Kategorija

Populārākas Posts

1 Ciroze
Aknu sāpes: kāpēc tie rodas un ko darīt, lai tos novērstu?
2 Produkti
Cistēmas veidošanās cēloņi aknās - simptomi, ārstēšana ar zālēm un tautas ārstniecības līdzekļi
3 Dzelte
Komplikācijas pēc hepatīta vakcinācijas bērniem
Galvenais // Hepatīts

Ko darīt, ja bērnam ir palielināta akna?


Paplašinātas aknas bērnībā tiek uzskatītas par fizioloģisko normu. Šī orgāna relatīvais lielums bērniem līdz 7 gadu vecumam ir daudz lielāks nekā pieaugušajiem. To izraisa bērnu vielmaiņas īpatnības, saistībā ar kurām aknām ir īpaša slodze. Kad bērns aug un aug, šī orgāna izmērs attiecībā pret visu ķermeni pakāpeniski samazinās līdz septiņu gadu vecumam, sasniedzot pieaugušo veselīgu cilvēku normu. Tādējādi palielināta aknu daudzums bērniem netiek uzskatīts par jebkādas slimības pazīmi, ja vien netiek atklāti papildu slimības simptomi.

Ja hepatomegālijas attīstību bērniem izraisa patoloģisks process, to izraisa papildu klīniskas pazīmes, papildus aknu palielināšanai. Aknu mazspējas simptomi: dzelte, gremošanas traucējumi un izkārnījumi, bērna vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, letarģija, nieze un izsitumi. Šajā gadījumā var būt aizdomas par hepatītu vai citām slimībām, un ir nepieciešams savlaicīgi diagnosticēt un noteikt atbilstošu ārstēšanu. Tomēr vairumā gadījumu hepatomegālija bērniem ir norma un neprasa nekādus terapeitiskus pasākumus.

Aknu palielināšanās cēloņi

Ja bērnam ir palielināta akna, bet nav citu šīs orgānas slimības simptomu, tad vairumā gadījumu tas ir normāls variants. Tomēr dažreiz palielināta aknu klātbūtne bērnam var liecināt par slimību. Šis simptoms ir diezgan grūts un prasa tūlītēju diagnozi un šī stāvokļa cēloņa noteikšanu.

Iespējamie slimības cēloņi:

  • vīrusu hepatīts;
  • bakteriālas infekcijas;
  • helmintijas invāzijas;
  • autoimūnas slimības;
  • iedzimtas anomālijas;
  • iedzimtas vielmaiņas slimības;
  • onkoloģiskas slimības.

Jaundzimušajās bieži vērojams aknu un dzeltenās acs palielināšanās. Tas ir saistīts ar to, ka rodas sarkano asins šūnu nāve, un aknu darbība pirmajās mazuļa dzīves laikā nav pietiekami augsta, lai tiktu galā ar slodzi. Šis nosacījums ir arī normas variants un notiek 1-2 nedēļas pēc dzimšanas.

Aknu līmeņa palielināšanās simptomi

Hepatomegālijas simptomi var nebūt. Ir arī diezgan grūti noteikt klīniskās izpausmes jaundzimušajiem vai maziem bērniem, kuri nevar precīzi paskaidrot, kas ar viņiem notiek.

Vecākam vajadzētu būt aizdomīgiem, ja bērnam papildus hepatomegālijai ir šādi simptomi:

  • apetītes samazināšanās;
  • ādas dzelte, gļotādas, acu sklerāze;
  • vadītāja pārkāpums;
  • emocionāli traucējumi: letarģija, pasivitāte, miegainība, uzbudināmība, teāršana;
  • niezes vai zirnekļa vēnu klātbūtne uz ādas.

Šajā gadījumā var būt aizdomas, ka bērnam attīstās hepatīts. Ir nepieciešams veikt pilnīgu diagnozi un noteikt slimības cēloņus.

Hepatomegālijas diagnostika

Diagnostika pamatojas uz vairākiem pētījumiem:

  • ārsta pārbaude, vēdera dobuma palpēšana;
  • asins, urīna un fekāliju laboratorijas testēšana;
  • Vēdera ultraskaņa, aknu audu lieluma un struktūras noteikšana;
  • datora un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, ja nepieciešams;
  • ģenētiskā analīze iedzimtu slimību noteikšanai.

Slimības ārstēšana

Ja bērnam ir palielināta akna, bet nav citu patoloģiskā procesa simptomu, tad ārstēšana nav nepieciešama. Šis nosacījums ir normas variants un iet pēc septiņiem gadiem. Tomēr, ja aknas tiek palielinātas vecākam bērnam, ir nepieciešams precīzi noteikt hepatomegālijas cēloni un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Ir svarīgi novērst jebkādu negatīvu ietekmi uz šāda pacienta ķermeni. Ārstēšana tiek veikta mīksta, sarežģīta. Tās mērķis ir atjaunot orgānu audus un uzlabot tā darbību.

Terapiju var veikt, izmantojot tautas līdzekļus. Šāda ārstēšana ir maigāka un drošāka, bērna ķermenim nav papildu slodzes. Tautas līdzekļiem ir sarežģīta iedarbība uz ķermeni, uzlabojas vielmaiņa, stiprināta imūnsistēma, palīdz cīņā ar infekciju, samazinās iekaisuma procesu un veicina audu reģenerāciju.

Ārstnieciskās zāles var izmantot, lai uzlabotu aknu darbību. Noderīgi šim ķermenim ir tādi augi kā piena dadzis, kukurūzas zīda, ķērpju, piparmētru, pelašķu.
Pirms šīs ārstēšanas sākšanas varat mēģināt uzlabot bērna veselību ar dārzeņiem. Terapija izmanto bietes, ķirbjus, burkānus. Apstrāde tiek veikta kā neapstrādāta vai vārīta (vārīta un cepta) dārzeņu un svaigi spiestu sulu. Lai mazulim būtu garšīgāks, sulu vai dārzeņu kausi var pievienot medu. Dārzeņu saturs dārzeņu sulā uzlabo aknu darbību un veicina šūnu atjaunošanos.

Tāpat, lai uzlabotu veselību, ir nepieciešams ieviest augu eļļas slimā bērna uzturu. Kopējais tauku daudzums jāsamazina, un dzīvnieku tauki jāaizvieto ar augu taukiem. Olīve, kukurūza un linsēklu eļļa tiek uzskatīta par labvēlīgu aknu šūnām. Kā veselīgu augu tauku papildu avots, jūs varat pievienot tvaicētu linšķiedru sēklas bērna barībā un ēst riekstus.

Svarīgi terapijā un uzturs. No pacienta uztura jāizslēdz visi produkti, kuriem var būt toksiska ietekme, jo īpaši visi konservanti un krāsvielas. Bērna diētu vajadzētu sastāvēt no mājās gatavotas pārtikas. Pārtiku vajag pagatavot, cepot vai tvaicēt. Jūs nevarat dot bērnam ceptu pārtiku, kūpinātu gaļu. Jums arī vajadzētu pilnībā izņemt no uztura saldumus un konditorejas izstrādājumus. Lai bērns nebūtu nerātns, konditorejas izstrādājumus var aizstāt ar medu.

Prognoze un profilakse

Lielākajā daļā bērnu hepatomegālija pati septiņu gadu vecumā. Ja bērnam slimības dēļ ir palielināta akna, tad prognoze ir atkarīga no slimības veida un atbilstošas ​​terapijas. Ar pareizu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga. Šī iestāde labi atjauno un atjauno savas funkcijas, it īpaši bērniem.

Lai novērstu aknu slimību, jums jāuzrauga mazuļa uzturs. Tam jābūt veselīgam un līdzsvarotam. Ir svarīgi arī ievērot piesardzības pasākumus un nodrošināt, ka bērnam nav pieejamas toksiskas vielas, ar kurām viņš var saindēt.

Vīrusu hepatītu var pārnēsāt asinis un mājsaimniecības priekšmetus. Tādēļ vecākiem un citiem ģimenes locekļiem pirms bērna piedzimšanas jāpārbauda vīrusa klātbūtne.

Rakstiet komentārus par savu pieredzi slimību ārstēšanā, palīdziet citiem vietnes lasītājiem!
Koplietojiet saturu sociālajos tīklos un palīdziet draugiem un ģimenei!

Paaugstināta aknas jaundzimušajam cēlējam

Hepatomegālija ir patoloģiska aknu paplašināšanās. Tas var runāt gan par infekcijas slimībām, gan par dažādām patoloģijām. Lai diagnosticētu hepatomegāliju, pietiek ar palpēšanu vēdera dobumā. Bet palpācijai ir tiesības veikt tikai kvalificētu speciālistu.

Zīdaiņu palielināto aknu var izraisīt arī jaundzimušo dzelte, tas aptuveni pazūd apmēram 30 dienas no dzemdībām un nav nepieciešama ārstēšana. Tas ir saistīts ar bērna dzimstošu traumu, mātes diabētu un endokrīnām slimībām.

Bērniem līdz septiņu gadu vecumam hepatomegālija ir izplatīta parādība, to uzskata par ārpus normas, ja aknas atrodas 1-2 cm zem riņķiem labajā pusē. Bērnam ir nepieciešama ārstēšana vai nē, ārsts nosaka.

Paplašinātas aknas var arī būt simptoms šādām slimībām mazulim:

Iekaisums bērna ķermenī. Iedzimtas TORCH infekcijas. Aknu darbības traucējumi, ko izraisa narkotikas vai toksīni. Metabolisma traucējumi.

Aknu palielināšanās cēloņi:

Hepatīts; Iedzimtas infekcijas (masaliņas, toksoplazmoze, herpes). Toksisks aknu bojājums (visizplatītākais ir medikaments). Novēršana (žultsvadu aizvākšana). Glikogeneze (glikogēna metabolisms). Olbaltumvielu metabolisma traucējumi. Lipīdu metabolisma traucējumi. Aknu ciroze. Sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Asinsvèrds Hemolītiskā slimība (ar mātes un bērna Rh konfliktu). Dzelzs metabolismu traucējumi. Limfoma (audzējs bērna limfātiskajā sistēmā). Iedzimta aknu fibroze. Iedzimta vazodilatācija. Sepsis Hypervitaminois A.

Paaugstinātas aknas var arī norādīt uz konkrētu slimību kopā ar šādiem simptomiem:

Bieži sajūta zem labās malas. Asinsreces traucējumi. Slikta dūša un vemšana. Samazināta ēstgriba. Ādas un gļotādu pazīmes.

Viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, kurās simptoms ir palielinātas aknas, ir hepatīts. Vīrusu hepatīts ir kopīgu un izturīgu aknu infekcijas slimību grupa. Pilnīgi visiem hepatīta veidiem ir paaugstināta aknu simptoms, tā funkciju pārkāpums, intoksikācija, ādas un gļotādu irotekne.

Vīrusu hepatīta cēloņi

Pastāv daudzi hepatīta patogēni, pašlaik tiek izdalīti 8 veidi: A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Hepatītu visbiežāk izraisa pirmie trīs: A, B, C. 75% gadījumu bērni ir inficēti ar A hepatītu. Vīruss tiek pārraidīts, sazinoties ar citiem bērniem, ēdot, dzerot un netīrās rokas. Slimības inkubācijas periods ir no 2 līdz 4 nedēļām.

A hepatīta simptomi

Paaugstināta ķermeņa temperatūra. Slikta dūša, vemšana. Samazināta ēstgriba. Sāpes labajā pusē.

Pašā dzemdes sākumā tās simptomi ir tumšas krāsas iegāde ar urīnu un izkārnījumu krāsas maiņa (māla krāsa). Šāds pirms preterozes periods ilgst apmēram nedēļu. Pēc tam bērns kļūst dzeltens, vispirms ir acu baltumi, tad āda. Pēc dzeltenošanās bērna labklājība sāks uzlaboties.

Hepatīta ārstēšana

A hepatīta ārstēšana sākas ar uztura korekciju, izslēdzot saldos, taukainos, smagos proteīnus. Labāk ir barot bērnu ar svaigiem vai vārītiem dārzeņiem, vārītu vai tvaicētu gaļu. Ierobežojot bērnu, atkarībā no slimības smaguma pakāpes būs apmēram trīs mēneši.

No zālēm tiek izrakstītas choleretic zāles (allohol), rutīns, vitamīni C, A, B. Bērnam, kuram ir bijis A hepatīts, tiek veikta pārbaude 2 mēnešus pēc slimības un sešus mēnešus vēlāk. Šādi bērni ir ierakstīti ambulanā un ierobežo fizisko slodzi uz gadu.

Otra visbiežāk sastopamā slimība ar palielinātu aknu ir holecistīts. Cholecystitis ir slimība, kurai raksturīgs žultspūšļa iekaisums, reizēm visu žults sistēmas iekaisums.

Simptomi holecistīts zīdainim

Atkaulošana ar noberztas olas smaržu. Slikta dūša, vemšana. Nestabils izkārnījumos (aizcietējums tiek aizstāts ar caureju). Paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Šīs slimības cēloņi bērniem bieži ir helminti. Viņi no zarnas nokļūst žults ceĜos un ievada žultspūslī, kairina to sienas un gĜotādas. Kas izraisa intoksikāciju bērna ķermenī.

Holecistīta diagnoze maziem bērniem sākas ar vispārēju asins analīzi, šajā pētījumā varat noteikt paaugstinātu leikocītu līmeni un ESR palielināšanos.

Pirmkārt, holecistīta ārstēšana sākas ar uztura korekciju, ja bērns jau baro bērnu, ir jāizslēdz gandrīz visi taukainie pārtikas produkti. Diētā ir nepieciešams pievienot pēc iespējas vairāk svaigu dārzeņu, mājputnu, biezpienu, zivis. Šie produkti vislabāk tiek doti bērnam kartupeļu biezpiena veidā. Arī ārsts izraksta ārstēšanu ar antibiotikām (penicilīnu, hloramfenikolu), pievieno choleretic līdzekļus (kukurūzas stigma ekstrakts), kā arī preparātus helmintu iznīcināšanai.

Profilaksei ieteicams pielāgot bērna barības uzturu un lietošanu. Bērnam ir jāuzņem aktīva, mobila (ja staigā) dzīvesveids, ēst nelielas porcijas, bet bieži. Ja rodas gremošanas sistēmas slimības, ir steidzami jāārstē un jānovērš slimības hroniska attīstība. Pārliecinieties, ka veic periodiskus tārpu klātbūtnes apsekojumus. Šie vienkāršie noteikumi ietaupīs bērnu no slimības.

Aknas ir viens no svarīgākajiem gremošanas sistēmas orgāniem un lielākais dziedzeris cilvēka ķermenī. Atrodas vēdera dobumā galvenokārt labajā pusē. Jaundzimušajiem un bērniem pirmajā dzīves gadā tā masa ir 1/18 no kopējā ķermeņa svara.

Paaugstināta aknu daudzums jaundzimušā bērnam vai hepatomegālija ir parādība, kas var nopietni traucēt vecākiem. Tajā pašā laikā jums jāzina, ka līdz piecu gadu vecumam parasti aknas darbojas 2-3 cm attālumā no ribas malas. Fizioloģiskais pieaugums nav panikas iemesls, un tam nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Tiek uzskatīts, ka hepatomegālija ir šo skaitļu pārsniegums.

Kāpēc bērnam ir palielināta akna?

Cēloņi, kas izraisa bērna aknu palielināšanos, ir diezgan daudz. Tie ietver:

• Primārais bojājums (fibroze, multiplas cistas, žultsaknes ciroze, hemorāģiskā telangiektazija).

• iekaisuma process (iniciatori - iedzimtas infekcijas (masaliņas, toksoplazmoze, herpes, citomegalovīrusu), A hepatīta, B, C, un toksisks narkotikas hepatīts, amebic aknu abscess vai mikrobu obstrukcija (pārklāšanās) žultsvadiem).

• Ar asinsrites un žults (cēloni - ciroze, atrēzija (trūkums) par žultsvadu, vārtu vēnas tromboze, sirds mazspēju, Vilsona slimības) grūtības.

• Metaboliskā patoloģija (Gošē slimība, Niemann-Pick, glikogēze, mukopolisaharidoze, amiloidoze uc).

• Infiltrācija, t.i., neitropisko komponentu izpausme šūnās (jaundzimušā hemolītiskā slimība, leikēmija, limfoma, hemohromatozes, hematopoētiskā ekstramedulārā tipa).

• Zvaigžņu Kupffer šūnu hiperplāzija (galvenais cēlonis ir sepsi, A vitamīna pārpalikums, granulomatozais hepatīts).

Emfizēmas laikā var rasties arī tāda situācija, kad aknas tiek paplašinātas zīdainim. To robežu paplašināšana noved pie sava veida "stumšanas" no ķermeņa. Tas ir labi redzams aptaujas rentgenogrammā. Tomēr pašā orgāne nav mainījusies, tāpēc šī hepatomegālija tiek saukta par nepatiesu. Pastāv arī mērens hepatomegālijas jēdziens. Aknu infekcijas slimībām ir jāsaskaras ar palielinātu slodzi, kas izraisa pieaugumu, kas pazūd, jo process samazinās. Šāda ķermeņa reakcija nav dzīvībai bīstama, bet tai nepieciešama novērošana un obligātā atbilstošā patoloģijas terapija.

Hepatomegālijas klīniskās izpausmes

Attīstot iepriekš minētās patoloģijas, hepatomegāliju nevar izšķirt kā patstāvīgu slimību - tas ir simptoms, kas atspoguļo nelabvēlīgu procesu klātbūtni organismā.

Tajā pašā laikā tam pievieno vairākas pazīmes:

• ādas un gļotādu želeja;

• Paaugstināta letarģija, asarība, atteikšanās barot;

• vēdera palielināšana un izliešana;

• asinsvadu "režģis" uz vēdera;

Visi šie simptomi ir satraucoši un tiem nekavējoties jākonsultējas. Ar hepatomegāliju saistītos jautājumus risina pediatrs, infekcijas slimību speciālists, gastroenterologs un hepatologs. Lai saprastu, kāpēc bērna aknas tiek paplašinātas, būs nepieciešama medicīniskā pārbaude, anamnēzē vākšana (t.i., informācija, kas var tieši vai netieši norādīt slimības avotu), kā arī dažādas instrumentālās un laboratorijas pētīšanas metodes. Starp tiem ir vīrusu hepatīta marķieru definīcija, asins bioķīmiskie parametri, rentgenstarojumi, elektrokardiogrāfija un ehokardiogrāfija. Visuzticamākā neinvazīvā diagnostikas metode ir aknu ultraskaņas izmeklēšana. Ultraskaņa palīdz precīzi noteikt tā lielumu un struktūras izmaiņas. Kontroles gadījumos biopsija tiek norādīta, ja nepieciešams. Pareizo slimību gadījumā nepieciešama medicīniska ģenētiskā konsultācija. Pētījumu diapazonu var papildināt atkarībā no vēlamajiem faktoriem.

Ārstēšanas metodes

Ārstēšana, gan zāļu, gan ķirurģiskā, hepatomegālijas gadījumā ir atkarīga no tā, kāda pamata slimība ir tās izpausme.

Pirmkārt, ir jānovērš cēlonis, tas ir, vienlaicīga slimība. Diēta ir svarīga. Ir nepieciešams saprast, ka zīdainim ir barojošas vielas no barojošās mātes, tāpēc tie vispirms ierobežo ēdiena daudzveidību. Tas izslēdz pikantu, sāļu, konservētu un gāzētu dzērienu, alkoholu. Jāizmanto tvaika gaļa, liesa zivs, dārzeņi un augļi. Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, lai novērstu iedzimtas attīstības traucējumus (žultspūšļa atrezija).

Autors: Torsunova Tatjana

Mūsu lasītāji iesaka

Bērniem, atšķirībā no pieaugušajiem, aknu slimības cēloņi biežāk ir iedzimti, nevis iegūti, bet tie izpaužas vienādi.

Veselam bērnam aknu palielināšanās nav tipiska, un jāinformē vecāki, jo to bieži izraisa neoplastiskās slimības.

Lai ārstētu un attīrītu aknas, mūsu lasītāji veiksmīgi lieto

. Rūpīgi izpētījusi šo metodi, mēs nolēmām to piedāvāt savai uzmanībai.

Aknu lielums pēc vecuma ir normāls

Lai diagnosticētu hepatomegāliju, ir jāzina normāla veselīga orgāna lielums, to nosaka perkusija vai ultraskaņa.

Hepatomegālija bērnībā

Atstājiet komentāru 11,365

Aknu lieluma izmaiņu noteikšanā (neatkarīgi no deformācijas pakāpes) jāziņo par bērna vecākiem. Pat nelielas novirzes no normas var kaitēt bērna ķermenim. To iemeslu saraksts, kādēļ aknas var tikt paplašinātas bērnībā, ir diezgan plaša. Pirmo nelabvēlīgo simptomu izpausmju gadījumā ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai noskaidrotu cēloņus un radītu papildu terapijas kursu.

Bērnu aknu palielināšanās ir biežāk sastopama vecumā no 5 līdz 7 gadiem.

Patoloģija dažādu vecuma bērnu bērniem

Vispārējās īpašības

Hepatomegālija ir patoloģiska aknu paplašināšanās (dažos liesas gadījumos). Šāda valsts var attīstīties neatkarīgi no vecuma grupas. Orgānu izmērs var deformēties jaundzimušajam, kā arī pieaugušajam. Tomēr hepatomegālijas attīstība jaundzimušajiem, bērniem vecumā no 14 līdz 16 gadiem atšķiras no līdzīga procesa pieaugušajiem. Pediatri apgalvo, ka patoloģiskā procesa attīstība mazbērnu vidū nav retums un bieži vien dod pozitīvu progresu (ja tika noteikta laicīga ārstēšana).

Patoloģija var attīstīties aknu labās un kreisās daivas dēļ. Kreisās daivas deformācija norāda uz infekcijas patogēnu klātbūtni aizkuņģa dziedzerī (šajā gadījumā kaitēs liesa, aknu un žultspūslis). Labās daivas biežāk tiek pakļauti hepatomegālijai, pateicoties tās lielākajai funkcionalitātei (aptuveni 60%). Jebkuras ķermeņa patoloģijas var palielināt ķermeņa tiesības.

Vecuma īpašības

Visbiežāk hepatomegāliju diagnosticē bērni vecumā no 5 līdz 7 gadiem. Šajā vecumā notiek vissvarīgākās izmaiņas, kuras tiek diagnosticētas kā mērena hepatomegālija. Šajā gadījumā tiek novērsta diagnostikas un terapeitisko pasākumu nepieciešamība. Ir nepieciešams saglabāt normālu bērna stāvokli un veikt regulāras pārbaudes visā organismā.

Vecāka gadagājuma bērnu patoloģijas attīstība norāda uz nopietnām aknu, liesas, aizkuņģa dziedzera un citu orgānu problēmām. Patoloģijas draudi ir nelabvēlīgi simptomi un iespējamais kaitējums ķermenim (sāpes, pigmentācija, dažāda veida izmaiņas epidermā, asinsvadu problēmas, nelabums / vemšana, asins imunitātes samazināšanās).

Hepatomegālija ir raksturīga arī jaundzimušajiem. Izmaiņas var izraisīt dzelte. Pareizai aprūpei, slimība ir viegli panesama bērnam, un nelabvēlīgie simptomi pazūd 14 dienu laikā.

Eksperti norāda uz tiešu saikni starp hepatomegāliju un mātes veselību grūtniecības laikā. Ja sievietei ir problēmas ar aknām, liesu, aizkuņģa dziedzeri, citiem kuņģa un zarnu trakta orgāniem, patoloģijas attīstības risks palielinās vairākas reizes. Ietekmētas zāles, vairogdziedzera slimība, diabēts un tā tālāk var ietekmēt bērna veselību.

Normālais aknu daudzums dažādās vecuma grupās (tabula)

Paaugstinātas aknas cēloņi bērnam

  • Fizioloģija. Kā jau iepriekš minēts, vidēji smaga hepatomegālija ir norma bērniem no 7. dzimšanas gada.
  • Iekaisums. Iekaisuma procesi var notikt jebkurā kuņģa-zarnu trakta orgānu (liesa, aknas, žultspūšļa uc) un izraisīt patoloģijas attīstību.
  • Vielmaiņas procesa pavājināšanās organismā.
  • Ciroze, vēnu spazmas, asinsrites / žults ceļu traucējumi, iekšējo orgānu patoloģijas, sirds mazspēja.
  • Aknu infiltrācija. Iespējamās izpausmes: audzēji, leikēmija, dzelte, aknu metastāzes.
  • Iekšējās orgānu audu bojājums. Iespējamās sekas: ciroze, cistu veidošanās, fibroze.
  • Kupffer šūnu proliferācija.
  • Iedzimtas infekcijas, piemēram, masaliņas, herpes, citomegalovīruss.
  • Parazītu patoloģiju attīstība.
  • Hemolītiskas slimības, ko izraisa reusa konflikts. Iziet sakarā ar augļa un mātes asins nesaderību.
  • Multikistoze.
  • Asinsvadu paplašināšanās kopā ar asiņošanu.
  • Imūnās šūnu paātrināta atražošana.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Simptomatoloģija

Ko darīt

Pirmais, kas jādara nelabvēlīgu simptomu attīstīšanā, ir medicīniskās palīdzības meklēšana. Kāpēc Savlaicīga patoloģijas diagnostika palielina iespējas tās agrīnai un efektīvai ārstēšanai.

Ieteicams vispirms parādīt bērnu ārstam. Primārā diagnostika norāda uz galveno patogēno simptomu cēloni, un ārsts noteiks nepieciešamību pēc šādu speciālistu turpmākas pārbaudes:

  • gastroenterologs;
  • hepatologs;
  • infekcijas slimību speciālists;
  • dietologs.

Diagnostika

Primārā diagnoze pamatojas uz pacienta sūdzībām un iekaisušās vēdera daļas palpināšanu. Pirms veicat laboratorijas testus vai ultraskaņu, ir jāapkopo informācija par pacienta ziedojumu, citu patogēno simptomu klātbūtni un kontaktiem ar inficētām personām.

Pēc tam tiek veikta ādas vizuāla pārbaude. Speciāli pārbauda bojājumus, dermas krāsu. Iespējamās diagnostikas metodes:

  • asins analīzes;
  • bioķīmiskais asins analīzes;
  • Ultraskaņa (ultraskaņa);
  • MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana).

Tika veikta asins analīze, lai noteiktu vispārējo ķermeņa stāvokli un identificētu vienlaicīgas patoloģijas. Ultraskaņa, MRI, lai noteiktu iekšējo orgānu atrašanās vietu un izmēru (procedūra nosaka diagonālā diagnozes precizitātei būtiskas novirzes no vairākiem cm) un datu vizualizācija.

Ārstēšana

Hepatomegālijas ārstēšana ir sarežģīta un veidojas no vairākām galvenajām sastāvdaļām:

  • konservatīva ārstēšana;
  • uzturs;
  • imunitāti stiprinošas slodzes;
  • turpmākā profilakse.

Viens no terapeitiskā kursa komponentiem ir galvenā cēloņa ārstēšana (tā var būt infekcijas slimība, psihoemotīvi traucējumi utt.). Ir nepieciešams mainīt bērna uzturu, ieviešot īpašu diētu, lai ķermenī nodrošinātu nepieciešamās vielas, lai cīnītos pret patoloģiju.

Turklāt ir ieteicams ievadīt dozēto fizisko slodzi. Bērns var izdarīt rīta vingrinājumus vai izvēlēties sev pēc viņa iecienītības un apmeklēt to vairākas reizes nedēļā (atkarībā no fiziskajiem rādītājiem).

Konservatīvā terapija

Narkotiku iecelšana katrā gadījumā atšķiras. Ārsts izraksta nepieciešamās zāles un katram pacientam iesaka individuālu ārstniecības kursu atsevišķi. Norādījumi par vispārējo imūnsistēmas stiprināšanu (dažos gadījumos un bez īpašu instrumentu iecelšanas). Vecākiem stingri jāievēro medicīniski ieteikumi, lai ārstēšana būtu izdevīga un neradītu papildu kaitējumu.

Hepatoprotektori bieži tiek parakstīti. Zāles, kurām ir divējāda iedarbība - medicīniski un aizsargājoši. Šīs zāles ir parakstītas:

Dažiem no iepriekš minētajiem medikamentiem ir vecuma ierobežojumi. Bērniem, kuri vēl nav sasnieguši 1 gadu vecumu, ir aizliegts lietot šos medikamentus. Viņu apstrāde jāveic visvairāk uzmanīgi, lai nekaitētu neveidotai ķermenim.

Diēta

  • Ievadiet daļēju jaudu. Bērnam regulāri jālieto mazas porcijas 5-6 reizes dienā.
  • Pēdējai maltītei jānotiek ne vēlāk kā plkst. 19:00, lai izvairītos no ķermeņa pārslodzes.
  • Ir jāuzrauga mazuļa daļa, lai viņš nesaņem pārēšanās.
  • Ieteicams ēst ēdienus, tvaicēt, krāsnī vai bez termiskās apstrādes.
  • Ievadiet veselīgas uztura principus, izņemot "pārtikas atkritumus".
  • Uztura ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz individuāliem ķermeņa rādītājiem.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Tradicionālā medicīna

Ja bērnam ir palielināta akna, nav ieteicams lietot tradicionālās zāles pašapkalpošanās ārstēšanai. Kāpēc Dažādu novārījumu un tinktūru lietošana var negatīvi ietekmēt iekaisušo orgānu stāvokli un kaitēt pacientam.

Jebkādas manipulācijas jākoordinē ar ārstējošo ārstu. Ja ārsts apstiprina kādas tradicionālās medicīnas metožu lietošanu, tad ir stingri jāievēro ieteikumi par šīs terapijas devu un lietošanas biežumu.

Sarežģījumi

Prognoze

Prognozes pamatā ir bērna individuālie rādītāji, iekšējo orgānu stāvoklis (izmērs cm, atrašanās vieta, funkcionalitāte), patoloģijas attīstības ātrums. Hepatomegālija ir ārstējama patoloģija. Labvēlīga prognoze tiek dota ar savlaicīgu piekļuvi ārstiem un nepieciešamās medicīniskās palīdzības saņemšanu. Slimības prognoze pasliktināsies, piedaloties papildu iekaisuma procesiem, komplikācijām, medicīniskās aprūpes un vecāku aprūpes trūkumam. Šajā gadījumā tas viss ir atkarīgs no vecāku reakcijas ātruma un viņu atbildības par sava bērna veselību.

Preventīvie pasākumi

Vai ir iespējams pasargāt bērnu no palielinātas aknas? Vecāki var veikt regulāras profilaktiskas manipulācijas, lai izvairītos no paplašinātas orgānu cēloņiem (izņemot fizioloģiskus). Ja bērnam ir diagnosticētas dažādas patoloģijas, vāja aizsargājoša imunitātes funkcija, neskaidra reakcija uz profilaktiskām manipulācijām, ieteicams saskaņot visu kursu ar pediatru.

  • Sniedziet savam bērnam savlaicīgu medicīnisko aprūpi un diagnozi.
  • Ievadiet īpašu diētu. Diēta ietver kaitīgu (pārmērīgi daudz ogļhidrātu, tauku, kūpinātu utt.) Ēdienu noraidīšanu un pāreju uz lietderīgu (proteīnu saturošu šķiedrvielu) pārtiku.
  • Dodiet bērnam atpūtu (dodiet bērnam iespējamu uzdevumu, nodrošiniet tiesības atpūsties, kad tas ir nepieciešams).
  • Ievadiet dozētās fiziskās slodzes (vingrošana, sporta sekcijas), lai stiprinātu bērna ķermeni.
  • Veikt pastāvīgu profilaktisko terapiju, lai atbrīvotos no tārpiem.
  • Nelietojiet pašerģenerējošus līdzekļus, lai izvairītos no ķermeņa bojājumiem.
  • Veikt visu sistēmu pastāvīgu diagnostiku. Ja rodas problēmas ar palielinātu aknu daudzumu, uzziniet, kā pašpalaterēt (sajust dažu centimetru palielināšanos) vai veikt ārsta regulāras pārbaudes. Tabula ar normālu aknu lielumu cm ir parādīta augstāk.

Ko darīt, ja bērnam ir palielināta akna: hepatomegālijas cēloņi, ultraskaņas diagnostika un ārstēšana

Termins "hepatomegālija" nozīmē palielinātu aknu daudzumu. Šī nav patoloģija, bet tikai nosacījums, kas ir slimības klīniskā izpausme. Šī parādība ir atšķirīga etioloģija atkarībā no mazā pacienta vecuma. Ja bērnam ir palielināta akna, tad noskaidrojiet vairākas nianses un neesat panikas pirms laika. Apsveriet galvenos iemeslus, kāpēc mazulim var būt lielāka akna, un ko darīt ar to.

Normāls aknu izmērs dažāda vecuma bērniem

Veselīgas aknas izmēru standarti atšķiras atkarībā no pētāmā pacienta vecuma. Jaundzimušajiem un bērniem līdz 1 gada vecumam normālās vērtības ir šādas:

  • aknu smaguma pakāpe sasniedz 60 mm;
  • pa kreisi - līdz 40 mm;
  • portvīnas vēnas - līdz 5 mm.

Katru gadu iepriekšminētie rādītāji sistemātiski palielinās: labā pīķa garums ir 6 mm, bet pa kreisi - 2 mm. 6-7 gadu vecumā normāla hepatomegālija parādās. Bērniem aknu apakšējā robeža parasti atstāj noteiktu attālumu no labās krasta robežas:

  • līdz pat pusgadam - 2-3 cm;
  • no pusgada līdz diviem gadiem - 1,5 cm;
  • no diviem līdz pieciem vai septiņiem gadiem - par 0,5-1 cm.

Aknu palielināšanās cēloņi

Aknu lieluma vecuma pārsniegums bērniem norāda uz iespējamu orgānu vai sistēmu patoloģiju, kas ir šīs simptoma cēlonis. Ir daudz hepatomegālijas cēloņu, apsveriet galveno sarakstu:

  • jebkura tipa vīrusa hepatīts (parasti A tips);
  • infekcijas slimības (īpaši TORCH infekcijas);
  • tauku aknu samazināšanās;
  • ciroze;
  • intoksikācija (pārtika vai zāles);
  • amiloidoze;
  • hemochromatosis;
  • cistiskās un multicistiskās slimības;
  • helmintiāze;
  • onkoloģiskās slimības;
  • endokrīnās slimības (diabēts);
  • aknu infiltrācija;
  • žultsvada stagnācija;
  • iedzimtas anomālijas;
  • aknu vēnu aizsprostojums un citi orgānu asinsrites traucējumi;
  • vielmaiņas traucējumi (ieskaitot lipīdu) un citi.
Hepatomegāliju vienmēr diagnosticē ar jebkāda veida hepatītu.

Cik vecumā šādas problēmas ir biežāk?

Pirmajos bērna dzīves mēnešos parasti tiek konstatētas iedzimtas un iegūtas slimības. 7 gadu vecumā patoloģiju ir grūtāk identificēt, jo šajā periodā veseliem bērniem ir mērena hepatomegālija.

Jaundzimušajiem, aknu palielināšanās bieži vien ir saistīta ar dzelti, bet tā notiek divu nedēļu laikā. Bērna aknu stāvokli būtiski ietekmē mātes veselība grūtniecības laikā. Bieži tiek ietekmētas mātes slimības un viņas zāles.

Tomēr palielinātas aknas bieži tiek diagnosticētas bērniem no 7 gadu vecuma. Šajā attīstības periodā notiek vissvarīgākās izmaiņas aknās. Pievērsiet uzmanību bērnam, jo ​​īpaši, ja viņš kaut ko sūdzas, lai savlaicīgi reaģētu uz simptomiem.

Simptomatoloģija

Paaugstinātas aknas pazīmes ir atkarīgas no tās izraisītās patoloģijas tipiskajām pazīmēm. Smagos gadījumos vērojamais hepatomegālijas simptoms ir labs izaugums labajā pusē, kas ietekmē vēdera priekšējās daļas sieniņu. Ja bērnam ir viens vai pat vairāki simptomi, kas pavada hepatomegāliju, ir nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Ja Jums ir aizdomas par hepatomegāliju, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, jo īpaši, jums rūpīgi jāuzrauga zīdaiņa stāvoklis.

Iespējamo simptomu saraksts:

  • sāpes un diskomforts labajā pusē;
  • ādas dzelte (tipiska hepatīta) un "aknu zvaigžņotes";
  • slikta dūša, grēks, apetītes zudums, traucēta izkārnījumi;
  • asarība, vājums, nogurums.

Diagnostikas metodes

Šis sindroms ir tikai aknu patoloģijas izpausme. Slimības etioloģiskajai ārstēšanai nepieciešama precīza diagnoze, un tam ir vajadzīgi vairāki diagnostikas pasākumi. Visbiežāk izmantotie ir:

  • anamnēzes krājums un neliela pacienta sūdzības;
  • pārbaude - palpācija, perkusija un vizuālais ādas stāvokļa novērtējums;
  • vispārējs urīns un izkārnījumi;
  • koagulogramma (asinsreces testa);
  • vispārējs un bioķīmiskais asins analīzes (ar ALT un AST rādītājiem);
  • Aknu ultraskaņa (ultraskaņa);
  • datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • Rentgena izmeklēšana;
  • imunogramma (imūnsistēmas novērtējums);
  • iedzimtu patoloģiju ģenētiskā analīze;
  • biopsija (visticamākā metode);
  • scintigrāfija (mūsdienu pētīšanas metode, izmantojot izotopu ieviešanu).
Bērnu iekšējo orgānu lielumu var labi novērtēt ar ultraskaņas palīdzību

Hepatomegālijas ārstēšana

Ar vecumu saistītais fizioloģiskais iekšējo orgānu - aknu, aizkuņģa dziedzera pieaugums - neprasa medicīnisku iejaukšanos. Šī simptoma ārstēšana ir individuāla un nepieciešama tikai tad, ja ir patoloģisks ceļš.

Ieceļ tikai ārsta speciālists, pamatojoties uz diagnostikas procedūru rezultātiem. Hepatomegālijas terapija ir sarežģīta, tajā ietilpst tādi pamata komponenti kā:

  • narkotiku ārstēšana, kuras mērķis ir novērst patoloģijas cēloni;
  • imunitātes stiprināšana ar lietderīgo slodzi;
  • pēc noteikta diētas;
  • profilaktiskās metodes.

Hepatoprotective drugs

Konservatīvo hepatomegālijas terapiju individuāli sastāda ārstējošais ārsts. Bieži vien tiek noteikts hepatoprotektīvo līdzekļu protams, un to uzņemšanu stingri kontrolē slimā bērna vecāki. Bērnu, jo īpaši jaundzimušo hepatoprotektoru grupas narkotiku saraksts ir salīdzinoši mazs. Šīs zāles ir visvairāk pārbaudītas pediatrijā un tiek atkārtoti pakļautas bērniem ar slimu aknu:

Tradicionālā medicīna

Jebkurš tradicionālās medicīnas līdzeklis noteikti ir saskaņots ar ārstu. Parasti, kad hepatomegālija veic novārījumu, pamatojoties uz šādiem augiem:

  • kukurūzas zīda;
  • bārbele;
  • immortelle;
  • egle;
  • violets;
  • piparmētra;
  • piena dadzis;
  • pelašķi

Tāpat viņi bieži izmanto gatavo aptieku kolekcijas, kuru pamatā ir ārstniecības augi. Piemēram, ieteicams Konovalova kolekcija, zelta vai bērnu gremošanas veicināšanai. Svaigi dārzeņi un sulas, kuru pamatā ir šie produkti, ir ļoti izdevīgi. Uzlabo mazuļa stāvokli, izmantojot bietes, ķirbjus, burkānus. Arī tradicionālā medicīna iesaka pievienot pārtikai tikai kukurūzas un linšķiedras eļļu.

Jaudas korekcija

Ir svarīgi izslēgt no bērna uztura vairākus kaitīgus produktus vismaz ārstēšanas periodā:

  • cepta, taukaina, sāļa, pikanta un konservēta pārtika;
  • tauku piens un skābuma piena produkti;
  • krējuma un saldās konfektes.

Ir arī noderīgi sekot dažiem vienkāršiem noteikumiem, lai paātrinātu dzīšanas procesu:

  • ēdienreizēm jābūt nedaudz daļēji, līdz 6 reizēm dienā;
  • pēdējā galvenā maltīte jānotiek ne vēlāk kā plkst. 19:00;
  • ieteicama tvaicēta maisa, termiski neapstrādāta un cepeškrāsnī cepta;
  • priekšroka tiek dota veselīgam un veselīgam uzturam, bez "pārtikas atliekām" (ķīmiskām piedevām, konservantiem, garšas pastiprinātājiem utt.);
  • diētas veidu un ilgumu nosaka un pielāgo ārsts.

Profilakse

Profilaktisko pasākumu plāns ir vērsts uz hepatomegālijas cēloņu likvidēšanu. Savlaicīgi diagnosticējot un ieviešot visas tikšanās, prognoze parasti ir labvēlīga neatkarīgi no patoloģijas, kas izraisīja aknu palielināšanos. Vecākiem var piedāvāt vairākus preventīvus pasākumus, lai palīdzētu novērst aknu slimību attīstību:

Jaundzimušo un zīdaiņu hepatomegālijas cēloņi

Aknas ir viens no svarīgākajiem gremošanas sistēmas orgāniem un lielākais dziedzeris cilvēka ķermenī. Atrodas vēdera dobumā galvenokārt labajā pusē. Jaundzimušajiem un bērniem pirmajā dzīves gadā tā masa ir 1/18 no kopējā ķermeņa svara.

Kāpēc bērnam ir palielināta akna?

Cēloņi, kas izraisa bērna aknu palielināšanos, ir diezgan daudz. Tie ietver:

  • Primārais bojājums (fibroze, multiplas cistas, žultsaknes ciroze, hemorāģiskā telangiectāzija).
  • Iekaisuma process (provokatori - iedzimtas infekcijas (masaliņas, toksoplazmoze, herpes, citomegalovīruss), A, B un C hepatīts, toksisks un ārstniecisks hepatīts, amoģiskā vai mikrobālas aknu encefalopātija, aizcietējums (dublēšanās) žults ceļiem).
  • Traucējumi asinsrites un žults (primārais cēlonis - ciroze, žultsvadu kanālu atreze (nav), porta vēnu tromboze, sirds un asinsvadu nepietiekamība, Vilsona-Konovalova slimība).
  • Metaboliskā patoloģija (Gošē slimība, Niemann-Pick, glikogēze, mukopolisaharidoze, amiloidoze uc).
  • Infiltrācija, t.i., netipisku komponentu izpausme šūnās (jaundzimušā hemolītiskā slimība, leikēmija, limfoma, hemochromatosis, hematopoietic extramedullary tipa).
  • Zvaigžņu Kupfera šūnu hiperplāzija (galvenais cēlonis ir sepsi, A vitamīna pārpalikums, granulomatozais hepatīts).

Emfizēmas laikā var rasties arī tāda situācija, kad aknas tiek paplašinātas zīdainim. To robežu paplašināšana noved pie sava veida "stumšanas" no ķermeņa. Tas ir labi redzams aptaujas rentgenogrammā. Tomēr pašā orgāne nav mainījusies, tāpēc šī hepatomegālija tiek saukta par nepatiesu. Pastāv arī mērens hepatomegālijas jēdziens. Aknu infekcijas slimībām ir jāsaskaras ar palielinātu slodzi, kas izraisa pieaugumu, kas pazūd, jo process samazinās. Šāda ķermeņa reakcija nav dzīvībai bīstama, bet tai nepieciešama novērošana un obligātā atbilstošā patoloģijas terapija.

Hepatomegālijas klīniskās izpausmes

Attīstot iepriekš minētās patoloģijas, hepatomegāliju nevar izšķirt kā patstāvīgu slimību - tas ir simptoms, kas atspoguļo nelabvēlīgu procesu klātbūtni organismā.

Tajā pašā laikā tam pievieno vairākas pazīmes:

  • Ādas un gļotādu želeja;
  • Paaugstināta letarģija, asarība, atteikšanās barot;
  • Vēdera augšana un izspiedšana;
  • Asinsvadu "režģis" uz vēdera;
  • Krēslas krāsas maiņa.

Visi šie simptomi ir satraucoši un tiem nekavējoties jākonsultējas. Ar hepatomegāliju saistītos jautājumus risina pediatrs, infekcijas slimību speciālists, gastroenterologs un hepatologs. Lai saprastu, kāpēc bērna aknas tiek paplašinātas, būs nepieciešama medicīniskā pārbaude, anamnēzē vākšana (t.i., informācija, kas var tieši vai netieši norādīt slimības avotu), kā arī dažādas instrumentālās un laboratorijas pētīšanas metodes. Starp tiem ir vīrusu hepatīta marķieru definīcija, asins bioķīmiskie parametri, rentgenstarojumi, elektrokardiogrāfija un ehokardiogrāfija. Visuzticamākā neinvazīvā diagnostikas metode ir aknu ultraskaņas izmeklēšana. Ultraskaņa palīdz precīzi noteikt tā lielumu un struktūras izmaiņas. Kontroles gadījumos biopsija tiek norādīta, ja nepieciešams. Pareizo slimību gadījumā nepieciešama medicīniska ģenētiskā konsultācija. Pētījumu diapazonu var papildināt atkarībā no vēlamajiem faktoriem.

Ārstēšanas metodes

Ārstēšana, gan zāļu, gan ķirurģiskā, hepatomegālijas gadījumā ir atkarīga no tā, kāda pamata slimība ir tās izpausme.

Pirmkārt, ir jānovērš cēlonis, tas ir, vienlaicīga slimība. Diēta ir svarīga. Ir nepieciešams saprast, ka zīdainim ir barojošas vielas no barojošās mātes, tāpēc tie vispirms ierobežo ēdiena daudzveidību. Tas izslēdz pikantu, sāļu, konservētu un gāzētu dzērienu, alkoholu. Jāizmanto tvaika gaļa, liesa zivs, dārzeņi un augļi. Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, lai novērstu iedzimtas attīstības traucējumus (žultspūšļa atrezija).

Autors: Torsunova Tatjana

Ko darīt ar šo iedzimto patoloģiju.

Paplašinātas aknas bērnībā: vai hepatomegālija ir briesmīga?

Hepatomegālija ir definēta kā palielināta akna, bet tā nav slimība, bet slimība, kas attīstījusies pret jebkādas patoloģijas fona. Bērniem vecumā no 5 līdz 7 gadiem tiek uzskatīts par vecumu, un šajā gadījumā ārsti runā par mērenu hepatomegāliju. Ja bērna orgāns izvirzīts tikai 2 cm attālumā no ribu malām, novirze ir fizioloģiska un nav nepieciešama ārstēšana. Ja aknas ir ievērojami palielinātas vai stāvoklis tiek atklāts pēc 7 gadiem vai attīstās papildu slimības, hepatomegālija norāda uz darbības traucējumiem organismā. Kopā ar ārstu vecākiem ir jānosaka anomālijas cēloņi un pēc iespējas ātrāk jāatbalsta bērns.

Kāpēc attīstās hepatomegālija?

Visbiežāk sastopamie hepatomegālijas speciālistu cēloņi ir šādi:

  1. vielmaiņas traucējumi (vara un porfirīna metabolisms, proteīni un tauki, glikogēns, mukopolisaharīdu traucējumi);
  2. asins plūsmas traucējumi un žults izdalīšanās (mielofibroze, venozā spazma, saindēšanās ar vinilhlorīdu, Vilsona-Konovalova distrofija, žultspūšļa patoloģija);
  3. iekaisuma procesi (jebkāds hepatīts un aknu bojājumi, žultsvadu pārklāšanās, aknu parazīti, narkomānija);
  4. Kupffer šūnu proliferācija (granulomatozo orgānu bojājums, sepse, karotinoīdu hipervitamīnoze);
  5. aknu audu bojājumi (cistas, fibroze, žultsaknes ciroze).

Jaundzimušā bērna orgānu palielināšanās cēloņi sakņojas šādās patoloģijās:

  • iedzimtas infekcijas (masaliņas, herpes, citomegalovīruss, toksoplazmoze);
  • parazitāras slimības (šistosomiāze, toksokariāze);
  • žultsvadu atrezija;
  • sirds mazspēja;
  • hemolītiskā slimība zīdaiņiem ar reusa konfliktu;
  • multicioze (cistas izstumj parenhimmu);
  • iedzimta hemorāģiskā telangiektāzija (asinsvadu paplašināšanās ar periodisku asiņošanu).

Kāpēc vēl var attīstīties hepatomegālija? Ārsti meklē iemeslus, kā mainīt aknu lielumu infiltratīvajos bojājumos. Šādu anomāliju skaits ir:

  1. asins vēzis;
  2. hepatoma;
  3. sekundārie audzēju apvidus;
  4. dzelzs vielmaiņa;
  5. neļķes limfātiskā sistēmā;
  6. imūnās šūnu paātrināta atražošana;
  7. hematopoētiskie procesi netipiskos orgānos.

Kādas ir hepatomegālijas pazīmes?

Hepatomegālijas klīniskās pazīmes tieši atkarīgas no faktoriem, kas to izraisījuši. Lai saprastu, ka mazulim ir aknu palielināšanās, palīdzēt dažādi simptomi:

  • slikta apetīte;
  • asinsreces traucējumi;
  • zarnu trakta traucējumi;
  • sūdzības par rūgtu garšu mutē;
  • nogurums un vienaldzība pret vidi;
  • kapilāras "zvaigznes" uz kuņģa;
  • sāpes un pārsprāgšanas sajūta labajā pusē.

Simptomi, kas norāda uz palielinātu aknu daudzumu, ir slikta elpa un ascīts. Vēdera apkārtmērs palielinās, jo šķidruma uzkrāšanās vēderplēvē, vēdera forma kļūst blīva un noapaļota. No ādas un gļotādu puses hepatomegālija izpaužas dzeltenīgi.

Ja šīs pazīmes parādās, Dr. Komarovska un citi pediatri iesaka sazināties ar hepatologu, gastroenterologu vai infekcijas slimības speciālistu. Ja pilsētā nav šādu speciālistu, bērnu jāuzrāda rajona pediatram.

Diagnoze hepatomegālijai bērniem

Bērna pārbaude sākas ar vispārēju izmeklēšanu un labās puses iekaisuma zarnu palpāciju. Ārsts ņem vērā vēdera stāvokli un ādas toni. Lai noteiktu aknu darbības traucējumu spēku, bērnam tiek sniegti norādījumi:

  1. aknu pārbaudes;
  2. asinsreces testu;
  3. bioķīmiskais asins tests.

Ultraskaņas pārbaude ir instrumentāla diagnostikas metode hepatomegālijai. Ultraskaņojums parāda echo pazīmes pārmaiņām aknu audos un netipisku elementu veidošanos. Bez tam, lai identificētu bērnu esošo slimību, tērē:

  • Rentgena
  • imunogramma;
  • datortomogrāfija;
  • parazītu un helmintiāzes testu;
  • pētījumi par audzēju marķieriem utt.

Zīdaiņiem, kuri jaunāki par vienu gadu, normālie izmēri ir šādi:

  • līdz 60 mm - labās daivas ar nākamo ikgadējo pieaugumu 6 mm;
  • 33 - 40 mm - kreisās puses biezums ar ikgadēju palielinājumu par 2 mm.

Hepatomegālija līdz 7 gadiem netiek uzskatīta par problēmu bērnam. Aknu palielināšanās ir pieļaujama 1-2 cm attālumā. Palielināts pieaugums tiek koriģēts ar zālēm.

Gados vecākiem bērniem līdz 15 gadu vecumam būs normāls aknu orgāns, kura vērtība ir labā dvēsele 100 mm un kreisās puses biezums 50-51,5 mm diapazonā.

Paplašinātas aknas atjaunošana

Aprakstīta hepatomegālija komplekss. Ārsts izvēlas medicīniskās narkotikas, pamatojoties uz faktoru, kas izraisīja patoloģisko stāvokli. Zāles neitralizē sākotnējo cēloni un pārtrauc neparastu procesu organismā. Ja tiek konstatēta infekcijas vīrusu slimība, ārstēšana tiek noteikta antibakteriāli vai pretvīrusu. Problēmas vielmaiņas procesi rada atjaunojošu vai aizstājēju terapiju. Bērniem ar cirozi ir paredzēti divu veidu narkotikas:

  1. aknu funkciju atbalstīšana;
  2. kompensējot fermentu trūkumu (Creon, Festal, Mezim).

Hepatoprotective terapija nodrošina papildu aizsardzību orgānu. Pacienti ir izrakstījuši Heptral, Duspatalin, Essentiale, Karsil, No silo.

Hepatomegālijas korekcija

Kombinētā hepatomegālijas terapija nav pilnīga bez uztura. Klīniskās uztura mērķis ir samazināt ķermeņa slodzi un atvieglot tā darbību. Zīdaiņa uzturā ir jābūt līdzsvarotai dārzeņu barībai ar tauku un ogļhidrātu pārtikas ierobežojumiem. Pārmaiņas diētā ir īpaši svarīgas, apgrūtinot vielmaiņas procesus.

Bērniem ar slimām aknām ir aizliegts lietot:

  • lard;
  • olas;
  • kakao;
  • sēnes;
  • rieksti;
  • saldējums;
  • šokolāde;
  • taukaina gaļa;
  • svaigi konditorejas izstrādājumi;
  • skābās augļu sulas;
  • tauku sieri, biezpiens, zivis;
  • konservi, kūpinātas gaļas un garšvielas;
  • sviests, cepamā eļļa, margarīns;
  • stipra tēja un saldie / gāzētie dzērieni.

Tradicionālā medicīna

Ja aknu un liesas lieluma izmaiņas izraisa saindēšanās ar pārtiku vai narkotiku, ir svarīgi tīrīt ķermeni. Zīdaiņiem baro ar fito-dzērienu, kas gatavots no šādām sastāvdaļām:

  • nomazgātas auzas - 1 tase;
  • bērzu lapas - 3 ēd.k. l;
  • brūkleņu lapas - 3 ēd.k. l

Savāc verdošu ūdeni un uzstāj. Dzert bērnam katru stundu 30 ml.
Novērš iekaisuma procesus, kas izkropļo aknu lielumu, palīdz svaigu ķirbi. Ja bērnam rodas hepatomegālija, sasmalcināto dārzeņu sajauc ar augu eļļu un mazu daudzumu baro bērnu.

Aizaugušo aknu un aizkuņģa dziedzera valsts ārstēšanas kolekcijās ir terapeitiskā kokteiļa recepte. Iegūstiet no:

  1. medus (1 ēd.k. l.);
  2. atdzesē vārītu ūdeni (200 ml);
  3. citronu sula, izspiesta no pusi no augļiem.

Ļaujiet mazulim dzert tukšā dūšā. Arī viņam regulāri jālieto buljona gurnus, piparmētru, jūtīgumu, mātītes, bezmugurkaulniekus. Ja iespējams, pagatavojiet dzērveņu un zemeņu sulas.

Hepatomegālijas prognoze bērniem

Slimības labošanas panākumi ir atkarīgi no problēmas izcelsmes un tās sarežģītības ar citu slimību pazīmēm. Savlaicīgi konstatēta infekciozā vīrusu hepatomegālija ir viegli izārstējama. Bērns pilnībā atgūstas vairāk nekā 80% gadījumu.

Sliktākā prognoze rada toksisku ķermeņa bojājumu, kas izraisīja aknu palielināšanos. Terapeitisko iejaukšanās efektivitāte ir saistīta ar toksīnu ietekmi uz ķermeni un savlaicīgu darbību. Hepatomegālijas deģenerācija cirozē pasliktina bērna stāvokli.

Paplašinātas aknas zīdaiņiem - cēloņi, simptomi, ārstēšana

Svarīgs orgāns un lielākais cilvēka ķermeņa dziedzeris ir aknas. Orgāns atrodas zem vēdera labās puses zemākajām ribām. Jauniem zīdaiņiem aknas ir apmēram 4, 5% no kopējā svara un aizņem pusi no vēdera dobuma tilpuma. Paaugstināta aknu daudzums zīdaiņiem var izraisīt nopietnu satraukumu jaunā mātei. Tomēr jāpatur prātā, ka zīdainim aknu palielināšanās ir fizioloģiski noteikta, pārsniedzot apakšējās ribas malu par 2-4 cm, un tikai 6-7 gadu vecumā tā uzņemas normu lielumu - tas iet zem kojas malas.

Kas ir hepatomegālija?

Patoloģiskais process, kas izraisa difūzās izmaiņas aknu audu struktūrā un tā palielināšanos, tiek saukts par hepatomegāliju. Patoloģijas pazīmju izpausme var liecināt par dažādām slimībām. Speciālists ar palpāciju viegli atpazīst palielinātu aknu vai viegli pieskaras vēdera dobumam. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek noteikta ultraskaņas procedūra. Vai bērns sākumā, ārsti saka mērenu hepatomegāliju, ko sauc arī par vecumu. Tomēr dažu limitu un izmēru pārsniegums, kas atbilst bērna vecumam, var norādīt uz patoloģisku hepatomegāliju.

Aknu palielināšanās cēloņi zīdaiņiem

Neauglīga procesa attīstība jaundzimušajiem balstās uz vairākiem grupas faktoriem. Paaugstinātas aknas cēloņi zīdainim var būt:

  • iekaisuma procesi, kuru pamatā ir: iedzimts hepatīts, intrauterīnā infekcija ar masaliņām, herpes, toksisku zāļu saindēšanās, abscess un obstrukcija žults ceļu;
  • metabolisko procesu pārkāpumi glikogēzes, mukopolisaharidozes, Gošē slimības slimību gadījumā;
  • žults un asinsrites traucējumi cirozes, stenozes un venozās trombozes slimībām, sirds mazspēja, Vilsona slimība;
  • iedzimtas aknu izmaiņas (infiltrācija) ar leikēmiju un hemolītisku slimību;
  • primārie fibrozes bojājumi;
  • pārmērīga Kupffer šūnu veidošanās septiskos infekcijas, granulomatozais hepatīts, grupas "A" vitamīnu pārpalikums.

Galvenie fenomena simptomi

Patoloģijas simptomi zīdainim var nebūt izteikti un atkarīgi no slimības progresēšanas. Ar strauju slimības veidošanos palielinās aknas kļūst vizuāli pamanāmas. Galvenie šīs parādības simptomi ir:

  • apetītes zudums. Bērns labi neēd, ir bieži izdalījumi no izsitumiem, slikta dūša un vemšana;
  • raud bieži Bērnam rodas diskomforts un sāpes, vēdera palielināšanās un nabas pietūkums. Viņa krēsls kļūst bezkrāsains;
  • konstanta letarģija un letarģija;
  • ādas krāsas izmaiņas. Āda kļūst dzeltena.

Dzemdību stacijā ārsti bieži diagnosticē dzelteno ādas un jaundzimušo acu baltumu kā fizioloģisku dzelti, kas saistīta ar traucējumiem vielmaiņas procesos vai reusa konfliktu ar māti. Ir vērts sākt uztraukties, ja dzeltenums nepārsniedz divu nedēļu vecumu vai tikai sāk izpausties pēc.

Nevar ignorēt visus simptomus, vecāku pasivitāte var būt letāla.

Ārstēšanas padomi

Terapeitiskie pasākumi hepatomelģijas gadījumā tiek veikti tikai kompleksā. Tā kā patoloģija izpaužas kā pamatslimības simptoms, visām zāļu terapijām jākoncentrējas uz tā apturēšanu. Iedzimtā hepatīta gadījumā zāles ir paredzētas, lai iznīcinātu patogēnu. Dažādiem saindēšanās gadījumiem ir nepieciešams attīrīt nelielu organismu no toksiskām vielām. Sirds mazspēja papildus ārstniecībai var būt nepieciešama sirds operācija. Operācijas iejaukšanās var būt nepieciešama arī zarnu trakta atresijas korekcijai - reti sastopama attīstības anomālija.

Atceļot aknu palielināšanās pamatcēloņus, ir svarīgi atjaunot normālu funkciju. Bērna stāvokļa rehabilitācijai ārsts var noteikt:

  • zāles ar antibakteriālu un pretvīrusu iedarbību;
  • hepatrošās vielas;
  • zāles ar fermentiem.

Ārstēšanas kursu un zāļu terapiju katram mazam pacientam individuāli.

Diētas ieteikumi

Attiecībā uz visu veidu aknu slimībām ir nepieciešams mainīt uzturvērtības devu un uzturu, kas palīdz mazināt funkcionālo slodzi novājinātām orgānām. Zīdainis bērnībā iegūst visus nepieciešamos uztura elementus ar mātes pienu, un viņai jāievēro visi uztura ieteikumi. Mātes uzturs jāveido no sabalansētiem augu produktiem ar ierobežotu tauku un ogļhidrātu produktu saturu. Īpaši svarīgi ir ievērot diētu ar mazuļa metabolisma traucējumiem. Mammai jāierobežo:

  • olas;
  • tauki un tauki;
  • tauki, siers un biezpiens;
  • kūpināta gaļa un karsti garšvielas;
  • sēnes un rieksti;
  • svaiga cepšana un šokolāde;
  • stipra tēja un saldie gāzētie dzērieni.

Paplašinātas bērna aknu ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no patoloģijas rašanās cēloņa. Ar organisma fizioloģisku (ar vecumu saistītu) paaugstināšanos hepatomelģijas simptomi pazūd bez pēdām. Iedzimtas anomālijas vai iegūtas vīrusu infekcijas gadījumā viss būs atkarīgs no terapijas efektivitātes.

Top