Kategorija

Populārākas Posts

1 Receptes
Aknu metastāzes
2 Dzelte
Uztura un uztura apsvērumi saistībā ar C hepatītu
3 Receptes
Leech punkti novājēšanu - kur likt
Galvenais // Receptes

Cirozes simptomi cilvēkiem


Aknu ciroze ir difūzs patoloģisks process ar pārmērīgu fibrozi un strukturāli patoloģisku reģeneratīvo mezglu veidošanos. Klīniskās izpausmes ir daudzveidīgas, un tās galvenokārt nosaka patoloģiskā procesa darbība, samazināta aknu darbība un portāla hipertensijas attīstība.

Simptomi cirozes gadījumā attīstās lēni, bet funkcionalitāte ir traucēta. Ir bīstami, ka laika gaitā slimību ir grūti identificēt, ja par vēlu persona to uzzina, kad ir par vēlu, un gandrīz neiespējami pacientu glābt.

Šajā sakarā visbiežākie nāves cēloņi pacientiem ar aknu cirozes bieži ir aknu mazspēja, portāla hipertensijas komplikācijas, primārais aknu vēzis un baktēriju infekcijas pievienošana.

Iemesli

Kāpēc attīstās ciroze, un kas tas ir? Aknu ciroze ir dažādu aknu iekaisuma slimību (hepatīts) un dažu citu orgānu (piemēram, sirds mazspējas) novēlota stadija.

Kā rezultātā aknu šūnu bojājums un iekaisums, daži no viņiem mirst. Nāves aknu šūnu vietā saistaudi audzē. Saistajiem audiem ir konservētas aknu šūnas, bet tās nevar veikt savas funkcijas. Atlikušās aknu šūnas sāk enerģiski sadalīt, veidojot normālu aknu audu salmus, kurus ieskauj saistaudi. Aknu struktūra ir traucēta, un tās funkcijas netiek veiktas pilnībā. Aknu funkcijas zuduma rezultātā attīstās aknu mazspēja.

Visi cirozes cēloņi nav noteikti. Bet ir pierādīts, ka visbiežāk aknu šūnu nāve rodas:

  • ilgstoša iedarbība uz šādām slimībām un procesiem:
  • alkohola atkarība;
  • vīrusu hepatīts (īpaši B un C);
  • autoimūnas mehānismi;
  • iedzimtie vielmaiņas traucējumi: Vilsona-Konovalova slimība, hemochromatosis, alfa-1-antitripsīna deficīts.
  • toksisko ķīmisko vielu iedarbība un hepatotoksiskas zāles;
  • zarnu trakta šķērsošana;
  • sastrēgums vēnu asiņu aknās, kas saistītas ar sirds slimībām vai venozo okluzīvo aknu slimību.

Ja nav iespējams noteikt slimības cēloni, viņi saka par kriptogēnu cirozi. Tādējādi aknu ciroze ir daudzfaktorāla hroniska saslimšana, un ir daudz iemeslu, kāpēc notiek aknu ciroze.

Inkubācijas periods

Cirozes attīstība notiek pakāpeniski un ir atkarīga no slimības gaitas un tās izraisītās ārstēšanas. Šis process var ilgt gadu (smagas vīrusu hepatīta formas (aknu aknu iekaisums, ko izraisa B, C, D vīrusi)) līdz vairākiem gadu desmitiem (hroniska hepatīta gadījumā (hronisks aknu iekaisums)).

Attīstības stadijas

Ir trīs pakāpes ciroze:

  1. Kompensācija (sākotnējā). To raksturo neliels simptomu smagums. Pacienti var tikai sūdzēties par vēdera uzpūšanos, smaguma sajūtu pareizajā pusē, sašaurināšanos, samazinātu veiktspēju. Funkcionālā pētījumā tiek konstatēta neliela aknu palielināšanās, aknu mala ir blīva, norādīta. Neliels liesas palielinājums atspoguļo portāla hipertensijas sākotnējo posmu.
  2. Subkompensācija. Pamatojoties uz nosaukumu, var saprast, ka organisma funkcionālās spējas samazina izteiktāk, ko izraisa mirušo hepatocītu skaita palielināšanās. Šajā posmā cilvēks spēj pamanīt, ka kaut kas notiek ar viņa ķermeni. Viņš sāk ciest no vājuma, apātijas, pasliktināšanās, sliktas dūšas, svara zuduma un citiem agrīniem slimības simptomiem. Vīriešiem jau šajā posmā parādās pirmās ginekomastijas pazīmes. Attiecībā uz laboratorijas parametriem ne tikai bilirubīns, bet albumīns sāk samazināties, un protrombīna indekss var sasniegt 40. Tomēr, ja ārstēšana tiek uzsākta nekavējoties, šo posmu joprojām ir iespējams pārcelt uz kompensācijas posmu. Tas nozīmē, ka, pienācīgi lietojot medikamentus, pacienta ķermenis var funkcionēt bez cilvēka veselības sarežģījumiem.
  3. Dekompensācija. To raksturo pazīmes par hepatocelulāru nepietiekamību un portāla hipertensijas komplikācijām. Aknu mazspēja ir normāli funkcionējošu šūnu masas samazināšanās un aknu neitralizēšanas funkcijas samazināšanās, un to izpaužas kā encefalopātija. Sarežģīta portāla hipertensija asiņošana galvenokārt no barības vada un kuņģa vēnas, kas ir galvenais nāves cēlonis. Īpašs raksturlielums ir ascītu un perifēras tūskas palielināšanās, kas prasa lielu devu ārstēšanu ar diurētiskiem līdzekļiem.

Pirmās pazīmes

Sievietēm un vīriešiem sākumposmā ciroze ir gandrīz asimptomātiska. Aknu cirozes gadījumā pirmie simptomi parādās kā smaguma sajūta, diskomforts labajā pusē, parasti simptomi parādās pēc ēšanas vai fiziskās aktivitātes. Iespējams, rūgtuma parādīšanās mutē, slikta dūša. Pacientiem ar samazinātu efektivitāti, vājumu, miegainību.

Šajā slimības stadijā ir lieliska iespēja atjaunot aknu funkcionālo aktivitāti un novērst patoloģiskā procesa gaitu. Galu galā ir zināms, ka aknām ir liela spēja atjaunoties, tādēļ savlaicīga ārsta vizīte ar šiem simptomiem veicinās lielu izārstēšanas iespēju.

Cirozes simptomi

Aknas cirozes pazīmes izraisa bojājumi visiem orgāniem un ķermeņa sistēmām. Slimības sākuma posmos persona var nezināt par šo slimību. Slēptais posms vai asimptomātiskais kurss ir ļoti bīstams.

Simptomi parādās jau atstātajā fāzē, kad šūnu spēja atgūties pilnīgi nav. Rezultātā nopietnas komplikācijas rodas viena gada laikā pēc noteikšanas.

Pacientu pārbaudē pēc slimības progresēšanas atklājas šādi raksturīgi simptomi: ciroze

  1. Dzeltena sejas seja, jūs varat pamanīt dzeltenumu acu, gļotādu membrānās.
  2. Palmu sārtums, ir arī apsārtums pirkstu, roku galos, tas norāda, ka asinīs palielinās bilirubīns.
  3. Traucēti smagas niezes, žults skābes ir mazos traukos, kas atrodas zem ādas.
  4. Pastāv zirnekļa vēnas, liels skaits zilumu, zilumi, mazi asiņaini.
  5. Personai šķiet, ka aknas to traucē, tās paplašināšanās un blīvums ir jūtama, dažreiz pacients tiek pamanīts aknu priekšā, tas ir izplūdis.
  6. Temperatūras paaugstināšana līdz 38 grādiem bez iemesla.
  7. Cilvēki bieži cieš no infekcijas slimībām.
  8. Uz kuņģa redzams kuģu matojums, kas ir savstarpēji saistīti.
  9. Vīriešiem krūts var palielināties.
  10. Ādai ir gaiša krāsa, pateicoties tam, ka asinīs ir uzkrājies liels daudzums estrogēna, serotonīna.
  11. Hemoroīdi, varikozas vēnas.
  12. Mēle ir spilgti rozā un gluda.
  13. Urīna ir brūna, un izkārnījumi ir viegls.
  14. Bēšaina vēdera dēļ liela ūdens daudzuma uzkrāšanās.
  15. Persona zaudē svaru un kuņģis paliek.
  16. Āda ir pigmentēta, pārāk sausa.

Visi minētie simptomi izraisa ārkārtīgi raksturīgu pacientu tipu ar aknu cirozi:

  1. Izdalīta seja, neveselīga zemķermeņa ādas krāsa, spilgti lūpņi, izteikti smailīti kauli, sindroma laukuma eritēma, sejas ādas dilatācijas kapilāri; muskuļu atrofija (ekstremitāšu plāna);
  2. Palielināta vēdera (ascīta dēļ);
  3. Vēdera un krūšu sieniņu vēnas paplašināšanās, apakšējo ekstremitāšu tūska;
  4. Daudziem pacientiem ir konstatēta hemorāģiskā diatēze, ko izraisa aknu bojājumi ar sliktas asinsreces faktoru ražošanu.

Var rasties dažāda rakstura hemorāģiskas izsitumi uz ādas, bieži deguna asiņošana, kā arī asiņošana no citām vietnēm (tas arī veicina portāla hipertensijas attīstību).

Diagnostika

Diagnoze "aknu ciroze" tiek veikta pēc visaptverošas pacienta pārbaudes. Ārsts savāc pacienta vēsturi, veic palpēšanas pārbaudi aknu palielināšanai, pārbauda ādu, gļotādas un skleru.

Lai novērtētu iekšējo orgānu stāvokli, veic endoskopiju, gastroskopiju, MRI, ultraskaņu, datortomogrāfiju un angiogrāfiju. Dažos gadījumos tiek veikta aknu biopsija. Piesakieties asins analīzes: bioķīmiskie, vīrusu hepatīta marķieriem.

Aknu ciroze pēdējā posmā: foto

Fotoattēlā jūs varat redzēt, kā izskatās cilvēks ar diagnosticētu cirozi, kuru sarežģī ascīts.

Paplašināta vēdera dzīšana (ascīta dēļ). Dzelte smagu aknu mazspēju

Sarežģījumi

Tā kā aknu ciroze attīstās, ir iespējami sekojoši efekti:

  • aknu koma;
  • asiņošana no barības vada vertikālas vēnas;
  • tromboze portāla vēnu sistēmā;
  • hepatorenālā sindroms;
  • aknu vēža veidošanās - hepatocelulāra karcinoma;
  • infekcijas komplikācijas - pneimonija, "spontāns" peritonīts ascitos, sepsis.

Cirozes ārstēšana

Lielākā daļa vīriešu un sieviešu, dzirdējuši šādu briesmīgu diagnozi, pamatoti jautā sev: vai ir iespējams pilnīgi izārstēt aknu cirozi? Diemžēl mūsdienu medicīnā šādas iespējas nav. Vienīgais efektīvais veids, kā atbrīvoties no slimības, ir transplantēt donora orgānu, tas ir, aknu transplantāciju. Tomēr šāda iespēja, tā kā transplantācija nav piemērota katram pacientam un tajā pašā laikā maksā daudz naudas.

Vispār, aknu cirozes ārstēšanas būtība ir veikt terapeitiskas iejaukšanās:

  • diurētisko līdzekļu lietošana;
  • diēta: atteikšanās no ceptiem un taukainiem pārtikas produktiem, alkoholiskie dzērieni. Ascītu gadījumā sāls ieņemšana samazinās;
  • ar autoimūniem traucējumiem - glikokortikoīdu hormoni;
  • ja ir vīrusu hepatīts, pretvīrusu terapiju lieto, lai palēninātu slimības progresēšanu;
  • zāles, kas aizsargā aknu šūnas (hepatoprotektorus), piemēram, silīmarīns, ademetēīns;
  • ja aknas pārtrauc asins toksīnu tīrīšanu atsevišķi, tiek veikta plazmasfēze;
  • zāles, kas samazina spiedienu portāla vēnā (piemēram, nitrosorbid, anaprilīns).

Tomēr jums nevajadzētu izmisums, jo, ja slimība tika atklāta agrīnās stadijās, tad pilnīgi iespējams pārtraukt tās progresēšanu, pateicoties atbilstošai terapijai. Ja ciroze tiek atklāta vēlākos posmos, ārsti var spēt nedaudz palēnināt slimības progresēšanu un aizkavēt komplikāciju sākšanās laiku.

Diēta par aknu cirozi

Pacientiem ar aknu cirozi ir jāievēro diēta bez traucējumiem. Pirmkārt, ieteicams atteikties no alkoholisko dzērienu, taukainu, ceptu, garšvielu ēdienu, kūpinātas gaļas, visu veidu desu un konservētu pārtikas produktu lietošanas. Ir ieteicams izslēgt no uztura sēnes, ķiplokus, tomātus, tomātu sulas, šokolādi. Pacientiem ar attīstītu ascītu (šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā) ieteicams izslēgt ēdienreižu sāls.

Atļauts lietot dārzeņu zupas, biezputras, vāra gaļa ar zemu tauku saturu, piena produkti ar zemu tauku saturu (biezpiens, skābs krējums), krekeri, zaļie āboli utt.

Paraugu izvēlne dienā pacientiem ar aknu cirozi:

  • Brokastis: graudaugu biezputra (manna, griķu, prosa, mieži, auzu pārslu) ar krējumu un cukuru vai ceptiem augļiem. 60 g sāls bez maizes, vai maizes (šķēles), vai sāls bez krekeri ar nesālītu sviestu un marmelādi (želeja vai medus), 1 ola, tēja vai kafija ar pienu.
  • Pusdienas: 60 g liellopu gaļas vai mājputnu vai 90 g baltās zivis, kartupeļus, zaļumus, augļus (svaigi vai cepti)
  • Pusdienas: 60 g sāls bez maizes vai maizes, nesālīta sviesta, džems vai tomāts, tēja vai kafija ar pienu.
  • Vakariņas: zupa bez sāls, liellopu gaļa, mājputnu gaļa vai zivis (pusdienās), kartupeļi, zaļumi, augļu sulas un želatīna augļi vai želejas, skābs krējums, tēja vai kafija ar pienu.
  • Brokastīm: 1 vārīta ola, 200 g griķu biezpiena ar ceptu ābolu, 100 g sāls bez maizes, 100 ml auzu buljona ar 1 tējk. cukurs
  • Pusdienām: 250 g ceptu kartupeļu ar zaļumiem un tomātiem, 100 g vārītas zema tauku satura zivs, augļu želeja 100 ml.
  • Pusdienu laikā: zaļā tēja ar pienu, sāls bez čipsi ar ievārījumu.
  • Vakariņas: 200 g dārzeņu zupas-biezenī ar 1 ēdamkarote. zemu tauku skābs krējums, 90 g tvaicētas vistas, 100 g augļu želejas.

Pārtiku veic 5-6 reizes dienā nelielās porcijās.

Cik daudz dzīvo ar aknu cirozi?

Saskaņā ar pasaules statistiku pacienšu ar kompensētu aknu cirozi paredzamais dzīves ilgums ir vairāk nekā 10 gadi. Ar dekompensētu cirozi 40% pacientu mirst pirmajos trīs gados pēc diagnozes. Pacienti ar aknu encefalopātiju spēj dzīvot ne ilgāk par 1 gadu.

Visefektīvākā metode, kā paaugstināt aknu cirozes prognozes, ir mainīt pacienta dzīvesveidu: atmest sliktos ieradumus, normalizēt ēšanas uzvedību, ēst lielu daudzumu augļu un dārzeņu, saglabāt veselīgu ādu, veikt regulāras medicīniskās izmeklēšanas un ievērojot ārsta ieteikumus.

Kas ir ciroze - posmi un simptomi

Šo slimību klasificē kā hronisku un to raksturo aknu audu bojājumi, kā rezultātā orgāns zaudē dažas funkcijas. Ciroze ir plaši izplatīta un ieņem sesto vietu visbiežāk diagnosticēto letālo slimību sarakstā cilvēkiem vecumā no 35 līdz 60 gadiem.

Aknu ciroze, cēloņi

Šī slimība izraisa ļoti negatīvus procesus - smadzeņu darbības traucējumus, šķidruma uzkrāšanos vēderplēvē, asinsreces traucējumus, hipertensijas attīstību utt. Kas izraisa aknu cirozi? Galvenais patoloģijas iemesls ir pārmērīga dzeršana, bet ne tikai alkohols izraisa palielinātu fibrozi. Citi iespējamie aknu slimību cēloņi ir:

  • Hepatīts ir autoimūnais tips (šajā gadījumā ķermenis uztver tās šūnas kā ārvalstu);
  • zarnu ciroze (žultsceļu disfunkcija);
  • C, B, delta vīrusa hepatīts (pirmais 97% gadījumu izraisa cirozi, bet slimība ilgstoši izpaužas);
  • ilgstoša vēnu pārslodze aknās;
  • zarnu trakta slimība (aizsprostojums);
  • hemochromatosis un citi vielmaiņas traucējumi;
  • ilgtermiņa medikamenti (tas ir saistīts ar toksisko vielu klātbūtni to sastāvā).

Klasifikācija

Ir vairāki slimības klasifikācijas veidi. Atkarībā no patoloģijas attīstības cēloņa, to iedala šādos veidos:

  • aknu alkohola ciroze;
  • barības viela (attīstīta olbaltumvielu trūkuma dēļ, pateicoties stingrām diētām, badošanās);
  • hemochromatous (pārkāpjot dzelzs uzsūkšanos);
  • parādījās sirds mazspējas gadījumā;
  • vīrusu hepatīta izraisīta ciroze;
  • holestātisks (sakarā ar stagnāciju žults holestazes sindromā);
  • sifilīts.

Lai noteiktu pacienta patoloģijas smagumu, Child-Pu klasifikāciju izmanto. Pamatojoties uz šo mērogu, tiek veikts riska novērtējums, pacienta iespēja izdzīvot pēc operācijas noteikšanas. Vērtē arī orgānu transplantācijas nepieciešamību. Sistēma ietver visu pacientu nodalīšanu 3 klasēs - A, B, C. Pirmajai ir raksturīga minimāla smaguma pakāpe un paredzamais dzīves ilgums 15-20 gadu laikā. B klases pacienti dzīvo apmēram 10 gadus, un pēdējās grupas pārstāvjiem ir neapmierinoša prognoze, kuru ilgums ir 3 gadi.

Cirozes stadijas

  1. Sākotnējā stadijā (to sauc par kompensācijas pakāpi), pacientiem aknās notiek iekaisuma-nekrotiskais process. Agrīnu cirozi raksturo personas nogurums, vispārējs vājums, koncentrācijas samazināšanās, apetītes zudums. Parasti pacienti nepievērš uzmanību šādiem simptomiem, to izskaidrojot ar avitaminozi, pārmērīgu darba slodzi vai intensīvu apmācību. Tomēr patoloģija progresē un pasliktina cilvēka stāvokli.
  2. Kas ir otrās pakāpes aknu ciroze? Ķermeņa šūnās subkompensācijas laikā notiek nopietni iekaisuma procesi, kā rezultātā funkcionālie mirušie audi tiek aizstāti ar savienojošo ķermeni. Patoloģijas gaitā pēdējā aizņem aizvien lielāku orgānu, kas pēc palpācijas tiek uzskatīta par zīmogu uz aknu virsmas. Bieži pacientiem akūto šķidrumu vēderplēvē (rodas ascīts), kamēr labajā pusē ir vēdera stiprs izvirdums.
  3. Trešajā posmā, ko sauc arī par dekompensāciju, slimība izraisa vairākas komplikācijas. Tie ir aknu koma, sepsi, pneimonija, vēnu tromboze, hepatocelulāra karcinoma. Pamatojoties uz sarežģītu cirozi, pacientam var piešķirt invaliditāti. Dažiem pacientiem pēkšņi tiek atklāta asiņošana no anālās nerves, deguna utt. Trešā slimības smaguma pakāpe ir liela nāves iestāšanās iespējamība, tāpēc pacients tiek ievietots stacionārā ārstēšanā. Ārsts var ieteikt aknu transplantāciju kā ārkārtas pasākumu pacienta dzīves glābšanai.
  4. Termināla stadijā persona ir komā, viņa aknas ir deformētas, ievērojami samazinās pēc tilpuma, un liesas izmērs, gluži pretēji, pieaug. Aknu ciroze, kuras pēdējais posms izraisa leikopēniju un anēmiju, ietekmē smadzenes. Parasti pacients neatstāj komu un nomirst.

Simptomi

Ne vienmēr ir iespējams aizdomas par patoloģiju agrīnā attīstības stadijā, jo cirozes pazīmes 20% gadījumu nav smagas. Tomēr dažiem pacientiem slimība izpaužas, izraisot dažus simptomus. Kā izpaužas ciroze:

  • sāpju palielināšanās labajā pusē iekaisuma stadijā (pastiprināšanās rodas pēc taukainas pārtikas, alkohola vai fiziskās aktivitātes);
  • cilvēks zaudē svaru, kļūst nogurums ātrāk, izpaužas iekaisušas vieglāk;
  • rīta stundās muti var novērot sausumu un rūgtumu;
  • dažreiz var būt gremošanas traucējumi, palielināta gāzes veidošanās;
  • āda slimības pēcnekrotiskajā formā kļūst dzeltena (sākas dzelte).

Kompensācijas periodam raksturīgi vairāk izteikti simptomi. Pacients tiek mocīts ar niezošu ādu, temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem, āda iegūst dzeltenu nokrāsu, slikta dūša un žults vemšana nav nekas neparasts. Persona zaudē vēlmi ēst, tāpēc viņa svars strauji samazinās, izkārnījumi kļūst mainījušies vai vieglāk, un urīns kļūst arvien piesātināts.

Ārsts var noteikt citus nosacījumus par cirozi, bet speciālists nenosaka diagnozi bez iepriekšējas pārbaudes, ieskaitot dažādus testus, ultraskaņu un citas procedūras. Progresējot patoloģiju, simptomu sarakstam var pievienot:

  • smags izsīkums, svara zudums;
  • vēnu vēnas vēnā;
  • angiomas aptver acu stūrus un deguna malu (kā pirmajā fotoattēlā);
  • muskuļu atrofija;
  • asinis sajaucas ar vemšanu (tas norāda uz barības vada vai kuņģa asiņošanu);
  • kolikas, smaguma sajūta aknās;
  • plankumu rašanās augšējos plakstiņos;
  • locītavu pietūkums, sāpes;
  • pirksti izskatās kā bumbiņas (to galus sabiezē, kā parādīts otrajā fotoattēlā);
  • asinsvadu zvaigznes parādās dažādās ķermeņa daļās;
  • ekstremitātes kļūst plānākas, un gripa, gluži pretēji, sāk izstiepties;
  • sākas mēles pietūkums, tas ir krāsots spilgtā krāsā utt.

Vīriešiem

Galvenais aknu slimības attīstības iemesls vīriešiem ir alkoholisms, bet ciroze attīstās 10-15 gadus pēc alkohola lietošanas sākuma. Citi faktori var būt slimības stimulējošs faktors. Neatkarīgi no tā, kas izraisīja patoloģiju, ir svarīgi ātri atpazīt simptomus un sākt ārstēšanu. Pirmās pazīmes cīrāzē vīriešiem ir šādas:

  • samazināta veiktspēja, koncentrācija, nogurums;
  • sāpes labajā pusē esošajā pusē (rodas / pasliktinās pēc taukainas vai ceptas pārtikas, pārmērīga fiziskā slodze);
  • cilvēks kļūst aizkaitināmāks, karstāks;
  • problēmas sākas ar izkārnījumiem: tā kļūst bieža un šķidruma;
  • ķermeņa masa strauji samazinās bez acīmredzama iemesla;
  • parādās ādas problēmas, tā kļūst sausa, kļūst dzeltena, niezoša;
  • sākas impotence;
  • vīriešiem palielinās krūts, savukārt dzimumorgāniem samazināsies.

Sievietēm

Sieviešu aknu ciroze izpaužas vājumā, pēkšņā svara zudumā, nespēja izturēt parasto fizisko piepūli. Papildus iepriekš minētajiem parastajiem slimības simptomiem sievietēm ir specifiski simptomi - menstruācijas traucējumi, asas garastāvokļa svārstības, samazināts libido. Šādi sievietes cirozes simptomi ir intermitējoši, tādēļ agrīnā patoloģijas attīstības stadijā pacienti reti meklē kvalificētu palīdzību.

Diagnostika

Papildus vispārējai un bioķīmiskai asins analīzei, ja ir aizdomas par aknu cirozi, tiek veiktas instrumentālās diagnostikas metodes. Tie ietver invazīvas un neinvazīvas metodes. Ja cirozes pazīmes liecina par agrīnu slimības stadiju, diagnostikas speciālists veic ultraskaņu, lai varētu noteikt aknu audu ehogenitātes palielināšanos, orgānu palielināšanos un mezgliņu veidošanos. Novērtēt bojājumu mērogu, izmantojot datortomogrāfiju. Dažiem pacientiem tiek veikta aknu biopsija, kas ietver orgānu šūnu uzņemšanu.

Vai aknu ciroze tiek ārstēta?

Vai ir iespējams izārstēt aknu cirozi? Tā kā šī slimība izraisa neatgriezenisku šūnu nāves procesu organismā, nav iespējams atjaunot aknas. Tomēr mūsdienu medicīna var apturēt patoloģijas attīstību ar agrīnu diagnostiku un adekvātu ārstēšanu. Izmantojot tautas līdzekļus mājās, jūs nesasniegsiet rezultātus, tādēļ jums jādod jūsu dzīve kvalificētam ārstam.

Speciālists nesniegs garantijas pacienta pilnīgai izārstēšanai, bet viņa dzīves ilguma palielināšanas iespējas būs daudz lielākas, ja savlaicīgi doties uz slimnīcu. Cirozes slimībai nepieciešama sarežģīta terapija, kas ietver ne tikai parakstīto zāļu lietošanu, bet arī izmaiņas pacienta dzīvesveidā, viņa atteikšanos no kaitīgiem ieradumiem un veselīgas uztura pamatu ievērošanu.

Profilakse

Lai novērstu šīs bīstamās slimības attīstību, jāievēro daži ieteikumi. Cirozes profilakse ietver šādus pasākumus:

  • pilnīgs alkoholisko dzērienu noraidīšana, nikotīna produkti;
  • pilnīgs, līdzsvarots uzturs;
  • jebkuras slimības, jo īpaši hepatīta un kardiovaskulārās patoloģijas, ārstēšana savlaicīgi;
  • vadīt aktīvu dzīvesveidu.

Cik daudz dzīvo ar aknu cirozi

Izdzīvošanas rādītāji pacientiem ar žulti un alkohola slimībām ir augstāki. Tādējādi persona, kas cieš no cirozes, jo pārmērīgs alkoholisko dzērienu patēriņš, ja viņi atsakās, varēs dzīvot 10 vai vairāk gadus. Ar baktērijas tipa patoloģiju cilvēka, kas atbilst ārsta receptei, paredzamais dzīves ilgums ir ilgāks par 6 gadiem. Visgrūtākais ir slimības vīrusa forma, nāvi no cirozes tajā pašā laikā rodas vairākus gadus pēc pirmā simptoma.

Video

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Kā atpazīt pirmās cirozes pazīmes

Ciroze ir viena no dramatiskajām un gandrīz neatgriezeniskajām slimībām, kuru dēļ nomirgo aknu audus, un to aizstāj ar patoloģiskas šūnu mezgliem.

Tā pazīmes un simptomi pieaug lēnām, ņemot vērā izmaiņas aknās, tās var parādīties mēnešiem vai būt neskaidrām. Grūtības ir tādas, ka sākotnējie simptomi var būt līdzīgi citu slimību vienlaicīgai izpausmei.

Aknu ciroze ir nāvējoša slimība, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Jo tālāk attīstās ciroze, jo spožākās klīniskās izpausmes kļūst; tie arī ir atkarīgi no procesa darbības pakāpes.

Cirozes izpausmes agrīnās stadijās

Slimības vai kompensācijas pakāpes sākumā bieži vien netiek pamanītas cirozes pazīmes. Šajā laikā asinsvadu, parenhimēmas un iekaisuma nekrotisko procesu iznīcināšana nav tik spēcīga.

No ārpuses tas var atgādināt nosacījumu, ko ārsti parasti sauc par astēnisko sindromu:

  • vispārējs sāpes;
  • ātrs nogurums un vājums;
  • koncentrēšanās grūtības;
  • samazināta ēstgriba.

Diemžēl šajā posmā cilvēki nesteidzas redzēt speciālistus, lai gan saskaņā ar bioķīmiskajām analīzēm nebūtu grūti noteikt cirozes klātbūtni.

Turpmākā slimības attīstība

Nākamajā cirozes attīstības posmā (subcompensation) rodas neizbēgams destruktīvo procesu pieaugums, bet joprojām saglabājas ievērojama aknu funkciju daļa.

Sākotnējās aknu cirozes pazīmes ir saistītas ar jauniem simptomiem, kurus paši bieži var uzskatīt par sekundāro slimību.

  • spēcīgs svara zudums;
  • diskomforta sajūta, sāpes labajā pusē, garskaina garša mutē;
  • recidivējoša viegla slikta dūša, vēdera uzpūšanās, atraugas ar gaisu vai ēdienu, mainīga caureja un aizcietējums;
  • smaguma pakāpe vēdera augšdaļā, pārslodzes sajūta pat pēc neliela daudzuma pārtikas ēšanas;
  • atmiņas zudums, koncentrēšanās traucējumi;
  • sievietēm, novirzes menstruālā cikla laikā, vīriešiem, erektila disfunkcija;
  • sausums un samazināta ādas elastība;
  • alopēcija (ieskaitot kājas un cirksnis);
  • dažreiz muguras sāpes, ribas

Nogurums kļūst pārmērīgs, persona pat pēc ilgstošas ​​miega sajūta miegains un viņa darbspēja samazinās. Bieži vien pacienti bez ārstēšanas atstāj sevī, novirzot pirmās cirozes pazīmes līdz ar parasto žults ceļu gastrītu vai akmeni.

Turklāt slimība izpaužas arvien izteiktākās pazīmes. Lai gan ir vispāratzīts, ka nav īpašu simptomu, kas būtu raksturīgi tikai cirozi, ir tādi, kas, visticamāk, runā par aknu bojājumiem.

Augsts nogurums ir viena no sekām no cirozes

  • dzeltena āda; dzeltenas un acu un gļotādu baltas. Dažreiz dzelte parādās spilgti, bet var būt nedaudz izteikta;
  • nieze; simptoms attīstās, jo žults skābes iekļūst mazos traukos zem ādas. (Parasti žults skābes tiek pastāvīgi ražots un apstrādāts ar aknām, ja orgāns kļūst bojāts, pārāk liels daudzums no tiem kļūst);
  • palmu virsmas (tā saukto "aknu plaušu"), rokas vai pirkstu galu (eritēmas palmāra) apsārtums; tas noved pie paaugstināta bilirubīna līmeņa asinīs;
  • mazu sarkanu pinumu ("zvaigznītes"). Parasti viņu atrašanās vieta plecu joslā sakarā ar paplašināšanos (hipertensiju) par superior vena cava;
  • dažādu izmēru zilumi un zilumi, bieži vien bez skaidriem iemesliem (gan asiņošanas traucējumi, gan vāji asinsvadi); iespējama nelielu spontānu asiņošanu, asiņošana no deguna;
  • periodiski drudži, neskatoties uz saaukstēšanās gadījumiem, paaugstinot temperatūru (līdz 38 ° C);
  • pacients uzskata, ka aknas viņu "satrauc", pieskaroties, ir iespējams noteikt tā paplašināšanos, blīvumu un tuberozitāti; asa, izliekta priekšējā mala redzama (40% gadījumu);
  • cilvēks viegli "piesaista" infekcijas slimībām;
  • kuņģī parādās zilā asinsvadu sistēma, kas atgādina savstarpēji saistītas zari ("medūzas galva");
  • hemoroīdi ar asiņošanu un varikozas vēnas;
  • spilgti rozā un pat tumšā mēles krāsa; mēle pati par sevi ir gluda un spīdīga, it kā lakota;
  • dubļains un brūns urīns un vieglie ekskrementi;
  • vīriešiem piena dziedzeri ievērojami palielinās (ginekomastija).

Bieži vien pacientu ar cirozi var atpazīt arī ādas spilgtā krāsa, neparasti gluda lūpu robeža - tie izskatās kā "lakoti". To spilgti sarkanā krāsa un "zvaigžņu" izskats ir saistītas ar estrogēnu un serotonīna pārmērīgu daudzumu asinīs.

Kuņģis var izplesties, jo ūdens uzkrāšanās vēdera dobumā. Pret spēcīga svara zuduma fona tas kļūst īpaši pamanāms. Tipiska pacienta ar cirozi āda ir sausa, pigmentēta, ir redzamas pēdas no skrāpējumiem. Persona var pamanīt nepanesību pret taukainu pārtiku, alkoholiskiem dzērieniem.

Attiecībā uz šādu biežu simptomu kā dzelte, tad jāsaka, ka pacientiem ar alkohola cirozi jau pašā sākumā tas izpaužas tikai 12% gadījumu, kļūstot pamanāmam gala posmā.

Tādējādi, zinot, kā parādās ciroze, līdzīgu simptomu kompleksa klātbūtnē to var atšķirt no citām slimībām.

Komplikācijas un simptomu tālāka pievienošanās

Pēdējā cirozes terminālajā stadijā, aknās notiek praktiski pilnīga deģenerācija un zaudē savas funkcijas.

Slimības izpausmes iegūst ne tikai atsevišķu ārēju simptomu raksturu, bet arī ir diezgan nopietnas.

Aknu encefalopātija (smadzeņu bojājumi)

Smadzeņu disfunkcijas cēlonis cirozei ir spēcīga toksīnu ietekme, ko pacienta aknas nevar neitralizēt.

Smadzeņu bojājumu pazīmes:

  • atmiņas traucējumi un domāšanas ātrums
  • apziņas un izlūkošanas traucējumi, uzvedības maiņa
  • nervu un muskuļu traucējumi

Pacienti var gulēt dienu un palikt nomodā visu nakti. Uzbudināmība un nespēja koncentrēties izslēdz to no normālā dzīves ritma.

Dažreiz nav iespējams noteikt aknu encefalopātiju, un to nosaka ārsts ar īpašu testu palīdzību. Ar ārkārtēju attīstības pakāpi tas var izraisīt komu (bezsamaĦas stāvokli).

Edemas

Kad ciroze organismā uzkrājas pārāk daudz sāls un ūdens. Sākumā pietūkst tikai cilvēka kājas, un tad visa vēdera zona.

Pietūkums, kas bieži parādās vakarā, sauc par spontānu bakteriālu peritonītu. Iemesls tiem - patogēno baktēriju reprodukcijā vēdera daļā.

Šī komplikācija ir dzīvībai bīstama, lai gan puse no tiem turpina bez simptomiem. Vispārējais stāvoklis var pasliktināties: drudzis ar drebuļiem, sāpes vēderā, apetītes problēmas un caureja.

Ūdens vēdera dobumā (ascīts)

Vēlākajos posmos daudzas rētas un audu saspiešana noved pie ievērojamas brīvā šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā. Nieru slogs kļūst milzīgs, kas ir ievērojams urīna aizturi un tumšā, brūnā urīnā.

Paplašinātas sapņu vēnas

Šis sindroms tiek saukts par portālu hipertensiju un ir ārkārtīgi bīstams, novedot ne tikai uz īpašu "modeli" krūtīs un vēderā, bet gan uz nopietnu asiņošanu un ascītu.

Vemšana ar asinīm

Kā rezultātā asiņošana notiek vemšana, kas izskatās kā kafijas putekļi ar asinīm. Papildu simptomi ir reibonis, ģībonis vai apziņas zudums. Asiņošana var būt ap aknām, barības vadu vai kuņģi.

Drudzis

Temperatūras paaugstināšanās un drudzis termināla posmā var rasties divu iemeslu dēļ:

  • aknu šūnu nekroze un intoksikācija (pašaizsardzība);
  • vienlaicīga zarnu trakta infekcija vai enterīts.

Cirozes beigu stadijā attīstās distrofijas pazīmes - svara zudums, hipovitaminoze. Aknas ir samazinātas.

Cēloņi aknu cirozi, kā arī simptomi un ārstēšana

Ar aknu cirozi tiek domāts patoloģisks process, ko papildina veselīgu audu nomaiņa ar saplacinātu audu, kas līdzinās rētas īpašībām. Tā rezultātā aknu funkcija samazinās, organisms pārstāj darboties parastajā veidā, un rodas vienlaicīgas veselības problēmas. Aknu ciroze tiek uzskatīta par vienu no smagākajām un bīstamākajām saslimšanām ar lielu nāves risku.

Slimība bieži attīstās vīriešiem, un tā ir alkohola ciroze, kas izraisa neatgriezenisku ķermeņa procesu veidošanos. Kāpēc slimība ir tik bīstama? Aknas tiek uzskatītas par galveno cilvēka ķermeņa filtru, un tāpēc šī organa pareizas funkcionalitātes trūkuma dēļ rodas vielmaiņas traucējumi, uzkrāšanās toksīnos un palielinās holesterīna līmenis asinīs.

Saskaņā ar statistiku, cirozes dēļ katru gadu mirst aptuveni 300 tūkstoši cilvēku. Un viens no provokācijas faktiem par slimības attīstību ir alkoholisms.

Slimība sevi jūtama, kad situāciju ir grūti izlabot. Tieši tāpēc aknas rūpējas par alkoholiskajiem dzērieniem ar pieredzi, kuriem papildus aknu disfunkcijai joprojām ir veselu virkni citu slimību.

Alkohola cirozes cēloņi

Alkohola lietošana ir viens no galvenajiem cirozes cēloņiem. Aknu iekaisums ar alkoholu izraisa slimības attīstību gandrīz pusei gadījumu. Vīriešiem slimība attīstās asimptomātiski. Apmēram 12% alkoholiķu uzzina par viņu problēmu tikai tad, ja aknas ir pilnībā noraidījušas.

Izaicinošie faktori ietver arī:

  • slikta uztura - alkoholiķi saņem enerģiju galvenokārt no alkohola, bet organisms zaudē vajadzīgo olbaltumvielu, aminoskābju, vitamīnu un citu svarīgu elementu daudzumu. Rezultātā aknu šūnas ir atdzimis;
  • Alkohola hepatīts ir specifiska slimība, kurai pievienoti iekaisuma procesi, un tā bieži ir hroniska. Ietekmē tauku deģenerāciju un fibrozi;
  • toksisks aknu bojājums - sliktas kvalitātes alkohola lietošana, sliktas uzkodas, zāles var izraisīt akūtu apreibumu uz aknām, pēc kura orgānu atjaunošana nenotiek, un turpmākā etila lietošana pasliktina situāciju;
  • sakāvi tārpiem - nav noslēpums, ka alkoholiķi neuzrauga pārtikas tīrību un neēstas zemas kvalitātes pārtikas produktus, tādēļ nav iespējams izslēgt aknu bojājumus ar helmintiem. Šajā ziņā vislielākās briesmas ir ehinokoki vai alveokoki.

Slimības attīstības stadijas

Ar aknu kompensējošu cirozi, slimība vispār nav izpausta. Šajā posmā ir iespējams atjaunot hepatocītu līmeni, un, ja slimība tiek konstatēta savlaicīgi, tad atgūšanas iespējas ir augstas. Retos gadījumos var būt smaguma pakāpe labajā pusē, taču nav citu simptomu. Laboratoriskajos pētījumos ir konstatēts samazināts bilirubīna līmenis, tieši ar šo iezīmi var konstatēt nespēku pirmajā posmā.

Nākotnē slimība attīstās strauji un iet vairākos posmos:

  • subcompensated posms - liels skaits hepatocītu mirst, kā rezultātā dzīvo organisma funkcionalitāte samazinās. Pacients zaudē svaru, var būt slikta. Galvenais slimības simptoms šajā posmā ir produktivitātes samazināšanās. Hronisks nogurums, apātija, dzīves jēgas zudums - tas viss ir saistīts ar progresējošu nespēku. Vīrieši bieži veido ginekomastiju. Šajā posmā izārstēšanas iespējas ir nelielas, bet pacients var sagaidīt pienācīgu dzīvi bez būtiskiem ierobežojumiem;
  • kritiskā stadija - attīstās aknu mazspēja, pastiprinās sāpes vēderā, parādās dzelte ādas toni. Citi simptomi parādās: vēdera pievilkšanās, svara zudums, izmaiņas kuņģa-zarnu traktā. Ar ascītu attīstību diezgan grūti ir rēķināties ar terapeitisko pasākumu efektivitāti;
  • pēdējā stadija - pacientiem rodas pastāvīgas sāpes aknu pilnīgas iznīcināšanas dēļ. Šajā gadījumā ārstēšana ir tikai sāpju novēršana un pacienta sagatavošana nāves gadījumā. Pat orgānu transplantācija šajā gadījumā neļauj sasniegt pozitīvu efektu pilnīgas intoksikācijas un ķermeņa vājuma dēļ.

Cirozes simptomi

Aknu problēmas izpaužas tādā pašā veidā, neatkarīgi no slimības īpatnībām. Parasti simptomi ir smaguma pakāpe labajā pusē, rūgta garša mutē, siekalu žāvēšana, svara zudums, vēdera uzpūšanās. Izcils izpausmes ciroze ir aknu kolikas un dzeltenā krāsa, taču līdzīgi simptomi rodas jau ar smagiem orgānu bojājumiem.

Laboratorijas pētījumu laikā tika atklāts samazināts bilirubīna un albumīna līmenis. Slimības subcompensācijas stadijā protrombīna indekss bieži sasniedz 40. Simptomātika ir palielināta vemšanas dēļ, iespējami iekļaujot asinis. Šī parādība rodas ar iekšēju asiņošanu.

Ādas un acs gliemeņu dzeltenība norāda uz neatgriezenisku ķermeņa procesu attīstību un slimības pāreju uz pēdējo vai priekšpēdējo stadiju.

Ar progresējošu slimību, locītavu sāpēm, muskuļu stīvumu, vēnām vēnām, palmu sārtumu. Vīriešiem dzimumorgānu funkcijas ir atrofijas, kaunuma matu izkrišana. Līdz ar aknām liesa var augt. Ar kuņģa vispārīgo izskatu izskatās noapaļots un piepildīts. Bieži vien ir deguna asiņošana, mēles pietūkums, plaušu apsārtums. Problēmas ar nervu sistēmu: trīce, atmiņas zudums, miega traucējumi.

Terapeitiskās metodes

Agrīnā stadijā ir iespējams apturēt slimību, bet progresējošu slimību ir ļoti grūti ārstēt. Ņemot vērā nieru mazspējas attīstību, paliek tikai uzturēt pacientu stabilā stāvoklī un piedāvāt viņam dzīvību pagarinošas zāles.

Terapiju nosaka slimības specifika. Ja rodas hepatīts, tad visi centieni tiek veikti, lai to izārstētu. Paralēli cīņā pret alkoholismu. Pilnīgs alkohola noraidījums un pāreja uz īpašu diētu ar augstu olbaltumvielu un ogļhidrātu saturu.

Tā kā daudzām zālēm ir negatīva ietekme uz aknām, to lietošana jāveic stingrā ārsta uzraudzībā un atbilstoši būtiskajai nepieciešamībai.

Tradicionālā medicīna nav atļauta bez ārsta piekrišanas. Ja aknas ir nopietni bojātas, fizioterapijai un fizioterapijai nav jēgas. Ja vīriešiem rodas seksuālo funkciju nomākums, ir pieņemams lietot stimulējošos līdzekļus, taču tikai tad, ja tie nekaitē aknām.

Pacientam var ieteikt diurētiskus līdzekļus, lakulozes un hepatoprotektorus. Ar augstu spiedienu portāla vēnā ir noteikti beta blokatori.

Ja nav iespējams atjaunot aknu funkciju, transplantācija tiek noteikta. Darbība ir viena no visgrūtākajām, un pacientu izdzīvošana pēc transplantācijas nav tik liela. Pēc operācijas ir nepieciešama mūža terapija, kas, no vienas puses, paildzina pacienta dzīvi, no otras puses, nomāc imūnsistēmu un noved pie blakusparādību rašanās.

Norādes par orgānu pārstādīšanu ir šādas:

  • zāļu terapijas neefektivitāte;
  • progresējošs ascīts;
  • albumīna samazināšanās līdz 30 g vai vairāk.

Ar šādiem rādītājiem nāves risks ir augsts, tāpēc transplantācija ir vienīgais iespējamais veids, kā saglabāt pacienta dzīvi apstākļos. Tomēr ir aizliegts veikt operāciju smagas sirds patoloģijas, vecuma, aptaukošanās, ļaundabīgu audzēju klātbūtnes, smadzeņu bojājuma un infekcijas klātbūtnes gadījumā organismā.

Ja nepieciešams, transplantē tikai daļu orgāna - tas ir pietiekami, lai glābtu pacienta dzīvi.

Slimības prognoze

Nav viegli atrast bīstamāku un smagu slimību nekā aknu ciroze, simptomi un ārstēšana, ko mēs esam izpētījuši. Slimība ir sarežģīta, un, ja diagnostika jau ir veikta, pastāv nopietnas patoloģijas. Ja ārstēšana tiek noteikta slimības sākuma stadijā, ir iespējams pārtraukt patoloģisko procesu un daļēji atjaunot orgānu funkcionalitāti. Netiek apšaubīta pilnīga atveseļošanās, jo slimība ir hroniska. Tikai aknu transplantācija ļauj domāt par atveseļošanās iespējām, pretējā gadījumā jūs varat runāt tikai par cilvēka dzīves saglabāšanu pieņemamā līmenī.

Ascītu klātbūtnē labvēlīga prognoze ir maz ticama, lai gan pacients var dzīvot aptuveni 5 gadus bez operācijas, kas saistīta ar orgānu transplantāciju. Bet pat pēc transplantācijas nāves risks ir ļoti augsts: mirstība pēc operācijas ir no 30 līdz 80%, atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Ja šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā nepastāv, prognoze izskatās mierinoša: ja cilvēks ievēro speciālista ieteikumus un noved pie veselīga dzīvesveida, tad jūs varat paļauties uz paredzamo dzīves ilgumu 15-20 gadus. Bet runāšana par precīziem skaitļiem ir pieļaujama tikai tad, ja tiek ņemti vērā visi sarežģītie faktori, saistītās slimības, dzimums, vecums, slimības cēloņi un citi svarīgi punkti.

Makstsekomas gadījumā pacientu mirstība ir 100%. Prognoze ir nelabvēlīga ar kuņģa un zarnu trakta asiņošanu: apmēram trešdaļa pacientu mirst.

Top