Kategorija

Populārākas Posts

1 Lamblija
B hepatīta izpausmes grūtniecības laikā viņa ārstēšana
2 Receptes
Dzelte pieaugušajiem: simptomi, cēloņi, ārstēšana
3 Lamblija
Krasnojarskas medicīnas portāls Krasgmu.net
Galvenais // Hepatīts

Hepatīta vakcīnas reakcija


Bija gadījumi, kad vīrusu hepatīts izrādījās tik liels kā katastrofa kā mēra, holēras un baku. Šodien vakcinācija droši aizsargā pret smagiem aknu bojājumiem. Vakcinācija pret hepatītu B ir obligāta mūsu valstī jaundzimušajiem. Tomēr daudzi vecāki ir noraizējušies par komplikācijām, reakcijām uz vakcīnu. Vai viņa ir bīstama?

Normāla reakcija pret hepatīta vakcīnu

Nav pilnīgi drošu medikamentu. Jebkurai vakcīnai organisms reaģē ar individuālu atbildi. Tas ir normāli. Īpaši bieži var rasties vietējas reakcijas: apsārtums, nieze, muskuļu pievilkšana inokulācijas vietā, nelielas sāpes, kad pieskaras. Šie simptomi attīstās pēc dzīvo un nedzīvo vakcīnu ieviešanas aptuveni 10 no 100 bērniem. Tomēr pēc dažām dienām nav nevienas pēdas.

Tiek ņemtas vērā arī parastās pēcvakcinācijas reakcijas:

  • neliels temperatūras pieaugums;
  • pastiprināta svīšana;
  • viegls galvassāpes;
  • īslaicīgs ēstgribas zudums;
  • nemierīgs miegs;
  • caureja;
  • sajūta vāja;
  • pārejošs neuzmanības stāvoklis.

Kopumā lielākā daļa jaundzimušo, zīdaiņu un pieaugušo ir viegli panesama ar B hepatīta vakcīnu. Apmēram mēnesi vēlāk tiek veidota imunitāte, sākas zāļu aizsargspēja. Ļoti bieži vakcinācija notiek bez jebkādiem simptomiem. Tomēr, ja ir nelabums, vemšana, drudzis, krampji, jums jāzina: šie akūti simptomi nav saistīti ar vakcināciju. Dažreiz vakcinācija sakrīt ar jebkuras slimības parādīšanos, un jums ir nepieciešams meklēt patiesu diagnozi.

Blīvums un apsārtums injekcijas vietās

Šāda reakcija pret vakcināciju pret hepatītu var būt saistīta ar augstu organisma jutību pret alumīnija hidroksīdu, kas ir daļa no daudzām vakcīnām. Tas būtu jāuztver kā norma, ja injicēto muskuļu pietūkums, blīvums nav lielāks par 7-8 cm. Nav nepieciešams veikt jebkādas kompreses, ārstēt šo vietu ar ziedēm. Vakcīna pakāpeniski nokļūst asinīs, un dīgļa drīz atrisināsies pats.

Temperatūra

Šo blakusparādību novēro tikai vienam no 15 vakcinētiem cilvēkiem. Līdzīga reakcija uz hepatīta vakcīnu bieži notiek arī jaundzimušajiem un zīdaiņiem, jo ​​maziem bērniem termoregulācijas mehānisms joprojām ir ļoti nepilnīgs. Derīgas vakcīnas reakcijas var būt:

  • vājš - kad temperatūra paaugstinās līdz 37,5 grādiem;
  • vidējs smagums - ja termometrs nepārsniedz 38,5 grādus, un mēreni izteiktas saindēšanās pazīmes;
  • spēcīga - ar ķermeņa siltumu virs 38,5 grādiem, nozīmīgi intoksikācijas simptomi.

Parasti temperatūra paaugstinās pēc 6-7 stundām pēc injekcijas - tas liecina par aktīvo imūnsistēmas reakciju pret vakcīnas ārvalstu vīrusu sastāvdaļām. Bieži vien temperatūras paaugstināšanās tiek pastiprināta ārējo faktoru ietekmē: aizlikts vai, gluži pretēji, aukstā gaiss, stresa stāvoklis. Viņa atgriežas normālā 2-3 dienu laikā. Lietot pretiekaisuma līdzekļus tikai temperatūrā virs 38,5 grādiem.

B hepatīta vakcinācijas sekas pieaugušajiem

Šīs vakcinēto vakcīnu un bērnu grupas gadījumā vietējās reakcijas rodas pirmajās dienās pēc imunizācijas. B hepatīta B vakcinācijas vissmagākās blakusparādības pieaugušajiem:

  • muskuļu sāpes;
  • smagas alerģijas, anafilaktiskais šoks;
  • akūta aknu mazspēja.

Tā kā šīs izpausmes ir ļoti reti, to iespējamā varbūtība nedrīkst būt par iemeslu vakcinācijas atteikšanai. Ja nav vakcinācijas, risks saslimt ar infekcijas slimībām, piemēram, hepatītu, ir daudz bīstams. Slimība ātri iegūst hronisku formu, kas pēc tam ir pilnīgi grūti izārstēt. Vīrusu hepatīts ir pārsteidzošs ar komplikācijām, kas nav saderīgas ar dzīvību: ciroze un aknu vēzis.

Vājums un reibonis

Reizēm šie simptomi var būt arī reakcija uz hepatīta vakcīnu. Šajā gadījumā jums vajadzētu atbrīvoties no ikdienas stresa ķermeņa, atstāt to atpūsties. Ir svarīgi, lai miegs būtu pabeigts. Ir lietderīgi nostiprināt nervu sistēmu ar vitamīnu un minerālvielu preparātiem. Ja jūs nevarat novērst kaitinošos faktorus, jums vajadzētu mēģināt mainīt viņu attieksmi pret viņiem. Atbrīvoties no reibuma palīdz efektīvu narkotiku Betaserk.

Vispārējs nespēks

Pirmkārt, šāda reakcija uz vakcināciju nedrīkst panikā. Bieži vien iespaidīgie cilvēki nekavējoties sāk domāt, ka ar viņiem notiek kaut kas briesmīgs. Jums ir nepieciešams nomierināties un kontrolēt savas emocijas, izvairīties no konfliktu situācijām. Jo īpaši tādēļ, ka ļoti nopietnas saslimšanas nepadara sevi zināmas tikai neuzmanības dēļ. Ātrāka imunitāte palīdz ātrāk izkļūt no šīs valsts. Tas nav jādara ar narkotikām:

  1. Ir vērts atcerēties par iespējamo rīta vingrošanu, ūdens procedūru.
  2. Noderīgas citronas ar medu, zivju eļļu, rīsu infūziju, kaļķu tēju.

Kādas varētu būt B hepatīta vakcīnas sekas (B)

Hepatīts ir infekcijas slimība, ko izraisa hepatotropiski vīrusi, kas inficē aknu šūnas. Infekcija izraisa strukturālas izmaiņas, kas var izraisīt cirozi, fibrozi vai ļaundabīgas neoplazmas. Atkarībā no vīrusa veida, infekcija var notikt, izmantojot fekāliju iekšķīgi (izmantojot sliktu dzeramo ūdeni, piesārņotu pārtiku), asinis vai seksuālu kontaktu.

Pastāv pieci galvenie patogēnu veidi: A, B, C, D un E. Lai novērstu slimību, tiek izmantotas īpašas vakcīnas, kas satur imunogēnu proteīnu. Šobrīd ir vakcinācijas pret A un B hepatītu, ko lieto klīniskajā praksē.

Vakcīnas ietekme uz hepatītu vairumā gadījumu neparādās.

Kas ir vakcīna?

Hepatīta vakcīnas ir sterila suspensija, kas ietver hepatīta vīrusu, kas izaudzēts īpašā uzturvielu barotnē, un pēc tam nonāvē, izmantojot formaldehīdu (indes, kas iedarbojas uz šūnām).

Šādus vīrusus audzē īpašās laboratorijās. Tās veicina rezistentu imunitāti pret slimību. Tajā pašā laikā vakcīnas nerada slimības cilvēkiem. Re-narkotiku lieto, lai uzlabotu imūnās atbildes reakciju.

Dažās valstīs vakcinācijas grafiks nav iekļauts A un B hepatīta vakcinācijas procedūrā, un to var atcelt. Bet ārsti joprojām iesaka vakcinēties, jo inficēto cilvēku skaits pēdējā laikā ir ievērojami palielinājies.

Infekcijas palielināšanas risks palielinās šādos gadījumos:

  • Viens ģimenes loceklis ir inficēts ar šo slimību.
  • Atpūta ir plānota karstās valstīs, kur slimība strauji izplatās.
  • Mātes asinsritē tika konstatēts vīruss, un infekcija radās grūtniecības laikā.
  • Jaundzimušo vecāki lieto narkotikas.
  • Ciematā, kur dzīvo ģimene, ir slimības uzliesmojums.

Kā vakcinēties

Nav atsevišķa A hepatīta vakcinācijas grafika. Ārsti iesaka bērnam vakcinēt pret šo slimību gadu, un revakcināciju veic 6 līdz 18 mēnešus saskaņā ar sagatavošanas instrukcijām.

B hepatīta vakcinācijas shēma:

  • Standarta shēma paredz ievadīt vakcīnu 1, 3, 6 mēnešus.
  • Ja māte ir inficēta ar B hepatītu, primārā vakcinācija tiek veikta uzreiz pēc bērna piedzimšanas, tad vakcīna tiek ievadīta mēnesī, pusgadā un gadā.
  • Ja nepieciešams, ķirurģija, lai ātri attīstītu imunitāti, zāles tiek ievadītas tūlīt pēc dzemdībām, pēc tam dzīvības 7. Un 21. Dienā. Revakcinācija tiek veikta, ja bērnam ir viena gada veca.

Starp pirmo un otro vakcināciju, jūs varat palielināt intervālu par 4 mēnešiem. Ja vakcīnu injicē trešo reizi, šis periods svārstās no 4 līdz 18 mēnešiem. Ja jūs to palielināt, imunitāte netiek radīta.

Vakcīnu injicē muskuļos augšstilba ārpuses virzienā. Tajā pašā laikā tas pilnībā nonāk asinīs, ļaujot ķermenim nodrošināt pilnīgu imūnsistēmu. Bērniem, kas vecāki par trim gadiem un pieaugušajiem, injicē plecu.

Nav ieteicams injicēt vakcīnu sēžamvietā, jo šādā gadījumā zāles tiek nogādātas tauku slānī, kas pasliktinās tā uzsūkšanos un palielina negatīvu reakciju risku.

Ja zāles subkutāni injicē, palielinās blakusparādību risks, piemēram, apsārtums un blīvums injekcijas vietā.

Vakcīnas pielaide

Reakcija uz hepatīta vakcīnu var atšķirties. Bieži vien tas ir normas variants, bet dažreiz tas prasa īpašu medicīnisku iejaukšanos. Vairumā gadījumu vakcīna ir labi panesama un nerada blakusparādības.

Reakcija uz vakcināciju pieaugušajiem

Pieaugušie pacieš vakcināciju vieglāk nekā bērni. Ļoti retos gadījumos viņiem ir:

  • Seal injekcijas vietā.
  • Vājums un diskomforts.
  • Sāpes vēderā.
  • Sāpes locītavās.
  • Slikta dūša un izkārnījumi.
  • Nātrene
  • Nieze
  • Apvelk limfmezglus.
  • Pirmssemšanas apstākļi.
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Kā izvairīties no negatīvas reakcijas pret vakcināciju

Lai vakcinācijas pasākumi nonāktu bez sekas, jums jāievēro šādi noteikumi:

  • Lai izvairītos no alerģiskām reakcijām, daži ārsti iesaka bērnam lietot antihistamīna līdzekļus trīs dienas pirms vakcinācijas.
  • Pirms apmeklēt slimnīcu, bērnam ir jāpaskaidro, kāda ir vakcīna un kāda ir tā nepieciešamība. Pastāstiet par īslaicīgām sāpēm.
  • Savākt visu informāciju par vakcīnu, kas ievadīs, paskaidros kontrindikācijas un uzdod jautājumus visiem ārstiem.
  • Pirms vakcinācijas ārsts veic pārbaudi. Ja notiek saaukstēšanās simptomi, zāles nav ieteicamas, jo tas palielina blakusparādību risku.
  • Vecākiem jāuztur sevi rokās, neuztraucieties un nekādā gadījumā nerunājiet bērnam, jo ​​viņš jūtīgi reaģē uz viņu stāvokli.
  • Vakcinācijas laikā nepieciešams uzturēt acu kontaktu ar bērniem. Jums jārunā ar viņiem mierīgā balsī.
  • Pēc vakcinācijas vecākiem ieteicams pavadīt laiku kopā ar bērnu ārsta uzraudzībā. Neskatoties uz to, ka anafilaktiskas reakcijas rodas reti, kad parādās, bērnam būs nepieciešama ārsta palīdzība.

Ko darīt, ja ir negatīva reakcija

Gadījumā, ja temperatūra ir paaugstinājusies līdz vairāk kā 38,5 grādiem, mazulis jūtas slikti un ir nerātns, tādēļ viņam jālieto pretsāpju līdzeklis, kas balstīts uz paracetamolu vai ibuprofēnu.

Viņi arī izmanto mehāniskās dzesēšanas metodes, noslaukiet bērnu ar ar siltu ūdeni samitrinātu dvieli (bez spirta vai etiķa pievienošanas). Ja temperatūra saglabājas augsta ceturtajā dienā pēc vakcinācijas, jums jākonsultējas ar ārstu.

Ja drudža gadījumā bērnam ir krampji vai viņš ir sākusi zaudēt samaņu, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Ja injekcijas vietā parādās tūska (līdz 5 cm) vai sāpīga sacietēšana (līdz 2 cm), nav nepieciešams lietot terapijas ziedes vai losjonus. Skartajā zonā nav ieteicams mitrināt, jo tas var pastiprināt reakciju. Ja plombas lielums pārsniedz normu vai nedēļas laikā tas pats nepazūd, jums jākonsultējas ar ārstu. Tas var norādīt, ka zāles ir injicētas nepareizi vai ir ziņots par infekciju. Jums var būt nepieciešama operācija.

Ja parādās nieze, iesnas un nātrene, kas norāda uz alerģisku reakciju, bērnam jālieto antihistamīns (Fenistil, Suprastīns, Diazolīns). Tas jālieto saskaņā ar pediatra instrukcijām un ieteikumiem.

Ja gremošanas sistēmas blakusparādības parādās ilgu laiku un bērnam rodas diskomforts, varat izmantot sorbentus (Smektu, aktīvo ogli, Enterosgel). Gadījumā, ja simptomi neizzūd, bet palielināsies, jums jākonsultējas ar ārstu.

Ja vakcinācijas pret A vai B hepatītu rezultātā ir nervu sistēmas blakusparādības (muskuļu tonusu traucējumi, krampji), konsultējieties ar neirologu un epileptologu.

Sekas

Vakcīnas darbības mehānisms ir pietiekami pētīts, bet retos gadījumos komplikācijas pēc vakcinācijas pret hepatītu ir šādas formas:

  • Smagu komplikāciju attīstība - angioneirotiskā tūska (akūta alerģiska reakcija, ko izraisa atkārtots kontakts ar alergēnu).
  • Miokardīts (sirds muskuļu iekaisums).
  • Artrīts (locītavu iekaisums).
  • Glomerulonefrīts (nieru slimība, ko raksturo nieru glomerulozes iekaisums).
  • Mialģija (muskuļu sāpes, ko izraisa palielināts tonis).
  • Neiropatija (nervu iekaisums).
  • Hronisku slimību saasināšanās.

Kādos gadījumos var rasties komplikācijas.

Komplikāciju parādīšanos ietekmē dažādi faktori:

  • Imūnās sistēmas stāvoklis. Ja cilvēkam ir iedzimtas vai hroniskas slimības, kas periodiski tiek saasinātas, palielinās komplikāciju risks.
  • Vakcīnas uzglabāšanas un transportēšanas nosacījumu pārkāpšana. Zāles jāuzglabā temperatūrā no +2 līdz +8 grādiem speciālā ledusskapī. Transporta vakcīnas speciālajos konteineros. Pārkarstot vai sasaldējot narkotikas, viņi zaudē savas īpašības, kas var izraisīt visu komplikāciju veidu attīstību.
  • Atbilstība vakcīnas ievadīšanas noteikumiem un metodēm. Šajā gadījumā palielinās vietējās reakcijas risks.

Kontrindikācijas

Nav ieteicams vakcinēties šādos gadījumos:

  • Paaugstināta jutība pret vakcīnas sastāvdaļām.
  • Autoimūnas slimības.
  • Bronhiālā astma.
  • Hidrocefālija.
  • Epilepsija.
  • Cerebrāls paralīze.
  • Onkoloģiskās slimības.
  • Sirds un asinsvadu smagas slimības.
  • Ja vakcinācijas laikā viņam ir akūta infekcijas slimība.
  • Laikā hronisku slimību saasināšanās.
  • Ja bērns piedzimst priekšlaicīgi un tā svars ir mazāks par 2 kilogramiem.
  • Ja reakcija uz pirmo vakcīnu ir pārāk spēcīga.

Nebaidieties no vakcinācijas, jo tas palīdz aizsargāt pret nāvējošām slimībām.

Kāda ir nāves varbūtība no šīs slimības?

Vīrusa A gadījumā nāves gadījumi ir ļoti reti un rodas tikai procesa straujā attīstībā. Šajā gadījumā pacientam attīstās aknu aknu šūnu iekaisums, kam seko nekroze un aknu mazspējas attīstība.

Bērniem līdz viena gada vecumam infekcija ir ļoti sarežģīta. Slimība ir saistīta ar komplikācijām un rada negatīvas sekas.

B hepatīts ir bīstamāks, jo tas var izraisīt cirozi vai vēzi. Gandrīz 90% bērnu inficējas ar šo infekciju, slimība kļūst hroniska. Turklāt tas bieži rada komplikācijas miokardīta, glomerulonefrīta vai artralģijas formā. B hepatīta vakcīna un tās blakusparādības nav tik bīstamas kā pati slimība.

Cik reizes dzīvē nepieciešams vakcinēties pret B hepatītu bērniem, kāds ir vakcinācijas grafiks un blakusparādības zīdaiņiem?

Mūsdienu vecāki ir informēti par vajadzību pēc savlaicīgas bērna imunizācijas. Vakcinācijas grafiks ietver vairākas obligātas vakcinācijas, no kurām viena ir no B hepatīta. Apsveriet, kāda ir slimība un kāpēc labāk no tā aizstāvēt. Uzziniet arī vakcinācijas sastāvu, vakcinācijas grafiku un iespējamās kontrindikācijas.

Neviens no vecākiem neuztraucas par to, vai bērni ir jāvakcinē pret B hepatītu.

Kāpēc B hepatīts ir bīstams? Kāpēc ir nepieciešama vakcinācija?

B tipa hepatīts ir vīrusu slimība, kas var būt gan akūta, gan hroniska slimība. Vīruss iekļūst ķermenī dažādos veidos - no mātes līdz bērnam, kad tas šķērso dzemdību kanālu, caur asins pārliešanu, seksuāli. Bieži vien infekcija rodas zobārsta birojā vai skaistumkopšanas salonā ar nepietiekami sterilizētu instrumentu.

Akūta fāze var palikt nepamanīta, un to var raksturot ar ādas un sklera dzeltenumu. Pacientam var būt sūdzības par sāpēm un diskomfortu aknās, vājumu un vispārēju nespēku.

Dažiem pacientiem organisms izzūd no slimības un veido spēcīgu imunitāti pret B hepatīta vīrusu. Citos gadījumos akūta fāze kļūst hroniska. Aprakstītais nosacījums ir bīstams, jo neatgriezeniski procesi sāk parādīties aknās - šūnas, ko sauc par hepatocītiem, aizstāj ar šķiedru audiem - attīstās fibroze, ciroze un pat aknu vēzis.

Statistika liecina, ka biežāk, ja cilvēks saslimst ar B hepatītu 40-60 gadu vecumā, biežāk notiek pašaizsardzība, tad apmēram 95% pacientu atgūst. Ja bērns pirms gada saslimst, slimības dēĜ varbūtība ir zema - apmēram 5%. Vecuma grupā no 1 gada līdz pirmsskolas beigām katrā trešajā pacientā slimība kļūst hroniska.

Šajā sakarā imunizācija no šīs slimības ir pilnībā pamatota, jo tā ļauj bērnam mākslīgi veidot imunitāti. Nav brīnums, ka šāda veida vakcināciju finansē valsts un tas ir iekļauts obligātajā vakcināciju sarakstā.

Ne visi zina, ka pastāv vakcīna pret A hepatītu. Bērniem tas tiek piešķirts tikai gadījumos, kad infekcijas risks ir augsts. Tomēr šīs vakcīnas lietošanas veids atšķiras no B hepatīta, un šī imunizācija nav nepieciešama.

Vakcīnas sastāvs

Apsveriet, kāda ir B hepatīta vakcīnas sastāvs. Vienu devu (5 ml) no bērniem, kas jaunāki par 19 gadiem, lieto:

  • B hepatīta vīrusa čaulas fragmenti, ko sauc par antigēnu (HBsAg) - 10 μg. Ķermenis šīs molekulas uztver kā svešzemju un ražo pret tām antivielas, tas ir, tas veido imūno reakciju.
  • Alumīnija hidroksīds kā palīgviela - viela, kas var palielināt antivielu veidošanos.
  • Konservants ir tiomersāls.

Krievijas Federācijā tiek izmantoti vairāki vakcīnu veidi - ir importēti un vietējie. Tās visas ir savstarpēji aizstājamas - ja tiek veikta vakcinācija ar narkotiku Endzheriks V (Beļģija), tad nākamo var izdarīt ar DTP Hep B (Krievija) vai Shanvak B (Indija).

Iekšzemes vakcīna ir pieejama 5-10 ml stikla flakonos vai ampulās. Kastītē ir 50 ampulas vai 10, 25, 50 pudeles.

Importa vakcīna Endzheriks In

Vakcinācijas grafiks

Vakcēšanu pret vīrusu hepatītu var dot cilvēkam no dzimšanas līdz 55 gadu vecumam, ja viņš iepriekš nav vakcinēts. Standarta grafiks ir šāds:

  • pirmā injekcija tiek veikta jaundzimušajam 12-24 stundu laikā pēc dzemdībām;
  • nākamā vakcīna tiek ievadīta 30 dienas - mēnesī;
  • trešā vakcinācija tiek veikta pusgada laikā.

Ja jūs neizpildīsiet plānu, jums jācenšas ievērot minimālo periodu starp vakcīnas ieviešanu. Otro vakcināciju vajadzētu pabeigt ne ātrāk kā mēnesi pēc pirmās vakcinācijas, bet trešā - ne agrāk kā divus mēnešus pēc otra.

Izmanto arī citu vakcinācijas shēmu, kas ietver vakcīnas ievadīšanu 4 reizes. Jaundzimušo hepatīta vakcinācija tiek veikta jebkurā gadījumā pirmajās 24 stundās, un turpmākais injekciju grafiks var būt šāds:

  • 2 vakcinācija - pēc 30 dienām;
  • 3 - pēc 2 mēnešiem;
  • 4 - pēc 12 mēnešiem.

Šī shēma bērnam ļauj iegūt paātrinātu imunitātes metodi. Šo metodi izmanto, ja bērns piedzimis no inficētas sievietes, bērns ir saskāries ar slimu cilvēku vai citos gadījumos.

Zemes gabalu izvēle ir saistīta ar faktu, ka tajos ir redzams blīvākais muskuļaudu slānis. Tas ļauj injekciju veikt pēc iespējas dziļi.

Jaundzimušais

Lielākā daļa civilizēto valstu vakcinē jaundzimušos pret B hepatītu tieši dzemdību nama slimnīcā. Tomēr, lai sāktu, bērna mātei ir jāapstiprina vakcinācija.

Nevakcinējiet priekšlaicīgi dzimušus bērnus, kuru svars ir mazāks par 2 kg, kā arī tiem, kam ir alerģija. Pirms vakcīnas ieviešanas neonatologs novērtē jaundzimušā asins analīzes rezultātus, pārbauda ādu un pārbauda refleksus.

Tomēr jaundzimušo dzelte nav kontrindikācija vakcinācijai. Ārsti saka, ka vakcinācija nesniedz papildu slodzi uz aknām un nepasliktina slimības gaitu.

1 mēnesī

Vakcinācijas mēnesī tiek veikta bērnu klīnika. Vecāki bērnam veic regulāru pārbaudi, un pediatrs izsniedz vakcinācijas pieteikumu. Šī procedūra ir ļoti svarīga, jo pēc sākotnējās vakcinācijas imunitāte veidojas uz īsu brīdi, un tā jākonsolidē.

Vēlams, lai pēc pirmās vakcinācijas būtu pagājušas vismaz 30 dienas. Tomēr, ja termiņi ir aizkavējušies ilgāk par 5 mēnešiem, ieteicams vēlreiz sākt vakcinācijas programmu.

Mazi bērni tiek vakcinēti augšstilbā

Pusgada laikā

Pēc 6 mēnešiem tiek veikta pēdējā vakcinācijas stadija pret hepatītu B. Tikai divas nedēļas pēc vakcīnas trešās injekcijas tiek veidota ilgstoša imunitāte.

Ja bērns ir aiz grafika un viņa pirmā vakcīna tika ievadīta vēlāk nekā nepieciešams, ir svarīgi, lai starp sākotnējo devu un galīgo devu būtu jāpārliecinās vismaz 6 mēneši. Ja periods starp injekcijām ievērojami palielinās, ārsts izlemj par atkārtotu vakcināciju.

Cik reizes dzīvē vajag vakcinēties pret B hepatītu, cik ilgi tas ilgst?

Vēl nesen tika uzskatīts, ka imunitāte pēc vakcinācijas turpinās darboties 7 gadus. Tomēr pētījumi liecina, ka arī tie, kuri saņēma vakcināciju ceturtdaļu pirms gadsimta, arī palika aizsargāti.

Tomēr riska grupu ieteicams vakcinēt ik pēc pieciem gadiem visā viņu dzīvē. Tie ir ārsti, kas nodarbojas ar pacientiem ar hepatītu, pacientiem, kuriem nepieciešama asins pārliešana, medicīnas māsas utt.

Kā rīkoties, ja tiek pārkāpti bērna vakcīnas pret hepatītu B noteikumi un tiek garantēta viena no vakcīnām?

Apsveriet laiku starp vakcināciju, kā arī pediatru ieteikumus:

  • Trūkst pirmās vakcinācijas, kas jāveic slimnīcā. B hepatīta imunizāciju var uzsākt jebkurā vecumā, pēc kura to var rīkoties saskaņā ar zīdainim paredzēto grafiku.
  • Netika nokārtotas otrā vakcīna, kas jādara mēneša laikā. Šajā situācijā periods starp pirmo un otro vakcināciju var būt 1-4 mēneši. Ja pagājis vairāk laika, pediatrs nolemj, vai turpināt vakcinācijas shēmu vai sākt vakcināciju no sākuma.
  • Trūkst trešās hepatīta vakcīnas. 3 injicēšana ir atļauta pusotru gadu pēc pirmās vakcinācijas. Ja arī šis periods nav ievērots, ir indicēts asins analīzes hepatīta antivielu koncentrācijai. Dažreiz imunitāte ilgst vairāk nekā 18 mēnešus, tad nav nepieciešams atkārtot programmu, un kursu var pabeigt parastajā veidā.

Kontrindikācijas vakcinēšanai

Kontrindikācijas vakcinācijai ir sadalītas pagaidu un ilgstošas. Infekcijas slimības, paaugstināta ķermeņa temperatūra, zems dzimšanas svars vai pirmsdzemdība var uzskatīt par pagaidu.

Ja bērnam ir drudzis, plānotā vakcinācija tiek atcelta.

Ar konstantu ietilpst:

  • smagas alerģiskas reakcijas bērniem līdz iepriekšējām vakcinācijām - anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska, febrili krampji;
  • rauga alerģija;
  • dažas nervu sistēmas slimības, kas mēdz attīstīties.

Iespējamās blakusparādības bērniem

Visbiežāk bērni ir viegli panesami un neparādās blakusparādības. Tomēr retos gadījumos ir iespējama netipiska reakcija uz hepatīta vakcīnu. Apsveriet iespējamās sekas:

  • Temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībām. Reizēm ir iespējami termometra rādījumi 39-40 ° C.
  • Ādas apsārtums ap vietu, kur tika veikta injekcija. Ir iespējams arī nieze, sarkanā halogēna izskats.

Alerģiskas izpausmes pēc vakcinācijas pret hepatītu reģistrē ne vairāk kā vienā gadījumā uz vienu miljonu. Dažreiz bērniem, kam ir alerģija pret raugu, pēc vakcinācijas pastiprinās reakcija uz maizes izstrādājumiem. Tomēr šādi gadījumi bieži netiek ievēroti.

Kā tikt galā ar vakcinācijas sekām?

Apsveriet galveno vecāku rīcību, ja bērnam ir netipiska reakcija pret vakcināciju:

  • Kad temperatūra paaugstinās līdz 38 ° C un augstāka, bērnam jādod pretvēža līdzeklis. Paracetamols vai ibuprofēns vecuma devās. Jūs varat lietot šo medikamentu sīrupa veidā, kā arī ziepju formā.
  • Ja parādās apsārtums un ādas sacietēšana injekcijas vietā, iekaisuma zonā ir nepieciešams ieeļļot ar Troxevasinum vai šķīdinātāju. Ja injekcijas vietā parādās vienreizējs, tam var piestiprināt kāpostu lapu.
  • Ja vecāki atzīmē, ka bērnam ir sāpīga kāja, kurā viņi ir injicējuši, ir lietderīgi dot bērnam anestēzijas līdzekli.
  • Ar alerģijas pazīmēm - niezi, krāsošanu, nātrene - jūs varat dot bērnam antihistamīnu.

Ja Jums ir aizdomas par nopietnu alerģisku reakciju - aizēnošanas pazīmes, lūpu pietūkums, kāju pietūkums, spilgti plankumi visā ķermenī parādās - jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Gaidot, ārsts var dot bērnam antihistamīna pilienus.

Indikācijas un kontrindikācijas vakcinēšanai pret hepatītu

Pasaules Veselības organizācijas Infekcijas slimību profilakses un profilakses departaments ir aprēķinājis, ka pirms universālās imunizācijas programmas uzsākšanas bērniem no B hepatīta. Aptuveni 100 000 bērnu, kas jaunāki par desmit gadiem un piedzimuši no neinficētām mātēm, ir ieguvuši šo vīrusu. B hepatīts ir potenciāli dzīvībai bīstama slimība, ko izraisa konkrēts vīruss. Tas var izraisīt iekaisumu un aknu bojājumus. Slimība var rasties bez simptomiem vai akūtām īslaicīgām izpausmēm, kas var būt:

  • dzelte (ādas dzelte un acu baltums);
  • locītavu sāpes;
  • sāpes vēderā;
  • niezoši sarkani izsitumi uz ķermeņa ādas.

Visur inficēto pusaudžu un pieaugušo vīrusu var pilnīgi iznīcināt visu laiku. Tikai apmēram 2-6% no inficētiem vecākiem bērniem un pieaugušajiem to nosaka asinīs visā viņu dzīves laikā. Viņi ir vīrusa nesēji un var to nosūtīt citiem cilvēkiem. Apmēram 30 procentiem bērnu, kas inficēti ar B hepatītu, attīstās hroniskas slimības: jo jaunāks ir bērns, jo vairāk infekcijas kļūst par hronisku procesu. Šīs sekas var ietvert:

  • hroniska aknu slimība;
  • aknu ciroze;
  • aknu vēzis;
  • aknu mazspēja.

Nav specifiska šīs infekcijas slimības ārstēšanas. Apmēram viena ceturtdaļa pacientu ar hronisku B hepatītu mirst no cirozes vai aknu vēža, pirms sasniedz 40 gadu vecumu. Starp tiem ir daudz bērnu, kuri nedzīvo līdz pilngadībai. No aptuveni 1,25 miljoniem krievu ar hronisku B hepatītu 20-30 procenti tika inficēti bērnībā un bērnībā.

Indikācijas par hepatītu

B hepatīta vakcinācija ir valsts mēroga programma. Visiem jaundzimušajiem un apdraudētajiem cilvēkiem tas ir pakļauts. Galvenās indikācijas B hepatīta vakcinācijai ir samazināt inficēšanās un vīrusa pārnešanas risku no cilvēka uz cilvēku.

Bērnībā bērni bieži ir inficēti ar:

  • mātes piens no inficētas mātes;
  • saskare ar inficētā ģimenes locekļa asinīm, siekalām, asarām vai urīnu;
  • medicīniskas manipulācijas ar ādas integritātes pārkāpumu;
  • asins pārliešana.

Tomēr šādām bērnu grupām ir īpašs infekcijas risks:

  • dzīvo apgabalos ar augstu infekcijas līmeni;
  • dzīvo ģimenēs ar hronisku hepatītu;
  • dzīvo iestādēs;
  • saņemt hemodialīzi;
  • bērni, kas saņem noteiktus asins pagatavojumus.

Kontrindikācijas vakcinēšanai pret hepatītu

Sakarā ar to, ka lielākajai daļai bērnu nav augsta B hepatīta infekcijas riska pakāpes un vakcinācijas rezultātā iegūtās imunitātes ilgums nav zināms, daži vecāki uzdod jautājumus veselības aprūpes darbiniekiem par nepieciešamību un efektivitāti, kāda ir bērniem pret B hepatītu. Dažas no tām arī turpinās jautājiet par vakcīnas drošību.

Jāņem vērā, ka ir zināmas kontrindikācijas B hepatīta vakcinācijai. Bērnus nedrīkst vakcinēt, ja viņiem ir alerģija pret maizes rauga vai timerozā. Vērtība ir arī atsevišķu komponentu, kas veido vakcīnu, nepanesamību. 2003. gadā pētījums parādīja, ka vakcīna ir droša un efektīva bērniem ar astmu, pat tiem, kas izmanto hormonālas terapijas inhalatorus.

Pagaidu kontrindikācijas B hepatīta vakcinācijai ir slikta bērna veselība, paaugstināta ķermeņa temperatūra, vēdera izkārnījumi vai vemšana, jebkuri saaukstēšanās pazīmes. Pēc visu simptomu pārtraukšanas vakcināciju var veikt pēc 14 dienām. Tiek veikta vispārēja asins un urīna analīze.

Blakusparādības un komplikācijas pēc vakcinācijas pret B hepatītu

Lai gan lielākajai daļai bērnu neietekmē B hepatīta vakcīnas blakusparādības, visbiežāk sastopamie šī stāvokļa simptomi ir šādi:

  • nogurums vai aizkaitināmība 20% bērnu;
  • sāpīgums injekcijas vietā, kas ilgst vienu līdz divas dienas, apmēram vienam no vienpadsmit bērniem un pusaudžiem;
  • viegls vai mērens drudzis vienā no 14 vakcinācijas gadījumiem.

Citas mazāk izplatītas komplikācijas pēc vakcinācijas pret B hepatītu ietver:

  • hiperēmija, iekaisums, pietūkums, sāpes vai nieze injekcijas vietā;
  • smags nogurums vai vājums;
  • reibonis un galvassāpes;
  • temperatūra 37,7 ° C un augstāka.

Citas retas vakcinācijas reakcijas ir:

  • vispārēja diskomforta sajūta vai muskuļu sāpes;
  • locītavu sāpes;
  • izsitumi uz ādas vai rētas, kas var rasties vairākas dienas vai nedēļas pēc vakcīnas saņemšanas;
  • neskaidra redze vai citas izmaiņas vizuālajās sajūtās;
  • muskuļu vājums vai nejutīgums un tirpšana rokās un kājās;
  • muguras sāpes un stīvums vai sāpes kakla un plecu zonā;
  • caureja vai vēdera krampji;
  • slikta dūša vai vemšana;
  • pastiprināta svīšana;
  • iekaisis kakls vai iesnas;
  • smags ādas nieze;
  • apetīte samazinās vai pazūd;
  • pēkšņs ādas apsārtums;
  • dziedzeru un limfmezglu pietūkums kāpienā vai kaklā;
  • bezmiegs vai miegainība.

Lai arī alerģiskas reakcijas ir reti, bet, ja tās rodas, nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Vakcinācijas telpā ir jābūt pirmās palīdzības komplektam anafilaktiskajam šokam. Alerģiskas reakcijas simptomi ir:

  • ādas apsārtums, īpaši ap ausīm;
  • acu, sejas vai deguna gļotādas pietūkums;
  • nieze, it īpaši no rokām un kājām;
  • pēkšņs un smags nogurums vai vājums;
  • apgrūtināta elpošana vai norīšana.

Bērna sagatavošana vakcinācijai pret hepatītu

Lielākā daļa bērnu baidās no injekcijām, tomēr ir vienkāršas metodes, lai atvieglotu bērna bailes. Bērna psiholoģiskā sagatavošana vakcinācijai pret hepatītu ir nepieciešama. Pirms vakcinācijas telpas apmeklēšanas vecākiem jāveic šādi pasākumi:

  1. Pastāstiet bērniem, kāda ir injekcija un kādas sajūtas cilvēks piedzīvo. Izskaidrojiet savam bērnam, ka īslaicīga diskomforta sajūta.
  2. Paskaidrojiet bērniem, ka injekcija palīdzēs viņiem neslimot.
  3. Paņemiet bērna mīļāko rotaļlietu vai segu kopā ar jums.
  4. Nekad draudi bērniem, pasakot viņiem, ka viņi saņems injekciju.
  5. Lasiet informāciju par vakcīnu un jautājiet ārstam.
  6. Vakcinācijas laikā vecākiem jārīkojas šādi:
  7. Turiet mazuli.
  8. Saglabājiet acu kontaktu ar savu bērnu un smaidu.
  9. Ar mazuli runājiet maigi un mierīgi.
  10. Mēģiniet novirzīt bērnu, parādot zīmējumus vai viņam interesējošus priekšmetus.
  11. Dziediet dziesmas vai pasakiet bērnam interesantu stāstu.
  12. Māciet savam bērnam koncentrēties uz kaut ko citu, nevis uz injekciju.
  13. Palīdziet bērnam dziļi elpot.
  14. Ļaujiet mazulim raudāt.
  15. Glabājieties mierīgu

Kā turēt mazuli injicēšanas laikā

Jums vajadzētu zināt, ka drošībai ir nepieciešama skaidra bērna ķermeņa fiksācija injekcijas laikā. Bērna pēkšņa kustība var izraisīt adatas lūzumu. Vecāki var izvēlēties piemērotāko metodi bērna turēšanai injekcijas laikā. Šīs metodes ļauj vecākiem kontrolēt un salabot mazuļa roku, kamēr medmāsa to injicē. Zīdaiņiem un maziem bērniem var būt efektīva:

  1. Bērns sēž uz vecāku klēpī.
  2. Bērna rokās atrodas aiz vecākiem, kas atrodas vecāku rokās.
  3. Bērna kājas ir starp vecāku gurniem un tiek fiksētas ar otru vecāku roku.

Ar vecākiem bērniem šādi noteikumi var būt efektīvi:

  1. Bērns sēž uz vecāku klēpī vai stāv vecā priekšā.
  2. Vecāks aplaupa bērnu.
  3. Bērna kājas ir starp vecāku kājām.

Ko darīt pēc vakcīnas pret hepatītu

Pēc injekcijas vecākiem jādara sekojošais:

  1. Turiet un pielieciet mazuli vai barojiet bērnu ar krūti.
  2. Runā droši un iedrošinoši.
  3. Slavēt mazuli.
  4. Savāciet informāciju par ārsta iespējamām blakusparādībām.
  5. Izmantojiet vēsu komprātu, mitru drānu, lai mazinātu sāpīgumu vai pietūkumu injekcijas vietā.
  6. Pārliecinieties, vai bērns nākamajās dažās dienās izsitās.

Turklāt vecākiem vajadzētu atcerēties:

Hepatīta vakcīnas reakcija: blakusparādības

Vīrusu hepatīts (Botkina slimība un B hepatīts) ir ne tikai narkomānu slimība. Diemžēl tas ir slims un diezgan labs un veselīgs, un arī bērni. Visefektīvākā metode cīņā ar hepatītu ir vakcinācija. Protams, viņai ir blakusparādības, taču neveiksmes sekas var būt bēdīgākas. Ir nepieciešams runāt sīkāk par to, kas varētu būt negatīva reakcija uz hepatīta vakcīnu.

Kādas ir šīs vakcīnas un kam tās visvairāk vajadzīgas?


Hepatīts izraisa astoņus dažādus vīrusus. Tāpēc tos sauc par alfabētiskiem: A, B, C, D... Tāpat kā visi vīrusi, tie ir ļoti izturīgi un saglabāti asinīs vai spermā pat tad, ja tie ir izžuvuši, dzīvojot vēl divas nedēļas. Bet, ja A hepatītu ārstē vienkārši, un vakcīna nav nepieciešama pārāk daudz, B tipa vīrusa sekas un komplikācijas var būt briesmīgas: aknu ciroze, aknu vēzis, invaliditāte un bērni bieži neizdzīvo. C hepatīta vakcīnas nav izgudrots. Neņemiet, ka, ja jūsu ģimenei ir labs stāvoklis, tad B hepatīta vienkārši nav vietas, kur noķert bērnu: ņemt asinis, medmāsa aizmirsusi nodot jaunus cimdus, bērns var atrast šļirci vai lieta uz ielas. Vīruss pieder pie narkomāniem, bērnu klīnikās, skolā, bērnudārzos un pagalmā, kur bērns var cīnīties ar asinīm ar inficētu kaimiņu bērnu.... Ja bērnam nav kontrindikāciju, viņi to dara tieši maternitātes slimnīcā. Nākamajā reizē viņi to dara vienu mēnesi, un pēc tam - pēc sešiem mēnešiem. Ja bērnam ir risks inficēties, vakcināciju veic saskaņā ar "ātru" shēmu: pēc dzimšanas, mēnesī, divos un gados. Tajā pašā laikā imunitāte tiek attīstīta pēc iespējas ātrāk. Pirms ārkārtas situācijas jūs varat veikt ārkārtas vakcināciju: maternitātes slimnīcā pēc nedēļas, pēc trim un pēc 12 mēnešiem. Bet atkal, ja nav konstatētas kontrindikācijas.

Vispopulārākās vakcīnas ir Evuks, Combotech un Endzheriks B, kas ietver imunogēnas olbaltumvielas, kas satur pašu vīrusu, un antivielas tam sāk parādīties pāris nedēļas pēc vakcinācijas.

Protams, viņai ir kontrindikācijas, bet viņiem arī nav nepieciešams hepatīts.

Jūs nevarat atteikties no vakcinācijas vairākos gadījumos:

  • Ja vecāki ir lietojuši vai lieto narkotikas;
  • Ja mātei ir asiņaini B hepatīta vīruss vai grūtniecības beigās viņa ir inficējusies;
  • Ja slimības vai tikai vīrusa īpašnieki ir citi bērna radinieki;
  • Ja reģionā, kurā bērns piedzimis, šī slimība ir ļoti izplatīta;
  • Ja mātes ķermenis šī vīrusa klātbūtnei vispār nav pārbaudīts.

Kontrindikācijas

Pastāv gan pagaidu, gan pastāvīgas kontrindikācijas.

  • Tātad, ja bērnam ir autoimūna slimība, vakcinācijas iespēju un tās blakusparādības tiek aplūkotas atsevišķi;
  • Kontrindikācijas ir paredzētas tiem, kam ir alerģija pret raugu. Tas var izraisīt komplikācijas pēc vakcinācijas pret hepatītu B;
  • Protams, jūs nevarat ievietot vakcīnu akūtas saslimšanas gadījumā vai arī, ja daži no hroniskajiem gadījumiem ir pasliktinājušies. Tagad ir labāk pagaidīt apmēram mēnesi, jo šajā gadījumā ir iespējams negatīvi reaģēt uz B hepatīta vakcīnu: bērns ar novājinātu imunitāti, kurš ir vakcinēts, noteikti būs saslimis ar kaut ko citu...
  • Iekaisums pret alerģijām;
  • Negatīvas vakcinācijas reakcijas pret hepatītu B, kas veiktas agrāk;
  • Individuāla neiecietība;
  • Ja ir iekšējo orgānu slimība, vakcinācijas grafiks un vai ir kontrindikācijas, jums jāapspriežas ar savu ārstu.

Blakusparādības

Neskatoties uz kontrindikācijām, vakcīnas parasti panes viegli pat ar mazāko. Blakusparādības un komplikācijas pēc vakcinācijas pret hepatītu rodas ļoti reti: ne vairāk kā pieci procenti no vakcinētajiem.

  • Tādējādi vakcinācijas vieta var kļūt sarkana, un tās vietā var parādīties zīmogs vai mezgliņš (piemēram, uz pleca vai augšstilba). Tas notiek, piemēram, ja vakcinācija nav veikta ar muskuļiem, bet ne uz tauku audiem. Ja bērnam ir alerģija pret alumīnija hidroksīdu, var rasties apsārtums un blīvums. Pat tad, ja injekcijas vieta nejauši mitrās, āda var noritēt. Ja bērns iemērc vakcīnu, jums nevajadzētu baidīties, jūs varat vienkārši mitrināt ar dvieli vai salveti, bet nespiediet. Nebūs negatīvas sekas. Un kas par zīmogu? Tas atrisinās obligāti un pat bez jebkādām ziedēm. Tomēr Jums var nākties atkārtoti inokulēt, jo vakcīna ir pārāk ilga absorbēta asinīs. Viss tas jākonsultējas tikai ar pediatru.
  • Nieze ir retāk sastopama. Tas ir alerģija, un jums jālieto antihistamīni.
  • Visai reti, bet ir nedaudz paaugstināta temperatūra. Tas var notikt pēc ceturtdaļas dienas, un tas arī iziet ātri, bet, ja tas ir aizkavējies, jūs varat lietot žultspūšļa mazuli. Bet, ja tas ir mazāks par 38 grādiem, tad nelieciet to - tas vienkārši rada antivielas.
  • Var būt arī viegls vājums, reibonis, muskuļu un locītavu sāpes, galvassāpes un tikai traucējumi. Tas var likt raudāt bērnu;
  • Reti, bet ir arī citas blakusparādības, piemēram, slikta dūša un pārmērīga svīšana, kā arī caureja.

Pēc vakcinācijas tas viss ir normāli: imunitātes veidošanās laikā var notikt kaut kas ar ķermeni. Šis stāvoklis ilgst ne vairāk kā trīs dienas un iet atsevišķi. Komplikācijas, tādas kā anafilaktiskais šoks, sejas nervu paralīze un reizēm perifēra neiropātija rodas daudz retāk. Tas viss ir ārkārtīgi reti un to pieprasa ārstu palīdzība.

Un tomēr, ja nav kontrindikāciju B hepatīta vakcīnai, to ir labāk instalēt un nodrošināt bērnu. Galu galā B hepatīta sekas var būt bīstamākas nekā nedaudz paaugstināts drudzis un alerģijas.

B hepatīta vakcīna: kontrindikācijas un blakusparādības

Šodien lielākā daļa vecāku ir ļoti skeptiski par pediatru ieteikumiem par nepieciešamību vakcinēt viņu bērnu pret tādu infekcijas slimību kā B hepatīts. Daļēji šāda situācija ir radušās, jo liela daļa informācijas ir par vakcinācijas negatīvo ietekmi kopumā un daļēji tāpēc, ka Par laimi, lielākajai daļai cilvēku nebija jātiek galā ar B hepatītu un jāaplūko šīs nopietnas infekcijas sekas.

Daudz runā par vakcīnas ievadīšanas negatīvo pusi, par sekām, komplikācijām, bērna vakcinācijas pret B hepatītu neatbilstību un pat tik agrīnā vecumā, un tajā pašā laikā ir pārāk maz informācijas par to, kāpēc šī vakcīna ir nepieciešama, kāpēc tā ir iekļauta vakcinācijas grafikā ko tas aizsargā pret. Šajā rakstā mēs centīsimies apsvērt visas B hepatīta vakcinācijas puses, un vispirms mēs pieskaramies bērnu iespējamībai vakcinēt.

Kas ir B hepatīta bīstamība?

Šī ir vīrusu etioloģijas infekcijas slimība, kas galvenokārt ietekmē cilvēka aknu šūnas. Izraisošais līdzeklis ir tā paša nosaukuma DNS vīruss. Pastāv daudzas klīniskas infekcijas formas, sākot no asimptomātiskas vīrusa infekcijas līdz akūtai ikteriskai hepatīta slimniekiem, hroniskām slimībām, cirozi un aknu vēzi, akūtu vai hronisku aknu mazspēju.

Kā jūs varat saņemt hepatītu B?

Jūs varat inficēties ar B hepatīta vīrusu šādos veidos:

  1. Ar asins pārliešanu (plazmas, sarkano asins šūnu, trombocītu, leikomassu utt.) Vai asinīm;
  2. Tiešais kontakts ar slimnieku vai vīrusa nesēju asinīm un kādu citu ķermeņa šķidrumu (injekcija ar šļirci, citi medicīniskie instrumenti);
  3. Infekcija ar neaizsargātu dzimumaktu;
  4. Ar tuviem sadzīves kontaktiem ģimenē, kurā ir hepatīta slimnieks un nevakcinēts bērns;
  5. Vertikālā transmisija - no mātes bērnam (grūtniecības laikā ar placentas patoloģiju un dzemdībām).

B hepatīta vakcīna: oficiālais viedoklis

1. Kāpēc viņi ir vakcinēti pret B hepatītu jaundzimušajiem?

Fakts ir tāds, ka imūnsistēmas nepietiekama attīstība ir jaundzimušajiem, kuriem ir augsts komplikāciju risks un hroniskas infekcijas ar hepatīta B infekciju attīstība. Turklāt ne visas grūtnieces tiek pārbaudītas vīrusa nesējiem, un esošās metodes to noteikšanai nav 100% precizitātes. Tādēļ ir pietiekami liels risks, ka māte var būt infekcijas nesējs un nodod to bērnam dzimšanas laikā.

Arī vakcinācijas efektivitāte būs maksimāla, ja jūs sākat to no pirmām bērna dzīves dienām un izpildīsiet visus revakcinācijas noteikumus.

2. Kas tiek pierādīts, ka tas ir vakcinēts pret B hepatītu?

Visiem jaundzimušajiem pakļauti vakcinācija pret B hepatītu (saskaņā ar valsts imunizācijas shēmu). Papildus jaundzimušajiem vakcinācija pret B hepatītu ir ieteicama šādām iedzīvotāju grupām (riska grupām):

  • bērni, kas dzimuši mātēm, kurām ir hepatīts vai kas ir vīrusa nēsātāji;
  • pacienti, kuri ilgu laiku saņem intravenozas asins komponentu infūzijas;
  • cilvēki, kas tiek ārstēti ar ieprogrammētu hemodialīzi;
  • visi medicīnas darbinieki, jo īpaši - manipulācijas un ķirurģiskās medicīnas māsas, ķirurgi;
  • ģimenes locekļi, kur ir pacients ar hepatītu;
  • cilvēki, kas dodas uz reģionu ar paaugstinātu B hepatīta sastopamību;
  • injicējamo narkotiku lietotāji, cilvēki ar daudz gadījuma seksu.
3. Kādas ir B hepatīta vakcīnas?

Šobrīd ir atļauts izmantot tikai ģenētiski inženierijas vakcīnas pret hepatītu B. Tos ražo, izmantojot gēnu pārveidojot rekombinanto vīrusu DNS rauga sēnīšu šūnās. B hepatīta vīrusa ir vairāki antigēni, kuriem cilvēkam var attīstīties imunitāte. Visas vakcīnas satur vīrusa pārklājuma virsmas antigēnu (HBsAg). Uz šo imunogēno komponentu šī imunitāte attīstās vakcinētiem cilvēkiem.

Nebaidieties, ka pēc vakcinācijas jūs varat saņemt hepatītu. Tas nevar notikt. Patiešām, tikai viens vīrusa antigēns tiek ievadīts organismā ar vakcīnu, nevis pilnvērtīgs infekcijas līdzeklis.

Parasti viņi izmanto medicīniskās iestādes iegādāto vakcīnu (vairumā gadījumu tās ir vietējās). Vai šī vakcinācija ir pilnīgi brīva. Ja jūs vēlaties iegūt vakcīnu ar dārgu importētu vakcīnu, tad jums ir jāmaksā par to no sava maketa.

3.1 B hepatīta vakcīnu veidi:
  1. Vakcīna pret hepatīta B rekombinanto raugu - vietējā ražošana (Combiotech Ltd), visbiežāk to izmanto bērnu masveida vakcinēšanai.
  2. Endzheriks-In - izgatavots Beļģijā (GlaxoSmithKleine), ir divas versijas, kas atšķiras ar devu (bērniem un pieaugušajiem).
  3. Eberbiovak NV - ko kopīgi ražo Kuba un Krievija, bieži lieto masveida vakcinēšanai.
  4. Н-В-VAX II - tiek ražots ASV, tai ir vairākas devas.
  5. Sci-B-Vac - ražots Izraēlā.
  6. Polivakcīns Bubo-Kok (par B hepatītu, garo klepu, difteriju un stingumkrampjiem), vietējā ražošana.

Bieži vien vecākiem ir jautājums, vai ir iespējams veikt pirmo vakcināciju ar vienu vakcīnu un pēc otras. Iespējams - visas reģistrētās vakcīnas ir savstarpēji aizvietojamas, taču nav vajadzības to darīt bez īpašas vajadzības.

4. Vakcinācijas shēmas pret B hepatītu

Tā kā vakcīnas sastāvā ir tikai viens antigēns, imunitātes attīstīšanai (B hepatīta vakcīnai nav spēcīgas imunogenitātes) ir nepieciešamas vairākas vakcinācijas. Ir divas galvenās vakcinācijas shēmas. Pirmais tiek lietots visiem bērniem, kuri neietilpst riska grupās, lai noteiktu hepatīta sastopamību. Otro lieto bērniem ar paaugstinātu infekcijas attīstības risku.

Standarta shēma B hepatīta vakcinācijai ir šāda - 0-1-6 mēneši. Pirmā vakcinācija tiek veikta dzemdību stacijā, otrajā - pēc viena mēneša vecuma, bet trešā - ne agrāk kā pēc 5 mēnešiem (6 mēnešu laikā). To pašu shēmu izmanto vecāku bērnu un pieaugušo inokulācijai (otrā injekcija tiek veikta mēnesi pēc pirmās, bet trešā - pēc 5 mēnešiem). Pamatprincips ir ievērot noteikto intervālu starp vakcinācijām.

Bērni no riska grupas (māte ir slims vai ir B hepatīta nesējs, māte nav pārbaudīta grūtniecības laikā, pacientam ar hepatītu ģimenē, bērnu no disfunkcionālas ģimenes) tiek vakcinētas saskaņā ar citu shēmu: 0-1-2-12 mēneši.

Ko darīt, ja ķēde ir salauzta? Patiešām, vakcinācija bieži ir kontrindicēta, piemēram, akūtas slimības dēļ. Šādos gadījumos ir jāievēro princips - minimālais laika intervāls starp vakcināciju ir 1 mēnesis, maksimālais - 4 mēneši otrajai injekcijai un 4-18 mēneši - trešai. Šādos gadījumos imunitāte ir pilnīga.

Pēc pirmās injekcijas imunitāte attīstās aptuveni 50% cilvēku, pēc otrās - 75%, bet pēc trešās - gandrīz 100%. Imūnās aizsardzības ilgumam ir individuālas īpašības, vidēji 8-10 gadi.

5. Metodes, kā noteikt vakcināciju pret B hepatītu

Visas B hepatīta vakcīnas satur alumīnija hidroksīdu. Šī viela ir vīrusa antigēna nesēja loma. Šajā sakarā visām injekcijām jābūt stingri intramuskulārām.

Pirmkārt, ar subkutānu ievadīšanu vakcīnas sastāvs tiek adsorbēts ar taukaudiem un pakāpeniski tiek atbrīvots, kā rezultātā ievērojami samazinās imunogenitāte un attīstās pilnvērtīga imunitāte. Ja devu nepareizi injicē subkutāni, vakcinācija netiek uzskatīta par pilnīgu un jāatkārto.

Otrkārt, alumīnija hidroksīda iekļūšana tauku audos izraisa specifisku iekaisumu, kas var parādīties vairākus mēnešus. Ar intramuskulāru injekciju attīstās arī iekaisuma process, bet tas iziet daudz ātrāk.

Bērniem līdz 3 gadu vecumam tiek novērota punkcija augšstilba sānu virsmā (pat ja jaundzimušie šīs grupas muskuļi ir labi attīstīti), bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, ieteicams injicēt vakcīnu plecu muskuļos plekstā.

6. B hepatīta vakcīna: kontrindikācijas

B hepatīta vakcīnas ievadīšana šādos gadījumos ir kontrindicēta:

  1. Smagas alerģiskas komplikācijas iepriekšējās vakcīnas ievadīšanas laikā (angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks);
  2. Paaugstināta jutība pret jebkuru vakcīnas sastāvdaļu;
  3. Akūta slimība vai hroniskas patoloģijas paasinājums;
  4. Progresējoša nervu sistēmas slimība (piemēram, hidrocefālija, epilepsija);
  5. Nepilngadīgie bērni (sver līdz 2 kg), lai sasniegtu noteikto skaitli, vakcināciju veic saskaņā ar standarta shēmu.

Bieži vien vecāki sajauc blakusparādības un pēcvakcinācijas reakcijas, kas ir ķermeņa absolūti fizioloģiska atbilde uz ārvalstu olbaltumvielu ieviešanu.

Vietējās vakcīnas reakcijas (injekcijas laukā): sāpes, apsārtums, nieze, infiltrācija līdz 8 cm.

Injekcijas vietu nav ieeļļot ar zālēm, saskrāpēts, berzt utt. Pēc 7-10 dienām viss pats izārstēs.

Vispārējās vakcīnas reakcijas: īslaicīga vispārējās labklājības traucējumi, temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla skaitam.

Parasti šādi simptomi ilgst vairāk par 3 dienām, ja bērnam ir paaugstināts drudzis, tad iemesls nav vakcinācija, varbūt mazulis tikko saslima, kas sakrīt ar vakcināciju.

6.1 B hepatīta vakcīnas blakusparādības:
  1. Alerģiskas komplikācijas (angioneirotiskā tūska, seruma slimība, alerģiska miokardīta attīstība, glomerulonefrīts, artrīts), ādas alerģiskas reakcijas (nātrene, eritēma, dermatīts utt.), Anafilaktiskais šoks;
  2. Mialģija;
  3. Perifēra neiropātija;
  4. Sejas, redzes nerva paralīze;
  5. Hyena-Barre sindroms.

Tās ir nopietnas komplikācijas, kas atsevišķos gadījumos izraisa nāvi, ja medicīniskā palīdzība netiek sniegta savlaicīgi.

Piezīme. Iepriekš minētā informācija ir no publiskiem avotiem.

Vai bērnam ir nepieciešama B hepatīta vakcīna?

B hepatīta vakcīna tiek dota bērnam pirmajās stundās pēc dzemdībām. Aplūkojot to, cik steidzīgi ārsti mēdz vakcinēt bērnu, kurš nav dzīvojis kādu dienu, jūs uzdodat sev, kāda veida slimība ir tik briesmīga, ka jums nekavējoties jāvakcinē? Varbūt epidēmija, kas sapulcina simtiem cilvēku un tādēļ nav iespējams aizkavēt vakcināciju?

Ja atgriezīsit raksta sākumā (B hepatīta infekcijas paņēmieni), tad saskaņā ar pašiem vakcīnas radītājiem tas tika izveidots diezgan nelielam skaitam cilvēku. Galvenokārt cilvēki, kuriem ir ciešs kontakts ar vīrusa pārnēsātāju, izmantojot negodīgu medicīnas speciālistu medicīnisko instrumentu, cilvēkus, kas veic seksuālo dzīvi, un intravenozo narkotiku lietošanu.

Attiecībā uz vakcināciju pret B hepatītu jaundzimušajiem, vakcīna tiek parādīta tikai tad, ja viņu vecāki ir pakļauti riskam vai jau ir inficēti. Kāpēc šajā gadījumā vakcinēt visus jaundzimušus pēc kārtas neatkarīgi no tā, vai viņu vecākiem ir B hepatīta risks vai pat tuvu šai kategorijai?

Jaundzimušo masveida vakcinācijas iemesls ir vienkāršs. Vieglākais veids, kā sasniegt šos bērnus. Cilvēki, kuri patiešām ir demonstrējuši šo vakcīnu, visticamāk, to nedarīs. Lai piespiestu pieaugušo, spējīgu cilvēku injicēt sevi, nav skaidrs, ka neviens to nevar. Pirms pieaugušo obligātās vakcinācijas, par laimi, nevienā valstī tas nav domājis.

Attiecībā uz bērniem, tad viss ir ļoti vienkāršs. Pietiks, ka vecāki nobiedēt, un viņi paši nēsīs savus bērnus uz vakcīnu. Daži, protams, pretoties. Tomēr vakcinācijas pret B hepatītu gadījumā neviens neinteresē vecāku viedokļi. Pārliecinieties par sevi, do vakcināciju bērnam tikai dažas stundas pēc viņa dzimšanas.

Šajā laikā vecāki domā par visu ar kaut ko, nevis tikai par vakcināciju. Dažos gadījumos, lai saņemtu atļauju vakcinēt mazuli, viņi vēršas pie sievietes, kuras tikko izņemtas no anestēzijas. Vai viņa ir vakcinēta? Par apzinīgu un līdzsvarotu lēmumu pieņemšanu šajā situācijā nevar runāt. Tātad izrādās, ka šī vakcinācija tiek veikta praktiski bez vecāku atļaujas, redzot katru jaundzimušo iespējamo B hepatīta vīrusa izplatīšanās draudus.

Tā vietā, lai ierobežotu vakcinācijas apjomu, nosakot tās robežas atbilstoši objektīviem inficēšanās draudiem un kontrindikāciju trūkuma dēļ, veselības aizsardzības amatpersonas mēģina vakcinēt visus bērnus bez izņēmuma. Tomēr, ņemot vērā sabiedrības vērtības, kurās nauda nāk vispirms, nav nekā pārsteigts. Pārdošanas narkotikas rada miljardus peļņu. Tātad, kāpēc to cīnīties?

Īpašs jautājums ir tas, vai ir iespējams inficēt jaundzimušo bērnu. Ārsti saka, ka var vakcinēt tikai pilnīgi veselus bērnus. Tādēļ neviens veselais vecāks neļauj vakcinēt bērnu, ja tiek novērota vismazākā novirze viņa veselības stāvoklī. Pat ja māte ir gatava balsot par vakcināciju ar abām rokām, maz ticams, ka tā vakcinēs bērnu ar iztukšotu vēderu vai alerģijas pazīmēm. Pat neliels slapjš deguns ir iemesls atlikt vakcīnu "vēlāk".

Mēs jau esam šeit rakstījuši par vispārējām kontrindikācijām B hepatīta vakcinācijai, bet es gribētu atgādināt, ka tie ir tikai oficiāli dati, kas ir pieejami gandrīz jebkurā medicīniskā brošūrā. Plašāks saraksts, kad to nevakcinējam, mēs mēģināsim vākt mazliet vēlāk.

Bērnu vakcinācijai pret B hepatītu var tikai uzminēt mazuļa veselību, kas ir tikai dažas stundas vecas. Pēc noklusējuma tiek uzskatīts, ka bērns ir veselīgs, ja pēc piedzimšanas viņam netika konstatētas nekādas patoloģijas. Neviens nezina, vai bērnam ir alerģija, ja viss ir kārtībā ar aizkrūts dziedzeru. Tāpēc viņa ķermeņa reakciju uz ārēju vielu nav iespējams paredzēt.

Neskatoties uz to, ka Eiropas valstīs pirms vakcinācijas ar B hepatītu pacients uzzinās, vai viņam ir alerģija pret raugu. Ja ārsts, zinot par alerģijas klātbūtni, vēl padara vakcīnu, tad viņš saskaras ar tiesu, sodu un diskvalifikāciju. Krievijā nav vajadzības runāt par ārstu atbildību par pacientu. Ārsts gandrīz vienmēr ir taisnība. Vakcinācijas gadījumā ārsts nav atbildīgs par sekām.

Top