Kategorija

Populārākas Posts

1 Lamblija
Zarnu trakta sašaurinājums bērnībā
2 Receptes
Parazīti cilvēka aknās: simptomi un ārstēšana
3 Hepatīts
Kāda būtu aknu cistu diēta?
Galvenais // Produkti

Viss par polipiem žultspūslī: simptomi, cēloņi un ārstēšana


Polips ir labdabīgs audzējs, kas ir gļotādu hiperplāzijas sekas.

Tie var ietekmēt dažādus iekšējos orgānus, ieskaitot žultspūšļus. Vai šāda diagnoze ir bīstama un ko darīt šādā situācijā?

Bieži polipi žultspūslī tiek atklāti sievietēm vecumā virs 35 gadiem. Viņi var parādīties vīriešiem, taču šajā gadījumā viņu raksturs būs nedaudz atšķirīgs. Sievietēm visbiežāk sastopami hiperplastiskie polipi, vīriešiem - holesterīns.

Kas tas ir?

Polipi ir žultspūšļa virspusējās membrānas augšana, kas var būt vienreizēja vai daudzkārtēja. Šādas neoplazmas spēj sasniegt diezgan lielus izmērus (1-2 cm), vai arī tie veido mazu augu tīklu 1-2 mm augstu.

Neskatoties uz labdabīgu polipu dabu, ja tie netiek ārstēti, viņi spēj ozlokachestvlyatsya. Tā rezultātā pacientam var attīstīties žultspūšļa vēzis.

Klasifikācija

Polipus žultspūslī var pārstāvēt:

  1. Adenomatozes neoplazmas. Šādi augi tiek uzskatīti par labdabīgiem, bet tie ir pakļauti ļaundabīgumam. Cēlies, pateicoties dziedzeru struktūru izaugsmei ZH. Sakarā ar lielu pārveidošanās risku vēža gadījumā, šādiem polipiem ārsts pievērš īpašu uzmanību, un viņiem ir jārīkojas.
  2. Papilomas, kurām arī ir labdabīgs raksturs un papilārā forma. Ja ilgstoši nav ārstēšanas, viņiem var būt ļaundabīgums.
  3. Iekaisuma izcelsmes polipi. Šādi augi pieder pseido-audzēju kategorijai, kas radušies pret iekaisuma procesu fona, kas rodas žultspūšļa ārējā epitēlija šūnās. Šādas neoplazmas var veidoties akmeņu, parazītu invāzijas un citu nelabvēlīgu faktoru ietekmē.
  4. Holesterīna polipi, kurus sauc arī par pseidopropilēniem. Farmakoterapijas laikā bieži tiek novērstas šādas neoplazmas. Šāda veida izaugsmes sarežģītība ir tā, ka ultraskaņas laikā tās bieži tiek sajauktas ar patiesajiem polipiem. Šīs formācijas veidojas holesterīna nogulsnes uzkrāšanās dēļ, tāpēc tos var sajaukt ar žultsakmeņiem.

Holesterīna polipi ir visizplatītākie, un tos vislabāk ārstē ar konservatīvu terapiju.

Cēloņi

Filtrējot asinis, aknu audos rodas nepārtraukts žults veidošanās process. Uz žultsvada tas nonāk ZH, kur uzkrājas dzeltenbrūns šķidrums. Kad ēdiens sasniedz divpadsmitpirkstu zarnu, žultspūšļa saraušanās un atbrīvo žults, kas veicina gremošanu un pārtikas sadalīšanos.

Ar patoloģisko procesu attīstību ZH samazinās apjoma ziņā, vienlaikus zaudējot žults koncentrācijas funkciju. Rezultātā šķidrums sāk stagnēties, kas izraisa gļotu audzēju veidošanos.

Viena vai vairāku polipu veidošanos iemesli ir metabolisma procesu un anabolisko traucējumu dēļ žultspūšļa gļotādu membrānā. Pacienta ar polipiem asinsradinieki ir automātiski pakļauti riskam.

Zarnu trakta polipi ir visvairāk pakļauti personām ar:

  • endokrīnās sistēmas patoloģijas;
  • tauku vielmaiņas traucējumi;
  • hiperholesterinēmija, ko izraisa ļaunprātīgas pārtikas ļaunprātīga izmantošana;
  • aknu ciroze;
  • hepatīts;
  • urotiāze;
  • holecistīts;
  • JCB.

Dažos gadījumos polipu veidošanās var notikt pēc iepriekšējām infekcijas slimībām.

Simptomi polipi žultspūslī

Patoloģiskā procesa simptomi ir atkarīgi no polipu formas. Visnevarīgākais ir gadījums, kad polipu augšana ir lokalizēta žultspūšļa kaklā vai tās kanālos. Šāda anomālija rada nopietnu šķērsli žults kustībai zarnās, tāpēc pacients var attīstīt tādu bīstamu un nepatīkamu patoloģiju kā mehānisko dzelti.

Ja polipu atrašanās vieta ir citas zarnas trakta daļas, tad nav specifisku klīnisku attēlu. Tomēr joprojām ir iespējams aizdomām par slimību. Lai to izdarītu, jums jāpievērš uzmanība šādu zīmju klātbūtnei:

  1. Sāpīgas sajūtas labajā pusē, kas rodas žultsakmeņu sieniņas dēļ, kas rodas stagnējošā žults dēļ. Sāpes ir mēms, sāpes dabā. Periodiski novietojiet labajā pusē esošo hipohondriju, tāpēc pacienti bieži sūdzas, ka viņiem ir aknu sāpes. Sāpju sindroms var rasties, lietojot alkoholu vai taukus, cepts. Šī iemesla dēļ lielākā daļa pacientu nezina polipu klātbūtni, sasaistot nespēku ar stresu vai nepietiekamu uzturu.
  2. Epidermas un acu gļotādu, mutes dobuma u.tml. Dzeltēšana utt. Polipa klātbūtnē žults ceļā attīstās mehāniska dzelte, kurai pievieno iepriekš minētās novirzes. Zarnu trakta šķērsošanas dēļ žults nevar dabiski izplūst, tāpēc tas pāri caur urīnpūšļa sienām un nonāk asinsritē. Pacients cieš no niezes, sliktas dūšas, var izraisīt žultspūšļa vemšanu. Obstrukcijas dzelti raksturojoša zīme ir urīna kļūst tumšāka.
  3. Aknu kolikas. Ja audzējam ir gara kāja un ir lokalizēta žultspūšļa kaklā, tad, kad tas ir savīti, attīstās aknu kolikas uzbrukums. Bieži vien šis simptoms rodas ievērojamā slimnieku skaita samazināšanā. Ja ir polipoza kātiņa vērpes, pacientam ir asas uzbrukums akūtām, krampošām sāpēm. Viņu mocīja arteriālas hipertensijas simptomi un palielināta sirdsdarbība. Tajā pašā laikā satraucošie simptomi neizzūd, kad cilvēks pieņem ērtu stāju, kas norāda uz aknu kolikas veidošanos.
  4. Dispepsijas pazīmes. Tās klātbūtnē var novērtēt polipus žultspūslī. Katra gadījuma smaguma pakāpe var atšķirties. Dispektozo simptomu raksturīgās pazīmes ir rūgtums mutē, nelabums no rīta, vemšana pāri ēšanas gadījumam. Visas šīs novirzes ir saistītas ar stagnējošiem procesiem organismā. Tas arī negatīvi ietekmē gremošanu, kas var izraisīt dramatisku svara zudumu.

Neskatoties uz to, pacientiem reti rodas medicīniskās palīdzības simptomi. Bet savlaicīga ultraskaņas darbība palīdz identificēt polipu un noteikt tā precīzu atrašanās vietu.

Kas ir bīstams žultspūšļa polips?

Polipi žultspūslī ir bīstami, ņemot vērā to spēju degenerēties vēža audzējos. Šī varbūtība svārstās no 10-30%.

Bez tam, polipu formējumi var izraisīt apsēstību slimajos orgānos. Balstoties uz paaugstinātu bilirubīna līmeni, var rasties smadzeņu intoksikācija. Šos bīstamos sarežģījumus var izvairīties tikai tad, ja tiek prasīta savlaicīga kvalificēta medicīniskā palīdzība.

Diagnostika

Polipu klātbūtni var noteikt ar aknu un žultspūšļa ultraskaņas diagnostiku. Ultraskaņas iekārtu speciālista monitorā var skaidri saskatīt noapaļotās formas veidošanos, kas piestiprināta pie LP sienas un nav akustiska ēna.

Mūsdienās endoskopisko ultrasonogrāfiju uzskata par vienu no visinformatīvākajām diagnostikas metodēm. Procedūra tiek veikta saskaņā ar FGD principu. Pacientei KDP tiek ievietota elastīga endoskopiska caurule ar ultraskaņas sensoru galā. Tā kā divpadsmitpirkstu zarnas atrodas tiešā žultspūšļa tuvumā, tad, veicot ultrasonogrāfiju, attēls ir daudz skaidrāks.

Ķirurģiskā ārstēšana

Operācija ir vienīgā efektīva polipu ārstēšana. Tomēr, lai tiktu galā ar patoloģisko procesu, noņemot tikai augšanu, neizdosies - ir nepieciešams noņemt visu orgānu.

Pastāv situācijas, kad operāciju nevar atlikt. Tie ietver:

  • Polipa izmērs ir 1 cm vai vairāk;
  • paralēla plūsma citu patoloģisku procesu žultspūšļos: holelitiāze vai holecistīts, kas nonākusi hroniskuma fāzē;
  • strauja izaugsmes izaugsme;
  • polipu numuri;
  • augsts audzēju ļaundabīgu audzēju risks.

Laparoskopiskā holecistektomija

Šajā gadījumā žultspūšļa noņemšana tiek veikta, izmantojot endoskopisko medicīnisko aprīkojumu. Manipulācijas laikā priekšējās vēdera sienā tiek izdarīti vairāki caurumi, caur kuriem tiek ievietoti speciālie instrumenti, trocari, kas tiek ievietoti vēdera dobumā. Tās ir aprīkotas ar dobām caurulēm ar vārstu ierīcēm galos. Tie ir nepieciešami drošai audu atdalīšanai. Tikai pēc trocara ievietošanas perforācijās tiek ievietots laparoskops un īpašs okulārs ar videokameru.

Pirms operācijas pacientam tiek veikta atkārtotas ultraskaņas diagnostika, OAK un koagulogramma. Procedūra tiek veikta vairākos posmos:

  1. Ārsts izdara 4 griezumus, pēc tam viņš ievieš trocarus.
  2. Ar tropu vēdera dobumā ievieto darba medicīnas instrumentus.
  3. Sākotnējā peritoneālo orgānu pārbaude.
  4. Tika noteikta hepatadaulārā saite ar cistīkla artēriju un kanālu, kas pēc tam tiek sagriezti (procedūra, ar kuras palīdzību tiek sasaistīta un šķērsota artērija un kanāls).
  5. Izmantojot elektrokoagulatoru, ārsts atdala žultspūšļus un izšķiež to.
  6. Caur izdarītām punkcijām, žultspūšļa uzmanīgi tiek noņemta no vēdera dobuma.

Laparoskopiskās holecistektomijas priekšrocības ir:

  • nelielas un īsas sāpes reabilitācijas periodā;
  • ilgstošas ​​slimnīcas uzturēšanās neesamība (parasti slimnieks tiek hospitalizēts ne ilgāk kā 5 dienas);
  • zems komplikāciju risks (sasaistīšanās veidošanās, bakteriālas infekcijas iestāšanās uc);
  • pacienta spēja pašam kalpot pēc procedūras beigām.

Atveriet holecistektomiju

Šajā gadījumā pacienta vēdera dobumā nav punkcijas, bet nogriezumi. Manipulācija tiek veikta, izmantojot laparotomiju - vēdera sienu sagriež, lai piekļūtu slimām orgānām. Ja polipi žultspūšņos parasti veic slīpi laparotomiju. Lai piekļūtu aknām un žultspūšļiem, izveidojiet slīpa griezumu gar krasta arkas malu.

Operāciju veic pakāpeniski:

  1. Vieta, kur tika veikta sākotnējā iegriezšana, apstrādā ar antiseptiskiem preparātiem.
  2. Izmantojot skalpeli, griezumu veic 10-15 cm lielumā.
  3. Audumus sagriež slāņos.
  4. Tāpat kā ar laparoskopisku holecistektomiju, ārsts atrod hepato-duodenālo saiti un notīra artēriju un kanālu.
  5. Žultspūšļa atdala no aknu gultas un piestiprina, pēc tam to izņem.
  6. Kopā ar orgāniem tiek veikta reģionālo limfmezglu rezekcija.
  7. Griešanas zonā audumi ir šūti pēc slānis, bet apgrieztā secībā.

Laparotomijas holecistektomija tiek veikta, ja polipi sasniedz izmērus no 15 līdz 18 mm. Ārsti saka, ka šādi polipu augi ir pakļauti ļaundabīgumam, tādēļ operācijas laikā urīnpūšļa ir jānoņem kopā ar reģionālajiem limfmezgliem. Tajā pašā laikā nelielu aknu audu daļu izgriež mikroskopiskai izmeklēšanai.

Atklāta holecistektomija tiek veikta tikai ar vispārēju anestēziju un tikai ar ventilatora lietošanu. Pēcoperācijas šuves tiek noņemtas 6-7 dienas. Pirmajā dienā pēc intervences pacients ir atļauts tikai dzert negāzētu ūdeni, nākamajā dienā - ēst pārtiku ierobežotā daudzumā. Jūs varat piecelties pēc operācijas 3-4 dienas. Reabilitācijas perioda ilgums ir aptuveni 14 dienas.

Spēka noteikumi

Lai izvairītos no žults stagnācijas un gremošanas trakta traucējumiem, ir jāievēro stingra diēta. Tabulas 5. numurs ietver šādas darbības:

  • frakcionētas ēdienreizes (regulāri ar 4-5 reizēm dienā);
  • ēst tikai viegli sagremojamus ēdienus (šķidrums, "nogalināts" uz blenderis vai izšļakstīts caur sietu);
  • pilnīgs maizes un maizes izstrādājumu atteikums, cepšana;
  • nepiesātināto un bezskābju sulu, augļu dzērienu, augu izcelsmes novārījumu, zāļu tēju izmantošana;
  • pilnīgu produktu, kas satur kofeīnu un etilspirtu, likvidēšana;
  • gāzētu dzērienu atteikums;
  • izmantot līdz 2 litriem šķidruma dienā;
  • izmantojiet pusšķidru sagrieztu sieru, dārzeņu zupas, kartupeļu biezeni, vārītus vai ceptos dārzeņus un augļus.

Jūs varat iekļaut diētā nelielu konfekšu un sīkdatņu daudzumu. Tajā pašā laikā ir nepieciešams kontrolēt patērēto tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu daudzumu.

Šāda diēta ir izstrādāta sešus mēnešus, bet dažreiz tas ir jāievēro ilgāk. Visā garumā pacientiem ir aizliegts dzert alkoholu un smēķēt.

Prognoze

Ja polipi žultspūslī ir mazi un tie nav pakļauti izaugsmei, tad to ārstēšanas prognoze tiek uzskatīta par labvēlīgu. Ir iespējams apturēt simptomus un samazināt patoloģiskā procesa izplatīšanās risku periodisko konservatīvās terapijas kursu dēļ.

Tomēr situācijas sarežģītība ir tāda, ka sākotnējās attīstības stadijās slimība nav izpausme. Līdz ar to simptomi parādās pat tad, ja polipu augšana sasniedz lielus izmērus. Un tas jau ir pilns ar to pārvēršanos ļaundabīgās audzēs.

Lai izvairītos no šādām sekām, nav jāgaida, kamēr simptomi pazūd. Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāpārbauda. Jo ātrāk slimība tiek atklāta, jo labvēlīgāka būs ārstēšanas iznākšana.

Polipi žultspūslī: simptomi un ārstēšana bez operācijas

Polipi žultspūslī - kopēja slimība. Apmēram 10 procenti krievu atrod polipus noteiktā orgānā. Žultspūšļa veidošanās konstatēta ikdienas pārbaudē. Varbūtība, ka cieš no slimības, ir daudz lielāka nekā statistika saka. Daži cilvēki dzīvo ar šādām neoplazmēm visu savu dzīvi, pilnīgi neapzinoties viņu esamību. Kāds mānīgs polips aug uz Onco.

Galvenie polipu simptomi un pazīmes žultspūslī

Polipu viltība ir tā, ka viņi daudzus gadus nav deklarējuši sevi. Vai arī tie izraisa tādus simptomus kā gastrīts, vēdera dobums, kuņģa čūla, aknu slimība, žultsakmeņu slimība.

Piemēram, šeit parādās, kā parādās polipozes simptomi:

  • slikta dūša un reizēm vemšana, pēc tam kļūst vieglāka;
  • sāpes hipohondrijā;
  • aknu kolikas;
  • dzelte;
  • uzpūšanās;
  • augsta temperatūra;
  • slikts gulēt, atmiņas problēmas;
  • tumšs urīns;
  • sajūta smaga pēc maltītes.

Kas parasti ir poli? Īpašas neļķes uz gļotādas žultspūšļa iekšienē. Šīs audzēji var būt lieli, mazi, vieni vai vairāki. Noteikt tos tikai ar ultraskaņu.

Cēloņi

Interesants fakts: visbiežāk polipi rodas sievietēm un vecumā pēc 35 gadiem. Un tikai 20 procenti gadījumu vīriešiem. Varbūt tas ir atkarīgs no tā, ka vīriešiem ir mazāka iespēja, nekā sievietes dodas uz medicīnisko pārbaužu klīnikām. Un audzēji tiek konstatēti biežāk medicīnisko pārbaužu laikā. Jebkurā gadījumā, fakts, ka sievietes cieš no šīs slimības 4 reizes biežāk.

Un apsveriet patoloģijas cēloņus:

  • iekaisis žultspūšļa;
  • stagnējošs žults;
  • traucētas apmaiņas funkcijas;
  • aptaukošanās;
  • zarnu diskinēzija.

Tiek uzskatīts, ka visvairāk ietekmē iedzimta faktorus un ģenētiska nosliece. Ja kāds ģimenē bija vēža audzējs, risks audzēju žultspūšļa ievērojami palielinās. Tomēr, eksperti saka, ka polipozes spēlē lomu vairāku iemeslu dēļ, piemēram, iedzimtība, bet žults stāzi, kas iegūta saistībā ar stingras diētas vai citu iemeslu dēļ.

Polipu veidi un diagnostika žultspūslī

Polipi ir sadalīti:

  • holesterīns (tie ir pseidopolīti). Tās ir holesterīna nogulsnes uz orgānu gļotādu. Visbiežāk vīriešos tiek atklāts;
  • reāls, kas sastāv no epitēlija audiem. Viņi arī atšķiras no papilomas un adenomatozām papillām - viena no visbīstamākajām ar onkoloģiskās slimības attīstības risku.

Slimības atzīšana tikai simptomiem nedarbosies. Mums ir vajadzīgi tādi pētījumi kā ultraskaņa un endoskopija. Kā arī laboratorijas testēšanas metodes.

Ultraskaņas pārbaude parāda sēni, piemēram, tumšs ovāls. Ja tam ir polips, tad tas izskatās kā gaismas veidošanās, sākot no sienas un audzējot dobumā. Endoskopiskā ultrasonogrāfija ļauj detalizēti apskatīt polipu, jo tā izmanto ultraskaņu ar ultraskaņu, attēls ir skaidrāks.

Vēl viena pārbaude var būt datortomogrāfija. Tas dod skaidru priekšstatu, nosaka polipu veidu un atrašanās vietu, to rašanās cēloņus.

Kas ir bīstams žultspūšļa polips?

Daudzi cilvēki dzīvo visu savu dzīvi ar polipu žultspūšļos un miruši citu iemeslu dēļ. Tomēr tas nav iemesls nomierināties un neveikt nekādas darbības, ja nekas neietekmē. Parasta pārbaude jāveic vismaz reizi divos gados. Un, ja ir izteikti simptomi, ir nepieciešams pārbaudīt. Galu galā, kas ir bīstams žultspūšļa polipam? 35% gadījumu polipi kļūst par vēzi. Bet pat ja laimīgi izvairīties no vēža, un citas sekas ir arī bīstamas.

Starp tiem ir:

  • žultspūšļa iekaisums;
  • gangrenāls holecistīts;
  • aknu abscess;
  • peritonīts (pus stājas vēderplauktī, biežāk tas ir letāls);
  • holangīts (izraisa sepsi).

Galls traucē normālu žults darbību. Un tas izraisa aknu cirozi, osteoporozi.

Kā ārstēt polipus žultspūslī bez ķirurģiskas iejaukšanās?

Polipu ārstēšana bez operācijas ir iespējama, ja runa ir par pseidopolītiem. Tas ir, tie, kas tika izveidoti holesterīna noguldījumu rezultātā. Ir zāles, kas var izšķīdināt polipus. Bet tas joprojām ir atkarīgs no audzēju lieluma. Darbības laikā tiek noņemti lieli, kas pārsniedz vienu centimetru.

Zāļu ārstēšana ar žultspūšļa polipiem

Tiklīdz ir labi zināms, ka polipi ir holesterīna daba, ārsts izraksta zāles. Šī terapija ļauj samazināt holesterīna līmeni un izzust gremošanas traucējumus žultspūslī. Lai to izdarītu, uzklājiet Ursosan un henofalk. Ir arī citas līdzīgas zāles, piemēram, ursofalk. Tas arī efektīvi iznīcina holesterīna nogulsnes.

Devas un ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības nevērības pakāpes, pacienta vecuma, ķermeņa masas un citiem faktoriem. Piemēram, pacientiem, kas sver no 60 līdz 70 kilogramiem, ir pietiekamas trīs Ursosan kapsulas dienā. Tie, kas sver vairāk, var dot vēl vienu papildu kapsulu.

Kā pretsāpju līdzeklis neuzņemiet silosu. Tas novērš žultspūšļa spazmas, un sāpes iet prom. Vienai tabletei ir pietiekami lielas sāpes.

Šāda terapija ilgst no trim mēnešiem līdz diviem gadiem, viss atkarīgs no audzēja izmēra. Parasti šajā periodā, izmantojot šķīdinātāju līdzekļus, jūs varat pilnīgi atbrīvoties no slimības bez operācijas. Bet, diemžēl, reizēm rezultāti nav tik vēlami. Šajā gadījumā jums joprojām būs jārīkojas pēc operācijas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ancient receptes ir labs kā papildu rīks. Tās ļauj apturēt audzēju audzēju pieaugumu. Labi šajā ziņā novārījums celandine. Termos ielej ziedu ēdamkarote un ielej 1000 g verdoša ūdens. Pēc infūzijas stundas viņi dzer simtus gramus no rīta, pēcpusdienā un vakarā pirms ēšanas. Veikt šādu kursu uz mēnesi, pēc tam veiciet desmit dienu pārtraukumu un atkārtojiet kursu. Un tā 90 dienas. Ārstēšana polipu žultspūšļa tautas līdzekļiem ārstiem sauc par diezgan efektīvu. Bet jebkurā gadījumā jums jākonsultējas ar savu ārstu.

Diēta polipiem žultspūslī

Apstiprinot diagnozi, uzturviela ir pilnībā jāpārskata. Tam jābūt bagātīgam ar šķiedrvielām. Ruptas dārzeņu, augļu, graudu un pākšaugu šķiedras labi atjauno vielmaiņu, veicina tauku ātru uzņemšanu.

Jums vajadzētu kontrolēt tauku uzņemšanu un veidu, kā arī ogļhidrātu līdzsvaru. Nekontrolēti ēšanas tauki noved pie situācijas, kad žultspūšļa nevar efektīvi apstrādāt pārtiku. Tauki ir noderīgi un kaitīgi. Izdevīgie ir nepiesātinātie tauki, un kaitīgie ir piesātināti un pārveidoti (margarīns, rafinēts sviests). Šie sliktie produkti ideālā gadījumā parasti ir aizliegti.

Ir nepieciešams mazliet ēst un neaizpildīt pirms gulētiešanas. Divas trešdaļas ēdienu vajadzētu būt dārzeņiem, kas nav cietinātas.

Šī diēta ir jāievēro visā manā dzīvē. Pēc izņemšanas polipi pat var veidoties.

Diēta pirmajās dienās pēc audzēju izņemšanas ir vēl stingrāka. Pirmajās 6 stundās jūs nevarat ēst un dzert. Tad dienas laikā tikai nelielās porcijās dzērienu iegūst tikai bez gāzes. Nākamo divu nedēļu laikā - tikai tīrus dārzeņus, kas pagatavoti ar tvaiku, - kā kartupeļu biezeni vai zupu.

Kad nav iespējams izārstēt polipus žultspūslī?

Operācija biežāk pielietoja. Dažās situācijās vēl nav citas alternatīvas.

Tas ir šāds:

  • polips vairāk par centimetru;
  • kad polipu izraisīja cita slimība - holecistīts, gastrīts;
  • ja tiek novērota audzēju audzēja augšana;
  • kad polipi ir veidojušies daudz;
  • ja ir žultsakmeņu slimība, kā arī polips;
  • kad kāds ģimenes loceklis slimojās ar onkoloģiju.

Tas nozīmē, ka operācija ir norādīta, ja pastāv augsts polipu deģenerējošo risku uz onkoloģisko slimību vai citā bīstamā stāvoklī.

Bīstamu stāvokli var uzskatīt par faktu, ka polips rada ievērojamu diskomfortu, veselības traucējumus. Tas nozīmē:

  • regulāra polipa pāreja uz onco;
  • aknu kolikas;
  • žultspūšļa iekaisums;
  • gūžas holecistīts;
  • aizkavēta žults izplūde;
  • lieko bilirubīna daudzumu.

Žults vēzis ir ļoti bīstams stāvoklis, kurā tikai 15 procenti pacientu dzīvo līdz vienam gadam. Tādējādi, ja rodas aizdomīgas neoplazmas, operācija tiek veikta nekavējoties.

Ķirurģiskās iejaukšanās visbiežāk ir laparoskopiska, tas ir, ar mazāko ķirurģisko iejaukšanos un ātru atjaunošanos pēc operācijas. Bet dažreiz jums ir jānoņem žultspūšļa caur pilnu griezumu. Operāciju sauc par atvērtā holecistektomiju. Viņi izmanto šo metodi audzēju likvidēšanai, kad tie sasniedz lielus izmērus - apmēram divus centimetrus.

Tiek uzskatīts, ka lieli polipi var attīstīties vēzim, tāpēc tie tiek noņemti pēc iespējas ātrāk.

Polipu novēršana

Lai arī polipi parasti tiek uzskatīti par iedzimtu slimību, daudz kas ir atkarīgs no pacienta dzīvesveida.

Negatīvie faktori:

  • slikts darbs, pārāk mazu pastaigu;
  • entuziasms pārāk tievs, cepts, pikants ēdiens;
  • alkohola lietošana;
  • neārstēta kuņģa-zarnu trakta slimība;
  • ēst sausu pārtiku, steigā, ilgu pārtraukumu starp ēdienreizēm;
  • liekais svars.

Ir svarīgi mainīt ēšanas paradumus, pēc atpūtas veida. Lai iegūtu svaigu gaisu, lai pārvietotos, lai ikdienas pastaigas, lai novērstu veselības problēmas, noteikti veiciet ikgadēju profilaktisku pārbaudi.

Cik bīstami ir polipi žultspūslī

Maza izmēra žultspūšļa polipi cilvēkam nerada nopietnas problēmas, līdz viņi bloķē urīnpūšļa vēderu. Šajā gadījumā vēdera kustības ceļā no aknām un kuņģa-zarnu trakta ir šķērslis.

Tā rezultātā notiek tauku gremošanu traucējumi, slikta dūša, vemšana un vēdera izkrišana. Kāds ir šīs patoloģijas cēlonis?

Polipa veidošanās cēloņi

Polipa - labdabīgs dobu orgānu (zarnu, žults un urīnpūšļa) gļotādas izaugums. Vairumā gadījumu veidošanās ir sfēriska forma, un tā ir piestiprināta pie sienas ar garu kāju.

Daudzi klīniskie eksperimenti, ko veikuši zinātnieki standartizētās laboratorijās Eiropā, neizraisīja patieso polipu veidošanās iemeslu. Galvenais to veidošanās iemesls līdz šim tiek uzskatīts par ģenētiskām izmaiņām, kas palielina šūnu proliferāciju slāņu formā.

Ārstu praksē polipi uz kuņģa un žultspūšļa sieniņām rodas galvenokārt sievietēm (80% no visiem gadījumiem). Šāda patoloģijas izplatība starp skaistās cilvēces pusi norāda uz ietekmi uz estrogēna polipu (sieviešu dzimuma hormonu) parādīšanos.

Tomēr ārsti sāka identificēt polipus tikai no pagājušā gadsimta pēc rentgenoloģiskās diagnostikas parādīšanās.

Labdabīgu audzēju klasifikācija žultspūslī

Pastāv 4 galvenie polipu tipi:

  • Iekaisums - veidojas gļotādas iekaisuma reakcijas vietā, kurā aug granulācijas audi.
  • Holesterīns - šūnas aug ar holesterīna palielinātu uzkrāšanos;
  • Adenomatozs - rodas žultspūšļa dziedzeru audos.
  • Papilloma - ir izskata labdabīgs audzējs ar papilāru augšanu uz virsmas.

Visbiežāk polipu tips žultspūslī ir holesterīns. Klasiskā izglītības formā vispirms tiek parādīti daudzi holesterīna iekļūšanas urīnpūšļa submucosālajā slānī ar izvirzīšanos uz āru ne vairāk kā par 2 mm. Šādas izmaiņas reti tiek konstatētas, veicot rentgenstaru holecistogrāfiju (kontracepcijas pētījums par žultspūšļa darbību), jo tiem nav pievienota urīnpūšļa vēdera samazināšanās.

Orgānu čaulu vietējā sabiezināšanās šādā situācijā var identificēt, izmantojot ultraskaņu. Kad tas tiek atklāts, reverberācija ir hiperakustīva ēna pie žultspūšļa sienas. Ārsti šo simptomu sauc par "komētas asti".

Laika gaitā holesterīna polipi aug lieluma un atgādina izaugsmi. Šajā gadījumā ultraskaņas patoloģijas attēlu raksturo hiperhioksiskais veidošanās žultspūšļa dobumā līdz 4 mm garumā.

Kad veidošanās palielinās līdz 10 mm, polips kļūst hipoheoloģisks, kad to pārbauda, ​​izmantojot ultraskaņu.

Simptomi polipi žultspūslī

Lieli polipi novērš žults plūsmu no aknām. Tas uzkrājas cauruļvados, izraisot to paplašināšanos. Šāda situācija laika gaitā noved pie iekaisuma izmaiņām orgāna sienā.

Tā kā taukaino pārtiku ieved kuņģa- zarnu traktā, tas izraisa bloķēšanu zarnu ieņemšanai zarnās, tiek traucēta gremošana. Šī parādība ir saistīta ar šādiem simptomiem:

  • Slikta dūša un vemšana,
  • Aizcietējums un vēdera uzpūšanās
  • Novājināšana ar palielinātu apetīti
  • Bitter garša mutē
  • Atkaulošana
  • Dzeltena acu āda un sklera.

Šajā gadījumā dzeltenība ir saistīta ar palielinātu bilirubīna uzkrāšanos asinīs, jo mehāniskā šķēršļa tā izvadīšana žultspūslī. True, ir dzidrs izteikts bloku izņemšanu no šī pigmenta zarnās.

Bilirubīna uzkrāšanās risks asinīs ir tā, ka tā ir toksiska viela smadzeņu šūnām.

Žultspūšļa polipi ir vēl bīstamāki to ļaundabīgo audzēju (pārveidošanās vēža) iespējamības dēļ. Saskaņā ar medicīnisko statistiku, tas notiek trešajā pacientu daļā ar šo patoloģiju.

Kā ārstēt polipus ar medicīniskām metodēm

Ārstēt polipus obligāti ar medicīniskiem līdzekļiem. Tradicionālās metodes var izmantot tikai kombinācijā ar konservatīvu terapiju. Izglītības ķirurģiskā izņemšana tiek uzsākta tikai tad, ja tā lielums pārsniedz 10 mm vai gada laikā vērojams strauja izaugsme.

Ārstēšanas procesā, izmantojot ultraskaņu, ir iespējams kontrolēt labdabīgu audzēju stāvokli. Raksturīgi, ka kontroles pētījums pēc patoloģijas atklāšanas tiek piešķirts reizi 6 mēnešos.

Pēc ķirurģiskas izņemšanas ir nepieciešams kontrolēt žultspūšļa stāvokli reizi gadā.

Tiek uzskatīts, ka straujais polipu pieaugums gada laikā palielināsies par 2 mm. Šādas veidošanās jāveic ātri, jo to vēža pārveidošanas varbūtība ir augsta.

Ķirurģiska iejaukšanās polipu noņemšanai tiek veikta, izmantojot endoskopu (īpašu plānu zondi ar video kameru galīgajā daļā). Tajā pašā laikā endoskops tiek ievietots vēdera dobumā, maziem izmēriem uz ādas. Izmantojot endoskopiskos instrumentus, videoklipa vadībā tiek veikta burbuļa noņemšana. Zarnu kanālu gala daļas tiek sašūtas, un pēc tam ir ādas defekti. Dažos gadījumos ārsti aizņem drenāžas cauruli iegriezumu vietā, lai noņemtu iekaisuma šķidrumu.

Reabilitācijas periodā pēc operācijas jums jāievēro īpaša diēta. Tas ir ierobežots olbaltumvielu (ne vairāk kā 90 gramu), tauku (līdz 50 gramiem dienā), ogļhidrātu (ne vairāk kā 300 gramu). Kopējā kaloriju diēta ir aptuveni 2000 Cal. Holecistektomijas rehabilitācijas periodā ir ļoti svarīgi izslēgt holesterīna, rupjās šķiedras un ēterisko eļļu saturošus produktus.

Žultspūšļa polipi nav savietojami ar grūtniecību. Ja sieviete ar šo patoloģiju plāno iedomāties, holecistektomija jāveic viņam priekšā. Pretējā gadījumā ļoti iespējams, ka dzimuma hormonu koncentrācijas palielināšanās izraisīs strauju polipa pieaugumu.

Polipi žultspūšļa gadījumā - ko darīt? Simptomi, cēloņi un ārstēšanas metodes

Polipu izskats žultspūslī ir ļoti bīstama un nopietna slimība. Jūs varat atbrīvoties no tiem tikai operācijas. Tomēr slimības attīstības sākuma posmos pilnīgi iespējams pārvarēt polipus žultspūslī, izmantojot tautas metodes un konservatīvu ārstēšanu.

Kas ir polipi

Polips ir labdabīgs žultspūšļa gļotādas (parasti noapaļotas, izliektas formas) izaugums, kas sastāv no organa iekšējā epitēlija šūnām. Šādas veidošanās var būt gan daudzkārtēja, gan vienota.

Ja polipu pētījumā konstatē 5 vai vairāk audzēju, tad tiek diagnosticēta slimība "žultspūšļa polipozs". Polipi, kuru apjoms ir mazāks par 3 gabaliem, tiek uzskatīts par vienīgo.

Tas ir svarīgi! Zarnu trakta polipozu klasificē pēc MK kā žultspūšļa patoloģiju. Polipi ar šādu klasifikāciju atšķiras pēc diagnozes sarežģītības, jo to simptomi ir līdzīgi citām zarnu trakta patoloģijām.

Polipus žultspūslī var iedalīt vairākos veidos:

  • Holesterīns (vai pseido-audzēji) ir holesterīna nogulsnes, kas veidojas tauku apmaiņas procesa neveiksmes dēļ. Šis polipu veids ir vienīgais, kas ir pakļauts ārstniecībai.
  • Adenomatozs - šīs neoplazmas tiek uzskatītas par taisnīgiem labdabīgiem audzējiem, kas veidojas no dziedzeru audiem, nevis no epitēlija. Viņiem ir augsts ļaundabīgu audzēju procents (pārvēršanās vēzē), tādēļ viņiem nepieciešama īpaša medicīniska uzraudzība un obligāta ārstēšana.
  • Iekaisums - veidojas pret žultspūšļa gļotādas iekaisuma reakcijas fona, kā rezultātā sākas urīnpūšļa skartās daļas iekšējo audu augšana.
  • Papilomas ir papilāru formas polipi, kas ir labdabīgi, bet var beigties ar ļaundabīgiem audzējiem.

Visbiežāk holesterīna polipi tiek diagnosticēti žultspūslī, kurus ārstē ar konservatīvu terapiju.

Polips ir žultspūšļa gļotādu labdabīgs augs

Kāpēc notiek polipi?

Patiesie polipu cēloņi joprojām ir neskaidri un ir tikai teorētiski pieņēmumi.

Polipu veidošanās process ir šāds. Aknās veidojas žults, kas galu galā koncentrējas un uzkrājas žultspūslī. Pārtikas uzņemšanas brīdī dzelzs muskuļu šķiedras sāk slēgt līgumu, lai žults ieietu divpadsmitpirkstu zarnā.

Bet žultspūšļa tilpums dažādu slimību fona apstākļos var mainīties, un tad samazinās žults koncentrēšanās spēja. Tā rezultātā žults stagnē - tas ir iemesls, kā parādās polipi. Hroniskos iekaisuma procesos iznīcina gļotu un veidojas reāli polipi.

Faktori, kas noved pie žults stagnācijas un polipu veidošanās:

  • Iedzimts cēloņi;
  • Žultsvadu diskinēzija;
  • Vielmaiņas traucējumi;
  • Ģenētiskās patoloģijas;
  • Iekaisuma procesi un patoloģijas žultspūslī.

Tas ir svarīgi! Visbiežākais zarnu trakta polipozes cēlonis ir holecistīta hroniskas formas.

Mantotās ir adenomātiskas polipi un papilomas, pat ja radinieki atrod dažāda rakstura radiniekus.

Šādi cēloņi, piemēram, iekaisuma procesi, žults ceļu slimības, metabolisma traucējumi izraisa nelīdzsvarotību starp sekrēta žultī un tā patiešām nepieciešamo daudzumu, kas noved pie polipozes.

Polipa simptomi

Visbiežāk polipu parādīšanās notiek asimptomātiski (ar nelielu skaitu polipu un ar mazu izmēru).

Ar polipu augšanu var izpausties diskinēzijas vai holecistīta raksturīgie simptomi:

  • Griešana, vilkšana vai asas sāpes, kas parādās pēc ēšanas un lokalizēta vēdera augšējā labajā pusē. Tas ir saistīts ar to, ka polipi var bloķēt cauruļvadus un novērst žults plūsmu.
  • Acu un ādas skleru dzeltenums. Izriet no žults stagnācijas, kas izraisa žults iespiešanos asinīs.
  • Dispepsija (simptomi - dedzināšana mutē, slikta dūša, vemšana, tumšs urīns).

Tas ir svarīgi! Polipu veidošanās visbiežāk ir asimptomātiska. Slimību bieži konstatē nejaušība ultraskaņas skenēšanas laikā.

Smagos progresējošos gadījumos (ja ir attīstījies polipozs) var rasties nieru kolikas, ko izraisa smagi krampjveida sāpes labajā pusē.

Smagos progresējošos gadījumos var būt nieru kolikas, kas izpaužas kā smagas sāpes krampās labajā pusē.

Kas ir bīstami polipi

Polipi, kas veidojas žultspūslī, ir ļoti bīstami ķermeņa un pacienta dzīvībai:

  1. Polipi žultspūslī var izraisīt iekaisumu žultspūšļa gļotādās, novēršot žults plūsmu, kā rezultātā rodas neatgriezeniska patoloģija pašu orgānu.
  2. Žults stagnācija izraisa pastāvīgu bilirubīna līmeņa paaugstināšanos, kas var izraisīt toksisku smadzeņu bojājumu.
  3. Polipi var pārvērsties par ļaundabīgiem audzējiem.

Pievērsiet uzmanību! 40% gadījumu labdabīgi audzēji (polipi) var kļūt par vēža audzējiem.

Dažreiz dažus šos riskus var samazināt, ja jūs sākat ārstēšanu laikā un mainīt savu dzīvesveidu.

Kā atbrīvoties no polipiem

Vairāki speciālisti nodarbojas ar polipu ārstēšanu: terapeits, ķirurgs un gastroenterologs. Taktika un ārstēšanas metodes ir atkarīgas no vairākiem faktoriem:

  • Simptomu smagums;
  • Polipa izmērs un tips;
  • Audzēju augšanas ātrums.

Visbiežāk polipus ārstē vienīgi operācija, bet alternatīvas metodes var palīdzēt polipozes agrīnajos posmos.

Diagnostika

Parasti pacienti dodas pie ārsta, ja ir raksturīgi simptomi - sāpes labajā pusē. Bet tas nav pietiekami, lai diagnosticētu polipus, tādēļ viņi izmanto dziļu diagnozi, izmantojot īpašu aprīkojumu:

  • Ultraskaņa - izmeklēšanas laikā žultspūšļa dobumā tiek konstatēti noapaļoti audzēji, kas atrodas blakus žultspūšļa sieniņām. Kad pacients maina pozīciju, audzēji neizmainās.
  • Magnētiskās rezonanses holangiogrāfija - palīdz identificēt polipa stāvokli, tā struktūru, kā arī citas iespējamās gļotādas gļotādas patoloģijas.
  • Endoskopija - atklāj polipu struktūru un atrašanās vietu. Precīzāka pārbaude salīdzinājumā ar ultraskaņu.
  • Komutētā tomogrāfija - ar augstu precizitātes pakāpi nosaka polipu klātbūtni, ļauj noteikt tā attīstības pakāpi un pāreju uz ļaundabīgiem audzējiem.
Slimību bieži konstatē nejaušība ultraskaņas skenēšanas laikā.

Narkotiku ārstēšana

Pēc tam, kad ir atklāts polipu formējums žultspūslī, ir paredzēta konservatīva terapija. Tas darbojas gadījumos, kad tiek atklāti holesterīna polipi, kas parasti izzūd, lietojot noteiktus medikamentus un veicot dažus uztura pielāgojumus.

Ja pārbaudes laikā tiek diagnosticēti neholesterīna polipi vai ja audzēji nepārsniedz 10 mm, tad tie tiek vienkārši novēroti (parasti 2-3 gadu laikā):

Polipi uz cilmes (uz "cilmes") tiek pārbaudīti reizi sešos mēnešos pirmajos divos gados, un pēc tam vismaz reizi gadā.

Ja audzei nav "cilpļa", diagnostika jāveic reizi trīs mēnešos, kopš šāda veida polips ir vairāk pakļauts ļaundabīgām pārmaiņām.

Diagnoze tiek veikta, izmantojot ultraskaņu, MRI vai CT.

Tas ir svarīgi! Polipu palielināšanās gadījumā ir nepieciešama operācija! Polipu augšana tiek uzskatīta par ātru, ja gada laikā audzējs palielinās par 2 mm vai vairāk.

Polipu konservatīvā ārstēšana žultspūslī tiek veikta ar Holiver, Simvastatīna, Ursofalk (to analogiem) un Gepabene, No-Shpa palīdzību (palīgterapija).

Polipu koriģējoša iejaukšanās ir indicēta gadījumos, kad audzēji atšķiras pēc to daudzveidības un pastāvīgi pieaug. Obligāti norādījumi par darbību ir šādi:

  • Intensīva izaugsme (2 mm gadā vai vairāk).
  • Liela skaita polipu noteikšana, kam nav "cilmes" un kas mēdz augt.
  • Ja audzēja izmērs (pat vienam) - vairāk nekā 10 mm.
  • Ja žultspūslī papildus polipiem ir arī citi audzēji.
  • Ja polipisu papildina ar hronisku iekaisumu žultspūšļa klātbūtnē.
  • Ja ģimenei bija vēzis.

Polipi tiek noņemti endoskopiskā veidā: caur maziem iegriezumiem ādā caurules ar video kameru tiek ievietotas kaklā, kas ļauj procesam vadīt, un žultspūšļus sagriež, izmantojot endoskopiskos instrumentus. Šāda ķirurģiska metode ļauj pacientam izārstēt polipozi un ātri atgūties pēc operācijas.

Pievērsiet uzmanību! Grūtniecība nav savietojama ar polipiem žultspūslī, jo dod priekšroku viņu izaugsmei un pārejai uz ļaundabīgiem audzējiem. Ja sieviete plāno iedomāties, jums vajadzētu iepriekš noņemt polipus.

Dažos gadījumos zāles un īpaša diēta palīdz izārstēt polipus. Ja polipiem nav tendence augt, operācija var netikt vajadzīga, līdz situācija pasliktinās.

Dažos gadījumos zāles un īpaša diēta palīdz izārstēt polipus.

Pārtika polipu ārstēšanā

Zarnu trakta darbs ir tieši saistīts ar hidrolīzes darbību, tāpēc zarnu trakta polipu uzturā jābūt skaidri organizētam un stingri ievērotam.

Uztura principi polipozes gadījumā:

  • Samaziniet olbaltumvielu daudzumu, pielāgojiet ogļhidrātus un uzņemiet tauku daudzumu - kaloriju daudzums dienā nedrīkst pārsniegt 2000 kcal.
  • Maltīti vajadzētu veikt 5-6 pieejās, starp ēdienreizēm -3-3,5 stundas.
  • Neēdiet pārāk aukstu vai pārāk karstu ēdienu.
  • Pārtikas daļām jābūt mazām un vēlams sasmalcinātām.
  • Dzert dienā vismaz 1,5 litrus šķidruma.
  • Izslēgt no uztura: spināti, sēnes, sīpoli, pākšaugi, skābele, taukainā gaļa, saldumi, kūpināta gaļa, smalkmaizītes, krējums, garšvielas, konservi, svaigi redīsi, ķiploki un sīpoli.
  • Atļauts: vārīta gaļa, olšūnas un mīkstās vārītas olas, mājputnu gaļa, beztauku biezpiens, vārīti dārzeņi, saldie augļi.

Diētu vajadzētu ievērot neatkarīgi no izvēlētās ārstēšanas metodes (konservatīvas vai ķirurģiskas) ilgstoši.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ja ir norādes uz polipu ķirurģisko ārstēšanu, tad mēģinājums atbrīvoties no tiem ar tautas līdzekļiem ir bezjēdzīgi. Bet, ja ārsts ierosināja ārstēt polipus ar konservatīvu terapiju, tad galveno ārstēšanu var papildināt ar tautas līdzekļiem (ar medicīnisku piekrišanu).

Buljoni un šādu garšaugu infūzijas palīdz ārstēt žultspūšļa veidošanos no polipiem: ziemeļdzirnavas, vērmeles, puķu pušķi, sarkanvīns, nasturijs, smilšakmens, manchurian lapu, krūmus, lapas māte un pamāte.

Viņi iesaka lietot linu žults un holēru augu (artišoks, piena dadzis) uzlējumus.

Polipu konservatīvā ārstēšana, kā arī turpmākā stāvokļa noteikšana pēc operācijas prasa izmaiņas dzīvesveidā: regulāra fiziskā audzināšana, pastaigas svaigā gaisā, izvairoties no stresa un pārmērīgas darba.

Ko darīt ar polipiem žultspūslī: pareiza ārstēšana

Polipus sauc par patoloģiskiem labdabīgiem augiem, kuriem ir neregulāra, pilienu formas vai noapaļota forma un lokalizēta uz orgānu sienām ar dobu struktūru. Raksturīgi, ka polipu veidojumi atrodas plaši vai piestiprināti pie ķermeņa sienas ar sava veida kāju.

Polipi var lokalizēt uz jebkura organa gļotādas, tomēr visbiežāk šādi izaugumi tiek konstatēti žultspūslī vai urīnpūslī, zarnās, dzemdē, kuņģī vai deguna dobumā. Dažreiz polipu veidojumi tiek konstatēti žultspūšļa sieniņās.

Slimības jēdziens

Zarnu trakta lokalizācijas polipi - tie ir audzēji līdzīgi galvenokārt labdabīgi audzēji, kas veidojas uz organisma iekšējā gļotādas slānī un aug tā spožumā.

Foto par polipu žultspūslī

Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju par polipu zarnu trakta slimībām pieder kods K82 (cita žultspūšļa patoloģija). Polipus ar līdzīgu atrašanās vietu ir grūti diagnosticēt, jo viņiem ir simptomi, kas līdzīgi citām gallbladera patoloģijām.

Sugas

Žultspūslī var atrast šādus polipu tipus:

  • Adenomatozs - tiek uzskatīti par taisnīgiem labdabīgiem audzējiem. Tiem piemīt augsts ļaundabīgu audzēju risks (10% gadījumu) un attīstās dzemdes audu izplatīšanās dēļ. Ņemot vērā ļaundabīgu audzēju risku, šādiem polipiem nepieciešama ārstu nepārtraukta uzmanība un obligāta ārstēšana;
  • Papilomas ir arī patiesi labdabīgi polipi, kuriem ir papilāru forma. Tās var arī atkārtoti kļūt par ļaundabīgu audzēju;
  • Iekaisuma izcelsmes polipi - ir pseidoarkani un ir iekaisuma reakcijas sekas uz žults membrānas gļotādām, kā rezultātā rodas audu izplatīšanās. Šādi polipi veidojas kairinošu faktoru dēļ, piemēram, kancerogēni, parazīti uc;
  • Holesterīna polipi - ietilpst arī viltus polipu kategorijā un var atrisināt konservatīvās terapijas procesā. Bet grūtības ir tādas, ka ar ultraskaņu tās bieži kļūst par patiesiem polipiem. Šādi veidojumi ir holesterīna nogulsnes, kas rodas sakarā ar neveiksmēm tauku apmaiņas procesos, var saturēt kalcija ieslēgumus, tādēļ tos bieži sajauc ar konkrētām vielām.

Visbiežāk tiek konstatēti holesterīna polipi, kurus var pieskaņot konservatīvai terapijai.

Cēloņi

Visbiežāk sastopamie polipu veidošanās iemesli žultspūšļa gadījumā pamatojas uz šādiem faktoriem:

  1. Reāli valūtas maiņas pārkāpumi;
  2. Iekaisuma izcelsmes zarnu trakta patoloģija;
  3. Iedzimta tendence;
  4. Ģenētiskās izcelsmes anomālijas;
  5. Žulti diskinēzija un citi hepatobiliāra traucējumi.

Visbiežāk tas ir holesterīna polipi, kas veidojas uz dažādu tauku metabolisma traucējumu fona, kā rezultātā asinīs cirkulē liels daudzums holesterīna. Tā rezultātā holesterīna pārmērības tiek novietotas asinsvadu sieniņās un žultspūslī, kas izraisa holesterīna pseido-polipu veidošanos.

Visbiežāk faktori, kas izraisa polipozi, tiek uzskatīti par holecistīta hroniskajām formām.

Uzsākot iekaisuma procesu, žultspūšļa sastrēgums rodas žultspūšļa audos, kas noved pie orgānu sieniņu sabiezēšanas un to deformācijas. Rezultātā granulācijas audu šūnas aug un veidojas pseido-polipi.

Ja ģimenes vēsturi apgrūtina ģenētiskās novirzes, tad tas ir papildu provokatīvs faktors patoloģijas klīnisko izpausmju parādīšanā.

Aknu-zarnu trakta slimības vai žults ceļu slimības izraisa nelīdzsvarotību attiecībā uz sekrēta žults un tā patiešām nepieciešamo apjomu.

Sakarā ar pārmērīgu vai nepietiekamu žults izdalīšanos tiek traucēti gremošanas procesi, kas vēl vairāk noved pie žultspūšļa polipozes veidošanās.

Simptomi

Biliārās lokalizācijas polipozes simptomātisku attēlu nosaka organisma augšanas specifiskā atrašanās vieta.

No klīniskā viedokļa visbīstamākais ir polipa atrašanās vieta urīnpūšļa kaklā vai kanālā.

Šajā situācijā polips traucē normālu žultiņu plūsmu, kas novedīs pie mehāniskas dabas dzeltones.

Ja polipu veidošanās atrodas citā urīnpūšļa daļā, patoloģijas klīniskā ainava kļūst neskaidra un neizpausta. Visbiežāk šādas izpausmes norāda uz žultspūšļa polipa klātbūtni.

  • Dzelte Āda iegūst dzeltenu nokrāsu, tāpat kā sklera, kas norāda uz pārmērīgu bilirubīna saturu asinīs. Līdzīgs modelis tiek novērots, kad urīnpūšļa laikā rodas žultsceļš, kas izraisa žults noplūdi asinsritē. Simptomi, piemēram, urīns, mialģija un artralģija, hipertermija, slikta dūša-vemšanas sindroms un nieze papildina ādas dzeltenumu.
  • Sāpīgums Sāpīgas izpausmes žultspūšļa polipos rodas orgānu sienu pārslogotības dēļ. Tas notiek, ja žulti stagnē urīnpūslī. Turklāt sāpes var rasties bieži sastopamo urīnpūšļa kontrakciju fona gadījumā. Šādas sāpes labajā pusē ir lokalizētas un iztukšotas. Tie izraisa krampjus, pastiprinās pēc taukainiem pārtikā vai pārēšanās, alkohola, stresa uc
  • Dispepsija. To raksturo slikta dūša sindroma rašanās, bieži pēc rīta, pēc bagātīgas pārtikas, rodas vemšana, un mutē ir rūgta garša. Šādus simptomus izraisa arī žults, izraisot gremošanas procesu pārkāpumus. Mutes rūgtums ir saistīts ar žults refluksu kuņģī sakarā ar mehāniskās žultspūšļa hiperaktivitāti.
  • Aknu kolikas. Tas izpaužas pēkšņā krampji un akūtā sāpīgums hipohondrijā labajā pusē. Šāda zīme parasti parādās diezgan reti, galvenokārt ar polipiem ar garu kāju. Kūliku sāpes ir tik smagas, ka pacients nespēj būt vienā vietā, tādēļ viņš ir saplēsts, velti meklējot ķermeņa nesaspīgāku stāvokli.

Vienlaicīgas slimības

Visbiežāk polipi izraisa patoloģiskus procesus blakus esošajos orgānos - aizkuņģa dziedzerī un aknās. Tā kā polipozs var darboties kā infekcijas avots, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību, žultspūšļa spazmas, holecistīts, pankreatīts utt. Bieži tiek veidoti žultspūšļa polipu fona apstākļos.

Kopumā starp polipozi pavadošajām patoloģijām var atšķirt žultsceļu spazmas vai diskinēziju, dažādus pankreatīta un holecistīta veidus vai žultsakmeņu slimības.

Vai tas ir audzējs bīstams?

Žultspūšļa polipi ir bīstami, jo, ja tos neārstē, tos var viegli izkļūt ļaundabīgos audzējos, un šādas varbūtības procents ir apmēram 10-30%.

Turklāt polipus var sarežģīt žultspūšļa iekaisums utt. Pastāvīgi paaugstināta bilirubīna fona gadījumā var attīstīties smadzeņu intoksikācija.

Tādēļ ir nepieciešams nekavējoties sazināties ar speciālistiem, lai saņemtu palīdzību un ārstēšanu.

Izglītības diagnostika

Parasti pacienti vēršas pie speciālistiem, ja viņiem ir atbilstošie simptomi, kas saistīti ar labām sāpēm. Bet polipu klātbūtne pelē nav iespējama tikai ar šo simptomu.

Patoloģiju var identificēt tikai ar rūpīgākas diagnostikas palīdzību, izmantojot piemērotu aprīkojumu.

Pirmkārt, pacienti tiek nosūtīti ultraskaņas izmeklēšanai, kas tiek uzskatīta par vadošo līdzekli žultspūšļa polipozes noteikšanai.

Tiek parādīta arī datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses holangiogrāfija. Šīs metodes ļauj ar maksimālu precizitāti noteikt polipu formu atrašanās vietu, raksturu un izturību, kā arī noteikt saistīto traucējumu klātbūtni.

Diagnostiskajā pētījumā bieži atrodama endoskopiskā endosonogrāfija, kas atklāj polipus proliferācijas vietu un struktūru.

Kā ārstēt polipus žultspūšļa?

Parasti pēc polipu žults veidošanās atklāšanas tiek noteikta konservatīva terapija. Bieži vien notiek, ka pēc holesterīna polipozes, pēc uztura pielāgošanas un noteiktu zāļu lietošanas, holesterīna polipi pazūd vieni.

Ja veidojumi pieder pie citām sugām un to diametrs nav lielāks par centimetru, tad tos novēro kādu laiku, tos vienkārši novēro. Pacients periodiski iet uz ultraskaņu, CT vai MRI. Ja polipi nerada tendenci augt, tie netiks pieskāries.

Polipa ārstēšana bez operācijas

Kā norādīts iepriekš, nav ķirurģiska ārstēšana polipozes žultspūslī, ir iespējama tikai tad, kad holesterīna dabas veidojumi. Ārstējot šos polipus bieži redzams lietojat narkotikas, piemēram, ursofalk, simvastatīns Holivera, ursosan un par adjuvantu terapiju ir ieteicams Nospanum un Gepabene.

Holesterīna polipu konservatīvā terapija ir pamatota, ja tās nepārsniedz centimetru lielumu.

Polipops faktiski var nebūt šūnu augšana, bet zaudēt holesterīna akmeņus, kas vēlāk izraisīs smagas sāpju uzbrukumus.

Darbība

Operatīvā pieeja parādās tikai gadījumos, kad polipus izceļas ar nepārtrauktu augšanu un daudzveidīgu raksturu.

Ārstiem ir prioritāte saglabāt žultspūšļa darbību, jo ar tā ektomiju gremošanas traucējumi būs stipri traucēti, un taukaini pārtikas produkti nemazinās.

Ja polipi tiek konstatēti žultspūšļa dobumā, tad ārsts obligāti ņem pacientu īpašā kontrolē, lai izslēgtu iespējamos pārveidošanās riskus ļaundabīgā audzēja procesā.

Gadījumā, ja tradicionālās ārstēšanas kurss nedeva paredzēto efektu vai polipi palielinājās līdz lieliem izmēriem, tika parādīts problēmas risinājums.

Indikācijas

Absolūti norādījumi polipu ātrai izņemšanai ir šādi faktori:

  • Polipu augšanas apjoms lielāks par vienu centimetru;
  • Polipu tendence strauji augt, ko izraisa veidojumu pieaugums 2 mm gadā;
  • Polipozes daudzveidības raksturs ar pārsvaru ar plašu pamatni, bet bez kājām;
  • Ja polipozu papildina žultsakmeņu slimība;
  • Ar polipozes attīstību hroniskā zarnu trakta iekaisuma fona apstākļos;
  • Slimena ģimenes vēstures klātbūtne.

Arī gadījumā, ja operācija ir nepieciešama transformācijas izmaiņas ļaundabīgu polipu veidošanās struktūru pie atšķirīgu aknu kolikas, strutaina holecistīts, zhelcheottoka traucējumi, paaugstināts bilirubīna līmeni.

Kad es varu darīt bez operācijas?

Ja polipi izmērs līdz netiek aug uz centimetru parametriem, to atcelšana nav nepieciešama, tomēr, novēršana sieviete jāiziet medicīniskās pārbaudes un ultraskaņas izmeklējumus par mēnesi uz sešiem mēnešiem.

Ja pēc pusstundu zāļu iedarbības nav pozitīvas dinamikas pazīmju, tad turpiniet ar ķirurģisku ārstēšanu.

Sagatavošana

Visbiežāk polipu novēršanai ir holecistektomija. Šāda procedūra ietver ne tikai polipu augšanu, bet arī zarnu audus. Šāda darbība tiek veikta parastajā veidā vai endoskopijā. Šis variants ir vēlams, un tas tiek izmantots 90% gadījumu.

Pirms operācijas pacients veic nepieciešamos diagnostikas testus, veic laboratoriskos testus un veic ultraskaņas diagnostiku. Pirms operācijas pacientam tiek dota vispārēja anestēzija, izmantojot muskuļu relaksācijas līdzekļus muskuļu audu atslābināšanai.

Operācija pati par sevi tiek veikta ar četriem punktiem instrumentu ievietošanai vēdera dobumā un tālākai žultspūšļa ekstrahēšanai.

Šīs operācijas rezultātā ir minimāla rehabilitācija, neliela pēcoperācijas sāpju smaguma pakāpe, dažādu komplikāciju, piemēram, adhēzijas vai trūces, un infekciozo bojājumu mazs procents.

Dzīvesveids pēc polipa noņemšanas

Pēc operācijas pacientam būs jāmaina parastā diēta.

Ja nav žultspūšļa, fermentatīvā aktivitāte ir nopietni traucēta, kuņģa sula tiek izdalīta daudz zemākā koncentrācijā, un žultspūsšīna vietā tūlīt iziet uz zarnu.

Lai ķermenis vairāk vai mazāk iemācītos dzīvot bez žultspūšļa, tas aizņem vismaz divus gadus.

Pirmā pusgada gads ir īpaši svarīgs, un tas prasa vissliktākās un maznozīmīgākās uztura prasības:

  • Patērētais ēdiens jāsagatavo tikai vārīšanas vai tvaicēšanas laikā;
  • Pārtiku vajadzētu ilgstoši un pamatīgi sakošļāt, lai lielie gabali neieplūst kuņģī, kas aknām nodrošinās lielākas fermentatīvās aktivitātes;
  • Vienam pārtikas pārstrādātājam vajadzētu ēst nelielu daudzumu pārtikas, lai nepārslogotu gremošanas sistēmu.

Diēta

Gan pirms operācijas, gan pēc operācijas, žultspūšļa polipu diēta nozīmē, ka tiek ievērota daļēja diēta, kad pacientei jāēd mazliet, bet ik pēc 3 stundām. Papildus:

  • Pēc ēšanas nevajadzētu būt pārēšanās sajūta;
  • Pārtika jāēd gala stāvoklī vai ļoti zemā veidā;
  • Izslēdz jebkādu slodzi uz pusotru stundu pēc ēšanas;
  • Pagatavojiet produktus tikai pēc cepšanas vai vārīšanas;
  • Ēdienreizes nedrīkst ēst karstu.

Jūs nevarat ēst sēnes un treknu zupas, smalkmaizītes un ceptu pīrāgus, taukaina zivju un gaļas, kūpinājumi, dažādas majonēzes un mērces, skābās dārzeņi, piemēram, tomāti, redīsi, skābenes, un tā tālāk. Tas ir arī aizliegts tauku piena produktus, alkoholu un soda, šokolāde un tā tālāk.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ja ārsts ieteica ķirurģisku polipu žultspūšļa likvidēšanu, tad atbrīvojoties no tiem, izmantojot tautas ārstēšanu, nekad nedarbosies.

Bet, ja ārsts izvēlas novērošanas taktiku un paredz konservatīvu terapiju, tad ir iespējams papildināt galveno ārstēšanu ar augu izcelsmes preparātiem, bet tikai ar ārsta piekrišanu.

Lai iegūtu papildu konservatīvu ārstēšanu, var uzņemt zāļu pīrāgu infūziju vai pievienojot kumelīšu ziedus. Zāli ielej ar verdošu ūdeni un pāris stundu tur termosos, pēc kura viņi pirms ēšanas dzer lielu karoti.

Šādas infūzijas ieteicams lietot vismaz mēnesi. Piezīme: šāda apstrāde var būt tikai papildinājums galvenajam un to nevar aizstāt.

Pacientu atsauksmes par terapiju

Elena:

Mana māte ilgstoši ir ievainota zem ribām labajā pusē. Viņa izlej visu uz aknām, līdz viņa nokārto eksāmenu. Atrada zarnu polipus un pūslīšus. Steidzami bija operācija, viņi pilnībā noņēma žulti. Sākumā viņi gribēja paveikt atklātu darbību, taču mēs uzstājām uz endoskopiju. Pirmajos gados mana māte ievēroja stingru diētu, un tagad viņa dzīvo, kā parasti, jo pēc operācijas ir pagājuši 6 gadi.

Marija:

Drīz pēc dzemdībām es sāku sāpīgi sabojāt pareizajā aknu rajonā. Es devos uz ultraskaņu, kur viņi atrada polipus. Ārsti teica, ka obligāta izņemšana ir nepieciešama, jo augšana ir liela un var kļūt par vēža audzēju. Ieteicamā laparoskopiskā holecistektomija. Operācija bija lieliska, tika veikta ar vispārēju anestēziju. Jau uz dienas papēžiem esmu nosūtīts uz mājām. Tas ir bijis gandrīz pusgadu. Pakāpeniski es sāku ieviest jaunus produktus diētā, jo pirms tam viņi bija neiespējami. Es neēdu kūpinātu gaļu un ceptas maizītes, lai gan es tās gatavoju mājsaimniecībām. Bet galvenais ir tas, ka tagad vēzis mani neapdraud, un uztura prasības un trūkumi var viegli izturēties.

Prognoze

Nelieli polipu augi, kuriem nav tendence palielināties, izceļas ar labvēlīgu progresu un tiek ārstēti ar zāļu lietošanu. Tomēr žults polipi bieži attīstās asimptomātiski, un, ja rodas raksturīgas izpausmes, augšana var sasniegt ievērojamus izmērus vai pat būt ļaundabīgam.

Tādēļ, kad jāpārbauda pirmie trauksmes signāli, lai novērstu vēža attīstību. Tad prognozes būs ārkārtīgi pozitīvas.

Video operācija, lai novērstu polipus žultspūšļa gadījumā:

Top