Kategorija

Populārākas Posts

1 Hepatīts
C hepatīta pazīmes
2 Produkti
Hepcināts ar hepatītu C Sofosbuvir
3 Receptes
Aknu sāpes - cēloņi, daba, diagnoze un ārstēšana
Galvenais // Produkti

Aknu funkcionālo testu asins analīze - rādītāji, ātrums un noviržu cēloņi.


Viena no galvenajām akūtu diagnozes sastāvdaļām ir aknu bioķīmiskā analīze. Aknu funkcionālo testu asins analīze - ārkārtīgi svarīgs pētījums, kas ļauj novērtēt orgānu funkcionālās īpašības un savlaicīgi noteikt iespējamās novirzes no normas.

Iegūto analīžu rezultāti ļauj speciālistam noteikt, ar kāda veida patoloģisko procesu viņš nodarbojas - akūta vai hroniska, un cik liela ir orgānu bojājuma pakāpe.

Norādes aknu funkcionālo testu testēšanai.

Veselības traucējumi un raksturīgu simptomu parādīšanās ārsts var noteikt atbilstošu analīzi. Ja ir tādas pazīmes kā:

  • Sāpes labajā pusē;
  • Smaguma sajūta aknās;
  • Dzeltena sklera no acīm;
  • Ādas dzeltenība;
  • Smaga slikta dūša, neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas;
  • Ķermeņa temperatūras paaugstināšana.

Ja pastāv slimības kontrole, ir nepieciešama diferencēta diagnoze, piemēram, vīrusa iekaisums aknās, žults stagnācijas parādība kanāliņos, iekaisuma procesi žultspūslī, aknu paraugu analīze.

Norādei par nepieciešamajiem aknu funkcionālajiem testiem ir zāļu terapija, izmantojot spēcīgas vielas, kas var bojāt aknu struktūrvienības, kā arī hronisku alkoholisko dzērienu ļaunprātīgu izmantošanu.

Slikta dūša - analīzes iemesls

Speciālists raksta aknu paraugu analīzes virzienu un iespējamās cukura diabēta aizdomas gadījumā, paaugstināts dzelzs daudzums asinīs, orgānu struktūras izmaiņas, veicot ultraskaņas izmeklēšanu un palielinot meteorismu. Analīzes indikatori ir hepatozes un aknu aptaukošanās.

Datu olbaltumvielu komponenti aknās

Aknu pārbaude, šī ir atsevišķa nodaļa laboratorijas pētījumos. Analīzes pamats - bioloģiskais materiāls - asinis.

Datu virkne, ieskaitot aknu funkciju testus:

  • Alanīnaminotransferāze - ALT;
  • Aspartātaminotransferāze - AST;
  • Gamma - glutamiltransferāze - GGT;
  • Sārmainās fosfatāzes alkalīna fosfatāzes;
  • Kopējais bilirubīns, kā arī tiešais un netiešais;

Lai objektīvi novērtētu olbaltumvielu sastāvdaļu saturu, izmantoti nogulumiezeņi, kas veidoti kā timols un sublimētie fenoli. Iepriekš tos lietoja visur, veidojot aknu paraugu pamata analīzi, bet tos aizstājot ar jaunām metodēm.

Mūsdienu diagnozes metodēs laboratorijā tās tiek izmantotas, pieņemot, ka ir dažādu etioloģiju aknu iekaisums, un ar neatgriezeniskiem aknu parenhīmas audu aizvietojumiem.

Palielināts gamma globulīnu un beta globulīnu daudzums, samazinot albumīnu, liecina par hepatīta klātbūtni.

Dažu rādītāju standarti un dekodēšana

Pateicoties specifiskai analīzei, ir iespējams noteikt aknu darbības traucējumu raksturu un novērtēt tās funkcionalitāti. Dekodēšanas dati palīdzēs precīzāk iepazīties ar iespējamo patoloģisko procesu.

Tas ir svarīgi! Pareizi atšifrēt un izrakstīt atbilstošu ārstēšanu, var tikai ārstējošais ārsts.

ALT un AST fermentatīvās aktivitātes palielināšanās rada aizdomas par organisma šūnu struktūras pārtraukšanu, no kuras fermentus transportē tieši asinsritē. Gadījumu biežumā, palielinoties alanīnaminotransferāzes un aspartātaminotransferāzes saturam, var runāt par vīrusu, toksisko, zāļu, autoimūna aknu iekaisumu klātbūtni.

Turklāt aspartātaminotransferāzes saturs tiek izmantots kā rādītājs, lai noteiktu miokarda novirzes.

LDH un sārmainās fosfatāzes pieaugums norāda uz stagnējošu aknu procesu, un tas ir saistīts ar vadītspējas zudumu žultspūšļa kanālos. Tas var notikt sakarā ar bloķēšanu ar akmeņiem vai, ar audzējiem, caureja žultspūšļa. Īpaša uzmanība jāpievērš sārmainās fosfatāzes, kas palielinās aknu karcinoma.

Kopējo olbaltumvielu vērtību samazināšanās var liecināt par dažādiem patoloģiskiem procesiem.

Globulīnu palielināšanās un citu olbaltumvielu satura samazināšanās norāda uz autoimūna rakstura procesiem.

Bilirubīna satura maiņa - aknu šūnu bojājuma sekas liecina par žultsvadu aizskārumu.

Aknu pārbaudes un likmes:

  1. ALS - 0,1 - 0,68 mmol / stundā * l;
  2. AST - 0., 1 - 0,45 mmol / stundā * l;
  3. SchF - 1-3 mmol / h * l;
  4. GGT - 0,6-3,96 mmol / stundā * l;
  5. Kopējais bilirubīns - 8,6-20,5 μmol / l;
  6. Kopējais proteīns - 65-85 g / l;
  7. Albumīni - 40-50 g / l;
  8. Globulīni - 20-30 g / l.

Papildus aknu funkcionalitātes indikatoru galvenajam paneli ir arī nestandarta papildu paraugi. Tie ietver:

  • Kopējais proteīns;
  • Albumīns;
  • 5-nukleotidāze;
  • Koagulogramma;
  • Imunoloģiskie testi;
  • Ceruloplazmīns;
  • Alfa-1 antitripsīns;
  • Ferritīns.

Koagulogrammu pētījumā tiek noteikta asinsreces, jo asinsreces faktori precīzi tiek noteikti aknu struktūrās.

Imunoloģiskos testus izmanto gadījumos, kad ir aizdomas par primāro zarnas cirozi, autoimūnas cirozi vai holangītu.

Ceruloplazimīns - ļauj identificēt hepatolentisko distrofiju un feritīna pārpalikums ir ģenētiskas slimības marķieris, kas izpaužas kā dzelzs metabolisma un tā uzkrāšanās audos un orgānos pārkāpums.

Pareiza sagatavošana pētījumam

Pareizas, adekvātas ārstēšanas pamats ir iegūto rezultātu ticamība. Pacientam pirms aknu testu veikšanas jums jāzina, kādi noteikumi ir jāievēro.

1. Asins bioķīmija tiek veikta tikai tukšā dūšā ar radiogrāfiskiem un ultraskaņas izmeklējumiem. Pretējā gadījumā indikatori var būt izkropļoti.

Tas ir svarīgi! Tieši pirms analīzes veikšanas ir aizliegts izmantot tēju, kafiju, alkoholiskos dzērienus un pat ūdeni.

2. Pirms plānotā testa veikšanas aknu funkcionālo testu veikšanai ir svarīgi atteikties pieņemt taukainu pārtiku.

3. Ja lietojat zāles, kuras nav iespējams atteikt, jums jākonsultējas ar savu ārstu. Jums vajadzētu arī atmest fizisko piepūli, kā arī emocionālo stresu. Tā kā tas var izraisīt neuzticamus rezultātus.

4. Bioloģiskā šķidruma uzņemšana pētījumam, ko veic no vēnas.

Rezultāti

Slikti aknu testu rezultāti var būt saistīti ar dažādiem faktoriem:

  • Liekais svars, aptaukošanās;
  • Asins paraugu ņemšanas laikā vēnas izspiešana;
  • Hroniska hipodinamika;
  • Veģetārisms;
  • Bērna pārvadāšanas laiks.

Papildu diagnostikas metodes

Ja rodas traucējumi asinīs, ārstējošais ārsts var noteikt papildu pētījumus, tostarp:

  • Pilnīga asins analīze helmintu iebrukumam;
  • Vēdera dobuma orgānu ultrasonogrāfiskā izmeklēšana;
  • Radiogrāfisks pētījums, izmantojot kontrastvielu;
  • Aknu magnētiskās rezonanses attēlojums - lai noteiktu iespējamās metastāzes;
  • Laparoskopija ar aknu biopsiju - ja tiek konstatēts audzējs, audzēja audu paraugs ir nepieciešams, lai noteiktu izglītības veidu.

Savlaicīga diagnostika un adekvāti izvēlēta ārstēšana palīdzēs uzturēt normālu aknu darbību daudzus gadus. Pētījumi liecina, ka aknas ir spējīgas atgūties, tāpēc veselīga dzīvesveida, pareizas uztura, atbilstoša atpūta un stresa faktoru trūkums ir ilgtermiņa veselības aizsardzības atslēga.

Kā atbrīvoties no varikozām vēnām

Pasaules Veselības organizācija oficiāli ir paziņojusi, ka varikozas vēnas ir viens no bīstamākajiem mūsdienu laikiem. Saskaņā ar statistiku, pēdējo 20 gadu laikā - 57% pacientu ar varikozām vēnām mirst pirmajos 7 gados pēc slimības, no kuriem 29% - pirmajos 3,5 gados. Nāves cēloņi atšķiras no tromboflebīta ar trofiskām čūlām un vēzi, ko tie rada.

Kā saglabāt savu dzīvi, ja jums ir diagnosticēts varikozas vēnas, intervijā teica Krievu Medicīnas zinātņu akadēmijas asinsstruktūras pētījumu institūta vadītājs un akadēmiķis. Skatīt pilnu interviju šeit.

Asins analīze aknām

Ja jūs bieži lietojat alkoholu, jums jāuzrauga aknu stāvoklis. Hepatīts un ciroze ir nopietnas alkoholisma sekas, kas var būt letālas. Lai atbalstītu aknas, ieteicams lietot hepatoprotektorus. Asins analīze aknām palīdzēs noteikt, kuras zāles Jums vajadzētu saņemt, kā arī rādīt aknu stāvokli. Tādēļ šodien mēs runāsim par aknu asins analīžu šķirnēm.

Kāpēc aknas var neizdoties

Lai atjaunotu aknu darbību, vispirms ir nepieciešams izturēt testus, lai noteiktu bojājuma raksturu un iemeslu, kas izraisījis tā izgāšanos. Nākamais solis būs ārstēšanas ar medikamentiem, vēlams, medikamentu, kuru pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas, iecelšana.

Arī pastāvīga uztura ievērošana, ko nosaka ārsts, ierobežojot taukaino pārtikas patēriņu, ātrās ēdināšanas, saldumu un alkohola lietošanu.

Aknu pareizas darbības traucējumu cēloņi ir:

  • neveselīgs uzturs, kas ietver pārāk ceptu pārtiku, gāzētos dzērienus, kā arī pārtiku, kas satur kaitīgas ķīmiskas vielas - konservantus, emulgatorus,
  • krāsvielas uc; dzīvnieku tauku pārpalikums;
  • spēcīgu stipru dzērienu ļaunprātīga izmantošana
  • nevēlamā pārtika;
  • narkotiku lietošana, to nekontrolēta lietošana;
  • slikta ekoloģija; pastiprināts vingrinājums.

Galvenās aknu funkcijas

Aknas ir saistītas ar visām būtiskajām transporta un pārdales plūsmām organismā. Neitralizē kaitīgas vielas un toksīnus, kas nonāk organismā ar ieelpoto gaisu un pārtiku. Piedalās hidrolīzes procesā, pārstrādā patērētos produktus uzturvielās un enerģētikā.

Ietaupa vitamīnus un minerālvielas, kas organismam var būt vajadzīgas īstajā laikā. Piedalās tauku apstrādē un kontrolē tā līmeni organismā. Tas sintezē olbaltumvielas, kas nepieciešamas ķermenim, lai asinsaglot un aizsargātu organismu pret infekcijām. Un tas nav pilns saraksts ar aknu funkcijām.

Aknas ir pietiekami izturīgas pret ārējiem iznīcinātājiem un tās var atjaunot (atjaunot) pēc traumas vai iekaisuma. Tomēr palielinot slodzi, tas var pārtraukt jaunināšanas procesu. Alkohols un cigaretes, kas pievieno papildu toksīnus asinīs, veicina šādus sāpīgus procesus aknās.

Neregulāra un nesabalansēta uztura (taukains pārtika, cepta pārtika, kūpināta) kaitīga ietekme. Aknas cieš no nekontrolēta zāļu pretsāpju un pretsāpju līdzekļu lietošanas. Aknu infekcijas, piemēram, vīrusu hepatīts, un vielmaiņas traucējumi arī veicina aknu bojājumus.

Kad aknas kādu iemeslu dēļ vairs nevar atjaunot audus, tā sāk iznīcināt. Šūnu bojājumu rezultātā aknu funkcija ir traucēta, rodas aknu mazspēja.

Bojājumi var izraisīt tauku nogulsnēšanos (aknu aptaukošanās), aknu iekaisumu. Ir iespējama normālu aknu audu transformācija saista (rēta) audos. Pakāpeniski aknas deformējas, mainās tā struktūra, forma un pārstāj dezinficēt toksīnus. Attīstās aknu ciroze.

Kad aknas kādu iemeslu dēļ vairs nevar atjaunot audus, tā sāk iznīcināt. Šūnu bojājumu rezultātā aknu funkcija ir traucēta, rodas aknu mazspēja.

Bojājumi var izraisīt tauku nogulsnēšanos (aknu aptaukošanās), aknu iekaisumu. Ir iespējama normālu aknu audu transformācija saista (rēta) audos. Pakāpeniski aknas deformējas, mainās tā struktūra, forma un pārstāj dezinficēt toksīnus. Attīstās aknu ciroze.

Galvenais aknu slimības risks ir tāds, ka slimības sākuma stadija notiek bez sāpju simptomiem. Aknās nav nervu galu. Galvenie aknu slimību signāli var būt nogurums un vājums. Tāpat kā ēstgribas zudums, atkārtotas sliktas dūšas un sāpes, kas atrodas labajā pusē.

Kādos gadījumos var būt nepieciešama aknu pārbaude

Ieteicams regulāri pārbaudīt svarīgākos organisma orgānus un sistēmas profilakses nolūkos. Tomēr ir vairāki simptomi, kas liecina, ka pārbaude ir nepieciešama pēc iespējas ātrāk. Tādēļ aknas jāpārbauda nekavējoties, ja novērojat orgānu disfunkcijas pazīmes.

Diskomforts apakšējā pārrobežu ribās pa labi

Diskomforts apakšējā pārrobežu ritenī pa labi ir viena no pirmajām aknu problēmu izpausmēm. Neparastas sajūtas un sašaurināšanās sajūta vai pārapdzīvotība aknu rajonā var būt saistīta ar tikko pamanāmām sāpošām sāpēm, tirpšanu.

Sākumā jauna sajūta nevar izraisīt sāpes vai taustāmus diskomfortu - šajā gadījumā viņi arī saka: "Es uzzināju, kur ir aknas." Tas ir iemesls sargāt, jo pat vieglie simptomi var liecināt par smagas aknu slimības sākuma stadiju.

Aknas ir palielinātas

Aknas ir palielinātas. Galvenās dziedzera izmēru izmaiņas tiek precīzi reģistrētas ar ultraskaņu, taču jūs paši varat pamanīt izmaiņas. Tas norāda uz izplūdušu vēderu, nepalielinot kopējo garumu un praktiski bez svara pieauguma. Īpaši ievērojams simptoms cilvēkiem ar plānu ķermeņa struktūru.

Svara zudums ar astēnisko sindromu

Šis simptoms lielā mērā ir iepriekšējās sekas. Pārtikas noraidīšana, garšas zudums, slikta dūša noved pie diētas samazināšanās, kas izraisa svara zudumu. Šajā gadījumā pacients sūdzas par nepamatotu uzbudināmību, kā arī par vājumu, miegainību, nogurumu.

Galu galā ķermeņa enerģijas nepieciešamība nav sasniegta, un toksiskā ietekme uz samazinātu slāpekļa (olbaltumvielu) metabolismu ievērojami palielinās - palielinoties amonjaka koncentrācijai asinīs, rodas sekundāra (aknu) hiperamonēmija.

Dzelte

Dzelte ir kopīgs simptomu komplekss, ko izsaka ādas dzelte, acs gļotādas un acu baltumi, kā arī tumšs urīns, ādas nieze un pīlings, drebuļi, kaulu un locītavu sāpes, un to izraisa problēmas ar aknām. Pēdējais simptomu komplekss norāda uz nopietniem aknu darbības traucējumiem - progresējošu slimību.

Raksturīgo "aknu" dzeltenumu izraisa žults pigmenta bilirubīns, kas veidojas sarkano asins šūnu sabrukšanas laikā. Šis process nepārtraukti notiek cilvēka audos šūnu līmenī.

Asins analīze aknu slimībām

Aknas cilvēka ķermenī pilda vairākas svarīgas funkcijas. Aknās notiek liela daļa dažādu bioķīmisko reakciju, kuru tā sauc par "ķermeņa bioķīmisko rūpnīcu".

Līdz ar to sintēze vai darbs aknās ir liels skaits enzīmu, kuru darbība var novērtēt visa orgāna stāvokli. Enzīmu aktivitātes noteikšana, kas saistīta ar aknu darbību, tiek saukta par aknu slimību enzimodiagnostiku.

Enzīmu aktivitātē ir trīs galvenie faktori, kas raksturīgi visiem vispārējo patoloģisko procesu veidiem organismā:

  • pastiprināta fermentu aktivitāte: pastāvīgi atrodas asinīs;
  • fermentu aktivitātes samazināšanās: pastāvīgi atrodas asinīs;
  • fermentu izskats asinīs: parasti tie nav.

Visizplatītākie aknu testi

Aknu testi ir specifisku olbaltumvielu vai fermentu noteikšana asinīs. Šo indikatoru novirzes var būt aknu slimības pazīmes.

Aknu paraugu veidi:

  • ALAT (alanīna transamināze): šis enzīms atrodas hepatocītu iekšpusē. Tas ir nepieciešams olbaltumvielu apmaiņai un, kad šūnu bojājumi nonāk asinīs. Tās palielināšanās ir viena no visaktīvākajām aknu šūnu pazušanas pazīmēm. Tomēr, ņemot vērā laboratorijas noteikšanas raksturu, ne visas patoloģijas palielina tā koncentrāciju. Tādējādi indivīdiem ar alkoholismu šī enzīma aktivitāte tiek samazināta, un analīze rada nepatiesas normālas vērtības;
  • AST: hepatocītu rumam šis ferments atrodas sirds un muskuļu šūnās, tādēļ tās izolēta definīcija nesniedz informāciju par aknu stāvokli. Visbiežāk tiek noteikts ne tikai ASAT līmenis, bet arī ALAT / AST attiecība. Pēdējais skaitlis precīzāk atspoguļo hepatocītu bojājumus;
  • sārmainās fosfatāzes: šis enzīms ir atrodams aknu, žults ceļu un kaulu šūnās. Tāpēc tā palielināšanās var norādīt uz kaitējumu ne tikai hepatocītiem, bet arī žults ceļu aizsprostojumu vai, piemēram, kaula lūzumu vai audzēju. Tas palielinās arī intensīvas izaugsmes laikā bērniem, iespējams palielinot sārmainās fosfatāzes koncentrāciju un grūtniecības laikā;
  • bilirubīns: termins "kopējais bilirubīns" ietver netiešo (nekonjugēto) un tiešo (konjugēto) bilirubīna summu. Ar sarkano asinsķermenīšu fizioloģisko sadalījumu hemoglobīns tiek metabolizēts, veidojot netiešo bilirubīnu. Tas nonāk aknu šūnās un tiek neitralizēts. Neitropēnu bilirubīnu hepatocītos pārveido tiešā nekaitīgā veidā, kas izdalās zarnās zarnās;
  • netieša bilirubīna līmeņa palielināšanās asinīs: norāda vai nu palielināts sarkano asins šūnu (piemēram, hemolītiskās anēmijas) pazemināšanās vai aknu neitralizēšanas funkcijas pārkāpums. Tiešā bilirubīna satura palielināšanās ir traucēta žults ceļu caurlaidība, piemēram, žultsakmeņu slimības pazīmes, kad daļa no šīs vielas neizdalās ar žulti, bet uzsūcas asinīs.

Kas ir ALAT (alanīna transamināze) aknu asinīs?

Alanīnaminotransferāze vai saīsināts ALAT ir īpašs endogēnais ferments. Tas ir iekļauts transferāžu grupā un aminotransferāžu apakšgrupā. Šī fermenta sintēze ir intracelulāra. Ierobežots daudzums tā nonāk asinīs.

Tādēļ, ja bioķīmiskā analīze liecina par augstu ALT saturu, tas norāda uz vairākām organisma patoloģijām un nopietnu slimību attīstību. Bieži vien tie ir saistīti ar orgānu iznīcināšanu, kas izraisa asu asiņu atbrīvošanos no enzīma.

Tā rezultātā palielinās arī alanīna aminotransferāzes aktivitāte. Pamatojoties uz šo, ir grūti noteikt nekrozes pakāpi vai audu slimības pakāpi, jo orgānu specifiskums attiecībā uz šo fermentu nav raksturīgs.

Alanīna aminotransferāze ir sastopama daudzos cilvēka orgānos: nierēs, sirds muskuļos, aknās un pat skeleta muskuļos. Galvenā fermenta funkcija ir aminoskābju apmaiņa. Tas darbojas kā katalizators alanīna atgriezeniskajai pārnešanai no aminoskābes uz alfa ketoglutarātu.

Aminoskābes pārejas rezultātā tiek iegūtas glutamīnskābes un piruvskābes. Ir nepieciešams alanīns cilvēka ķermeņa audos, jo tas ir aminoskābe, kas var ātri pārvērsties par glikozi.

Tādējādi ir iespējams iegūt enerģiju smadzenēm un centrālo nervu sistēmu. Starp svarīgākajām alanīna funkcijām ir arī stiprināt ķermeņa imūnsistēmu, limfocītu veidošanos, skābju un cukuru metabolisma regulēšanu.

Vislielākā alanīna aminotransferāzes aktivitāte tika konstatēta vīriešu serumā. Sievietēm procesi, kas saistīti ar šo fermentu, ir lēnāki. Augstākā koncentrācija tiek konstatēta nierēs un aknās, kam seko skeleta muskuļi, liesa, aizkuņģa dziedzeris, eritrocīti, plaušas, sirds.

Kas ir ALT analīze?

Vislielākais transferase ir aknās. Šo novērojumu izmanto, lai noteiktu šīs orgānas slimības, kurām nav ārēju simptomu. ALT, atšķirībā no daudzām citām sastāvdaļām, kas tiek ņemtas vērā asins bioķīmiskajā analīzē, ir visnotaļ izpētītas.

Tādēļ to var izmantot, lai identificētu pat nelielas problēmas organismā. Dažos gadījumos ALAT daudzums tiek salīdzināts ar citu asinsrites vielu daudzumu. Tas ļauj izdarīt secinājumus par patoloģiju klātbūtni.

Piemēram, bieži izmanto fermentu, piemēram, aspartātaminotransferāzi vai AST. Tas ir arī sintezēts intracelulāri, un tā ierobežotā daudzumā nonāk asinīs. Atkāpes no medicīnā noteiktas aspartātaminotransferāzes normām, tāpat kā alanīnaminotransferāzes gadījumā, ir dažu orgānu noviržu izpausme.

Pilnīgākais patoloģijas raksturojums ļauj iegūt korelāciju starp abiem esošajiem fermentiem. Ja alanīna aminotransferāzes pārākums pārsniedz aspartāta aminotransferāzes, tas norāda uz aknu šūnu iznīcināšanu.

AST līmenis strauji pieaug vēlākos šīs orgānas slimības posmos, piemēram, cirozi. Ja aspartātaminotransferāzes līmenis pārsniedz alanīna aminotransferāzes saturu, rodas sirds muskuļa problēmas.

Lai apstiprinātu slimības klātbūtni un orgānu bojājuma apmēru, ir iespējamas papildu diagnostikas metodes. Tomēr ALAT ir precīzs rādītājs, dažos gadījumos tas var pat noteikt slimības stadiju un ieteikt iespējamās attīstības iespējas.

Ko palielina ALAT aknu asinīs?

Palielināts ALT norāda uz iekaisuma procesu rašanos organismā.

Tos var izraisīt šādas slimības:

  • Hepatīts: šo aknu iekaisuma slimību var raksturot vairākos veidos. Hroniska vai vīrusu hepatīta gadījumā alanīna aminotransferāzes līmenis asinīs ir nenozīmīgs. A hepatīta gadījumā ALT analīze ļauj iepriekš noteikt infekciju. Fermentu daudzums asinīs palielinās nedēļu pirms slimības pirmās ārējas izpausmes rodas dzelti. Vīrusu vai alkohola hepatītu kopā ar izteiktu ALAT līmeņa paaugstināšanos;
  • aknu vēzis: šo ļaundabīgo audzēju bieži veido pacienti ar hepatītu. ALAT analīze šajā gadījumā ir nepieciešama gan slimības diagnozei, gan lēmumu pieņemšanai par operatīvo lēmumu. Ja alanīnaminotransferāzes līmenis ievērojami pārsniedz normu, ķirurģiska iejaukšanās var nebūt iespējama, jo pastāv augsts dažādu komplikāciju risks;
  • pankreatīts: šīs slimības klātbūtne arī norāda ALAT līmeni. Tā palielinātais daudzums norāda uz pankreatīta paasinājumu. ALT pacientu ar šādu diagnostiku analīze periodiski būs jāveic visā dzīvē. Tas palīdzēs izvairīties no slimības uzbrukumiem un uzraudzīt ārstēšanas gaitu;
  • miokardīts: tas izpaužas sirds muskuļa bojājumos. Tās galvenie simptomi ir elpas trūkums, pacienta nogurums un paaugstināts ALAT līmenis asinīs. Lai diagnosticētu šo slimību, tiek noteikts ASAT līmenis, un pēc tam tiek aprēķināts de Ritis koeficients;
  • ciroze: šī slimība ir bīstama, jo ilgu laiku tai var būt izteikti simptomi. Pacienti ātri nogurst, jūtas noguruši. Retāk sāpes aknās. Šajā gadījumā cirozi var noteikt, palielinoties ALAT koncentrācijai asinīs. Fermenta daudzums asinīs var pārsniegt normu 5 reizes;
  • Miokarda infarkts: šī slimība ir asinsrites traucējumi, kas izraisa sirds muskuļa nekrozi. Nekomplicētas sirdslēkmes gadījumā ALAT līmenis nedaudz palielinās, salīdzinot ar AST, tomēr to var izmantot, lai noteiktu uzbrukumu.

Ko darīt, ja aknu pārbaude ir slikta.

Ja asins analīzes rezultāti liecina par paaugstinātu aknu enzīmu līmeni, jautājiet savam ārstam, kādi šie rezultāti varētu nozīmēt jums. Lai noteiktu, kas palielina aknu enzīmu līmeni, ārsts var ieteikt veikt citus testus un procedūras.

Lai samazinātu alanīna aminotransferāzes saturu asinīs, novēršot šīs parādības cēloni. Tā kā visizplatītākais ALT palielināšanas faktors ir aknu un sirds slimības, ir jāsāk ārstēšana.

Ārsts to izraksta, un uzņemšana tiek veikta viņa uzraudzībā. Lielākajai daļai narkotiku ir kontrindikācijas, kuras jāapsver pirms ārstēšanas uzsākšanas. Tomēr šādi aģenti neizslēdz galveno ALAT palielināšanās cēloni.

Nelielu laiku pēc zāļu lietošanas var atkal mainīties enzīma līmenis. Tādēļ ir nepieciešams sazināties ar kvalificētu speciālistu, kas veiks pareizu diagnozi un noteiktu atbilstošu ārstēšanu.

Kāda ir aknu testu asins analīze

Aknas veic neitralizējošu, proteīnu sintēzi un citas funkcijas. Ar slimību viņas darbība mainās. Kad daļa hepatocītu (aknu šūnas) tiek iznīcināta, tajā esošie fermenti nonāk asinīs. Visi šie procesi ir atspoguļoti tā saukto aknu paraugu bioķīmiskajā pētījumā.

Galvenās aknu funkcijas

Aknas pilda svarīgas funkcijas, jo īpaši:

  • noņem asinis no kaitīgām vielām;
  • pārveido barības vielas;
  • saglabā veselīgas minerālvielas un vitamīnus;
  • regulē asins recēšanu;
  • ražo olbaltumvielas, fermenti, žults;
  • sintezē infekcijas apkarošanas faktorus;
  • izņem baktērijas no asinīm;
  • neitralizē toksīnus organismā;
  • atbalsta hormonu līdzsvaru.

Aknu slimība var ievērojami graut cilvēka veselību un pat izraisīt nāvi. Tāpēc ir nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar ārstu un iziet aknu funkcionālo testu testu, kad parādās šādas pazīmes:

  • vājums;
  • nogurums;
  • neizskaidrojama svara zudums;
  • jaundiced ādas vai sclera;
  • vēdera, kāju un acu pietūkums;
  • tumšs urīns, fekālu krāsa;
  • slikta dūša un vemšana;
  • pastāvīgi zaudēti izkārnījumi;
  • smagums vai sāpes labajā pusē.

Norādījumi pētījumam

Aknu pārbaudes sniedz informāciju par aknu stāvokli. Tie ir definēti šādos gadījumos:

  • hronisku slimību, piemēram, C vai B hepatīta, diagnosticēšana;
  • noteiktu dažu zāļu, it īpaši antibiotiku, iespējamo blakusparādību uzraudzība;
  • jau diagnosticētas aknu slimības ārstēšanas efektivitātes uzraudzība;
  • ķermeņa cirozes pakāpes noteikšana;
  • pacientei ir smaguma pakāpe labajā augšējā stadijā, vājums, slikta dūša, asiņošana un citi aknu slimības simptomi;
  • nepieciešamība pēc ķirurģiskas ārstēšanas jebkura iemesla dēļ, kā arī grūtniecības plānošana.

Lai novērtētu aknu funkciju, tiek izmantoti daudzi pētījumi, taču lielākā daļa no tām ir domātas, lai noteiktu vienu funkciju, un rezultāti neatspoguļo visu orgānu darbību. Tieši tādēļ šādiem aknu pārbaudījumiem praksē ir vislielākais pielietojums:

  • alanīnaminotransferāzes (ALAT vai ALT);
  • aspartātaminotransferāzes (AST vai AsAT);
  • albumīns;
  • bilirubīns.

ALAT un ASAT līmenis paaugstinās, ja aknu šūnas tiek bojātas šīs orgānas slimības dēļ. Albūms atspoguļo, cik labi aknas sintezē olbaltumvielu. Bilirubīna līmenis parāda, vai aknas darbojas ar toksisku metabolisma produktu detoksikācijas (neitralizācijas) funkciju un izdalās zarnās ar žulti.

Izmaiņas aknu funkciju testos ne vienmēr nozīmē, ka pacientam ir šīs orgānas slimība. Analizēšanas rezultātu var novērtēt tikai ārsts, ņemot vērā sūdzības, anamnēzi, pārbaudes datus un citus diagnostikas testus.

Visizplatītākie aknu testi

Aknu testi ir specifisku olbaltumvielu vai fermentu noteikšana asinīs. Šo indikatoru novirzes var būt aknu slimības pazīmes.

Šis ferments atrodas hepatocītu iekšpusē. Tas ir nepieciešams olbaltumvielu apmaiņai un, kad šūnu bojājumi nonāk asinīs. Tās palielināšanās ir viena no visaktīvākajām aknu šūnu pazušanas pazīmēm. Tomēr, ņemot vērā laboratorijas noteikšanas raksturu, ne visas patoloģijas palielina tā koncentrāciju. Tādējādi cilvēkiem ar alkoholismu šī fermenta aktivitāte tiek samazināta, un analīzē tiek iegūti kļūdaini normāli rezultāti.

Papildus hepatocītiem šis ferments atrodas sirds un muskuļu šūnās, tāpēc tā izolētā definīcija nesniedz informāciju par aknu stāvokli. Visbiežāk tiek noteikts ne tikai ASAT līmenis, bet arī ALAT / AST attiecība. Pēdējais skaitlis precīzāk atspoguļo hepatocītu bojājumus.

Sārmainās fosfatāzes

Šis enzīms ir atrodams aknu, žults ceļu un kaulu šūnās. Tāpēc tā palielināšanās var norādīt uz kaitējumu ne tikai hepatocītiem, bet arī žults ceļu aizsprostojumu vai, piemēram, kaula lūzumu vai audzēju. Tas arī palielinās intensīvas izaugsmes laikā bērniem, iespējams palielinot sārmainās fosfatāzes koncentrāciju un grūtniecības laikā.

Albumīns

Tas ir galvenais olbaltumvielu sintēze aknās. Tam ir daudzas svarīgas funkcijas, piemēram:

  • saglabā šķidrumu asinsvados;
  • baro audus un šūnas;
  • veic hormonus un citas vielas visā organismā.

Zems albumīns norāda uz olbaltumvielu sintētiskās aknu funkcijas traucējumiem.

Bilirubīns

Termins "kopējais bilirubīns" ietver netiešo (nekonjugēto) un tiešo (konjugēto) bilirubīna summu. Ar sarkano asinsķermenīšu fizioloģisko sadalījumu hemoglobīns tiek metabolizēts, veidojot netiešo bilirubīnu. Tas nonāk aknu šūnās un tiek neitralizēts. Neitropēnu bilirubīnu hepatocītos pārvērš par nekaitīgu tiešu, kas izdalās zarnās zarnā.

Netiešo bilirubīna asinīs palielināšanās liecina vai nu par sarkano asins šūnu (piemēram, hemolītiskās anēmijas) pazemināšanos vai aknu detoksikācijas funkcijas traucējumiem. Tiešā bilirubīna satura palielināšanās ir traucēta žults ceļu caurlaidība, piemēram, žultsakmeņu slimības pazīmes, kad daļa no šīs vielas neizdalās ar žulti, bet uzsūcas asinīs.

Pētot

Ja nepieciešams, ārsts sniedz konkrētus norādījumus par to, kādas zāles vajadzētu atcelt pirms asins analīzes veikšanas. Parasti ieteicams neņemt taukus un ceptu pārtiku 2-3 dienu laikā, ja iespējams, atteikties lietot zāles.

Asins paraugu ņemšana tiek veikta kubitālās vēnas ārstēšanas telpā parastajā veidā.

Komplikācijas ir reti. Pēc asins parauga ņemšanas var rasties:

  • asinsizplūdums zem ādas vēnas punkcijas vietā;
  • ilgstoša asiņošana;
  • ģībonis;
  • vēnu infekcija ar flebīta attīstību.

Pēc asiņu ņemšanas jūs varat novest normālu dzīvi. Ja pacients sajūt reiboni, viņam ir labāk atpūsties, kamēr viņš pamet klīniku. Analīzes rezultāti parasti ir gatavi nākamajā dienā. Saskaņā ar šiem datiem ārsts nevarēs precīzi pateikt, kāda veida aknu slimība ir, bet viņš izstrādās vēl vienu diagnostikas plānu.

Rezultātu novērtējums

Parasti izpētīto parametru saturs dažādās laboratorijās var atšķirties, un tas ir atzīmēts uz rezultāta formas. Tomēr ir indikatīvi noteikumi.

  • ALT: 0,1-0,68 μmol / L vai 1,7-11,3 SV / L
  • AST: 0,1-0,45 μmol / L vai 1,7-7,5 SV / l.

Abu fermentu līmeņa paaugstināšanās iemesli:

  • akūts vai hronisks hepatīts, ciroze, tauku aknas;
  • zarnu trakta iekaisums;
  • obstruktīva dzelte (piemēram, žultsakmeņu slimība);
  • vēzis vai toksisks kaitējums šim orgānam;
  • akūta tauku deģenerācija grūtniecēm;
  • smagi apdegumi;
  • hemolītiskā anēmija;
  • infekciozā mononukleoze;
  • antikoagulantu, anestēzijas līdzekļu, perorālo kontracepcijas līdzekļu blakusparādības;
  • muskuļu traumas, dermatomiozīts, miokarda infarkts, miokardīts, miopātija.

Paaugstināta ALAT līmeņa cēloņi normālā vai nedaudz paaugstinātā ASAT līmenī:

  • plaušu vai mesenteric infarkts;
  • akains pankreatīts;
  • hloroforma, tetrahloroglekļa, C vitamīna, dopegitas, salicilātu un smadzeņu sāļu iedarbība.

AST / ALT attiecību sauc par de Rytis koeficientu, tas ir vienāds ar 1,33. Ja aknu patoloģija samazinās, sirds un muskuļu slimības palielinās par vairāk nekā 1.

Alkaline fosfataze: 0,01-0,022 IU / L.

  • hepatīts, ciroze, aknu vēzis;
  • holangīts;
  • žultspūšļa audzējs;
  • aknu abscess;
  • primārā vēdera ciroze;
  • aknu metastātisks bojājums;
  • kaulu lūzumi;
  • hiperparatireoidisms;
  • Kušinga sindroms;
  • Ewinga sarkoma;
  • audzēju un metastātisku kaulu bojājumus;
  • čūlains kolīts;
  • zarnu mikrobioloģiskas infekcijas, piemēram, dizentērija;
  • tirotoksikoze;
  • anestēzijas līdzekļu, albumīna, barbiturātu, dopegitas, NPL, nikotīnskābes, metiltestosterona, metiltiouruzilu, papaverīnu, sulfonamīdu.

Albumīns: normas serumā ir 35-50 g / l.

  • badošanās un citi olbaltumvielu absorbcijas traucējumi organismā;
  • akūts un hronisks hepatīts, ciroze;
  • ļaundabīgi audzēji;
  • smagas infekcijas slimības;
  • pankreatīts;
  • nieru, zarnu, ādas (apdegumu) slimības;
  • cistiskā fibroze;
  • ievērojams vairogdziedzera aktivitātes pieaugums;
  • Itenko-Kušinga slimība.

Bilirubīns: kopējais 8,5-20,5 μmol / l, taisnā līnija 2,2-5,1 μmol / l.

  • hepatīts, ciroze, aknu audzēji;
  • mehāniskās izcelsmes dzelte;
  • hemolītiskā anēmija;
  • fruktozes nepanesamība;
  • Crigler-Nayar vai Dabin-Johnson sindroms;
  • Gilberta slimība;
  • jaundzimušo.

Tieša bilirubīna līmeņa paaugstināšanās asinīs cēloņi:

  • mehāniskās izcelsmes dzelte;
  • dažādi hepatīti;
  • holestāze;
  • androgēnu iedarbība, merzazols, penicilīns, aminoglikozīdi, sulfonamīdi, perorālie kontracepcijas līdzekļi un nikotīnskābe;
  • Dabin-Johnson vai Rotora sindroms;
  • samazināta vairogdziedzera darbība jaundzimušajiem;
  • abstsss aknu audos;
  • leptospiroze;
  • aizkuņģa dziedzera iekaisums;
  • aknu deģenerācija grūtniecēm;
  • saindēšanās ar indes smadzenes.

Netiešā bilirubīna līmeņa palielināšanās cēloņi:

  • hemolītiskās izcelsmes anēmija;
  • simpātijas sindroms;
  • Crigler-Nayar sindroms, Gilberta slimība;
  • eritroblastoze;
  • galaktozeemia un fruktozes nepanesamība;
  • paroksismiska hemoglobīnūrija;
  • Botkina slimība (A hepatīts);
  • leptospiroze;
  • venozā liesas tromboze;
  • benzola iedarbība, K vitamīns, dopegita, anestēzijas līdzekļi, NPL, nikotīnskābe, tetraciklīns, sulfonamīdi, sēņu indes.

Bioķīmiskie sindromi

Aknu funkcijas maiņa ir iespējama ar dažādām patoloģijām. Lai uzsvērtu aknu bojājumus, ārsti izmanto piemērotus bioķīmiskos sindromus:

  • citolītisks (hepatocītu sabrukšana);
  • iekaisums (iekaisums, ieskaitot autoimūno slimību);
  • holestātisks (žults stagnācija).

Sagaidāms, ka bojājuma citolītiskais variants palielinās ALT un AST. Lai to apstiprinātu, tiek izmantotas papildu analīzes fruktozes 1-fosfataldolāzes, sorbīta dehidrogenāzes, ornitylcarbamoyltransferase, succinate dehydrogenase saturam.

ALAT un ASAT koncentrācija var noteikt hepatīta un cirozes aktivitāti:

Kādas asins analīzes liecina par aknu stāvokli?

Aknas pilda vairākas svarīgas funkcijas mūsu ķermenim, tādēļ ir svarīgi uzraudzīt tā stāvokli. Ir vairāki pētījumi, kas var parādīt patoloģiju klātbūtni. Asins analīzes ir viena no ļoti pieejamām un informatīvām metodēm. Mēs sīki aprakstīsim, kāds asins analīzes liecina par aknu stāvokli.

Aknas un tās funkcijas

Aknas atrodas labajā pusē vēdera dobumā. Tas ir lielākais dziedzeris cilvēka ķermenī, tā svars ir 2,5% no kopējā pieaugušā ķermeņa masas. Ķermeņa funkcijas ir daudzveidīgas.

Svarīgākā funkcija ir sekrēoriska. Dzelzs ražo žults, kas nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Ne mazāk svarīga ir barjeru funkcija. Nožogojumi, alergēni un toksīni tiek neitralizēti aknās. Tas spēj uzņemt kaitīgās daļiņas, mirušas šūnas un baktērijas. Nākamā loma ir olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu, vitamīnu, minerālvielu, hormonu un enzīmu depot.

Ar ķermeņa slimību var izjust smagumu un sāpes labajā pusē. Dzelna patoloģijai raksturīga dzeltena āda un sklera. Slimības bieži vien ir saistītas ar letarģiju, nogurumu, apetītes zudumu, nelabumu, dedzināšanu un rūgtumu mutē.

Bieži sastopamās slimības ir hepatīts, fibroze, ciroze, steatoze, abscesi un cistas, kā arī ļaundabīga onkoloģija. Pastāv amiloidoze, hemochromatosis, sklerozējošais holangīts, funkcionāla hiperbilirubinēmija.

Saistībā ar dažādām funkcijām, lai pārbaudītu orgānu darba pārkāpumus, nav iespējams veikt vienu analīzi. Diagnostikai, kas var parādīt aknu stāvokli, ir šādi: bioķīmiskie asins analīzes (ASAT un ALAT fermentu, bilirubīna, albumīna, gamma-glutamitransferāzes (GGT) un sārmainās fosfatāzes) analīzes - šie rādītāji tiek saukti par aknu paraugiem. Kā arī asins analīzes hepatīta vīrusu un vēža šūnu marķieriem.

Rādītāju AST un ALT interpretācija

Aspartātaminotransferāze (AST) ir ferments, kas atrodams katrā ķermeņa šūnā, bet lielākā koncentrācija ir sirdī un aknās. Ja tiek izdalīts AST bojājums aknās un muskuļos, tā saturs asinīs sāk augt. To veicina dažādas slimības - hepatīts, ciroze utt. Arī augsta vērtība tiek novērota, kad daudzi toksīni nonāk organismā, ko aknas nespēj tikt galā, kā rezultātā to iznīcina.

Paredzams, ka vīriešiem līdz 41 vienībai / l un sievietēm līdz 31 vienībai / l tiek uzskatīti par normāliem. Lielākās vērtības ir konstatētas akūtā hepatīta gadījumā, ja tiek plaši iznīcināta dziedzera forma.

Alanīna aminotransferāze (ALT) - ferments, piemēram, AST, ir atrodams visās šūnās. Galvenokārt lokalizējas aknās un nierēs. Dziedzera patoloģijas gadījumā ferments iekļūst asinsritē pat pirms simptomu acīmredzamas izpausmes Vīriešiem norma ir līdz 41 vienībai / l, sievietēm - līdz 33 vienībām / l. Visbiežāk šie testi tiek piešķirti kompleksā, jo abi rezultāti ir ļoti informatīvi un ir būtiski, lai diagnosticētu šīs orgānas bojājumus.

Aprēķina arī ALT un AST attiecību. Tas ir ieteicams tikai tad, ja vismaz viens no rādītājiem ir ārpus standarta diapazona. Šo attiecību sauc par koeficientu de Ritis. Parasti tas ir robežās no 0,91 līdz 1,75. Ja vērtība ir mazāka par 0,91, tas norāda uz dziedzera iznīcināšanu.

Aknu pārbaudes un rezultātu interpretācija

Bilirubīns ir dzeltenais pigments. Tas veidojas hemoglobīna (sarkano asins šūnu šūnas sastāvdaļas) sadalīšanās laikā. Parasti bilirubīna daudzums ir 250-300 mg dienā. Pigments ir izplatīts, tiešs un netiešs. Kopējā bilirubīna līmenis ir 2,3-20,5 μm / l, tiešais - līdz 5,1 μm / l, netieši - līdz 15,4 μm / l.

Pārsvarā tiešā bilirubīna palielināšanās liecina par šādām slimībām: vīrusu hepatītu, cirozi, elpošanas orgānu intoksikāciju, kolodokolitiāzi, holangītu. Pārsvarā tiešā un netiešā pigmenta palielināšanās ir saistīta ar tādām slimībām kā toksisks un vīrusu hepatīts, abscesi, orgānu un metastāžu vēža audzēji, ciroze, ehinokokoze, mononukleoze.

Albumīns ir galvenais aknu proteīns. Veselīgs dziedzeris katru dienu ražo 150-250 mg / kg albumīna. Attiecīgi, aknu mazspējas gadījumā olbaltumvielu indekss samazināsies. Parastais pieaugušajam tiek uzskatīts par 35-53 g / l rādītāju.

Proteīns samazinās aknu mazspējas, hroniskā hepatīta, cirozes gadījumā. Vērtība nokrīt zem normas zemākās robežas pat pirms simptomu rašanās.

Sārmainās fosfatāzes un gamma-glutamiltransferāzes (GGT). Šo indikatoru novirzes norāda uz žults stagnāciju. Biežāk sastopamie bloķēšanas cēloņi un izsūknēšanas, kas saistīti ar audzēja procesiem, un kanāla akmens bloķēšana žultsakmeņu slimības gadījumā. Alkaline fosfatāzes norma vīriešiem - līdz 270 vienībām / l, sievietēm - līdz 240 vienībām / l. GGT - vīrieši - 10-71 vienības / l, sievietes - 6-42 vienības / l.

Analizējot aknu cirozi, visbiežāk sastopamo slimību, parādīsies visu bilirubīna, HCT, sārmainās fosfatāzes frakciju pieaugums. Saistībā ar pilnvērtīga darba pasliktināšanos asins analīzes par aknu cirozi parādīs samazinātu olbaltumvielu saturu.

Asins analīze aknu vēža un hepatīta ārstēšanai

Neviena slimība neietekmē organismā, marķieri palīdzēs noteikt antigēnu klātbūtni noteiktām slimībām.

Hepatīta marķieri. Atšifrēšana:

  • Vīrusu hepatīta A (HAV) marķieris - anti-HAV-IgM, IgM antivielas pret vīrusu A. Pozitīvs rezultāts: anti HAV IgM, anti-HAV IgG, Ag HAV, HAV RNS.
  • Vīrusu hepatīta B (HBV) marķieris. Anti-HBs antivielas pret vīrusa HBs antigēnu. Pozitīvs rezultāts: Pre-S1, Pre-S2, anti-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc IgM, anti -HBc IgG, anti-HBe, HBV DNS, DNS polimerāze.
  • Vīrusu hepatīta C (HCV) -Anti-HCV kopējo antivielu pret vīrusa antigēnu C. marķieris. Pozitīvs rezultāts: Ag HCV, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, HCV RNS.

AFP (alfa-fetoproteīnu) audzēja marķieris - vēža marķieris. AFP un albumīna sastāvs ir līdzīgs. Patoloģiskais rezultāts tiek uzskatīts par lielāku par 10 SV.

Augsta līmeņa AFP runā par ļaundabīgu onkoloģiju, metastāzēm citu vēžu dziedzeros, kā arī augstu vērtību var būt embriju vēzis. Neliels AFP palielināšanās var liecināt par cirozi, hepatītu un nieru mazspēju.

Gatavošanās asins analīzei

Ir ieteicams ierasties laboratorijā no rīta. Pirms diagnozes ir svarīgi neēst ēdienu 8-12 stundas, ir atļauts dzert ūdeni. Ir aizliegts nokārtot eksāmenu pēc alkohola dzēršanas, tas ļoti izkropļo rezultātu, jo dzelzs aktīvi apstrādās toksīnus. Vismaz vienu dienu pirms inspekcijas izslēdziet alkoholiskos dzērienus un nesmēķējiet vienu stundu pirms asiņu ziedošanas.

Vairākas dienas (ideālā gadījumā nedēļā) neizmanto. Lai izslēgtu tauku uzturu vismaz vienu dienu pirms pārbaudes, un vakarā, diagnozes priekšvakarā, nevajadzētu lietot kafiju un piena produktus (atļauts vājpiens). Lai izvairītos no spēcīga stresa, ir nepieciešams arī ticams rezultāts. Vairāki medikamenti var izkropļot pārbaudes rezultātus. Iepriekš jāinformē ārsts par jebkuru zāļu lietošanu.

Aknu slimībām ir milzīga ietekme uz visu ķermeni. Vislabākā profilakse ir pienācīga uztura, atbrīvošanās no sliktiem ieradumiem un izvairīšanās no nekontrolēta medikamentu uzņemšanas. Novērstajām dziedzera slimībām ir neatgriezeniskas sekas. Vieglāka aizdomas par orgānu patoloģiju, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, viņš veiks nepieciešamo valsts pārbaudi un sniegs diagnostikas rezultātu stenogrammu.

Asins bioķīmija aknām: analīzes sagatavošana un interpretācija

Viena no galvenajām dažādu aknu slimību diagnostikas metodēm ir bioķīmiskais asins tests. Ar to jūs varat identificēt pārkāpumu pat pirms pirmie simptomi.

Aknu audos ir maz nervu galu, tāpēc šis orgāns praktiski nevar "ievainot". Fiziski cilvēks var neko nejūt, lielākā daļa slimību ir asimptomātiskas un tiek noteiktas nejauši, veicot ikdienas pārbaudi un testēšanu.

Asins bioķīmija aknu slimībām: mērķis

Bioķīmiskais asins tests - efektīva aknu laboratorijas diagnostika

Asins bioķīmiskā analīze ir paredzēta jebkurai slimībai, tās aizdomas vai profilakses nolūkos. Šī ir ātra un lēta analīze, ko var izmantot, lai diagnosticētu patoloģijas aknās, ierobežotu iespējamo slimību klāstu un noteiktu turpmāko pārbaudes virzienu.

Aknas pilda daudzas dažādas funkcijas, piedalās viršanas procesā un veic ķermeņa detoksikācijas funkciju. Vairumā gadījumu aknu slimība tiek atklāta vēlākos posmos, kad ārstēšana ir grūta. Tas ir lielākais dziedzeris organismā.

Tās darba pārkāpums rada vairākas komplikācijas un nelabvēlīgi ietekmē visu ķermeņa stāvokli.

Aknu bioķīmijas analīzi var noteikt smagiem simptomiem, kas norāda uz aknu darbības traucējumiem vai citām hroniskām slimībām, pirms operācijas un medikamentiem.

Indikācijas analīzei:

  • Ādas dzelte. Viena no galvenajām paaugstināta bilirubīna līmeņa asinīs pazīmēm. Ādas un sklera dzeltenība rodas, ja slimība ir bijusi ilgu laiku. Ja ieteicams pārbaudīt dzemdes pazīmes.
  • Paplašinātas aknas izmērs. Paplašinātas aknas var redzēt ne tikai ultraskaņas. Ja aknas ir ievērojami palielinātas, vēdera apkārtmērs sāk augt, un kopējais svars nemainās.
  • Svara zudums Aknu slimība var izraisīt nelabumu, tāpēc cilvēks atsakās ēst, kas izraisa svara zudumu. Svara zudums var būt nemotivēts ar parasto uzturu un dzīvesveidu. Šajā gadījumā ieteicams pārbaudīt arī aknas.
  • Kņazs mute. Aknu slimības mutē ir jūtama nemainīga rūgta garša, mēle kļūst pārklāta, parādās balts vai dzeltenbrūns pārklājums, mēles virsmā ir iespējamas plaisas.
  • Aknu bioķīmija grūtniecības laikā ir obligāta, kā arī pirms nopietnu zāļu lietošanas, kas palielina slodzi uz aknām.

Galvenie aknu rādītāji bioķīmiskajā analīzē

Asiņu bioķīmija ietver lielu sarakstu ar dažādiem indikatoriem, no kuriem daži tiek saukti par aknu funkciju testiem. Rādītāji, kas atspoguļo aknu funkciju, tiek vērtēti kopā.

Ārstam jārisina rezultāta interpretācija, jo nelielas novirzes no normas ne vienmēr ir patoloģijas pazīmes:

  1. Glikoze. Glikozes līmeni nosaka, ja ir aizdomas par cukura diabētu. Cukura diabēts parasti paaugstina cukura līmeni, un aknu darbības traucējumu gadījumā glikozes līmenis ir zemāks par normālu. Tas nav galvenais aknu indikators, bet tas tiek ņemts vērā, novērtējot visu attēlu.
  2. Bilirubīns. Bilirubīns ir izplatīts, brīvs un saistīts. Ja ir aizdomas par aknu slimību, tiek novērtēti visi 3 bilirubīna veidi. Šis pigments tiek izdalīts hemoglobīna sadalīšanās laikā. Jau kādu laiku tas cirkulē asinīs, pēc tam iznīcina aknu šūnas un izdalās ar urīnu. Ja aknu šūnas ir bojātas, bilirubīns netiek iznīcināts, tā līmenis asinīs palielinās. Šis pigments ir diezgan toksisks, un tā palielināšanās var radīt nepatīkamas sekas. Vissvarīgākais rādītājs ir tiešs bilirubīns, kura līmenis tieši ir atkarīgs no aknu darbības.
  3. ALT Tas ir enzīms, kas sintezēts aknās. Lielākā daļa no šiem fermentiem paliek aknās, tādēļ tie nelielā daudzumā cirkulē asinīs. Tās līmenis asinīs pieaug ar aknu šūnu lielo nāvi, kas atbrīvo šo enzīmu asinīs.
  4. ACT Cits ferments, kas tiek sintezēts un paliek aknu audos. Tās palielināšanās var norādīt gan uz aknu slimību, gan sirds funkcijas traucējumiem.
  5. Sārmainās fosfatāzes. Šis ferments ir atrodams daudzos cilvēka ķermeņa audos. Pastāv atsevišķs indikators, ko sauc par aknu sārmainās fosfatāzes, kuru vērtību ņem vērā, ja ir aizdomas par aknu slimību.
  6. Holesterīns. Tas ir galvenais un svarīgākais lipīds, kas ir iesaistīts dažādos vielmaiņas procesos. Tas ir sintezēts aknās, tāpēc tas var būt tā darba indikators.

Sagatavošanas un analīzes procedūra

Bioķīmijas asins paraugu ņemšanas procedūra

Asins bioķīmiskās analīzes procedūra ir standarta. Pacients noteiktā laikā nonāk laboratorijā tukšā dūšā un ziedo asinis no vēnas. Tas ir nesāpīgs process, bet dažiem cilvēkiem tas var būt mazliet nepatīkams.

Asiņu savākšanas procesā medmāsa velk apakšdelmu ar gurnu un ievieto adatu vēnā. Šim procesam nav sāpju, bet var būt reibonis. Bieži vien grūtnieces cieš no vertigo.

Pirms asiņu ziedošanas procedūras ir jāveic vienkārša sagatavošana:

  1. Aknu slimības prasa pastāvīgu uzturu. Jebkura pārtika ietekmē aknu stāvokli. 2-3 dienas pirms ziedošanas asinīm aknu pārbaudēm nav ieteicams ēst taukus un ceptu pārtiku, ēst garšvielas, ēst barību, šokolādi, saldumus, kafiju un kakao, kūpinātu gaļu un marinādes.
  2. Lielākā daļa aknu pārspēj alkoholu. Pirms analīzes tā jāsvītro apmēram nedēļu (vismaz 3 dienas). Alkohols ietekmē ne tikai aknu stāvokli, bet arī sarecēšanu.
  3. Asins bioķīmija atdod no rīta, līdz 11 stundām. Pacients nonāk laboratorijā tukšā dūšā. Ir nepieciešams izturēt badu vismaz 8 stundas pirms asins ziedošanas.
  4. Pirms laboratorijas apmeklējuma smēķēšana nav ieteicama. Vislabāk ir atturēties no smēķēšanas 10-12 stundas. Ja atkarība no nikotīna ir pārāk liela, ieteicams atturēties no ieraduma stundu pirms ziedot asinis.
  5. Pirms ziedot asinis, jums ir jāatceļ visi lietotie medikamenti, ieskaitot vitamīnus. Par visām zālēm jāziņo ārstam. Nedēļu pirms ziedošanas asinīs visas zāles tiek pārtrauktas. Ja tas nav iespējams, ir ieteicams lietot zāles tikai tūlīt pirms asiņu nodošanas asins analīzes dienā.
  6. Sievietes tiek aicinātas pārbaudīt grūtniecību, jo tas ietekmē asins analīzes. Palielinātas devas grūtniecības laikā ne vienmēr liecina par patoloģiju.
  7. Pirms apmeklēt laboratoriju, nav vēlams veikt rīta vingrinājumus. Fiziskā aktivitāte ietekmē asins analīzes.

Rādītāju interpretācija

Indikatoru novirze no normas - patoloģijas pazīme!

Asins bioķīmiskā analīze ietver daudzus rādītājus. Katrs indikators atsevišķi nav informatīvs. Ārsts izvērtē visus rādītājus uzreiz, veic tālāku izmeklēšanu, lai noskaidrotu diagnozi.

Ir vērts atcerēties, ka visas novirzes no normas ir nopietnu pārkāpumu rādītāji. Dažos gadījumos tas ir saistīts ar nepareizu sagatavošanu vai laboratorijas kļūdu. Ja rodas nopietnas novirzes, ieteicams analīzi atkal veikt tajā pašā laboratorijā.

Rādītāju un novirzes cēloņu likme:

  • Bilirubīns. Kopējā bilirubīna līmenis pieaugušajam ir no 8 līdz 20 μmol / L. Ievērojams bilirubīna pieaugums izraisa vīrusu hepatītu, dzelti, aknu bojājumus, aknu audzēju, cirozi. Zems bilirubīna līmenis retos gadījumos norāda uz aknu funkciju. Tas parasti tiek pazemināts ar asins slimībām, anēmiju.
  • ALT Fermentu līmenis vīriešiem ir līdz 45 U / l un sievietēm - līdz 34 U / l. Palielināts ALAT līmenis norāda hepatītu, toksisku aknu bojājumu, aknu vēzi un citas slimības, kas izraisa dzemdes šūnu ātru iznīcināšanu. Šādā gadījumā normas apakšējā robeža nav norādīta.
  • ACT AST standarts ir līdz 35-40 SV atkarībā no pacienta dzimuma. Sievietēm AST līmenis asinīs parasti ir mazāks. AST līmenis dramatiski palielinās ar alkohola hepatozi, aknu bojājumiem ar narkotikām vai toksiskām vielām, aknu vēzi, cirozi, holestāzi.
  • Sārmainās fosfatāzes. Sārmainās fosfatāzes līmenis pieaugušajiem ir 85-120 SV / l. Fermentu līmenis palielinās ar cirozi, obstruktīvu dzelti, žultsakmeņu slimībām, žults ceļu obstrukciju, aknu vēzi vai metastāzēm. Zems fosfatāzes līmenis norāda asins slimības.
  • Glikoze. Glikozes līmeņa paaugstināšanās tiek uzskatīta par metabolisma traucējumu indikatoru, bet glikozes līmeņa pazemināšanās var būt aknu bojājuma pazīme, jo dzelzs ir iesaistīta glikozes veidošanās procesā.

Metodes priekšrocības un trūkumi

Asins bioķīmija ir tālu no vienīgās metodes aknu slimību diagnostikai, bet tā ir pārbaudes sākums, jo tas ļauj konstatēt traucējumu klātbūtni un noteikt iespējamo diagnozi, nosakot turpmākās izmeklēšanas virzienu.

Asins bioķīmiskajai analīzei ir daudz priekšrocību:

  1. Izmaksas Asins bioķīmiskās analīzes cena ir zema. Kupona procedūras klātbūtne tiek veikta bez maksas pašvaldības laboratorijā. Privātās klīnikās analīze tiek veikta, bet tā ir samērā lēta.
  2. Informātiva. Ar bioķīmisko asins analīžu palīdzību daudzas slimības var tikt identificētas vai tām ir aizdomas. Informātivu var uzskatīt par salīdzinoši augstu, jo precīzu diagnozi var izdarīt tikai pēc tālākas izmeklēšanas.
  3. Drošība Procedūra ir pilnīgi droša cilvēku veselībai, nerada nekādas sekas. Asins paraugu ņemšana tiek veikta jebkura vecuma cilvēkiem, kā arī grūtniecības laikā.
  4. Bezspēcība Procedūra ir ātra un nesāpīga, ir iespējama tikai viegla diskomforta sajūta, slikta dūša un reibonis.
  5. Ātrums Asins bioķīmija neprasa ilgstošu sagatavošanu, un pati procedūra ilgst ne vairāk kā 5 minūtes. Rezultāts tiek sagatavots arī ātri, tas tiek dots pacienta rokās 1-2 dienu laikā.

Plašāka informācija par to, kādi testi, kas jums jāpārved, lai noteiktu aknu slimību, ir atrodami videoklipā:

Nepilnības ir arī tas, ka bioķīmiskais asins analīzes ne vienmēr palīdz diferencēt slimību, bet tikai, lai atklātu pārkāpumus.

Pēc bioķīmiskās analīzes var noteikt citas diagnostikas procedūras, piemēram, aknu ultraskaņu, biopsiju, aknu smadzeņu vai smadzeņu skenēšanu (visinformatīvākās, bet dārgas procedūras mazāko noviržu un patoloģiju noteikšanai), hepatīta un aknu vēža asins analīzes, ģenētiskos pētījumus.

Top