Kategorija

Populārākas Posts

1 Hepatīts
Medus - līdzeklis pret aknām
2 Lamblija
Kļūdas hepatīta C analīzē
3 Ciroze
Alkoholiska aknu deģenerācija
Galvenais // Receptes

Simptomi un B hepatīta pazīmes


B hepatīts (HBV) ir smaga aknu patoloģija, kas ne vienmēr ir iespējams pilnībā izārstēt. Šī slimība ir vienlīdz izplatīta vīriešiem un sievietēm, bieži vien skar bērnus. B hepatīta simptomi katrā slimības stadijā parādās savādāk.

Latentēta stadija

Slimenas slimības fāzes ilgums tieši atkarīgs no pacienta vecuma un vīrusa koncentrācijas organismā. B hepatīts ir visstraujāk veidojies pēc inficētās plazmas vai asins pārliešanas recipientā. Šajā gadījumā slimības inkubācijas periods ilgst ne vairāk kā 60 dienas.

Ja infekcija ir bijusi sadzīves raksturs vai pēc ārstēšanas kursa ar intramuskulāru injekciju, slimība var attīstīties sešu mēnešu laikā.

Zīdaiņiem un bērniem līdz 6 mēnešiem latentais periods ilgst no 2 līdz 4 dienām.

Pusaudžiem pirmās B hepatīta pazīmes parādās 1-2 mēnešus pēc inficēšanās.

Slēptajā periodā slimība nav izpausme, un tā ārstēšana netiek veikta. Visu šo laiku vīruss slepeni reizinās ar pacienta asinīm, un tikai inkubācijas beigās parādās pirmās patoloģijas pazīmes.

Slimības simptomi vīriešiem un sievietēm izpaužas kā slikta veselība, migrēna, drudzis, muskuļu sāpes. Visi slimības klīniskie simptomi pakāpeniski palielinās, iegūstot gripu vai akūtu vīrusu infekciju. Pēc 3-5 dienām pacientam sāk traucēt aknu sāpes, slikta dūša, vemšana, apetītes zudums. Izstaro nelielu izkārnījumu, urīns uzņem tumša alus krāsu. Pēc palpācijas ievērojami palielinās aknas.

Slēptā slimības stadija izraisa balto asins šūnu līmeņa paaugstināšanos asinīs, limfocitozes veidošanos. Šajā gadījumā ESR ir normāla.

Vīrusa identificēšana slimības inkubācijas posmā ir iespējama tikai ar bioķīmiskās analīzes palīdzību. Pašlaik nav citu iespēju konstatēt antigēnu asinīs.

Slimības izpausmes agrīnā stadijā

B hepatīta attīstība notiek lēni un slepeni. Sākotnējā periodā parādās pirmās patoloģijas pazīmes:

  1. neliels ķermeņa temperatūras pieaugums;
  2. nemotīvs vājums, letarģija, apātija, vienaldzība pret dzīvi;
  3. izzūd apetīte, parādās bieža irošana un rūgta garša mutē;
  4. ķermeņa sāpes muskuļos un locītavās;
  5. neliels kakla apsārtums, iespējama deguna pārslodze;
  6. asinsvadu asiņošana augšējā ķermenī;
  7. jaundzimušajos bērnos pastāvīga regurgitācija.

Bet šie simptomi ne vienmēr notiek, un vispār nav. Dažreiz ir iespējams diagnosticēt B hepatītu un sākt ārstēšanu tikai aknu bojājumu stadijā, kad parādās balti fekāli un tumšs urīns.

Sākotnējai fāzei raksturīgs daudz patoloģiju pazīmju. Atsevišķiem pacientiem var rasties slikta dūša un vemšana. Citi cieš no vājuma, galvassāpēm, pastāvīgas vēlmes gulēt. Bieži vien izkārnījumos ir traucējumi - caureja vai retas izkārnījumi. Šī problēma rodas gandrīz katru dienu un ir noturīga.

Kad B hepatīta vīruss vīriešiem, sievietēm un bērniem parādās nemainīgas vai sistemātiski broniskas sāpes vēderā un aknās. Kad speciālists apkopo anamnēzi un izraksta ārstēšanu, palpēšana atklāj nozīmīgu orgānu palielināšanos. Turklāt jebkurš pieskāriens rada sāpes.

Ķermeņa vispārējās intoksikācijas izpausmes ir visbiežāk sastopamas slimības predikteriskajā stadijā: vājums, nogurums, spēka zudums, anoreksija. Dažreiz ir iespējams paaugstināt temperatūru līdz 39 ° C. Bieži vien šī slimības izpausme novērota bērniem līdz viena gada vecumam. Šajā gadījumā neviens bērns sūdzas par muskuļu sāpēm un ķermeņa sāpēm. Vīriešiem un sievietēm šāds simptoms uz augšanas temperatūras fona ir ļoti izplatīts.

Dažiem pacientiem ir sastopams rīkles iekaisums, klepus, aizlikts deguns.

Neskatoties uz simptomu pārpilnību, B hepatīta aizvēstures posma galvenais simptoms ir izmaiņas aknu konsistences, tā palielināšanās un maiguma. Šādas slimības izpausmes tiek novērotas pacientiem jau 2-3 dienas pēc infekcijas sākuma. Retos gadījumos liesas izmērs palielinās.

Pirmsskolas stadijas ilgums svārstās no vairākām stundām līdz divām vai trīs nedēļām. Dažos gadījumos slimība nonāk dzeltenās stadijā, apejot sākotnējo stadiju.

Daudzi pacienti, kuri pati atraduši līdzīgus simptomus, tos nopietni neuzņem. Viņi sāk izrakstīt ārstēšanu un lietot dažādas zāles un garšaugus. Tātad jūs nevarat darīt.

B hepatīta izpausmes patiešām ir līdzīgas daudzu citu aknu slimību simptomiem. Šī ir slimības viltība. Tāpēc tas ir diagnosticēts agrākais un jāsāk ārstēšana. Pretējā gadījumā nieru mazspēja un nāve var attīstīties.

Iterikas fāze

Šī posma atšķirības iezīme ir gaismas izkārnījumu parādīšanās un urīna kļūst tumšāka. Tajā pašā laikā pacienta stāvoklis ievērojami pasliktinās, paaugstinās temperatūra, slikta dūša, vemšana, sāpes un smaguma pakāpe, kas rodas labajā pusē.

Persona kļūst miegaina, zaudē interesi par dzīvi. Pastāv rūgta izliešana un slikta elpa. Desmitajā dienā āda un acu baltums kļūst dzeltenas. Atkarības intensitāte ir atkarīga no aknu smaguma pakāpes.

Galvenās ikterikas pakāpes pazīmes ir šādas:

  • sāpīgums muskuļos un locītavās (raksturīga tikai vīriešiem un sievietēm);
  • nieze, ādas pīlings, smagos gadījumos ir iespējamas asiņošanas un izsitumi;
  • ātrs nogurums, darbības zudums;
  • neliels temperatūras paaugstinājums (ne vairāk kā 37,5 ° C);
  • slikta dūša, izdalījumi vīriešiem un sievietēm;
  • pastāvīga atpūste un vemšana bērniem;
  • aknu palielināšanās un maigums.

Iterikas fāzes izpausmes ir līdzīgas iepriekšējām slimības formām.

Nieru mazspēja attīstās, izsitumi un precīzi asiņošana. Bieži tiek novērota palielināta liesa.

Ja pret dzeltenās stadijas fona, sirdsdarbības traucējumi, elpošanas orgānu novērošana, asinsspiediens pazeminās, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tas var būt nieru komas sākums.

Tikai savlaicīga uzņemšana infekcijas slimību slimnīcā un uzsākta laika ārstēšana ļaus sirds un asinsvadu sistēmai atjaunot savu darbību un izvairīties no nopietnām sekām.

Ja žortas fāzes laikā nav izveidojušās komplikācijas, rodas tā sauktais žults krīze. Pacientam tiek novērots dienas un vakara urīna izskaidrojums, un taburete pakāpeniski kļūst par normālu konsistenci un krāsu. Normāla ādas krāsa un acu proteīni.

Remisijas posms

Pēc dzelti fāzes, pacienta labklājība pakāpeniski uzlabojas. Izzūd vājums, slikta dūša, ādas izsitumi un krāsas maiņa. Atitite atkal parādās.

Atveseļošanās posms katram pacientam sākas dažādos laikos. Dažreiz mēnesis iziet pirms atbrīvojuma, dažos gadījumos - pusgadu. Tas ir atkarīgs no pacienta imunitātes aktivitātes, aknu atveseļošanās ātruma un pareizas ārstēšanas. Ar stingru infekcijas slimību ārsta uzdevumu izpildi, atbrīvošanās posms sākas ātri.

Ja šajā brīdī tiek pārkāpts režīms vai noteikta diēta, var rasties B hepatīta paasinājums. Pacients atkal sāk sūdzēties par pieaugošu vājumu, apetītes zudumu un dzelti. Ir recidīvs.

Ja latentais stadijs ir īslaicīgs un slimības simptomi izpaužas ātri un spilgti, 95% pacientu pilnīgi atgūst.

B hepatīta izpausme vīriešiem

Papildus vispārējiem patoloģijas simptomiem, kas raksturīgi visiem pacientiem, ir īpašas pazīmes, kas attiecas tikai uz vīriešiem:

  • seksuālās vēlmes samazināšanās, impotences attīstība;
  • sāpju atspoguļošana no aknām labajā plecā vai zem lāpstiņas.

Pasliktinot slimības gaitu, slikti ieradumi. Alkohola hepatīts ir plaši izplatīts vīriešu vidū. Tas veidojas ilgstošas ​​alkohola lietošanas rezultātā un būtiski sarežģī slimības gaitu.

Slimības izpausme sievietēm

Sievietēm diagnosticē B hepatītu biežāk nekā vīriešiem. Iemesls ir tāds, ka vājāks sekss ir vairāk pakļauts dažādiem ķirurģiskiem iejaukšanās gadījumiem un plānotajiem medicīniskajiem izmeklējumiem.

Sieviešu HBV vīrusa īpašības un sekas ir šādas:

  • hroniska slimības forma izraisa menstruālā cikla traucējumus;
  • Regulae kļūst garš un bagātīgs, iespējams dzemdes asiņošana;
  • samazinās varbūtība uztvert un nēsāt veselīgu bērnu;
  • anoreksija bieži attīstās.

Bieži vien grūtnieces inficējas ar B hepatītu. Sākotnējās pazīmes šajā gadījumā praktiski neatšķiras no slimības simptomiem citiem pacientiem, izņemot to, ka, ņemot vērā toksikozes fona, tās var pastiprināties.

Tā kā grūtniecības ilgums palielinās, slimības izpausmes palielinās. Sievietes diagnostika un ārstēšana grūtniecības periodā neatšķiras no citu pacientu ārstēšanas.

Inficētā māte var pārnest B hepatīta vīrusu bērnam augļa attīstības laikā vai darba laikā.

Infekcijas parādīšanās bērnam

Bērnu slimību galvenie simptomi parasti ir līdzīgi patoloģijas pazīmēm pieaugušajiem.

Ja vecāka gadagājuma pacientiem nav iespējams īslaicīgi identificēt slimību, jaunam bērnam tas ir vēl grūtāk. Tādēļ vecākiem jāpievērš uzmanība B hepatīta papildu pazīmēm, kas raksturīgas maziem bērniem:

  1. vēdera palielināšanās sakarā ar šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā;
  2. bieža asiņošana no deguna, sasitumi uz ķermeņa;
  3. letarģija, miegainība, neaktivitāte, apetītes zudums;
  4. izsitumu izskats, piemēram, alerģija;
  5. strauja temperatūras paaugstināšanās līdz 40 ° C;
  6. bieža regurgitācija.

Īpaši bīstami ir inficēt jaundzimušo tūlīt pēc piedzimšanas un pirms viena gada vecuma. 40% mazu pacientu B hepatīts izraisa fulminantu formu.

Mazs bērns nevar skaidri pateikt, kas viņu traucē. Patoloģija virzās uz priekšu, un bērnu ķermenis vairs nespēj tikt galā ar briesmīgu slimību. Ja jūs zaudējat slimības sākumu, tas var attīstīties cirozi vai vēzi. Tāpēc ir svarīgi pamanīt slimības simptomus bērnam un veikt pareizu diagnozi.

Fulminantas formas simptomi

Slimības pāreja uz ļaundabīgo fāzi ir saistīta ar augstu pacienta pretestību. Tajā pašā laikā imūnsistēma aktīvi iznīcina ne tikai hepatīta vīrusu, bet arī aknu šūnas. HIV inficētiem, narkomāniem un cilvēkiem, kuri ir bijuši nopietni slimi, pirms inficējas ar B hepatīta vīrusu, šis posms nav pieejams.

Slimības formas slimība izpaužas šādi:

  1. Galvenais simptoms ir temperatūras paaugstināšanās līdz 39-40 ° C. Pastāv drudzis, drebuļi, muskuļu sāpes, organisma apreibināšanās pazīmes. Viss runā par ātru aknu iznīcināšanu.
  2. Pieaugušajiem ir bijušas noturīgas, stipras sāpes skarto orgānu rajonā. Tieši izteikti sāpīgas sajūtas, kas ir viena no galvenajām slimības fulminā stadijas pazīmēm. Bērniem fāze sākas ar blāvām sāpēm, kuras ātri nomainās ar spēcīgu un asu.
  3. Visā fulmināta periodā pacientiem novēro sliktu dūšu un vemšanu. Vomitā konstatēts liels žults daudzums. Bērniem līdz vienam gadam ir pastāvīga regurgitācija.
  4. No pacienta mutes jutās ārkārtīgi nepatīkamās jēlu aknu smakas. Lapas var arī smaržoties no slimnieka gultas vai autiņbiksītes gultas. Urīna ir tāda pati smarža.
  5. Palpatinga ir acīmredzama, ka aknas strauji samazinās. Šādas izmaiņas var rasties pēc 12 stundām, reti 2-3 dienu laikā.
  6. Asins recēšanu pasliktināšanās dēļ pacienta ķermenī parādās zirnekļa vēnas. Vomitā ir asiņains izdalījumi. Bieži vien ir deguna asiņošana, asiņošana acu zonā, asiņošana no smaganām.
  7. Pieaugušie vīrieši un sievietes attīstās garīgi traucējumi. Pacienti kļūst ļoti uzbudināmi, nemierīgi, it īpaši naktī. Tā kā ķermenis kļūst apreibināts, ekspansivitāti aizstāj pastāvīga apātija un miegainība. Rokas trīce parādās, krampji. Bērniem ir arī garīgi traucējumi, agresija, pagaidu prostācija, iespējamas halucinācijas.

Ļaundabīgas formas pastiprinošās darbības laikā impulss paātrinās, parādās elpas trūkums. Āda strauji kļūst dzeltena. Pacients sūdzas par vēdera pūslīšanos, caureju. Nieru darbība ir traucēta. Persona nevar atvieglot mazu nepieciešamību vai cieš no biežas urinācijas.

Tikai savlaicīga ārstēšana ar infekcijas slimību departamentu un kvalificēts medicīniskais atbalsts palīdzēs izvairīties no hroniskas slimības formas un novērst nopietnas komplikācijas.

Jo labāks ir B hepatīta fulminants, jo agrāk tiek atklāti slimības simptomi un sākta ārstēšana. Jāatzīmē, ka 2% pacientu slimība var nonākt fulminantā formā un beidzas ar nāvi.

B hepatīta infekcija šodien joprojām ir viena no globālās sabiedrības problēmām. Saskaņā ar PVO datiem gandrīz 400 miljoni cilvēku planētas cieš no hroniskas vīrusa formas, kas ir daudz vairāk nekā AIDS. Ņemot vērā, ka slimības simptomi ne vienmēr ir izteikti, un diagnoze ir sarežģīta, tas nav pārsteidzoši.

B tipa vīruss ir arī viltīgs, kas bieži notiek latentā formā, maskējot sev citas slimības un ar līdzīgiem simptomiem. Tāpēc, kad parādās visvājākās infekcijas pazīmes, ir steidzami jāpārbauda un jāpārbauda hepatīta vīrusu un asins bioķīmijas marķieri.

B hepatīta simptomi

Atstājiet komentāru 1.707

Vīrusu hepatīts ir infekcijas slimība, tās visbiežāk sastopamā forma ir B tipa hepatīts. B hepatīta simptomi ir atkarīgi no slimības attīstības stadijas. Infekcija ar B tipa vīrusu ir iespējama tikai no inficētas personas, tāpēc ir jāzina simptomi, lai uzsāktu terapiju un novērstu tādas komplikācijas kā aknu mazspēja, ciroze un ļaundabīgi audzēji.

Infekcijas veidi un inkubācijas periods

Vīruss ir izturīgs pret jebkādu iedarbību, infekcija var rasties pat ar žāvētu asiņu plankumu no hepatīta. Vīruss iekļūst asinīs caur atvērtām brūcēm un sasniedz aknas, kur tas maina šūnas. Aknu audu bojājumi rodas tāpēc, ka imūnsistēma uztver izmainītās šūnas kā ārvalstu un sāk uzbrukt tiem. B hepatīts netiek pārraidīts, skūpstot, kratot roku zīdīšanas laikā. Galvenie infekcijas veidi un cēloņi:

  1. Inficētas asinis: izmantojot instrumentus manikīrā un tetovēšanas salonos, asiņu pārtīšanas laikā no donora, izmantojot kopīgas higiēnas priekšmetus, izmantojot nesterilas adatas un instrumentus.
  2. Seksuāla hepatīta pārnešana.
  3. Baby no mammas tikai ar komplikācijām dzemdību laikā. Hepatīts neieplūst caur placentu.

Inkubācija, bieži asimptomātiska, ilgst 3-6 mēnešus. Perioda ilgumu ietekmē inficētā vecuma un vīrusa koncentrācija. Sievietēm un vīriešiem šis periods ir asimptomātisks, pārbaudes laikā konstatē vīrusu. Tiek veikta pilnīga asins analīžu veikšana, tiek pārbaudīti B hepatīta marķieri, veic aknu testu, HBV-DNS un ultraskaņu. Bez testiem vīrusu hepatītu nevar noteikt.

B hepatīta vīruss ārpus ķermeņa dzīvo ne ilgāk par nedēļu.

Simptomi un B hepatīta gaita

Pirmie slimības simptomi dažreiz parādās ne uzreiz. Klīniskās pazīmes ietekmē slimības stadija un gaita. Pirmie simptomi ir līdzīgi ķermeņa reakcijai uz akūtām elpošanas ceļu infekcijām: temperatūras paaugstināšanās, galvassāpes un ķermeņa sāpes. Laika gaitā apetīte samazinās, parādās dzelte, urīns kļūst tumšs, un izkārnījumi zaudē krāsu. Ar labu imunitāti, akūts hepatīts tiek izārstēts, bet asimptomātiska attīstība noved pie hroniskās slimības formas. Aknu šūnas mirst, ko aizvieto saistaudi, aknas zaudē savu funkcionalitāti. B hepatīta nopietni efekti - ciroze un vēzis. Katram posmam ir savas pazīmes un simptomi, kopumā izšķir 5 posmus: inkubācija, sākotnējā, ikteriskā, atveseļošanās un ļaundabīga.

Sākotnējā stadija un pirmie simptomi

Sākuma posma ilgums ir no 8 stundām līdz 14 dienām. Hepatīta aknas izpaužas pakāpeniski, tās pirmie simptomi:

  • nogurums;
  • rūgtums mutē;
  • apetītes trūkums;
  • ādas izsitumi;
  • elpceļu gļotādas pietūkums;
  • sāpes muskuļos un locītavās;
  • bezmiegs un atkārtotība mazuļiem.

Primārie simptomi bieži ir vieglas, un aknu darbības traucējumus var identificēt, izstājoties no fēcēm un tumšā urīna krāsa. Iedarbojas ķermenis, svars samazinās, temperatūra paaugstinās, aknās parādās roņi. Dažos gadījumos sākotnējais posms nav un slimība nekavējoties sākas ar dzelti.

Iterikas posms

Šai stadijai raksturīga pazīme ir ādas un acl skleru dzeltenums, tumšs urīns. Starp galvenajām izpausmēm:

  • pastāvīga rūgtums un slikta elpa;
  • apātija un nogurums;
  • apetītes zudums.

Krāsu maiņa no citrona uz zaļo krāsu notiek pēc 7 dienām, retāk pēc 14. Retos simptomiem ir simetriski izsitumi sarkano plankumu veidā uz ekstremitātēm un sēžamvietām. Hroniskā formā izsitumi izkliedējas visā ķermenī un vizuāli atgādina asinsizplūdus. Šādi simptomi norāda uz nieru un aknu mazspējas attīstību. Turklāt ikterikas stadijā ir sirds aritmijas, tahikardijas un pazemināta spiediena izpausme.

Vienkāršošanas stadija

Stage tiek uzskatīta par atkopšanas periodu, kad dzelti iet un pacients sajūt situācijas uzlabošanos. Dzeltenība ilgst no 7 dienām līdz 2 mēnešiem, to ietekmē slimības gaita un terapijas mehānisms. Tiek parādīta ēstgriba, bet aknas vēl arvien ir palielinājušās. Ja jūs ievērosiet ieteikumus par ārstēšanu, uzturu, organisms ātri atjaunojas. Asins analīze būs neapmierinoša, rezultāti atkal normalizējas pēc 1-6 mēnešiem pēc dzelti.

Ļaundabīgā forma

Pirmās B hepatīta pazīmes ļaundabīgā formā: drudzis un drudzis; svīšana; akūtas muskuļu sāpes. Aknu audu aktīvai iznīcināšanai un patoloģijas komplikācijai ir nervu sistēmas un psihes pārkāpums: trauksme, nepamatota nakts raudāšana, ekstremitāšu trīce, apziņas pavājināšanās līdz pat halucinācijām. Slikta dūša turpinās, asinīs saskaras ar vemšanu, urīnam piemīt savdabīga smarža. Aknas kļūst mazākas, parādās elpas trūkums, sirds ritms paātrinās. Simptomu ignorēšana izraisīs aknu disfunkciju, kas ir letāla.

90% pieaugušo, kas inficēti ar B hepatītu, dabiski atjaunojas.

Diagnoze un ārstēšana

Ja ir identificēti hepatīta simptomi, nekavējoties dodieties uz slimnīcu. Jūs varat apstiprināt vai noliegt diagnozi, veicot asins un urīna analīzi. Papildus diagnozes testiem:

  • izrādās epidemioloģiskā vēsture, infekcijas iespējamība, saskaroties ar pacientu;
  • simptomi tiek kontrolēti;
  • palpācija vēderā, lai noteiktu aknu palielināšanos vai samazināšanos.

Smagos gadījumos tiek noteikta biopsija, tiek noteiktas izmaiņas aknu struktūrā un ļaundabīgās pārmaiņas šūnās. Ar maigu terapijas veidu tiek turēti mājās. Ķermenis ir detoksicēts, zāles ir paredzētas, lai nogalinātu infekciju un atjaunotu orgānu funkcijas. Pārejot uz kursu, ir ieteicams gultas režīms, uzturs un fizisko aktivitāšu izslēgšana. Hroniskā formā ir noteikts komplekss ārstēšana: pretvīrusu zāles;

  • imūnmodulatori, normalizējoša imunitāte;
  • zāles, kas palēnina aknu sklerozes attīstību;
  • hepatoprotektori, kas palielina izturību pret vīrusu;
  • vitamīnu un minerālu kompleksu uzņemšana;
  • diēta

Tikai ārsts var izvēlēties pareizo ārstēšanu, terapijas ilgums ir no 6 mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Terapija ir paredzēta, lai uzturētu, atjaunotu šķidrumus un barības vielas organismā. Pareiza ārstēšana palēnina aknu mazspēju, vēzi un cirozi, uzlabo dzīvildzi, inficējot ar B tipa hepatītu.

Vīriešu hepatīta B simptomi un izpausmes sievietēm

Vīrusu B (B) hepatīts ir sistēmiska vīrusu slimība, kurai raksturīgs aknu bojājums un ekstrahepatiskas izpausmes. Sievietēm tas notiek biežāk nekā vīriešiem. Tas ir saistīts ar infekcijas īpatnībām. Pārnēsājams parenterāli un seksuāli. Ikviens var inficēties, jo patogenam ir augsta infekciozitāte un laba izturība pret jebkādiem ārējiem faktoriem. Cilvēku asinīs un to preparātus var saglabāt gadiem ilgi; vairākas nedēļas - pat neuzkrītošā žāvētā asiņu vietā - uz adatas no šļirces, uz asmeņa pēc ilgstošas ​​skuvekļa, dažādiem instrumentiem - medicīnas un mājsaimniecības (piemēram, manikīrs, pedikīrs utt.). Tādēļ B hepatīta simptomu rašanās sievietēm notiek biežāk nekā vīriešiem. Lai gan slimības gaitā nav īpatnības.

Pievērsiet uzmanību! Pēc ciešanām slimība joprojām ir ilgstoša imunitāte uz mūžu. Atkārtota infekcija nenotiek. Tagad vakcinācija visā pasaulē tiek piemērota. Imunitāte ilgst 5-8 gadus pēc vakcinācijas.

B hepatīta B simptomi sievietēm rodas biežāk nekā vīriešiem sakarā ar fizioloģiskām īpašībām: darba un ķeizargriezienu daļai ir augsts infekcijas risks.

Statistika

Vīrusu hepatīta B (HBV, HBV) gadījumu skaits pasaulē ir 50 miljoni cilvēku (PVO dati). 10% pēc akūta B hepatīta cieš no hroniskas formas. No tiem 30% - patoloģija progresē, 70% - beidzas ar cirozi vai vēzi (hepatocelulāro karcinomu) 2 - 3 nākamajos gados. Vīrusu B hepatīts ir augsta riska faktors vēža ārstēšanai, tas pēc otra smēķēšanas ir otrais. No tā sarežģījumiem 2 miljoni mirst katru gadu.

Bet statistika par HBV ir indikatīva, jo hroniskās formas tiek diagnosticētas vēlu - galvenokārt smagas komplikācijas stadijā.

Kausējošais līdzeklis

B hepatīts ir antroponotiskā infekcija: cilvēki ir slimi, un vienīgais infekcijas avots ir cilvēks.

Cēlonis - DNS ir genoma vīruss, slēptais retrovīruss, kam ir daudz kopīgas ar cilvēka imūndeficīta vīrusu (HIV). To var integrēt cilvēka šūnu genomā, un tam ir ātru mutāciju īpašības. Tas padara to nejutīgu pret pretvīrusu zālēm.

B hepatīta vīruss satur 4 antigēnus:

  • virsma - HBsAg (tā dēvētais "avsraliysky antigēns");
  • trīs iekšēji - HbeAg (infekcijas infekcijas antigēns, kas atrodas uz kodola virsmas), HBcorAg (kodols), HBxAg.

VNV laboratorisko diagnostiku sievietēm nosaka trīs svarīgi rādītāji:

  • HBsAg ir vīrusu hepatīta klātbūtnes indikators. Tas šķiet ilgi pirms pirmās slimības izpausmēm. Varbūt absolūti veseli cilvēki.
  • Anti-BsAg - norāda reģenerācijas procesu un imunitātes veidošanos.
  • Anti - BcorAg - pastāv kā 2 imūnglobulīnu tipi (antivielas pret B vīrusu): anti-HBcor IgM, anti-HBcor IgG.

IgM: norāda uz akūtas hepatīta klātbūtni, augstu infekciozitāti pacientam un iespēju attīstīt hronisku kursu. Parasti trūkst veselīga cilvēka.

IgG - labvēlīgs indikators, norāda uz formētu imunitāti.

HBeAg atrodams inficēto visu asinīs. Pacientam ar pozitīvu HBeAg ir ļoti lipīga slimība. Augsts antigēna līmenis sešiem mēnešiem norāda uz hronisku procesu. Tas ir nelabvēlīgs prognostisks simbols. Parasti veseliem cilvēkiem nav klāt.

Lai diagnosticētu slimību, ir vairāki vīrusu hepatīta B marķieri, kurus nosaka laboratorija: HBsAg, anti-HBcor IgM, anti-HBcor IgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs, HBV-DNS.

Infekcijas veidi

Vīruss B ir atrodams visos bioloģiskajos šķidrumos. Infekcijas iespējamība ir atkarīga no tā, kā vīruss iekļūst organismā.

  • parenterāli - caur asinīm (asins pārliešana, hemodialīze, intravenozi narkotiku lietotāji, operācijas un dažādas manipulācijas, izmantojot nesterilus instrumentus);
  • sekss - caur spermu;
  • vertikāli - no mātes - auglim dzemdību laikā (bet ne caur mātes pienu, bet amniocentēzes laikā, kad ir traucēta placentas integritāte, jo vīrusa lielie izmēri neļauj tai iekļūt patstāvīgi).

Galvenais transmisijas ceļš ir parenterāls. Infekcija var rasties jebkuru medicīnisku procedūru (ginekoloģijas, uroloģiskās, zobārstniecības, asins pārliešanas utt.), Manikīra, pedikīra, pīrsingu, ausu caurduršanas, akupunktūras, tetovēšanas dēļ. Viss, kas pārkāpj ādas integritāti, izraisa slimības izpausmi, pakļaujot vīrusu klātbūtni instrumentos un samazinot imunitāti. Tādēļ vīrusu hepatītu B sauc par serumu. Pasaulē 2% donoru ir HAV nesēji.

Pievērsiet uzmanību! Neskatoties uz to, ka inficētajiem un nesējiem ir B vīruss siekalās, asarās, urīnā, spermā, izkārnījumos, ar tiem saistītais infekcijas risks ir nenozīmīgs. Seksuāla infekcija ir 30%.

Saskare - vietējais un gaisā nonākušais pilienu vīruss B netiek pārraidīts, tāpēc sociālajā izolācijā nav jēgas (tas attiecas arī uz nesējiem hroniskas slimības formās).

40% gadījumu infekcijas avots nav identificējams.

HBV protams

Slimība notiek divos veidos:

Akūts B hepatīts ir raksturīgs inscenējums. Sievietes ir 4 etapi (periods):

  • Inkubācija (slēptais) periods.
  • Sākotnējā (anikteriskā) stadija.
  • Jaundiced (detalizēts klīniskais attēls).
  • Rekonstruējoša (rekonstruējoša).

B hepatīta klīniskie simptomi sievietēm un vīriešiem ir vienādi. Slimības ilgums ir 6 līdz 8 nedēļas, lai gan šie periodi var atšķirties.

HBV latentais (inkubācijas) periods

Ilgums - no 2 līdz 6 mēnešiem. Izsekota atkarība no vīrusa koncentrācijas un sievietes vecuma. Asins pārliešana noved pie masīva infekcijas izraisītāja pieplūduma organismā. Šādos gadījumos slēptais periods ilgst ne vairāk kā 2 mēnešus. Ja infekcija attīstās pēc intramuskulāras, subkutānas injekcijas vai ikdienas dzīvē, latentais periods tiek pagarināts līdz sešiem mēnešiem. Jaundzimušajiem un zīdaiņiem - no 2 līdz 4 dienām.

Latentētajā periodā sievietēm, vīriešiem un bērniem nav klīnisku B hepatīta pazīmju.

Anikterisks periods

Anikterijas stadijas ilgums ir no 8 stundām līdz 2 nedēļām. Dažreiz B hepatīta simptomi sievietēm nav: simptomi akūtas dzelte stadijā uzreiz parādās.

Pirmās HBV pazīmes sievietēm var parādīties 1 līdz 1,5 mēnešus pēc inficēšanās. Anikterijas periodu parasti raksturo:

  • mērena intoksikācija;
  • mērens dispepss sindroms;
  • mērena artralģija lielās locītavās naktī
  • izsitumi uz ādas un neintensīva nieze.

Tas nozīmē, ka visas izpausmes nav spilgtas, attīstās pakāpeniski. Anikterijas stadijā slimības sākums sievietē ir līdzīgs gripas attīstībai un izpaužas intoksikācijas simptomi:

  • vājums;
  • pastāvīga miegainība;
  • nemotīvs nogurums;
  • nogurums pat pēc gara miega un ilga atpūtas;
  • zems fantāzijas fons, līdz attīstās depresija;
  • sāpes un sāpes locītavās;
  • drudzis (no zemfabrila temperatūras līdz augstām temperatūrām - līdz 40 0 ​​s);
  • gremošanas traucējumi (nepārtraukta atkārtota caureja vai aizcietējums, asiņošana, nepatīkama slikta dūša un vemšana);
  • slikts gulēt;
  • izsitumi;
  • iespējams.

Pirmie B hepatīta simptomi sievietēm ietver plaukstu vēdera sāpes (paaugstinātu aknu skaitu nosaka ar palpāciju). Viņi ir nogurdinoši un sāpīgi, un tie ir pastāvīgi vai reizēm strauji pastiprināti. Bet sāpes epigastrijā pa zarnu daļām, ko izraisa gremošanas procesa traucējumi, var būt arī bažas.

Iterikas posms

Ilgst 3 - 4 nedēļas. Ikterālas stadijas raksturīga pazīme ir sklera, mutes gļotādas un ādas dzelte. Tas sākas ar subikterisku sclera (vieglā dzelksnīšu krāsošana). Tā kā bilirubīna līmenis palielinās, āda un sclera kļūst spilgti dzelteni dažādos toņos. Tam pievienojas izmaiņas urīna krāsā, kas kļūst par tumšā alus krāsu, un izkārnījumi - tas kļūst mainījis krāsu, kļūst acholic. Gļotādu un ādas krāsas maiņa notiek 6. dienā. Process var ilgt pat 2 nedēļas. Kad dzelte palielinās, palielinās ādas nieze, kas naktīs īpaši apgrūtina urīnu.

Atšķirībā no HAV, akūtu B hepatīta periodā, stāvoklis pasliktinās, jo attīstās klīniskā izpausme:

  • pieaugošs vājums, apātija;
  • temperatūra strauji paaugstinās, ja tā bija normāla;
  • palielināts slikta dūša un vemšana;
  • rūgtums parādās mutē;
  • nav apetīte.

Šajā periodā ir simetriski izsitumi plankumu veidā līdz 2 mm, ar pīlingu centrā uz rokām, sēžamvietām, kājām. Smagos gadījumos hemorāģiska rakstura izsitumi var izplatīties visā ķermenī. Ir nelabvēlīga prognostiska zīme: var būt aknu un nieru mazspējas sākums.

Šajā procesā tiek iesaistīti citi orgāni, slimība kļūst sistēmiska, parādās:

  • aritmijas
  • tahikardija
  • hipotensija
  • elpošanas mazspēja
  • slikts gulēt
  • garastāvokļa svārstības
  • nomākts.

Pievērsiet uzmanību! Šajā periodā parādās hepatomegālija (lielas aknas), iespējama splenomegālija - palielināta liesas lieluma. Pēc palpācijas tie ir sāpīgi un blīvi.

HBV marķieri parādās asinīs, bilirubīns, transamināzes (ALAT, AST) palielinās.

Atkopšanas posms

Atjaunošanas perioda ilgums ir no 3-4 nedēļām līdz 6 mēnešiem. Atveseļošanās posmā sievietes B hepatīta simptomi sāk samazināties, parasti ir ievērojams uzlabojums:

  • dzelte samazinās (var saglabāties no 1 nedēļas līdz 2 mēnešiem);
  • ādas nieze pazūd;
  • apetīte tiek atjaunota;
  • vājums samazinās;
  • miegs pakāpeniski normalizējas

Paplašinātas aknas un liesa paliek. Bet laika gaitā hepatocīti atjaunojas, orgānu lielums normalizējas, un hipohondrijas sāpes izzūd.

Asins analīzes normalizējas apmēram 1-6 mēnešus pēc tam, kad sieviete izzūd dzelti.

90% slimības beidzas ar atgūšanu, nodrošinot normālu imūnā atbildes reakciju.

Pretvīrusu zāles netiek izmantotas akūtas B hepatīta ārstēšanai. Tiek veikta detoksikācijas terapija, tiek parakstīti hepatoprotektori, tiek piemērota simptomātiska ārstēšana.

Grūtniecēm

B hepatīts ir īpaši bīstams grūtniecēm. Simptomi ir tādi paši kā grūtniecēm, bet slimība ir smagāka. Raksturo strauju klīnisko izpausmju attīstība. Bīstamība ir tāda, ka smaga saindēšanās bieži noved pie priekšlaicīgas bērna piedzimšanas un pazušanas. Ja infekcijas slimība ir ciroze, ir ieteicams pārtraukt grūtniecību. Pēc dzemdībām slimības tālākas attīstības rezultātā komplikācijas var rasties sakarā ar pastāvīgajām sieviešu ķermeņa hormonālajām izmaiņām.

Ja grūtniecei ir akūts vīrusu B hepatīts, auglis, iespējams, inficējas darba laikā. Ja ir apstiprināts HBV, jaundzimušais tiek nekavējoties vakcinēts sievietei. Ja infekcija ir noticis, slimība ir asimptomātiska bērnībā.

Hroniska forma

Hronisks hepatīts B ir daudz bīstamāks nekā akūta. Šī diagnoze paliek mūžā. Saskaņā ar statistiku sievietes saslimst biežāk nekā vīrieši. Hroniskas HBV gadījumā hepatocīti pakāpeniski iznīcina un aizvieto ar saistaudu paplašināšanos. Orgānu funkcijas (holera, detoksija, olbaltumvielu sintēze) samazinās, jo attīstās fibroze un masīvs orgānu audu zudums.

Pievērsiet uzmanību! Hronisks B hepatīts attīstās 10% sievietēm ar zemu imunitāti. Asimptomātisks, ja nav dzelti. Ar vienlaicīgu hronisku slimību klātbūtni vai ar alkohola lietošanu un smēķēšanu sieviešu vīrusa hepatīta simptomi ir ļoti sarežģīti. Vecākas sievietes un meitenes arī nepieļauj šo slimību. Šīm kategorijām ir hronisks process un cirozes attīstība.

Vīrusa hepatīta B simptomi sievietēm tiek izdzēsti, attīstās lēnām. Ar HBV sievietēm rodas tikai tām raksturīgas slimības pazīmes:

  • menstruālā cikla pārkāpšana;
  • dzemdes asiņošana;
  • hemorāģiska ādas izsitumi;
  • asas svara zudums.

Hroniskā hepatīta forma ir aktīva, taču tā bieži ir neaktīva, vīrusa pavairošana. Otrajā gadījumā pacients tiek novērots. Aktīvās fāzēs var būt nepieciešami pretvīrusu medikamenti, kurus izrakstījis tikai šaurs speciālists - hepatologs vai infekcijas slimību speciālists.

Šīs slimības formas briesmas ir tās komplikācijas. Cirozes iznākšanas risks ir 20%. 10% ar jau attīstītu cirozi, rodas primārais aknu vēzis (hepatocelulāra karcinoma). Šīs komplikācijas beidzas ar nāvi.

Hroniskas HBV ārstēšanas mērķis, kas notiek klīniskās izpausmēs, ir samazināt vīrusu slodzi un novērst fatālas komplikācijas. Vakcinācijas terapiju pēc hepatologa individuāli izvēlas pēc pilnīgas laboratorijas pārbaudes, nosakot vajadzīgos HBV marķierus, un tas ilgst daudzus gadus. Tautas līdzeklis neārstē vīrusu hepatītu: to efektivitāte pētījumā nav apstiprināta ar pierādījumiem balstītu zāļu metodēm.

Citas formas

Fulminants (fulminants) forma nelabvēlīgā veidā atšķiras līdz nāvei. Ar smagu akūtu aknu mazspēju attīstās strauja smaga hepatocītu nāve. Pēdējā desmitgadē ir reti.

Izdaliet vēl vienu HBV formu - inaparantnuju. Šis "pārvadātājs" bez acīmredzamām slimības pazīmēm. Nosakot diagnozi, tiek ņemts vērā laika faktors: pārvadājums tiek noteikts, ja 6 mēnešus ar asimptomātisku plūsmu nosaka HBsAg.

Tā kā vīrusu B hepatīts ir sistēmiska slimība, papildus aknu bojājumiem tai raksturīgas arī ekstrapepasas izpausmes. Visi no tiem ir autoimūnas procesi: rodas bojājumi, radot antivielas pret ķermeņa šūnām. Šīs nesistemālas izpausmes ietver:

  • jade;
  • krioglobulinēmija;
  • eritēma nodosum.

Profilakse

Vīrusu hepatīta profilaksei pasaulē pēdējo 20 gadu laikā ir veikta vakcinācija: standarta vakcinācijas shēma - 0: 1: 6: zāļu injicē plecu / m. To veic pēc paplašinātas laboratorijas pārbaudes. Priekšnosacījums ir vīrusa neesamības apstiprināšana tagad un pagātnē. Pēc pirmās injekcijas atkārto pēc 1 un 6 mēnešiem. Rezultāts tiek novērtēts pēc sešiem mēnešiem: tiek noteikta HBsAg kvalitāte. Ar titru, kas pārsniedz 10 SV / ml, persona var uzskatīt par sevi aizsargātu.

Pēc vakcinācijas ļoti retos gadījumos (aptuveni 2% no vakcinētajiem) injekcijas vietā ir subfebrīla stāvoklis un indurācija, hiperēmija, neliela sāpīgums. Nav citu blakusparādību. Imunitāte pēc vakcinācijas ilgst 5 - 8 gadus.

Neskatoties uz bīstamību un smagumu, vīrusu hepatīts B nav teikums. Vīruss B ir viltīgs un izraisa simptomus, kas masku to citu slimību dēļ. Bet ar savlaicīgu diagnostiku to var izārstēt un iegūt mūža imunitāti.

B hepatīta slimības pazīmes sievietēm - simptomi, pirmās pazīmes, infekcijas veidi un diagnostika

Vīrusu hepatīts ir infekciozi-iekaisuma aknu slimība, ko pārnes caur asinīm. To raksturo atkārtots, destruktīvs, plaša aknu procesa process. Slimības pieaugušie, bērni. Biežāk sievietes ir slimi.

Viens no vīrusu hepatīta veidiem ir B hepatīts - visbiežāk sastopamā bīstamā forma ar pārsvaru aknu audu bojājumiem. Šīs slimības attīstība un progresēšana izraisa pilnīgu hepatocītu nekrozi, kas izraisa cirozi un ļaundabīgas neoplazmas.

Etioloģija

Infekcija notiek, ievadot DNS saturošu vīrusu veselas sievietes asinīs. Vīruss satur 4 antigēnus:

  • HBs - viņš ir Austrālijas antigēns. Atklāts asinīs. Izmanto, lai ražotu vakcīnu.
  • HBc - neietekmē asinis, tas atrodas tikai vīrusa iekšienē.
  • HBe - iekļūst aknu šūnās, atrodas asinīs.
  • HBx ir visvairāk neizpētītais antigēns. Tas ir saistīts ar vēža reinkarnāciju.

Cilvēka ķermenis ražo antivielas tikai pirmajiem trim antigēniem.

Infekcijas veidi

Tā kā asinīs tiek konstatēta tikai pietiekama vīrusa koncentrācija, lai inficētu citu personu, infekcija notiek caur asinīm. Tādējādi jūs varat inficēties ar:

  • Asins pārliešana, operācija, injekcijas, kā arī visu veidu procedūras, kas pārkāpj ādas integritāti - tas ir, jebkurš kontakts ar inficētās personas asinīm.
  • Seksuāls kontakts jebkurā formā (paaugstināts risks ārkārtas veidiem).
  • Dzimšanas brīdī, kad bērns iziet caur dzemdību kanālu.
  • Barojot mazuli.

Pathogenesis

B hepatīta attīstība sievietēm notiek vairākos posmos:

  • Virus norīšana.
  • Viriona sadalīšana.
  • Ievads hepatocītu struktūrā.

Slimības progresēšana

Ja akūtā B hepatīta gadījumā ir pietiekama imūnā atbilde, sievieti var izārstēt, bet, ja slimība turpinās ar minimāliem simptomiem, kurus viņa vienkārši nevar pievērst uzmanību, slimība kļūst hroniska un nav atlabšanas.

Slimības progresēšana ir atkarīga no sievietes imūno sistēmas. Ja vīruss reaģē ar imūnsistēmu, ir iespējami šādi efekti:

  • Vīrusa nesējs - ja nav reakcijas uz vīrusa ieviešanu.
  • Akūts smags hepatīts ir pārāk spēcīga imūnsistēmas reakcija uz vīrusu.
  • Atgūšana ir normāla imūnsistēmas reakcija.

Jūsu ārsts sīkāk informēs par šāda veida hepatītu:

Starptautiskā klasifikācija

Pakārtotie:

Hronisks hepatīts - aknu iekaisuma bojājumi, kas ilgst no 6 mēnešiem. Klases hepatīts B:

Pēc posma:

  • Nav fibrozes
  • Viegla fibroze
  • Mēreni
  • Smags
  • Aknu ciroze

Pēc procesa:

Atbilstoši darbības posmam:

  • Minimums
  • Viegla
  • Mērens smags

Saskaņā ar procesa posmu:

Kā izpaudies foto

Sievietes slimības inkubācijas periods ir no 1 līdz 6 mēnešiem. Akūtas un hroniskas hepatīta simptomi ir atšķirīgi. Atkarīgs no slimības formas, stadijas:

Akūts hepatīts:

  • Apetītes trūkums.
  • Slikta dūša, vemšana.
  • Nogurums, nogurums, neatstājot pēc atpūtas.
  • Dažreiz drudzis.
  • Kakla sāpes bez skaidras lokalizācijas, klepus.
  • Paplašinātas aknas.
  • Ādas dzeltenas krāsas, gļotādu un acl skleru izskats.
  • Vieglie, gandrīz bezkrāsaini izkārnījumi.

Hronisks hepatīts - bieži kopijas akūtas simptomi. Sievietēm parasti nav klīnisku parādību izpausmes.

Hroniskā hepatīta attīstība sievietēm daudzos gadījumos ir identiska vīriešu klīnikai, bet tai ir atšķirīgas iezīmes:

  • Mainiet ovulācijas ciklu.
  • Agrīna menstruācijas sākšanās.
  • Palieliniet to biežumu.
  • Urīnceļu asiņošana.
  • Asiņošana smaganas.
  • Subkutānas asiņošanas izskats.
  • Deguna asiņošana

Diezgan bieži sievietēm šīs pazīmes ir bīstama B hepatīta rādītāji.

Slimības sākums:

Viens no pirmajiem B hepatīta simptomiem sievietēm var būt:

  • Vājums, nogurums.
  • Galvassāpes.
  • Slikta dūša, rūgta garša mutē, apetītes zudums, caureja.
  • Urīna krāsas tonēšana ("alu krāsa").
  • Pārkāpums taukainai pārtikai.
  • Smaguma sajūta kuņģī.
  • Pastāvīga vēlme gulēt dienas laikā un bezmiegs naktī.
  • Elpošanas ceļu infekcijas pazīmes.
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
  • Diskomforta sajūta locītavās, muskuļos, ādas izsitumi - visbiežāk sievietēm.
  • Noskaņojuma maiņa, uzvedība.

Kopumā visām sievietēm hepatīta izpausmes ir daudzveidīgas. Tie ir atkarīgi no viena no klīniskajiem sindromiem:

  • Citolytic - izpaužas šūnu traucējumi.
  • Hepatodepressīvs - aknu funkciju pasliktināšanās.
  • Iekaisums - dominē iekaisuma modelis un simptomi.
  • Astēniski veģetatīvi - vājums, nogurums, samazināts sniegums utt.
  • Dispepss - gremošanas traucējumi jebkurā formā.
  • Holestatiska - žults stagnācijas parādība.
  • Hemorāģisks - asiņošana, asiņošana, izsitumi uz ādas.
  • Hiperplenisms - palielināta liesa un tās funkcijas pārkāpšana.

B hepatīts sievietēm bieži izpaužas kā akūta smagas pakāpes forma. Bieži vien tas notiek pēc plaša mēroga ķirurģiskas iejaukšanās, asins pārliešanas, imūnsistēmas maksātnespējas. Šie simptomi ātri attīstās:

  • Smags vājums, līdz neiespējamībai veikt kustības.
  • Spontāna vemšana.
  • Reibonis.
  • Encefalopātija - neskaidra apziņa, neparasti biedējoši sapņi, ģībonis.
  • Dažādas lokalizācijas asiņošana.
  • Zilumi uz ādas, kāju pietūkums.

Šo formu sauc par fulminantu vai fulminantu pat tad, ja ārstēšana sākusies laikā, koma un nāve var ātri attīstīties.

Slimības progresēšanas pazīmes atbilst aknu mazspējas attīstībai:

  • Asas svara zudums.
  • Kņazs mute.
  • Apetītes trūkums.
  • Uzpūšanās.
  • Sāpes vēdera augšējā daļā un labajā pusē.
  • Paplašinātas aknas un bieži liesa.
  • Paaugstināta temperatūra.
  • Nelieli asinsizplūdumi uz ādas.
  • Asinsvadu zvaigznes.
  • Palmar eritēma.

Galvenie hroniskā B hepatīta aknu mazspējas sindromi sievietēm ir:

  • Encefalopātija
  • Paaugstināta asiņošana
  • Dzelte
  • Ascīts

Slimības īpatnības grūtniecēm

Īpaša riska zona ir grūtnieces.

Pastāv vairākas atšķirības:

  • Akūts hepatīts attīstās ļoti ātri.
  • Aknas tiek strauji un plaši ietekmētas.
  • Hroniskā formā paasinājumi ir reti.

Ja parādās kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, neatkarīgi no to piederības slimības būtībai, grūtniecei nekavējoties jāinformē ārsts.

Infekcijas attīstība un izplatīšanās var izraisīt priekšdzimšanu, kā arī bērna zaudēšanu.

Diagnosticēšana

Lai diagnosticētu B hepatītu sievietēm, izmantojiet šādus datus:

Vispārējs asinsanalīzes tests:

  • Palielināta ESR (norma sievietēm).
  • Leikopēnija
  • Ļoti bieži ir trombocitopēnija.
  • Anēmija

Bioķīmiskais asins analīzes:

  • Palieliniet bilirubīna līmeni vismaz 2 reizes.
  • ALAT un AST aktivitātes pieaugums līdz pat 10 reizēm.
  • Samazināta holīnesterāzes aktivitāte.
  • Hipoalbuminemia.
  • Samazināts protrombīna indekss.
  • Bromsulfaleinovaya un antipirīna paraugi ir patoloģiski (pēdējie 4 simptomi norāda uz citolītiskā sindroma palielināšanos, kas liecina par aknu šūnu iznīcināšanas progresēšanu).
  • Timola parauga palielinājums līdz 10-20 U un gamma globulīnu līmenis līdz 30-50%. Tas liecina par visu aknu audu iekaisumu.
  • Paaugstināts imūnglobulīns G vispirms.

  • Aknu ultraskaņa - nosaka hepatomeatmospēks, splenomegālija. Pāri aknām izkliedējas izmaiņas un portāla hipertensijas pazīmes.
  • Radioizotopu skenēšana.
  • Laparoskopija - aknas ir palielinātas, iegūst sarkanu krāsu. Asinsvadu zīmējums ir ievērojami nostiprināts, aknu kapsula ir sabiezējusi. Biopsijā konstatēti nekrozes apstaroņi, distrofija.
  • Arī hroniska B hepatīta diagnozei sievietēm simptomi ir sadalīti:

    Mazas "aknu" pazīmes:

    Extrahepatiskas pazīmes:

    • Diabēta un vairogdziedzera slimības attīstība.
    • Neskaidra redze
    • Limfoma, trombocitopēnija.
    • Glomerulonefrīts.
    • Hipertensija.
    • Raynauds slimība, perifēra polineuropatija.
    • Bojājumi locītavām.

    Diferenciālā diagnoze

    B hepatīts sievietēm var sākties ar pilnīgi visiem iepriekš minētajiem simptomiem. Galvenais ir pienācīgi atpazīt hepatītu, lai novērstu tās tālāku attīstību un novērstu komplikācijas.

    Tikai kompetents ārsts un sieviete, kas savlaicīgi pieteiksies pārmaiņām ķermenī, varēs novērst neatgriezeniskas sekas. Šī diferenciāldiagnoze tiek veikta.

    Vispirms jāsagatavo salīdzinājums ar citām aknu slimībām:

    1. Hepatozes (šie ir galvenie hepatocītu metabolisma traucējumi).
      • Steatīts - triglicerīdu uzkrāšanās aknu šūnās.
      • Gilberta, Crigler-Nayar, Dubinin-Johnson, Rotor sindroms - visas ģenētiski noteiktās slimības.

    Gošē slimība ir retas slimības, diagnoze tiek veikta tikai, pamatojoties uz aknu un kaulu smadzeņu biopsiju.

  • Glikogēne (iedzimtas slimības, kas saistītas ar enzīmu deficītu): Hirka slimība ir glikozes-6-fosfatāzes deficīts.
  • Aknu amiloidoze - bojājumi aknām un citiem orgāniem. Saistīts ar olbaltumvielu metabolisma pārkāpumu.
  • Ļaundabīgā limfoma - visgrūtāk ir veikt diferenciāldiagnozi ar hepatītu B. Asinsvadu zvaigznītes runā par labu limfomai, kas ir daudzu globulīnu šķirņu skaita palielināšanās.
  • Sistēmiskās slimības ar aknu bojājumiem - sarkanā vilkēde, gastrīts.
  • Ārstēšana

    1. Galvenā attieksme:
      • Diēta - tauki - 1,5 g / kg, ogļhidrāti - 4-6 g / kg, olbaltumvielas - ne vairāk kā 2 g / kg, sāls - 3 g / dienā.
      • Nervu un fizisko aktivitāšu ierobežošana.
      • Hipotermijas izņēmums, sauļošanās.
      • Fermentu, probiotiku, pieņemšana.
      • Terapija, kuras mērķis ir likvidēt intoksikāciju.
      • Kombinēto saslimšanu ārstēšana.
    2. Zāles

    Vielmaiņas traucējumu korekcija:

    • Vitamīni B1, B6, B12, lipoīnskābe, kokarboksilāze - vismaz 20 dienas.
    • Visi hepatoprotektori.

    Imūnsupresanti:

    • GCS (glikokortikosteroīdi.)
    • GCS + imūnsupresanti.
  • Hemosorbcija ir toksīnu izvadīšana no sievietes ķermeņa. Kopā ar obligātu albīnu un kālija lietošanu.
  • Interferona ieviešana.
  • Ķīmijterapija ar interleikīniem un cikloferonu.
  • Aknu transplantācija.
  • Profilakse

    Sievietēm, neatkarīgi no hepatīta formas un tās gaitas, jābūt ambulance.

    Ir svarīgi zināt, ka, lai novērstu B hepatītu, sievietēm ir jāievēro diezgan vienkārši noteikumi:

    • Dzeriet tikai vārītu ūdeni.
    • Tetovēšana un citas kosmētiskās procedūras, vai to minimizēšana, vai tikai ar sterilām ierīcēm.
    • Jāaizsargā dzimumakta laikā.
    • Vakcinācija.
    • Roku higiēna.
    • Dārzeņu, augļu un citu pārtikas produktu rūpīga mazgāšana pirms tās izmantošanas un termiskās apstrādes.
    • Neiejaucieties ar citu personu šķidrumiem.
    • Neizmantojiet zobu sukas, skuvekļus un citus svešinieku personīgās kopšanas līdzekļus.

    B hepatīta infekcijas riska grupa ir sievietes, jo tās biežāk ir:

    • Laboratoriju un ārstniecības iestāžu darbinieki.
    • Biežāk rūpējas par citiem pacientiem ar hepatītu.
    • Biežāk tiek veiktas ķirurģiskas iejaukšanās, piemēram, aborti, ķeizargrieziena sadaļa, diagnostikas kiretāze utt.

    Īpaša vieta B hepatīta profilaksē sievietēm veic vakcināciju ar saviem bērniem. Vakcinācija pret hepatītu C ir iekļauta standarta vakcinācijas grafikā.

    Pastāv arī ārkārtas vakcinācija.

    Komplikācijas un sekas

    Sievietes ar B hepatīta attīstību ir iespējamas šādas komplikācijas:

    • Pāreja no akūta līdz hroniska hepatīta.
    • Aknu mazspējas attīstība.
    • Cirozes attīstība.
    • Iekaisuma procesa atdzimšana vēzim.

    Bet visbīstamākā komplikācija sievietei ar B hepatītu ir bērna infekcija.

    Vairāk nekā 80% bērnu, kas dzimuši slimām mātēm, ir saslimuši ar slimības attīstību. Diemžēl ir daudz klīnisku gadījumu, kad vakcinācija, pat ārkārtas situācija, neuzlabo bērnu.

    Tāpēc, dārgās sievietes, rūpēties par sevi, lai jūs un jūsu bērni varētu būt veseli, laimīgi un redzēt mātes laimīgu un veselīgu seju katru rītu!

    Šajā videoklipā ir daudz noderīgas informācijas tiem, kas interesējas par B hepatīta tēmu:

    Top