Kategorija

Populārākas Posts

1 Dzelte
Aknu fibroze - kas tas ir? Vai to var izārstēt?
2 Dzelte
Efektīva aknu hepatīta ārstēšana ar zālēm un zālēm
3 Ciroze
Zarnu trakta iekaisuma uzturs
Galvenais // Receptes

Normālais aknu daudzums sievietēm ar ultraskaņas palīdzību


Cilvēka ķermeņa hepatobiliārajā sistēmā vissvarīgākā loma tiek piešķirta ārējai sekrēcijas dziedzerai - aknām. Šis orgāns aktīvi darbojas barības vielu (olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu) sadalīšanās, nogulsnēšanas (nogulsnēšanās), metabolisma un sintēzes procesos. Viena no galvenajām dziedzera funkcijām ir toksīnu, indu, sadalīšanās produktu neitralizācija.

Aknu darbības traucējumi izraisa ne tikai aknu un sirds slimību sistēmas un gremošanas trakta, bet arī visa ķermeņa problēmas. Aknu stāvokli nosaka laboratorijas testos un medicīnas aparatūras izmeklējumos. Visbiežāk diagnostiskā procedūra ir ultraskaņa. Struktūra, kontūra, aknu izmērs ir normāla ultraskaņai, sievietēm un vīriešiem ir noteikti parametri, un tie atšķiras no bērniem.

Salīdzinot ultraskaņas rezultātus ar standartiem, ārsts var noteikt orgānu slimības vai patoloģiskās izmaiņas. Ultraskaņas diagnostikas popularitāte ir atkarīga no metodes informācijas satura, tā pieejamības, zemām izmaksām, nekaitīguma un nesāpīguma, kā arī kontrindikāciju trūkuma.

Kritēriji aknu novērtēšanai ultraskaņā

No visām ārējās un iekšējās sekrēcijas dziedzeriem ķermenī aknim ir vislielākais izmērs un svars. Vidēji dzelzs svars ir aptuveni pusotrs kilograms vīriešiem un 1200 g sievietēm. Citi aknu rādītāji pēc dzimuma nedaudz atšķiras. Bērnībā dzelzs aug ar mazuli, līdz tas sasniedz vidēja izmēra.

Ultrasonogrāfijas pētījums novērtē aknu veselības stāvokli saskaņā ar vairākiem kritērijiem:

  • orgānu lielums (garums, platums, biezums, slīpums vertikāli un galvaskausa izmērs);
  • aknu cilbu struktūru un kontūrām (kontūrām)
  • ehogēniskums (vadošais un atstarojošais īpašums attiecībā uz ultraskaņas viļņiem diagnozē);
  • vēnām un traukiem.

Digitālie indikatori

Atbilstoši anatomiskiem standartiem, veselīga cilvēka aknu lielumam vajadzētu iekļaut šādus skaitļus. Labās lobāra daļa: biezums (pilnums), slīpā vertikāla izmēra, garums ir no 110 līdz 130 mm, ne vairāk kā 150 mm, attiecīgi no 110 līdz 150 mm. Labās lobāra daļas leņķis ideāli ir 75 grādi.

Kreisā daļa: augstums vai kraniokardu izmērs, biezums vai anteroposteriora izmērs ir attiecīgi ne vairāk kā 100 mm, aptuveni 70 mm. Kreisā lobāra daļas leņķis ir 45 grādi. Viss dziedzeris: garums, šķērsgriezuma parametra lielums, biezums (aknu lielums sagitāla plaknē) atbilst no 140 līdz 180 mm, no 190 līdz 230 mm, no 100 līdz 120 mm.

Aknu portāla vēnas izmērs normā nepārsniedz 13 mm, vena cava - 15 mm, locītava - 10 mm, artērija - 7 mm. Artērijas normālai jābūt 5-7 mm. Kopējā žultsvada izmērs ir puse no vena cava parametriem. Veselu ķermeni veido viendabīga struktūra, kas sastāv no maziem graudiem. Aknām jābūt bez izciļņiem un depresijām, skaidri nosakot robežas.

Ehologenitātes indikators ir šūnu ultraskaņas viļņu atstarošanas un absorbcijas ātrums un pakāpe. Ultraskaņa parāda, cik aknu audos ir iespējams pārnest ultraskaņu. Viļņi tiek pasliktinājušies un tiek atspoguļoti ātrāk, ja šķidruma daudzums audos ir pārāk zems. Gluži pretēji, šķidruma pārsvars veicina viļņu absorbciju. Paaugstināta vai nepietiekami novērtēta datu ehogeneitāte norāda uz dziedzera darbības traucējumiem un patoloģiju klātbūtni.

Mainīt indikatorus

Ja kāds vai cits normāls indikators tiek mainīts samazināšanas vai palielināšanas virzienā, mēs varam runāt par neparastiem procesiem un nopietnām slimībām.

Ja nav skaidru iekaisuma centru un aknu epitēlija aktīvās šūnas (parenhimija) tiek sadalītas vienmērīgi visā dziedzerī, katra atsevišķa ķermeņa daļa atšķirīgi novēro viļņus, proti, mainās aknu ehologenitāte. Pētījuma medicīniskajos protokolos šī situācija ir paslēpta zem uzraksta "difūzās izmaiņas".

Ja aknas paplašinās un palielinās tilpums (hepatomegālija), ir aizdomas par steatozi (tauku hepatozi) vai kardiogēnu išēmisku hepatītu (šī slimība ir tieši saistīta ar sirdsdarbību un asinsvadiem). Ja ultraskaņas vadītspēja samazinās, tas liecina par ūdens aizturi un pietūkumu. Izmantotais medicīniskais termins ir hipoheoloģisks.

Hiperhidroģenitāte vai pārāk augsts viļņu vadītspējas rādītājs ir raksturīgs tauku sastāva pārmaiņām, vēža klātbūtnei, policistikai un hepatīta (ieskaitot alkohola etioloģiju) un cirozi. Dažādu formu un izmēru vietējo tumšo plankumu klātbūtne uz attēla norāda uz dobuma veidošanās aknās (cistos). Šīs patoloģijas var būt iedzimtas un iegūtas.

Pēdējie ir sadalīti divos veidos:

  • parazītu (ehinokoku), ko izraisījusi helminta iebrukums
  • traumatiski, tie, kurus ķermenis saņēma mehānisku bojājumu dēļ.

Dziedzera struktūras blīvēšana pret paaugstinātas ehogenitātes fona var liecināt par labdabīgu angiomu vai tauku audzēju (lipomu). Arī labdabīgi audzēji tiek noteikti pēc aknu trauku izliekuma un tās formas.

Kādas slimības ir saistītas ar normu lieluma novirzēm?

Augstas precizitātes ultraskaņa nosaka vairākas hepatobiliarālās sistēmas slimības, galvenās:

  • ievainojumi, mehāniski savainojumi, pārtraukumi;
  • asiņaini iekaisīgie bojājumi (abscesi), jebkura etioloģija, hepatīts, distrofiskas izmaiņas, ko izraisa vielmaiņas traucējumi glando šūnās (tauki un holestātiska hepatoze) - iekaisuma slimības;
  • cistas, audzēji, lipomas, angiomas (dažāda rakstura audzēji);
  • asinsvadu patoloģija;
  • infekcijas iekaisums žults ceļā (holangīts);
  • helminta bojājumi;
  • nāvējoša aknu slimība (ciroze);
  • saistaudu proliferācija ar mutes dobuma izmaiņām (fibroze).

Sīkākai pārbaudei papildus var ieteikt citus aparatūras paņēmienus: divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju (diagnostika ar stimulatora parenterālu ievadīšanu), rentgenstaru vai rentgena holangiogrāfiju, MRI cholangiography.

Aknas ir vienīgais orgāns ar pašregulācijas īpašumu, bet ar veselības neievērošanu un tās iespējas ir ierobežotas. Aknu un sirds slimību slimības vienmēr ir sarežģītas patoloģijas ar piespiedu dzīvesveida maiņu. Nepakļaujiet dziedzera pārmērīgu stresu alkohola, kaitīgu pārtiku, taukainu pārtikas produktu veidā.

Kāds ir aknu lielums normālos gadījumos ultraskaņai pieaugušajiem

Lai kontrolētu aknu lielumu, pieaugušajiem ultraskaņa ir normāla, jo aknas ir visnepieciešamākais un svarīgākais cilvēka orgāns. Viena no tās galvenajām funkcijām: uzturēt pareizo līdzsvaru organismā.

To uzskata par vienu no lielākajām cilvēka gremošanas dziedzeriem, kas ražo žults. Orgāns ir galvenais metabolisma jautājums: tas attīra toksisko vielu asinis, darbojas kā filtru un neļauj nodot indīgas un bīstamas narkotikas vispārējā apritē.

Turklāt dzelzs ir iesaistīts visu veidu vielmaiņas procesos. Aknas atbalsta organisma imunitāti, aizsargā pret infekcijām un novērš patogēnu izplatīšanos organismā. Šī ķermeņa unikālā spēja pārvietoties uz normālu izmēru un atsākt vienmērīgu darbību. Tas ir saistīts ar šīs ķermeņa struktūras īpatnībām.

Kāda ir nepieciešamība pēc ultraskaņas?

Visaptverošākā, vienkāršākā un vispārpieņemtā diagnostikas metode pamatoti tiek uzskatīta par aknu ultraskaņu, kas parāda vismazāko darbības traucējumu. Tas dod iespēju novērot dažādas ķermeņa anomālijas, apskatīt struktūru, izmēru, identificēt slimības un patoloģijas, bet tās vēl nav sāpušas ķermenim.

Pārbaude ar ultraskaņas skenēšanu nekaitē citiem orgāniem, tādēļ katram pacientam ir atļauts to iziet. Veicot speciālista aptauju, mēra orgānu izmērus, kurus salīdzina ar atsauces vērtībām.

Šis orgāns atrodas augšējā vēdera dobumā zem diafragmas, labajā pusē attiecībā pret simetrijas asi. Tās svars parasti svārstās no 1,5-2 kg (tas nozīmē, aptuveni 2% visa ķermeņa masas). Bez patoloģijas klātbūtnes ir tumši brūna krāsa, mīksts un elastīgs audums. Sastāv no divām lobiņām. Parasti to izmērs ir aptuveni 25-30 cm garš un 20-22 cm augstumā un 15-16 cm augstumā. Aknu platums paliek 10 cm.

Šo ķermeņa skatījumu var viegli veikt, izmantojot ultraskaņas diagnostiku. Šāda veida diagnostika ļauj konstatēt nenozīmīgas patoloģijas aknās. Iegūtie mērījumi var atšķirties no standarta, izmantojot parasto vienību pāri. Tas ir saistīts ar vecumu, dzimumu, svaru. Bērnu organismam ir savs normālo vērtību komplekts.

Svarīgi parametri, kuriem īpaša uzmanība jāpievērš aknu ultraskaņai, ir tās izmērs un robežas. Mērījumus veic lobes, vienlaikus ņemot vērā dažādus ārējos un iekšējos ķermeņa faktorus.

Aknu atsauces vērtība ar ultraskaņu

Standarta aknu izmēri tiek aprēķināti kā atsevišķu daivas un segmentu parametru summa. Katrai ķermeņa daļai ir savas īpatnības. Visu rādītāju un parametru kopējais rezultāts ļauj mums izsekot jebkuras procesa attīstībai šajā ķermenī, lai novērstu iespējamās patoloģijas.

Sakarā ar to, ka šis orgāns ir lielākais gremošanas dziedzeris, nav iespējams vienlaicīgi skenēt visus tā segmentus. Lai veiktu pienācīgu diagnostiku, speciālisti veic lobiņu šķēles.

Pārbaudei orgāns tika sadalīts sekojošajās dobēs:

Paši aknas ir sadalītas ne tikai lobītēs, bet arī 8 dažādos segmentos. Diagnostikas procesā katru daļu pārbauda individuāli. Šāda pieeja ļauj ne tikai savlaicīgi noteikt slimību, bet arī meklēt precīzu tā attīstības vietu aknās: tiek salīdzināta norma un reālie rādītāji, un, pamatojoties uz iegūtajiem datiem, izdarīti attiecīgie secinājumi.

Ar ultraskaņas diagnozi (ja pacients atbilst medicīniskajām prasībām, kas vajadzīgas preparāta sagatavošanai), ķermeņa apakšējā stūrī ir noteikts daudzums dobumu, kas iegūti, cieši sasniedzot tādas struktūras kā:

  • labās nieres;
  • resnās zarnas;
  • kuņģis;
  • labais virsnieru dziedzeris.

Ragveida aparāts nebūs redzams, izņemot koronāro sēklu. Visu šo detaļu speciālists var redzēt tikai tad, ja kuņģa un zarnu trakta dobumā ir daudz ūdens.

Standarta pieaugušajiem

Pārbaudes laikā sonologs pārbauda katru orgānu komponentu abpusēji, veic visus vajadzīgos rādītājus un reģistrē šos parametrus speciālā žurnālā.

Aknu lielums pieaugušajiem:

  • Labās daivas biezums - 11,2-12,6 cm;
  • labās daivas vertikālais slīpums (CWR) - līdz 15 cm;
  • labās daivas garums - 11-15 cm;
  • kreisās daivas biezums ir aptuveni 7 cm;
  • garums vai krūšu kaula lielums, (CCR) kreisajā dobumā aptuveni ≤ 10 cm;
  • visa aknu garums ir 14-18 cm;
  • platums - 20,1-22,5 cm;
  • sagitāla izmērs - 9-12 cm.

Ar dziļāku aknu izmeklēšanu mēra lielus traukus un žults ceļu. Ideāli ir šādi rezultāti:

  • kopējā žultsvada izmērs ir apmēram 6-8 mm;
  • portāla vēna ≤ 13 mm;
  • vena cava diametrs ir ≤ 15 mm;
  • aknu vēnas attālumā no mutes līdz 2 cm - 6,0-10,0 mm;
  • aknu artērija aknu iekšienē - 4-7 mm.

Pēc aptaujas ir svarīgi salīdzināt rezultātus ar normu, novērtēt aknu struktūru, kontūrus un audus. Ņemot vērā visus ultraskaņas datus, speciālists veic diagnozi.

Aknu audi

Saskaņā ar standartu audums tiks raksturots kā "viendabīgs, ehogēns". Ehogenitātes palielināšanās vai samazināšanās atklās signālu par orgānu funkcijas izmaiņām. Ar slimību, piemēram, cirozi, aknās ir neviendabīga ehogenitāte, jo orgānu reģenerācijas mezglos veidojas - audu paplašināšanas vietas. Ir zināms, ka aknām ir spēja atgūt: no šiem aknu audu mezgliem var veidoties vesela ķermeņa forma.

Aknu audos ir dažādi ieslēgumi. Piemēram, cistām ir gludu burbuļu izskats, kas satur šķidrumu. Ehinokoku cistos ir noapaļoti blīvējumi ar masīvu apvalku, kas satur šķidrumu. Metastāzes parasti ir redzamas kā vienotas vai vairākas vietas ar augsta blīvuma audu uzkrāšanos. Viņiem ir dažādi izmēri.

Parasti minētie dažādu ieslēgumu veidi tiek iekļauti rezultātos nevis kā diagnoze, bet gan kā formācija ar to īpašību aprakstu.

Aknu kontūras

Cilvēkam, kurš ir vesels un veselīgs, tiek novēroti pareizie aknu kontūrām, to reljefs ir vienmērīgs, un malas ir asas. Virsmas neitralitāte norāda uz slimības procesa, cirozes un citu orgānu modifikāciju kaitīgās ietekmes klātbūtni.

Aknas mēdz aptīt malas, un tās izmērs palielinās ar nemainīgu izmaiņu, it īpaši tad, ja sirds mazspēja sirds mazspējas dēļ lielā apgrozībā paliek asiņošana.

Žultspūšļa un cauruļvadi

Šo divu orgānu pareiza darbība tieši ir atkarīga no cita, tādēļ, pārbaudot vienu, obligāti tiek piešķirta otra pārbaude. Parasti žultspūslis atbilst šādām vērtībām: garums 5-7 cm, sienas biezums 2-3 mm. Tajā pašā laikā novirzes gan mazākā, gan lielākā mērā norāda uz orgānu patoloģiju attīstību.

Tiek ņemta vērā norma, ja tajā ir neliels žults daudzums ar vienmērīgu konsistenci. Ar žultsakmeņu slimības attīstību cilvēka ķermenī urīnā veido nogulsnes. Laika gaitā šie nogulumi kļūst par akmeņiem.

Daudzi žultsvadi ir sava veida izvietojums, tie savieno aknas, žultspūšļus un divpadsmitpirkstu zarnas. Pārbaudes laikā viņi galvenokārt aplūko šīs struktūras diametru, jo šis parametrs var pateikt par mazāko kanālu stāvokli. Tās izmērs ir 6-9 mm. Ja vērtība sasniedz atzīmi 1 cm, mēs varam runāt par žults stagnāciju organismā. No caureju patoloģiskajām parādībām var būt iezīmēts sašaurinājums, izplešanās jomas un cistas.

Aknu ultraskaņas ierobežojumi

Dažādām vecuma grupām nav īpašu aizliegumu pētīt aknu un žultspūšļa ultraskaņu. Kontrindikācijas ir gļotādas ādas slimības vai apdegums vēderā. Tomēr īpašā gadījumā - ar smagām aknu kolīzijām - ir atļauta pārbaude. Lai noteiktu precīzu pārkāpumu cēloni, ir jāveic apsekojumi ar intervālu vairākām nedēļām.

Šādi pētījumi, piemēram, CT skenēšana, MRI vai biopsija, papildus diagnostikas noteikšanai tiek iecelti speciālistam. Diagnozējot, nepieciešams rūpīgi intervēt pacientu, veikt ārēju eksāmenu un veikt fizikālus un laboratoriskus pētījumus.

Secinājumi par tēmu

Iedomājieties aptuvenu priekšstatu par personisko slimību katram pacientam. Paturot prātā aknu veselības rādītājus, jūs varat individuāli salīdzināt tos ar aknu ultraskaņas rezultātiem un izdarīt secinājumus par jūsu veselības stāvokli. Tomēr jāatceras, ka nav iespējams patstāvīgi diagnosticēt slimību. Dažreiz ultraskaņas pētījumi atklāj dažādus simptomus, kas rodas dažādu iemeslu dēļ.

Šādā situācijā tikai ārsts ar pieredzi var pareizi interpretēt datus, zinot, kā slimība var būt pamatota ar aknu ultraskaņas rezultātiem. Tāpēc pēc aknu ultrasonogrāfijas procedūras nav iespējams spontāni atklāt rezultātu novirzes un noteikt ārstēšanu. Ar šiem datiem jums jādodas pie pieredzējuša ārsta, lai iegūtu pareizu diagnozi. Šādi speciālisti ir: infekcijas slimību speciālists, onkologs, gastroenterologs, terapeits vai ķirurgs.

Aknu ultraskaņas interpretācija

Slimību diagnostika vēdera dobuma iekšējos orgānos obligāti ietver ultraskaņu. Tikpat svarīgi ir pareizs aknu ultraskaņas rezultātu apraksts - dekodēšanai jāatspoguļo galveno hepatoloģisko indikatoru stāvoklis, to atbilstība normālām vērtībām vai novirze no tām.

Aknu lielums ultraskaņā ir norma pieaugušajiem

Ķermeņa garumam un platumam ir liela nozīme, jo palielinājums vai, gluži pretēji, aknu samazināšanās norāda uz patoloģiskā procesa gaitu. Ja tas ir lielāks par noteikto lielumu, visticamāk, persona cieš no hepatīta vai cirozes veida. Šajās slimībās parenhimmu pakāpeniski aizstāj ar saistaudiem, kuriem ir pārmērīgs tilpums.

Aknu lieluma standarti ultraskaņai pieaugušajiem:

  • Labās daivas anteroposterijas izmērs ir līdz 12,5 cm;
  • Kreisās daivas anteroposteriora izmērs - līdz 7 cm;
  • diametrā, izmērs svārstās no 20 līdz 22,5 cm.

Jebkuras novirzes, pat vismazākās, ultraskaņas izmeklēšanas aprakstā jāreģistrē radiologam, norādot novirzes pakāpi no normālām vērtībām centimetros.

Aknu ultraskaņas interpretācija - rezultāti un norma

Ķermeņa apakšējā stūrī ir jābūt smailai. Kreisās daivas apgabalā tās vērtība nedrīkst pārsniegt 45 grādus, labajā pusē - 75 grādi.

Centrā, normālā stāvoklī, ir skaidri redzama portāla vēna, tieši zem tā redzama pareizā aknu vēna gar garenisko sekciju.

Vesela aknu kontūras gar gandrīz visu perimetru ir vienotas un skaidras. Orgam ir viendabīga struktūra ar tādu pašu signālu izplatību intensitātē, vienveidīgu tēlu, saites un citas ehostructures. Zemāka vena cava tiek atspoguļota kā lenti līdzīga echo-negatīva forma ar diametru ne vairāk kā 15 mm.

Portulīna vēnā, kas veidojas no liesas un augstākās mezenteres vēnām, jāplūst aknu vārtiem. Iekšējiem cauruļvadiem nav sienu, var netieši izsekot, lūmenim vajadzētu palielināties, sākot no perifērijas.

Kopumā aknu ultraskaņas ātrums ir dzidrs un vienmērīgs orgānu kontūra ar sagitāla izmēru no 9 līdz 12 cm un labu skaņas vadītspēju. Echo ir viendabīgi un vienmērīgi sadalīti. Pa perifērijā tiek izsekoti portāla kuģi ar izteiktāku sienu ehostruktūru, nevis apkārtējo parenhimmu.

Akordu un žultspūšļa ultraskaņas dekodēšana

Parasti šos orgānus vienmēr apraksta kopā, jo aknas un žultspūšļa anatomiski un funkcionāli cieši saistīti.

Burbuļa gareniskais izmērs parasti ir 5-7 cm, sienas biezums ir no 2 līdz 3 mm. Iekšējā ķermeņa telpa satur nelielu žults daudzumu ar vienmērīgu, viendabīgu konsistenci.

Cauruļvadi, kas paredzēti žultspūšļa, aknu un divpadsmitpirkstu zarnas saziņai, ir daudz, bet diagnozei ir svarīgi novērtēt kopējā kanāla diametru, parasti šis rādītājs ir 6-9 mm.

Zarnu trakta izmēra palielināšanās var liecināt par tajā esošā bioloģiskā šķidruma pārslodzi, kas liecina par zarnu diskinēzijas samazināšanos hiper-motora formā.

Ultraskaņas laikā ir viegli noteikt holecistītu jebkurā stadijā, jo pārbaudes laikā ir skaidri vērojama žults vai dažādu izmēru akmeņu klātbūtne.

Attiecībā uz cauruļvadiem patoloģiskās parādības tiek uzskatītas par teritorijām ar paplašināšanos vai kontrakciju, kā arī audzējiem cistu formā.

Žultspūšļa, polipu un līdzīgu anomāliju sašaurināšanās un atloki neprasa īpašu ārstēšanu, ja tas netraucē normālu žults darbību un gremošanu.

uziprosto.ru

Enciklopēdija ultraskaņas un MRI

Normālas aknu lieluma vērtības ar ultraskaņu pieaugušajiem

Aknas ir unikāla laboratorija cilvēka ķermenī: iesaistīta vielmaiņas procesos, neitralizē toksīnus.

Kā darbojas mūsu aknas?

Šis vissvarīgākais orgāns ir 2 virsmas un 2 malas. Augšējā izliektā virsma atrodas zem diafragmas. Apakšējā virsma satur depresijas no blakus esošiem orgāniem: kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas, nieru, virsnieru zarnu utt. Aknas ir sadalītas četrās daļās: pa kreisi, pa labi, kāts un kvadrātveida. Veselai aknai ir asa priekšējā mala, aizmugurējā mala ir noapaļota. Ķermeņa masa vīriešiem ir 1,6 kg, sievietēm - 1,2 kg.

Aknu anatomiska ierīce

Aknu aknu vēnas iedala 8 segmentos. Daļa ir daļa no trijstūra formas aknu parenhīmas, kurai ir sava inervācija, asins piegāde un žults plūsma. Kaudate daiva ir aknu I iedaļa, II un III segmentos atrodas kreisā daiva, IV segmentā ir kvadrātveida daivas, piektā, sestā un septītā daļa ir labajā dibenā, VIII segmentā atrodas augšējā virsma.

Aknu funkcija organismā

Šī iestāde veic šādas funkcijas:

  • neitralizē toksīnus, kas rodas, lietojot narkotikas, alkoholu utt.
  • sadalās un no organisma noņem pārmērīgu hormonu un toksīnu radīto metabolismu;
  • uzkrājas vitamīni un mikroelementi;
  • piedalās pārtikas gremošanas procesā, veidojot un atbrīvojot žults, sintezē gremošanas fermentus, hormonus;
  • piedalās ogļhidrātu vielmaiņā: pārveido aminoskābes un citas vielas glikozē, uzkrājas glikogēns, kas piegādā enerģiju šūnām;
  • sintezē asins olbaltumvielas, kas ir atbildīgas par tās asinsreces, plazmas olbaltumvielas, kas iesaistītas imūnās reakcijās, transporta proteīni fermentu un hormonu pārnesei;
  • nogulsnējas asinis: ar milzīgu asins zudumu un strauju spiediena pazemināšanos, aknu trauki ir šauri un uzkrātais asinis nonāk asinsrites sistēmā, lai atbalstītu citu svarīgu orgānu darbību;
  • heme, kas transportē skābekli.

Aknu lielums pieaugušajiem ir normāls

Aknu lielumam pieaugušajiem un bērniem ir svarīga diagnosticējoša vērtība.

Parastais aknu daudzums ultraskaņas gadījumā pieaugušajiem

Aknu rādītāji vēdera dobuma ultrasonogrāfiskajā izmeklēšanā - tas liecina par visa ķermeņa veselību. Kādas aknu īpašības reģistrē ar ultraskaņu? Pirmkārt, tie ir izmēru parametri, orgānu audu ultraskaņas caurlaidības (ehogenitātes) dati, struktūru anatomisks apraksts veselīgā stāvoklī. Šie standarti, vispārpieņemtie kritēriji ir nepieciešami, lai salīdzinātu tos ar skaitļiem, kas iegūti pētījuma rezultātā. Pamatojoties uz salīdzinošajām īpašībām, tiek izdarīts secinājums par orgānu normālu vai patoloģisku stāvokli.

Par cilvēka aknām

Tas ir viens no lielākajiem neparedzētiem orgāniem cilvēka ķermenī. Tas veido 2,5% no personas kopējā svara, t.i. cilvēka aknas sver aptuveni 1,5 kg, sievietes ķermeņa svars ir 1,2 kg. Šis lielākais dziedzeris atrodas jostas labajā pusē vēdera dobumā, normālos apstākļos tas neizvirzās no ribas loka, jo tas tiek turēts ar vēdera spiediena fizioloģisko spiedienu.

Dziedzeram ir mīksta, bet diezgan blīva struktūra, tumši sarkans nokrāsa, un tajā ir četras cilpas: liela taisna, mazāka kreisā, mazāka asti un kvadrāts.

Aknas ir viens no lielākajiem neparedzētiem cilvēka orgāniem, kurai ir dziedzeru struktūra. Anatomiski dzelzs ir sadalīts četrās lobiņās, no kurām katra veic savas funkcijas

Aknu cirkulācija ievērojami atšķiras no visām pārējām ķermeņa sistēmām. Aknu artērija piegādā orgāna ar skābekli bagātu asiņu, un asinis, kas plūst caur to pašu artēriju, ir piesātināts ar oglekļa dioksīdu. Papildus tik pazīstamam asinsrites asij, organisms saņem milzīgus asiņu daudzumus, kas nāk no visiem gremošanas orgāniem. Visa asinis, kas mazgā kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas, mazo un resno zarnu, ieplūst aknās caur lielo portāla vēnu. Šajā orgānā uzsūcas lielākā daļa uzturvielu un ne-barības vielu, kas absorbējas asinīs no gremošanas sistēmas.

Funkcionālā daudzveidība padara aknas par galveno bioķīmisko sintezatoru cilvēka ķermenī. Esamību bez šī dziedzera nav iespējams. Ķermenis aktīvi piedalās pārtikas sagremošanas procesā, ražo nepieciešamo žults daudzumu, veic aizsargfunkcijas, noārda indes, mikrobus, baktērijas un vīrusus, kas nonāk asinīs, un vielmaiņas procesos ir iesaistīts kā galvenais glikogēna ražotājs.

Pētījumu metodoloģija

To slimību attīstība un progresēšana, kas var traucēt aknu pilnīgu darbību un izraisīt žults izplūdes pārkāpumus, liek nekavējoties noteikt pareizu diagnozi. Patiešām, savlaicīga patoloģiju noteikšana novērš komplikāciju rašanos un atvieglo atbilstošas ​​ārstēšanas izvēli un iecelšanu.

Mūsdienu medicīnas diagnostikā ir plaši izplatīta un pieprasīta iekšējo orgānu ultrasonogrāfijas pētījumu metode.

Aknu ultraskaņas procedūra

- informatīva, neinvazīva un publiski pieejama diagnostikas metode. Tā nav saistīta ar rentgenstaru iedarbību, pētījumu izmaksas ir daudz zemākas nekā magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Ultraskaņas diagnostikas metode ir ātra un nerada sāpīgas, nepatīkamas sajūtas. Procedūra ultraskaņas kontrindikācijas nav pieejama, tā ir ieteicama visām vecuma grupām. Šo priekšrocību kombinācija dod iespēju veikt ultraskaņas izpēti visos gadījumos, kad to pat visvairāk nepieciešams. Ultraskaņas metodi izmanto, lai efektīvi novērtētu aknas, identificētu tās strukturālās izmaiņas, novērtētu daudzumu parametrus un patoloģiskās novirzes.

Veselīgas aknas ultraskaņā

Aknu ultraskaņas interpretāciju veic speciālists. Ārsts ieraksta visas izpētītās vērtības un veic kopīgu analīzi par patoloģiju klātbūtni dziedzeros. Parasti dati, kas iegūti ultraskaņā, ir pietiekami, lai pilnībā aprakstītu orgānu stāvokli. Tomēr galīgais diagnostikas secinājums tiek veikts, pamatojoties uz medicīnisko izmeklēšanu, pacienta sūdzībām, laboratorijas rezultātiem, ultrasonogrāfijas ziņojumu un citiem kritērijiem, kas zināmā mērā ietekmē rādītājus.

Aknu fizioloģiskā atrašanās vieta ļauj efektīvi veikt ultraskaņas pētījumu, lai maksimāli palielinātu vajadzīgo datu vākšanu, lai noteiktu nelielas izmaiņas struktūrā un traucējumus organismā. Atkarībā no vecuma faktora, dzimuma un ķermeņa strukturālajām īpašībām, rādītāji, kas iegūti ultraskaņā, atšķiras un var atšķirties nelielā diapazonā.

Izpētītā orgāna atrašanās anatomiskā norma ir labā elkonija. Lieli aknu daudzumi neļauj tai pilnībā vizualizēt visus uzreiz. Šajā sakarā ārsts-uzistu, lai noteiktu strukturālās īpašības nepieciešamību veikt vairākas sadaļas attēlus. Katrā griezumā speciālists nosaka orgora kontūras, formas un struktūras vērtības.

Lielā dziedzera izmēra dēļ diagnostikam ir jāpārbauda aknas dažādās daļās. Parasti pacients atrodas mugurā, bet pēc ārsta lūguma stāvoklis var mainīties

Ultraskaņas izmeklēšana ļauj jums veikt atšķirīgu vizualizāciju par labo vēdera dobu un kreiso kvadrātveida daivas un pārbaudīt to segmentus. Šis ķermeņa pētījums ļauj precīzi noteikt esošās patoloģijas atrašanās vietu.

Ar pareizu sagatavošanu pētījuma procedūrai un tās īstenošanai, jūs varat redzēt mazus caurumus uz aknas virsmas no apakšas. To veidošanās ir saistīta ar izpētītā dziedzera stingru kontaktu ar labo nieri, resno zarnu, kuņģi un labo virsnieru dziedzeru.

Normālos apstākļos saites aparāts nav redzams. Ir redzama tikai koronārā sirds maliņa. Brīvā šķidruma patoloģiskā klātbūtne vēdera dobumā ļauj vizualizēt aknu saites. Ultraskaņas laikā viegli jānosaka aknu vēnu stāvoklis, portāla vēnu filiāļu stāvoklis un žultsvadi.

Normāli ultraskaņas rādītāji pieaugušajiem

Pētījuma laikā speciālists pārbauda visus aknu segmentus un lobītes slīpā un šķērsgriezumā, novērtē un reģistrē visus iegūtos datus. Veicot ekoloģiju, tiek veiktas atsevišķas visu ķermeņa daļu mērījumi. Atkarībā no konstitūcijas un dzimuma ir atļautas nelielas novirzes no standarta vērtībām.

Liela izmēra kritēriju atšķirība pieaugušajiem ir aktīva iekaisuma procesa pazīme, piemēram, hepatīts, vai liecības par stagnāciju, par cirozes sākšanos. Palielinājums nav visam orgānam, bet noteiktā tā daļā, norāda uz iespējamu audzēja procesu, metastāžu vai citu nopietnu slimību attīstību.

Veselam ķermenim ir pareizi skaidri kontūra, gluda ārējā apvalka, asas malas ap perimetru. Virsmas pilskalnu klātbūtne var liecināt par patoloģisku procesu, aknu malas noapaļojot norāda uz sirds mazspējas attīstību.

Uz ultraskaņas īpaša uzmanība tiek pievērsta strukturālajām īpašībām, orgānu viendabīguma pakāpei, stāvoklim, kurā atrodas žultsvadi, mazās zari un lielie trauki, kā arī visu dziedzeru cilpiņu mērīšana.

Aknu lieluma standarti pieaugušajiem:

labās daivas priekšējā aizmugures kritērija lielums ir no 11 cm līdz 13 cm, slīpā vertikālā (CWR) ir ne vairāk kā 15 cm, garums no 11 cm līdz 15 cm, biezuma lielums ir līdz 6 cm, augstums ir mazāks par 10 cm, visam orgānam norma ir šāda: garumā no 14 cm līdz 18 cm šķērsgriezumā no 20 cm līdz 22,5 cm aknu saturs sagitālajā plaknē ir no 9 redzēt līdz 12 cm, porta vēnā diametrā - līdz 1,5 cm, aknu artērija diametrā - līdz 0,6 cm

Normāli ultraskaņas rādītāji bērniem

Ar ultraskaņas palīdzību ir iespējams diagnosticēt arī bērna iekšējos orgānus. Noteikti atcerieties, ka orgānu īpašību ātrums ir tieši proporcionāls bērna vecumam.

Aknu lielums palielinās atbilstoši vecuma periodam, tāpēc pediatri ir izstrādājuši vidējos standartus aknu lielumam ar ultraskaņas palīdzību bērniem. Tātad, viengadīgajam bērnam labās daivas izmērs ir 6 cm, un katru gadu tas pakāpeniski kļūst par 0,6 cm vairāk. Līdz 15 gadu vecumam priekšpopulāras izmērs ir apmēram 10 cm, un 18 gadu vecumā tas nokarājas apmēram 12 cm. jaundzimušais, kad visas pārējās lietas ir vienādas, ir 3 cm - 4 cm, tas katru gadu palielinās par 0,2 cm, un pēc 18 gadu vecuma sasniedz vidēji 5 cm.

Bērniem orgānu lielumam ir savi standarti, jo bērna augšanas procesā viņa aknas aug. Ārsts salīdzina mērījumus, kas iegūti ar ultraskaņas aparātu ar apstiprinātajām tabulām.

Neatkarīgi no vecuma orgānu struktūrai jābūt viendabīgai, malām jābūt asām, kontūra ir skaidra, labi redzama portāla vēna, tā filiāles un žultsvadi. Jūs nedrīkstat iesaistīties bērna pašdiagnozē saskaņā ar standartu tabulām. Atšifrēšanas protokols - ārsta prerogatīva. Speciālists veiks visu ultraskaņas datu salīdzinošo analīzi, un, ja tiek konstatētas novirzes, tiks izstrādāti atbilstoši terapeitiskie pasākumi.

Patoloģiskā izmēra izmaiņas

Pastāv gadījumi, kad ultraskaņas liecība neatbilst vispārpieņemtajiem standartiem. Vai šajā sakarā mainās normāli aknu parametri? Neliela novirze no normas lieluma dažkārt tiek novērota liela auguma cilvēkiem. Šāda parādība netiek uzskatīta par patoloģiju, un tās iemesls ir organisma struktūras fizioloģiskās īpašības.

Patoloģiskas pārmaiņas aknās rodas tādos apstākļos kā:

aknu slimība, sirds mazspēja, asins slimības, iedzimtas slimības.

Parasti ķermeņa lieluma izmaiņas ir saistītas ar akūtu un hronisku hepatītu, cirozes sākuma posmiem, audzēju veidošanos, metastāzēm un dažādu veidu cistas formējumiem. Aknu struktūra mainās, tās tīrība samazinās tauku hepatozes attīstības laikā.

Jums varētu arī interesēt:

Lai noteiktu ar aknām saistītās problēmas, var būt ar parasto ultraskaņas diagnostiku. Šis pētījums ļauj novērtēt slimības būtību, iegūt informāciju par tā gaitu, kā arī noteikt un pielāgot ārstēšanu.

Pētniecība

Katrs ārsts, kurš specializējas ultraskaņā, zina, kas vispirms ir jāpievērš uzmanība. Tātad, diagnostikas speciālists novērtē orgānu blīvumu, struktūru, pārbauda, ​​vai nav patoloģisku iekļaušanas. Turklāt noteikti apskatiet aknu ultraskaņas izmēru. Norma pieaugušajiem ir noteikta katrai no savām akcijām. Tika novērtēts arī tās slīpa šķērsvirziena izmērs. Pētījuma laikā ārsts apsver zarnu trakta stāvokli un lielos asinsvadus, kas iet pa aknām.

Šāda aptauja ļauj noteikt diagnozi, ja ir aizdomas par vairākām dažādām slimībām. Un noteiktā aknu lieluma norma ar ultraskaņas palīdzību ļauj noskaidrot patoloģisko izmaiņu klātbūtni vai neesamību konkrētajā orgānā vai novirzes no tā fizioloģiskās attīstības dažādos vecuma bērniem.

Rādītāji

Eksperti zina, kādi dati jums ir jākoncentrējas, pārbaudot un veicot diagnozi. Bet, ja jūs patiešām vēlaties noskaidrot, vai jums ir kāda problēma, tad ultraskaņai ir jāzina aknu lielums. Ir arī svarīgi saprast, kur atrodas šī iestāde.

Labās daivas apakšējā mala atrodas labās kājas malas arkā. Bet plaušu iekaisuma slimību, zemāko elpošanas ceļu gadījumā, tas var būt neliels pārsvars. Bet pēc plaušu rezekcijas, ar vēdera pūslīšanos vai audzējiem nierēs, tas var palielināties.

Lai novērtētu, vai viss ir kārtībā ar šo orgānu, ir jāzina, kāds ir aknu ultraskaņas ātrums, kādi ir normāli aknu rādītāji. Tam vajadzētu būt vienveidīgai struktūrai, bez plombu, lielas vēnas būtu viegli vizualizēt. Tās kontūrām jābūt skaidrām un vienmērīgām. Jāredz arī žultspūšļa un cauruļvadi. Visa vena cava ir vizualizēta visā tā diametrs var būt no 9 līdz 15 mm. Bet intrahepatiski kanāli parasti ir izsekojami ar grūtībām.

Normāls izmērs

Papildus organisma lielākās dziedzera struktūras un atrašanās vietas novērtēšanai ir svarīgi noteikt citus parametrus. Tādējādi, aknu lielums ir normāls ultraskaņas ir šāds:

- kreisā daiva - 6-8 cm;

- diametrs - no 20 cm, ir pieļaujams palielināt līdz 22,5 cm;

- labās lāses - līdz 12,5 cm;

- ķermeņa platums (mērot no labās uz kreiso pusi) 23-27 cm;

- garums (no aizmugures smailas malas līdz priekšējam asam) ir no 14 līdz 20 cm.

Arī ārstam jānovērtē kopējā aknu kanāla diametrs: parasti tas ir 3-5 mm.

Ārstam jāzina ne tikai aknu ultraskaņas noteikumi. Turklāt tiek vērtēta arī žultspūšļa darbība. Tās garums pieaugušajam ir 7-10 cm, platums 3-5, un diametrs - 3-3,5 cm. Žultsvada diametram jābūt 6-8 mm, ķermeņa sieniņu biezumam - līdz 4 mm, kā arī iekaisuma kanālu iekšējais diametrs - līdz 3 mm. Parasti tajā nedrīkst būt nekādu veidojumu.

Diagnoze bērniem

Ar ultraskaņas skenēšanu ir iespējams arī novērtēt bērna aknu veselības stāvokli. Ir svarīgi saprast, ka šī ķermeņa izmērs ir tieši atkarīgs no bērna vecuma. Tāpēc mazuļu labajai daļai līdz vienam gadam jābūt 60 mm, ik gadu tā palielinās par 6 mm. Pie 15, tā izmērs ir 10 cm, un 18 cm tas ir aptuveni 12 cm. Bērniem līdz vienam gadam jābūt proporcionālam 32-40 mm, katru gadu tas pieaug par 2 mm. 15-18 gadu vecumā šīs platības izmērs ir aptuveni 5 cm. Nevajadzētu mēģināt diagnosticēt bērnu, pat ja jūs zināt, cik lielā mērā aknu izmērs ir normāls, izmantojot ultraskaņu. Protokols ir atšifrējis ārsts. Viņš novērtēs visus rādītājus kopumā un, ja pastāv novirzes, nosaka atbilstošu ārstēšanu.

Ir arī svarīgi zināt, ka, neatkarīgi no vecuma, tam jābūt viendabīgai struktūrai un pārtrauktai tikai portāla vēnai un tās filiālēm. Arī jēlādas kanāli ir pareizi vizualizēti.

Aptauja

Ja vēlaties, lai diagnoze būtu pēc iespējas precīzāka, tad jums vajadzētu sagatavoties ultraskaņai. Trīs dienas pirms pētījuma ir ieteicams ievērot noteiktu diētu. Labāk ir izslēgt augstas kaloritātes ēdienreizes, pārtikas produktus, kas izraisa lielāku gāzu veidošanos. Ar lieko svaru, ilgstošu aizcietējumu, vēdera uzpūšanos, pirms ultraskaņas ir labāk izdarīt klizmu.

Arī pirms diagnozes ir ieteicams dzert adsorbentu. Tas var būt smets, aktivētā ogle vai kumelīšu ekstrakts.

Aptauja parasti tiek veikta tukšā dūšā. Ieteicams ēst pirms ultraskaņas vismaz 8 stundas. Ja jūtat slāpes, varat dzert tīru tīru ūdeni.

Lai diagnosticētu pacientu, viņam jāatrodas mugurā. Ārsts pielieto īpašu želeju labajā pusē esošajam jūtīgam rajonam un piedzen aparātu caur to. Procedūra ir absolūti nesāpīga. Bērnus var pārbaudīt ne tikai guļus stāvoklī, bet arī labajā vai kreisajā pusē, dažreiz ārsts lūdz augt bērnu, lai labāk attēlotu attēlu.

Pārbaudes indikācijas

Ir vairākas problēmas, kurās aknu ultraskaņa ir obligāta eksāmens. Lai veiktu šādu diagnozi, ir nepieciešams, ja jūs vai bērns:

- bija acu un ādas baltumu glazūra;

- labajā puslokā ir sāpes;

- ārsts aizdomas par audzēju klātbūtni aknās;

- novirzes asins analīzēs, norādot konkrētās orgānas patoloģiju;

- vēdera orgāniem radās ievainojums un iespējami bojājumi.

Ir ieteicams periodiski pārbaudīt aknas, lietojot noteiktas zāles vai alkohola pārmērīgu lietošanu, hroniskas problēmas ar šo orgānu, žultspūšļa vai aizkuņģa dziedzera.

Ja zināt, ko aknu izmērs ir normāls ar ultraskaņas palīdzību, pat varat pats saprast, kas ir uzrakstīts pārbaudes ziņojumā.

Iespējamās problēmas

Jebkādas novirzes no normas ir iemesls tam, ka ārsts var noteikt noteiktu diagnozi atkarībā no pārbaudāmās orgānas stāvokļa. Pēc ultraskaņas varat noteikt tārpu invāziju (žiardoze aknās), tauku deģenerāciju dziedzerī, skatīt audzējus, cistas. Arī ar šīs pārbaudes palīdzību var noteikt tādas diagnozes kā ciroze un hepatīts. Katra no šīm problēmām izraisa noteiktas izmaiņas orgānos.

Slimību diagnostika

Ar hepatītu aknās sāk parādīties sliktāki viļņi, uz ekrāna tā izskatās diezgan tumša. Turklāt slimību raksturo fakts, ka ķermeņa malas ir noapaļotas, viena vai abas tās daļas palielinās pēc lieluma. Tās struktūra kļūst nevienmērīga, un vizualizē paplašināto portālu un locītavu vēnas.

Piemēram, zinot, kam ir aknu lielums normālā ultraskaņā, varat izveidot tādu diagnozi kā ciroze. Šajā slimībā palielinās kreisā daiva vai viss orgāns kopumā. Turpmākajos posmos, gluži pretēji, tas samazinās sakarā ar to, ka šūnas sāk mirt. Turklāt audu blīvums palielinās, to struktūra ir neviendabīga. Ultraskaņojums rāda, ka aknas izskatās kā mozaīka. Šis attēls parādās to vietu dēļ, kur audi tiek atjaunoti. Aknas malas nav gludas, bet rupjas, palielinās portāla vēnas diametrs.

Tumšie aknu lūžņi liecina par Giardia izraisīto helmintu iebrukumu, tās ir vietas, kur koncentrējas tārpi, un spilgtās zonas ir kalcinācijas, kas parādās vēlīnās slimības stadijās.

Audzēji izskatās tumši (hipoheoloģiski) vai gaismas (hiperhēmas) vietās. Arī ļaundabīgi veidojumi ap tiem ir redzami tumšā loka. Ar audzējiem arī palielinās žultspūšļa izmaiņas, limfmezgli palielinās.

Taukskābju aknu deģenerācijas gadījumā ir vērojama paaugstināta ehologenitāte, ultraskaņas aparāta monitoram ir spilgts attēls, organa struktūra ir daudzveidīga. Tāpat ir palielināts ķermeņa lielums, izplūdušie kontūras, noapaļotas malas.

Viens no visbiežāk sastopamajiem vēdera (vēdera) pētījumiem ir ultraskaņa. Viņam bieži ir parakstīts pārbaudīt aknas. Aknu izmērs ir normāls, ultraskaņai ir atšķirīgi, un tie ir atkarīgi no vecuma, dzimuma, uzcelšanas. Attiecībā uz rezultātiem, to pareiza atšifrēšana palīdzēs pareizi noteikt diagnozi un pareizi noteikt ārstēšanu.

Ultraskaņas izmeklēšanas rezultāti palīdz noteikt aknu slimības veselību vai progresu.

Raksturlielumi, ko nosaka ultraskaņa

Aknas ir lielākā ķermeņa daļa. Viņas svars pieaugušajam - 1,5 kg (sievietēm tas ir mazliet mazāks - 1,2 kg), un bērniem tas atkarīgs no vecuma. Veselīgas aknas struktūra ir blīva, krāsa ir sarkanbrūna. Ķermenim ir četras cilpas: labais, kreisais, caudate, kvadrāts. Apsveriet faktorus, kurus ārsts-sonologs koncentrējas, apkopojot aprakstu vai testa protokolu.

Aknas atrašanās vieta - labā augšējā vēdera kvadrantā. Parasti tas nenozīmē, ka tas atrodas zem kājas arkas, tas tiek turēts ar vēdera spiedienu. Struktūra, kontūras. Parasti orgāns ir gluds, pat, kontūras ir skaidras, struktūra ir vienāda, malas ir asas, kreisās daivas leņķis ir 45 grādi, labās puses ir 75, audu struktūra ir viendabīga. Ja uz virsmas ir izciļņi vai svešas izcelsmes formas, mēs varam runāt par onkoloģisko procesu attīstību vai ehinkokokozi (bojājumi ar helmintiem). Ehologenitāte. Tās ir orgānu akustiskās īpašības (skaņas viļņu absorbcija un skaņas vadīšana). Jo augstāks ir šķidruma saturs organismā, jo zemāka ir ehogeneitāte, kas nozīmē, ka mēs varam runāt par cirozi, endokrīnām slimībām, vielmaiņas traucējumiem vai arī par to, ka pacients ir lietojis daudz zāļu. Aknu spilgtais tonis var parādīt hepatīta sākuma stadiju. Graudu. To nodrošina organisma struktūrvienības - aknu cilpas (lobules), starp kurām ir žults un asinsvadu kanāli. Veselas aknas struktūra ir smalki graudaini, tās izmaiņas norāda uz iekaisuma procesu. Aknu ultraskaņa ļauj apsvērt audu struktūru, asinsvadus, orgānu formu. Izmēri. Viens no svarīgākajiem ķermeņa stāvokļa rādītājiem. Arī izmēra CWR - slīpa iekšējo izmēru; liela aknu daļa ir īpaši svarīga CWR mērīšanai. Zemāk ir tabula, kurā redzams normāls aknu daudzums. Asinsvadi. Apsveriet portālu (cits vārds - portāls), zemākās dobu un sēklinieku vēnas (pievienojas portāla vēnai, ir 30% no tā asins plūsmas). Tā kā aknu galvenā funkcija ir detoksikācija, asins cirkulācija šajā orgānā ir specifiska. Aknās porainā vēnā nonāk asinis no toksiskām vielām, kur tas nonāk starpbolu vēnās, kur tas tiek neitralizēts no toksīniem. Arteriālās un venozās asinis tiek izlaistas sinusoīdos, pēc tam caur šķidrumiem izlej zemākā vena cava. Asinsvadu diametra izmaiņas var izraisīt nopietnas sekas - gēla burbulis un tā kanāli. Aknas ir caurlaidis žultsvadi, to normālais diametrs ir 6,5-9 mm; pats žultspūšļa ir līdzīgs maisiņam ar tilpumu 40-70 cm³, garums 8-14 cm, platums 3-5 cm. Lieluma samazinājums norāda uz diskinēziju, palielinājums norāda uz žults pārmērību. Ja maisā ir nogulsnes, tas norāda uz žultsakmeņu slimības sākšanos. Paplašinātas žults ceļi norāda uz žults stagnāciju. Tika konstatēti sašaurināti kanāli ar cistām, sašaurināšanās, bet šīs patoloģijas parasti ir iedzimtas, un, ja tās netraucē orgānu darbam, tās netiek pakļautas ārstēšanai.

Ko parāda aknu ultrasonogrāfija

Aknas ir vissvarīgākā ārējās sekrēcijas dziedziņa, kas ķermenī veic pilnu kompleksu ar pamatfizioloģiskajām funkcijām. Šī orgāna slimības var izraisīt ievērojamu dzīves kvalitātes pasliktināšanos. Viena no galvenajām aknu pētīšanas instrumentālajām metodēm ir ultraskaņa.

Kad ir norādīta aknu ultraskaņa? Kā pareizi tā sagatavoties? Kāda ir aknu ultraskaņas demonstrācija un kā tiek veikts transkripts? Kāds ir normāls aknu apjoms ar ultraskaņu pieaugušajiem vīriešiem un sievietēm? Jūs varat lasīt par šo un daudzām citām lietām mūsu rakstā.

Indikācijas ultraskaņai

Lēmumu veikt aknu ultraskaņu var izdarīt, pamatojoties uz pacienta simptomiem, ārsta aizdomas par noteiktu orgānu patoloģiju vai laboratorisko pārbaužu rezultātiem. Ultraskaņas izmeklēšanu ieteicams veikt:

  • Acu gļotādu, acu ādas un sklera dzeltēšana;
  • Sāpju klātbūtne labajā hipohondrijā, kas veidojas fiziskās slodzes laikā, ir "smagas" pārtikas vai alkohola lietošana;
  • Aizdomas par jebkura vēdera veida lokalizāciju vēdera dobumā, kā arī par šīs teritorijas ievainojumiem;
  • Žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera slimības;
  • Ilgtermiņa daudzu narkotiku vai alkoholisma sistēmiska lietošana, narkomānija;
  • Hroniskas aknu patoloģijas;
  • Jebkura veida hepatīts;
  • Ginekoloģiskas problēmas, kā arī sievietēm nepieciešamo hormonālo pretapaugļošanās līdzekļu izvēle;
  • Uzraudzīt pašreizējo slimību dinamiku, kas tieši vai netieši ir saistīta ar aknu darbību;
  • Pozitīvi laboratorisko pārbaužu rezultāti, norādot orgānu bojājumus vai iekaisuma procesa klātbūtni tajā;
  • Ir aizdomas par parazītiem vai abscesiem aknās.

Sagatavošanās aknu ultraskaņas diagnostikai

Pamata sagatavošana aknu un citu vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšanai pārsvarā ietver īpašu uzturu - pacientiem jāsamazina gāzu koncentrācija zarnās notikuma laikā.

4 dienas pirms ultraskaņas jums vajadzētu pilnībā iztīrīt no dienas barības ēdienus, kas izraisa palielinātu gāzu veidošanos - tās ir soda, piens jebkurā formā, pākšaugi, neapstrādāti dārzeņi, melnā maize, augstas kaloriju konditorejas izstrādājumi, sīpoli, marinādes un pārtikas produkti, kas ir bagāti ar šķiedru un tievs, cepts ēdiens.

Kā papildinājums cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz vēdera uzpūšanos, racionāla ir racionāla fermentu (mezima, festāla), espumizāna, aktivētās ogles un enterosorbentu lietošana. 2 dienas pirms ultraskaņas izmeklēšanas kolonoskopija un gastroskopija ir aizliegta.

Pati ultraskaņa tiek veikta tukšā dūšā, 12 stundas pirms pārbaudes jāatturas ēst un lietot tikai tīru ūdeni, kā arī nedrīkst smēķēt.

Aptauja

Aknu un vēdera orgānu ultrasonogrāfiskā izmeklēšana ir pilnīgi nesāpīga procedūra, kas tiek veikta ar modernām iekārtām, izmantojot ultraskaņas viļņus.

Ierīce ražo virziena skaņas impulsus, kas ir atspoguļoti no audiem - sensorā tiek saņemts reversais signāls ar dažādu akustisko pretestību, pēc kura datus apstrādā sistēma, un reālā laikā tiek izveidots divdimensiju vai trīsdimensiju attēls.

Pirms procedūras pacients ieduras jostasvietā un novieto uz dīvāna ar muguras lejasdaļu (dažos gadījumos, piemēram, pārbaudot nieres, ir nepieciešams uzrādīt uz kuņģa seju uz leju).

USDG ārsts uzklāj speciālu želeju uz labāku impulsu vadīšanu, pēc tam sāk kontrolēt galvenos orgānus - aknas, nieres, virsnieru dziedzeri, aizkuņģa dziedzeris, urīnceļi, kuņģa, zarnas, liesa, žultspūšļa, vēdera aortas uc vispārīgi izvērtējot to vispārējos parametrus, un jo īpaši, ņemot vērā konkrētās sistēmas atsevišķos elementus.

Turpmāk rakstā jūs atradīsiet informāciju par aknu ultraskaņas dekodēšanu, kā arī uzziniet, kādi ir pieaugušo ķermeņa lieluma noteikumi.

Parastā aknu skaita pieaugums vīriešiem un sievietēm ar ultraskaņas palīdzību

Pilnīga aknu ultraskaņas izmeklēšana ietver visu tā sastāvdaļu un darba kopuma uzraudzību. Patoloģiju attīstības agrīnajā stadijā USDG ārsts var identificēt izolētas bojājuma pazīmes, bet slimības vai sindroma aktīvās attīstības procesā destruktīvās izmaiņas ietekmē gan orgānu audus, gan asinsvadus.

Aknu parenhīmas pārbaude

Tas ietver šādas darbības:

  • Vispārēja ehogenitāte vai spēja pārraidīt ultraskaņu caur sevi. Pilnīgi veselīgs orgāns vienmērīgi pārsūta ultraskaņas viļņus visā tās virsmā. Tajā pašā laikā parametra vispārējais līmenis ir nedaudz lielāks (vai vienādāks) nekā aizkuņģa dziedzerim un ir ievērojami mazāks nekā liesas līmenis;
  • Garums Parasti aknu labās daivas garums pieaugušajam nedrīkst būt lielāks par 15 centimetriem, bet kreisajā pusē - ne vairāk kā 12 centimetrus;
  • Šķērsgriezums Veseliem cilvēkiem aknu šķērsvirziena izmērs svārstās no 20-22 centimetriem;
  • Smiltis Veselīgas aknas visā parenhimēmas virsmā ir smalki graudainas, bez strukturālām novirzēm;
  • Tūrisma izglītība. Veselam ķermenim jebkura apjoma izglītība ir absolūti nepieņemama!

Tabulā ir parādīti normāli aknu rādītāji ultraskaņai pieaugušajiem:

Aknu asinsvadu izmeklēšana

Asinsvadu galvenā režģa, kas piegādā asinis aknām, pētījums ietver kvalitatīvu un kvantitatīvu novērtējumu:

  • Portāls vai portāla vēna. Veselam pieaugušajam, ar klusu elpošanu, aknu portāla vēnas šķērsvirziens parasti nedrīkst pārsniegt 13 milimetrus, un asins plūsma jāvirza uz aknām, nevis no tā. Turklāt aplēstais asins plūsmas ātrums elpo aiztures laikā beidzoties ir normāls - šis indikators svārstās 22-24 centimetros sekundē;
  • Aknu artērija. Parasti aknu artērija ir sadalīta pa kreisi un pa labi, bet struktūras šķērsgriezums nedrīkst pārsniegt 6 milimetrus, asins plūsmas ātrums norādītajā vietā - no 75 līdz 80 centimetriem sekundē;
  • Aknu vēnas. Veselam cilvēkam šīm struktūrām var būt mainīga forma, tās var veidot trīs galvenās zari (pa kreisi, pa labi un starpposma) vai arī tās var veidot strukturāli brīvu veidu, kad kuģu zari ir līdzīgi koka saknēm un ir vairāk nekā 10 mazu zaru. Normāls šķērsvirziena aknu vēnu lielums veselīgā orgānā svārstās no 0,5 līdz 1 centimetriem;
  • Apakšā kabaļa vēna. Vena cava galvenais diagnostikas parametrs ir tā diametrs, kas parasti svārstās no 2 līdz 2,4 centimetriem.

USDG ārsts kā papildinājums var veikt duplekso skenēšanu. Šajā nolūkā tiek izmantotas mūsdienīgas ultrasonogrāfijas ierīces, kas var uztvert Doplera efektu - tā saukto struktūru sarkanu nobīdi kustības laikā. Izpētītajam pacientam nebūs jūtama atšķirība starp procedūras pamata un papildu metodēm, tomēr kopējais notikuma laiks var palielināties par 10-15 minūtēm.

Atkāpes ultraskaņā

Zemāk ir sniegts tipisks anomāliju saraksts aknu ultraskaņas diagnostikā, kas liecina vai precīzi nosaka iespējamo patoloģisko diagnozi, pamatojoties uz iegūtajiem datiem:

  • Heterogēna ehogeneitāte. Parasti liecina par aknu audu patoloģiskām izmaiņām un sākotnējā stadijā ir hepatīts ar tauku vai cirozi;
  • Palielinot ķermeņa izmēru. Norāda uz hronisku iekaisuma procesu, kas raksturīgs hepatīta, hepatotozi vai cirozi, sākotnējā stadijā;
  • Samazināt ķermeņa izmēru. Norāda pēkšņas vai beigu stadijas cirozi;
  • Lieli graudi, mezgliņi vai pūslīši. Tas raksturo šķiedru procesu attīstību, veidojot rētas, granulācijas un saistaudu veidošanos. Var minēt vairākas patoloģijas ar aknu, parasti hroniskas dabas;
  • Tūrisma izglītība. Parasti norāda ķermenī esošo cistu vai abscesu klātbūtni, kas veidojas vispārējās vēdera dobuma bakteriālo bojājumu formās, pat sepse;
  • Asinsrites atgriezeniskā kustība portāla vēnā. Skaidra pieredze par portālu hipertensiju;
  • Aknu vēnu paplašināšanās. Līdz ar orgānu malu noapaļošanu un parenhimēmas nelielu neviendabīgumu norāda hepatīta klātbūtni;
  • Tumši plankumi Var norādīt hemangiomas, limfomas vai aknu vēzi;
  • Gaiša apaļa forma, aizņem vismaz vienu trešdaļu no vienas aknu cilpiņas. Augsta hepatomu iespējamība;
  • Mazie tumšie apgabali. Klasiskais tārpu invāzija, visbiežāk giardioze;
  • Mazas vieglās zonas. Parasti norāda kalcija sāļu nogulsnes lokalizācijās.

Kā šis raksts? Koplietojiet to ar saviem draugiem sociālajos tīklos:

Top