Kategorija

Populārākas Posts

1 Lamblija
Narkotikas tauku aknu ārstēšanai
2 Produkti
Kāds ir B hepatīta vakcinācijas grafiks un grafiks pieaugušajiem?
3 Lamblija
Hepatoprotektori: zāles, to klasifikācija un īpašības
Galvenais // Produkti

Aknu magnētiskās rezonanses attēlojums


Atstājiet komentāru 2,793

Aknu slimības ir dažādas patoloģijas, kas ietekmē orgānu audus, traucē darbu un negatīvi ietekmē personas vispārējo veselību. Aknu MR ir moderna, nesāpīga un droša metode slimību diagnostikai, kas ietekmē šo orgānu. Kas ir MRI diagnostika, kā tā tiek veikta, kā to pareizi un labāk sagatavoties?

MRI aknu pārbaude ļauj redzēt organisma audu pataloģiju un to apjomu.

Vispārīga informācija

Aknas MRI ļauj iegūt ticamu informāciju par organa audu stāvokli, ja ir bojājumi, šāda veida diagnostika palīdzēs noteikt tās raksturu, atrašanās vietu, izplatīšanas pakāpi. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek veikta gadījumā, ja ir aizdomas par dažādu iekšējo orgānu slimībām, un, ja ir daudz kontrindikāciju citiem diagnozes pasākumiem, vislabāk palīdz noteikt šo slimību.

Kas parāda?

Magnētiskās rezonanses attēlojums parādīs patoloģijas, kas attīstās zarnu traktā, aknu bojājumi. Skenēšana tiek veikta ar MR-holangiogrāfijas metodi, kas ļauj redzēt skarto vietu trīsdimensiju formā. Dati tiek nosūtīti uz datora monitoru, kur ir iespējams detalizēti izpētīt un noteikt stāvokli, kādā atrodas žultspūšļa iekšējie un ārējie kanāli, šī metode ļauj noteikt dažādu etioloģiju audzēju klātbūtni. Ja orgānu ietekmē vēzis, to var novērtēt, lai noteiktu, vai kaimiņu orgānos ir metastāzes.

Ar aknu un žultsvadu kanālu MRI palīdzību ir iespējams novērtēt orgānu audu stāvokli, vai ir iekaisums. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ietver procedūru ar kontrastu un standarta diagnozes veidu bez jebkādas vielas lietošanas. Ar tomogrāfijas palīdzību jūs varat uzzināt:

  • vai aknu slimība tiek efektīvi ārstēta;
  • atsavināt vai apstiprināt orgānu iedzimtas vai iegūtas anomālijas;
  • vai orgānu var pārstādīt citā pārvadātājā;
  • vai orgānu ietekmē ciroze;
  • aknu abscess;
  • vai veseli audi degenes taukos;
  • vai hepatocerebrālā distrofija rodas aknās;
  • ja personai ir savainojums, tad tomogrāfija dos iespēju novērtēt orgānu bojājuma pakāpi un bojājuma vietu.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas priekšrocības aknās

Šīs procedūras galvenā priekšrocība ir tā, ka tā ir droša un praktiski nav kontrindikāciju. Skenēšanas laikā pacientam nav radiācijas ievainojuma, šāda veida diagnostika tiek veikta, izmantojot magnētiskos viļņus, kas dod ierīci. Galvenais nosacījums - pirms došanās uz tomogrāfu - noņemiet sevi no metāla lietām un priekšmetiem. Procedūra ir nesāpīga, to var parakstīt grūtniecēm un bērniem no 12 gadu vecuma.

Indikācijas

MRI ir noteikts šādos gadījumos:

  1. ja rodas aizdomas par akmeņu un sāls nogulsnēšanos organismā;
  2. ja personai ir neinfekciozs hepatīts, tad šāda veida diagnoze ir vēlama;
  3. ja ir aizdomas par vēzi aknās un tuvējos orgānos;
  4. Aknas MRI ir paredzēts, ja aknu slimības dēļ ir palielinājies;
  5. ja ir radušies bojājumi tuvu orgāniem ar metastāzēm, ja vēzis agrāk ir diagnosticēts;
  6. ja nav noteikta aknu slimības specifiska diagnoze, vislabāk ir aknu MR.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Sagatavošana

  1. Standarta. Ja MRI procedūra tiek veikta, neizmantojot kontrastvielu, tad nav īpašu instrukciju, lai sagatavotos skenēšanai. Vienīgais nosacījums ir atteikt ēst pārtiku 5-7 stundas pirms diagnostikas.
  2. Ar kontrastu. Procedūra aknu MR skenēšanai ar kontrastu prasa rūpīgāku un nopietnu sagatavošanu.

Sagatavošanās aknu MRI nodrošina atbilstību šādiem nosacījumiem:

  • 24 stundas pirms skenēšanas pārtrauciet ēst, kas izraisa vēdera uzpūšanos un spēcīgu vēdera uzpūšanos zarnās;
  • divas dienas pārtrauciet ēst saldumus un konditorejas izstrādājumus;
  • skenēšanas dienā ir nepieciešams izslēgt uzturu;
  • ja pārmērīga gāzes veidošana pastāvīgi rūpējas par cilvēku un, neskatoties uz uzturu, nemaldina, tad šajā gadījumā pirms procedūras ir nepieciešams veikt īpašus sagatavošanās darbus, kas novērš šo problēmu.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Kā tas tiek darīts?

Lai diagnosticētu aknu, cilvēks tiek novietots tomogrāfiskajā speciālajā aparātā, kur, lai iegūtu ticamus datus, ir jācenšas gulēt. Aknu MRI kopumā aizņem ne vairāk kā pusstundu, tomēr, atkarībā no slimības sarežģītības pakāpes un iekšējo orgānu bojājuma pakāpes, procedūra var ilgt līdz divām stundām. Lai cilvēks nesaburtu, ierīce tiek izgaismota un tajā ir svaigs gaiss. Procedūras laikā pacients var sazināties ar laboratorijas tehniķi, izmantojot īpašu ierīci, kas atrodas katrā tomogrāfiskajā aparātā. Kontrastvielu injicē intravenozi pacientam, un pēc tā izplatīšanas to var diagnosticēt.

MRI ar Primovist ir metode, kā ievadīt speciālu kontrasta šķidrumu caur vēnu aknu attēlveidošanai. Atpakaļ uz satura rādītāju

Ar primovistu

Mūsdienu diagnostikas metodes paredz izmantot jaunus produktus, kuriem ir kontrasts un kas ļauj visticamāk novērtēt slimību. Kontrastvielai Primovist ir augsts penetrācijas līmenis aknu audos un šūnās. Šo zāļu ievada intravenozi, pēc kura tā ātri izplatās pa visu orgānu un šūnām. Ar narkotiku palīdzību ir iespējams diagnosticēt un nošķirt ļaundabīgu audzēju no labdabīgas, lai noteiktu metastāžu izraisītu iekšējo orgānu bojājumu pakāpi. Ar Primovist palīdzību ir iespējams iegūt precīzākus un ticamus datus, kas ir modernāka diagnostikas metode, ko plaši ievieš medicīnas centri, kas specializējas dažādu slimību veidu diagnostikā.

Alternatīva aptauja

Alternatīva aknu slimības skrīninga metode ir datortomogrāfija. Ar datortomogrāfiju cilvēks tiek pakļauts starojumam, tomēr deva ir mazāka nekā ar radiogrāfisko diagnozi. Aknu datortomogrāfiju var veikt kā standarta procedūru, vai arī izmantojot kontrastvielu. CT ir paredzēts šādām aknu slimībām:

  • ķermeņa tilpuma un masas palielināšana;
  • ja ir aizdomas par cirozes orgānu bojājumiem, ar hepatītu un hepatozi;
  • neoplazmas;
  • noturīga un ilgstoša sāpīgums orgānā.

Komutētai tomogrāfijai ir mazāk informatīva metode, kas visbiežāk tiek veikta ar kontrastu, bet pacients ir pakļauts starojumam, un tas ne vienmēr ir iespējams nopietnu patoloģiju un slimību gadījumā. Pirms pacienti tiek nosūtīti uz konkrētu pārbaudes metodi, ārsts novērtē pacienta veselību, nosver riskus un ieguvumus, pēc tam pieņem lēmumu un vada pacientu vispiemērotākajā procedūrā.

Mrti aknu sagatavošana pārbaudei

Aknu slimības ir dažādas patoloģijas, kas ietekmē orgānu audus, traucē darbu un negatīvi ietekmē personas vispārējo veselību. Aknu MR ir moderna, nesāpīga un droša metode slimību diagnostikai, kas ietekmē šo orgānu. Kas ir MRI diagnostika, kā tā tiek veikta, kā to pareizi un labāk sagatavoties?

MRI aknu pārbaude ļauj redzēt organisma audu pataloģiju un to apjomu.

Vispārīga informācija

Aknas MRI ļauj iegūt ticamu informāciju par organa audu stāvokli, ja ir bojājumi, šāda veida diagnostika palīdzēs noteikt tās raksturu, atrašanās vietu, izplatīšanas pakāpi. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek veikta gadījumā, ja ir aizdomas par dažādu iekšējo orgānu slimībām, un, ja ir daudz kontrindikāciju citiem diagnozes pasākumiem, vislabāk palīdz noteikt šo slimību.

Kas parāda?

Magnētiskās rezonanses attēlojums parādīs patoloģijas, kas attīstās zarnu traktā, aknu bojājumi. Skenēšana tiek veikta ar MR-holangiogrāfijas metodi, kas ļauj redzēt skarto vietu trīsdimensiju formā. Dati tiek nosūtīti uz datora monitoru, kur ir iespējams detalizēti izpētīt un noteikt stāvokli, kādā atrodas žultspūšļa iekšējie un ārējie kanāli, šī metode ļauj noteikt dažādu etioloģiju audzēju klātbūtni. Ja orgānu ietekmē vēzis, to var novērtēt, lai noteiktu, vai kaimiņu orgānos ir metastāzes.

Ar aknu un žultsvadu kanālu MRI palīdzību ir iespējams novērtēt orgānu audu stāvokli, vai ir iekaisums. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ietver procedūru ar kontrastu un standarta diagnozes veidu bez jebkādas vielas lietošanas. Ar tomogrāfijas palīdzību jūs varat uzzināt:

efektīvu aknu slimību ārstēšanu, atspēkoties vai apstiprināt ieguva vai iegūtās orgānu anomālijas, vai orgāns var būt piemērots transplantācijai citā nesējā, orgānu ietekmē ciroze; ja cilvēkam ir savainojums, tad tomogrāfija dos iespēju novērtēt orgānu bojājumu pakāpi un bojājuma vietu.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas priekšrocības aknās

Šīs procedūras galvenā priekšrocība ir tā, ka tā ir droša un praktiski nav kontrindikāciju. Skenēšanas laikā pacientam nav radiācijas ievainojuma, šāda veida diagnostika tiek veikta, izmantojot magnētiskos viļņus, kas dod ierīci. Galvenais nosacījums - pirms došanās uz tomogrāfu - noņemiet sevi no metāla lietām un priekšmetiem. Procedūra ir nesāpīga, to var parakstīt grūtniecēm un bērniem no 12 gadu vecuma.

Indikācijas

MRI ir noteikts šādos gadījumos:

ja ir aizdomas par akmeņu un sāls nogulsnēšanos orgānā, ja cilvēks cieš no neinfekciozā hepatīta, tad šāda veida diagnoze ir vēlama, ja ir aizdomas par vēzi aknās un apkārtējos orgānos, ja aknas ir saistītas ar slimību ja ir konstatēta bojājums tuviem metastāzu orgāniem, ja vēzis iepriekš tika diagnosticēts, ja nav noteikta aknu slimības specifiska diagnoze, tad krāsns MR Tas ir visvairāk vēlams.

Sagatavošana

Standarta. Ja MRI procedūra tiek veikta, neizmantojot kontrastvielu, tad nav īpašu instrukciju, lai sagatavotos skenēšanai. Vienīgais nosacījums ir atteikties ēst ēdienu 5-7 stundas pirms diagnozes. Ar kontrastu. Procedūra aknu MR skenēšanai ar kontrastu prasa rūpīgāku un nopietnu sagatavošanu.

Sagatavošanās aknu MRI nodrošina atbilstību šādiem nosacījumiem:

24 stundas pirms skenēšanas pārtrauciet ēst pārtiku, kas izraisa uzpūšanos un smagu gāzu veidošanos zarnās, pārtrauciet ēšanas saldumus un cepšanu divas dienas, ēst ēdienu skenēšanas dienā, ja cilvēkam ir liela gāzes veidošanās un tas nav noraizējies, tad šajā gadījumā pirms procedūras ir nepieciešams veikt īpašus sagatavošanās darbus, kas novērš šo problēmu.

Kā tas tiek darīts?

Lai diagnosticētu aknu, cilvēks tiek novietots tomogrāfiskajā speciālajā aparātā, kur, lai iegūtu ticamus datus, ir jācenšas gulēt. Aknu MRI kopumā aizņem ne vairāk kā pusstundu, tomēr, atkarībā no slimības sarežģītības pakāpes un iekšējo orgānu bojājuma pakāpes, procedūra var ilgt līdz divām stundām. Lai cilvēks nesaburtu, ierīce tiek izgaismota un tajā ir svaigs gaiss. Procedūras laikā pacients var sazināties ar laboratorijas tehniķi, izmantojot īpašu ierīci, kas atrodas katrā tomogrāfiskajā aparātā. Kontrastvielu injicē intravenozi pacientam, un pēc tā izplatīšanas to var diagnosticēt.

MRI ar Primovist ir metode, kā ievadīt speciālu kontrasta šķidrumu caur vēnu aknu attēlveidošanai.

Ar primovistu

Mūsdienu diagnostikas metodes paredz izmantot jaunus produktus, kuriem ir kontrasts un kas ļauj visticamāk novērtēt slimību. Kontrastvielai Primovist ir augsts penetrācijas līmenis aknu audos un šūnās. Šo zāļu ievada intravenozi, pēc kura tā ātri izplatās pa visu orgānu un šūnām. Ar narkotiku palīdzību ir iespējams diagnosticēt un nošķirt ļaundabīgu audzēju no labdabīgas, lai noteiktu metastāžu izraisītu iekšējo orgānu bojājumu pakāpi. Ar Primovist palīdzību ir iespējams iegūt precīzākus un ticamus datus, kas ir modernāka diagnostikas metode, ko plaši ievieš medicīnas centri, kas specializējas dažādu slimību veidu diagnostikā.

Alternatīva aptauja

Alternatīva aknu slimības skrīninga metode ir datortomogrāfija. Ar datortomogrāfiju cilvēks tiek pakļauts starojumam, tomēr deva ir mazāka nekā ar radiogrāfisko diagnozi. Aknu datortomogrāfiju var veikt kā standarta procedūru, vai arī izmantojot kontrastvielu. CT ir paredzēts šādām aknu slimībām:

organisma tilpuma un masas palielināšanās, ja ir aizdomas par organisma cirozes pazīmēm hepatīta un hepatīta gadījumā, audzēji, pastāvīgas un ilgstošas ​​sāpīgas sajūtas orgānā.

Komutētai tomogrāfijai ir mazāk informatīva metode, kas visbiežāk tiek veikta ar kontrastu, bet pacients ir pakļauts starojumam, un tas ne vienmēr ir iespējams nopietnu patoloģiju un slimību gadījumā. Pirms pacienti tiek nosūtīti uz konkrētu pārbaudes metodi, ārsts novērtē pacienta veselību, nosver riskus un ieguvumus, pēc tam pieņem lēmumu un vada pacientu vispiemērotākajā procedūrā.

Kontrindikācijas

Obligāts

magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir kontrindicēta pacientiem, kuriem ir metāla implanti vai protēzes, diagnoze neattiecas uz cilvēkiem, kas lieto insulīna sūkni un elektrokardiostimulatoru, nekādā gadījumā MRI diagnostiku nedrīkst veikt pacientiem, kuriem ir implanti, kurus kontrolē elektronika.

Relatīvs

ja pacientiem ir mākslīgs vārsts sirdī, tad šo procedūru visbiežāk neizmanto, MRI ir kontrindicēts grūtniecēm pirmajā un otrajā trimestrī, diagnostika nav ieteicama cilvēkiem, kuri cieš no klaustrofobijas, diagnostika ir kontrindicēta cilvēkiem ar garīgiem traucējumiem; ; MRI nav vēlams cilvēkiem, kuri nespēj kontrolēt savu ķermeni un radīt nevēlamas kustības.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana attiecas uz mūsdienīgām neinvazīvām metodēm, kas ļauj ļoti precīzi diagnosticēt slimības, kuras nevar noteikt ar citām diagnostikas metodēm (rentgenstaru, CT utt.). Apsekojuma priekšrocības ir tādas, ka to var izmantot, lai skenētu noteiktu orgānu, ieskaitot aknas. Pirms plānot pētījumu, jāpatur prātā, ka aknu MR sagatavošana ne ilgāk kā trīs dienas.

Vīrietis gatavojas MR procedūrai

Diagnoze ļauj ne tikai novērtēt aknu stāvokli, bet arī analizēt funkcionālo stāvokli, noteikt asinsrites ātrumu. MRI attēls ir skaidrāks salīdzinājumā ar līdzīgiem izmeklējumu veidiem, kas agrīnā stadijā ļauj noteikt pat nelielas slimības pazīmes. Neskatoties uz to, ka pārbaude ir viena no drošākajām metodēm, pirms tā veikšanas ir jākonsultējas ar ārstu.

Kas parādīs MRI?

Attēlu veidošanās ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu ir balstīta uz audu reakciju uz elektromagnētisko starojumu. Tādēļ aptauja precīzāk parāda audzēju klātbūtni, atšķirībā no CT (datortomogrāfija) un ultraskaņu. Norādes aknu skenēšanas veikšanai ietver:

palielinātas aknas; sāpes labajā pusē; nezināmas izcelsmes ādas dzeltenums; posttraumatiskie izpausmes (pārrāvums, šķidruma uzkrāšanās, hematomas). aizdomas par pietūkumu; audu terapijas kontrole; orgānu novērtēšana pirms transplantācijas; patoloģiska attīstība, bērnības anomālijas; aknu distrofija;

ciroze; aizcietējums žults ceļu; hepatīts; portāla hipertensija; iepriekš identificēta cista.

Pārbaudes laikā ārsts var noteikt audzēju un raksturot tā izcelsmi (labdabīgu vai ļaundabīgu), kā arī noteikt metastāžu klātbūtni, izvērtēt orgānu asinsritumu. Pateicoties MRT precīzai attēlveidošanai, diagnostikas speciālists, terapeits, ķirurgs un hepatologs konstatē izkliedētu aknu bojājumu, iedzimtus anomālijas bērniem, asinsvadu patoloģijas (vaskulīts, pneimoportāls), hemosiderozi (pārmērīgu dzelzi aknās).

Lai novērtētu aknu stāvokli, MRI var ieteikt gandrīz ikvienam. Tomēr pastāv patoloģijas, kurās pārbaude ir vienkārši nepieciešama. Tie ietver cirozi, kas izraisa neatgriezeniskas izmaiņas aknu audos. Pateicoties skenēšanai, ārsts novērtē parenhimēmas un portveida vēnas izmaiņu pakāpi, patoloģiskā procesa izplatību. Izmaiņas asinsritē izraisa portāla hipertensiju, kas ir bīstams pacienta stāvoklis. Orgānu stāvokļa novērtējums ļauj ārstam izlemt par turpmāku ārstēšanu - zāļu terapiju, operāciju vai aknu transplantāciju.

Kā sagatavoties apsekojumam?

Lai magnētiskās rezonanses attēlveidošana būtu visefektīvākā un agrīnā stadijā parādītu patoloģijas pazīmes, pacientiem ieteicams to sagatavot. Trīs dienu laikā ir ieteicams ievērot bezūdens ogļhidrātu uzturu. Pētījuma priekšvakarā pārtikas produkti, kas ir bagāti ar šķiedrvielām, piena produktiem, gāzētiem dzērieniem un jebko, kas var izraisīt meteorismu, tiek izslēgti no uztura.

Pirms MRI dienas Jūs varat lietot aktīvo ogli vai citu enterosorbentu, kas samazina gāzu veidošanos.

Prakse rāda, ka, ja pēdējā maltīte nebija mazāka par 6 stundām pirms MRI, skenēšanas rezultāts ir daudz informatīvāks. Ārkārtējās situācijās aptauju var veikt bez apmācības.

Kas jums jāzina par aknu MR?

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek veikta ar īpašu aparatūru, kas var dot skaidru attēlu (pretstatā DT) un sekcijām dažādās operatora norādītajās plaknēs. Lai veiktu informatīvu pārbaudi, pacientiem jāatbilst šādām prasībām:

noņemt visas lietas ar metāla ieslēgumiem (josta, pulksteņi, rotaslietas utt.); izņemt atslēgas, monētas, bankas kartes un citas lietas, kas var izkropļot magnētiskos viļņus; gulēt vēl.

MRI aknās ilgst apmēram 30 minūtes

Aptauja pati ilgst ne vairāk kā pusstundu. Tas nav bīstams un izstaro bez blakusparādībām. Ja pacients ir skaidri veic "komanda" ārsts precīzi skenēšanas pazīmes slimības (vēzis, deģeneratīvo, iekaisuma procesus, portāla hipertensija). Šajā gadījumā ārstu ir vieglāk noteikt ārstēšanas taktiku.

Ja jūs neatbilstat visiem noteikumiem, kas nepieciešami magnētiskās rezonanses pārbaudes laikā, var rasties magnētiskā viļņa deformācija. Tas kļūst par iemeslu tam, ka patoloģijas pazīmes netiks identificētas un ārsts var kļūdīties ar diagnozi.

Kas ir bīstami veikt MR?

Neskatoties uz to, ka pārbaudi var atkārtoti izrakstīt, un to nav nepieciešams no pacienta papildu klīniskiem izmeklējumiem, dažos gadījumos ārsti iesaka veikt CT, lai noteiktu aknu patoloģijas un portāla hipertensiju. Aptauja netiek veikta šādos gadījumos:

Pacienti ar elektrokardiostimulatoru MRI ir kontrindicēti

niķeļa, dzelzs, titāna, kobalta implantu klātbūtne; klaustrofobija; akūta nieru mazspēja; grūtniecības pirmais trimestris; aptaukošanās (vairāk nekā 120 kg); garīgās slimības.

Bērniem līdz 4 gadu vecumam nav noteikts eksāmens bez iepriekšējas sedācijas. Par trankvilizatoru izmantošanu ir nepieciešama anesteziologu komanda. Pēc vairāku stundu pārbaudes, kamēr zāļu miegs ilgst, jāpārliecinās par bērna stāvokli.

Pēc pārbaudes pacientam tiek uztverta informācija, kas reģistrēta elektroniskajos medijos (diskā, zibatmiņā) un attēlu aprakstā. Kāpēc ārsti izvēlas MRI, nevis CT, lai noskaidrotu diagnozi? Komutētā tomogrāfija ir ideāli piemērota kaulu struktūras bojājumiem, svaigai asiņošanai. MRI pat var redzēt nelielas patoloģiskas izmaiņas aknu audos.

Dažos gadījumos ar aknu slimībām ārsts izraksta MRI skenēšanu, lai iegūtu vispilnīgāko priekšstatu par konkrētu patoloģiju. Šī neinvazīvā, nesāpīga un droša pētījumu metode ļauj iegūt skaidru un ļoti precīzu šī orgāna attēlus. Informatīvības ziņā šāda diagnostikas metode ir pārāka par citām metodēm (piemēram, ultraskaņu vai rentgenogrāfiju).

Šajā rakstā mēs iepazīstināsimies ar būtību, iespējām, indikācijām, kontrindikācijām, aknu MR sagatavošanas un veikšanas noteikumiem. Šī informācija palīdzēs jums iegūt priekšstatu par šo diagnostikas metodi, un jūs varat uzdot jautājumus savam ārstam.

Metodes būtība

Magnētiskās rezonanses skenēšanas princips ir balstīts uz testa orgāna elektromagnētiskās reakcijas iegūšanu, reaģējot uz spēcīgu magnētisko lauku. Saņemtie signāli tiek ierakstīti, apstrādāti ar datorprogrammu un tiek parādīti uz monitora skaidru un precīzu vizualizāciju formā - slāņa slāņa attēli. Aknu horizontālo attēlu šķēļu biezums ir 1 cm, un, ja nepieciešams konstatēt audzējumus vai metastāzes, tomogrāfijas pakāpe tiek mainīta uz 0,5 cm.

Ko parāda aknu MR

Šis pētījums dod ārstam iespēju noteikt aknu lielumu, novērtēt blakus esošās orgānu un orgānu audu struktūru.

Aknu magnētiskās rezonanses attēlojums ļauj pētīt orgānu audu stāvokli, noteikt bojājuma bojājumus, to atrašanās vietu, lielumu un dabu. Turklāt vizualizācijas sniedz informāciju par zarnu trakta stāvokli.

Izmantojot aknu MRI, jūs varat noteikt šādus parametrus:

state of aknu un žults ceļu (to struktūra, izmērs, auduma struktūra), klātbūtni un izplatību iekaisuma, strutains, deģeneratīvo vai neoplastisku procesu, sašaurinājums vai Striktūras no žults trakta; reģenerācija no veseliem audiem saistīšanos organisma, klātesot akmeņiem, orgānu bojājumu traumas zonā laikā; struktūra anomālijas orgāni; novērtēt ārstēšanas efektivitāti; noteikt orgānu piemērotību transplantācijai citam pacientam.

Kontrasta ievadīšana aknu MR ir indicēta pacientiem, kuriem ir aizdomas par labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju veidošanos. Kad asinīs, kontrastviela, kas balstīta uz gadolīniju, uzkrājas orgānu audos un padara redzamākus audzēju bojājumus. Aknas MRI ar kontrastu var noteikt primāro audzēju noteikšanai šajā orgānā, kā arī metastāzēs. Turklāt kontrasta ievadīšana var būt vajadzīga, lai noteiktu asinsvadu darbības traucējumus vai konstiplikāciju žultspūšļos.

Indikācijas

Aknu MR ir dārga procedūra, un to neizmanto kā skrīninga pētījumu. Parasti šāda veida diagnoze pacientiem tiek piešķirta, lai vajadzības gadījumā noskaidrotu datus par dažādām ultraskaņas vai radiogrāfijas laikā konstatētām patoloģijām.

Sekojošie klīniskie gadījumi var būt indikācijas aknu MR ievadei:

infekcijas vai iekaisuma procesi, dzelte nezināmas izcelsmes, blokādes žultsvadus; aizdomas par aknu steatoze, patoloģiska attīstība kāda orgāna vai žults ceļu; aizdomas ciroze, asinsrites traucējumi organismā, ievērojams pieaugums aknu izmēru, nepieciešams identificēt un noteikt zaudējumu apmēru ; aizdomas par abscesa veidošanos vai jaunveidojumu un metastāžu attīstību; biežas sāpes aknās ar neizskaidrojamām cēloņām; ārstēšanas balvas (piemēram, pēc orgānu transplantācijas vai vēža).

Kontrindikācijas

Dažos gadījumos aknu MR nav iespējams veikt, ņemot vērā šādas absolūtas kontrindikācijas:

I trimestra, klātbūtne defibrilatora, ritma, asinsvadu skavām, Jigs, lai noteiktu kaulu fragmentiem, lodes, insulīna sūkni vai citu struktūru, kas sastāv ferromagneticheskie sakausējumus, klātbūtne sirdī mākslīgo mehānisko vārstu, klātbūtne uz ķermeņa tetovējumiem izgatavoti metāla bāzes krāsas; liela ķermeņa masa pārsniedz MR vienības tehniskās iespējas (vairāk par 120-130 kg).

MR ar kontrasta ievadīšanu ir kontrindicēta šādos klīniskos gadījumos:

nieru mazspēja, alerģiska reakcija pret kontracepciju pret narkotiku, grūtniecība vai zīdīšana, nepieciešamība pēc hemodialīzes.

Dažos sarežģītos gadījumos sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, var ievadīt MR ar kontrastu. Lai novērstu zāļu komponentu kaitīgo ietekmi uz bērnu 2 dienas pirms procedūras, mātei jāuzņem krūts piens sūknēšanas laikā un jāuzglabā ledusskapī. Pēc pētījuma veikšanas ar kontrasta ievadīšanu sievietei jāpārtrauc zīdīšana 48 stundas, dekantē pienu un jāiznīcina. Šajās dienās zīdaiņiem jālieto piena dzēriens, kas tiek uzglabāts ledusskapī.

Relatīvajām kontrindikācijām aknu MR veikšanai var būt šādi gadījumi:

dažas garīgās patoloģijas, hipermobilitāte, klaustrofobija, smags pacienta stāvoklis, grūtniecība.

Ar relatīvām kontrindikācijām pēc pacienta stāvokļa stabilizācijas, procedūru var veikt. Lai novērstu hronisku sāpju izraisītu kustību, pirms skenēšanas ieteicams lietot pretsāpju līdzekli. Un ar pārmērīgu uzbudinājumu dažus garīgās veselības traucējumus vai klaustrofobijas trauksmi var novērst ar sedatīviem līdzekļiem. Bailes no slēgtas telpas var novērst pacienta radinieku klātbūtne procedūras laikā vai veikt pētījumu par ierīcēm ar atvērtu ķēdi.

Daudzi eksperti uzskata, ka MRI neveiksme grūtniecības II vai III grūtniecības trimestrī ir sava veida "pārapdrošināšana". Magnētiskās rezonanses skenēšana bez kontrasta ir nevēlama tikai bērna novietošanas sākumposmos, un citos gadījumos tam nav kaitīgas ietekmes, un to var veikt, ja ir nopietnas norādes.

Kā sagatavoties pētījumam

Pirms veikt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, ārsts izskata pacientu, dod viņam ieteikumus par zāļu, ēdiena un dzeršanas režīma lietošanu pirms procedūras, kā arī paskaidro, kā tas notiks.

Lai veiktu aknu MR skenēšanu, pacientam jāievēro šādi vienkāršie noteikumi:

Noteikti pastāstiet savam ārstam par visām iespējamām kontrindikācijām, ja tās nav atspoguļotas ambulatorajā kartē vai medicīniskajā vēsturē. Ja pētījums, ko veic sievietēm reproduktīvajā vecumā, tas ir nepieciešams, lai izslēgtu klātbūtni grūtniecības (ultraskaņas vai turēt tests).Ja nepieciešamo injekciju atšķirībā izslēgt nieru mazspēju nepieciešams iziet asins analīzes pacientiem ar nieru slimību un mochi.Za 1-2 dienas pirms skenēšanas atteikt tādu produktu lietošanu izraisot vēdera uzpūšanos. Pēc ārsta padomu, varat lietot zāles, lai noņemtu gāzi no zarnas (Smecta, Sorbeks, White ogles, utt..). Ja plānojat ieviešanu kontrastvielas, dienu pirms pētījuma, ir nepieciešams, lai pārbaudītu noteikšanai tās perenosimosti.Esli skenēšana piešķirts bērns līdz 12 gadu vecumam vai pacients, kurš nevar turēt vēl ilgu laiku, tas ir konsultācija anesteziologs, kurš uz dienu protsedury.V skenēšanas laikā veiks sedāciju ir labāk atteikties no to kosmētikas līdzekļu lietošanas, ti. a. ne kuri no viņiem var izkropļot pārbaudes rezultātus. Veikt līdzi iepriekšējos pētījuma rezultātus (ultraskaņas, CT, MRI, rentgenstaru). Speciālists var izmantot tos sravneniya.V dienu aptauju 5-6 stundas pirms procedūras, lai atteikties no ēšanas un zhidkostey.Pri liels satraukums, lai nomierinošs hroniskas sāpes - analgetik.Pered procedūru, lai likvidētu visus metāla vai elektroniskās ierīces: skatīties, rotaslietas, pīrsings, spilventiņi un tamlīdzīgi. Banku kartes, mobilie tālruņi, pildspalvas un citi priekšmeti jāpaliek maisiņā vai kopā ar pavadošajām personām.

Kā notiek pētījums?

Aknas MRI tiek veikta speciāli aprīkotā telpā ar tomogrāfu aparātu. Šāda iekārta var būt cilindrs ar bīdāmu galdu, kas pacientu ievieto kameras gaismā ar magnētu. Daži diagnostikas centri izmanto ierīces ar atvērtu ķēdi.

Magnētiskās rezonanses skenēšana tiek veikta šādā secībā:

Pacients ir ģērbies rīcībā apģērba vai paliek viņa, ja nav ziņas no metalla.Spetsialist staru diagnostikas atkārto laikā protsedury.Patsient rīcības normas, novietotas uz galda aizmugurē. Viņa locekļi palielina nekustīgumu, nostiprinot ar īpašām siksnām. Austiņas tiek pielietotas, lai līdzsvarotu darba instalācijas troksni. Ja nepieciešams, kontrasta ievadīšana ievada vēnu un pievieno pilienu. Izvelkamais galds automātiski ienāk skenera tuneļā. Pēc tam ārsts iziet citā telpā. Viņš var kontrolēt pacientu, izmantojot videokameru, un sazināties ar viņu, izmantojot mikrofonu. Ja pētījuma laikā pacienta vispārējais veselības stāvoklis pasliktinās, viņš var piezvanīt speciālistam, nospiežot īpašu trauksmes pogu. Speciālists informē pacientu par pārbaudes sākumu un nepieciešamību novērot kustību. Pēc tam skeneris sāk skenēt orgānu. Ja MRI skenēšana tiek veikta ar kontrastu, vispirms tiek veikta attēlu sērija bez kontrastiem. Pēc tam kontrasts tiek ieviests, izmantojot automātisko inžektors, un tiek uzņemta vēl viena sērija. Atkarībā no procedūras sarežģītības, pētījums var ilgt no 30 minūtēm līdz 1,5 stundām. Pēc skenēšanas pabeigšanas ārsts informē pacientu par eksāmena beigām. Tabula tiek automātiski izvilkta no tuneļa, speciālists atvisi siksnas un palīdz pacientiem piecelties. Ārsts turpina apstrādā iegūtos magnētiskās rezonanses attēlus un izdarot secinājumus.

Kad skenēšana ir pabeigta, pacients var gaidīt rezultātus vai doties mājās. Parasti viņa vispārējā labklājība nemainās. Dažreiz pacients var sajust nelielu ķermeņa stīvumu sakarā ar ilgstošu kustību vai nelielu tirpšanu vēnas punkcijas zonā. Visi šie nosacījumi ir viegli atrisināti sev paši drīz pēc procedūras pabeigšanas.

Rezultātu apstrāde un secinājums var aizņemt apmēram 40-60 minūtes. Sarežģītos klīniskos gadījumos datu atšifrēšanai var iesaistīt papildu speciālistus. Šādos gadījumos pētījuma rezultātus pacientam var izsniegt nākamajā dienā vai nosūtīt pa e-pastu.

Alternatīvās pētniecības metodes

Pēc pētījuma pabeigšanas ārsts rūpīgi analizēs attēlus un uzraksta savu secinājumu par konkrētā pacienta aknu stāvokli.

Ja nav iespējams veikt aknu MRI, var ieteikt CT skenēšanu. Komutētā tomogrāfija šādos gadījumos ir mazāk informatīva nekā magnētiskā rezonanse, un to parasti veic, ieviešot kontrastu. Šī diagnozes metode ir daudz informatīvāka par rentgenogrāfiju, un pacients saņem zemāku starojuma noslodzi nekā ar parasto rentgenogrammu.

Aknu MR priekšrocības un trūkumi

ļoti informatīvi un precīzi, nesāpīgi un neinvazīvi, trūkst starojuma, neliels kontrindikāciju saraksts, vieglāk sagatavoties pētījumam.

Vienīgais MR skenēšanas trūkums ir procedūras augstās izmaksas. Tomēr šāda pētījuma informācijas saturs un precizitāte pilnībā attaisno tā cenu.

Kurš ārsts sazinās

Dažādu specializāciju ārsti var noteikt aknu MR darbību: gastroenterologu, hepatologu, ķirurgu, onkologu, terapeitu. Norādījumi šāda pētījuma iecelšanai var būt dažādas šādas orgānu vai žults ceļu slimības: hepatīts, ciroze, akmeņi žults ceļā, ievainojumi, aizdomas par abscesiem, labdabīgas vai ļaundabīgas dabas audzēji uc

Aknu MRI ir viena no visprecīzāk precīzākajām un informatīvākajām diagnostikas procedūrām, kas ļauj identificēt dažādas šīs orgānu un žults ceļu patoloģijas pat to attīstības agrīnās stadijās. Tas ļauj jums veikt visefektīvāko slimības ārstēšanas plānu un novērtēt tā efektivitāti.

Lekcija, Ph.D. A. E. Tsorieva par tematu "Mūsdienu aknu MRI":

Kāda ir aknu MRI pārbaude ar un bez kontrasta, kā sagatavoties tomogrāfijai?

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj koncentrēt uzmanību uz detalizētu un visaptverošu vienas konkrētas orgānu izpēti. Aknu un žults ceļu MRI ir visprecīzākā neinvazīvā metode funkcionālo parametru noteikšanai, šo kritisko orgānu stāvokļa novērtējums un to bojājumu apmērs. Viņš pārbauda aknu, žultspūšļa un žults ceļu stāvokli labāk nekā citi.

MRI indikācijas - kas nosaka eksāmenu?

Gastroenterologs, kurš veic pacienta gremošanas sistēmas un žults ceļu pārbaudi nopietnu slimību pazīmju klātbūtnes laikā vai ārstēšanas laikā, ir tiesīgs iesniegt pacientam MRI. Speciālists šaurākā profilā, hepatologs, kurš nodarbojas tikai ar aknu slimībām, var arī izsniegt aknu magnētiskās rezonanses skenēšanu.

Pamatojoties uz aizdomām par traucētām aknu funkcijām, var būt pacienta sūdzības par sāpēm un diskomfortu labajā pusē, ziņas par urīna analīzi, aizdomas par žultsceļu traucējumiem, dzeltenas acis utt. Simptomi un testa dati var izraisīt speciālistu pamatotas aizdomas par šādām slimībām pacienta aknās:

  • ļaundabīgs audzējs (hemangioma) aknās vai tuvējos audos;
  • hepatomegālija (orgānu lielums) par iemeslu, kas vēl nav izveidots;
  • precizēta iepriekš noteiktā diagnoze;
  • akmeņu vai sāls nogulsnēšanās žultspūšļa klātbūtnē;
  • hepatīta seku izpēte;
  • iepriekš diagnosticēta aknu vēža metastāzes draudi;
  • ārstēšanas rezultātu novērtēšana, arī pēc operācijas vai ķīmijterapijas;
  • ciroze.

Šī procedūra ar 100% varbūtību diferencē vēzi no citām patoloģijām, nosaka bojājuma precīzus ģeometriskos parametrus, metastāžu klātbūtni. Dekodēšanas dati parāda pat vismazākos audzējus, kas vēl nav diagnosticēti, izmantojot citas metodes.

Sagatavošana aknu un žults ceļu magnētiskās rezonanses attēlveidošanai

Aknas MR skenēšana tiek veikta bez preparāta tikai izņēmuma gadījumos, kad ir steidzama nepieciešamība. Rezultātu kvalitāte var samazināties. Iegūto parametru precizitāte tieši atkarīga no zarnu pildījuma ar saturu un gāzēm. Šajā sakarā, pirms aptauja ir rūpīgi jāsagatavo.

Jauda

Aptaujas sagatavošana jāsāk pēc dažām dienām un sastāv no sekojošiem:

  • Trīs dienas pirms procedūras jāpārtrauc ēst pārtiku, kas izraisa gāzu veidošanās zarnās. Tie ir pākšaugi, kas satur lielu daudzumu augu olbaltumvielu (zirņi, pupiņas, sojas pupiņas), krustziežu (kāposti, redīsi), pilnpienu un tā produktus (saldais krējums, saldējums), dažus augļus, kas satur lielu daudzumu dabisko cukuru (vīnogas, bumbieri, plūmes, persiki, vīģes, āboli), maizes izstrādājumi, sīpoli, sēnes, gāzētie dzērieni, saldumi.
  • 24 stundas pirms MR, sāciet lietot helātus, piemēram, aktivēto kokogli. Cik daudz un kādas zāles jālieto, ārsts noteiks, nosūtīs uz procedūru.
  • Vakarā izpētes priekšvakarā, lai iztukšotu zarnu, jūs varat veikt klizmu.
  • 6 stundas pirms diagnozes pārtrauciet ēšanas. Ja tomogrāfija tiek veikta no rīta, tad atteikties no brokastīm, jo ​​MRI tiek veikta tikai tukšā dūšā.
  • Pusstundu pirms procedūras jāuzņem spazmolīts (bet ne bunkurā).

Kontrasta izmantošana

Ja pacientiem ir nieru slimība, īpaši hroniskas nieru mazspējas (CRF) pazīmju klātbūtnē, jāveic iepriekšēji pētījumi, lai izslēgtu CRF, kas ir kontrindikācija kontrastējošām procedūrām.

MRI priekšvakarā ir jāapkopo dokumenti par iepriekšējiem izmeklējumiem, jāiegūst epikrīze no slimnīcas un jāizsniedz izraksts no ambulatorās kartes. Visai šai informācijai būs nepieciešams ārsts, lai atšifrētu rezultātus detalizētam secinājumam. Tas ir īpaši svarīgi pacientiem ar aknu cirozi un ļaundabīgiem onkoloģiskiem veidojumiem, lai novērtētu patoloģijas attīstības dinamiku vai noteiktu pēc ārstēšanas esošās remisijas noturību.

Veicot procedūru

Aknu MR tiek veikta, skenējot dažādās organu sekcijas plaknēs spēcīga magnētiskā lauka ietekmē. Šim nolūkam ir izveidota īpaša ierīce, ko sauc par tomogrāfu. Tā ir horizontāla caurule, ko ieskauj magnēts. In skeneris ieiet un atstāj galdu ar viņu gulēt uz tā pacients. Kamera nodrošina personāla labu komunikāciju ar pacientu. Cilvēkiem ar klaustrofobiju un lieko svaru ir izveidots atklāta tipa aparāts ar brīvu vietu pusēs. Darbības secība MR laikā ir šāda:

  • Pacients no ķermeņa noņem visus metāla rotaslietas un pārvērš vienreizējās lietošanas drēbēs.
  • Diagnostikas telpas speciālists instruē pacientu par uzvedības noteikumiem tomogrāfijas tunelī.
  • Priekšmets atrodas aizmugurē uz kustamā galda. Viņam ir austiņas un viņa kājas, lai padarītu ķermeni nekustīgumu.
  • Kontrasta ieviešanai adatu ievieto vēnā un savienota ar pilienu.
  • Tabula nonāk tomogrāfā, ārsts sēž līdz monitora ekrānam. Pacientam ir iespēja sarunāties ar ārstu un trauksmes pogu, lai apturētu procedūru straujas kvalitātes pasliktināšanās gadījumā.
  • Ārsts informē pacientu par diagnozes sākumu.
  • Procedūra ilgst atkarībā no slimības sarežģītības, bojājuma apjoma un dziļuma no 30 minūtēm līdz 1,5 stundām. Ja tiek nodrošināta kontrastēšana, vispirms tiek veikta sākotnējo kadru sērija, tad kontrasts sāk plūst vēnā.
  • Procedūras beigās tabula atstāj tuneli, pacients tiek atbrīvots no siksnām un nomešanas.
  • Ārsts turpina atšifrēt informāciju. Diagnostiķis sniedz rezultātus pacientam vai nodod ārstējošajam ārstam. Attēlu apstrādei speciālists ilgst 40-60 minūtes.

Ko parāda MRI pārbaude?

Aknu un žultspūšļa skenēšana ar magnētiskās rezonanses metodi ļauj iegūt ticamu informāciju par to mazgāšanas orgānu un asinsvadu audu stāvokli un struktūru. MRI skenēšana atklāj aknu hemangiomu pat pašā sākotnējā stadijā, kad tā nav redzama ar rentgena vai citu metodi. MRI ļauj:

  • diagnosticēt un precīzi aprakstīt hemangiomu;
  • noteikt metastāžu klātbūtni un to audu bojājuma pakāpi;
  • novērtēt asinsvadu caurlaidību;
  • noteikt difūzās dabas patoloģiju;
  • precizēt vai labot iepriekš noteiktu diagnozi;
  • pārbaudīt transplantācijas orgānu un noteikt tā piemērotību;
  • novērtēt ārstēšanas kvalitāti;
  • noteikt iedzimtas dabas patoloģisku attīstību.

Kura ir labāka - CT vai MRI?

MR un datortomogrāfiju bieži salīdzina - tās ir alternatīvas diagnostikas metodes, kas dod diezgan precīzus rezultātus. Tomēr, izmantojot CT, rentgenstaru plūsma tiek novirzīta pētījuma objektam. Agrīnā vēža stadijā tas nav vēlams, labāk ir veikt MR. Turklāt šis radiācijas veids tiek uzskatīts par kaitīgu. CT var veikt ar kontrastu, lieliski piemērots kaulu struktūras diagnostikai. MRI dažos gadījumos tiek uzskatīta par informatīvāku un precīzāku metodi (piemēram, mīksto audu un asinsvadu diagnosticēšanai), lai gan tā maksā vairāk.

Visprecīzākais CT rezultāts tiek sniegts orgānu apjoma bojājuma gadījumos. Šajā sakarā šādos gadījumos ir paredzēts:

Aknu MRI: pētījumi un to sagatavošana

Ja pacients tiek nosūtīts uz aknu MR, preparāts jāsākas divas dienas pirms procedūras. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir viens no efektīvākajiem aknu izmeklēšanas veidiem. Bieži vien pētījums tiek veikts kopā ar žultspūšļa un tā kanālu MRI, jo patoloģijas var būt saistītas ar žults izspiešanas traucējumiem

Kāda ir sagatavošanās aknu MR?

Sagatavošanās aknu MR ir vairāki mērķi. To veic gan, lai uzlabotu ķermeņa vizualizāciju un noteiktu tās struktūras nevienmērību, gan identificētu žults izplūdes pazīmes caur aknu kanāliem.

Aknas MRI ar preparātu ir paredzēts, lai identificētu:

  • ciroze;
  • taukskābju distrofija alkoholismā;
  • attīstības traucējumi;
  • parazitāras invāzijas (ehinokoku);
  • labdabīgi audzēji (hemangiomas, fibroids, adenomas);
  • tilpuma veidojumi (cistas);
  • ievainojumi (hematomas);
  • ļaundabīgi audzēji (hepatocelulāra karcinoma);
  • aknu metastāzes, piemēram, no kuņģa vai plaušām;
  • hepatīts;
  • izraisa nesaprotamu dzelti.

Aknu MRI veic arī operācijas sagatavošanai (aknu transplantācija, patoloģiskā procesa noņemšana) vai pēc tam, kad tiek veikta ārstēšanas uzraudzība.

Sagatavošana aknu MRI tiek veikta, lai:

  • samazināt gāzes veidošanos - šim nolūkam noteikts diēta, kas ietver produktus, kas neizraisa gāzu veidošanos zarnās; arī lieto zāles, kas uzlabo enzīmu veidošanos, un enterosorbentus (aktivēto ogli);
  • vielmaiņas procesa samazināšanās, kas ir svarīga, ja ir aizdomas par audzēju - ja vielmaiņas procesi audzēja šūnās notiek straujāk, kas saistīts ar pastiprinātu asins piegādi, tad kontrastvielas lietošanas laikā tie būs redzami pirms apkārtējiem audiem metabolisms aknu šūnās);
  • pietiekams aknu kanālu piepildījums - tas ir nepieciešams, lai labāk izpētītu patoloģiju klātbūtni tajos; Jūs nevarat ēst un dzert 5-6 stundas pirms procedūras, kas nodrošinās normālu žultspūšļa pildīšanu ar žulti.

Sagatavošanās aknu pārbaudei ar MRI

Sagatavošanās aknu MRT ilgst 2-3 dienas un ietver diētu, kurai ir nepieciešams izslēgt no diētas:

  • melna maize;
  • svaigi konditorejas izstrādājumi;
  • saldumi;
  • dārzeņi un augļi, jo īpaši termiski neapstrādāti;
  • piena produkti;
  • pākšaugi (zirņi, sojas pupiņas, pupiņas);
  • gāzētie un tonizējošie dzērieni (spēcīga tēja, kafija, minerālūdens);
  • alkohols

Var gatavot:

  • labība, īpaši noderīga griķu un auzu milti;
  • termiski apstrādāti dārzeņi un augļi (dārzeņu zupas, garšaugu kompoti un želejas);
  • fermentēti piena produkti (ryazhenka, kefīrs);
  • liesa gaļa un zivis;
  • diļļu, jo tas samazina vēdera uzpūšanos.

MRI jālieto tukšā dūšā, jo īpaši, ja kontrastvielas ir ieplānotas - Jums nevajadzētu ēst vismaz 5-6 stundas pirms pārbaudes.

Lai pareizi diagnosticētu vai precizētu diagnozi, ir nepieciešama aknu MR sagatavošana ar vai bez kontrasta palielināšanas. Ja neveicat rūpīgu sagatavošanos pirms aknu MR, tad jūs nevarat redzēt mazus audzējus un garām iespēju savlaicīgai ārstēšanai.

Aknu mri

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir informatīva, droša, nesāpīga mūsdienu diagnostikas metode, pēc kuras agrīnākajos posmos jūs varat noteikt dažādus orgānu traucējumus un slimības. Aknas MRI ļauj pētīt ķermeņa strukturālo un funkcionālo stāvokli, identificēt iekaisuma apvidus lokalizāciju un veikt precīzu diagnozi.

Procedūras būtība

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir balstīta uz laukuma, kas jāpārbauda ar magnētisko lauku, ekspozīciju un no organisma šūnās esošā ūdeņraža atoma (kā ūdens daļas) elektromagnētiskā starojuma uztveršanu.

Diagnostiku veic īpaša ierīce - tomogrāfs, kas rada magnētisko starojumu un radioviļņus. Ierīce skenē izpētes zonu, viļņu svārstības tiek pārraidītas uz datoru, pārveidotas par attēlu. Pēc skenēšanas pabeigšanas ārsts var pārbaudīt iegūtos attēlus, kuros ir redzamas visas pētījuma vietas detaļas dažādās izvirzījumos, kā arī slāņos sadaļā (ar pakāpienu platumu 1 cm un, ja nepieciešams, lai noteiktu audzējus un metastāzes - 0,5 cm).

Kas parāda

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana sniedz detalizētu informāciju par aknu audu stāvokli, atklāj patoloģijas foci, to raksturu, atrašanās vietu, plašumu. Procedūra tiek veikta, lai formulētu un uzlabotu iepriekš noteiktu diagnozi, ja ir kontrindikācijas citu veidu diagnostikas pētījumiem.

Ko liecina aknu MR, jūs varat detalizēti uzzināt no diagnostikas speciālista. Skenēšana ļauj speciālistam detalizēti izpētīt un identificēt strukturālās izmaiņas aknu audos, iekšējos un ārējos žults ceļos, lai noteiktu audzēju.

Ja tiek konstatēts ļaundabīgais audzējs, MRI palīdz novērtēt audzēju izmēru un konstatēt metastāzes tuvāko orgānu audos.

MR diagnostika var atklāt:

Izmēģiniet šo testu un uzziniet, vai Jums ir aknu darbības traucējumi.

  • orgānu iedzimtas vai iegūtas strukturālas anomālijas;
  • akmeņu un sāls formējumu klātbūtne;
  • distrofiski, gļotādas, ļaundabīgi audu procesi (cirozes, tauku hepatozes, hepatocerebrālās distrofijas, aknu abscesa attīstība);
  • audu bojājumu apjoms un lokalizācija traumas laikā;
  • zarnu kanālu sašaurināšanās.

Indikācijas

MRI ir pierādīts, ka:

  • ar biežām aknu sāpēm, ja iemeslu nevar noteikt;
  • neskaidras izcelsmes dzelte;
  • asinsrites traucējumi orgānā;
  • zarnu trakta šķērsošana;
  • aizdomas par sāls nogulsnēm un akmeņiem;
  • aizdomas par neinfekciozu hepatītu, cirozi, tauku deģenerāciju, abscesi;
  • aizdomas par ļaundabīgu audzēju aknu un blakus esošo orgānu attīstību;
  • hepatomegālija (palielinās orgānu lielums).

Arī MRI ļauj noteikt organisma piemērotību transplantācijai, novērtēt terapijas efektivitāti pēc orgānu transplantācijas vai vēža.

Kārtība

Aknas MRI var veikt ar vai bez kontrasta uzlabošanas. Sagatavošanās apsekojumam katrā gadījumā ir nedaudz atšķirīga.

Sagatavošana

Lai sagatavotos MR bez kontrasta, jums ir:

  • ja procedūra ir paredzēta bērnam vai pacientam ar paaugstinātu trauksmi, vispirms apmeklējiet anesteziologu, lai izvēlētos nomierinošos līdzekļus;
  • 3 dienas pirms aptaujas, lai pārtrauktu tādu produktu patēriņu, kas izraisa uzpūšanos, palielinātu gāzu veidošanos;
  • dienu pirms aptaujas sākat lietot helātus (aktivēto ogli) un, ja nepieciešams, medikamentus no vēdera uzpūšanās, ko iecēlis ārsts;
  • pētījuma priekšvakarā uzturot tīrīšanas klizma;
  • 5-7 stundas pirms procedūras neļaujiet ēst ēdienu un šķidrumus;
  • pirms pārbaudījuma ar spēcīgu trauksmi, ieņem sedatīvu līdzekli, ar pastāvīgām hroniskām sāpēm - pretsāpju līdzekli;
  • Nelietojiet kosmētiku skenēšanas dienā.

Sagatavošanās aknu MR ar kontrastvielu lietošanu papildus minētajiem ieteikumiem ietver:

  • Ultraskaņa vai tests, lai izslēgtu grūtniecību;
  • paraugi kontrastvielu pielaides noteikšanai;
  • laboratorijas asins un urīna analīzes, lai izslēgtu nieru mazspēju.

Pārmērīgas trauksmes gadījumā pacientam pirms procedūras tiek ordinēti sedatīvi līdzekļi. Smagos psihiskajos traucējumos un mazu bērnu pārbaudē var izmantot vispārēju anestēziju.

Holding

Tomogrāfu kamera ir aprīkota ar gaismas un ventilācijas sistēmu, domofonu sistēmu divvirzienu saziņai starp ārstu un pacientu un trauksmes pogu zvana ārstam (ja pacienta stāvoklis pasliktinās pārbaudes laikā).

Standarta tomogrāfijas procedūra:

  • pacients ir novietots uz ierīces galda horizontālā stāvoklī, lai noturētu viņa ekstremitāšu fiksāciju ar speciālām siksnām;
  • galds pārvietojas tomogrāfa tuneļā;
  • speciālists veic skenēšanu, kura laikā priekšmets nejūt diskomfortu un sāpes, viegli iztur izdalīto laiku;
  • pēc aptaujas beigām tabula automātiski pārvietojas no tuneļa.

Procedūra ilgst no 30 minūtēm līdz 1,5 stundām. Ārstam ir nepieciešams 40-60 minūtes, lai ārsts varētu atšifrēt attēlus un apstrādāt rezultātus. Ja nepieciešams konsultēties ar citiem ekspertiem, pacients var saņemt secinājumu nākamajā dienā.

Lai rezultāti būtu ticami, pacientiem procedūras laikā jāpaliek nekustīgam. Vismazākajā kustībā attēls ir izkropļots, diagnoze var parādīt novirzi no normas.

Lai noteiktu audzējus, samazinot žultsceļus un novērtētu tukšā dūša stāvokli, aknu MR tiek veikta ar kontrastu - kontrastvielu intravenozi ievada pacientam īsi pirms pētījuma. Diezgan bieži kontrastēšanai lieto mūsdienīgu primovistu, labi un ātri izplata aknu šūnās.

MRI ar Primovist ļauj novērot audzēju agrīnās attīstības stadijās, nošķirot ļaundabīgu audzēju no cistas un citiem labdabīgiem bojājumiem, novērtējot metastāžu pakāpi, atšķirot mātes audzēju no sekundārās metastāzes.

Kontrindikācijas

Absolūtās kontrindikācijas MR ir:

  • metāla konstrukciju klātbūtne ķermenī (implanti, protēzes, elektrokardiostimulatori, insulīna sūknis, defibrilatori, asinsvadu saspraudes, mākslīgie locīši, čaulu fragmenti, lodes);
  • mākslīgā vārsta atrašanās sirdī;
  • tetovējumi uz ķermeņa, izgatavoti, izmantojot feromagnētiskās daļiņas;
  • liekais svars, aptaukošanās;
  • grūtniecība (pirmais trimestris, otrajā un trešajā procedūrā tiek veikta ārkārtīga nepieciešamība).

Lielākā daļa skeneru ir paredzēti svaram līdz 130 kg, un tikai dažās klīnikās ir uzstādītas ierīces, kas ļauj pārbaudīt pacientus, kuri sver līdz 250 kg.

Relatīvās kontrindikācijas ir garīgie traucējumi, tostarp klaustrofobija, proti, bailes no ierobežotas telpas un hiperkinēzes (nespēja kontrolēt savas ķermeņa kustības).

MRI ar kontrastu ir kontrindicēts:

  • nieru mazspējas gadījumā;
  • ja ir alerģija pret kontrastvielu;
  • pacienti, kuriem tiek veikta hemodialīze;
  • grūtniecības laikā un barojot ar krūti.

Smagā stāvoklī, ar akūtu elpošanas ceļu vai sirds mazspēju, nav iespējams veikt MRI skenēšanu.

Ieguvumi

Šīs metodes priekšrocības ietver:

  • ļoti informatīvs;
  • drošība (pētījums pamatojas uz magnētiskā starojuma ietekmi, nav kaitīgu radiācijas efektu);
  • minimālais kontrindikāciju skaits;
  • nesāpīgums

Alternatīvas apsekošanas metodes

Kopā ar MRI ultraskaņas un datortomogrāfija ir kopīgas diagnostikas metodes. Nav pilnīgi pareizi tos salīdzināt, jo pētījumam ir dažādi mērķi un uzdevumi.

Ultraskaņas izmeklēšana ir skrīninga procedūra, parasti tiek noteikta diagnozes sākuma stadijā. Un MRI tiek darīts, lai apstiprinātu vai uzlabotu ultraskaņas rezultātus. Kas ir labāks - MRI vai ultraskaņa, katrā gadījumā ārsts izlemj. Pētījuma galvenā priekšrocība, izmantojot ultraskaņu, ir absolūta drošība, iespēja turēt grūtnieces un bērnus. Tomēr ultraskaņa neatpazīst sākotnējos onkoloģiskā procesa posmus, un pētījuma rezultāti tieši atkarīgi no ārsta kvalifikācijas un profesionalitātes.

Jautājums, kura metode ir informatīvāka - MRI vai CT skenēšana, nevar viennozīmīgi atbildēt. Komutētā tomogrāfija ar kontrastu ir arī diezgan informatīva. Tomēr ar CT pacients tiek pakļauts radiācijas iedarbībai, kas ārkārtīgi nevēlams onkoloģijas attīstībā un var veicināt patoloģisko procesu pasliktināšanos. Tomēr, ja nav iespējams veikt MRI, datortomogrāfija kļūst par alternatīvu.

Visprecīzākie CT rezultāti tiek iegūti ar tilpuma orgānu bojājumiem - būtisku pieaugumu, masīvu cirozi un plašu neoplazmu.

Atsauksmes

Atgriezeniskā saite par procedūru galvenokārt ir pozitīva. Pacienti viegli panes pārbaudi, kas neizraisa sāpes un diskomfortu. Negatīvie pārskati galvenokārt ir saistīti ar to ārstu profesionalitātes trūkumu, kuri nepaskaidro pacientiem, kāda veida pētniecība ir nepieciešama, ar vai bez kontrasta. Arī kļūdainu diagnozi var izdarīt ārsts, kurš nepareizi dekodēja attēlus.

MRI ir precīza, uzticama, nesāpīga un droša pētījumu metode, kas ļauj konstatēt slimību agrīnās attīstības stadijās. Vienīgais negatīvais virziens uz diagnostikas procedūru ir augstās izmaksas. Tomēr dažos gadījumos bez pētījuma nav iespējams noskaidrot orgānu bojājuma diagnozi vai apjomu, tāpēc šī cena ir pilnībā pamatota. Bet, lai pārliecinātos par pārbaudes rezultātiem, ir svarīgi sazināties ar pieredzējušiem kvalificētiem diagnostikas speciālistiem.

Top