Kategorija

Populārākas Posts

1 Receptes
Aknu palielināšanas cēloņi, efekti un ārstēšana
2 Hepatīts
Aknu transplantācijas sekas
3 Lamblija
Ādas slimības kā aknu slimības pazīme
Galvenais // Receptes

Kā izārstēt hepatītu B?


Jo sākusies hepatīta B ārstēšana, jo lielākas iespējas atbrīvoties no vīrusa uz visiem laikiem. Šī slimība tiek uzskatīta par īpaši bīstamu, jo pastāv augsts infekcijas risks bērniem un pieaugušajiem, kā arī asimptomātiska slimības sākšanās. Persona, iespējams, nezina, ka viņam jārīkojas, un viņš zaudē vērtīgo laiku. Un jūs varat inficēties ne tikai caur seksu vai caur asins pārliešanu, netīru šļirci. B hepatīts tiek izplatīts, izmantojot sadzīves priekšmetus un nesterilus instrumentus.

Kam nepieciešama aizsardzība?

Retos gadījumos, kad ir laba imūnā atbilde, jūs varat atbrīvoties no vīrusa bez papildu ārstēšanas. Bet biežāk notiek slimība kļūst hroniska, un to izārstēt kļūst daudz grūtāk.

Identificējiet B hepatīta vīrusu, veicot asins analīzi. Ja ir aizdomas par iespējamu infekcijas avotu, par to ir jāinformē ārsts.

Dažreiz pēc asimptomātiskā kursa parādās dažas slimības pazīmes:

  • sāpes vēderā, muskuļos un locītavās;
  • slikta dūša, gremošanas traucējumi;
  • ādas un acu baltuma dzeltenums;
  • tumšs urīns;
  • aknu un liesas apjoma palielināšanās;
  • ātrs svara zudums, nogurums, vājums;
  • niezoša āda un zirnekļa vēnu izskats.

B hepatīta sastopamības bīstamības grupa ietver:

  • narkomāni;
  • cilvēki, kuriem ir daudz seksuālo partneru;
  • kurš nolēma iegūt tetovējumu vai pīrsingu;
  • hronisku slimnieku radinieki;
  • izmantojot kādu citu mājsaimniecības priekšmetu, it īpaši ar asām malām (nagu šķēres, asmeņi, matu sukas);
  • tie, kas atrodas cietumā;
  • asins pārliešanas nepieciešamība, hemodialīze, regulāras injekcijas;
  • ārsti un medicīnas māsas, jo īpaši tās, kas saskaras ar bioloģiskajiem šķidrumiem un audiem (ķirurgi, asins pārliešanas stacijas).

Izvēloties skaistumkopšanas salonu manikīra, pedikīra un zobārstniecības klīnikai, jums ir jāpievērš īpaša piesardzība. Bet jums ir jāzina, ka B hepatīta caur trauciņā vai sarunā nav iespējams iegūt.

Pieaugušo vidū vakcinēšana ir obligāta tiem, kas ir pakļauti riskam, kā arī biežiem ceļotājiem.

Kā notiek kompleksa ārstēšana?

Lai noteiktu vīrusa klātbūtni, ārsts apkopo detalizētu vēsturi.

Pēc pacienta pārbaudes viņš tiek nosūtīts bioķīmisko asins analīžu veikšanai, un šāda veida hepatīta marķieri veic asinsanalīzi. Bez tam vēdera ultraskaņu ir paredzēts.

Lai pilnīgi atbrīvotos no slimības avota, ir nepieciešama sarežģīta terapija.

Pirmkārt, jums ir jāmaina diēta. Slimnīcā šim pacientiem tiek piedāvāts diētas tablete Nr. 5.

Ja inficēto personu ārstē mājās, viņam jāuzrauga viņa uzturs. Un pēc kursa slimnīcā jums arī jāievēro noteikti uztura ierobežojumi sešiem mēnešiem.

Katru trīs stundas ieteicams regulāri ēst ēdienu nelielās porcijās ar 300 kilokalorijām. Ir nepieciešams samazināt sāls uzņemšanu. Jūs varat dzert minerālūdeni ("Essentuki", "Slavyanovskaya", "Borjomi"), zaļo tēju, svaigas sulas.

Narkotiku terapija ir atkarīga no slimības formas un gaitas:

  • Aktīvajā slimības periodā ir parakstīta tikai atbalsta un toksīnu noņemšanas terapija, kas atjauno hepatocītos. Šajā laikā ārsti var ieteikt inozīnu (riboksīnu), holagoga preparātus (kukurūzas zīds, neķītrās novārījums, liesmas utt.).
  • Hronisko slimības formu ārstē ar vairāku veidu zālēm. Prevalē pretvīrusu terapija: alfa-interferona zāles (Interferon Alfa-2a, Viferon, Roferon-A, Intron A uc) tiek kombinētas ar nukleozīdu analogiem. Tās ir adefovirs (Hepsers), entekavīrs (Baraclude), tenofovirs (vadīts), lamivudīns (heptovirs, heptodīns), telbivudīns. Šāda terapija ne tikai veicina vīrusu izdalīšanos, bet arī samazina to reproduktīvo ātrumu, neļauj tos noglabāt aknu šūnās. Turklāt hepatocītu atjaunošanai ir paredzēti hepatoprotektori (gepabēns, fosfoglīvs, liv 52 un citi) un zāles, kas atbalsta imūnsistēmu (zadaksīnu), spazmolikumus (drotaverīnu un no-shpu).
  • Smagas slimības gadījumā papildus var noteikt hiperbariskās oksigenācijas un plasmaperēzes līdzekļus.
  • Pacienti ar izteiktu holestātisku komponentu var lietot līdzekļus ar ursodeoksiholskābi ("Ursofalk", "Ursosan" un citi).

Mūsdienu terapija ietver novatorisku tehnoloģiju izmantošanu. Tādējādi jau ir iespējams ārstēt pacientus ar B hepatītu, ieviešot zāles ar cilmes šūnām, kas iegūtas no pacienta kaulu smadzenēm.

Šo jauno ārstēšanu sauc par "autologu transplantāciju". Tas uzlabo aknu stāvokli un inficēto cilvēku dzīves kvalitāti. Vēl viens jauns virziens ir ekstrakorporāla detoksikācija, lai noņemtu vīrusus un toksīnus no asinsrites sistēmas, izmantojot īpašas ierīces, piemēram, lāzeru vai krio ierīces.

Kombinēta terapija pēc ārsta ieteikuma var ietvert tautas līdzekļus. Alternatīvā medicīna iesaka ārstēt ar šādu slimību infūzijas un novārījumu ārstniecības augu, kas attīra un atbalsta aknas. Zaļie ārstniecības augi ir piena dadzis, artišoks, kukurūzas stigma, biešu sula un skābo kāpostu sula.

Var izmantot kā atbalstošas ​​ārstniecības augus:

Kolekcijas numurs 1. Tas prasīs: burgundiešu saknes un vilkābele (ziedi) - divās daļās; marmora un piparmētru lapu sakneņu miza - trīs daļās. Ēdienu gatavošana: sajauciet dārzeņu izejvielas, tad ielieciet četrus mazus karotes ar puslitru verdošu ūdeni. Pēc divām stundām filtrējiet. Pirms brokastīm un naktī varat dzert vienu glāzi.

Kolekcijas numurs 2. Tie būs: brūvenes (ziedi), rāceņi - trīs daļās, asinszāli un kukurūzas stigma - divās daļās, nāters - sešas daļas. Ēdiena gatavošana: divas lielas karotes izejvielu, ielej puslitru verdoša ūdens, filtrē. Pievienot kādu medu. Jūs varat dzert pusi tases pirms katras ēdienreizes.

Kāda ir slimības prognoze?

Slimības raksturs, kas saistīta ar vecumu, dzimumu un infekcijas paņēmienu. Tādējādi hroniskā forma ir augsta inficētajā pirmsskolas vecumā (no ceturtdaļas līdz pusei gadījumu), un īpaši jaundzimušajiem, kuri vīrusu saņēma dzemdību laikā - 90 procenti. Arī hronisks hepatīts bieži sastopams jauniešiem, tiem, kas ir seksuāli inficēti. Godīgajam seksam ir augstāks slimības progresijas ātrums.

Cik ilgi cilvēks dzīvo ar B hepatītu, ir atkarīgs no viņa dzīvesveida: pārtika, alkohola lietošana un medicīnisko ieteikumu ievērošana. Vispārējo prognozi var saukt par labvēlīgu, nāve ir reta (mazāk nekā 1 procents pacientu).

Mirstības briesmas ir akūta B hepatīta forma, kas rodas zibens ātrumā, ar hepatocītu strauju iznīcināšanu. Pretvīrusu terapija ļauj izārstēt 90 procentus no inficētajiem. Tomēr vīruss pilnīgi pazūd no asinīm 15 procentiem infekcijas gadījumu. Pārējiem nepieciešama periodiska zāļu lietošana uz mūžu.

Pretvīrusu terapija ir īpaši efektīva, ja aknu darbības traucējumi nav cirozi, un slimības ārstēšana sākas infekcijas agrīnās stadijās. Šajā gadījumā pastāv iespēja izturēties pret slimību uz visiem laikiem. Tas atkarīgs arī no vīrusa aktivitātes pakāpes.

B hepatīta hroniskā forma var izraisīt nopietnas komplikācijas: locītavu, aknu un nieru slimības, miokardītu, smadzeņu pietūkumu, cirozi un aknu vēzi. Visi no tiem nopietni apdraud dzīvību.

Lai izvairītos no šādām nepatīkamām sekām, pacienta uzraudzība nebeidzas pēc izrakstīšanās no slimnīcas. Pirmo reizi pēc slimnīcas pacientam jāierodas uz klīnikas pārbaudi mēnesī, pēc tam pēc trim mēnešiem, sešiem mēnešiem, deviņiem mēnešiem un gadiem. Ja visi indikatori ir normāli, tad slimība tika izārstēta, un bijušo pacientu noņem no ambulances reģistrācijas. Ja ir sūdzības, slikti testa rezultāti vai slimības saasināšanās, ir iespējama atkārtota hospitalizācija.

Ja pretvīrusu terapija bija veiksmīga un B hepatīts tika pilnīgi izārstēts, tad sporta un uztura ierobežojumus var izņemt sešos mēnešos vai pēc atveseļošanās.

Kā ārstēt hepatītu B

B hepatīts ir aknu vīrusu iekaisums, kura izraisītājs ir B hepatīta vīruss. Vairumā gadījumu slimība ir labvēlīga prognoze. Ar atbilstošu pacienta ķermeņa imūnsistēmas reakciju patoloģija notiek akūtā formā, kam raksturīga spilgta simptomatoloģija. Mēneša laikā procesa simptomi pazūd, tad ir pilnīga izārstēšana.

10% gadījumu slimība kļūst hroniska, sākotnēji tai raksturīga izzudusi klīniskā aina. Tas ir šis apstāklis, kas cilvēkam ir visbīstamākais, tas prasa agrīnu diagnostiku un kompleksa ārstēšanas režīma izvēli. Kā ārstēt hepatītu B un kādus jaunus hepatologus var piedāvāt, lai pilnībā atgūtu pacienta ķermeni.

Ko darīt pēc infekcijas?

B hepatīta izraisītājs ir ietverts vīrusa vai slimnieka nesēja bioloģiskajos šķidrumos. Lielākais daudzums ir asinīs, siekalu dziedzeru sekrēcija un sēklu šķidrums. Ja pēkšņi nonākat saskarē ar inficētu personu, nekavējoties sazinieties ar medicīnas iestādi, lai novērstu infekciju.

Jāatceras, ka vīruss tiek pārraidīts šādos veidos:

  • Parenterāls - inficētu asiņu vai tā atsevišķo komponentu pārtulkošanas laikā, manipulējot ar nesteriliem instrumentiem, šļirces lietošanas laikā narkomāniem.
  • Vertikāli - no mātes līdz bērnam pēdējā grūtniecības trimestrī, bērna pārejā caur dzemdību kanālu.
  • Seksuāla rakstura - pie macerācijas un mikroshēmas klātbūtnē dzimumorgānu apvidū, bet ar augstu vīrusa agresivitāti.

Ja persona pēkšņi saprata, ka ir saskāries ar slimo personu, jums jāsazinās ar medicīnas iestādi pirmajās 12 stundās pēc injekcijas vai dzimumakta brīža. Saskaņā ar slimnīcas apstākļiem tiks ieviests īpašs imūnglobulīns, kas pastiprinās ķermeņa aizsargreakciju, un tad tiks veikta vakcinācija pret hepatītu B.

Jums vajadzētu noteikti kontrolēt savu stāvokli un kontrolēt hepatīta simptomu rašanos pirmajos 4 mēnešos pēc līdzīga notikuma. Parasti šim periodam ir pietiekami, lai aknu iekaisums izjustu jūtamu. Ja persona joprojām ir inficēta. Viņam būs vājums, galvassāpes, sāpes muskuļos un locītavās, hipertermija. Pēc tam parādīsies ādas un sklera dzelte, izsitumi uz ādas, nieze, sāpīgums un smaguma pakāpe labajā pusē.

Vispārīgas ārstēšanas rekomendācijas

B hepatīta ārstēšana ir atkarīga no šādiem faktoriem:

Izmēģiniet šo testu un uzziniet, vai Jums ir aknu darbības traucējumi.

  • cik vīruss ir agresīvs pacienta organismā;
  • cik daudz patogēnu iekļuva;
  • slimības stadija;
  • aknu un citu orgānu bojājuma pakāpe;
  • slimības gaita.

Viegli un vidēji B hepatīta formu ārstē mājās. Pirmās terapijas nedēļas laikā ārsti iesaka vērot gultasvietu. Papildu motora režīma ierobežojumi ir atkarīgi no pacienta vispārējā stāvokļa. Bērna vecuma pacientiem ir ieteicams novērot pusgaldu atpūtu, pat pēc intoksikācijas pazīmju pazušanas.

Jebkura fiziska aktivitāte aknu iekaisuma ārstēšanā ir aizliegta. Bērni ir atbrīvoti no fiziskās audzināšanas stundu apmeklēšanas uz pusi gadu un par profesionālu sportu gadā. Fiziskās aktivitātes līmeņa paaugstināšanās jāordinē individuāli. Ir svarīgi ņemt vērā pacienta vecumu, viņa laboratorijas veiktspēju, ķermeņa atveseļošanās ātrumu.

Diēta

B hepatīta ārstēšana balstās uz individuālās pacientu izvēlnes korekciju. Ir svarīgi samazināt aknu un muskuļu sistēmas traucējumus un kuņģa-zarnu trakta darbību. Tomēr uzturā jābūt pilnīgai, ar augstu kaloriju daudzumu un vitamīniem, lai saglabātu augsta līmeņa ķermeņa aizsardzību. Olbaltumvielu, lipīdu un ogļhidrātu attiecību raksturo attiecība 1: 1: 4.

Proteīna pārtikas produkti jāuzrāda:

  • zema tauku satura gaļa - vistas gaļa, liellopu gaļa, teļa gaļa, truši;
  • zivis - līdakas, mencas, līdakas;
  • fermentēti piena produkti ar vidēju tauku saturu;
  • tvaicēti omlete.

Lipīdus var uzņemt dažādu augu eļļu (kukurūzas, olīvu, saulespuķu), kā arī labas kvalitātes sviesta sastāvā. Ogļhidrātu produktus pārstāv graudaugi (rīsi, griķi, auzu pārslu, kvieši), vakardienas maize un maizes drupatas. Ir svarīgi, lai pacienta uzturs būtu pietiekami daudz augļu un dārzeņu. Tie var būt ne tikai neapstrādāti, bet arī sautēti, vārīti, cepti krāsns formā.

Lai pilnībā izārstētu B hepatītu, ir jāierobežo pacienta uzņemšana šādos pārtikas produktos:

  • bekons
  • margarīns un produkti uz tā pamata;
  • garšvielas;
  • kūpināta gaļa;
  • konservi;
  • alkohols un soda;
  • saldējums un želeja;
  • taukaina gaļa un zivis;
  • ķiploki;
  • rieksti utt.

Kā izvēlēties narkotikas?

Lai izārstētu vīrusa bojājumus aknās, ir nepieciešams noteikt, kāda slimības stadija pacientam pašlaik ir. Fakts ir tāds, ka reprodukcijas laikā ir nepieciešams rīkoties pret vīrusu. Šādos apstākļos būs iespējams atbrīvoties no slimības uz visiem laikiem. Lai noskaidrotu slimības stadiju, jāveic virkne laboratorisko un instrumentālo pētījumu.

Bioķīmiskie asins analīzes, B hepatīta marķieru klātbūtnes noteikšana, PCR analīze, lai noteiktu patogēnu DNS klātbūtni pacienta organismā, kā arī vīrusu slodzes novērtējums ir obligāts. Tajā pašā laikā aknu stāvokli pārbauda, ​​izmantojot ultraskaņu ar Doplera palīdzību, fibrotisko izmaiņu pakāpi nosaka elastometrija. Vajadzības gadījumā tiek noteikta vīrusu mutāciju diagnostika un tā rezistences noteikšana vairākiem medikamentiem.

Lielākā daļa pacientu ir ieinteresēti, cik daudz ir visaptverošas pārbaudes izmaksas, kuras paredz ārsts, lai izvēlētos pareizo shēmu. Parasti izmaksas ir robežās no 20-25 tūkstošiem rubļu, ja analīzes un instrumentālo diagnostiku veic privātās laboratorijās.

Hroniska ārstēšana

Par jautājumu par to, vai B hepatīts tiek ārstēts vai nē, ir saņemta nepārprotama atbilde. Jā, hepatīts ir ārstējams un diezgan veiksmīgi. Ja salīdzinām prognozes pacientiem ar aknu bojājumiem ar B tipa vīrusu, tie ir daudz vairāk iepriecinoši nekā pacientiem, kuri saskārušies ar patogēnu C tipa vai kombinēto infekciju.

Ārsti atklāja vairākus kritērijus, pēc kuriem novērtēja terapijas efektivitāti:

  • transamināžu līmeņa normalizēšana asinīs;
  • vīrusu šūnu DNS trūkums, ko apstiprina reālā laika PCR;
  • HBeAg izzušana;
  • aptur aknu histoloģiskā attēla pasliktināšanās progresēšanu.

Transamināžu skaita samazināšana līdz normālam līmenim ir bioķīmiskā reakcija uz ārstēšanu. Pazeminātā patogēna DNS daudzums un HBeAg pazušana liecina par viroloģisku atbildes reakciju. Aknu stāvokļa rādītāju normalizācija hepatocītu līmenī - histoloģiska atbilde. Visu atbilžu kombinācija tiek saukta par pilnīgu atbildi uz terapiju.

Šajā posmā pretvīrusu terapijas nolūkā visbiežāk tiek lietotas divas zāles: interferons un lamivudīns.

Interferons

Interferonu grupu raksturo ne tikai pretvīrusu iedarbība. Šīs zāles spēj apkarot audzēja šūnas un stiprināt organisma imūnsistēmu. Zinātnieki ir atklājuši, ka alfa-interferons inhibē B hepatīta vīrusa reprodukciju, kas veicina slimības remisiju. Tomēr zāles nav parakstītas visiem pacientiem, jo ​​ārstēšanas atlases kritērijiem ir noteikti ierobežojumi.

Labi viroloģiski atbildes reakcija uz interferona lietošanu ir novērota ārstētiem cilvēkiem ar pastāvīgu vai periodiski paaugstinātu ALAT serumā un HBeAg klātbūtni. Gadījumā, ja ALAT līmenis ir normālā skaitā, atbildes reakcija uz ārstēšanu tiks reģistrēta mazāk kā 10% pacientu.

Pediatrijas pacientu terapijas efektivitāte ir līdzīga kā pieaugušajiem. Klīniskie dati liecina, ka alfa-interferona lietošana slimības hroniskās formas fona, kurā nav HBeAg, ir saistīta ar pozitīvu reakciju uz ārstēšanu, bet 5 gadus pēc ārstēšanas beigām to var izraisīt slimības recidīvi. Izturīgs izārstēt tiek sasniegts tikai ceturtdaļā pacientu.

Interferonu nav ieteicams lietot pacientiem ar aknu cirozi, jo asins seruma ALAT līmenis asinīs strauji palielinās, ņemot vērā šo zāļu lietošanu, kas apstiprina citolītiskās krīzes parādīšanos. Rezultāts var būt aknu mazspējas attīstība.

Nevēlamās reakcijas uz interferona terapiju:

  • vājums;
  • samazināta ēstgriba;
  • sāpes locītavās un muskuļos;
  • nomākts stāvoklis;
  • leikocītu līmeņa pazemināšanās asinīs;
  • trauksme;
  • matu izkrišana.

Lamivudīns

Šī zāļu darbība aptur vīrusa hepatīta reprodukcijas procesu, aktīvo vielu iekļaujot augošās DNS ķēdēs. Ieteicams to lietot pacientiem, kuriem ir HBeAg pozitīvs hepatīts. Pusei pacientu novēro rezistentu viroloģisku un histoloģisku atbildes reakciju. Bērni, parasti, lamivudīns nav parakstīts.

Šo zāļu lietošana ir ieteicama tiem pacientiem, kuriem nav HBeAg. Šajā gadījumā terapijas efektivitāte 5 mēnešus ir 63%. Lamivudīns ir lielisks tiem pacientiem, kuri ir izturīgi pret alfa interferonu. Arī vairāki pētījumi liecina, ka zāles var lietot pret aknu cirozes fona. No zāļu nevēlamās iedarbības var konstatēt nelielu transamināžu līmeņa paaugstināšanos asinīs, taču tas nav tālu no kritiskās. Pārējo zāļu tolerance ir diezgan laba.

Citas narkotikas

Famciklovirs - klīniskie pētījumi parādīja, ka šai zālēm ir pretvīrusu efekts, bet aktivitāte ziņā ir zemāka par lamivudīnu. Turklāt zāles jālieto trīs reizes dienā, tāpēc maz ticams, ka tā būs izvēlēta narkotikas.

Adefovira dipivoksils - zāles nevar lietot lielās devās, jo tā kļūst toksiska nieru sistēmai. Spēj samazināt vīrusa DNS daudzumu pacienta organismā. Timozīns - zāles labi panes, stimulē T-šūnu imunitātes aktivitāti. Dažos gadījumos kopā ar citām zālēm.

Smagas intoksikācijas gadījumā eksperti izraksta detoksikācijas terapiju. Tas ietver virkni šķīdumu (nātrija hlorīds, reosorbilakt, hemodez, reopoliglikumīns, glikoze) ievadīšanu vēnā. Paralēli tiek ievadīti hormonālie līdzekļi. Sāciet ar lielām devām, pakāpeniski samaziniet tās.

Vemlidy ir jauna medikaments, ko ieteicams lietot B hepatīta ārstēšanai. Tas ir Eiropas produkts, kas paredzēts pacientiem vecākiem par 12 gadiem un kas sver vairāk nekā 35 kg. Mūsu valstī zāles vēl nav pieejamas.

Ļaundabīgas formas ārstēšana

Vai ļaundabīgo hepatītu var izārstēt? Zīdaini slimības forma, kas biežāk sastopama zīdaiņiem, prasa tūlītēju ķermeņa stāvokļa korekciju. Turklāt narkotikas sāk ienākt pat laikā, kad tiek apdraudēta tās attīstība.

  • glikokortikosteroīdi vēnā;
  • plazmas, albumīna, reopoliglikīna ievadīšana;
  • diurētiskie līdzekļi, lai iedarbinātu diurēzi (Manitols, Lasix);
  • heparīns DIC izstrādes gadījumā;
  • enterosorbentus iekšā, lai paātrinātu toksisko vielu izvadīšanu;
  • antibakteriālas zāles.

Ambulances reģistrācija

Ārstēšanas gadījumā stacionārā stāvoklī pacients tiek izvadīts 30-35 dienas pēc terapijas sākuma. Šajā laikā tiek atjaunotas ķermeņa funkcijas, transamināžu parametri ir nedaudz samazināti. Pacienta ārsts dod piezīmi. Tas apraksta, kā ēst pareizi, kāds ir ieteicamais režīms.

Pirmā pārbaude pēc pacienta izrakstīšanas tiek veikta pēc 30 dienām, pēc tam - pēc 3, 4, 5 mēnešiem. Ja ambulance ir izņemta, ja divas reizes pēc kārtas vispārīgo klīnisko pārbaužu un bioķīmijas rādītāji normālā diapazonā un HBsAg nav.

Pacienti ir ieinteresēti, vai hepatītu ārstē ar tautas līdzekļiem. Vietās, kas paredzētas vīrusu aknu bojājumu ārstēšanai, varat atrast atsauksmes, ka kāds tika ārstēts / ārstēts, izmantojot tradicionālo medicīnu receptes. Tomēr jāatceras, ka, aizstājot pilnvērtīgu narkotiku ārstēšanu ar šādiem līdzekļiem, nedarbosies. Tos var izmantot tikai kā papildinājumu, lai atbalstītu aknu šūnu darbību un paātrinātu to atjaunošanos.

Vai hepatīta B var izārstēt? - nē Bet to var kontrolēt un tad tas nav drauds dzīvībai!

B hepatīts ir neārstējama hroniska mūža slimība. Slimības gaita nav saistīta ar smagiem simptomiem. Daudzus gadus ir iespējams neuztraukt, ka pašā ir vīruss, un to var noteikt tikai izlases veidā. Dažreiz ar ilgstošām slimībām var būt locītavu sāpes, nogurums, samazināts sniegums, bezmiegs. Bieži pacienti sūdzas par smaguma pakāpi labajā pusē.

Hroniskā vīrusa hepatīta B diagnozei pietiek ar vienu marķieri - HBsAg ir pozitīvs. To parasti veic jebkuras ārstēšanas laikā ārstniecības iestādē, piemēram, gatavojoties operācijai, grūtniecība, IVF utt. Šis indikators nozīmē, ka B hepatīta vīruss atrodas aknās. Tas paliks tur mūžīgi.

Tomēr tas nenozīmē, ka ar vīrusu neko nevar izdarīt, un neatgriezeniskas izmaiņas aknās (ciroze un primārais aknu vēzis) ir neizbēgamas. Vīrusu B hepatīts ir kontrolētā slimība, kas nozīmē, ka, ja jūs to kontrolēat, jūs varat dzīvot ilgu laiku ar normālu, veselīgu aknu. Turklāt vīrusu B hepatītu ne vienmēr nepieciešams ārstēt ar pretvīrusu līdzekļiem!

Ja vīruss tiek konstatēts pirmo reizi, ir nepieciešams veikt pilnīgu pārbaudi, lai iegūtu pilnīgu informāciju par savu vīrusu un aknu stāvokli. B hepatīta viroloģiskie marķieri ļauj noteikt vīrusa aktivitāti un agresivitāti, zāļu rezistences mutāciju klātbūtni tajā, aprēķināt vīrusa daudzumu asinīs un noteikt tā genotipu.

Turklāt ir ārkārtīgi svarīgi pārbaudīt hepatītu D, kas var nonākt organismā kopā ar B vīrusu. Šis vīruss ir ļoti agresīvs un ātri izraisa fibrozi aknās ar iznākumu cirozes gadījumā. Ārstēšana ar D hepatīta vīrusu tiek noteikta nekavējoties, kad tā tiek atklāta - interferona medikamenti.

Aknu stāvokli novērtē ar dažādām metodēm: ultraskaņu, bioķīmiskos parametrus, elastometriju (FibroMax, FibroTest) - aknu fibrozes pakāpi pēc METAVIR skalas - F0 veselīgu aknu, F4 cirozi.
Atkarībā no apsekojuma rezultātiem tiek pieņemti dažādi lēmumi:

ja vīruss nav aktīvs un nerada draudus dzīvībai, aknas ir labā stāvoklī, tad pretvīrusu terapija nav paredzēta;

ja vīruss ir aktīvs un aknas jau ir inficējušās ar vīrusu, ārsts ir jālieto pretvīrusu zāles, lai apturētu destruktīvos procesus aknās un atgrieztos veselīgā stāvoklī.

Visos gadījumos pacientam jābūt informētam par vīrusu hepatīta kontroli visā viņa dzīves laikā. Galvenie kontroles parametri ir aknu stāvoklis pēc elastometrijas (FibroTest, FibroMax), ti, fibrozes pakāpe, kā arī vīrusa aktivitāte - tās daudzums asinīs. Ir ieteicams būt kvalificēta hepatologa uzraudzībā, kas var pieņemt pareizos lēmumus, ja situācija mainās.

Diemžēl vīrusu B hepatīta ārstēšanai nav vienota standarta un lēmums par tā iecelšanu. Tāpēc ir tik svarīgi, lai tas tiktu pārbaudīts laikā un konsultētos ar speciālistu, kas zina, kā ārstēt vīrusu B hepatītu.

Kā ārstēt hepatītu B?

B hepatīta ārstēšanas mērķis

Pilnīga B hepatīta vīrusa izņemšana no ķermeņa nav iespējama, jo vīrusa DNS ievieto saimniekdatora genomā. Tajā pašā laikā vīruss ne vienmēr ir bīstams, un tas ne vienmēr prasa ārstēšanu. Ārstēšana ir nepieciešama tikai tad, ja vīruss ir aktīvs un izmaiņas notiek aknās, kas var izraisīt cirozi.

Hroniska B hepatīta (CHB) ārstēšanas mērķis ir novērst slimības progresēšanu cirozi, tādējādi uzlabojot kvalitāti un ilgmūžību.

Cirozes gadījumā ārstēšanas mērķis ir novērst cirozes dekompensāciju un terminālu aknu bojājuma, primārā aknu vēža un nāves gadījumu attīstību.

Šo mērķi var sasniegt, stabilizējot HBV replikāciju. Paralēlā vīrusa replikācijas nomākšana un iekaisuma procesa mazināšana aknās samazina cirozes un aknu vēža risku.

Ārstēšanas režīms un pretvīrusu zāles CHB ārstēšanai

Nav standartizēta vīrusu hepatīta B ārstēšana. Lēmumi tiek pieņemti individuāli atkarībā no virusoloģiskiem rādītājiem un aknu bojājuma pakāpes.

Šobrīd pastāv divas atšķirīgas ārstēšanas stratēģijas: alfa interferona kursa ievadīšana, ieskaitot pegilētu vai nukleozīdu / nukleotīdu analogus (AN).

Nukleozīdu analogi: lamivudīns, telbivudīns, entekavīrs.

Nukleotīdu analogi: adefovirs un tenofovirs.

Interferona terapijas priekšrocība ir tā, ka ārstēšanas kurss ir ierobežots un ir 1 gads. Turklāt vīrusa rezistence pret interferonu neattīstās un ilgstoša virusoloģiskā atbildes reakcija saglabājas ilgi pēc terapijas kursa. Ir arī iespējams pilnībā noņemt vīrusu ar imunitātes veidošanos (anti-HBsAg veidošanās), lai gan tas notiek apmēram 20-30% gadījumu.

Tajā pašā laikā šīs taktikas būtisks trūkums ir nopietnas blakusparādības, kā arī nepieciešamība pēc subkutānas ievadīšanas, kas būtiski samazina pacienta toleranci un motivāciju ārstēšanai.

Interferona preparāti ir kontrindicēti dekompensācijas cirozē, ko izraisa HBV infekcija, autoimūna slimība, kā arī pacienti ar nekontrolētu smagu depresiju un psihozi un grūtniecības laikā.

Entekavīrs un tenofovirs piemīt spēcīgas pretvīrusu īpašības, un to raksturo augsta ģenētiskā barjera rezistences attīstībai. To ilgstoša lietošana nerada vīrusu, lai izveidotu pretošanās mutāciju pret šo zāļu. Tādēļ tos var droši izmantot kā pirmās līnijas monoterapijas līdzekļus.

Lamivudīnu, telbivudīnu un adefoviru ieteicams lietot hroniska B hepatīta ārstēšanai tikai tad, ja nav jaudīgākas AH vai aktīvāku zāļu nepanesības gadījumā.

Lamivudīns ir lēts preparāts, bet ilglaicīgu monoterapiju bieži vien nodrošina vīrusu mutācija un rezistences attīstība. Adefovīrs ir mazāk efektīvs un dārgāks nekā tenofovīrs. Izturība pret to notiek biežāk.

Telbivudīns ir spēcīgs HBV replikācijas inhibitors, bet rezistence pret to strauji attīstās pacientiem ar augstu sākotnējo HBV DNS līmeni vai ar noteiktu HBV DNS līmeni pēc 6 mēnešiem. ārstēšana. Rezistences biežums pret telbivudīnu ir relatīvi mazs pacientiem ar viurometru zemu sākotnējo viremiju (

Vai hepatīta B var izārstēt?

Katru gadu pieaug ar B hepatītu inficējušo cilvēku skaits, kam ir hroniska slimības forma. Šī slimība ir viena no aktuālākajām problēmām daudzās pasaules valstīs. Un tas ir hronisks vīrusu hepatīts B, kas ir faktors, kas veido tādus nosacījumus kā aknu ciroze, un tālejoši progresējošā stadijā un primārais aknu vēzis.

B hepatīta pārnēsāšanas veidi

Sāksim ar atgādinājumu par to, kas ir B hepatīts. Tātad vīrusu hepatīts B ir aknu iekaisums, kura cēlonis ir vīruss. Šī slimība ir visizplatītākā pieaugušajiem, un iedzīvotāju aktīvā imunizācija veicina jauniešu saslimstības pieaugumu.
Attiecībā uz infekcijas veidiem, jo ​​slimība tiek pārnesta caur asinīm, infekcijas risks būs augsts

  • tetovējums, pīrsings, manikīra un pedikīra saloni;
  • narkotiku lietotājiem ir risks inficēties, ievadot intravenozas injekcijas ar vienu šļirci;
  • vīruss tiek pārraidīts arī no mātes bērnam un dzimumakta laikā.

B hepatīts ikdienā nav bīstams, jo vīruss netiek pārsūtīts caur gaisā esošiem pilieniem caur ādu vai gļotādām.

Hepatīta B kursu

B hepatīts var būt gan akūta, gan hroniska slimība.

  1. Akūta hepatīta attīstība ir ātra, slimība ilgst pusotru līdz divus mēnešus, un vairumā gadījumu (apmēram 90%) tā beidzas ar atveseļošanos. Tomēr 10% gadījumu akūts hepatīts ir hroniska forma.
  2. Pacientiem ar hronisku slimību diagnoze var palikt mūžā. Hroniskas hepatīta īpatnība ir fāzes plūsma:
  • replikācijas fāze - vīruss aktīvi atkārtojas;
  • integrācijas fāze - nav vīrusu pavairošanas, bet tie ieguluši savus gēnus aknu šūnu gēnos.

Daudzi pacienti paši uzdod jautājumu, ar ko viņi uztraucas - vai ir iespējams pilnībā izārstēt šo slimību? Atbilde ir vienkārša un nepārprotama - jā, B hepatītu var pilnīgi izārstēt. Bet labvēlīga slimības gaita ir ārkārtīgi svarīgi, lai pacients varētu pareizi rīkoties: pēc noteiktiem uztura hroniskā B hepatīta un pēc visiem ārsta ieteikumiem. Tomēr reti, bet tomēr, notiek slimības progresēšana. Pēc kāda laika pacientam var attīstīties aknu ciroze, aknu mazspēja un aknu vēzis. Alkohola atkarības gadījumā ievērojami palielinās slimības progresēšanas risks.

Mūsu lasītāji iesaka

Mūsu regulāri lasītājs ieteica efektīvu metodi! Jauns atklājums! Novosibirskas zinātnieki ir noteikuši labāko līdzekli pret hepatītu. 5 gadu izpēte. Pašapkalpošanās mājās! Pēc rūpīgas tā lasīšanas mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanībai.

Slimības simptomi

Kā minēts iepriekš, hepatīts B ir pakļauts hroniskam kursam. Slimības briesmas ir tādas, ka tas var izraisīt cirozi un aknu vēzi. Slimība sāk gandrīz asimptomātiski. Un šī dzelte, kas parasti ir saistīta ar hepatītu, notiek ne vairāk kā 15-20% gadījumu. Tomēr joprojām pastāv vairāki simptomi, kas norāda uz slimības iespējamo attīstību:

  • gripai līdzīgi stāvokļi;
  • locītavu sāpes;
  • temperatūras pieaugums;
  • vājums;
  • apetītes zudums.

Visiem šiem "mikrosi simptomiem" vajadzētu būt par iemeslu došanās ārstam, kurš, ja nepieciešams, nosūtīs pacientu uz atbilstošu laboratorijas pētījumu.

Slimību ārstēšana

Hronisks B hepatīts ietver pretvīrusu terapiju gadījumā, ja asinsrites izmaiņas ir replikācijas fāzē, t.i., laikā, kad vīruss aktīvi replicējas. Arī pacientam piešķir īpašu diētu - saskaņā ar Pevzner norādīto tabulu Nr. 5, izņemot tauku lietošanu, sāļa, pikanta, cepta pārtika un konservanti. Tā kā hroniska B hepatīta ārstēšana ir ilgs process (tas var ilgt apmēram gadu vai pat ilgāk), pacientei ir ārkārtīgi svarīgi, lai viņam būtu pietiekami daudz pacietības.
Pastāv gadījumi, kad pēc hepatīta ārstēšanas izzūd visi slimības simptomi, asins analīzes parāda labu rezultātu, bet vīrusa antigēns ir pagriezts cilvēka asinīs vairāk nekā desmit gadus. Šādos gadījumos viņi saka, ka persona ir hepatīta nesējs.
Parasti pacienti dažādi domā par ārstēšanas izredzēm: daži uzskata, ka slimība nav ārstējama, bet citi pretēji domā, ka ar viņiem nekas nav noticis.
Pašlaik ir pieejas, kas ļauj personai pilnībā atgūties. Tie ir saistīti ar pretvīrusu un interferona medikamentu iecelšanu. Bet mēs atkārtojam, ka pirms laboratorijas testiem vajadzētu būt zāļu izsniegšanai, kas ļautu noteikt ne tikai aknu stāvokli, bet arī vīrusa veidu, ar kuru cilvēks ir inficēts. Proti, terapijas efektivitāte ir atkarīga no vīrusa veida. Pacienta un ārsta kontaktēšanās ir arī ļoti svarīga, jo hroniskais B hepatīts nozīmē cietu ārstēšanu, kā rezultātā var rasties zināmas izmaiņas un blakusparādības, kam ārstēšanas laikā nepieciešama tūlītēja korekcija. Bet visas šīs problēmas var atrisināt ar pieredzējuša ārsta piedalīšanos.

Hronisks B hepatīts nav fatāla diagnoze, šī slimība var un jāturpina ārstēt. Jo ātrāk pacients dodas pie ārsta, jo agrāk eksāmens notiks, jo efektīvāka būs terapija, jo progresējošos posmos ir grūti paredzēt pozitīvu efektu.

Kas teica, ka nav iespējams izārstēt aknu hepatītu?

  • Daudzi mēģinājuši, bet nekas nesekmē.
  • Un tagad esat gatavs izmantot jebkuru iespēju, kas dos jums ilgi gaidīto labklājības sajūtu!

Efektīvs līdzeklis aknu ārstēšanai pastāv. Sekojiet saiknei un uzziniet, ko ārsti iesaka!

Kā ārstēt hepatītu B (B)? Narkotikas un diēta

Vīrusu hepatīts, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, bieži kļūst par nopietnu komplikāciju cēloni, no tiem visbīstamākais ir aknu ciroze. B hepatīta ārstēšana vienmēr jāveic ārsta uzraudzībā, zāļu režīms jāizvēlas atkarībā no slimības formas. Hroniska slimības gaita dažiem pacientiem prasa atkārtoti terapijas kursus.

B hepatīta indikācijas testēšanai

Vīrusu hepatīts ir viena no visbiežāk sastopamajām aknu infekcijas slimībām. Galvenais slimības cēlonis ir infekcija ar dažādu veidu vīrusiem. B hepatītam ir vairāki pārnešanas veidi, bet pats vīruss atrodas slimības cilvēka asinīs un spermā.

Ir vairākas cilvēku grupas, kurām vīrusa hepatīta B iespējamība ir vairākkārt palielināta, tas ir:

  • Injicējamo narkotiku lietotāji.
  • Veselības aprūpes darbinieki, kas nonāk saskarē ar pacientu asinīm.
  • Homoseksuāļiem tiek diagnosticētas personas, kurām ir seksuāla rakstura sekas, jo īpaši slimība.
  • Pacienti, kuriem nepieciešama nepārtraukta hemodialīze.
  • Pīrsingu, tetovējumiem.

Vīruss ir stabils vidē, tāpēc to var uzglabāt medicīnas instrumentos, ja nav rūpīgas apstrādes. Infekcijas risks vienmēr ir, apmeklējot nagu salonus un veselības aprūpes iestāžu birojus, kur tie izmanto atkārtoti lietojamus rīkus. Ar augstu vīrusa koncentrāciju grūtnieces asinīs bērns var arī būt inficēts.

Infekcijas gadījumi ir aprakstīti tajās ģimenēs, kurās viens no radiniekiem ir hroniska B hepatīta forma. Šajā gadījumā vīrusa pārnese notiek, izmantojot tikai skūšanās piederumus, šķēres.

No inficēšanas brīža līdz pirmajām slimības klīniskajām pazīmēm var notikt no 8 nedēļām līdz 6 mēnešiem. HBs antigēna pozitīvs rezultāts asinīs ir vidēji četras nedēļas pēc inficēšanās.

Jūs varat aizdomas par hepatīta B attīstību, parādoties:

  • Nepamatots nogurums un nogurums.
  • Periodiski palielinās ķermeņa temperatūra.
  • Samazināta ēstgriba.
  • Sāpes muskuļos un locītavās.
  • Tumšs urīns un vieglie ekskrementi.

Daļai inficētu cilvēku attīstās dzelte - acu skleru dzeltenums, ādas krāsas maiņa. Šie vīrusu hepatīta B agrīnās stadijas simptomi ir izteikti tikai 70% no inficētajiem. Pārējā slimība var sākties ar izlīdzinātiem simptomiem vai pat bez simptomiem.

Ārstēšanas režīma izvēles principi

Vai ir iespējams pilnībā izārstēt B hepatīta attīstību, ir atkarīgs no patoloģijas stadijas. Ārsti dod vislabvēlīgāko prognozi tiem pacientiem, kuriem slimība ir konstatēta pat aktīvajā fāzē. Lai izvēlētos pareizo ārstēšanas shēmu, vispirms jāveic visaptveroša diagnoze.

Ja jums ir aizdomas par vīrusu aknu bojājumiem, tiek noteikti asins analīzes, un akūtas infekcijas gadījumā asinīs tiek konstatētas vīrusa antivielas un antigēni. Hroniskā slimības gaitā vairāku mēnešu laikā laboratorijas dati parāda HBsAg klātbūtni.

Asinsrites pārmaiņas ir tādas, ka ārstēšana ir piemērota slimības gaitai. Tas atšķiras hepatīta akūtā fāzē un tā hroniskā gaitā. Bet galvenie slimības ārstēšanas mērķi ir:

  • Samazinot vīrusu aktivitāti organismā.
  • Iedarbības noņemšana.
  • Pacienta labklājības atvieglošana.
  • Patoloģisku izmaiņu novēršana aknu audos.

Ar aknu fāzē vīrusu aknu bojājumu attīstību pacients var tikt hospitalizēts infekcijas slimnīcā. Hroniskas patoloģijas formas dēļ ārsta izrakstītās zāles galvenokārt tiek ņemtas mājās saskaņā ar shēmu.

Akūta hepatīta ārstēšana

Pretvīrusu terapija, lai izveidotu akūti plūstošu hepatītu B, nav parakstīta. Uzsvars tiek likts uz toksīnu ietekmi uz ķermeni un uz aknu audu atjaunošanu.

Lai to izdarītu, izmantojiet integrētu pieeju:

  • Pacientam ar vidēji smagu un vieglu iekaisuma pakāpi tiek piedāvāts ievērot pusgada režīmu ar fizisko aktivitāšu ierobežojumu uz laiku līdz divām nedēļām. Ar smagu slimību režīmam vajadzētu būt stingrai gultai.
  • Diētas terapija. Uzturs tiek izvēlēts, lai samazinātu aknu slodzi.
  • Detoksikācijas līdzekļi. Parasti slimnīcā ielieciet dažus pilinātājus ar hemodezu, fizioloģisko šķīdumu, glikozi. Īpaši nepieciešams papildus ievadīt šķidrumu, ja slimības akūtā fāze ir saistīta ar bagātīgu vemšanu.
  • Nosakiet zāles, kas veicina aknu audu atjaunošanu vai arī hepatoprotektorus. Parastās tabletes parasti ir piedzēries vairākus mēnešus.

Līdz brīdim, kad akūta hepatīta stadija parasti tiek ārstēta ar medikamentu, tas ilgst apmēram divas līdz trīs nedēļas. Visu šo laiku jums ir jāievēro noteikta diēta, jādzer vairāk šķidrumu.

Ir stingri aizliegts izvēlēties slimības ārstēšanu, jo tas var būt galvenais iemesls, kāpēc akūta infekcija kļūst hroniska.

Lielākajai daļai pacientu uz visiem laikiem var atgūties no hepatīta slimības akūtā stadijā, bet tikai tad, ja infekcija tiek diagnosticēta savlaicīgi. Tāpēc, nosakot simptomus, kas raksturīgi vīrusu aknu bojājumiem, terapijas vizīti nevajadzētu atlikt, tas ir tas ārsts, kas nosaka turpmāko pacienšu izmeklēšanas taktiku.

Ja B hepatīts attīstās ar zibens ātrumu, reģenerācijas iespējas tiek samazinātas. Akūtas infekcijas risks kļūst hronisks cilvēkiem ar alkoholismu un ar ievērojami vājinātu imunitāti.

Hroniskas slimības ārstēšana

Pacientu ar hronisku vīrusu hepatītu ārstēšana balstās uz pretvīrusu zāļu lietošanu. Dažas no tām tiek ievadītas kā injekcijas, citas ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Ir nepieciešams tos lietot kursos ilgu laiku vairākus mēnešus vai slimības saasināšanās laikā

Visbiežāk tiek ārstēts hroniskais B hepatīts:

Katrai no šīm pretvīrusu zāļu grupām ir savas pozitīvas un negatīvas īpašības. Interferonu saturoši preparāti, salīdzinot ar nukleozīdu analogiem, ir mazāk pretvīrusu, bet rezistence pret tiem neizdodas.

Interferona terapija vidēji aizņem apmēram gadu un to var atkārtot, ja nepieciešams. Lai samazinātu vīrusa aktivitāti ar nukleozīdu analogiem, lielākajā daļā gadījumu tie jāuzņem dzīvībai, taču šīm zālēm praktiski nav izteiktu blakusparādību.

Kā ārstēt hronisku slimības formu, kuru pacients izlemj kopā ar ārstu. Izvēloties ārstēšanas shēmu, tiek novērtēta ne tikai slimības smaguma pakāpe, bet arī vīrusu procesa aktivitāte, funkcionālās izmaiņas aknu audos.

Nukleozīdu analogi ir sadalīti trijās grupās:

  • Pirmais ir L-nukleozīdi - lamivudīns, telbivudīns.
  • Uz otro - ne-cikliskie nukleozīdu fosfonāti - adefovirs, tenofovirs.
  • Trešā grupa ir deksiguanozīna analogs - entekavīrs.

Šīs pretvīrusu zāles vislabāk piemērotas pacientiem, kuriem interferons ir kontrindicēts. No pieciem norādītajiem medikamentiem tenofovīrs un entekavīrs konstatēja visaugstāko efektivitāti un toksiskās iedarbības neesamību. Tenofovirs ir ieteicams hepatīta ārstēšanai jaunām sievietēm reproduktīvā vecumā.

Pēdējos gados vīrusu B hepatīts ir veiksmīgi ārstēts pieaugušajiem, kuri lieto pretvēža līdzekļus. Klīniskajos pētījumos ir izturējušies tādi medikamenti kā Birinapants un Lonafarīns. Ārstēšanai tiek izvēlēti noteikti ārstēšanas režīmi, dažkārt kopā ar pretvīrusu līdzekļiem.

Slimības kursa hroniskajā stadijā ir nepieciešama arī atbalsta terapija - hepatoprotektoru uzņemšana, līdzekļi, kas normalizē apmaiņas reakcijas.

Daudzi pacienti ir nobažījušies par jautājumu, cik izārstējams ir B hepatīts? Lielākā daļa ārstu uzskata, ka ir pilnīgi iespējams pārvarēt slimību ar savlaicīgu un pastāvīgu ārstēšanu. Bet dažiem pacientiem Austrālijas antigēns asinīs var ilgt gadu desmitiem bez subjektīviem slimības simptomiem.

Apreibināšanās vai ārstēšanas kursa pārtraukšana apdraud cirozes un aknu vēža attīstību, nieru, locītavu un sirds muskuļu bojājumus.

Diētas terapija

Pareizi izvēlēta pārtika samazina aknu slodzi un samazina hepatocītu nāves iespējamību. Diētas terapija ir īpaši nepieciešama slimības akūtā fāzē un hroniskās slimības formas saasināšanā.

No šī brīža izvēlne ir jāizslēdz:

  • Visi cepti un taukaini ēdieni.
  • Pupiņu kultūras, sēnes.
  • Pikanti garšvielas.
  • Šokolādes izstrādājumi ar kakao.
  • Konservēti un marinēti pārtikas produkti.
  • Redīsi, redīsi, spināti, neapstrādāti ķiploki un sīpoli.
  • Etiķis
  • Alkoholiskie dzērieni.

Priekšroka dodama:

  • Pienskābes produkti.
  • Piena un dārzeņu zupas.
  • Kasham.
  • Liesa gaļa un zivis.

Izvēlnē ir jābūt saldiem dzērieniem, dārzeņu augļiem, kas nav skābās šķirnes, medus. Produkti labāk vārīties, cep vai vāra ar mazu eļļu. Attiecībā uz aknām saldumi ir noderīgi - ievārījums, sautēti augļi, cepti augļi. Periodiski jums vajadzētu ēst bez asu siers un biezpiena ar minimālu tauku saturu. Ir nepieciešams ēst biežāk, bet mazās porcijās. No dzērieniem noderīgs tīrs ūdens, buljona gurni, zaļā tēja.

Izvēloties hepatīta B ārstēšanas shēmu, nevajadzētu uzticēties plaši reklamētam līdzekļiem, kas, iespējams, satur tikai dabīgas sastāvdaļas ar augstu pretvīrusu un imūnmodulējošu iedarbību. To terapeitiskā efektivitāte netiek atbalstīta ar zinātniskiem pētījumiem, un, izmantojot tās, jūs varat zaudēt vērtīgo laiku, kura laikā var pārtraukt vīrusa hepatīta B progresēšanu.

Profilaktiskā vakcīna droši aizsargā pret B hepatīta vīrusu. Vakcinācija tiek veikta trīs posmos pirmajā bērna dzīves gadā.

Rezultātā iegūtā imunitāte pirmajos 19 dzīves laikos droši aizsargā pret infekciju, un turpmāk ir ieteicams inokulēt tos cilvēkus, kuri ir pakļauti riskam.

Saskaroties ar C hepatīta cilvēka ķermeņa šķidrumiem, ir iespējama ārkārtas profilakse. Lai to izdarītu, ielieciet vakcīnu un ievadiet imūnglobulīna preparātus. Ārkārtas profilakse parasti tiek izmantota veselības aprūpes vidē.

B hepatīta ārstēšana ir obligāta. Un jo ātrāk persona ar aizdomām par slimību pārvērtīsies par veselības aprūpes iestādi, jo lielāka būs viņa izredzes uz veiksmīgu slimības iznākumu.

Vai var pilnīgi izārstēt hronisku B hepatīta vīrusu?

Vai hepatīta B var izārstēt? Šī ir neārstējama slimība, kurai nav izteiktu pazīmju. Daudzus gadus cilvēks ir vīrusa nesējs un par to nezina.

Tas atrodams medicīniskās izmeklēšanas laikā. Ar ilgu slimības gaitu var novērot:

  • sāpes muskuļos un locītavās;
  • vispārējs vājums;
  • apātija;
  • miega traucējumi.

Bieži vien pacienti atzīmē, ka labajā pusē ir blāvas sāpes.

Kas ietekmē izārstēt?

B hepatīta identificēšana nozīmē marķiera HBsAg noteikšanu. Analīze tiek veikta, sagatavojot ķirurģiskas iejaukšanās, grūtniecību, ikdienas pārbaudi. Iepriekš minētā antigēna klātbūtne norāda uz vīrusa klātbūtni organismā. Viņš paliks tur visu cilvēka dzīvi. Vai var izārstēt hronisku B hepatītu?

Patoloģijas hroniskā daba nenozīmē, ka ārstēšana nesniedz nekādus rezultātus un bīstamu izmaiņu parādīšanās aknu audos ir neizbēgama. Hronisks B hepatīts ir kontrolējams stāvoklis, ar kuru jūs varat dzīvot ilgu, pilnvērtīgu dzīvi. Turklāt terapeitiskās shēmas ne vienmēr ietver pretvīrusu zāles. Sākotnēji nosakot slimību, ir jāzina vīrusa slodze un jānovērtē orgānu stāvoklis. Viroloģiskie indikatori palīdz identificēt patogēnu aktivitāti, jutību pret zāļu un genotipu.

Turklāt ir nepieciešams analizēt hepatīta D antivielu klātbūtni, kas bieži iekļūst ar B vīrusu. To raksturo paaugstināta aktivitāte un tā var ātri izraisīt cirozi. Šo slimību ārstē ar interferoniem. Var novērtēt aknu stāvokli var izmantot dažādas diagnostikas procedūras:

  • bioķīmiskais asins analīzes;
  • elastometrija;
  • Ultraskaņa.

Ārstēšanas taktika būs atkarīga no apsekojuma rezultātiem. Ar zemu vīrusa aktivitāti un parasto aknu stāvokli, pretvīrusu terapiju neizmanto.

Šīs grupas preparāti ir noteikti ar augstu patogēnas agresivitāti un patoloģisku izmaiņu klātbūtni aknu audos. Šīs zāles var novērst atlikušo veselīgo šūnu bojājumu un atgriezt ķermeni normālā stāvoklī. Jebkurā gadījumā pacientam būtu jāzina, ka hroniska B hepatīta infekcija ir nepieciešama visu gadu.

Galvenie rādītāji ir šādi:

  • aknu stāvoklis, mērot ar elastometriju;
  • vīrusu aktivitāti.

Tas jāievēro ar kvalificētu ārstu, kurš var pamanīt infekcijas izraisītāja aktivāciju un noteikt atbilstošu ārstēšanu. Viens terapeitiskais režīms hepatīta B novēršanai nav izstrādāts. Tāpēc ir nepieciešams regulāri pārbaudīt un apmeklēt speciālistu, kas zina, kā ārstēt šo slimību.

Kā tiek ārstēts B hepatīts?

Pilnīga šīs slimības izārstēšana nav iespējama, jo vīrusu DNS kaitē veselīgu šūnu genomam. Tomēr neaktīvā stāvoklī patogēns netiek uzskatīts par bīstamu. Terapija tiek nozīmēta tikai tad, ja palielinās vīrusa aktivitāte un tiek iznīcinātas aknu šūnas. Hepatīta ārstēšanas mērķis ir novērst cirozi un palielināt ilgmūžību.

Ja slimība vēl attīstās, ir jānovērš tās pāreja uz gala posmu vai aknu vēzis. Šim mērķim zāles, kas novērš vīrusa reprodukciju. Vienlaikus tiek veikti pasākumi, lai novērstu iekaisuma procesu un novērstu cirozi.

Vienu terapeitisko shēmu nepastāv. Lēmums tiek pieņemts, pamatojoties uz analīžu rezultātiem, ņemot vērā organisma individuālās īpašības.

Pašlaik ārsti izmanto vienu no divām ārstēšanas stratēģijām. Pirmajā gadījumā tiek piešķirti alfa interferoni, otrajā - nukleozīdi.

Interferona terapijas priekšrocība ir ierobežotais kursa ilgums un vīrusa nespēja attīstīt izturību pret šo zāļu lietošanu. Terapijas efekts turpinās vairākus gadus. Ar šīm zālēm jūs varat pilnībā atgūties no hepatīta B, veidojoties imunitātei. Šai ārstēšanas metodei ir trūkumi - izteiktas blakusparādības un nepieciešamība pēc subkutānas ievadīšanas. Tas palielina alerģisku reakciju risku.

Interferonus nevar lietot:

  • ar dekompensētu cirozi, kas radusies vīrusu hepatīta fona dēļ;
  • autoimūnās patoloģijas;
  • pacienti ar sarežģītām garīgo traucējumu formām;
  • grūtnieces.

Tenofovirs un entekavīrs ir izteikti pretvīrusu efekti, turklāt tie aizkavē rezistences veidošanos. Kursu ar narkotikām neizraisa vīrusa mutācijas. Tādēļ tos var izmantot kā monoterapiju. Lamivudīns un adefovirs tiek nozīmēts, ja nav iespējams izmantot efektīvākas pretvīrusu zāles. Ilgstoša ārstēšana ļoti bieži izraisa patogēna mutāciju un rezistences veidošanos.

Telbivudīns ir hepatīta B vīrusa sadalīšanās inhibitors, bet rezistence pret to strauji attīstās. Tas jo īpaši attiecas uz pacientiem ar augstu vīrusu slodzi. Slimību nav iespējams atbrīvoties uz visiem laikiem. Ārstēšana ar nukleozīdus ir indicēta pacientiem ar cirozi. Narkotikas tiek noteiktas neatkarīgi no vīrusu slodzes un HBe-serokonversijas veidošanās. Monoterapijai var izmantot spēcīgas zāles ar optimālu rezistences līmeni. Šāda ārstēšana ļauj pacientam palikt viroloģiskas remisijas stāvoklī vismaz 3 gadus.

Vai B hepatīts izārstējams? Šobrīd to joprojām sauc par hroniskām atkārtotām slimībām, ko raksturo pārmaiņas paasinājumu un atbrīvošanās. Ārstēšana prasa uzturēt zemu HBV DNS līmeni. Turklāt ir ieteicama nepārtraukta aknu stāvokļa uzraudzība. Pilnīgu vīrusa iznīcināšanu nav iespējams panākt, jūs varat tikai samazināt savu darbību un uzturēt to vajadzīgajā līmenī.

Top