Kategorija

Populārākas Posts

1 Lamblija
Aknu šķaudīšana ar savvaļas rozi
2 Lamblija
Kā ārstēt akmeņus aknu struktūrās
3 Receptes
Kā izārstēt aknas mājās?
Galvenais // Produkti

Aknu fibroskanēšana (elastometrija): sagatavošana un normāli rezultāti


Pacientiem ar hepatītu C ir pat bīstami pat domāt par biopsiju. Lai gan šī procedūra tiek uzskatīta par zemu ietekmi, tā joprojām ir invazīva. Mēģinājums savākt materiālu var izraisīt asiņošanu, kuru grūti apturēt. Turklāt biopsijai ir nepieciešama īpaša apmācība un slimnīcas uzturēšanās.

Pašlaik tiek izstrādātas neinvazīvas aknu pārbaudes metodes - elastometrija (elastogrāfija) vai fibroskanēšana.

Aknu fibroscanning ir profesors Hepatologist Tieri Poinar. Pašlaik viņa izgudrojums ir pasaules standarts hepatoloģijas diagnostikai.

Aknas pārbaude. Ko meklēt?

Procedūra tiek veikta, izmantojot aparātu "Fibroscan". Metodes uzdevums ir orgānu parenhīma izpēte, novērtējot tās elastību. Ar standarta ultraskaņu tiek pārbaudīts tikai audu blīvums, bet ar elastometriju tiek aprēķināts audu novirzes daudzums pēc sensora izstarotās vibrācijas iedarbības.

Aknu netiešā elastogrāfija tiek veikta, lai noteiktu fibrozes pakāpi - normālu audu nomaiņu ar savienojošo, fibrotisko audu saitēm.

Aprīkojuma "Fibroscan" darbības princips - jo augstāks ir aknu blīvums, jo ātrāk sensori izstaro viļņus, kas tiek atspoguļoti.

Šīs tehnikas priekšrocības:

  • neinvazīvs - procedūras laikā netiks pārkāpts ādas un iekšējo orgānu integritāte;
  • nesāpīgums;
  • īpašu apmācību trūkums;
  • sistēmas automatizācija - rezultātu neietekmē cilvēka faktors un donoru kvalifikācija;
  • universālums - šī tehnika tiek izmantota, lai diagnosticētu fibrozi jebkurā aknu slimībā. Izņēmums ir ascīts;
  • ātrums - pārbaudes laiks ir no 5 līdz 10 minūtēm;
  • izmaksas - aknu elastometrija ir lētāka nekā biopsija;
  • spēja novērot patoloģiskos procesus dinamikā;
  • organisma audu patoloģisko izmaiņu izplatības heterogenitātes novērtējums;
  • informācijas saturs.

Norādījumi pētījumam:

  • jebkura etioloģija, ieskaitot hronisku hepatītu;
  • ciroze un tauku aknas;
  • toksisks kaitējums ar citolīzes vai holestāzes simptomiem;
  • holangīts;
  • paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs ilgu laiku.

Tehnikas trūkumi

Jebkurai medicīniskai procedūrai ir gan pozitīva, gan negatīva puse.

Aknu fibroscanning ir šādi trūkumi:

  • nav iespējams novērtēt nekrotiskās izmaiņas audos;
  • slikta jutība fibrozes agrīnajos posmos;
  • rezultāta izkropļojums pacientiem ar lieko svaru, akūtu iekaisuma procesu aknās.

Kontrindikācijas elastometriskai lietošanai:

  • grūtniecība;
  • vecums līdz 18 gadiem;
  • pacientam ir elektrokardiostimulators;
  • ascīts;
  • aptaukošanās.

Sarežģītos gadījumos aknu elastometrija nevar aizstāt biopsiju. Lēmumu par diagnostikas metodi šajā gadījumā veic ārstējošais ārsts.

Sagatavošanās pētījumam un rezultātu novērtēšanai

Lai veiktu aknu elastometru, nav nepieciešama speciāla apmācība. Vienīgais ieteikums ir panākt procedūru vēlams tukšā dūšā.

Pētījums tiek veikts guļus stāvoklī. Sāpes un citi diskomfortu nav. Kopumā šī pētījuma veikšanas process ir ļoti līdzīgs ultraskaņai. Pirms procedūras papildu testi netiek veikti.

Rezultāts būs gatavs tūlīt pēc elastometrijas. Blīvums ir fizisks parametrs. Mērvienība ir kiloPaskale.

Elastometrijas attēlošanas rezultātu interpretācija 1. tabulā.

Tabula 1. Fibrozes indikatoru atbilstība METAVIR skalā un elastometrijas rezultāti.

Kas ir aknu elastometrija: metodes būtība, kādas indikācijas un sagatavošana

Aknas pārbaude par slimības klātbūtni ir izplatīta skaņas pārbaudes metode. Un to sauc par aknu elastometriju. Ultraskaņa ļauj noteikt ķermeņa apjomu, žultsvada atrašanās vietu. Ir arī diagnosticēta audu struktūra, aknu kontūras un citas novirzes. Vēl vienu prognozi sniedz tikai speciālists.

Ultraskaņas elastometrija ir ļoti populāra. Organes izpēte notiek bez biopsijas. Tiek noteikta fibrozes pakāpe (kad aknu funkcionālie audi tiek aizstāti ar saistaudiem). Nosaukts kā fibrometrija. Šī ir pilnīgi droša metode aknu diagnostikai pēc vairākiem svarīgiem rādītājiem. Lai novērtētu ķermeņa funkcionālo stāvokli, jūs varat rīkoties tūlīt pēc konsultēšanās ar ārstu.

Kas ir elastometrija un elastogrāfija?

No pirmā acu uzmetiena šie divi jēdzieni ir līdzīgi. Tad mēs runāsim par atšķirību starp tām.

Elastogrāfijas pārbaude dod iespēju novērtēt fibrozes līmeni. Ja tas netiek ievērots, var rasties ciroze. Līmenis tiek aprēķināts pēc metaviras skalas no nulles līdz četriem. Attiecīgi, ar nulles fibrozi nebūs, un četri - jau klāt ciroze.

Aknu elastometrija ir Fibroscan aparāta fibrozes pētīšanas metode. Diagnoze ilgst 10-15 minūtes. Fibroze tiek izveidota ar aknu audu palīdzību ar elastību. Šo parametru sauc par blīvumu, kas noteikts kilo-paskāpos (kPa). Ierīce mēra rādījumus, izmantojot aknu punktu diagnostiku.

Ir netieša elastometrija. Ir jānosaka, cik ātri notiek fibroze. Tad pacients tiek nosūtīts uz aknu biopsiju. Atveseļošanās periods pēc tiesas procesa ir divas līdz trīs nedēļas. Šeit arī netiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās, riski tiek samazināti līdz minimumam. To veic ātri, precizitāti līdz 95%.

Kas ir fibroscan metode?

Ierīce "Fibroscan" mēra skaņas viļņu ātrumu, kas šķērso aknas. Jo spēcīgāks ir orgāns, un jo augstāks ir fibrozes pakāpe, jo ātrāk viļņi šķērso to. Pasākuma vienības - kilo-paskāpes (kPa). Augsta vērtība šeit raksturo lielāku aknu audu stīvumu.

Fibroscanning notiek eksponenciālā robežās no 2,5 līdz 75 kPa. Cilvēkiem ar veselīgu aknu šis skaitlis ir mazāks par septiņiem kPa. Saskaņā ar medicīnisko statistiku, 85% pacientu ar hronisku C hepatītu, kas pārsniedz elastometrijas rezultātu virs 7, ir aknu fibroze. Saskaņā ar elastogrāfiju vairāk nekā 90% pacientu tiek diagnosticēta ciroze, kas pārsniedz četrpadsmit kPa.

Īpašs preparāts, kas balstīts uz dabīgām vielām.

Zāles cena

Pārskats par ārstēšanu

Pirmie rezultāti ir jūtami pēc nedēļas ievadīšanas.

Lasiet vairāk par šo narkotiku

Tikai 1 reizi dienā, 3 pilieni

Lietošanas instrukcijas

Indikācijas

Pirmkārt, pacientiem tiek plānots veikt asins un urīna analīzes, aknu pietūkums ar skaņu un hipotrofija. Arī pārbaudiet asinis bioķīmijai. Elastometrija tiek veikta pacientiem, kuri cieš no cirozes vai hepatozes. Šeit mēs arī piedēvējam holecistītu, sašaurinātu žultspūšļa darbību. Eksperti iesaka reizi gadā veikt ikdienas aknu pārbaudi.

Elastometriskie pamatrādījumi:

  1. Taukskābju hepatīts (nav saistīts ar alkoholu).
  2. Iespējama žultsveida formas ciroze.
  3. Dzelte bez redzama iemesla.
  4. Dažādu grupu hepatīta vīruss.
  5. Aknu profilakse pēc četrdesmit gadiem.
  6. Hepatīts ir iedzimts.
  7. Hepatīts autoimūns.

Procedūras priekšrocības un trūkumi

Elastogrāfijai kā pieprasītajai pētījumu metodei ir šādas priekšrocības:

  1. Netiešā intervence. Ultraskaņas sensors piestiprināts ādai. Tieša iekļūšana organismā, pārkāpjot iekaisumus un asinsvadus (asins analīze) Nr. Sensors ņem visus rādījumus un parāda rezultātus ekrānā.
  2. Ātrie rezultāti. 20 minūtes gaidīšanas un jūs zināt visu par aknu darbību.
  3. Elastometrija ir jutīgāka. Sniedz izsmeļošu informāciju, nevis veic ultrasonogrāfiju.
  4. Augsts diagnozes līmenis. Fibrometrijas efektivitāte ir līdzīga biopsijai.

Ultraskaņas salīdzinājums ar biopsiju:

  1. Drošība Pēc elastometrijas nav asiņošanas vai trombozes. Vieta netālu no aknām nedos apspiest. Biopsijā to var novērot.
  2. Rezultātu ātra iegūšana, samazinot gaidīšanas laiku. Lai gan biopsiju var dot līdz 2 nedēļām, elastometriskie rezultāti būs pusotros stundu laikā.
  3. Ietekme bez narkotikām. Biopsija tiek veikta ar vispārēju anestēziju, un orgānu fibrokanēšana notiek bez jebkādas zāļu iedarbības.
  4. Procedūras cena. Elastometrija ir vairākas reizes lētāka.

Fibroskopija ietver šādus trūkumus:

  1. Zema jutība fibrozes agrīnajos posmos.
  2. Nekrotiskās izmaiņas audu struktūrās nav novērtējamas.
  3. Lieko svaru vai akūtu iekaisumu organismā sniedz nepareizu rezultātu.

Kā tiek sagatavota elastometrija?

Sagatavošanās procedūrai nav nepieciešami īpaši pasākumi. Daži eksperti dod padomu nelietot pārtiku četras stundas, lai diagnosticētu. Bet nosacījums, kas jāpārbauda tukšā dūšā, nav būtisks. Tas nedrīkst ēst tikai pārtikas produktus, kas izraisa gāzi, jo pārbaudes laikā pacientam jūtas neērti. Ja ēdiens izraisa dedzināšanu, tas tiek izslēgts arī no uztura.

Procedūra ir droša, neradot nekādas sāpes. Jūs vienkārši noņemat virsdrēbju, atbrīvojot krūtīm un vēderu. Uzlieciet muguru uz dīvāna. Pēc tam ārsts ultraskaņas devēju uzstāda vietā, kur atrodas aknas. Tas ir tas, orgānu elastometrija sākas. Tas ilgst atkarībā no vecuma parametra, aknu veselības, individuāliem ķermeņa indeksiem no piecām līdz divdesmit minūtēm.

Rezultātu novērtējums

Iekārta nosaka aknu parenhimēmas elastību (blīvumu). Mērīšana notiek, kā jau minēts, kPa. Mazāks skaitlis norāda veselīgu aknu. Fibrozes orgānu audu elastība ir zaudēta. Ja tas ir mazs, ultraskaņas viļņi diez vai izplatās. Tas tieši attiecas uz gala rezultāta palielināšanos ar orgānu elastogrāfiju.

Elastogrāfijas laikā iegūtais skaitlis tiek pārtulkots metavīra mērogā, kas nosaka fibrozes attīstības stadiju. Rezultāta atšifrēšana notiek šādos grādos:

  1. Pozitīvs rezultāts ir 5,8 kilo-paskāļas un zemāka vērtība. Fibroze nav, aknas ir veselīgas (pēc metaviras - F0).
  2. Fibroze tiek konstatēta, bet sākotnējā pakāpē - 5,9-7,2 kilo-paskāles (F1).
  3. Fibroze progresē, parādot tā iedarbību - 7,3-9,5 kilo-paskalnes (F2).
  4. Skaidra fibroze - 9,6-12,5 kilo-paskāles (F3).

Indikatori F1-F3 nozīmē, ka aknas iegūst saistaudus, bet ķermeņa elastība zaudē savas īpašības. C un B hepatīts arī rada šādas sekas. Šis posms prasa lielu uzmanību, efektīvi un savlaicīgi apstrādājot. Ja to neievēro, jo hepatīts no F1 stadijas uz F3 pakāpi, jūs tiksiet noraidīts vairākus gadus. Kad F1 tiek ieteikts reizi gadā pārskatīt, lai noteiktu ķermeņa izmaiņas.

Savukārt F4 indikators nozīmē slimību - cirozi. Šajā gadījumā aknu hepatocīti gandrīz visā orgānā tiek aizstāti ar saistaudiem. Hronisks hepatīts ir nopietna un izplatīta komplikācija. Tādēļ ir svarīgi veikt diagnozi un saņemt ārstēšanas kursu, kas palīdzēs jums atgūt aknu elastīgumu un padarīt pacientu justies labi.

Aptaujas cena

Fibroscanning izmaksas, protams, ir svarīgs rādītājs katram pacientam. Pievērsiet to uzmanību pirms procedūras veikšanas. Tālāk mēs dažās pilsētās dodam elastometrijas izmaksas. Jūs varat nokārtot eksāmenu lielās valsts un privātajās klīnikās. Tātad, iestāžu un pilsētu cenu saraksts:

Maskava:

  1. Medicīnas centrs "K + 31" - 4700 lpp.
  2. SM-klīnika, Tekstilshchiki metro stacija - 1650 st.
  3. Medus Centrs "TRANSTMED" - 1500 lpp.
  4. Medicīnas centrs "Viņa klīnika" (metro Taganskaya, Tsvetnoy bulvāris, 1905. g.) - 1800 p.
  5. Starptautiskais daudzcentru "MEDLUX" - 1550 lpp.

Šo iestāžu vidējā cena - 2240 lpp.

Sanktpēterburga:

  1. Medus Centrs "SM-Clinic" metro Kupčino - 1350 p.
  2. Klīnika "Doctor SAN" - 1620 lpp.
  3. Medicīnas centrs "Dynasty", Pionerskaya metro stacija - 1500 p.

Šo iestāžu vidējā cena - 1490 p.

Nižņijnovgoroda:

  1. Sadko ir privāta medicīnas klīnika, vienīgā vieta šajā pilsētā, kur tiek izmantota elastogrāfija. Izmaksas - no 1950. gada.

Jekaterinburga:

  1. Ultraskaņas viļņu elastometrija, Zinātniskais medicīnas centrs Rospotrebnadzor - 1270 r.

Omskas:

  1. CDC "UltraMed". Cenas informācija - tieši pēc pieprasījuma.

Kontrindikācijas

Mūsdienās elastometrija ir populāra un droša diagnostikas metode aknu veselības novērtēšanai. Tomēr dažos gadījumos to nevajadzētu veikt:

  1. Kad pacientam ir mazāk par astoņpadsmit. Bērnu organisms netika pārbaudīts ar kontroles metodi.
  2. Grūtniecības laikā. Zinātnieki testē, lai noteiktu, kā elektriskie impulsi ietekmē augli. Līdz šim nav skaidras atbildes par pacienta ķermeni grūtniecības periodā.
  3. Ascīts (kad šķidrums uzkrājas kuņģī). Tas bieži izraisa aknu patoloģiju un nesniedz uzticamus orgānu izpētes rezultātus.

No kontrindikācijām izriet, ka elastogrāfija, kaut gan diezgan laba metode, ne vienmēr ir piemērojama konkrētā situācijā. Dažos gadījumos to var izmantot, ņemot vērā veselības stāvokli un iepriekš aprakstītos faktorus. Pirms tam jums ir jāsaņem ārsta atļauja.

Kādus citus orgānus pārbauda fibroscan?

Papildus aknām ierīce veic endokrinoloģisko slimību pārbaudi. Vairogdziedzera elastometrija nosaka difūzās izmaiņas orgānu audu fibrozi. Tika arī noteikts: veidojumu klātbūtne dažādā pakāpē, reģionālo limfmezglu stāvoklis. Var veikt patoloģijas veidošanās punkciju. Tajā pašā laikā slimību komplikāciju risks tiek samazināts līdz minimumam, un rezultāti ir precīzāki.

Aizkuņģa dziedzera elastometrija palīdz ar difūzām parenhimijas izmaiņām (pankreatīts), difūzijas izmaiņām cukura diabēta (fibrozes), pankreostatozes dēļ. Diferencētā metode diagnozo gan labdabīgu, gan ļaundabīgu formējumu klātbūtni.

Ultraskaņas elastogrāfija ir piemērojama arī tādām nozarēm kā:

  1. Uroloģija - prostatas dziedzera diagnostika, prostatas parenhimēmas šķiedru noteikšana, kā arī dziedzeru šķiedru izmaiņas
  2. Mammoloģija - šķiedru līmeņa noteikšana ar piena dziedzeru parenhīmas difūzām izmaiņām.
  3. Onkoloģija - vēža, audzēju, difūzu izmaiņu audos un orgānos diagnostika un klātbūtne.

Tagad un tikai tagad

Aknas nav tikai viens no orgāniem. Tā ir pilnīgi funkcionāla struktūra, pastāvīgi strādājot pie mūsu ķermeņa labklājības. Tāpēc mums tagad ir jāuzrauga viņas veselība, tikai tagad, pirms parādās jebkādas slimības pazīmes. Bet pārkāpumu gadījumā mēs tagad zinām, kā pareizi izmantot elastometriju.

Fibroscanning palīdzēs noteikt jūsu ķermeņa stāvokļa pakāpi. Diagnostikas rezultāti detalizēti paskaidros, ko darīt tālāk un kā vislabāk veikt ārstēšanu. Un pareizi kvalificēti un kvalificēti speciālisti palīdzēs labot un palīdzēt. Un atcerieties, veselīgā akniņā - veselīgs dzīvesveids!

Kas ir aknu fibroskanēšana un kā tā tiek veikta?

Aknu fibroscanning ir viena no jaunākajām pētīšanas metodēm, kas ļauj skaidri noteikt izmaiņas un novirzes dažādos veidos pētītā orgāna darbā, kā arī noteikt audu īpašības. Šī metode ir līdzīga ultraskaņai par cenu un tās izpildes vieglumu, un informācijas satura ziņā tā ir tuvu biopsijai.

Lai gan biopsija tiek uzskatīta par drošu un mazu ietekmi, tā joprojām ir saistīta ar iekļūšanu caur ķermeņa aizsargbarjerām (āda, gļotādas). Mēģinājums savākt biomateriālu var izraisīt asiņošanu, un to ir ļoti grūti apturēt. Turklāt biopsijai ir nepieciešama obligāta stacionāra uzturēšanās un medicīniskā personāla īpaša profesionālā apmācība.

Līdz šim ir izstrādātas novatoriskas aknu izmeklēšanas metodes, kuru darbība nav saistīta ar ādas un iekšējo orgānu bojājumiem - fibroskanēšanu vai elastometriju.

Aknas darbojas kā filtru mūsu ķermenim. Slikti paradumi, alkohols, slikta kvalitāte, pārmērīgs entuziasms pret narkotikām - tas viss izraisa spēcīgu triecienu organismam. Sākotnējos posmos, kad simptomi nav pietiekami izteikti, ir ļoti grūti noteikt slimības klātbūtni. Tādēļ veseliem cilvēkiem pēc 35 gadu vecuma ieteicams vismaz vienu reizi gadā veikt profilakses nolūkā fibroskopijas procedūru. Ja Jums ir hroniska aknu slimība vai jūsu darbs saistīts ar kaitīgu produkciju, šādi testi jāveic regulāri.

Aknas pārbaude. Slimības diagnostika

Atšķirībā no biopsijas, kas ļauj izpētīt tikai noteiktu ķermeņa daļu, elastometrija sniedz pilnīgu priekšstatu par fibrozes attīstību. Pētījumu veic aparāts "Fibroscan", kura princips ir balstīts uz mērījumu ar elektromagnētiskā impulsa ātrumu, kas iet caur pārbaudīto ķermeni. Ja impulsa pārejas ātrums ir zems - ir izteikta fibroze. Procedūru veic vairākas reizes, no dažādām pozīcijām, pēc tam aprēķina vidējo vērtību, kas izteikta kPa.

Fibroscanning ir pilnīgi nekaitīga procedūra, kas ļauj iegūt pilnīgu informāciju par patoloģisko procesu norisi aknās. Šis pētījums ir īpaši paredzēts pacientiem ar cirozi un hronisku hepatītu, jo ar šīm slimībām īpaši svarīga ir vērot fibrozes attīstību, proti, hepatocītu nāves ātrumu, kas liecina par ārstēšanas efektivitāti.

Kā elastometrija tiek veikta?

Ar procedūru atklāja aknu audu elastības pakāpi. Augsts elastības līmenis norāda uz pētāmās orgānas veselību un otrādi - plombas un maldu klātbūtne norāda uz sākuma fibrozi.

Elastometriju ieteicams lietot cilvēkiem, kuri cieš no hroniskas aknu slimības:

  • holecistīts;
  • citomegalovīruss;
  • ciroze un hepatīts (ja ne ascīts);
  • žultspūšļa sašaurinājumi utt.

Sagatavošanās aptaujai

Lai gan daži ārsti iesaka ēst ēdienu ne vēlāk kā 4 stundas pirms diagnozes, patiesībā metodei nav nepieciešama īpaša sagatavošana, un nav nepieciešams veikt pārbaudi tukšā dūšā. Vienīgais, kas jāņem vērā, ir atteikties no produktiem, kas veicina gāzes veidošanos, jo procedūras laikā pacientam rodas diskomforts. Pārtiku, kas var izraisīt grēmas, arī uz laiku jāizslēdz no uztura.

Procedūra ir absolūti nesāpīga. Viss, kas no pacienta ir vajadzīgs, ir gulēt uz īpaša dīvāna un atlaist krūtīm un vēdera daļu no drēbēm. Ārsts noteiks sensorus aknu līmenī un sāks orgānu pārbaudi. Elastometrijas ilgums ir atkarīgs no ķermeņa stāvokļa, vecuma, ķermeņa strukturālajām īpašībām un ir 5-20 minūtes.

Norādījumi pētījumam:

  • holangīts;
  • tauku hepatozi un aknu cirozi;
  • augsts bilirubīna līmenis asinīs, kas tiek turēts ilgu laiku;
  • toksisks kaitējums ar holestāzi vai citolīzi; Visu veidu hepatīts, arī hroniska.

Kontrindikācijas aknu elastometriem

Lai gan šī aknu izmeklēšanas metode tiek uzskatīta par drošu, tomēr tai ir dažas kontrindikācijas:

  • ņemot vērā faktu, ka bērniem šī metode vēl nav pētīta, tā lietošana ir kontrindicēta pacientiem līdz 18 gadu vecumam;
  • jo impulsu ietekme uz cilvēka augli nav pilnībā izprotama, nav iespējams arī izmantot šo pārbaudes metodi grūtniecības laikā;
  • pacientiem ar ascītu (šķidrumu vēdera dobumā), kas bieži pavada cirozi un hepatītu, aknu fibroscanning var radīt izkropļotus rezultātus.

Metodes priekšrocības un trūkumi

Tāpat kā jebkura cita medicīniskā procedūra, elastometrijai ir savas priekšrocības un trūkumi.

Aknu elastometrijas priekšrocības:

  • informācijas saturs;
  • nesāpīgums;
  • neinvazīvs - procedūra tiek veikta, neietekmējot iekšējo orgānu un ādas integritāti;
  • īpašas apmācības trūkums;
  • pētījuma ātrums - tikai 5-20 minūtes;
  • Metodes universālums - diagnosticē jebkuru aknu slimību, izņemot ascītu;
  • pilnīga automatizācija - rezultātu neietekmē speciālista kvalifikācija un cilvēka faktors;
  • aknu elastometrijas izmaksas ir zemākas par biopsiju;
  • iespēja vērot patoloģijas attīstības dinamiku un fibrozes izplatības ātrumu orgānu audos.

Negatīvi:

  • Pārbaudot pacientus ar akūtu iekaisuma procesu aknās un lieko svaru, ierīce var parādīt rezultātu, kas neatbilst realitātei;
  • metode neļauj novērtēt nekrotiskās izmaiņas audos;
  • slikta jutība slimības agrīnajā stadijā.

Elastometrija, kas veikta laikā, palīdzēs identificēt aknu struktūras pārkāpumus agrīnā stadijā, kā arī analizē orgānu morfoloģiskos un funkcionālos rādītājus vienā patoloģijā. Agrīna slimības diagnoze dod lielākas iespējas saņemt pozitīvu ārstēšanas rezultātu.

Aknu fibroscan

Atstāj komentāru 3,321

Šāda veida diagnoze, piemēram, aknu elastogrāfija, ir pierādījusi sevi kā diezgan informatīvu un nesāpīgu veidu, kā noskaidrot, kāda veida slimība rodas cilvēka ķermenī, kā un kā aknas ir ietekmējušas. Tātad, kā tiek veikts šis pētījums, vai pastāv alternatīvas diagnostikas metodes un kā viņiem sagatavoties?

Fibroscanning nodrošina ļoti augstas kvalitātes datus par aknu veselības stāvokli.

Vispārīga informācija

Aknu netiešā elastogrāfija tiek veikta gadījumā, kad ir nepieciešams noteikt, cik ātri organisma fibroze attīstās, proti, aknu funkcionālo audu aizstāšana ar parastajiem saistaudiem. Ultraskaņas skenēšanas izmantošana nesniegs precīzus un ticamus datus, jo cirozes vai hepatīta sākuma posmos indikatori var būt vienādi, un tas nepalīdzēs identificēt slimību un izdarīt precīzus secinājumus. Šajā gadījumā ārsts nosūta pacientam aknu biopsiju, kurai ir ļoti daudz kontrindikāciju, ir nedroša un sāpīga. Pēc šādu paraugu ņemšanas cilvēkam vajadzēs atgūt 2,5-3 nedēļas.

Diagnostikas elastogrāfijas metode nodrošina ārstu ar nepieciešamo informāciju par orgānu stāvokli, palīdz noteikt tās elastību, ir iespējams novērtēt situāciju un pareizi veikt diagnozi, neveic ķirurģisku iejaukšanos un pacients neapdraud sevi. Netiešā elastogrāfija neņem daudz laika, tiek ražota, izmantojot īpašu aparātu, un precizitāte ir 90-99%.

Aknu elastogrāfija un elastometrija

Aknu elastometrija palīdz noteikt, vai pacientam attīstās fibroze, aknu funkcionālo audu struktūras traucējumi un elastība. To var redzēt, mainot vibrācijas impulsus, kas tiek vizualizēti uz ekrāna. Šāda veida pētījuma dati ir līdzvērtīgi biopsijai, taču šī skenēšanas metode ir droša un nesāpīga, kas izslēdz komplikāciju iespējamību. Ir šādi elastogrāfijas veidi.

Dinamisks

Šis elastometrijas veids ļauj novērtēt aknu bojājuma pakāpi ar zālēm, kas var ietekmēt orgānu darbību un struktūru. Ārstējot vēzi, gandrīz visām narkotikām ir negatīva ietekme uz aknām, un tādēļ palielinās slodze, tiek zaudēta elastība un attīstās patoloģija. Sakarā ar to, ka dinamiskā elastometrija ir droša, to var veikt daudzas reizes, kas ļauj regulāri uzraudzīt aknu izmaiņu dinamiku, neatkarīgi no tā, vai izmērs atbilst normas parametriem vai ir kādas novirzes. Tomēr, ja personai ir liekais svars, šī elastometrijas metode nedarbosies, jo ierīce deformēs datus tauku klātbūtnes dēļ. Šajā gadījumā ārsts iesaka iziet citu diagnozes veidu, kas ir elastometrijas alternatīva.

Kompresija

Šis elastīgās izpētes veids palīdzēs noteikt aknu audu elastību, salīdzinot skenēšanas datus pirms un pēc spiediena. Pētījums ļauj noskaidrot, vai organoletālas daļas ir vai nu audzējs vai blīvējums. Neskatoties uz to, ka kompresijas diagnostika sniedz augstu rezultātu, tomēr, kad tā tiek veikta, pastāv arī trūkumi:

  1. ne vienmēr ir iespējams iegūt kvalitātes rādītājus sakarā ar to, ka deformācija nav nemainīga;
  2. spiediena dēļ uz pārbaudes vietas, cilvēkam var būt sāpīga sajūta un diskomforts;
  3. Šī pētījuma metode ne vienmēr spēj noteikt labdabīgu audzēju klātbūtni, it īpaši, ja tas nav atšķirīgs no veseliem audiem;
  4. ja veicat saspiešanas diagnostiku, ir nepieciešama pieredze, jo jums ir jāzina, kurā vietā ar kādu spiedienu izdarīt spēku, lai pacients izjūtu minimālu diskomfortu.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Indikācijas un kontrindikācijas

Fibroelastometrija tiek nozīmēta cilvēkiem ar dažādām hepatīta formām, aknu cirozi, aknu tauku hepatozi, toksisku orgānu bojājumu ar acīmredzamiem intoksikācijas simptomiem un paaugstinātu bilirubīna līmeni. Ja pacientiem ir ascīts, nav ieteicams veikt aknu fibroskanēšanu grūtniecēm liekā svara klātbūtnē, ja rodas problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu.

Ir nopietni gadījumi, kad aknu fibroskopija nespēj sniegt konkrētu un precīzu rezultātu. Šajā situācijā ārsts nosaka informatīvāku diagnostikas metodi.

Priekšrocības un trūkumi

Fibroskānam ir vairākas priekšrocības, no kurām galvenais ir tas, ka aknu audu struktūras novērtēšanai nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, jo komplikāciju rašanās iespējama biopsijas laikā, un pacientam ir vajadzīgs arī noteikts reabilitācijas periods, kas šim pētījumam ir izslēgts. Šī veida diagnoze ilgst īsu laiku, ne vairāk kā 10 minūtes. Fibroskāna galvenais trūkums ir tas, ka ar tā palīdzību ne vienmēr ir iespējams precīzi novērtēt aknu bojājuma pakāpi, ko izraisa fibroze, un tas ir šķērslis uzticamas diagnostikas formulēšanai.

Sagatavošana un tehnika

Sagatavošanās aknu skenēšanai ir saistīta ar faktu, ka aizliegts jebkuru ēdienu lietot 3-4 stundas pirms pētījuma ar fibroscan aparātu. Tomēr zāles nav aizliegtas, tās jālieto stingri saskaņā ar ārsta noteikto shēmu. Pirms sākt aptauju, jums jānoņem visi metāla rotaslietas, kas var traucēt diagnozi.

Tālāk pacients atrodas uz muguras, bet labā roka ir jānovieto virs galvas. Tad, izmantojot aparātu, ārsts sāk skenēt aknas. Šīs procedūras laikā pacientam jūtamas vibrācijas, ko aparāts rada, ko sauc par fibroskānu. Sensors novērtē atspoguļoto skaņas viļņu intensitāti un nosaka skenēšanas parametrus.

Datu atšifrēšana

Dekodēšana un rādītāju līmenis ir šāds. Ja F0 ir mazāks par 6.2, tad orgānu elastība ir normāla un nav fibrozes; ja F1 ir 6,2-8,3 rajonā, tad persona attīsta slimības sākuma stadiju; F2 ir 8,3-10,8 reģionā, slimība izpaužas mēreni; ja F2 ir robežās no 10.8-14, tad cilvēkam tiek veiktas nozīmīgas izmaiņas aknās, kuras var pārvērsties par cirozi, kurā F4 ir lielāks par 14.

Fibroscanēšanas priekšrocības biopsijas laikā

Fibroskopija ir droša un efektīva pētījumu metode, ar kuru jūs varat iegūt ticamus rezultātus bez ķirurģiskas iejaukšanās un izraisīt pacientam sāpīgas sajūtas. Ar biopsiju pacientam ir risks saslimt ar komplikāciju, jo nav zināms, kā organisms reaģēs uz orgānu caurstūšanu. Biopsijas laikā pacientam kādu laiku jāuzglabā slimnīcā, un aknu fibroskanēšana ļauj nekavējoties atgriezties pie jūsu ikdienas aktivitātēm.

Alternatīva metode: fibrotest

Fibrotest ļauj novērtēt aknu stāvokli, veicot asinsanalīzi bioķīmijai, kurā rādītāji norāda, vai cilvēkam ir fibroze. Fibrotestēšana jāveic cilvēkiem, kuriem ir attīstījies hronisks vīrusu hepatīts, un ir jātestē regulāri, kā norāda ārsts. Fibrotest ir ērts cilvēkiem ar lieko svaru. Tajā pašā laikā fibrotestam nav tādu ierobežojumu kā fibroscanning. Firbrotest ir paredzēts cilvēkiem, kuri pārmērīgi lieto alkoholu, cieš no diabēta, kuriem ir augsts holesterīna līmenis. Lai veiktu fibrotestu un iegūtu ticamus rezultātus, nav nepieciešama īpaša sagatavošana, pietiek ar to, ka persona pirms ēšanas veic 3-4 stundas.

Kā redzat, fibroscan ir daudzas priekšrocības salīdzinājumā ar biopsiju. Ja cilvēkam ir aknu slimība un ir aizdomas, ka tam ir fibroze, tad šāda veida diagnoze ir ļoti piemērota, lai noteiktu precīzu diagnozi un noteiktu atbilstošu ārstēšanu. Tomēr pacients nevar izvēlēties, kā noteikt slimību, ko tā lieto. To nosaka ārsts, kurš novērtē visus riskus un ieguvumus un pieņem vajadzīgo lēmumu.

Jauna pārbaudes metode - aknu elastometrija

Salīdzinoši jauns veids, kā izpētīt dziedzeru un diagnosticēt tās iespējamās patoloģijas, ir aknu elastometrija.

Tas palīdz noteikt audu struktūras īpatnības un noteikt novirzes.

Elastometrijas iegūto datu precizitāte ļauj salīdzināt to ar biopsiju, taču šī procedūra nav tik traumatiska.

Metodes priekšrocības

Elastometriju (fibroskanēšanu) nosaka gadījumos, kad simptomi norāda uz aknu fibrozes iespējamību.

Fibroze ir organisma saistaudu audzēšana, kas ir daudzu patoloģiju, vīrusu hepatīta un alkohola lietošanas rezultātā.

Pirms Advent elastometry samērā ticami dati bija iespējams tikai ar palīdzību invazīvo izmeklēšanas (biopsijas), kas, papildus traumas un grūtības, ir paaugstināts risks pacientiem ar diagnozi hepatīta C, kad reljefs aknu asiņošana ir ļoti grūti.

Biopsija ietver aknu materiālu analīzi, kas iegūti no pacienta ķermeņa ar adatu. Bioprotektīvos audus iegūst, izmantojot vietējo anestēziju.

Tā kā procedūras laikā nav kontroles par adatas ievietošanu aknās, biopsija neļauj pārbaudīt visas šķiedrveida formas.

Turklāt šo metodi neizmanto, lai pētītu fibrozes sākuma stadijas, kontrindikāciju klātbūtne un sāpes neļauj to patoloģiju novērošanai laika gaitā.

Biopsijas rezultāti tiek iegūti ilgu laiku, salīdzinot ar elastometriju, kas ļauj noteikt fibrozi 10 līdz 15 minūtes.

Neatļautas elastometrijas priekšrocības, salīdzinot ar biopsiju, ir tās drošība un katra atsevišķa histoloģisko pētījumu nepieciešamības trūkums, kas ļauj kontrolēt slimības gaitu un novērot to dinamiku.

Aknu fibroskanēšana tiek veikta, lai noteiktu aknu bojājuma pakāpi, pacienta ārstēšanas taktiku, fibrozes progresēšanas vai regresijas novērošanu un prognozētu turpmāko slimības gaitu.

No pozitīvās puses elastometry nekā minēts, ietver trūkumu infekcijas vai traumas uz ādas, nesāpīga procedūra, nav nepieciešams, lai ieviestu anestēzijas, ātrākus rezultātus, nekādas blakusparādības un saslimstību, iespēja ambulatoro saimniecības, automātiski veic procedūru, neprasa sarežģītu tehnisku iemaņu speciālists.

Fibroscanning, atšķirībā no biopsijas, ļauj identificēt minimālākos aknu darbības traucējumus un izpētīt visu tā audu klāstu.

Starp trūkumi elastometry - nespēja novērtēt nekrotiskās izmaiņas aknu audos, vāja jutību pret sākotnējā posmā fibrozes gadījumi izkropļota rezultātus pacientiem, kuri ir liekais svars un akūts iekaisums, aknu audos.

Kā tērēt?

Fibroscanning tiek veikta ar īpašu ierīci ar sensoru, kas veic ultraskaņas vibrācijas, kas atspoguļo pacienta aknas.

Tāpēc procedūra bieži tiek saistīta ar ultraskaņu, bet elastometrija neveic skaņas viļņa apstrādi, bet gan orgānu impulsu ātrumu.

Noteikts pulsa ātrums ļauj iegūt audu blīvuma mērījumus un noteikt rētu - šķiedru foci lokalizāciju.

Iegūtais rezultāts tiek apstrādāts, un tā interpretācija tiek parādīta uz ekrāna, norādot aknu elastīgumu un fibrozes pakāpi.

Šo mērījumu precizitātes procents ir diezgan augsts, un tā relatīvais drošums ļauj diagnostiku pat bērniem.

Elastometrija ļauj agrīnākajos posmos veidot šķiedrās izmaiņas aknās, kuru dēļ patoloģijas tiek izārstētas pirms nopietnu seku rašanās.

Fibroscanning procedūra ir pilnīgi nesāpīga, ilgst vidēji 15 minūtes, tās ilgums ir atkarīgs no pacienta aknu stāvokļa un organisma īpašībām.

Attiecībā uz elastometriju, kas tiek veikta ar Fibroscan aparatūras palīdzību, uz dīvāna novieto personu, viņa rokas tiek izliktas uz sāniem, krūtīm un vēderam jābūt bez apģērba.

Skenēšanas sensors ir uzstādīts aknas labās daivas zonā. Elastometrijas rezultāti ir gatavi tūlīt pēc tā veikšanas, drukā un izdod tālākai diagnostikai un īpašas ārstēšanas iecelšanai.

Tā kā tiek veikta procedūra, lai novērtētu aknu audu stāvokli, nosakot blīvuma indeksu, kas noteikts kilopaskālos.

Skaitlis, kas mazāks par 6,2, norāda uz fibrozes neesamību, 6,2 - 8,3 - par tā sākotnējo posmu, 8,3 - 10,8 - par mērenām izpausmēm, 10,8 - 14 - par būtiskām izmaiņām, vairāk nekā 14 - par cirozi aknas. Jo ātrāk izplatās skaņas vibrācijas, jo tiek uzskatīta izteiktāka fibroze.

Elastometrijas procedūra pati par sevi tiek veikta kā standarta un nenozīmē īpašu sagatavošanu. Daudzi ārsti iesaka to tukšā dūšā vai 4 stundas pēc ēšanas.

Patiesībā, ēdieni, kas tiek lietoti pirms elastometrijas, nav aizliegti, jums vajadzētu atturēties no produktiem, kas izraisa vēdera uzpūšanos, dedzināšanu un citu diskomfortu (neēdiet taukainus, pikantus ēdienus, konservus, ātro ēdienu, gāzētos dzērienus).

Indikācijas un kontrindikācijas

Pacienti pie speciālista ar aizdomām par aknu slimību, kā arī ar elastometry izrakstīt sarežģītu diagnostiku darbību, tai skaitā vispārējās urīna un asins paraugus, gepatrofiyu, aknu ultraskaņa, asins ķīmiskajā un enzīmu ALAT, ASAT, papildu parametrus (bilirubīna, fosfatāzes, kopējā olbaltumvielu, holīnesterāze).

Galvenie indikācijas iecelšanas fibroskanirovaniya ir vīrusu hepatīts, preventīvie pasākumi, lai atklātu aknu slimība vecuma grupā, kas vecāki par 40 gadiem, steatoze, aknu ciroze, alkohola steatohepatīta, hepatīta autoimūnās, Žilbēra sindroms, dzelte neskaidra izcelsmi.

Elastomēri tiek periodiski veikti cilvēkiem, kuri slimo ar hroniskām aknu patoloģijām, piemēram, hepatītu, cirozi, holecistītu, žultspūšļa sašaurināšanos, citomegalovīrusa infekciju utt.

Cilvēkiem, kuri cieš no atkarības no alkohola, pacientiem, kuri lieto vairākus narkotikas, kas nelabvēlīgi ietekmē orgānu, ir ieteicams regulāri veikt fibrokanālu.

Elastometrija šajos gadījumos palīdz kontrolēt hepatocītu nāves ātrumu, tādēļ ļauj noteikt ārstēšanas kursa efektivitāti un slimības gaitas dinamiku.

Ja tiek konstatēta nepietiekama hepatocītu iznīcināšanas pakāpe, tiek nozīmēta intensīvāka zāļu terapija, ieskaitot spēcīgas zāles.

Kontrindikācijas procedūru ir grūtniecības, bērniem līdz 18 gadu vecumam (bērni darīt procedūru klātbūtnē īpašām norādēm), uzstādīti elektrokardiostimulatoru, aptaukošanās ar ķermeņa masas indekss pārsniedz 28 kg uz 1 kvadrātmetru un ascīta, jo šķidruma uzkrāšanās nedos ticamus rezultātus.

Elastometrijas rezultātu pārvērtēšanu var izraisīt apjoma bojājumi (audzēji), orgānu audu aktīvie iekaisuma procesi, asins staza (iespējama sirds mazspēja).

Rezultātu nenoteiktība ir iespējama gados vecākiem pacientiem, cilvēkiem ar metabolisma sindroma pazīmēm (konstatēta 2. tipa diabēta slimniekiem, arteriālo hipertensiju), jo aknu vizualizācijas pakāpe tajās ir zema.

Tā kā aknu slimības, tāpat kā daudzas citas, ir vieglāk novērst, nekā ārstēt, eksperti vienreiz gadā iesaka elastometriju profilaksei cilvēkiem vecumā virs 40 gadiem.

Dzīvojot nelabvēlīgos vides apstākļos, strādājot bīstamās nozarēs un saskaroties ar hronisku aknu slimību, regulāri jāpārbauda ķermenis, ieskaitot fibroskanēšanu.

Aknas fibroskanēšanas procedūras īpatnības

Aknu fibroscanning ir viena no ultraskaņas analīzei līdzīgām pētījumu metodēm, kas ļauj skaidri noteikt orgānu audu īpašības un noteikt iespējamās izmaiņas un novirzes. Šāda skenēšana par datu kvalitāti un to precizitāti, tuvu biopsijai.

Pētījuma pazīmes

Šī vadīšanas metodes procedūra atgādina ultraskaņu, bet ne skaņas viļņa izmantošanas procesā, un aprēķina impulsa ātrumu. Fibroscanning izmanto elektromagnētiskos signālus un reģistrē to mērījumus ar īpašu sensoru. Sprausla atrodas tieši zemās malās pa labi, lai iegūtu precīzus rezultātus un noteiktu fibrozes klātbūtni un pakāpi. Saskaņā ar dermas virsmas ģenerētā impulsa ātrumu, ir iespējams aprēķināt audu blīvumu un aprēķināt vietas, kur normālu šūnu vietā atrodas savienojošo šķiedru rētas, fibroze.

Pateicoties fibroscanning, jūs varat aprēķināt slimību sākotnējā posmā, kas ļaus jums ātri un efektīvi izārstēt to bez nopietnām sekām. Aknu elastogrāfiju izmanto arī, lai diagnosticētu slimību. Šis pētījums tiek veikts kopā ar fibroscanning un ultraskaņu, un ļauj novērtēt hronisku aknu slimību attīstību.

Šīs diagnostikas metodes priekšrocības ir šādi faktori:

  1. Operācijas trūkums. Atšķirībā no biopsijas, fibroskanēšana ļauj ar neinvazīvu metodi noteikt precīzu diagnozi.
  2. Augsta rezultātu precizitāte: 91-99%.
  3. Visa procedūra ir nesāpīga un neprasa anestēziju vai pretsāpju līdzekļus.
  4. Tūlītējs rezultāts. Tūlīt pēc skenēšanas var iegūt precīzus rādījumus.
  5. Nav komplikāciju. Pētījumā nav blakusparādību un neietekmē veselību neatkarīgi no pacienta stāvokļa.

Kā procedūra notiek?

Izmantojot šo tehnoloģiju, izmēra ķermeņa elastību, izmantojot elastometriju. Jo elastīgums - jo veselīgāk pacienta aknas. Desensibilizācijas un plombu klātbūtne norāda uz fibrozi.

Pētījums ir ieteicams cilvēkiem ar hronisku aknu slimību:

  • hepatīts un ciroze (bez ascīta);
  • citomegalovīruss;
  • holecistīts;
  • žultspūšļa sašaurinājums utt.

Hronisku slimību klātbūtnē ir nepieciešams periodiski veikt fibroskanēšanu, lai uzraudzītu slimības dinamiku. Fibrozes stāvoklis pateiks hepatocītu nāves ātrumu, kas noteiks ārstēšanas efektivitāti. Šo informāciju salīdzina ar ārstu un ļauj redzēt pilnīgu slimības priekšstatu. Ja hepatocītu nāves ātrums ir nepietiekams, tad nepieciešami spēcīgāki medikamenti.

Sagatavošanās diagnostikai

Ne visi pacienti zina, kas ir aknu fibroskanēšana, un kā to sagatavoties. Daži ārsti stingri iesaka nelietot 4 stundas pirms procedūras. Patiesībā pētījums tiek veikts kā standarts un nav nepieciešama īpaša apmācība. Ja jūs vēlaties ēst - to varat izdarīt, taču tādu produktu patēriņš, kas izraisa gāzes veidošanos, nav ieteicams, jo pacients procedūras laikā sajutīs diskomfortu. Tāpat neēdiet kaut ko, kas var izraisīt dedzināšanu un citu diskomfortu.

Diagnoze ir absolūti nesāpīga. Diagnozes procesā ir jāatliek atpakaļ uz īpašas dīvāna un jāatrod vēdera un krūškurvja zona. Pēc tam speciālists pievieno sensoru tieši aknu līmenī, pēc kura pacients vienkārši nokļūst uz leju. Visa procedūra ilgst no 5 līdz 20 minūtēm, atkarībā no ķermeņa struktūras īpašībām, aknu vecuma un stāvokļa. Pēc tam, kad fibroskopija ir pabeigta, speciālists sniegs rezultātus rokās.

Kurš var analizēt

Šis pētījums tiek veikts saskaņā ar speciālista liecību. Visbiežāk pacientiem ir aizdomas, ka viņiem ir fibroze vai citas aknu un žultspūšļa problēmas. Protams, skenēšanai ir vairākas kontrindikācijas. Šādos gadījumos nav ieteicams:

  1. Grūtniecības laikā. Eksperti un zinātnieki līdz pat beigām nav pētījuši impulsa ietekmi uz augli, tāpēc, lai izvairītos no komplikācijām, bērna grūtniecības periodam ir vērts aizmirst par fibroskanēšanu.
  2. Ja pacienti ir jaunāki par 18 gadiem, pētījums ir kontrindicēts. Metode neizturēja visu pētījumu, un ir grūti paredzēt, kā tā ietekmēs bērnu ķermeni.
  3. Nav nozīmes skenēšanai ascitam. Tāpat kā aknu elastometrija, šī diagnostikas metode izkropļo rezultātus, kad vēdera dobumā tiek uzkrāts šķidrums. Cirozes un hepatīta gadījumos arī ne vienmēr ir ieteicams veikt pārbaudi, jo pacienti bieži cieš no ascīta.

Visos citos gadījumos varat droši veikt analīzi bez bailēm. Skenējot, iekaisuma, alerģiju, asiņu un asinsvadu problēmu, hronisku un akūtu slimību klātbūtnei nav nozīmes.

Aknu fibrozes diagnoze

Pirms galīgās diagnostikas noteikšanas ārsti mēģina veikt virkni testu un aparatūras pētījumu, lai saprastu orgānu strukturālās īpašības un noteiktu noviržu esamību no normas. Samazināta ķermeņa elastība ļauj novērtēt fibrozes smagumu. Saskaņā ar skenēšanas rezultātiem jūs varat noteikt šādus posmus:

  • F-0 - norāda normālu veselīgu aknu;
  • F-1 līdz F-3 norāda fibrozes smagumu;
  • F -4 - ciroze.

Fibroscanning var veikt reģionālā medicīnas centrā. Šis pakalpojums maksās, kā arī standarta ultraskaņu. Visbiežāk skenēšana tiek veikta Maskavā. Tas ir noteikts ikdienas pārbaudei pēc 35 gadiem un aknu slimības simptomu klātbūtnē. Procedūra ļauj noteikt šūnu nāves ātrumu dažādos faktoros: liekais svars, aknu slimība, alkohola lietošana un smēķēšana.

Aknu fibroscanning: procedūras iezīmes, sagatavošana un pārbaude

Ja mēs novērtējam aknu fibrozes diagnozes paņēmienus preparāta vienkāršības dēļ un komplikāciju trūkuma dēļ, pirmajā vietā jāpiešķir fibroscanning bez jebkādām atrunām. Ir vēl viens iemesls, kāpēc inovatīvā tehnika tika pieņemta klīnikās visā pasaulē. Šāda pētījuma rezultāti ir tik informatīvi un precīzi, ka daudzos gadījumos tas var aizstāt biopsiju.

Aknu fibroze - kas tas ir?

Ja jūs saprotat, kas ir aknu fibroze, būs vieglāk saprast metodes būtību. Šo orgānu bieži sauc par cilvēka ķermeņa dabisko filtru. Aizsargājot to no toksīniem un liekiem hormoniem, aknas kļūst neaizsargātas pret vīrusu, zāļu un citu negatīvo faktoru iedarbību.

Tā rezultātā viņas šūnas, hepatocīti, burtiski mirs šajā "neredzamajā priekšā". To vietā saistaudu audu formas laika gaitā. Šāda aizstāšana medicīnā tiek saukta par fibrozi, un tā ir daudzu slimību attīstības pazīme.

Svarīgi: līdz noteiktā brīdī šis process ir atgriezenisks, pateicoties aknu reģeneratīvajām īpašībām. Bet, ja laiks neizdodas, fibroze izzūd cirozi, un orgāns vairs nespēj pildīt savas svarīgās funkcijas.

Noklikšķiniet iekšā aknās

Eksperti novērtē aknu fibrozes attīstības līmeni, vērtējot veselu un šķiedru šūnas. Pirms dažiem gadiem bija vienīgais veids, kā noteikt šo rādītāju - izmantojot punkciju, lai ņemtu orgānu gabalu un veiktu biopsijas analīzi. Pētījums nodrošina precizitātes garantiju, bet tā ir sāpīga procedūra, kas ir pilns ar komplikācijām un infekciju briesmām.

Pateicoties jaunākajām diagnozes tehnoloģijas tehnoloģijām - elastogrāfijai, šodien ir drošāks veids, kā meklēt aknas. Tās būtība ir tāda, ka noteiktas frekvences elektromagnētiskais impulss caur ķermeni tiek nosūtīts caur ādas virsmu. Elastīgie veseli audi un stingrāka cicatricial absorbē vilni ar dažādu ātrumu, un to var noteikt ar īpašiem sensoriem.

Svarīgi: unikāls aparāts, kas izmanto šo metodi, lai novērtētu aknu fibrozes pakāpi, tiek saukts par fibroscan (sākotnējais nosaukums ir FibroScan). Tādējādi procedūras nosaukums - fibroscanning. Šo ierīci radīja Francijas zinātnieki, un tā kā tā ir bijusi tirgū jau 15 gadus, tā ir pierādījusi savu efektivitāti klīnikās desmitiem valstu visā pasaulē.

Kā fibroscan darbojas?

Fibroskāna izskats un darbības princips ir ļoti līdzīgs ultraskaņas ierīcei. Viņam ir arī monitors, kas parāda datus, un ergonomiskais sensors skenēšanai. Ne tikai to, ka - aknas fibroskanirovanie vērts tik daudz, cik ASV, un tas ir diezgan pieejamas lielākajai daļai mūsu līdzpilsoņu (vidēji 3,5 līdz 11 tūkstošiem rubļu, atkarībā no reģiona un klīnikās).

Procedūra ir aptuveni vienāda. Pacientam tiek lūgts:

  • paņemiet horizontālu pozīciju (gulēt uz muguras);
  • pakļauj vēderu un apakšējo krūtīm (labo jūtīgumu);
  • zem galvas ielieciet labās rokas palmu (tauku slānis un muskuļi zem ādas ir izstiepti).

Tālāk speciālists pārvieto sensoru uz ādas un ņem vairākus punktus, koncentrējoties uz aknu anatomisko stāvokli. Šobrīd ierīce uzņem liecību.

Svarīgi: neskatoties uz acīmredzamo līdzību ultraskaņai, fibroskanālam ir ievērojama atšķirība - pētījums palīdz novērtēt ne tikai patoloģisko procesu klātbūtni un apjomu, bet arī slimā orgānu audu stāvokli.

Indikācijas fibroscanning

Protams, jūs varat izpētīt aknu stāvokli vienkārši no ziņkārības vai preventīvā pasākuma. Taču vispirms šāda analīze ir vajadzīga tiem cilvēkiem, kuriem ir bijusi šīs orgānu slimības:

  • jebkura etioloģijas hepatīts;
  • holangīts;
  • alkoholiskais un bezalkoholiskais steatohepatīts;
  • holecistīts;
  • citolīze un citi.

Tas galvenokārt saistīts ar vajadzību uzraudzīt slimības dinamiku. Piemēram, ņemot vērā rezultātus uz noteiktu laiku, varat precīzi noteikt, vai ārstēšana ir efektīva.

Sagatavošanās aknu fibroskanam

Īpašā veidā nav nepieciešams sagatavoties procedūrai fibroscanning, kā tas bieži notiek aparatūras pētījumos. Tas nozīmē, ka jums nav ilgstoši jāpalaiž, ielieciet klizmu vai dzeriet daudz ūdens. Ārsts var lūgt jums ēst četras stundas pirms noteiktā laika, bet tas ir vairāk pārapdrošināšanas pasākuma.

Mēs iesakām izlasīt instrukcijas par zāļu Wobenzym lietošanu ar gremošanas trakta slimībām.

Pirmkārt, tas pats pats pacients ir nepieciešams, lai viņš dotos pie dakšu ārsta priekšā. Tā paša iemesla dēļ fibroscanning priekšvakarā ir nevēlami iekļaut ēdienus un dzērienus diētā, kas palielina gāzes veidošanos un izraisa dedzināšanu.

Svarīgi: jebkuru zāļu lietošana nevar ietekmēt fibroscanning rezultātus. Ja ārsti tiek iecelti amatā, viņiem ir jāveic grafiks, neņemot vērā procedūru.

Fibroscan un biopsija - kas ir labāk?

No mūsdienu diagnostikas speciālistiem bieži vien var uzklausīt viedokli, ka franču zinātnieku attīstība lielākajā daļā gadījumu ļauj atteikties no aknu biopsijas par labu fibroscanning. Šīs metodes priekšrocības patiešām nav šaubas:

  • ātrums - procedūra parasti notiek mazāk nekā 15 minūtes, lai to īstenotu, nav nepieciešams doties uz slimnīcu, un pacients tūlīt saņem rezultātu;
  • nav ievainojumu un kā rezultātā sāpes, infekcijas briesmas un komplikācijas (analīzei netiek veikta punkcija, nav nepieciešama anestēzija);
  • zema kļūda - ilgtermiņa Fibroscan lietošanas prakse ir izrādījusies augstāka (vidēji 95%) par to rezultātu precizitāti.

Ir fibroscanning un trūkumi, kas visticamāk attiecas uz elastometrijas metodi kopumā:

  • nav iespējams precīzi noteikt nekrotiskās procesa klātbūtni audos;
  • agrīnās fibrozes stadijas ierīce ir vāji atzīta.

Kas nevar veikt procedūru?

Neskatoties uz relatīvo drošību fibroscanning, tas nav atļauts visiem. Kategorijā "refusers" kritums:

  • grūtniecēm un bērniem līdz 18 gadu vecumam - nav ticamu pētījumu par to, vai ierīces viļņi var ietekmēt bērna vai augļa veselību;
  • pacienti ar elektrokardiostimulatoriem - lai izvairītos no darba neveiksmes;
  • pacienti ar aptaukošanos un ascītu - diagnostikas vilnis nevar "nokļūt" uz aknām, un rezultāti ir izkropļoti.

Rezultātu novērtējums

Lai novērtētu aknu audu stāvokli fibroskanēšanas laikā, tiek izmantots fizisks rādītājs, piemēram, elastība (citiem vārdiem sakot, stīvums). Šis parametrs tiek mērīts kilopaskālos (kPa). Atkarībā no iegūtajiem rezultātiem tiek noteikts orgānu bojājumu pakāpe:

Top