Kategorija

Populārākas Posts

1 Dzelte
Simptomi un aknu iekaisuma ārstēšana
2 Hepatīts
Primārā un sekundārā vēdera ciroze
3 Lamblija
Žultsakmeņi - žultsakmeņu slimības ārstēšana bez operācijas
Galvenais // Lamblija

Aknu slimību diagnostika - pētīšanas metodes. Slimību profilakse un uztura diagnostika


Saskaņā ar senākajām Indijas mācībām - Ājurvēdu, jebkura slimība jāuzsāk ar aknu diagnostiku. Veselīgas aknas ir visas ķermeņa veselības avots. Ja tas pārkāpj savas funkcijas, kaitīgās vielas var uzkrāties, pārvērsties taukos aknu šūnās, pārtraucot tās funkcijas. Tā kā viņas audos nav nervu galu, pat slims aknās nevar sāpināt. Tādēļ ir svarīgi veikt profilaksi laikā un nopietni uztvert aknu slimības diagnozi.

Aknu slimības diagnoze ietver:

  • Laboratoriskā diagnostika - bilirubīna bioķīmisko parametru (aknu funkcionālo testu) noteikšana, fermenti, hepatīta vīrusu marķieri, albumīns, imunoloģiskie testi, molekulārā diagnostika, steatoskrīni utt.
  • Radiācijas diagnostika - Rentgena, magnētiskās rezonanses (MRI) un datortomogrāfijas (CT) attēlveidošana.
  • Ultraskaņas diagnostika - ķermeņa stāvokļa novērtējums un tā kvalitātes rādītāju noteikšana.
  • Diferenciāldiagnostika - slimības ārējo izpausmju noteikšana, pacienta vispārējā stāvokļa novērtēšana, fekāliju analīze, urīns utt.
  • Laparoskopija, ko lieto saskaņā ar stingrām indikācijām - dzelte, ascīts, vēzis, tuberkulozais peritonīts, fibroze utt.

Laboratorijas telpa

Laboratorijas diagnostika ļauj noteikt aknu funkcionālo stāvokli, apstiprināt vai noliegt patoloģiju klātbūtni, lai noteiktu to nopietnības pakāpi.

Ietver šādus pētījumus:

  • Noteikšana fermenta aktivitāti ķermeņa šūnās, - fermenti (LDH, aminotransferāžu, glutamāta dehidrogenāžu, un citi) ir iesaistīti dažādu ķīmisko reakciju. Enzimodiagnostikai ir svarīga loma patoloģijās, kuras nav saistītas ar dzelti - zāļu patoloģijām, hroniskām slimībām.
  • Bilirubīna novērtējums asinīs. Šī viela ir iesaistīta tauku sadalīšanā. Norm - 3,4 - 20,5 μmol / l. Bilirubīna augšana norāda uz vēdera aizplūšanu un uzkrāšanos.
  • Albuma noteikšana asinīs. Albuma līmenis atspoguļo organisma spēju ražot olbaltumvielas, saglabā asinssmatisko asins spiedienu. Parasti tas ir 35-50 g / l. Tās līmeņa pazemināšanās norāda uz nopietniem bojājumiem.
  • Asins recēšanas noteikšana. Tās traucējumi novēroti akūtām un hroniskām aknu slimībām.
  • Tika novērtēts holīnesterāzes līmenis, kura darbība samazinās, ja skar aknu šūnas.
  • Noteiktas olbaltumvielu novirzes ogļhidrātu (galaktozes iekraušanas tests) un tauku vielmaiņa (holesterīns, fosfolipīdi, lipoproteīni).

Dati tabulā (fermentu aktivitātes normas asinīs) palīdzēs jums atšifrēt analīzes rezultātus:

Norm vīriešiem

Norma sievietēm

Kad rodas novirzes

Alaninaminotransferāze - ALT, AlAT

Paaugstināts ar žulveida cirozi, akūtu hepatītu, vienlaikus lietojot hepatotoksiskas zāles

Aspartātaminotransferāze - AST, AsAT

Tas palielinās ar aknu šūnu nekrozi (jo lielāka aktivitāte, jo lielāks ir hepatocītu (aknu šūnu) bojājums)

Dažu šo enzīmu veidu palielināšanās vērojama holelitiāzē, hepatīta infekcijas, iekaisuma procesos, traucējumos

Alkaline fosfataze - sārmainās fosfatāzes

30-90 U / l (pusaudžiem tā var sasniegt 400 U / l, grūtniecēm - līdz 250 U / l)

Palielinās ar obstruktīvu dzelti 10 vai vairāk reizes

Parasti atrodams nelielos daudzumos.

Paaugstināta aktivitāte palīdz atpazīt bojājuma posmus un tiek uzskatīta par distrofisku procesu pazīmi.

Palielinās desmitiem reižu ar visiem akūta hepatīta veidiem - steatohepatītu

Jaundzimušajiem šī enzīma aktivitāte ir 5-10 reizes lielāka. Aktivitāte palielinās ar aknu un žults ceļu patoloģijām, cukura diabētu.

Parasti tas ir minimālā daudzumā.

Izmanto, lai diagnosticētu akūtu infekciozu hepatītu, toksisku saindēšanos

Ray

Radioloģiskā diagnoze ir svarīga akūtas patoloģijas pētījuma daļa. Kopīgas un objektīvas metodes ir magnētiskā rezonanse un datortomogrāfija.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) palīdz redzēt iekšējos un ārējos žults vadus, sekcijas ar labu vēnu un artēriju izlādi. Svarīga metode fokusa bojājumu izpētei.

Aprēķinot aknu stāvokli, plaši tiek izmantota datortomogrāfija (CT). Tiek izmantota daudzfāzu izmeklēšana. Ar to palīdzību raksturo un raksturo aknu bojājumus, seko diagnoze un ārstēšana.

Rentgenoloģiskie pētījumi medicīnā jau ilgu laiku tiek izmantoti. Tie palīdz noteikt aknu izmēru un kontūru izmaiņas, noteikt patoloģijas raksturu, asinsvadu un žults ceļu šķērsošanu.

Ultraskaņa

Ultraskaņas diagnostika (ultraskaņa) aknu un žults ceļu ir vienkārša, pieejamu un ātru metodi. Atklāj pārmaiņas audos, struktūra un forma, audzēji.

  • vēdera traumām
    • labdabīgas vai ļaundabīgas neiropāzmas aizdomas (ja ir dati no citām diagnostikas metodēm)
    • ja jums ir aizdomas par abscesu
    • testa rezultāti, kas norāda uz aknu bojājumiem
    • aizdomas par parazītiem
    • ginekoloģiskas slimības (īpaši, izvēloties hormonu terapiju)
    • metastāžu skaita un lokalizācijas diagnoze
    • kontrolēt slimības gaitu un tās ārstēšanu
    • periodiska profilaktiskā pārbaude.

Ultraskaņu labāk darīt tukšā dūšā (neēdiet pirms procedūras 5-10 stundas). Dažas dienas pirms pārbaudes, jums jāievēro diēta, izvairoties no pārtikas, kas izraisa palielinātu meteorisms zarnās (zirņi, pupiņas, kāposti, piens un citi).

Šī procedūra diagnosticē tādas slimības kā akūts un hronisks hepatīts, ciroze, cistas un metastāzes, hepatoma (ļaundabīgums aknās) un citas slimības.

Diferenciālis

Diferenciālā diagnoze ir noteikt vienīgo pareizo diagnozi un palīdz izvairīties no sliktas kvalitātes terapijas un tās sekām.

Procedūra ietver pacienta sūdzību un slimības simptomu noteikšanu, pacienta detalizētu objektīvu pārbaudi, laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes.

Aknu slimību simptomi ir:

  • sāpes, jūtīgums jūtīgajā, nezināmā dabīgā labajā pusē, dažreiz smagā jūtīgā rajonā.
  • izmaiņas ādas stāvoklī - bālums, asiņošana, pigmentācija un zirnekļa vēnas.
  • Ādas un gļotādu iekaisums ir raksturīgs simptoms, kas saistīts ar palielinātu bilirubīna daudzumu.

Šāda veida pētījumi ļauj precīzi noteikt diagnozi. Diferenciāldiagnostikai ir pat īpašas datorprogrammas.

Diagnostikas attēla pilnīgumam labāk ir vienlaicīgi veikt žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera un žults ceļu izmeklējumus. Tā kā šie orgāni ir cieši savstarpēji saistīti, to pārbaude ir jāveic visaptveroši.

Bērniem

Saskaņā ar statistikas datiem no 2500 jaundzimušajiem 1 ir aknu patoloģija. Ir ļoti svarīgi diagnosticēt laiku un pareizi, lai izvairītos no smagas slimības gaitas. Un labāk ir tas, ka viņa agri turpināja barošanu, ārstēšanu un ārstēšanas metodes. Jo ātrāk tiek atklāta bērna patoloģija, jo lielāka iespēja, ka tā tiks izārstēta.

Bieži sastopamie bērnu aknu slimību cēloņi ir vīrusa vai neprecizētas izcelsmes hepatīts, holestātiskie traucējumi (žults caurejas nepietiekamība, holestāze, žults sabiezēšana), dažas vīrusu un infekcijas slimības (masaliņas, toksoplazmoze, citomegalovīruss, herpes vīruss utt.).

Dažas iedzimtas slimības (sarežģīti vielmaiņas traucējumi, cukura diabēts) un negatīva ietekme uz konkrētu zāļu organismu, intoksikācija var būt arī cēloņi.

Galvenie šādu slimību simptomi var būt:

  • ilgstoša dzelte ar vienlaikus bezkrāsainu izkārnījumu
  • palielināta akna (dažreiz vienīgā brīdinājuma zīme)
  • palielināta liesa (rodas vēlāk, kad slimība attīstās)
  • ascīts - šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā (smagas komplikācijas pazīme)

Šo patoloģiju novēlota diagnosticēšana bērniem izraisa hepatocītu - aknu šūnu nāvi, kas var izraisīt aknu mazspēju, kas ietekmē visu orgānu darbību un izraisa bērna nāvi.

Profilakse

Jebkura slimība ir labāk novērst nekā izārstēt. Kas man jādara, lai saglabātu aknu veselību?

  • Izvairieties no alkohola. Tas ir bīstams jebkurā daudzumā neatkarīgi no devas.
  • Novērst vai samazina tauku uzņemšanu.

Krievijā ir veikti nopietni pētījumi par cilvēkiem, kas nelieto alkoholu. Izrādījās, ka katrai trešai sievietei bez dzeršanas ir aknu tauku deģenerācija.

Ja cilvēks iznīcina alkoholu un taukainu pārtiku, tad pēc 3 mēnešiem viņš var pilnībā atjaunot savu mazo "laboratoriju", kurā katru minūti rodas miljoniem vitālo ķīmisko reakciju, un desmitiem litru asiņu tiek neitralizēti no toksīniem.

  • Ierobežot hepatotoksisku zāļu lietošanu - paracetamolu, anaboliskos steroīdus, diklofenaku, nimesulīdu, dažu veidu antibiotikas, perorālos kontracepcijas līdzekļus. Vielmaiņas ar hepatotoksicitāti reizēm palielina smēķēšanu un alkohola lietošanu.
  • Ievērojiet pareizo uzturu. Dārzeņi, augļi, olbaltumvielas pagarinās ne tikai aknu darbību.
  • Uzraugiet imūnsistēmas stāvokli, palieliniet imunitāti.
  • Noteikti iekļaujiet dienas režīmā fiziskās aktivitātes. Jo vairāk cilvēks pārvietojas, jo mazāk tauku uzkrājas viņa orgānos.

Ārstniecības līdzekļi

Lai uzturētu normālu aknu darbību, lieto augu un dzīvnieku izcelsmes zāles.

Augu aizsardzības līdzekļi ietver preparātus ar piena dadzivis (Kars, silymarin, legalon), artišoks (hofitols) un citi ārstniecības augi (Liv-52). Tie tiek lietoti aknu, hepatīta, holangīta, holecistīta, žultsakmeņu slimību ārstēšanai un toksiskām traumām. Viņiem ir holērisks, spazmolītisks, reģenerējošs un hepatoprotektīvs efekts.

Dzīvnieku izcelsmes zāles ir daudz mazākas. Tie ir izgatavoti no cūku vai liellopu aknām. Tās atjauno orgānu funkcionālo aktivitāti, tām piemīt hepatoprotektīvās un detoksikācijas īpašības.

Dzīvnieku izcelsmes zāles iedala:

  • fosfolipīdi (būtiski), kas satur aknu šūnu (hepatocītu) sastāvdaļas. Tie ir Essencever, Essentiale N forte, fosfoglīvs un citi. Viņi atjauno šūnu sienas.
  • Aminoskābes (Heptral, Ornitīns), kurām piemīt reģenerējošas un detoksicējošas īpašības, ir iesaistītas daudzu derīgo vielu sintēšanā un tauku noņemšanā.
  • Ursodeoksiholskābes preparāti (Ursofalk, Ursosan), holesterīna akmeņu šķīdināšana, hepatocītu membrānu atjaunošana.

Citas zāles lieto vienīgi ārsta uzraudzībā.

Diēta

Galvenie diētas mērķi - normalizēt bojātās funkcijas, atjaunot vielmaiņas procesus, novērst asinsvadu aizsprostošanos un slimības progresēšanu.

Kādus produktus man vajadzētu lietot?

  • Piena produkti ar zemu tauku saturu - biezpiens, piens. Labāk izslēgt skābo krējumu un krējumu. Sviests - līdz 30 g dienā.
  • Dārzeņi var būt viss, izņemot tomātus, zaļumus - izņemot dārzeņus un spinātus. Ķiploki ir ļoti noderīgi (pusi daiviņas).
  • Maize - tikai pilngraudu milti, sastopami. Svaigi konditorejas izstrādājumi un maizes izstrādājumi nav iekļauti.
  • Kukurūzas (griķi, auzu pārslu). Viņi palīdz noņemt taukus no aknām.
  • Dārzeņu un piena zupas. Gaļas buljonu izslēdz.
  • Humusas veicina toksīnu izvadīšanu no ķermeņa (satur noderīgu glikozi).
  • Tvaicētas zivis un gaļa (zema tauku šķirnes).
  • Olas, vēlams tikai olbaltumvielu (ne vairāk kā 3 nedēļā).
  • Āboli Tie satur pektīnu, kas noņem daļu tauku, holesterīna, toksiskās vielas.
  • No dzērieniem - nesaldinātas sulas, vāja tēja un kafija, buljona gurni.

Kopīgojiet pieredzi ar aknu diagnostiku komentāros lapas apakšdaļā.

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Aknu pārbaude - diagnostikas metodes un analīzes

Mūsdienās aknu slimība ir daudz biežāka nekā, piemēram, pirms 100 gadiem. Daudzi faktori noved pie šī organisma patoloģijas - izsmalcināta, augsta tauku satura pārtikas, mazkustīga dzīvesveida, dažādu farmaceitisko līdzekļu lietošanas, seksuālās brīvības, invazīvās kosmētiskās procedūras un ķirurģiskas procedūras.

Neskatoties uz informācijas pieejamību, bieži vien tiek novērotas slimības formas, kas ir daudz sliktāk ārstējamas un var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas organismā.

Kāds ir mūsdienu aknu slimību diagnostikas pamats? Kādi pasākumi jāveic, lai veiktu precīzu diagnostiku?

Aknu slimību simptomi

Jebkura diagnoze sākas ar noteiktu slimību simptomu identificēšanu. Problēma ir tā, ka dažādi aknu bojājumi rada tādu pašu klīnisko ainu, dažreiz ļoti izdzēšami, tādēļ pietiek tikai, lai izlaistu sākuma stadiju. Kādiem simptomiem vajadzētu pievērst uzmanību:

  • Nepiespiests vai smaguma sajūta labajā pusē. Tā kā aknām nav sāpju receptoru, tikai ar ievērojamu orgānu kapsulas izstiepšanos var rasties dažādas intensitātes sāpes.
  • Ādas un gļotādu dzelte, jo tiem ir bilirubīna uzkrāšanās.
  • Zarnu kustības biežuma maiņa, izkārnījumu krāsas maiņa.
  • Ādas nieze.

Aknu slimība var izraisīt dažādus traucējumus no citu iekšējo orgānu puses. No šejienes ir daudz nespecifisku simptomu. Nervu sistēma reaģē ar bezmiegu vai miega ritma izmaiņām, samazinātu veiktspēju, emocionālo labilumu, atmiņas zudumu utt. Nestabilie hormoni var izraisīt kaulu patoloģiju (plakano kaulu deformācija, spontāni lūzumi).

Ar hepatocītu deficīta progresēšanu var palielināties intoksikācijas simptomi: apetītes zudums, drudzis, muskuļu sāpes, nelabums, vemšana un citi. Ja rodas kāds no iepriekš aprakstītajiem simptomiem, konsultējieties ar speciālistu. Īpaši rūpīgi jāuzrauga jūsu labsajūta grūtniecības laikā.

Aknu pārbaudes algoritms

Lai veiktu pareizu diagnozi un noteiktu ārstēšanu, mums nepieciešams īpašs algoritms - pētījumu secība. Parasti ieteikt šo procedūru:

  1. asins analīzes, urīns;
  2. bioķīmiskais asins analīzes;
  3. vīrusu hepatīta marķieru noteikšana;
  4. Aknu un vēdera orgānu ultrasonogrāfija;
  5. fibrotestu;
  6. datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  7. aknu biopsija.

Vispārējs asinsanalīzes tests

Šī ātrā un pieejamā analīze var parādīt dažas izmaiņas, kas rodas organismā. Tomēr tas nav specifisks aknu bojājumiem. Mainot leikocītu skaitu, var novērtēt pēc iekaisuma procesa smaguma pakāpes. Trombocītu līmeņa pazemināšanās norāda uz aknu šūnu darbības traucējumiem, kas ir raksturīgi vīrusu hepatīta gadījumiem. ESR indikators ir eritrocītu sedimentācijas ātrums, kas nav specifisks ķermeņa izmaiņu rādītājs. Ar ātrumu 2-15 mm / h var būtiski palielināties grūtniecības laikā, ar iekaisuma slimībām (hepatītu) un infekcijas bojājumiem.

Parastās kopējā asins analīžu vērtības ir individuālas. Tie ir atkarīgi no vecuma, dzimuma, grūtniecības. Tos var atrast rezultātu tabulā katrā laboratorijā.

Bioķīmiskais asins analīzes

Šajā pētījumā ir vairāk nekā 40 galvenie organisma iekšējā stāvokļa rādītāji. Aknu bojājumu simptomu klātbūtnē ir svarīgi pievērst uzmanību šādiem testiem: ALAT, AST, sārmainās fosfatāzes, GGT, bilirubīna.

ALAT un ASAT (alanīnaminotransferāzes, aspartātaminotransferāzes) ir intracelulārie enzīmi, kuru maksimālais daudzums ir atrodams aknās, sirds muskuļos, skeleta muskuļos. Kad šūnu membrāna ir bojāta, tie nonāk asinsritē. Pacientiem ar paaugstinātu 41 U / l līmeni ALAT var būtiski palielināties ar vīrusu, toksisko hepatītu, aknu vēzi, miokarda infarktu. AST rāda maksimālās sirds un asinsvadu sistēmas bojājumu, toksiskās un hroniskās hepatīta bojājumus. Ir svarīgi ne tikai indikatora absolūtais skaitlis, bet arī 2 enzīmu attiecība.

ALAT pārsvars pār ASAT ir hepatocītu iznīcināšanas pazīme.

Alkaline fosfatāzes ir atrodama visos cilvēka orgānos, bet vislielākā koncentrācija notiek aknās, žults ceĜos un nierēs. Šī enzīma uzlabošana ir iekaisuma žults traucējumu raksturīga pazīme. Grūtniecības laikā sārmainās fosfatāzes daudzums var pārsniegt fizioloģisko normu.

GGTP (gamma-glutamiltransferāze) ir enzīms, kas iesaistīts aminoskābju vielmaiņas procesā, tāpēc tā vislielākā koncentrācija notiek nierēs un aknās. To var uzskatīt par visjutīgāko holestāzes marķieri - žults stagnāciju sakarā ar strauju fermenta koncentrācijas paaugstināšanos asinīs, kad slāņa kanāli ir bloķēti. GGTP normālo vērtību intervāli atšķiras atkarībā no analīzes metodes.

Ir vērts atcerēties, ka nav specifisku fermentu, kas precīzi norāda uz aknu bojājumiem, tie var pārsniegt normu fizioloģiskos apstākļos (grūtniecība), alkohola lietošanu, citu orgānu slimības un intensīvu fizisko slodzi.

Kopējā bilirubīna palielināšanās cēloņi ir aknu bojājumi (toksisks, vīruss), ciroze, sarkano asinsķermenīšu mazspēja (hemolītiskā anēmija), holestāze (holelitiāze). Tiešais un netiešais bilirubīns jāatdala. Sarkano asins šūnu iznīcināšana palielina netiešo, aknu cēloņu ietekmi uz tiešo. Vērtību normas ir atkarīgas no analīzes metodes un izmantotajām testa sistēmām. Parasti tās tiek sniegtas tabulas formā pēc analīzes rezultātu izdošanas veida.

Vīrusu hepatīta marķieri

Antivielas var iedalīt 2 veidu: IgM un IgG. Pirmais norāda uz akūto procesa posmu, otrais - par infekciju un turpinās visu mūžu.

Attiecībā uz A hepatītu pietiek ar IgM noteikšanu. Visprecīzākais vīrusu hepatīta B indikators ir HBeAg. Šis kodolvielu antigēns parāda aktīvās vīrusa reprodukcijas klātbūtni hepatocītos, augstu piesārņojumu asinīs. C hepatīts tiek noteikts arī.

Laika gaitā ir svarīgi kontrolēt antivielu titra palielināšanos. Tā kā vīrusi var nokļūt no mātes bērnam, jums pirms grūtniecības ir jāpārbauda hepatīts.

Aknu ultraskaņa

Lai veiktu šo pētījumu, ir nepieciešama sagatavošana. 3 dienas pirms ultraskaņas produktus, kas izraisa vēdera uzpūšanos, ir jāizslēdz no uztura, ja nepieciešams, lai izveidotu tīrīšanas klizmu.

Ultraskaņa pārbauda aknu un žultspūšļa izmēru. Var identificēt izkliedētus vai fokusētus bojājumus.

Pirmie ir:

  • hepatozes;
  • akūts un hronisks hepatīts;
  • ciroze.

Hepatozes lietošana ir saistīta ar tauku uzkrāšanos, kas ir izkliedēti aknu šūnās. Sakarā ar dažādu hepatocītu un tauku pilienu blīvumu aknu struktūra kļūst "daudzveidīga". Ar slimības progresēšanu funkcionāli aktīvie audi tiek aizstāti ar saistaudiem, tādēļ ultraskaņā parādās fibrozes pazīmes. Ķermeņa izmērs palielinās, pateicoties abām lobītēm, malu noapaļo.

Neatkarīgi no hepatīta veida (vīrusu, toksiska) ultraskaņas attēls nav specifisks. Daļu izmēri var palielināties, malu forma var mainīties, blīvums paliek normālā diapazonā. Laika gaitā var parādīties hipoheoloģiskums.

Cirozes simptomi var būt tiešas un netiešas. Diagnozei pietiek ar tiešu vai 2 tiešu un 2 netiešu simptomu kombināciju. Sīkāka informācija par tiem tabulā.

Aknu eksāmens

Atstājiet komentāru 1.796

Aknas ir orgāns, kam nav nervu receptoru. Tādēļ pat ar nopietnu slimību nav sāpju. Tādēļ aknu diagnostika tiek uzskatīta par svarīgu sastāvdaļu pacienta pārbaudē. Lai pareizi izdarītu secinājumu, ārsts izmanto dažādas pētījumu metodes. Šī pieeja sniedz pilnīgu priekšstatu par problēmu un ļauj jums piešķirt pareizu ārstēšanu.

Mūsdienu medicīna piedāvā plašu aknu slimību pētīšanas metožu klāstu.

Laboratoriskās metodes aknu diagnostikai

Bioķīmiskie asinsanalīzes un aknu funkciju testi aknu slimībām

Asins bioķīmiskā analīze sniedz daudz informācijas par visu ķermeni, ieskaitot aknas un funkcijas. Šajā gadījumā runā par aknu paraugu. Apsveriet, kādus parametrus pārbauda:

  • Bilirubīna indekss ir kopējs, tiešs, bez maksas (vielām veidojas hemoglobīna sadalīšanās dēļ). Parasti tā ir 3,5-19,5 μmol / L. Ja likme ir augstāka nekā parasti, tad rodas aizdomas par aknu darbības traucējumiem.
  • Enzīmu aktivitāte, kas veidojas aknās. To likme ir atkarīga no pacienta dzimuma un vecuma. Palielinātas likmes runā par hroniskām slimībām.
  • Albumīna līmenis - parāda aknu spēju ražot olbaltumvielas. Norma ir 35-50 g / l. Funkcionālo aknu slimību raksturo indeksa samazināšanās.
  • Asins recēšanu. Pārkāpj hroniskas slimības.
  • Tauku un ogļhidrātu metabolisma izsekošanas indikatori.

Pirms ziedot asinis analīzes laboratorijai, ir svarīgi atturēties no ēšanas vismaz 10 stundas. Labāk ir veikt pētījumus no rīta. Pirms atļauts dzert tikai ūdeni. Nav ieteicams smēķēt, ķermeņa ķermeņa sastiepums un, vēlams, izvairīties no stresa situācijām. Pretējā gadījumā rezultāti tiek sagrozīti un tiek veikta nepareiza diagnoze.

Urīna tests

Viens no obligātajiem aizdomām par aknu slimību ir urīna analīze. Ar aknām saistītās problēmas norāda: tumšs urīns, liela daļa un cukura klātbūtne. Detalizētākai informācijai norādīta urīna bioķīmiskā pārbaude. Ja rezultāti satur bilirubīnu un paaugstinātu urobilinogēna līmeni, tad mēs varam runāt par aknu slimību.

Pētījums par fekālijām sterkobilīnā

Sterobilīns - viela, kas veidojas pēc bilirubīna apstrādes. Viena no tās funkcijām ir fekāliju krāsošana to raksturīgajā krāsā. Ļauj identificēt viņa coprogram - izpēte fekālijām. Piešķiriet ar nefizisku fekāliju. Parasti sterkobīna vērtības ir 75-350 mg / dienā. Samazinot šo vērtību, ārsts iegūst tiesības veikt tādas diagnozes kā ciroze vai hepatīts.

Imunoloģisks asins pētījums

Pētījums ļauj novērtēt pacienta visas imūnsistēmas stāvokli asins savākšanas laikā. Ja Jums ir aizdomas par aknu darbības traucējumiem, tiek veikts pētījums par imūnglobulīnu skaitu, kuru uzdevums ir novērst infekcijas izraisītājus. Tam nepieciešams noteikt imūnglobulīna līmeņus lgA un lgM. Tie ir pirmie, kas sāk attīstīties, kad parādās kāda slimība.

Vīrusu hepatīta marķieri

Laboratoriska aknu slimību diagnoze ietver asins analīzi hepatīta antivielu klātbūtnei. Tos izstrādā gadījumā, ja persona joprojām ir slims vai jau ir bijusi. Tiem ir 3 veidu hepatīts un antigēni: A hepatīts (anti-HAV-IgM antivielas), B hepatīts (anti-HBs) un hepatīts C (kopējais pret HCV). Ja rezultāts ir negatīvs, tad ķermenim ir izveidojusies imunitāte. Pretējā gadījumā pacientam ir hepatīts.

Pētījums par audzēju marķieriem

Onomarkeri ir proteīni ar īpašu struktūru, kas raksturīga vienīgi jaunām audzēm. Tādēļ asins analīze audzēju marķieriem palīdz diagnosticēt organisma vēzi. Dažos gadījumos rezultātu paaugstinātie rezultāti var liecināt par cirozi vai citām problēmām. Marķieru identifikācija ir svarīgs diagnostikas pasākums, kura mērķis ir novērst vēzi.

Divpadsmitpirkstu intubācija

Procedūra tiek veikta, izmantojot garu cauruli, kas ievietota caur pacienta muti. Tajā tiek ievietots konteiners paraugu ņemšanai. Tikai zarnās saturs tiek savākts turpmākai izmeklēšanai. Zondēšana palīdz ne tikai veikt diagnostiku, bet arī veikt terapeitiskos pasākumus. Ar lietoto instrumentu palīdzību tiek notīrīti žultsvadi, kā rezultātā tiek atjaunota žults plūsma, novēršot aizcietējumus un caureju.

Instrumentālās metodes

Aknu biopsija

Procedūras laikā ārsts izņem daļu no pacienta aknām, lai to varētu turpmāk pārbaudīt laboratorijā. Šāds aknu pētījums palīdz noskaidrot slimības veidu, formu un stadiju, lai noteiktu ārstēšanu. Veiciet procedūru, izmantojot īpašu adatu, kas injicēta caur ādu un izveido žogu. Ņem paraugu vismaz 1 cm garumā un 1-2 mm diametrā. Pēc biopsijas pacients sajūt nelielas sāpes 3-4 dienas.

Ultraskaņas diagnostika

Procedūra tiek veikta, lai noteiktu aknu un kontūru virsmas stāvokli, veicot attiecīgus mērījumus. Izmantojot ultraskaņu, jūs varat uzzināt, cik daudz ķermenis ir palielināts. Diagnosticējot šo metodi, var noteikt slimību agrīnā stadijā, tāpēc ultraskaņu uzskata par visinformatīvāko pētījumā. Veikt to ar īpašu aparatūru. Kad šis sensors noved pie vēdera labās puses. Procedūra ir nesāpīga un aizņem maz laika.

Scintigrāfija ļauj izdarīt secinājumus par cilvēka iekšējo orgānu funkcionalitāti. Atpakaļ uz satura rādītāju

Scintigrāfija

Scintigrāfija ir moderns veids, kā pārbaudīt orgānus, jo īpaši aknas. Procedūras laikā vielu injicē pacienta vēnā - radioaktīvā indikatorā. Pēc viņa izplatīšanās pa ķermeni, ārsts vērtē orgānu funkcionēšanu. Pētījumā par aknām dati tiek reģistrēti divās pacienta pozīcijās - stacionārā un pārvietojoties. Šis paņēmiens ļauj palielināt metodes efektivitāti.

Aknu fibroskanēšana (elastometrija, elastogrāfija)

Metode ļauj noteikt orgānu fibrozes pakāpi bez operācijas. Tas var kalpot kā biopsijas aizstājējs, ja to nav iespējams izpildīt. Procedūra tiek veikta ar īpašas aparatūras palīdzību, kas ar ultraskaņas viļņu palīdzību nosaka elastīgumu. Dati tiek parādīti ekrānā un pēc tam nošifrēti pēc speciālista. Procedūra ir nesāpīga un aizņem vairākas minūtes.

Radionuklīds: CT un MRI

Komutētai tomogrāfijai (CT) ir procedūra, pēc kuras iespējami agrīnā stadijā var atpazīt neoplazmas un slimību apvidus. Tomogrāfs sniedz datus par to, vai aknas ir palielinātas vai nē. Vadot pacientu, rentgenstaru apstaro, pēc tam datora monitorā tiek iegūts divdimensiju orgāna attēls. Izmantojot kontrastvielu, nostipriniet attēla skaidrību. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ļauj precīzāk uztvert aknas kopā ar limfmezgliem un asinsvadiem, kas ļauj novērtēt to atrašanās vietu, formu un izmēru.

Rentgena metodes

Ir vairākas procedūras, kas balstītas uz rentgena stariem:

  • Splenoportogrāfija - pamatojoties uz kontrasta šķidruma ievadīšanu liesā. Šī metode ļauj atpazīt problēmas portāla cirkulācijā un aknās. Rezultāti tiek ierakstīti uz īpašas ierīces, kas 2. sekundē rada attēlus ar 1 rāmi. Procedūra ir nedroša, it kā nepareiza kontrasta koncentrācija un koncentrācija var sabojāt liesu. Ir nepieciešams pieredzējis ārsts.
  • Hepatogrāfiju izmanto, lai kontrolētu asiņu aizplūšanu no aknām un noskaidrotu noteiktas slimības. Veicot kontrastvielu, tiek ievadīts aknu vēnās. Tajā pašā laikā noteica portāla spiedienu vēnās.
  • Cholecystocholangiography - lieto žultspūšļa vizualizēšanai un žults ceļu novērtēšanai. Vada ar kontrastvielu.

Tādējādi aknu pētīšanas metodes ir diezgan daudzveidīgas un savstarpēji aizstājamas, tādēļ ar kontrindikācijām pret vienu, jūs varat izmantot otru. Šādu metožu izmantošana ir vērtīga ne tikai aknu pārbaudē, bet arī profilaksē. Šādas diagnostikas procedūras palīdzēs identificēt un likvidēt slimību sākumposmos, kā arī pārbaudīt orgānos esošos asinsvadus un limfmezglus.

Pētījumu metodes aknu un žults ceļu slimību ārstēšanā

Aknu un žultsceļu slimību slimībām tiek izmantotas dažādas diagnostikas metodes.

Instrumentālie pētījumi

Aptaujas radiogrāfija ļauj noteikt aknu un liesas izmēru, identificēt ascītu un atklāt kalcificētās formācijas (labdabīgas hemangiomas, ehinokoku šūnas). Pētījums ar bāriju tiek izmantots, lai identificētu barības vada varikādas, bet to vieglāk noteikt ar endoskopiju.

Holecistogrāfija un holangiogrāfija. Perorālā holecistografija ļauj noteikt žultspūšļa stāvokli pēc iopanoiskās skābes lietošanas, kas koncentrēta žultspūšļa traktā naktī. No rīta tukšā dūšā veiciet rentgena staru. Rezultāts ir atkarīgs no blakusparādībām: caureja, slikta dūša, vemšana - kas samazina iespēju iegūt pietiekamu ēnu no žultspūšļa. Šīs metodes lietošana ir iespējama ar aknu normālu ekskrēcijas funkciju, ja bilirubīna līmenis ir zemāks par 25 mg / l. Metode ļauj precīzāk nekā ultraskaņa noteikt akmeņu skaitu un veidu. Bet perorālās holecistogrāfijas metode aizvien vairāk tiek aizstāta ar ultraskaņu un holescintigrafiju, jo to lietošana ir vienkāršāka un komplikācijas nav.

Ultrasonogrāfija ir ļoti jutīga bilirāžas sistēmas vizualizācijas metode, un aknu funkcija nav svarīga. Žultsakmeņu noteikšanas uzticamība pārsniedz 95%, bet to skaitu ir grūti noteikt, jo viens otru apzīmē akmeņus. Bieži tiek konstatēti žultspūšļa polipi. Izmantojot ultraskaņu, žults caurules tiek noteiktas kā cauruļveida struktūras. Kopējais žultsvada diametrs ir mazāks par 6 mm. Ar obstruktīvu dzelti, var noteikt bloķēšanas lokalizāciju; kad ekstrahakta obstrukcija atklāja dilatētos kanālus. Turklāt ultraskaņa var noteikt 1-2 cm lielu plombas un diferencēt abscesus vai cistas no cietām formām. Ultraskaņas metode ļauj vizualizēt aizkuņģa dziedzera, nieru, asinsvadu, ascītu.

Endoskopiskā retrograde cholangiopankreatography (ERCP) ir metode, kas apvieno endoskopiju ar vienlaicīgu fluoroskopisko izmeklēšanu. Pētījumā iekļauta fibroudodenoskopija, lielākās divpadsmitpirkstu zarnas papilomas kanulēšana ar katetru, kontrastvielas (60% urrogēnfosfāta) ievietošana žults un aizkuņģa dziedzera pārejās un rentgena staros.

To veic šādi:

  • Endoskopu ievieto divpadsmitpirkstu zarnā lielai divpadsmitpirkstu zarnas papilai, kuras mutes atveras divpadsmitpirkstu zarnas vēderā.
  • Izmantojot endoskopa kanālu, zonde tiek izvilkta ar iekšēju kanālu kontrastvielu, kura beigās atrodas kanula, piegādei, ko ārsts ievada papilas atverē žults un aizkuņģa dziedzera kanālos.
  • Ievadiet radioaktīvo vielu, lai aizpildītu kanālus.
  • Izmantojot rentgena aparatūru, tiek saņemts kanālu attēls.

Pētījums veikts pēc tam, kad pārbaudes pacienta ar dzelte vai holestāze nezināmas etioloģijas, lai izveidotu vietu šķēršļiem (žultsakmeņi, konstriktīvs papilīts, vēzis, papillārs, un saspiešanas bieži žultsvadu audzējiem), ar aizdomas aizkuņģa dziedzera slimības nevar izveidot ar citām izpētes metodēm un sāpes vēdera augšējās daļas sindroms pēc zarnu trakta operācijas.

Ar ERCP palīdzību var veikt biopsiju, var veikt sfinkterotomiju, noņemt žultsakmeņu un stentu var ievietot vēnu kanālā stenozes laikā. Ar ERCP komplikācijas ir iespējamas 3-5% gadījumu: akūts pankreatīts vai hroniska holangīta saasināšanās, holangiogēnais sepsis.

Perkutānā transhepātiskā holangiogrāfija (CCH) ir tādas pašas norādes kā ERCP. Metode sastāv no aknu kanālu caurulēšanas ar plānu adatas ar 22 kalibru (diametrs 0,7 mm) ultraskaņas vai radioloģiskās kontroles veidā. Ievadot kontrastvielu žults ceĜos, tiek konstatēti dilatētie žults ceĜi, divertikulāras izliekumi intrahepatiskās žults ceĜos. PChH ir indicēts holestāzes diferenciāldiagnozei un bērna kaulu jucekļa patoloģijas gadījumā. Komplikācijas ir 4-12%: žults peritonīts, asiņošana, sepsis fistulu veidošanās laikā starp žults ceļiem un asinsvadiem.

Laparoskopija ir diagnostikas operācija, kuras mērķis ir endoskopiski novērtēt aknu krāsu, lielumu, struktūru, fokālās izmaiņas, žultspūšļa stāvokli un mērķtiecīgu aknu biopsiju. Laparoscopy tiek veikta pēc tam, kad ultraskaņas laparoskopu aprīkota ar ierīcēm fotografēšanas un filmēšanas, aknu biopsija, Elektrokoagulācijas un citi. Pētījumu veica pēc samaisīšanas pneumoperitoneum, ieviest gaisu vai gāzi (oglekļa dioksīdu vai slāpekļa oksīdu). Kad ascīts ir iepriekš atbrīvots šķidrums no vēdera dobuma. Laparoskopijas laikā var veikt transhepātisku holecistollahogēniju. Kontrindikācijas: hemorāģiska diatēze, hroniska sirds mazspēja IIB - III gadsimtā, stabila ekspresīvā stenokardija III un IV f. klase., miokarda infarkts, aknu eklampsija, kacheksija, priekšējās vēdera sienas liela trūce. Komplikācijas: sāpes pēc pneimoperitoneuma ievadīšanas, slikta dūša, vemšana, subkutāna emfizēma, pneimotorakss, zemas pakāpes drudzis.

Radionuklīdu pētījumi

Radionukleīdu pētīšanas metožu priekšrocības ir vienkāršība, atraumatiskā iedarbība, reakciju un komplikāciju trūkums, zema starojuma iedarbība - ne vairāk kā 14,6 mSv gadā, kā arī augstu informatīvo rezultātu. Dinamiskās radionuklīda metodes tiek izmantotas ne tikai slimības prognozēšanai, bet arī ārstēšanas uzraudzībai. Nesen šo metožu izšķiršana ir pieaudzis, ņemot vērā jaunu tehnoloģiju ieviešanu. Mūsdienu radionuklīdu pētījumi tiek veikti, izmantojot γ kameru ar lielu redzes detektora lauku un datoru datu apstrādei.

Lai novērtētu aknu un liesas izmēru un formu, tiek veikta hepatocelīna skenēšana, lai konstatētu intrahepatiskus akumulācijas defektus un aknu funkcijas traucējumus difūzos bojājumos. Skenēšana tiek veikta pēc koloidālu šķīdumu intravenozas ievadīšanas ar etiķeti ar 198 Au, 111 In vai koloidālā sēra šķīduma, kas marķēts ar 99m Tc. Parasti radioaktivitāte tiek vienmērīgi sadalīta, kas ļauj noteikt orgānu lielumu un formu. Ar aknu bojājumu attīstību (cistas, abscesi, audzēji vai metastāzes) rodas "auksts" mezgls. Ar difūzajiem aknu bojājumiem (hepatītu, cirozi) aknu darbības traucējumi ir neviendabīgi, un radioaktīvo vielu absorbcija samazinās ar liesu.

Holescintigrāfija ir hepatobiliaras izdales sistēmas skenēšanas metode, kurā izmanto bilirubīna kā bilirubīna etiķetes 99m Tc, iminodiaceļskābes atvasinājumus, kas ir organiskie anjoni, kas iziet no plazmas uz žults. Pacients nedrīkst lietot pārtiku pirms assay par 2 stundām. Normālo skenēšanas ir raksturīga strauja, vienota uzsūkšanās aknās, strauja ekskrektsiey in žultsvadu, netiek konstatēta no žultspūšļa vizualizācijas un divpadsmitpirkstu zarnas uz 1 stundu. In akūta holecistīta ar obstrukcijas cistisko kanāla žultspūšļa. Holescintigrafija ļauj novērtēt hepatobiliāru sistēmas integritāti, un pēc holecistektomijas - kvantificēt Oddi sfinktera žultiņu drenāžu un disfunkciju.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) - iekšējo orgānu un audu izpēte, izmantojot kodolmagnētiskās rezonanses metodi. Šī metode ir balstīta uz dažādu šūnu tipu molekulu magnētisko īpašību atšķirībām spēcīgā magnēta lauka iedarbībā, kas ir piemērota aknu asinsrites pētījumam, porta vēnas atveres pakāpei un audzēju atklāšanai.

Kombināto tomogrāfiju (CT) izmanto, lai iegūtu konsekventus attēlus no aknu šķērsgriezuma. CT skenēšana ļauj skaidrāk noteikt aknu struktūru nekā ultraskaņu. Aptaukošanās un gāzes klātbūtne zarnās nekropļo DT datus. Iepriekšēja kontrastvielu lietošana palīdz atšķirt vienas blīvuma struktūras un raksturot asinsvadu sistēmu un žults ceļu. Komutētā tomogrāfija ir īpaši noderīga, lai identificētu bojājumus (metastāzes aknām) un šķidrumus (cistas, abscesus, hematomas). Izmantojot šo neinvazīvo metodi, aizkuņģa dziedzeri var pārbaudīt, ja pastāv aizdomas par ekstrapūkas šķēršļiem un liesu. Bieži CT un ultraskaņas rezultāti ir vienādi ar masu. Bet CT ir dārga metode, un tai ir pievienota starojuma iedarbība. Tādēļ ultraskaņa šajos gadījumos ir izvēles metode.

Aknu biopsija

Perkutāna aknu biopsija tiek izmantota aknu iekšējo aknu morfoloģiskos pētījumos, lai noteiktu hepatopātijas raksturu, aknu bojājuma aktivitāti un smagumu, novēro kursa dinamiku un terapijas efektivitāti. Biopsija tiek veikta ar vietēju anestēziju ar Mangini adatu (aspirācijas biopsija), Klaukini vai Wima - Silvermani (griešanas biopsija) ar transpleurs vai subcostal access.

Aknu biopsijas indikācijas:

  • palielinātas nezināmas etioloģijas aknas un liesa;
  • neizskaidrojams seruma aminotransferāzes aktivitātes pieaugums;
  • nezināmas izcelsmes holestāze;
  • iespējami toksisks aknu bojājums;
  • aizdomas par primāro aknu audzēju vai metastāzi;
  • hroniskā hepatīta aktivitātes pakāpes noteikšana;
  • iespējamās sistēmiskās vai infiltratīvās slimības: hematopoētiskās sistēmas slimības, miliāru tuberkuloze, sarkoidoze, nezināmas izcelsmes drudzis;
  • ārstēšanas kursa un ārstēšanas efektivitātes kontrole.

Pēc biopsijas pacienti tiek novēroti 3-4 stundas. Šajā periodā var rasties komplikācijas: asiņošana, žults peritonīts, plaušu bojājumi ar pneimotoraksa attīstību, aknu pietūkums, žults peritonīts. Bieţi sāpes ir punkcijas vietā, un epigastrikas reģions, kas izstaro uz labo plecu, atbrīvo no vājiem pretsāpju līdzekļiem. Komplikāciju biežums sasniedz 2%. Mirstība aknu punkcijas laikā ir zema un veido apmēram 0,01%. Kontrindikācijas perforēšanai biopsijas aknas ir sadalīti absolūtā un relatīvā.

Absolūtās kontrindikācijas:

  • smaga intoksikācija ar apziņas traucējumiem;
  • hemostāzes traucējumi, ko apstiprina klīniskie vai instrumentālie pētījumi: trombocitopēnija, hemophilia, daļējā tromboplastīna laika pagarināšanās un asiņošanas laiks;
  • diagnosticēti sēpošie procesi pareizajā pleiras dobumā (gļotādas pleirīts, subfrenijas abscess) vai akūts baktēriju holangīts;
  • cistas, aknu ehinokokoze, aknu hemangioma.

Relatīvās kontrindikācijas:

  • atzīmēti ascīti;
  • izteikta gāzu uzkrāšanās;
  • vairāku audzēja metastāžu aknās;
  • pieņēmums, ka pēc morfoloģiskā pētījuma rezultātu saņemšanas būtiskas izmaiņas slimības gaitā un pacienta ārstēšanā netiks.

Metodes ierobežojumi ir šādi:

  1. nepareiza audu paraugu ņemšana vai neliels punktu daudzums, kas neļauj novērtēt aknu dobuma arhitektonikas pārstrukturēšanu, kas ir iespējama cirozes un liela apjoma masas gadījumā;
  2. nespēja atšķirt dažādas etioloģijas hepatītu;
  3. morfoloģiskā novērtējuma grūtības holestāzes gadījumā.

Aknās nav nervu galu, tas nevar sāpināt, tāpēc ir grūti pašdiagnozēt savu stāvokli.

Aknu slimību diagnostika un pārbaudes metodes

Aknās nav nervu galu, tas nevar sāpināt, tāpēc ir grūti pašdiagnozēt savu stāvokli.

Sāpes zem malas pa labi raksturo problēmas ar žultspūšļiem, jo tajā ir nervu endings. Aknas rada arī smaguma sajūtu un diskomfortu, kas veicina ķermeņa palielināšanos. Tas ir galvenais apdraudējums - cilvēkiem var attīstīties aknu slimība.

Kļūdainība, vājums un vispārējs nogurums var būt aknu "slagging", ko izraisa mūsdienu dzīvesveida izmaksas, sekas. Alkohola lietošana, nepareiza uztura vai jebkura cita organisma celms var izraisīt vēzi vai aknu cirozi, kas ir viens no visbiežāk sastopamajiem nāves cēloņiem pasaulē.

Bet pat tad, ja jums radīt veselīgu dzīvesveidu, izpildiet dažādus padomus par labsajūtu, izmantojiet hepatoprotectors un nekad uzsākšanai nejaušības mazākās pazīmes jebkuras slimības - 100% garantiju, ka Jūsu aknas ir labā stāvoklī, diemžēl, nē. Bet tas ir no aknām, tā stāvoklis visbiežāk ir atkarīgs no mūsu veselības, garastāvokļa, snieguma.

Aknas stāvokļa diagnoze ir vērts darīt, pat ar vismazāko ķermeņa problēmu. Zināšanas par šī ārkārtīgi svarīgā orgāna slimības simptomiem palīdzēs savlaicīgi meklēt nepieciešamo palīdzību.

Jūsu aknas jāpārbauda, ​​ja Jums rodas šādi simptomi:

  • Samazināta ēstgriba;
  • Traucēta izkārnījumi;
  • Sāpes vēderā;
  • Nepamatots svara zudums;
  • Vispārējs vājums;
  • Miega traucējumi;
  • Problēmas pēc taukskābju uzņemšanas (slikta dūša, atraugas, smaguma un sāpes labajā pusē, uc);
  • Galvassāpes;
  • Nieze;
  • Augsts noguruma līmenis;
  • Skleras un / vai ādas krāsas izmaiņas, izkārnījumi un urīns

Ja jums ir divi vai vairāk simptomi no šī saraksta, jums nekavējoties jākonsultējas ar savu gastroenterologu, norādot visus iemeslus, kādēļ ir bažas.

Kvalificēts ārsts noteikti veiks profesionālu un pilnīgu aknu pārbaudi. Pārbaužu rezultāti parādīs orgānu stāvokli, pēc tam būs iespējams noteikt ārstēšanas metodes.

Lai gan jāpatur prātā, ka iepriekš minētie simptomi var rasties daudzās citās slimībās, tādēļ, ja pārbaudē nav konstatētas slimības, nedomājiet, ka veselība ir normas līmenī. Tāpēc, ka nevajadzētu ignorēt jebkādas pazīmes, jo sākotnējā posmā jebkura slimība ir daudz vieglāk izārstēt nekā tad, kad process jau darbojas.

Ambulatorā stāvoklī aknu slimības diagnozi veic ar invazīvām un neinvazīvām metodēm.

Invazīvā metode ir tā, ka aknu audus vai šūnas ņem pētniecībā, kā rezultātā kļūst skaidrs patoloģijas vispārējais raksturs. Neinvazīvā metode ir veikt laboratorijas asins analīzes, kuras rezultātus apstrādā datorā.

Sekojošie medicīniskie izmeklējumi palīdzēs noteikt aknu stāvokli:

zarnu trakta un aknu ultraskaņa

magnētiskās rezonanses (MRI) un datortomogrāfijas (CT) tomogrāfija

asins analīze hepatīta vīrusu marķieriem un aknu vēzim

īpašie ģenētiskie pētījumi

bioķīmiskais asins tests

Ir svarīgi saprast, ka savlaicīga diagnostika, kā arī aknu aizsargmehānismi ļaus katram no mums izvairīties no daudzām nopietnām slimībām un to sekām.

Dieta galds N5

Lejupielādējiet lietotni Google Play un Apple Store

Aknu diagnoze

Pēdējos gados aknu slimība ir daudz biežāka nekā pirms 50 gadiem. Dažādi faktori var izraisīt šīs būtiskās orgānu slimības: alkohola lietošanu, taukainu pārtiku, dažu veidu zāles, kosmētiskās procedūras un citus negatīvos faktorus.

Kā tiek diagnosticēta aknu slimība? Kādas diagnostikas metodes var precīzi diagnosticēt slimību?

Jebkāda aknu diagnostika sākas ar slimības simptomu un pazīmju noteikšanu.

Aknu slimības diagnozes metodes

Lai veiktu pilnīgu aknu pārbaudi, jums vajadzētu pieteikties uz konsultāciju specializētā klīnikā. Modernās diagnostikas metodes var atklāt slimību agrīnā attīstības stadijā.

MRI diagnostika

Pilnīga vēdera dobuma pārbaude. Efektīva izmeklēšana iekaisuma procesu un orgānu patoloģiju noteikšanai.

Datortomogrāfija (CT)

Visu vēdera orgānu pārbaude (ir ievērojama ķermeņa starojuma deva). Pārbaude ir nesāpīga, eksāmens ļauj īslaicīgi redzēt uz monitora augstas kvalitātes orgānu. Šī procedūra ļauj iegūt ķermeņa struktūru un funkciju novērtējumu. Izmantojot CT skenēšanu, ir iespējams noteikt audzējumus, traumas, infekcijas, asiņošanu un citus iekšējo orgānu bojājumus.

Kontrindikācijas CT:

  • Grūtniecība;
  • Cukura diabēts (otrais līmenis);
  • Ja pacienta svars ir lielāks par 200 kg.
  • Tireotoksikoze.

Biopsija

Diagnostika ar biopsiju notiek vietējās anestēzijas laikā un ar sedatīviem līdzekļiem. Tātad, tāpat kā ir ļoti sāpīgi un nepatīkami. Galu galā, aknu diagnostika ar biopsijas metodi tiek veikta, ievadot speciālu adatu vēdera zonā. Pēc pārbaudes, analīzes vākšanas jomā radīsies sāpes. Pārbaude ir dārga.

Ultraskaņas diagnostika (ultraskaņas izmeklēšana)

Ultraskaņa ir drošs veids, kā diagnosticēt aknas, un šāda veida pētījumiem nav arī kontrindikāciju vai ierobežojumu attiecībā uz vecumu un veselību. Vienīgais procedūras trūkums ir tas, ka pārbaude var būt grūta pacienta svara dēļ. Fakts ir tāds, ka taukaudi kavē precīzu slimības klīniskā attēla definīciju.

Elastometrija

Pētījuma metode ir biopsijas analogs. Elastometrija ir pilnīgi nekaitīga un nesāpīga diagnozes metode, kas aizņem mazāk nekā 20 minūtes, neprasa sagatavošanu, un sniedz augstu ziņu par orgānu stāvokli. Ar elastometrijas palīdzību var identificēt slimības: hronisku un vīrusu hepatītu, ne-vīrusu, hroniskas un iekaisīgas aknu slimības.

Albuminu diagnostika

Asins analīzes mērķis ir noteikt proteīnu, kas nosaka orgānu veselību. Albumīns ir cilvēka asins plazmas proteīns un tiek sintezēts aknās. Analīze tiek veikta tukšā dūšā.

Bilirubīna skrīnings

Bilirubīns ir atrodams žultī, paaugstināts šīs vielas daudzums izraisa patoloģiskus procesus aknās un organismā.

Protrombīna laiks

Asins analīze, kas nosaka asins recēšanas laiku. Atkāpes no normām (asinsreces laiks) var būt saistītas ar aknu slimību. Testu savāc ar adatu intravenozi.

Alkaline fosfataze (sārmainās fosfatāzes)

ALP tiek ražots aknās, bet vielas sintēzi ietekmē aknu un zarnu darbība. Sārmainās fosfatāzes sintēze ir visizteiktākā šūnās. Patoloģisku procesu laikā ķermenī palielinās sārmainās fosfatāzes līmenis asinīs.

Diferenciālā diagnoze (fekāli, urīna analīze)

Šī metode nosaka vispārējo ķermeņa stāvokli.

ALAT un ASAT diagnostika

  • AST ir ferments, kas ir daļa no aknu un sirds šūnām. Sirds un aknu slimību gadījumā AST līmenis ir ievērojami palielināts.
  • ALT ir arī ferments, kas atrodams šūnās. ALAT koncentrācija asinīs palielinās ar iekaisuma un patoloģiskiem procesiem aknās vai sirdī. Vesela cilvēka ķermenī praktiski nav fermenta ALT (minimālais daudzums). Šāda veida pētījumi palīdz identificēt hepatītu agrākos posmos, kad citi testi nav sekmīgi. Vīriešiem un sievietēm ir dažādi ALT un ASAT fermentu līmeņa rādītāji asinīs.

Ar orgānu patoloģiju AST līmenis ir 2-4 reizes lielāks (no normālā līmeņa).

Aknu patoloģijās ALT līmenis ir 8-10 reizes lielāks (no normālā līmeņa).

Ļoti augsts ALAT un ASAT līmenis var liecināt par B hepatītu.

Ar ALT un ASAT analīžu palīdzību var identificēt tādas patoloģijas kā ciroze un hepatīts.

Aknu iekaisums

Palpācija ir svarīga cilvēka iekšējo orgānu izmeklēšanas metode, kas palīdz noteikt orgānu fizioloģiskās izmaiņas. Šī veida diagnoze ir paredzēta cilvēkiem ar žults ceļu slimībām un aknām.

Bērnu aknu slimības diagnoze

Bērniem ar aknu slimībām ādas krāsa mainās dzeltenā krāsā. Tas ir saistīts ar faktu, ka pirms bērna piedzimšanas mazuļa nebija laika, lai attīstītu aknu. Visi sakarā ar pigmenta bilirubīnu, kas uzkrājas bērna asinīs un kodina ādu dzeltenu krāsu. Fakts ir tāds, ka bērna orgāns joprojām nespēj tikt galā ar bilirubīna "izmantošanu", un pigmentu no ķermeņa nezvana kopā ar žulti.

Maziem bērniem tiek veikta asins analīze, lai noteiktu bilirubīnu, un pigmenta koncentrācija bērna organismā nosaka slimību izraisījušo problēmu. Ja pigmenta līmenis ir pārāk augsts, tas nozīmē, ka bērna aknās ir bijuši traucējumi, kuriem nepieciešama obligāta ārstēšana. Ja bērns ir ļoti mazs (jaundzimušais), ārsts nosaka, ka māte bērnam bieži ūdeni baro tā, lai bilirubīns tiktu izņemts no zarnām.

Diemžēl aknu slimības diagnoze bērniem ir problemātiska. Tas ir saistīts ar faktu, ka aknu slimības simptomiem maziem bērniem nav specifisku pazīmju. Piemēram, jauna bērna audu iekaisuma laikā var parādīties dzeltenais ādas tonuss, bet šīs parādības cēlonis var būt jaundzimušo dzelte. Tāpēc pediatram un vecākiem rūpīgi jāuzrauga bērna stāvoklis un savlaicīgi jānosaka visi simptomi, kas norāda uz patoloģiskām problēmām ar bērna aknām.

Ar savlaicīgu diagnostiku jūs varat novērst slimības tālāku attīstību un atjaunot aknu veselību, izmantojot īpašas diētas un zāles.

Top