Kategorija

Populārākas Posts

1 Dzelte
A hepatīta ārstēšana bērniem
2 Dzelte
Kas ir Gilberta ģenētiskais sindroms un kā ārstēt šo slimību?
3 Lamblija
Aknu šķaudīšana ar savvaļas rozi
Galvenais // Receptes

Kādi ir B hepatīta profilakses pasākumi?


B hepatīts ir bīstama vīrusu slimība, kas iznīcina aknas, un to ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Tāpēc B hepatīta profilaksei ir jāpievērš īpaša uzmanība, pat ja tuvu cilvēku vidū nav vīrusa nēsātāju.

Galvenais pasākums, lai novērstu vīrusa inficēšanos, pašlaik ir vakcinācija. Ja tā nav, slimību var novērst tikai stingri ievērojot preventīvus pasākumus.

Profilakses veidi

Pastāv preventīvi pasākumi, lai apturētu izplatīšanos un novērstu infekcijas perēkļu veidošanos. Visiem, kas rūpējas par viņu veselību, būtu jāzina un jāciena.

Kopumā nošķir divas profilakses formas: nespecifiskas un specifiskas. Viņiem ir kopīgs mērķis - samazinot vīrusa nesēju skaitu un novēršot jaunas infekcijas.

Vīrusu hepatīta B novēršana nav 100% aizsardzība pret infekciju, bet var būtiski samazināt vīrusa nēsātāju skaitu, kā arī veicināt slimības progresu, kad slimība jau tiek diagnosticēta.

Nespecifiski pasākumi

Tie ietver vīrusa pārnešanas novēršanu mājsaimniecības līdzekļos.

Liela nozīme cīņā pret B hepatītu ir veselības aprūpes darbinieku izpratne par vīrusa izplatīšanās draudiem, izmantojot injekcijas, ieelpas, elektroforēzi un dažādu narkotiku lietošanu uz ādas, nesterilu instrumentu izmantošanas nepieņemamība.

Visas darbības, kas saistītas ar asinīm, jāveic ar cimdiem. Pirms katras procedūras veselības aprūpes darbiniekiem vajadzētu mazgāt rokas, neizmantojot cietus priekšmetus, lai izvairītos no ādas bojājumiem. Ja ir skrāpējumi uz ādas, tie tiek slēgti ar īpašiem līdzekļiem, izņemot kontaktu.

Jāizmanto arī maskas, kas novērš asiņu iekļūšanu personālam, to izsmidzinot. Ir atļauts pieskarties tikai slēgtām caurulēm.

Hepatīta profilakses pasākumu efektivitāti uzrauga sanitārā un epidemioloģiskā uzraudzība, kas ne tikai novērš profilaksi, bet arī nodrošina ziedoto asiņu drošību un ārstu izmantoto instrumentu sterilitāti.

Personiskās higiēnas noteikumi ietver arī nespecifiskus profilakses pasākumus:

  • mazgāt rokas, sejas;
  • Pirms ēšanas noteikti mazgājiet augļus, dārzeņus;
  • pastāvīgas seksuālas attiecības ar vienu partneri vai ar tiem, kuru veselība nav šaubu;
  • atturēties no orālo, anālo seksuālo kontaktu;
  • veikt pasākumus narkotisko un toksisko slimību ārstēšanai;
  • neatkārto šļirces;
  • piemērot personīgās higiēnas priekšmetus;
  • vadīt veselīgu dzīvesveidu, lai saglabātu imunitāti.

Īpaši pasākumi

Visefektīvākais veids, kā novērst inficēšanos cīņā pret hepatītu, ir imunizācija. Iedzīvotāju vakcinācija ir parādījusi, ka šī specifiskā profilakse ir nekaitīga un ļoti efektīva. Vakcīna, kas iekļūst ķermenī, veido īpašu imunitāti, pretojas vīrusam, saglabājot savu darbību vismaz 5-6 gadus.

B hepatīta nav zāles, bet ir vakcīna.

Jaundzimušajiem no inficētām mātēm un cilvēkiem, kam ir sekss ar inficētiem cilvēkiem, ir obligātas vakcinācijas. Infekcijas profilaksei ieteicams vakcinēt visus bērnus.

Vairāk nekā 30 gadus vecas vakcīnas lietošanas laikā ir mainījušies 7 no tās veidiem, bet visi tie tika balstīti uz HBsAg virsmas antigēnu.

Pirmā vakcīna, kas parādījās 1981.-1982. Gadā, tika iegūta no asins plazmas, kas iegūta no inficētiem donoriem, taču, novērojot šīs vakcīnas iedarbību, tika konstatētas nelabvēlīgu nervu sistēmas slimību izpausmes.

Kopš 1987. gada ir izmantota mikroorganismu šūnu rekombinantās DNS modifikācija (ģenētiski inženierijas vakcīna). Iegūtais HBsAg tiek ražots no rauga šūnām, bet nav iespējams atbrīvoties no proteīnu izsekojamības. Šī imunizācija, neskatoties uz lētāku vakcīnu, samazina blakusparādību risku salīdzinājumā ar plazmas vakcīnu.

Vakcinācija notiek trīs posmos, otrā vakcinācija tiek veikta vismaz vienu mēnesi pēc pirmā, bet trešā - pēc 6 mēnešiem. Pēc imunizācijas vairākas dienas organismā var konstatēt B hepatīta vīrusa antigēnu. Vēlāk tiek veidotas antivielas - anti-HbsAg - un tiek nodrošināta imunitāte pret šo vīrusu.

Visas parastās vakcīnas ir cieši saistītas un tiek ražotas, izmantojot DNS konversijas tehnoloģiju rauga mikroorganismu šūnās.

Avārijas novēršana

Tās galvenais mērķis ir bloķēt un iznīcināt jau inficētās personas vīrusu agrīnajā periodā. Ir ļoti svarīgi laikus iemācīties sazināties ar vīrusu, kuru skārusi vīruss, un veikt ārkārtas pasākumus.

Cilvēki riska grupā, kas atzīst ārkārtas profilakses nepieciešamību, ir:

  • medicīnas darbinieki, medicīnas universitāšu un koledžu studenti;
  • jaundzimušie no inficētām mātēm;
  • personas ar netradicionālo seksuālo orientāciju;
  • narkomāni un narkomāni;
  • personas, kas dzīvo ar vīrusu nesējiem;
  • seksuālās vardarbības upuri;
  • pacienti, kuriem nepieciešama nepārtraukta asins pārliešana.

Ārkārtas B hepatīta profilakse ir nepieciešama nevakcinētiem cilvēkiem, saskaroties ar personām, kuras valkā vīrusu. Tie ietver veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējus, kuri, pildot pienākumus, mijiedarbojas ar inficētajiem cilvēkiem un tiem ir infekcijas risks. Infekcija parasti rodas, ja ir bojāta ādas integritāte, inficētās personas bioloģiskie šķidrumi nonāk saskarē ar gļotādām vai acu konjunktīvas.

Ārkārtas vakcinācija tiek veikta ne vēlāk kā 14 dienas pēc saskares ar vīrusa nesēja asinīm.

Ja organismā nav potenciāli bīstama vīrusa, vakcinācija notiek trīs posmos: tūlīt pēc testa rezultātu saņemšanas, 3 mēnešus pēc pirmās injekcijas un 3 mēnešus vēlāk.

Pacientiem ar imūndeficīta stāvokli vai imūnsupresīvas terapijas laikā ir jāpalielina injicēšanas reižu skaits.

Stacionāra profilakse

Ne mazāk svarīga gan veselības aprūpes darbiniekiem, gan pacientiem ir preventīvie pasākumi stacionārajās slimnīcās, tostarp šādas darbības:

  • datu pieejamība par pacientu, par personām, ar kurām viņš saskaras, kā arī par teritoriju, kur infekcija varētu rasties. Ir nepieciešama informācija, lai noskaidrotu diagnozi, infekcijas veidus un pasākumus slimības izplatības novēršanai;
  • pievērst uzmanību nenovērtējamai slimības pazīmei, kas var paslēpt B hepatīta vīrusu;
  • pacientu pārbaude no riska grupām pret antivielām pret vīrusu daļiņām, antigēniem, antivielām pret antigēniem, DNS fragmentiem vai vīrusa RNS, alanīnaminotransferāzes (AlFT) aktivitāti;
  • piesardzīgi novērtējot klīniskos un laboratorijas datus;
  • Medicīniskā personāla obligātā pārbaude, piesakoties uz darbu vismaz reizi sešos mēnešos;
  • pacientu imunizācija no riska grupām, veselības aprūpes darbinieki;
  • asins pārliešanas ierobežošana, tās produkti, šo procedūru izmantošana tikai briesmām dzīvībai;
  • asins un tā produktu kontrole vīrusa klātbūtnei, tā karantīnā;
  • asins pārliešanas nepieļaujamība no viena flakona uz dažādiem saņēmējiem;
  • asins šūnu pirmapstrāde;
  • antivielu transportēšanai sagatavotu audu pārbaude;
  • dezinfekcija, tīrīšana, izmantoto instrumentu sterilizācija, to atkārtotas izmantošanas nepieņemamība;
  • veikt asins analīžu veikšanai, obligāti ievērojot visus higiēnas noteikumus;
  • infekcijas profilakse medicīnas personālam.

Visi noteikumi ir obligāti izpildāmi slimnīcas darbiniekiem. Ja tiek traucēta, tie apdraud gan slimnīcas personālu, gan pacientus. To sauc par nolaidību, un personas, kuras to ir izdarījušas, var tikt nodotas tiesai.

Vīrusu hepatīta B novēršana bērniem

Pasākumi pret bērnu inficēšanos ir ļoti līdzīgi preventīviem pasākumiem pieaugušajiem. Tie ietver higiēnas noteikumu ievērošanu, jo īpaši ģimenēs ar vīrusa nesējiem, vienreizlietojamu instrumentu izmantošanu, piemēram, kad bērns apmeklē zobārstu, kā arī dažāda veida injekcijas.

Lai novērstu hepatītu bērnībā, vissvarīgākā ir mātes uzvedība, kurai jāpārbauda vīrusa klātbūtne grūtniecības plānošanas stadijā. Tas ir arī pienākums, ja iespējams, ierobežot bērnu no saskares ar personām, kas ir vīrusa nesēji.

Lai izvairītos no jaundzimušā bērna inficēšanas, mātēm ar HIV nav pieļaujams barot tos ar krūts pienu. Bērniem, kuri tiek parādīti no šādām mātēm, tiek dota pēcnāves imunizācija, kas tiek veikta pirmajās stundās pēc dzimšanas.

Visefektīvākais profilakses pasākums ir vakcinācija, kurai nav vecuma ierobežojumu vai kontrindikāciju.

Iepriekš vakcinācija tika veikta tikai cilvēkiem, kuriem ir risks, taču, tā kā šāda selektīva imunizācija nenovēroja ievērojamu saslimstības samazināšanos, tagad visas paaudzes, tostarp jaundzimušie, tiek vakcinētas. B hepatīta B vakcīna bērniem nesatur dzīvsudraba savienojumus.

Vecākiem pirmajās slimības pazīmes bērniem ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu. Tas ir saistīts ar joprojām spēcīgu imūnsistēmu - slimība var strauji attīstīties un rezultātā iznīcināt jauno ķermeni.

Kontrindikācijas vakcinēšanai

Vakcīnas piesardzīgi tiek ievadītas personām ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, nierēm, aknām, bet pašas slimības klātbūtne nav kontrindikācija. Vakcinācijas iespējamību nosaka ārstējošais ārsts.

Jāizvairās no specifiskas imunizācijas alerģijas gadījumā pret zāļu sastāvdaļām vai reakciju uz iepriekšējo devu. Arī vakcinācija tiek atlikta nopietnu vīrusu slimību gadījumā, līdz tiek pilnībā atveseļota.

Reti vispārējas ķermeņa reakcijas gadījumi, kam raksturīga neliela temperatūras paaugstināšanās līdz 37,5-38,5 ºС un vietēja reakcija sāpju, niezes utt. Veidā. Ir tādas blakusparādības kā nespēks, slikta dūša, caureja, galvassāpes. Ir pieļaujama pārmērīga svīšana, drebuļi, hipertensija, alerģijas un apetītes trūkums.

Vakcīna grūtniecēm reti un tikai tad, ja ieguvums ir lielāks par iespējamo risku auglim.

B hepatīts ir nopietna un neārstējama slimība, kas iznīcina aknas un nodara kaitējumu organismam. Tādēļ profilakses pasākumu ievērošana ir svarīgs nosacījums, lai rūpētos par savu veselību. Liela palīdzība slimības profilaksē ir pareizais dzīvesveids, kura mērķis ir attīstīt spēcīgu imunitāti, kas spēj novērst dažādas slimības, un infekcijas laikā, lai atvieglotu to attīstību.

Vīrusu hepatīta profilakse

Mūsdienās ir parasts atšķirt vairāku tipisko vīrusu hepatītu: B, A, D, C, E. Mūsu ķermenis ir aizsargāts ar imunitāti, kas tiek ieprogrammēta, lai identificētu un iznīcinātu patogēnās šūnas. Jo izteiktāks ir imūns barjers, jo lielāks ir šūnu daudzums, ko tas var pārvarēt īsā laikā. Un attiecīgi, cīņā pret vīrusu, aknas būs smagākas. Tādējādi rodas akūts hepatīts.

Bet, ja imūnā atbilde ir atbilstošā stadijā, tad cilvēka ķermenis spēj pats iznīcināt patogēnu, kas noved pie pilnīgas atveseļošanās. Šis ir bieži sastopams gadījums, kad inficējas ar hepatītu E un A, kā arī vairumā vīrusa B infekciju.

Ja imūnsistēma nespēj iznīcināt hepatīta šūnu sākotnējo izskatu, vīruss "atrisina" aknās, un slimība kļūst hroniska. Šis ir grūts posms, kas ir izplatīts C hepatīta un dažos gadījumos arī B vīrusa gadījumos.

MirCovetov pastāstīs par iespējamām profilakses metodēm, kas novērsīs inficēšanos ar šo infekciju.

Vīrusu hepatīta profilakse

Visu veidu hepatīta infekcijai ir vairāki noteikumi, kuru ievērošana palīdzēs izvairīties no patogēno šūnu iekļūšanas ķermenī. Apsveriet tos sīkāk.

  1. Galvenais riska faktors ir nevārītas ūdens. To nevar dzert, nav ieteicams mazgāt dārzeņus un augļus bez turpmākās termiskās apstrādes. Veselības ķēde un aizsardzība pret A hepatītu ir tīrs ūdens, kas ir uzsildīts 100 ° C temperatūrā.
  2. Vispārējais drošības princips ir izvairīties no saskares ar citu cilvēku ķermeņa šķidrumiem. Lai pasargātu sevi no C un B hepatīta infekcijas, vispirms jums jābūt uzmanīgam, kad svešā asa nokļūst atklātās brūcēs, gļotādās utt. Mikroskopiskās devās asinis var būt uz skuvekiem, šķērēm, zobu sukām un citiem higiēnas līdzekļiem. Tāpēc nepaziņojiet tos nevienam.
  3. Infekcijas novēršanas pasākumi jāveic visās medicīnas iestādēs. Bet gadījumos, ja veicat endoskopiju vai apmeklēja zobārstu pirms 10 gadiem, jums jāpārbauda. Jo tajā pašā laikā cīņa pret vīrusu hepatītu nebija organizēta tik augstā līmenī un līdz šim ir mazs risks.
  4. Nekad nelietojiet šļirces un adatas, kā arī saglabājiet to instrumentu stāvokļa sterilitāti, kurus plānojat tetovēt vai caurdurt. Atcerieties - hepatīts ir ļoti ilgs laiks, kas dzīvo atklātā kosmosā. Atšķirībā no AIDS vīrusa, tā var saglabāties līdz pat vairākām nedēļām uz jebkura virsmas.
  5. B hepatīts pārsvarā pārsūtīts seksuālā kontakta ceļā, taču šī metode ir iespējama arī C vīrusa ievadīšanai. Tāpēc veiciet maksimālus piesardzības pasākumus jebkuras formas intīmiem savienojumiem.
  6. Vīrusu infekcija tiek pārnēsta arī no mātes bērnam dzemdību laikā, grūtniecības vai zīdīšanas laikā. Jūs varat izvairīties no inficēšanas ar jūsu mazulim ar pienācīgu medicīnisko modrību, atbilstību noteiktiem medikamentiem un higiēnas standartiem. Bet vislabāk to vakcinēt, jo infekcijas ceļš var būt nezināms.

Šie ir vispārīgi noteikumi un noteikumi, kas palīdzēs apvienot galvenos infekcijas faktorus un riskus. Bet ir arī vērts atsevišķi apsvērt katra vīrusu tipa profilakses pasākumus, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par pasākumiem, kas jāveic piesardzīgi.

A hepatīta profilakse

Ar A vīrusa uzņemšanu parādās infekcijas slimība, ko tautā sauc par "dzelti" vai "Botkin's slimība". Tā ir diezgan izplatīta problēma, kas bieži sastopama pusaudžiem un bērniem. Izpausmju simptomi ir šādi: vemšana, slikta dūša, drudzis, nespēks, apetītes zudums, tumšs urīns, dzeltenīgi balta acu un ādas parādīšanās.

Šis hepatīts inficē aknu šūnas, nokļūst organismā ar sliktu kvalitāti, neiztukšotus dārzeņus, rokas, kā arī ciešu kontaktu ar inficētiem pacientiem.

A hepatīta gadījumā inkubācijas adaptācijas periods ir 21-28 dienas, pēc kura sākas prodroma stadija, kad temperatūra paaugstinās, parādās vemšana, klepus, fotofobija, migrēna un krāsas izmaiņas. Šajā posmā nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja tas vēl nav izdarīts.

Lai novērstu "dzelte", nepieciešams:

  • rūpīgi nomazgājiet rokas, apmeklējot ielu un tualeti;
  • izvairīties no dzeramā ūdens no apšaubāmajiem rezervuāriem;
  • verdošs ūdens pār dārzeņiem un augļiem, pirms tie tiek patērēti;
  • uzturēt tīrību telpās.

B hepatīta profilakses pasākumi

B hepatīta patogēni ir DNS vīrusa veids, kas inficē aknu šūnas. Šī ir daudz nopietnāka slimība, kuru pārraida šādos veidos:

  • ar donora asins pārliešanu;
  • no mātes bērnam;
  • koplietošanas higiēnas ierīces (skuvekļi, zobu sukas, šķēres);
  • nesterilu medicīnas instrumentu izmantošana.

Inkubācijas adaptācijas termiņš var ilgt līdz 120 dienām. Un pirmie slimības posmi parasti paliek nemanīti - ir slikta dūša, sāpes labajā pusē, vēdera smagums, apetītes zudums un locītavu sāpes.

B hepatīta akūtais izpausmes veids var būt gan anikterisks, gan dzelksnis, bet tas bieži kļūst par hronisku stadiju. Šīs komplikācijas pazīmes ir: vājums, asiņošana no smaganām, biežas hematomas un neliels aknu palielināšanās.

Lai izvairītos no vīrusa saņemšanas, jums:

  • aizsargā dzimumakta ar prezervatīvu;
  • novērstu narkotiku lietošanu un intīmas intīmas attiecības;
  • Nelietojiet citus manikīra komplektus, pincetes, šķēres vai skuvekļus.

Kā novērst C hepatīta infekciju?

Vissmagākā slimības forma ir infekcija ar hepatītu C. Šim patogēno šūnu tipam ir vienstāva lineāra RNS un var veidot dažādus apakštipus, genotipus. Slimības īpatnība ir latenta un ilgstoša attīstība, un pēc tam - strauja pāreja uz cirozi.

Vīrusa pārnēsāšanas veidi - no mātes bērnam, caur asinīm, neaizsargāti dzimumtieksme vai nesterilie medicīnas instrumenti. Slimības simptomi ir: letarģija, apetītes zudums, sāpes labajā pusē un nogurums.

C hepatīta šūnu infekcijas profilakse ir līdzīga piesardzības pasākumiem vīrusu patogēnam B.

D hepatīta profilakses pasākumi

Šo vīrusu sauc arī par parazītu, jo to nevar atrast bez B hepatīta patogēna aploksnes. Tātad tas reizinās ar cilvēka ķermeni un bieži vien infekcijas formā tiek ievadīts uzreiz ar 2 veidu patogēnām šūnām. Pārdošanas veidi būs līdzīgi saistītajiem patogēniem:

  • ar neaizsargātu dzimumaktu;
  • no mātes uz augli;
  • caur asinīm.

Hroniskā D hepatīta forma izpaužas vājumā, nepamatoti drebuļos, palielinātās aknās, zirnekļa vēnu parādīšanās mugurā, sejā vai plecos.

Infekcijas profilakse ir viena no tām - vakcinācija un izvairīšanās no svešas izcelsmes bioloģiskā šķidruma uzņemšanas organismā.

E hepatīta piesardzības pasākumi

Šāda veida infekcija tiek pārraidīta tāpat kā A hepatīts, t.i. orāli fekāli. Slimības gaita sākas ar vispārēju vājumu, gremošanas traucējumiem, ķermeņa nogurumu, dažreiz temperatūra var paaugstināties.

E hepatīta komplikācija ir hemorāģiskā sindroma un akūtas nieru mazspējas parādīšanās. Bet īpašais infekcijas risks ir grūtniecēm, jo ​​tas var izraisīt augļa nāvi un asiņošanu dzimšanas brīdī.

Slimību profilakse ir šāda:

  • sanitārās un higiēnas standartu uzlabošana;
  • pārtikas termiskā apstrāde;
  • dzeramā ūdens tīrīšana un vārīšana;
  • rūpīgi mazgājiet rokas pēc tualetes vai ielas lietošanas.

Vīrusu hepatīts: simptomi, infekcijas ceļš, ārstēšana un profilakse

No visiem vīrusu hepatīta veidiem visbiežāk sastopams A hepatīts. No inficēšanas brīža līdz pirmajām slimības pazīmēm, tas aizņem no 7 līdz 50 dienām. Visbiežāk slimības sākums ir saistīts ar temperatūras paaugstināšanos un var atgādināt gripu. Lielākā daļa gadījumu beigušās ar spontānu atjaunošanos un nav nepieciešama aktīva ārstēšana. Smagos gadījumos izrakstītos pilinātājus, novēršot vīrusa toksisko ietekmi uz aknām.

B hepatīta vīruss tiek pārnests seksuāli, injicējot ar nesterilām narkotiku atkarīgajām šļircēm no mātes līdz auglim. Tipiskos gadījumos slimība sākas ar drudzi, vājumu, sāpēm locītavās, sliktu dūšu un vemšanu. Dažreiz parādās izsitumi. Ir palielināts aknu un liesas līmenis. Var būt arī urīna kļūst tumšāka un izkārnījumu krāsa ir mainījusies.

C hepatīts ir visnopietnākā vīrusa hepatīta forma, ko sauc arī par posttransfūzijas hepatītu. Tas nozīmē, ka viņi saslima pēc asins pārliešanas. Tas ir saistīts ar faktu, ka testēšana ziedotās asinis C hepatīta vīrusam bija tikai pirms dažiem gadiem. Diezgan bieži narkomāniem ir infekcija ar šļirci. Iespējamā seksuālā transmisija un no mātes - augļa. Visbīstamākais ir šīs slimības hroniskā forma, kas bieži pārvēršas par cirozi un aknu vēzi.

Hronisks kurss attīstās aptuveni 70-80% pacientu. C hepatīta un citu vīrusu hepatītu formu kombinācija dramatiski pasliktina slimību un ir letāla.

D hepatīts ir "satelīta slimība", kas apgrūtina B hepatīta gaitu.

E hepatīts ir līdzīgs hepatīta A gadījumam, bet tas sākas pakāpeniski un ir bīstams grūtniecēm.

Pēdējā hepatīta ģimene, G hepatīts, ir līdzīga C, bet mazāk bīstama.

Infekcijas veidi

Hepatīta vīrusi nonāk cilvēka ķermenī divos galvenajos veidos. Slimnieks var izdalīt vīrusu ar fekālijām, pēc kura viņš ar ūdeni vai pārtiku nonāk citu cilvēku zarnās. Ārsti to sauc par fekāliski mutvārdu infekcijas mehānismu. Tas ir raksturīgs A un E hepatīta vīrusiem. Tādējādi A hepatīts un E hepatīts rodas galvenokārt sakarā ar personas higiēnas neatbilstību, kā arī ūdens apgādes sistēmas nepilnībām. Tas izskaidro to, ka visnabadzīgākajās valstīs šīs vīrusu izplatība ir visaugstākā.

Otrais infekcijas ceļš ir cilvēka ar inficētu asiņu saskare. Tas ir raksturīgs hepatīta vīrusiem B, C, D, G. B un C hepatīta vīrusi ir visbīstamākie infekcijas izplatības un nopietnu seku dēļ.

Situācijas, kurās infekcija notiek visbiežāk:

- asins pārliešana. Visā pasaulē vidēji 0,01-2% donoru ir hepatīta vīrusu nesēji, tādēļ pašlaik donora asinis tiek pārbaudītas par hepatīta B un C vīrusu klātbūtni pirms transfūzijas recipientam. Infekcijas risks ir palielināts personām, kurām nepieciešama atkārtotu asins pārliešana vai tās zāles

- vienas adatas lietošana dažādiem cilvēkiem daudzkārt palielina B, C, D, G infekcijas risku. Tas ir visizplatītākais infekcijas veids narkomāniem;

- vīrusi B, C, D, G var tikt pārraidīti seksuāla kontakta ceļā. Visbiežāk seksuāli transmisīvā B hepatīta. Tiek uzskatīts, ka ar C hepatītu vīriešu un sieviešu iespējamība inficēties ar laulātajiem ir maza.

Infekcijas ceļš no mātes bērnam (ārsti to dēvē par "vertikālu") nav novērota tik bieži. Risks palielinās, ja sievietei ir aktīva vīrusa forma vai pēdējos grūtniecības mēnešos ir bijis akūts hepatīts. Augļa infekcijas varbūtība palielinās dramatiski, ja mātei, papildus hepatīta vīrusam, ir HIV infekcija. Hepatīta vīruss netiek nosūtīts ar mātes pienu. B, C D un G hepatīta vīrusi tiek pārraidīti, veicot tetovēšanu, akupunktūru un ausu caurduršanu ar nesterilām adatām. 40% gadījumu infekcijas avots nav zināms.

Simptomi

No inficēšanas brīža līdz pirmajām slimības pazīmēm parādās atšķirīgs laiks: no 2-4 nedēļas A hepatīta, līdz 2-4 un pat 6 mēnešiem B hepatīta gadījumā. Pēc šī perioda, kura laikā vīruss reizinās un pielāgojas organismā, slimība sākas izpausties.

Sākumā pirms dzelte parādīšanās hepatīts atgādina gripu un sākas ar drudzi, galvassāpēm, vispārēju nespēku, ķermeņa sāpēm, tāpat kā ar A hepatītu. B un C hepatīta gadījumā sākums parasti ir pakāpenisks, bez straujas temperatūras paaugstināšanās. Tādējādi B hepatīta vīruss izpaužas kā neliela temperatūra, sāpes locītavās un dažkārt izsitumi.

Sākotnējās C ​​hepatīta izpausmes var ierobežot vājums un apetītes zudums. Pēc dažām dienām attēls sāk mainīties: apetīte pazūd, sāpes parādās labajā pusē, slikta dūša, vemšana, urīns kļūst tumšāks un izkārnījumi kļūst mainījušies. Ārsti nosaka aknu palielināšanos un retāk - liesu. Asinīs tiek konstatētas hepatīta pārmaiņas: specifiski vīrusu marķieri, palielinās bilirubīna līmenis, aknu funkcionālie testi palielināsies par 8-10 reizēm.

Parasti pēc dzemdes parādīšanās pacientu stāvoklis uzlabojas. Tomēr tas nenotiek C hepatīta, kā arī hronisku alkoholiķu un narkotiku lietotāju vidū, neatkarīgi no vīrusa veida, kas izraisa šo slimību, sakarā ar organisma intoksikāciju. Pārējiem pacientiem, pakāpeniski vairāku nedēļu laikā, simptomi attīstās atpaliekot. Tas ir veids, kā notiek akūtas viļņu hepatīta formas.

Hepatīta klīniskā attīstība var būt dažāda smaguma pakāpe: viegla, vidēja un smaga forma. Pastāv arī ceturtā, fulminanta, tas ir, zibens forma. Šis ir visnopietnākais hepatīta veids, kurā attīstās masīva aknu nekroze, kas parasti beidzas ar pacienta nāvi.

Visbīstamākais ir hronisks hepatīta cēlonis. Hronizācija ir raksturīga tikai B, C, D hepatīta ārstēšanai. Visbiežāk sastopamās hroniskā hepatīta pazīmes ir nespēks un nogurums līdz dienas beigām, nespēja veikt tādu pašu fizisko aktivitāti. Hroniskā vīrusa hepatīta attīstītajā stadijā tiek atklāta dzelte, urīnizvads, nieze, asiņošana, svara zudums, aknu un liesas paplašināšanās, kā arī zirnekļa vēnas.

Ārstēšana

A hepatīta ilgums ir vidēji 1 mēnesis.

Īpaša pretvīrusu terapija nav nepieciešama šai slimībai. Ārstēšana ietver: pamata terapiju, gultasvietu, diētu. Ja ir indikācijas, detoksikācijas terapija tiek nozīmēta (intravenozi vai perorāli), simptomātiska terapija. Parasti ieteicams izvairīties no alkohola, kas kā toksiska viela var vājināt jau bojātas aknas.

Akūts vīrusu B hepatīts ar smagiem klīniskiem simptomiem beidzas ar atveseļošanos vairāk nekā 80% gadījumu. Pacientiem ar anikterijas un subklīniskām formām B hepatīts bieži kļūst hroniska. Hronisks hepatīts laika gaitā izraisa cirozes un aknu vēža attīstību. Pilnīga hroniskā B hepatīta izārstēšana gandrīz nenotiek, bet ir iespējams panākt labvēlīgu slimības gaitu, ar nosacījumu, ka tiek ievēroti noteikti ieteikumi attiecībā uz darba un atpūtas veidu, uzturu, psihomotīvo stresu, kā arī lietojot zāles, kas uzlabo vielmaiņas procesus aknu šūnās.

Pamata terapija ir obligāta. Pretvīrusu terapiju izraksta un veic stingrā ārsta uzraudzībā un gadījumos, kad ir norādes. Pretvīrusu terapija ietver interferona grupas zāles. Apstrāde tiek veikta ilgu laiku. Reizēm ir nepieciešami atkārtoti terapijas kursi.

C hepatīts ir visnopietnākais hepatīta veids. Hroniskas formas attīstība novēro vismaz katram septītajam pacientam. Šiem pacientiem ir augsts cirozes un aknu vēža attīstības risks. Visu ārstēšanas shēmu pamatā ir alfa interferons. Šīs zāles iedarbības mehānisms ir novērst jaunu aknu šūnu (hepatocītu) infekciju. Interferona lietošana nevar garantēt pilnīgu atveseļošanos, taču to ārstēšana novērš cirozes vai aknu vēža veidošanos.

D hepatīts rodas tikai uz hepatīta B fona. Diabēta hepatīta ārstēšana jāveic slimnīcā. Ir nepieciešama gan pamata, gan pretvīrusu terapija.

E hepatītu neārstē, jo cilvēka ķermenis ir pietiekami spēcīgs, lai atbrīvotos no vīrusa bez ārstēšanas palīdzības. Pēc pusotras mēneša tiek pilnībā atjaunota. Dažreiz ārsti izraksta simptomātisku terapiju, lai novērstu galvassāpes, nelabumu un citus nepatīkamus simptomus.

Sarežģījumi

Vīrusu hepatīta komplikācijas var būt funkcionālas un iekaisīgas zarnu trakta un aknu komētas slimības, un, ja var ārstēt žults ceļu traucējumi, aknu koma ir briesmīga simptomātiska hepatīta formas pazīme, kas gandrīz 90% gadījumu ir nāvējoša. 80% gadījumu fulminants ir saistīts ar B un D hepatīta vīrusu kombinēto efektu. Aknu koma rodas smagu aknu šūnu nekrozes (nekrozes) rezultātā. Aknu audu sabrukšanas produkti nonāk asinsritē, izraisot centrālās nervu sistēmas bojājumus un visu būtisko funkciju izzušanu.

Hronisks hepatīts ir bīstams, jo adekvātas ārstēšanas trūkums bieži izraisa cirozi, dažreiz aknu vēzi.

Smagākais hepatīta cēlonis ir divu vai vairāku vīrusu, piemēram, B un D, ​​vai B un C, kombinācija. Pat B + D + C sastopas. Šajā gadījumā prognoze ir ļoti nelabvēlīga.

Profilakse

Lai pasargātu sevi no hepatīta infekcijas, jums jāievēro vienkārši noteikumi.

Nelietojiet vārītu ūdeni, vienmēr mazgājiet augļus un dārzeņus, neaizmirstiet produktu termisko apstrādi. Tādējādi jūs varat novērst inficēšanos ar A hepatītu.

Kopumā ir nepieciešams izvairīties no saskares ar citu cilvēku bioloģiskajiem šķidrumiem. Lai aizsargātu pret B un C hepatītu, galvenokārt ar asinīm. Mikroskopiskā daudzumā asinis var palikt uz skuvekiem, zobu sukām, naglām. Neizpaudiet šos vienumus ar citiem cilvēkiem. Pīrsings un tetovējumi nevajadzētu izdarīt ar nesterilām ierīcēm. Ir nepieciešams veikt piesardzības pasākumus dzimuma dēļ.

Materiāls ir balstīts uz informāciju no atklātajiem avotiem.

Kā jūs varat novērst vīrusu hepatīta B (B) infekciju?

Vīrusu B hepatīts ir infekcijas izcelsmes slimība, kurai raksturīgs aknu šūnu (hepatocītu) bojājums, kas izraisa patoloģiskus procesus organismā. Slimības izraisītājs var pārnēsāt parenterāli, seksuāli un sazināties ar mājsaimniecību. Tas tiek veikts, ja ir glikozes membrānu pat mikroskopiskā integritāte. Šis patoloģiskais stāvoklis ir diezgan sarežģīts, un tā ārstēšanai ir vajadzīgs ievērojams laiks un pūles. Mēs runājam par to, kas ir hepatīts, un par tā novēršanu.

Patogēna raksturojošās īpašības

Pastāv trīs B hepatīta vīrusa DNS formas: Dane ir sfēriskas, šķiedras un īpašas daļiņas, un tikai tās ir bīstamas cilvēkiem.

B hepatīta vīruss zaudē savas virulentās īpašības:

  • saskaroties ar augstu temperatūru, vārīšanās brīdī nomirst pēc 60 minūtēm;
  • alkohola iedarbība, kuras koncentrācija nav zemāka par 80%, tā ir jutīga pret to un mirst pēc 2 minūtēm;
  • pēc hloru saturošo dezinfekcijas līdzekļu iedarbības iestājas pēc divām stundām.

Patogēns pilnībā iztur zemas temperatūras (galu galā tas var pastāvēt 15 gadus saldētā veidā), un vides faktori to iznīcina tikai pēc 3 mēnešiem.

Ar pētījumu un novērojumu palīdzību tika pierādīts, ka gandrīz 300 000 000 cilvēku visā pasaulē ir šīs slimības nesēji, pat to nezinot.

Pēc uzņemšanas B hepatīta vīruss var izpausties 14 vai pat divos mēnešos. Tādēļ infekcijas avoti var būt ne tikai slimi cilvēki, kuriem ir spilgti klīniskas slimības izpausmes, bet arī nesēji.

Patogēnas pārraides ceļi

  • Parenterāli. Patogēna pārnese notiek asins vai tās sastāvdaļu asins pārliešanas laikā no slimības cilvēka uz veselīgu, lietojot medicīnas instrumentus bez iepriekšējas dezinfekcijas un sterilizācijas.
  • Seksuāla. Patogēna pārnese notiek seksuālo attiecību laikā, jo vīruss ir spējīgs izcelties kopā ar spermu, asinīm un pat siekalām. Tādēļ šajā gadījumā neaizsargāts sekss un orālais sekss tiek uzskatīts par bīstamu.
  • Mājsaimniecības ceļš. Cēloņsakarības pārnese rodas, izmantojot to pašu dvieli, zobu suku, skuveku ar pacienta seju, it īpaši, ja veselam cilvēkam ir brūces vai plaisas uz ādas vai gļotādām.
  • Vertikāli Infekcija notiek visbiežāk, ja auglis iet caur slimu sievieti vai nesēju dzimšanas kanālu.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka, reģistrējot infekciju ar hepatītu B, tika konstatēts liels skaits gadījumu, kad tika izmantoti nesterilie manikīra komplekti, tetovēšanas laikā un, lietojot to pašu šļirci ar slimiem cilvēkiem (šis infekcijas ceļš tiek uzskatīts par visbiežāk sastopamo cilvēku vidū, kas cieš no narkomānijas )

Iespējama inficēšanās skūpstu, roku satricinājumu, aplaupīšanas, šķaudīšanas, klepus un runāšanas un barošanas ar krūti dēļ nav pierādīta.

Jāpievērš uzmanība tam, ka vislielākais infekcijas gadījumu skaits notiek tieši ar parenterāliem un seksuāliem veidiem.

Klīniskais attēls

Šī patoloģiskā stāvokļa inkubācijas periods var būt atšķirīgs no 1 mēneša līdz 6 mēnešiem, bet vairumā gadījumu šis periods ir 3 mēneši. Šajā periodā inficētā persona nesniedz nekādas sūdzības, arī personas izskats nemainās.

Pēc šī perioda sākas anikterisks, kas ilgst apmēram divas nedēļas. To raksturo simptomu parādīšanās, kas līdzinās aukstajām izpausmēm, tāpēc diezgan bieži cilvēki tos nepievērš uzmanību. Slimību papildina:

  • sajūta vājā un miegaina;
  • miegainība;
  • iesnas;
  • locītavu sāpes;
  • sāpes galvas pusē;
  • klepus

Pastāv gadījumi, kad sāpes locītavās apgrūtina cilvēku, bet viņu funkcionālās spējas netiek pārkāptas. Uz locītavu ārējās virsmas var veidoties izsitumi, kas pēc izskata ir ļoti līdzīgs nātreni. Diezgan bieži vīrusu B hepatīts ir saistīts ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.

Slimiem cilvēkiem sāk parādīties simptomi hemorāģiskā sindroma, kā arī asiņošana no smaganām un pēkšņa deguna asiņošana.

Nākamais slimības periods ir dzelte. To raksturo visu uzskaitīto patoloģisko simptomu pasliktināšanās un gremošanas trakta orgānu darbības traucējumu rašanās. Tie parādīsies:

  • apetītes zudums;
  • svara zudums;
  • slikta dūša;
  • vemšana.

Pirmais B hepatīta perioda simptoms ir urīna kļūst tumšāks, pēc izskata tas var atgādināt alu. Laika gaitā sklera, mutes dobuma gļotaka un pat plaušu āda, un tad viss ķermenis, sāk dzeltenīgi. Paralēli tam sāk parādīties sāpes labajā apakšžoklī un smaguma pakāpe. Ir izkārnījumu krāsa, tā kļūst balta, to sauc arī par aholicu.

Ādas dzeltēšana sasniedz maksimumu pēc 7-9 dienām no slimības pirmās parādīšanās sākuma. Tajā pašā laikā ādas krāsas maiņa ir saistīta ar niezi un asinsizplūduma veidošanos, smaganu asiņošanu, kā arī par pārmērīgi intensīvu izdalīšanos menstruāciju laikā sievietēm. Tiek novērota aknu skaita palielināšanās un sāpju parādīšanās palpēšanas laikā. Paralēli liesa var palielināties.

Sirds un asinsvadu sistēmu orgānu darbības traucējumi izpaužas kā hipotensija, bradikardija. Iterisks periods var ilgt vienu mēnesi un dažos gadījumos pat ilgāk.

Atveseļošanās periodā vai, citiem vārdiem sakot, reģenerāciju raksturo atgriešanās pie normāliem asins bioķīmiskiem parametriem, dispepsijas simptomu samazināšanās, lēna aknu un liesas skaita samazināšanās. Lielākajā daļā gadījumu pacients atgūst pēc 4 mēnešiem pēc pirmā dzelcietuma simptomu rašanās. Šim un prognozei nepieciešamais laiks būs atkarīgs no cilvēka imunitātes stāvokļa, no patoloģiskā stāvokļa noteikšanas brīža, ārsta vizītes un nepieciešamo medikamentu uzņemšanas. Ja laiks nav vērsts uz palīdzību, tad radīsies ļoti nopietnas un bīstamas komplikācijas.

Vīrusu B hepatīts var rasties akūtā vai hroniskā formā.

Medicīnas pasākumi

Lūdzu, ņemiet vērā, ka šī patoloģiskā stāvokļa ārstēšana jāveic tikai slimnīcā. Dažreiz ar vieglu slimības gaitu tās sākotnējā stadijā ļauj ārstēt mājās.

Slimības saasināšanās laikā ieteicams:

  • atbilst gultas atpūtai;
  • ēst tikai vārītu vai tvaicētu;
  • dzert vismaz divus litrus šķidruma, jo tas veicinās toksisko vielu izvadīšanu no ķermeņa;
  • pārtraukt alkoholisko dzērienu dzeršanu;
  • lietot medikamentus ar vislielāko piesardzību un piesardzību, kā arī tikai tos, kurus norādījis ārstējošais ārsts.

Attiecībā uz zāļu terapiju tas būs atkarīgs no slimības stadijas un patoloģiskā procesa smaguma. Piešķirt:

  • detoksikācijas līdzekļi - glikoze, albumīns, reopoliglikīns;
  • glikokortikosteroīdu līdzekļi;
  • proteolīzes inhibitori;
  • desensibilizējošas zāles, kurām piemīt pretiekaisuma iedarbība;
  • nozīmē, ka stimulē vielmaiņas procesus aknās - Essentiale, vitamīnus E, C, A;
  • diurētiskie līdzekļi, jo īpaši vēdera darbības gadījumā;
  • imunitāti stimulējoši līdzekļi;
  • imūnmodulatori;
  • spazmolīti - nē-špa;
  • Pretvīrusu līdzekļi - adefovirs, tenovirs, limivudīns.

Zāles terapijas ilgums ir seši mēneši vai pat ilgāk.

Profilakse

Svarīgs punkts ir vīrusu hepatīta B novēršana, jo šā patoloģiskā stāvokļa patogēnu ir diezgan grūti iznīcināt, un tas var izraisīt smagu komplikāciju veidošanos.

B hepatīta profilakses pasākumi ir sadalīti:

  • nespecifiski;
  • konkrēti, tie tiek veikti, īstenojot vakcināciju.

Nespecifiska profilakse

Sakarā ar to, ka slimības infekcija notiek, izmantojot kontaktu mājsaimniecību, bieži tiek novēroti epidēmijas uzliesmojumi. Lai samazinātu inficēšanās risku, jums jācenšas ievērot higiēnas noteikumus.

Medicīnas iestādēs jāveic:

  • rūpīgi kontrolēt medicīnas iekārtu un instrumentu stāvokli, tās sterilizāciju un dezinfekciju, kā arī vienreizējo iznīcināšanu;
  • rūpīga indivīdu, kas kļūs par donoriem, pārbaude;
  • personu izņemšana no asiņu un tā sastāvdaļu ziedošanas, kurai ir bijusi B hepatīta slimība vai kas saskaras ar slimu cilvēku pēdējo sešu mēnešu laikā.

Katru dienu jums ir jāievēro šādi diezgan vienkārši noteikumi:

  • mazgāt rokas ar ziepēm vairākas reizes dienā, jo īpaši pēc lielu cilvēku koncentrēšanās vietu apmeklēšanas;
  • noteikti mazgājiet dārzeņus un augļus;
  • seksu tikai ar uzticamu un uzticamu partneri;
  • izvairīties no mutiska un anāla dzimuma (šajā situācijā infekcijas risks ir ļoti augsts);
  • ārstēt narkomāniju;
  • nelietot šļirces, kuras tika lietotas, un mēģiniet viņus nesazināties, jo B hepatīta vīruss daudzus gadus var būt uz to virsmas;
  • izmantot tikai savus personīgās higiēnas līdzekļus un nedod tos citiem cilvēkiem;
  • ņemt pēc iespējas vairāk vitamīnu, lai stiprinātu imūnsistēmu;
  • cik vien iespējams svaigā gaisā;
  • veikt profilaktiskas vakcinācijas;
  • pēc iespējas precīzāk uzraudzīt sieviešu personīgo higiēnu dzemdību laikā;
  • izvairīties no asins un asins komponentu asins pārliešanas;
  • nesazināsies ar aizdomīgām un nepazīstamām personām;
  • ja ir pat neliela aizdomas par B hepatīta infekciju, konsultējieties ar ārstu, jo, ja tiek apstiprināta slimības klātbūtne, tas atvieglos ārstēšanu.

Protams, šo ieteikumu ievērošana 100% no infekcijas nebūs jums glābt, bet tas būtiski samazinās risku.

Īpaša profilakse

B hepatīta vakcinācija tiek uzskatīta par ļoti efektīvu. Ir jākoncentrē uzmanība uz to, ka tā arī pilnībā neaizsargā pret infekciju, bet būtiski atvieglo slimības gaitu, kad vīruss nonāk organismā.

Vakcīnas atšķiras ar drošību un augstu efektivitātes līmeni, un sievietes to pat ir atļauts ņoregulēt reproduktīvā vecumā un zīdīšanas periodā.

Obligāta vakcinācija jānotiek:

  • jaundzimušie;
  • pusaudža vecumā bērni, sasniedzot trīspadsmit gadu vecumu, bet tikai tad, ja nav dzimušas vakcīnas;
  • riska grupas personas.

B hepatīta profilakse, kuru mēs tagad apsveram, būtu jāveic trīs posmos. Pirmā vakcinācija tiek veikta dzemdību stacijā, otrajā - viena mēneša vecumā, bet trešā - sešos mēnešos.

Bērnus ievada augšstilba priekšā, pusaudža vecumā un deltveida muskulī pieaugušajiem.

Pēc ķermeņa ievadīšanas vakcīna stimulē specifiskas imunitātes rašanos, kas ir spējīga pretoties vīrusu šūnu negatīvajai iedarbībai.

Avārijas novēršana

Šo B hepatīta profilaksi izmanto cilvēkiem, kuriem ir risks. Tie var būt:

  • medicīnas speciālisti;
  • bērni, kas dzimuši slimām mātēm vai pārvadātājiem;
  • seksuāli vardarbīgas personas;
  • geju cilvēki;
  • cilvēki, kas atkarīgi no narkotiskajām vielām.

Pastāv gadījumi, kad medicīnas darbinieki strādā ar inficētām personām un kļūst par inficētiem. Tad viņiem nepieciešams veikt hepatīta B ārkārtas profilaksi, ievadot specifisku imūnglobulīnu un vakcīnu. Lūdzu, ņemiet vērā, ka šīs aktivitātes jāveic ne vēlāk kā 14 dienas pēc inficēšanās.

Ja infekcija notika mājsaimniecības ceļā, tiek noteikts HBs antigēna klātbūtne organismā. Ar pozitīvu atbildi tiek ievadīta vakcīna un īpašs imūnglobulīns.

Ja antigēnu nav, vakcināciju veic trīs reizes:

  • pēc pārbaudes;
  • ceturksni pēc pirmās vakcinācijas;
  • ceturksni pēc otrās vakcinācijas.

Ārkārtas profilakses galvenais mērķis ir apspiest un iznīcināt vīrusu.

Profilaktiski pasākumi sievietēm bērna pārvadāšanai

Kā jau tika minēts, jaundzimušo infekcija rodas, kad iet caur sievietes dzimšanas kanālu. Jāuzsver, ka B hepatīta identificēšana mātei prasa ķeizargriezienu, retos gadījumos - abortu.

Ja grūtnieces infekcija sākās agrīnā stadijā, auglim nav draudi. Infekcija tiek uzskatīta par bīstamu trešajā grūtniecības trimestrī. Šajā situācijā ir nepieciešams veikt ārkārtas profilaksi.

Tas ir praktiski visa pamatinformācija par to, kas ir vīrusu hepatīts B, kā tas tiek pārraidīts, un kas ir jādara, lai novērstu infekcijas rašanos. Mēs ceram, ka tas jums noderēs, palīdzēsim risināt aizraujošas problēmas un būtiski mazināt inficēšanās risku.

Apkopojot, ir jānorāda, ka vīrusu hepatīts B ir diezgan bīstama slimība, kuras sekas var būt ļoti nožēlojamas. Tādēļ ievērojiet šos ieteikumus, rūpējieties par sevi un vienmēr ir veseli. Nav nekas, ka viņi saka, ka laba veselība ir visvērtīgākā dāvana personai, ko dod daba.

Ierakstiet pie ārsta: +7 (499) 519-32-84

Vīrusu hepatīts ir infekciozs aknu iekaisums, ko izraisa A, B, C, D vīrusi un citi. Tie var būt akūti, hroniski un subklīniski, bet tie vienmēr rada draudus dzīvībai. Atšķirībā no zāļu, autoimūnu un citu neinfekciozu hepatītu vīrusu simptomi izpaužas ne tikai dzelte, palielināts aknas un sāpes, bet arī galvassāpes, paaugstināts drudzis, slikta dūša un vemšana. Ir jāzina, ka gandrīz neiespējami atbrīvoties no dažiem vīrusiem, piemēram, C, un visi ārstēšanas pasākumi tiek samazināti, lai mazinātu simptomus un nomāktu vīrusa reprodukciju.

Hepatīta vīrusi tiek pārsūtīti galvenokārt ar cilvēka bioloģiskajiem šķidrumiem, bet tiem ir augsta pretestība vidē - tie var saglabāties ūdenī un adās līdz divām vai trim nedēļām. Lai izvairītos no inficēšanās ar hepatītu, ir nepieciešams pilnīgi pārtraukt iespējamās infekcijas ķēdes, jo pat visstabilākā imunitāte nevar novērst klīniskā attēla attīstību. Turklāt jāpatur prātā, ka hepatīts B un C ir vissliktākie tā formas, kas tiek pārnestas no mātes uz augli.

A hepatīta profilakse

A hepatīts pārsvarā pārsvarā tiek izvadīts ar fekālijām - perorāli - caur ūdeni, pārtiku un parastajiem lietojumiem. Visefektīvākie pasākumi infekcijas novēršanai būs:

  • Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana, rokas mazgāšana pirms ēšanas un pēc katra izbraukuma tualetē;
  • Uzturēt māju tīru;
  • Izmantojiet tikai tīru ūdeni. A hepatīta infekciju bieži izraisa dzeršana no nezināmiem avotiem;
  • Ir stingri aizliegts izmantot nesējus saturošos kūtsmēslus un kūtsmēslus kā mēslojumu augsnē;
  • Dārzeņus un augļus pirms lietošanas rūpīgi jānomazgā;
  • Nekad dalīties ar citiem priekšmetiem, piemēram, skuvekli, šķērēm, dvieli, zobu suku.

Kopumā ļoti viegli ir iegūt hepatītu A vietējā vidē. Tāpēc, ja jūsu paziņu vidū ir parādījusies persona ar šādu diagnozi, tad labāk ir pilnībā likvidēt kontaktus pirms viņa atveseļošanās.

B un C hepatīta profilakse

Bīstamākais no visiem infekcijas hepatīta veidiem ir tie, kurus izraisa B un C tipi. Viņiem ir ne tikai līdzīga klīniskā aina un nepieciešamība pēc intensīvas ārstēšanas, bet arī parastajiem infekcijas ceļiem. Visbiežāk sastopamā infekcija rodas, lietojot nesterilus medicīnas instrumentus, asins pārliešanu, seksuāli un no mātes uz augli, daudz retāk B un C hepatīts tiek nosūtīts, daloties higiēnas priekšmetos - zobu sukos, dvieļos, salvijās.

Profilakses pasākumi ietver:

  • Rūpīga kontrole pār šļirču, bora mašīnu un citu instrumentu lietošanu medicīnas iestādēs. Pēc katra pacienta atkārtoti lietojamā iekārta jādezinficē un vienreiz lietojama atkārtota lietošana nav atļauta. Protams, risks saslimt ar hepatītu medicīnas iestādē ir neliels, taču nevajadzētu aizmirst, ka darbinieku nolaidība ir iespējama.
  • Izvairieties no slutty seksa dzīvi, ja sekss ir nejauši, vai jūsu partneris ir maz zināms - izmantojiet prezervatīvu. Lielākā varbūtība inficēties anālās seksa laikā, daudz retāk - ar mutvārdu priekiem. Tomēr labāk ir būt drošam nekā visai manai dzīvei, lai risinātu nopietnas slimības.
  • Narkomānija ir īpaša diagnoze. Lieki teikt, ka zāles nevajadzētu lietot? Ja jūs to joprojām darāt, tad neizmantojiet lietotas šļirces un adatas, kā arī kokvilnas ieelpo salmiņus - pat pēc mēneša gulēšanas tie var saturēt hepatīta vīrusus.
  • Ja radās situācija, kurā jūs varētu inficēties, pēc iespējas ātrāk veiciet analīzi. Atcerieties, ka ārstēšana agrīnā stadijā ir daudz labāka nekā vēlīnā, un B hepatīta inkubācijas periods ir 120 dienas, C - aptuveni 150.
  • Nesklasiet personiskās higiēnas priekšmetus ar citiem cilvēkiem.

Hepatīts tiek pārnēsts no mātes uz augli. Tomēr tas nav teikums par bērnu - grūtniecei jākonsultējas ar ārstu, kurš izrakstīs ārstēšanas kursu. Kopā ar augstu disciplīnu un personīgo higiēnu pacientam, zāles vairumā gadījumu palīdz izvairīties no infekcijas.

D hepatīta profilakse

D hepatīta vīruss ir sava veida parazītu vīruss, kas nevar reproducēt bez B tipa vīrusa. Tāpēc preventīvie pasākumi būs līdzīgi piesardzības pasākumiem pret B hepatītu.

Parasti vīrusu hepatīts vairumā gadījumu izraisa seksuālo dzīvi, narkotiku lietošanu, banānu personīgās higiēnas noteikumu neievērošanu. Mūsdienās medicīnas iestādēs ir ļoti reti sastopams hepatīts. Tādēļ labākais profilaktiskais pasākums ir godīgums, tīrība un kaitīgu paradumu neesamība attiecībā uz hepatītu.

Viens ārsta iecelšanas centrs pa tālruni +7 (499) 519-32-84.

Kāda ir vīrusu hepatīta profilakse?

Hepatīta vīrusi, ko pārnes no fekālijām un orāli:

  • A hepatīta vīruss (HAV).
  • E hepatīta vīruss (HEV).

Parenterāli ievadāmie hepatīta vīrusi:

Vīrusu hepatīta parenterāla pārnešana ietver arī seksuālu un vertikālu infekciju (māte bērnam grūtniecības vai dzemdību laikā).

Vislielākā klīniskā nozīme ir A, B, C un E hepatīta slimniekiem.

Vīrusu hepatīts var būt akūts (slimības ilgums ir mazāks par 6 mēnešiem) vai hroniska (ilgāk par 6 mēnešiem). Vīrusa hepatīts A un E ilgstoši nenotiek, bet B un C hepatītu var novērot gan akūtās, gan hroniskas formās.

Kas ir bīstams vīrusu hepatīts

Visi hepatīta vīrusi neatkarīgi no sugas, šķirnes aknu šūnās. Tas var izraisīt tā funkciju pārkāpumu.

  • Tas palīdz attīrīt asinis, padarot kaitīgas vielas par drošām. Šo kaitīgo vielu avots var būt kā ārējā vide (narkotikas, alkohols) un pati ķermenis (amonjaks, bilirubīns). Parasti aknas tos sadala mazos savienojumos vai pievieno citām vielām, pēc tam tās izvada no organisma ar urīnu vai izkārnījumiem.
  • Aknas ražo daudzas svarīgas vielas, kas ir nepieciešamas cilvēka veselībai, piemēram, olbaltumvielas un asinsreces faktori.
  • Šajā ķermenī tiek uzglabāti ogļhidrāti, tauki un vitamīni.
  • Aknas sintezē no vienkāršām vielām sarežģītākus savienojumus, kas nepieciešami citiem orgāniem. Piemēram, aknas ražo holesterīnu, taukus, bilirubīnu.

Ja aknu iekaisums nevar pareizi pildīt savas funkcijas, tas izraisa hepatīta simptomu attīstību.

Tomēr faktiskais vīrusu hepatīta risks ir sliktas vai hroniskas slimības formas attīstība.

Fulminants (fulminants) vīrusu hepatīts ļoti reti attīstās, inficējot ar HAV un HBV. Šajā slimības formā aknu smagi skārusi smags iekaisuma process, un pacientam attīstās dzīvībai bīstama akūta aknu mazspēja.

Apmēram 80% pacientu, kuriem ir akūts fulminants vīrusu hepatīts, mirst dažu dienu vai nedēļu laikā. Par laimi, šī vīrusu hepatīta forma ir ļoti reta. Piemēram, ar B hepatītu tas attīstās 0,5% pacientu. Tā kā fulminanta hepatīta ārstēšana nav pietiekami efektīva, profilaksi ir daudz vieglāk veikt, ņemot vērā vīrusu tipus un to inficēšanās veidus.

Hronisks vīrusu hepatīts ir aknu iekaisums, kas ilgst vairāk nekā 6 mēnešus. Ar šo slimības veidu vīrusi var dzīvot un vairoties aknās gadiem un desmitiem gadu. Nezināmu iemeslu dēļ pacienta imūnsistēma to nevar iznīcināt, tāpēc tie izraisa hronisku iekaisuma procesu organismā.

Hronisks hepatīts var izraisīt cirozi, aknu mazspēju un aknu vēzi. Turklāt pacienti ar hronisku vīrusu hepatītu var inficēt citus cilvēkus.

Hronisku vīrusu hepatīta attīstības risks pastāv, kad inficējas ar HBV un HCV. Zīdaiņiem ar HBV zīdaiņiem hroniskā slimības forma attīstās 90% gadījumu. Šis rādītājs pieaugušajiem ir 15-25%. Kad HCV ir inficēts, hronisks hepatīts attīstās 75-85% pacientu un 5-20% no tām attīstās aknu ciroze.

Saskaņā ar PVO datiem aptuveni 1 miljons cilvēku mirst no hroniskā B hepatīta pasaulē.

Vislabākā hroniskā hepatīta profilakse ir B un C hepatīta infekcijas profilakse.

Vīrusu hepatīts E ir īpaši bīstams grūtniecēm, kurām tas var izraisīt nāvi trešajā trimestrī 10-30% infekcijas gadījumu.

Vīrusu hepatīta profilakse

Apsveriet slimības simptomus un pasākumus, lai tos novērstu.

A hepatīta profilakse

Vīrusu A hepatīts A ir aknu iekaisums, ko izraisa HAV infekcija. Šī ir lipīga slimība, ko pārnēsā ar fekāliju un perorālu ceļu. HAV nerada hronisku hepatītu. Lielākajai daļai pieaugušo slimnieku ar šo slimību ir attiecīgi simptomi, bet lielākajai daļai bērnu nav slimības pazīmju.

A hepatīta simptomi ir:

  • Nogurums
  • Slikta dūša un vemšana.
  • Sāpes vai diskomforts vēderā, jo īpaši aknu rajonā.
  • Balināta krēsla.
  • Samazināta ēstgriba.
  • Neliels ķermeņa temperatūras pieaugums.
  • Tumša urīna krāsa.
  • Locītavu sāpes
  • Dzelte

A hepatīta profilakse ietver sanitārijas uzlabošanu, stingru personīgo higiēnu un biežu mazgāšanu ar rokām. Vīruss ir deaktivizēts lielākajā daļā mājsaimniecības tīrīšanas līdzekļu, kā arī 1 minūti apsildot līdz 85%. Cilvēki, kas ceļo uz reģioniem ar augstu šīs slimības izplatību, nedrīkst patērēt neattīrītu ūdeni vai neapstrādātas jūras veltes. Augļus un dārzeņus var ēst tikai pēc to sagatavošanas vai tīrīšanas.

Pastāv vakcīna pret A hepatītu. Kopš 2006. gada ASV ir ieteicams vakcinēt visus 1 gadu vecos bērnus pret šo slimību.

  • Cilvēki, kuri ceļo uz valstīm ar augstu A hepatīta izplatību.
  • Ģimenes adoptē bērnus no valstīm ar augstu A hepatīta izplatību.
  • Homoseksuāļi
  • Narkomāni
  • Pacienti ar hronisku aknu slimību vai asinsreces faktoru patoloģiju.
  • Pacienti, kas gaida aknu transplantāciju, un pacienti, kuriem tas jau ir bijis.
  • A hepatīta vakcīna ir inaktivēta, tas nozīmē, ka tajā nav dzīvu vīrusu daļiņu. To ievada intramuskulāri. Imūnizācijas efektivitāte ir aptuveni 90%.

A hepatīta A ārkārtas profilaksei pēc iespējamās infekcijas ir īpašs imūnglobulīns, kura efektivitāte ir augsta pirmajās 48 stundās pēc inficēšanās.

Tā kā HAV tiek pārnests ar fekāliju iekšķīgi, un tam raksturīga ļoti augsta infekcijas izplatība, šī vīrusa epidēmijas var attīstīties. Tāpēc A hepatīta uzliesmojumos tiek veikti pretvēža līdzekļi.

Atbilstoši kopuzņēmuma 3.1.2825-10 sanitārajiem un epidemioloģiskajiem noteikumiem (SanPiN), lai novērstu A hepatītu, pret epidēmiju saistīti pasākumi ir šādi:

  • Ārstu tūlītējs pārskats iestādēm, kas veic valsts sanitāri un epidemioloģisko uzraudzību par A hepatīta gadījuma atklāšanu. Šo institūciju speciālisti organizē epidemioloģisko izmeklēšanu slimības uzliesmojuma laikā, izstrādā un īsteno pasākumus, lai to novērstu.
  • Visiem pacientiem ar A hepatītu jā hospitalizē infekcijas departamentos. Mājas terapija tiek veikta tikai ar nosacījumu, ka ir iespējams organizēt epidēmijas režīmu un nodrošināt ārstniecības shēmu.
  • A hepatīta uzliesmojumā tiek veikta dezinfekcija.
  • Visām kontaktpersonām tiek veikta medicīniskā pārbaude, tās tiek novērotas 35 dienas pēc pēdējā kontakta ar pacientu. Ja persona, kas saskaras ar pacientu, 5 dienas nav A hepatīta simptomu, vakcinē saskaņā ar epidēmijas indikācijām.
  • Ja A vai B hepatīta uzliesmojums ir radies organizētā bērnu vai militārpersonu grupā, iestādei tiek piemērots karantins 35 dienu laikā.

E hepatīta profilakse

Vīrusu hepatīts E ir aknu iekaisums, ko izraisa HEV infekcija. Šo slimību arī pārraida, izmantojot fekāliju un orālo ceļu. Ar HEV infekcija nerada hronisku hepatītu. E hepatīta simptomi ir gandrīz identiski A hepatīta simptomiem.

E hepatīta profilakse ir līdzīga hepatīta A novēršanas principiem. Vienīgie izņēmumi ir ārkārtas profilakses neefektivitāte ar imūnglobulīnu. Jāatzīmē, ka Ķīnā ir vakcīna pret E hepatītu, bet tās lietošana citās valstīs vēl nav plaši izplatīta.

B hepatīta profilakse

B hepatīts ir infekcijas slimība, ko izraisa B hepatīta vīruss. To pārraida, ja neinficētai personai nonāk infekcija ar HBV inficētu pacientu asinīm, spermu vai citiem šķidrumiem. Šo transmisijas ceļu sauc par parenterālām. Vīrusu B hepatīta gadījumā pastāv risks, ka var rasties hronisks aknu bojājums.

Akūtas B hepatīta simptomi ir līdzīgi kā A hepatīta simptomi. Vairumam HBV inficētu pacientu hronisks hepatīts attīstās pakāpeniski, bieži neradot simptomus, kamēr aknu ciroze nenotiek.

Pacientiem ar klīniku simptomi var būt vispārējs savārgums, apetītes zudums, nogurums un diskomforts labajā pusē. Pacientiem ar cirozi attīstoties izpaužas izteiktāks klīniskais attēlojums, ieskaitot ādas vēnas varikozā, plaušu apsārtums, ascīts, centrālās nervu sistēmas traucējumi, palielināta asiņošana, dzelte, nieze.

Labākais veids, kā novērst inficēšanos ar vīrusu hepatītu B, ir specifiska profilakse, veicot vakcināciju.

Pašlaik ieteicama vakcinācija:

  • Jaundzimušie.
  • Bērni un pusaudži, kuri nav vakcinēti tūlīt pēc piedzimšanas.
  • Visi cilvēki, kuriem ir vai ir seksuāli transmisīvas slimības (arī HIV).
  • Veselības aprūpes darbinieki, neatliekamās palīdzības darbinieki un citi cilvēki, kas var nonākt saskarē ar asinīm.
  • Homoseksuāļi.
  • Cilvēki, kuriem ir vairāki seksuālie partneri.
  • Cilvēki ar hronisku aknu slimību.
  • Narkotiku injicēšana.
  • Cilvēki, kas dzīvo kopā ar personu ar B hepatītu
  • Cilvēki ar smagu nieru mazspēju.
  • Cilvēki, kuriem ir seksuāls partneris ar B hepatītu

B hepatīta profilakse ar vakcinācijas palīdzību ir 95% efektīva. Šīs slimības imūnprofilakcijas gaita sastāv no trim secīgām injekcijām.

Šīs slimības ārkārtas profilaksi veic imūnglobulīns pret hepatītu B.

Saskaņā ar SanPiN SP 3.1.1.2341-08 vīrusu hepatīta profilaksei, darbības šīs slimības uzliesmojumā ietver:

  • Pacientiem ar hepatītu B identificēšana un ārstēšana.
  • Pacientu ar akūtu un hronisku slimības formu klīniskā uzraudzība.
  • Dezinficējiet visus priekšmetus, kas var nonākt saskarē ar asinīm, siekalām un citiem ķermeņa šķidrumiem.
  • Kontaktu personu novērošana un, ja nepieciešams, imunizācija.


Liela nozīme ir B hepatīta profilaksei slimnīcās.

Lai to paveiktu:

  • Pacientu un veselības aprūpes darbinieku pārbaude saistībā ar B hepatītu
  • Atbilstība medicīnisko ierīču dezinfekcijas un sterilizācijas noteikumiem, medicīnisko atkritumu dezinfekcija.
  • Veselības aprūpes darbinieku vakcinācija pret B hepatītu

C hepatīta profilakse

C hepatīts ir infekciozs aknu iekaisums, ko izraisa C hepatīta vīruss. Tas tiek uzskatīts par bīstamāko vīrusu hepatītu, jo tas bieži noved pie hroniskas formas attīstības. Aptuveni 70-80% pacientu ar akūtu C hepatītu nav simptomu, citos gadījumos klīniskā aina ir līdzīga A, E un B hepatīta slimībām. Hroniskas slimības formas attīstībā simptomi attīstās tikai cirozes veidošanās laikā.

Diemžēl C hepatīta vakcīna nepastāv.

C hepatīta profilakses kontrolsarakstu veido šādi pasākumi:

  • Nekad nedodiet šļirču adatas nevienam.
  • Izvairieties no tieša kontakta ar asinīm.
  • Izvairieties no personīgās higiēnas priekšmetu (zobu suka, skuvekļa, nagu šķēres) koplietošanas.
  • Rūpīgi izvēlieties tetovējumu vai pīrsingu.
  • Sekojiet noteikumiem par drošu seksu.

Šie pasākumi ir spēkā attiecībā uz visiem hepatīta un citām parenterālām slimībām, tai skaitā HIV.

Vīrusu hepatīts ir viens no visbiežāk sastopamajiem aknu iekaisuma cēloņiem. Daudziem pacientiem tie var izraisīt hronisku slimību, kas apdraud viņu veselību un dzīvību. Hroniska hepatīta ārstēšana ir ļoti sarežģīta un neefektīva, tāpēc ir daudz labāk novērst slimību.

Top