Kategorija

Populārākas Posts

1 Receptes
Cik ilgi cilvēks var dzīvot ar hepatīta vīrusu
2 Produkti
Zarnu trakta izraisītāja cēloņi un ārstēšana
3 Produkti
Hepatīta tests: indikatori
Galvenais // Ciroze

Aknu cista


Aknu cista - aknu hematopesveida aknu veidošanās, kas ierobežota ar saistaudu kapsulām ar šķidrumu iekšpusē. Aknu cistu izpaužas ar sāpēm labajā pusē, diskomfortu epigastrē, nelabumu, dispepsiju un vēdera asimetriju. Aknu cistu diagnostika balstās uz ultraskaņas un tomogrāfijas skenēšanas datiem. Aknu cistu ārstēšana var ietvert radikālas izņemšanas (plaušu, aknu rezekcijas, cistas sienu izgriešanas) vai paliatīvās metodes (iztukšošana, cistas marsupializācija, cistoentero-cystogastroanastomosis veidošana).

Aknu cista

Aknu cista ir labdabīga dobuma forma, kas piepildīta ar šķidrumu, no iekšpuses izklāta ar cilindrisku vai kubveida epitēlija slāni. Visbiežāk cistas iepilda ar šķidru, bez smaržas un bezkrāsainu šķidrumu; retāk aknu cistas var saturēt žeļveida līdzīgu masu vai brūngani zaļu šķidrumu, kas sastāv no holesterīna, bilirubīna, mucīna, fibrīna, epitēlija šūnām. Ja asinsizplūdumi aknu cistas dobumā kļūst par hemorāģisku; kad inficēti - krēmveida, gļotādas.

Aknu cistas var būt virspusēji vai padziļināti izvietoti dažādos segmentos, lobītēs un pat aknu saitēs; dažreiz ir plāns džemperis (cistas kājs). Noteikto aknu cistu diametrs svārstās no dažiem milimetriem līdz 25 centimetriem vai vairāk. Hepatoloģijā un gastroenteroloģijā aknu cistas tiek diagnosticētas aptuveni 0,8% iedzīvotāju. Sievietēm aknu cistas tiek konstatētas 3-5 reizes biežāk nekā vīriešiem, parasti 40-50 gadu vecumā. Saskaņā ar klīniskajiem novērojumiem, aknu cistas var kombinēt ar žultsakmeņu slimībām, aknu cirozi, žults ceļu cistām, policistisko olnīcu, policistisko nierēm un aizkuņģa dziedzerī.

Aknu cistu klasifikācija

"Aknu cistu" jēdziens apvieno dažādu izcelsmes nosoļu formas. Pirmkārt, izdalās patiesas un nepatiesas aknu cistas. Patiesās cistas ir iedzimtas izcelsmes un tām ir iekšēja epitēlija uzliku. Starp vientuļām taisnām formācijām ir vienkāršas, aiztures, dermoidālās aknu cistas, daudzkameru cistadenomas.

Viltus cistas ir sekundāras, iegūtas; bieži veidojas pēc operācijas, traumām, iekaisumiem, un tāpēc to dobuma sienas ir šķiedru modificēti aknu audi. Ar dobumu skaitu atšķir vienas un vairākas aknu cistas. Ar cistu identifikāciju katrā aknu segmentā runā par policistisko aknu darbību. Turklāt izdalīti neparazīta un parazitāras aknu cistas; tos parasti veido ehinokoku cistas (aknu ehinokokoze).

Aknu cistu cēloņi

Nav vienprātības par patiesu neparazītu aknu cistu izcelsmi. Daži autori pauž viedokli, ka cistas veidojas no žults ceļu iekaisuma hiperplāzijas laikā embriogēnijas laikā un to sekojošajā obstrukcijā. Tiek ņemta vērā attiecība starp aknu cistu un hormonālo preparātu (estrogēni, perorālie kontracepcijas līdzekļi) rašanos.

Dominējošā mūsdienu medicīna ir teorija, kas izskaidro aknu cistu parādīšanos no nevajadzīgiem intra un starpuluunajiem žults ceļiem, kuri embriju attīstības laikā nav iekļauti žults ceļu sistēmā. Šo slēgto dobumu epitēlija sekrēcija noved pie šķidruma uzkrāšanās un tās pārveidošanās aknu cistā. Šo hipotēzi apstiprina fakts, ka cistas noslēpums nesatur žults, un veidošanās dobums nav saistīts ar funkcionējošu žultsvadu.

Viltus cistas veidojas audzēju nekrozes dēļ, traumatisks aknu bojājums, aknu parazītu bojājums ar ehonokkoku, amēbu abscess.

Aknu cistu simptomi

Mazām vienīgām aknu cistēm, kā parasti, nav klīnisku izpausmju. Simptomatoloģija bieži attīstās, kad cista sasniedz 7-8 cm lielu lielumu, kā arī, ja tiek skartas vairākas cistas, vismaz 20% aknu parenhīmas tilpuma.

Šajā gadījumā labajā pusē un epigastrijā ir pilnības un smaguma sajūta, kas palielinās pēc ēšanas vai uzpūtes. Ņemot vērā aknu cistu palielināšanos, rodas dispepsijas simptomi: atraugas, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, caureja. Starp citiem nespecifiskiem simptomiem, kas saistīti ar aknu cistu attīstību, novērots vājums, apetītes zudums, pastiprināta svīšana, elpas trūkums, zemas pakāpes drudzis.

Milzu aknu cistas izraisa asimetrisku vēdera paplašināšanos, hepatomegāliju, svara zudumu, dzelti. Dažos gadījumos cista palpēts caur priekšējās vēdera sieniņu, veidojot grūti elastīgu svārstošu nesāpīgu masu labajā pusē.

Sarežģīta aknu cista attīstās, kad asiņošana notiek tās sienā vai dobumā, uzpūšanās, perforācija, vērpjot cistas kājas, ļaundabīgu deģenerāciju. Ja asiņošana, cistas plīsums vai tā satura izrāviens blakus esošajos orgānos, attīstās akūta sāpes vēderā. Šajos gadījumos ir liela varbūtība, ka asiņošana vēdera dobumā, peritonīts. Kad tiek nospiesti blakus žultsvadi, parādās dzelte, un, inficējot, veidojas aknu abstsss.

Ehinokoku aknu cistas ir bīstamas ar parazītu izplatīšanos hematogenā veidā, veidojoties attāliem infekcijas kanāliem (piemēram, ehinokoku plaušu cistos). Ar plaši izplatītu policistisko aknu darbību aknu mazspēja var attīstīties ar laiku.

Aknu cistu diagnostika

Lielākā daļa aknu cistu tiek konstatētas nejaušas vēdera ultraskaņas laikā. Saskaņā ar ekoloģiju, aknu cistu definē kā ovālu vai noapaļotu dobumu, ko ierobežo plānā sienā ar bezmērķīgu saturu. Ja cistas iežogojumā ir asinis vai pūlis, intraluminal atbalss kļūst atšķirams. Dažos gadījumos aknu ultraskaņu lieto, lai veiktu cistas perkutāno punkciju, kam seko secības citoloģiskā un bakterioloģiskā pārbaude.

Izmantojot CT, MRI, scintigrāfija no aknām celiakija stumbrs angiogrāfija un apzarņa artērijas tiek veikta diferenciālanalīze aknu cistas ar hemangiomu, audzēju retroperitoneālas telpa, audzēji tievajās zarnās, aizkuņģa dziedzera, apzarņa, žultspūšļa tūsku, aknu metastāzēm. Ja rodas šaubas par diagnozi, tiek veikta diagnostiskā laparoskopija. Lai izslēgtu aknu cistu parazitāro etioloģiju, tiek veikti specifiski seroloģiskie asins analīzes (ELISA, RNS).

Aknu cistu ārstēšana

Pacientiem ar asimptomātiskām aknu cistām, kuru diametrs nepārsniedz 3 cm, gastroenterologam (hepatologam) ir nepieciešams dinamisks novērojums.

Operācijas rezultātā aknu cistu ķirurģiskas ārstēšanas indikācijas ir komplikācijas (asiņošana, pārrāvums, apsārtums utt.); lieli un milzīgi cistu izmēri (līdz 10 cm vai vairāk); zarnu trakta saspiešana ar žults plūsmas traucējumiem; porta vēnu sistēmas kompresija ar portāla hipertensijas attīstību; smagi klīniskie simptomi, kas ietekmē dzīves kvalitāti; aknu cistu atkārtošanās pēc tam, kad mēģina to pieradināt. Parazītu aknu cistu ārstēšana tiek veikta infekcijas slimības speciālista vai parazitologa uzraudzībā.

Visas operācijas ar aknu cistas var būt radikālas, nosacīti radikālas un paliatīvas. Vienu cistu radikālas metodes ietver aknu rezekciju; ja notiek policistika - aknu transplantācija. Nosacīti radikālas metodes var būt cistas pīlings (enucleation) vai cistas sienu izgriešana. Veicot šos pasākumus, plaši tiek izmantota minimāli invazīvā laparoskopiskā piekļuve.

Paliatīvās iejaukšanās aknu cistos nenozīmē vēdera masas noņemšanu, un tā var sastāvēt no mērķa punkcijas ieejas ar cistu saturu ar sekojošu dobuma skleroobliterāciju; cistu atlieku dobuma atvere, iztukšošana un nosusināšana; marsupializācijas cista; cistu fenestrācija; cistoenterostomija vai cistogastrostomija.

Ilgstoša iedarbība pēc cistas perkutānas aspirācijas un tā sacietēšanas tiek panākta ar diezgan maziem izmēriem (līdz 5-6 cm). Autopsija un ārējā drenāža ir norādīta atsevišķām pēctraumatiskajām aknu cistām, kas sarežģītas sienu pārrāvuma vai nievājuma dēļ. Marsupializatsiyu (cistas iztukšošana sašūšanu ar tās sienām pret malām ķirurģiskās brūces) tiek veikts pie centrālā lokalizāciju cistas aknās vārtiem, saspiešanu žults ceļu, klātbūtnē portāla hipertensiju. Fenestācija - cistu brīvo sienu izdalīšana un izgriešana parasti tiek izmantota vairāku cistu vai policistisko aknu gadījumā, ja nav nieru un aknu mazspējas pazīmju. Kad milzu cistas ražots tsistogastroanastomoza pārklājumu vai tsistoenteroanastomoza, t. E. Message ir izveidots aknas cistas dobumu ar dobumā kuņģa vai zarnu.

Aknu cistu prognoze

Pēc vienreizēju aknu cistu radikālas izņemšanas prognoze parasti ir labvēlīga. Pēc paliatīvas iejaukšanās dažādos distancēs, aknu cistas var atkārtot, pie tam ir nepieciešami atkārtoti terapeitiskie pasākumi.

Nepārstrādātu aknu cistu pakāpeniska palielināšanās var radīt vairākas bīstamas komplikācijas. Aknu mazspējas gadījumā ir iespējama letāla iznākuma dēļ aknu bojājums.

Cista aknās: tipi, cistika veidošanās cēloņi aknās, simptomi, ārstēšana ar zālēm un tautas līdzekļi

Cilvēka aknas veic galvenā filtra funkciju. To ķīmiskās vielas, kas ķertas asinīs ķermeņa darba dēļ, tiek neitralizētas un iznīcinātas. Tādēļ aknas pastāvīgi tiek pakļautas dažādu slimību uzbrukumam. Viens no šiem nopietnajiem kaites ir aknu cista.

Kas ir aknu cista

Aknu cista ir organisma vai tā iekšienē veidojas saistaudi, kas piepildīta ar dažādu šķidruma saturu. Būtībā šīs formas saturs ir bezkrāsains, bez smaržas šķidrums. Tomēr tas var sastāvēt no zaļbrūnas nokrāsas, kas sastāv no fibrīna, holesterīna, epitēlija šūnām un citām daļiņām.

Atrašanās vieta Cista var atrasties jebkurā vietā aknās: uz tās virsmas, tā iekšpusē, kreisajā vai labajā dibenā.

Cista izmērs: var sasniegt 25 cm vai vairāk. Ar tā palielināšanos cista negatīvi ietekmē daudzus pacienta ķermeņa orgānus, to kanālus, izraisot nepareizu darbību. Dažreiz kapsula ar saturu var plosīties. Tas novedīs pie kaitīgu vielu nokļūšanas asins sistēmā.

Aknu cistu veidošanās cēloņi

Šīs slimības cēloņi nav precīzi definēti. Tomēr tiek uzskatīts, ka šajā jautājumā ir bijusi viena no galvenajām lomām:

  • aknu iekaisums (ehinkokoku un citu parazītu saraušanās);
  • iedzimtība (šīs personas iedzimta forma);
  • izmaiņas hormonālajā fāzē (kontraceptīvie līdzekļi, estrogēns);
  • nopietni ievainojumi un sekojošas ķirurģiskas iejaukšanās;
  • ilgtermiņa narkotiku lietošana.

Turklāt, lai izraisītu aknu cistu var:

Slimības simptomi

Cilvēka aknās nav nervu galu, un tādēļ sāpes kā galvenais sindroms ilgstoši var nebūt. Tas rodas tajās situācijās, kad aknu spiediens uz orgāniem, kas atrodas tuvu tam, ievērojami palielinās.

Cista mazu izmēru aknās nepastāv. To var diagnosticēt tikai ar ultraskaņu.

Pirmie simptomi parādās laikā, kad cista augšanai līdz 7-8 cm, vai ja ļaundabīgā audzēja bojājums pārsniedz 20% no aknu masas lieluma. Tad ir jūtama smaguma pakāpe un sāpes labajā pusē vidukļa līmenī, kas palielinās katru reizi pēc ēšanas vai pat nelielas fiziskās slodzes.

Visbiežāk sastopamās cistu izpausmes simptomi cilvēka aknās ir:

  • palielinājums (vēdera uzpūšanās);
  • diskomforts kuņģī;
  • smaga caureja, ilgstoša slikta dūša un vemšana.

Palielinoties formas lielumam vai ar spēcīgu aknu bojājumu, sāk parādīties vairāki citi bīstami simptomi:

  • apetītes trūkums;
  • ātrs svara zudums;
  • asimetriskā vēdera lieluma palielināšanās sakarā ar to, ka aknas palielina tā lielumu;
  • dzelte var rasties;
  • augsta svīšana no ķermeņa (hiperhidroze).

Vēl viena aknu cistu paplašināšanās ir saistīta ar spēcīgu uzmundrināšanu, jaunu ļaundabīgu šūnu veidošanos. Šajā periodā attīstās spēcīgas sāpes, var būt asiņošana iekšējā dobumā.

Cistu formas veidi un veidi aknās

Aknas cistes var būt parazitāras (ehinkokoku un alveokoku) un nav parazitāras (nepatiesas un patiesas). Kas tas ir un kādi ir viņu draudi?

  • Patiesa cista - šāda veida audzējs organismā iegūst mātes dziedzeru, tāpēc tas var parādīties jaundzimušajiem. Vēl viens šīs veidošanās vārds ir iedzimts. Tas nav bīstami, ja nav izaugsmes. Iemesls šādiem notikumiem var atlikt sarežģījumus jebkurā augļa attīstības stadijā. True cista var būt vairāku veidu:
    • vienīgā cista. Veidojas aknās, tās apakšējā daļā. Tas ir uzmontēts uz kājas, kuru dēļ tā var piekārt vēdera dobumā vai atrodas tieši uz aknas;
    • policistika. Šo slimību izraisa izmaiņas gēnos. Slimība skar visas aknas no visām pusēm (nevis aknās);
    • cistofibroze. Šīs slimības vissmagākā forma. Visbīstamākais ir maziem bērniem. Bojājums izplešas uz portāla vēnu un pašu aknu.
  • Viltus cista nav iegūta forma; tas parādās dzīves procesā. Atkarībā no aknās sastopamo formējumu skaita, tās sadalās cistos ar vienu izpausmi un vairākām cistām. Pēc cistu formas lieluma var būt:
    • maza izmēra - mazāk nekā 10 mm;
    • vidēja izmēra - 10-30 mm;
    • lieli - 30-100 mm;
    • milzu izmērs - vairāk nekā 100 mm.

Slimības process var notikt ar dažādas smaguma pakāpes komplikācijām (smagas asiņošanas, iekaisuma procesiem un plīsumiem) un bez tām (nekomplicētas slimības process).

Noteikšanas un diagnostikas metodes

Ultraskaņas pārbaude (ultraskaņa)

Pieaugušajiem bieži ir aknu cista ar agrīnām parādībām un attīstību, kas tiek konstatēta nejaušā veidā organisma iekšējās dobuma ultraskaņas laikā.

Ja ir aizdomas par cistu veidošanos, tiek veikta aknu ultraskaņa. Ar šo metodi ir iespējams noteikt veidojumu lielumu, to skaitu un satura sastāvu cistas dobumā.

Izmantojot ultraskaņu, perforācija tiek veikta caur ķermeņa ādas virsmu, lai noteiktu cistu šķidruma sastāvu. Šī metode kontrolē pīperinga darbību.

CT un MRI

Ar datoru (CT) un magnētiskās rezonanses (MRI) tomogrāfijas palīdzību iespējams analizēt un noteikt precīzu formējumu lielumu, to skaitu, noteikt iespējamos cēloņus un citas komplikācijas.

Šāda veida pētījumi tiek veikti, ja ir pietiekamas aizdomas par parazitāras cistas formu.

Analizē

Analizē cistu klātbūtne aknās:

  • komplementa fiksācijas reakcija (RAC);
  • ar enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests (ELISA);
  • Rentgenstaru fluorescences analīze (XRF);
  • radioimmunālā analīze (RIA);
  • marķieri par C hepatīta klātbūtni;
  • polimerāzes ķēdes reakcija (PCR).

Cistu veidošanās ārstēšana aknās

Galvenās cistu ārstēšanas metodes ir:

  • ķirurģija;
  • ārstēšana ar medikamentiem;
  • uzturs;
  • ārstēšana ar tradicionālās medicīnas palīdzību.

Visefektīvākais veids, kā atbrīvoties no cistas, ir ķirurģiska metode. Atšķirībā no citām metodēm tikai tas ļauj pilnīgi atbrīvoties no cistas pacienta aknām. Medicīniskās narkotikas tērē tikai slimības simptomu atcelšanu.

Ķirurģiskā ārstēšana

Šī metode ir piemērota gadījumā, ja:

  • cistu sienās ir plaisa;
  • ir visas ķermeņa gremošanas traucējumu pazīmes;
  • cistam ir smags iekaisums vai asiņošana;
  • medikamentu laikā sāpes neslima;
  • konstatēta cista pieaugums.

Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta, ja cista sasniedz lielumu vairāk par 6-10 cm.

Bieži praksē, izmantojot punkciju kā iedarbības metodi. Šķidrumu noņem no cistas dobuma, samazinot sāpes un likvidējot simptomus. Šī procedūra tiek veikta galvenokārt pirms operācijas.

Lielās cistas ārstē tikai ar operāciju. Ja, papildus tam, slimība ir pagājusi ar dažām komplikācijām, var būt nepieciešams noņemt jebkuru daļu no aknām.

Ķirurģiskā metode, kā atbrīvoties no formām uz aknām, ir trīs veidu:

  • Konstatu radikālas ķirurģijas metode. Ar šo ārstēšanas metodi tiek pilnīgi likvidēta cista, kā arī skartās vietas aknu audi.
  • Paliatīvās iedarbības metode. Faktiski tā ir operācija aknu atvēršanai. Šajā gadījumā viss cistu iekšējais saturs ir pilnībā noņemts, bet tā sienas (čaula) paliek vietā.
  • Radikālās intervences metode. Ķermeņa aknas ir tik bojātas, ka tai ir nepieciešama pilnīga "nomaiņa" - transplantācija.

Veicamo formas noņemšanu izvēlas ārstējošais ārsts.

Ķirurģiskā kista likvidēšana - cik bīstama šī procedūra? Pēc speciālistu domām, izņemšanas operācijas nerada nekādus draudus pacienta veselībai un turpina diezgan mierīgi, bez jebkādām komplikācijām.

Skleroterapija ir arī ļoti populāra. Cistas (tas ir, tās sienas) apvalks saskaras ar īpašu spēcīgu risinājumu, kā rezultātā ievērojami samazina tā izmēru. Zāles tiek injicētas pašas cistas dobumā. Procedūra tiek veikta, obligāti kontrolējot ultraskaņas ierīci.

Narkotiku ārstēšana

Antibakteriālo līdzekļu lietošana ir piemērota tikai tad, ja pats cistas lielums vai aknu audu bojājuma zona ir neliela. Narkotiku apstrāde ir piemērota arī slimības gaitas parazitārā formā, un tā ir slimības, ehinokoku un citu kaitēkļu apkarošanas paņēmiens.

Narkomānijas ārstēšanu var kombinēt ar ķirurģisku ārstēšanas metodi, lai efektīvāk novērstu patogēno floru.

Medicīniskās rehabilitācijas galvenais mērķis ar medicīniskiem preparātiem ir pacienta sāpju likvidēšana. Kā lieto narkotikas:

  • vitamīnu kompleksi (ALPHABET, Complivit);
  • holagogs (fitohepatols, alohols);
  • antibiotikas;
  • enzīmi;
  • sorbenti;
  • hepatoprotektori (hepatosāns, biciklols);
  • pretsāpju līdzekļi un pretsāpju līdzekļi (Analgin, Butadion, Amidopyrine).

Gadījumos, kad parazitārā aknu bojājuma forma, medicīnas preparāti tiek izmantoti kā zāļu līdzekli, lai iznīcinātu slimības izraisītājus, pēc tam tiek veikta aknu darbība, lai izvadītu audzēju un tā apvalkus.

Alternatīvas ārstēšanas metodes aknu cistas (tautas terapija)

Kā alternatīvu veidu, kā atbrīvoties no slimības var izmantot instrumentus, ko parasti izmanto cilvēki, kas uzlabo vispārējo stāvokli visiem orgāniem, kas iesaistīti procesā gremošanu. Tomēr tie neietekmē esošos neoplazmas.

  • Dumjš Teicami pierādīts dadzis. No dadzis lapas izspiediet sulu un trīs reizes dienā dzersiet 1-2 dārzeņus 30-40 minūtes pirms ēšanas.
  • Paipalu olas. Katru dienu, tukšā dūšā, jādzer piecas paipalu olas.
  • Nikns Smalki sagrieztas augu lapas ieliet ar verdošu ūdeni un uzstāj. Pēc dzesēšanas, filtrē un dzer pusi stikla katru dienu 4 reizes dienā.

Ja pacients tiek ārstēts mājās, speciālista uzraudzība ir obligāta. Ārsts, pamatojoties uz slimības sarežģītību, noteiks vajadzīgās zāles, pastāstīs, kā un kā ārstēt šo slimību.

Klosteriskais sīrups ir ļoti efektīvs šai slimībai.

Tas sastāv no šādām dabīgām sastāvdaļām:

  • sakņu elementi;
  • kukurūzas stigma;
  • margrietiņas;
  • immortelle;
  • fenheļa, citas derīgas sastāvdaļas.

Pateicoties tā sastāvam, sīrups labi attīra toksisko vielu aknas, samazina iekaisumu, stiprina diurētisko procesu, mazina spazmas, veicina labu žults plūsmu. Regulāra šī sīrupa lietošana ir lielisks veids, kā veikt preventīvus pasākumus pret aknu slimībām.

Uztura aknu cistu laikā

Kad cista ir konstatēta aknās, jums vajadzētu pārskatīt savu uzturu. Pareizi izvēlētā izvēlne palīdzēs samazināt recidīvu risku, palēninās audzēja augšanu pieaugušajiem un maziem bērniem.

Ko es varu ēst, ja aknās ir cista?

Ir atļauts ēst dārzeņus, liesās vārītās zivis un gaļas produktus, augļus un piena produktus.

Ir stingri aizliegts lietot: tomātu sula, saldējums, pikantās garšvielas, pārtikas produkti ar augstu tauku saturu, alkohols, konservi un šokolāde.

Aknu slimību profilakse

Lai mazinātu cistu risku, ir:

  • vienmēr rūpīgi nomazgājiet rokas;
  • Nepārlej pārmērīgi un nevajadzīgi samazināt vai pat pilnībā likvidēt tādu produktu patēriņu, kas nav noderīgi;
  • iesaistīties vairāk sporta, sacietēšanas procedūras, staigāt plašāk ārā, elpot svaigu gaisu;
  • rūpīgi nomazgājiet dārzeņus un augļus pirms ēšanas;
  • izmantot tikai ūdeni pēc vārīšanas;
  • atmest sliktos ieradumus.

Prognoze

Pēc cistes izņemšanas pēc operācijas prognoze bieži ir labvēlīga. Lai novērstu sekas būtu vismaz reizi gadā, lai apmeklētu ārstu.

Ja apstiprina aknu cistu diagnozi, neuztraucieties. Slimība pirmajos posmos nav bīstama veselībai un neprasa medicīniskās procedūras. Tomēr vienmēr vajadzētu atcerēties par iespēju palielināt cistas lielumu, kas var radīt sekas veselībai. Nevelciet ārsta apmeklējuma laikā un ignorējiet viņa ieteikumus un ieteikumus.

Kā parasti, cistu atjaunošanās nav konstatēta. Retos gadījumos aknu cistas var atkal parādīties, un tad tam būs nepieciešama smagāka ārstēšana.

Pēc sešiem mēnešiem pacients varēs atgriezties pie ierasta dzīves veida.

Aknu cista

Valstis ar karstu klimatu ir līderi parazītu patogēnu skaitā (ehinkokoku, alveokoku uc). Šie mikroorganismi spēj provocēt daudzas patoloģijas cilvēka un dzīvnieka organismā, ieskaitot aknu cistas. Cēloņu izraisīti audzēji ir raksturīgi ekonomiski attīstītām valstīm ar aktīvi attīstītu rūpniecību.

Slimības apraksts

Aknu cista ir labdabīgs augšana, kas notiek jebkurā aknu dobē un sastāv no blīvu apvalku (kapsulu), kas pildīts ar šķidrumu. Sastāvdaļas krāsa ir no caurspīdīga līdz dzeltenai, ar dažādiem ieslēgumiem (asinis, žults, pus) vai bez tiem.

Audzējs var būt vienā vai vairākos (polycystic) un dažādos izmēros.

Slimības briesmas

Mazas cistas, kuru diametrs ir līdz 3 cm, nav bīstamas, taču speciālistam ir rūpīgi jānovēro.

Lielas formācijas var radīt nopietnas komplikācijas. Palielinot izmēru, tie izspiež citu orgānu, asinsvadu un žults vadu audus, tādējādi traucējot viņu darbu.

Dažos gadījumos kapsulas var salūzt un izraisīt to satura iekļūšanu vispārējā apritē.

Kā iegādāties

Līdz šim patoloģijas sākšanās mehānisms nav pilnībā izprasts. Tiek uzskatīts, ka galveno lomu spēlē šādi faktori:

  • iedzimtība;
  • iekaisuma aknu slimība;
  • parazīti;
  • traumām un operācijām;
  • ilgtermiņa medikamenti;
  • mainīt hormonālo līmeni.

Pieaugušajiem un bērniem

Saskaņā ar jaunāko statistiku, aknu cista ir reta patoloģija, kas ietekmē 0,8 - 1% iedzīvotāju.

Sieviešu pārstāvji ir vairākas reizes biežāk nekā vīrieši. Šis modelis ir saistīts ar biežām hormonālām izmaiņām pubertātes laikā, grūtniecības laikā, laktācijas periodā un menopauzes laikā. Lielākajai daļai pacientu slimība tiek diagnosticēta vecumā no 40 līdz 50 gadiem.

Bērni saslimst pat retāk. Tiek uzskatīts, ka audzēju veidošanās notiek tādiem pašiem iemesliem kā pieaugušajiem un nav atšķirību diagnostikā un ārstēšanā.

Bieži simptomi

Simptomi parādās pēc cistas sasniedz iespaidīgu izmēru, parasti no 6 cm. Un vēl. Persona var justies:

  • diskomforts un sāpes labajā pusē;
  • slikta dūša, vemšana;
  • rūgtums mutē;
  • apetītes zudums;
  • svara samazināšana;
  • izkārnījumi un urīna tonēšana;
  • ādas dzelte;
  • nieze;
  • vispārēja labklājības pasliktināšanās.

Veidlapas

Pamatojoties uz izcelsmi, cistas tiek iedalītas:

  • Parazītiskais. Izraisa alveokoku un ehinokoku, plakantārpu. Inkubācijas periods no 2 dienām līdz vairākiem gadiem.
  • Nav parazitīns. Ietver kapsulas, kas veidojas augļa attīstības laikā (īsta cista), kas rodas nepareizi veidotu žultsvadu rezultātā. Citā veida patoloģija (viltus cista) veidojas visa veida orgānu bojājumu rezultātā.

Atkarībā no diametra tiek atšķirti šādi cistu veidi:

  • līdz 1 cm (mazs);
  • no 1 līdz 3 cm (vidēja);
  • 3-10 cm (liels);
  • vairāk nekā 10 (liels vai milzīgs).

Visus iepriekšminētos veidus var novērot daudzos daudzumos, kas būtiski ietekmē slimības gaitu.

Ja kapsula ir plosīta, uz tā ir izveidojies iekaisums un pūtītes, tad šādu cistu sauc par sarežģītu. Šim audzēja tipam ir nepieciešama tūlītēja ārstēšana, ņemot vērā letālu seku bīstamību!

Diagnostikas metodes

Ilgstošs asimptomātisks protams neļauj aizdomas par slimību agrīnā stadijā. Šādi audzēji tiek atklāti nejauši, regulārā pārbaudē vai aizdomās par citām patoloģijām.

Simptomu parādīšanās ir raksturīga lielām formācijām, kuras sākotnējā pārbaudē bieži palpj ārsts.

Lai apstiprinātu diagnozi, izmantojiet šādas diagnostikas metodes:

  • Vēdera ultraskaņa;
  • Aknu MRI un CT;
  • scintigrāfija.

Cistos klātbūtnē papildus veic:

  • caurule, lai pētītu kapsulas šķidrumu;
  • audu biopsija, lai izslēgtu onkoloģiju;
  • seroloģisko analīze no asinīm ar IHA (netiešā hemagglutination reakcija), ELISA (enzīmu imūnosorbcijas assay), kas ļauj noteikt parazītus;
  • bioķīmisko asinsanalīzi, lai novērtētu aknu un citu orgānu stāvokli.

Darbība

Kista izņemšanas indikācija ir:

  • diametrs pārsniedz 3 centimetrus;
  • komplikācijas;
  • pacienta veselības stāvokļa pasliktināšanās;
  • parazitārās cistas klātbūtne.

Darbību veic, izmantojot vienu no šādām metodēm:

  • rezekcija - aknu skartās dobes noņemšana;
  • atverot kapsulu, no tā atbrīvojot šķidrumu;
  • pericistektomija - lobīšanās cistas;
  • marsupialization - atverot kapsulu, kam seko tās sienu pieslēgšana ar šķelšanās vietu;
  • Cystogastroanastomoz - cistu saziņa ar zarnām vai kuņģi.

Narkotiku ārstēšana

Zāles ir parakstītas, lai atvieglotu pacienta diskomfortu.

  • pretsāpju līdzekļi un pretsāpju līdzekļi;
  • hepatoprotektori;
  • enzīmi;
  • pārklājuma līdzekļi;
  • zoloturiskas zāles;
  • vitamīni;
  • sorbenti;
  • antibiotikas.

Diētas pārtika

Pēcoperācijas periodā pacientiem tiek noteikts stingrs uzturs, kas jāievēro vismaz sešus mēnešus. Komplikāciju klātbūtnē šis termins ir pagarināts.

1. dienā ir ieteicams atteikties ēst un lietot tikai ūdeni. 2-3 dienas varat ēst putru, vārīt ūdenī un dārzeņu buljonus. Pamazām diētu ievada citi produkti, izņemot:

  • cepts
  • pikants
  • tauki;
  • kūpināts
  • konservi;
  • marinēti ēdieni;
  • mērces, majonēze;
  • tomāti;
  • garšvielas;
  • kafija;
  • šokolāde;
  • kakao;
  • alkohols;
  • pākšaugi;
  • cieti vārītas olas;
  • svaiga maize un saldumi.

Citas procedūras

Kā adjuvanta terapiju var izmantot tautas līdzekļus, kas neārstē audzēju, bet tikai uzlabo kuņģa-zarnu trakta orgānu stāvokli.

Sekojošas receptes labvēlīgi ietekmēs aknu stāvokli:

  • Dumjš No augu lapas izspiež sulu un aizņem 30 minūtes. pirms ēšanas, 1-2 ēdamkarotes, 3 reizes dienā.
  • Paipalu olas. Katru rītu tukšā dūšā dzer 5 neapstrādātas olas.
  • Nikns 1 ēd.k. l sasmalcinātas lapas no auga (var būt sausa) pārlej glāzi verdoša ūdens. Uzstādiet, līdz tas kļūst silts, filtrējiet. Nogrieziet pusi glāzes 4 reizes dienā neatkarīgi no ēdienreizes.

Slimību profilakse

Lai samazinātu slimības iespējamību, jums:

  • nostiprina ķermeņa imūnsistēmu (sportu, sacietēšanu, ejot svaigā gaisā);
  • mazgāt rokas pēc apmeklējuma sabiedriskās vietās;
  • ceļojot siltās valstīs, jābūt ļoti uzmanīgiem;
  • mazgāt augļus un dārzeņus jau pirms ēšanas;
  • dzert tikai vārītu ūdeni;
  • ne pārēd un neierobežo pārtiku, kas nav izdevīgi;
  • atbrīvoties no sliktiem ieradumiem.

Sekas

Bieži vien pirmās cistu izpausmes padara sevi jūtamas pēc tam, kad tās sasniedz iespaidīgu izmēru. Šādas formācijas izraisa sāpīgus simptomus un var izraisīt šādas komplikācijas:

  • cistas vai apkārtējo audu uzpūšanās;
  • kuņģa šķidruma iekļūšana vēdera dobumā un asinsritē tās pārrāvuma dēļ;
  • asinsizplūdums cistas;
  • atgriešanās onkoloģijā (ļoti reti);
  • peritonīts (vēdera dobuma infekcija);
  • aknu mazspēja (pilnīga vai daļēja aknu mazspēja, bieži novērota policistiskajā).

Dzīves prognoze

Slimības iznākumu ir grūti paredzēt. Mazas un vidējas cistas var apturēt augšanu, un ārstēšana nav nepieciešama visā dzīves laikā.

Pēc lielu audzēju izņemšanas zināmu laiku ir nepieciešams ievērot visus ārstu ieteikumus un pārbaudīt. Ar labvēlīgu iznākumu var atkārtot cistu veidošanos.

Retos gadījumos kapsulas ātri palielinās, palielina pacienta dzīves kvalitāti un var izraisīt nopietnas veselības problēmas. Nāves gadījumi un aknu transplantācijas nepieciešamība nav izslēgti.

Un šajā video jūs varat redzēt, kā veikt operāciju, lai noņemtu aknu cistu. Šajā gadījumā tiek izmantota laparoskopiskā rezekcijas metode.

Pēc diagnozes apstiprināšanas nepaniciet. Bieži vien slimība agrīnajā stadijā nav bīstama un ārstēšana nav nepieciešama. Tomēr pacientiem vajadzētu atcerēties, ka cista var palielināties un izraisīt veselības problēmas, tādēļ aizkavējot ārsta apmeklējumu un ignorējot viņa ieteikumus, ir bīstama. Ja ir norādes uz operāciju, ārsts izvēlēsies labāko metodi tā veikšanai. Ar labvēlīgu iznākumu pēc sešiem mēnešiem jūs varat atgriezties pie ierastā dzīvesveida.

Vienkārša aknu cista: cēloņi un ārstēšana

Vienkārša aknu cista ir labdabīga doba fokusēšana orgānu audos ar saistaudu apvalka kapsulām un šķidrumu iekšpusē, kas veidojas aiz žults vadu bloķēšanas. Šīs dobuma iekšpusē izklāta ar cilindriskām vai kubveida epitēlija šūnām, kas ir līdzīgi zarnu sistēmas (želatīna) audiem, un piepildīta ar caurspīdīgu eksudātu. Saskaņā ar statistiku, šādas cistas tiek konstatētas aptuveni 5-14% pieaugušo pacientu un var būt gan vienreizējas, gan vairākas. Dažos gadījumos tie izplatās audos, šādos gadījumos eksperti klasificē šo slimību kā "policistisku aknu slimību". Bieži vien šie audzēji tiek kombinēti ar nieru cistas.

Šajā rakstā mēs iepazīstināsimies ar vienkāršu aknu cistu cēloņiem, simptomiem, komplikācijām, diagnostikas metodēm un ārstēšanu. Šī informācija palīdzēs radīt priekšstatu par šādu labdabīgu audzēju un jūs varat uzdot jautājumus savam ārstam.

Biežāk sievietēm tiek konstatētas vienkāršas cistēmas dobumi, un to parasti novēro pacientiem, kuri ir sasnieguši 30-50 gadu vecumu. Bieži vien tie ilgstoši neizpaužas un kļūst par nejaušu diagnostisku atradi, veicot tādus plānotus vai ambulance pētījumus kā ultraskaņas, MRI vai CT.

Vienkāršas cistas var lokalizēt dažādās orgānu daļās, un tās atrodas gan tās virsmā, gan dziļākajos slāņos. To diametrs var būt no dažiem milimetriem līdz 2,5 cm, bet reizēm, pārsvarā sievietēs, atrodamas milzīgas formācijas.

Maziem izmēriem vienkārša cistiskā veidošanās ieskauj nemainīgs aknu audos. Tomēr, palielinoties izmēram, cistiskā dobums saspiež parenhimmu, sasmalcina apkārtējos audus un izraisa atrofiskus procesus.

Iemesli

Kaut arī speciālistu vidū nav vienprātības par vienkāršu aknu cistu parādīšanās cēloņiem:

  • Daži ārsti un zinātnieki liecina, ka cistiskās dobuma veidošanos izraisa iekaisuma hiperplāzija žults ceļiem, kam kopā ar to turpina kavēt embrija attīstību.
  • Daži speciālisti turpina izskatīt attiecības starp estrogēnu ievadīšanu un cistu sākšanos.
  • Lielākā daļa ārstu sliecas uzskatīt, ka vienkāršas aknu cistas veidojas no nenobriedušām starpnozaru un intralobular žultsvadi, kuras laikā embrionogeneza un ne iesaistīto žults sistēmā, un bija "nevajadzīgas". Epitēlija, kas uzliek savu dobumu, turpina radīt noslēpumu, kas uzkrājas tāda kanāla gaismas dobumā un veido cistu.

Citi aknu cistu veidi - parazitārie, traumatiskie, iekaisīgie - veido šādi:

  • bojājumi ķermeņa audiem ar parazītiem (amoģi, ehinokoki, alveokoki);
  • ievainojumi no traumām vai ķirurģiskas iejaukšanās;
  • ar audzēju nekrozi uc

Simptomi

Vienkārši maza izmēra aknu cistas var būt asimptomātiskas visu mūžu un var tikt atklāti nejauši, pārbaudot orgānu citām slimībām vai tikai autopsijas laikā. Aknu cistiskās veidošanās pazīmju parādīšanās parasti notiek, palielinoties tā izmēram līdz 7-8 cm, vai ar daudzu cistītu dobumu veidošanos, kas ietekmē vismaz 20% visu orgānu audu.

Liels cistiskā dobuma var izraisīt izskatu sāpes sāpes vai neasu rakstura vai citiem nepatīkamas sajūtas vēderā - pakrūtē (augšējā vēdera), nabu un aknu projekciju. Ar to virspusēju izvietojumu pacients pats jūtas zem labās malas.

Dažiem pacientiem ar vienkāršām cistām ir šādas sūdzības:

  • agrīna pārtikas piesātināšana;
  • atraugas;
  • vemšana;
  • apetītes trūkums;
  • sāpes labajā pusē, ko pastiprina pēkšņas kustības vai satricinājums braukšanas laikā;
  • samazināta tolerance pret stresu;
  • svīšana;
  • elpas trūkums;
  • caureja;
  • palielināts aknu apjoms;
  • zems temperatūras drudzis.

Ar ļoti lielām vienkāršām cistām, dažkārt ādas izliekumu virs tām. Ar šāda iespaidīga izmēra cistisko dobuma pacienta sāk zaudēt svaru, un dažiem pacientiem dzelte, jo kompresijas veidošanās žults ceļu. Dažos gadījumos lielās cistas izdara spiedienu uz tuvu esošajiem audiem un tādējādi traucē blakus esošo orgānu darbu.

Dažreiz vienkāršas cistas izraisa šādu komplikāciju attīstību:

  • pārrāvums cistiskās veidošanās un attīstība peritonīts pavada akūtas sāpes, strauju pieaugumu intoksikācijas sindromu un var izraisīt nāvi;
  • strutošana cistisko dobuma infekcijas izraisītajā mikroorganismi cistas audos uzskaitītas ar asinīm, izraisa drudzi, intoksikāciju un attīstības peritonītu;
  • asiņošana cistiskā peritoneālā dobumā izraisa reiboni, bālums, smaga vājums, paātrināta sirdsdarbība, strauju samazināšanos arteriālais spiediens (līdz sabrukt), sāpes dažādas intensitātes, ir palielinājies vai pārtraukuma cistiskā dobuma, un ar enerģisku neapstājas asiņošanu var izraisīt pacienta nāvi.

Vienkāršu aknu cistu ļaundabīgs audzējs (ļaundabīgs audzējs) ir ārkārtīgi reti.

Diagnostika

Daudzas vienkāršas aknu cistas tiek noteiktas nejauši ultraskaņas skenēšanas vai aknu datortomogrāfijas laikā:

  1. Kad ultraskaņa - tiek definēta labi definētas ovālas vai noapaļotas dobuma formā ar bezjēga (mazs blīvuma) saturu iekšpusē. Ja cista laikā tiek konstatēta pūtītes vai asinis, eksudāta struktūra kļūst ehogeniska (blīvāka).
  2. Ja datortomogrāfija - ir apaļa un blīva formācija ar ļoti gludām un atšķirīgām kontūrām. Lielo veidojumu densizmetometriskais indikators Hounsfield skalā ir 0-10 vienības, kas norāda uz šķidruma klātbūtni noteiktā dobumā. Turot bīdes attēlu tuvāk kolonnas kolonnai, robežas kļūst izplūdušas. Parastās cistu kapsulas iegūtajos attēlos parasti netiek vizualizētas. Mērot densitometrisko indeksu mazās formācijās, rādītājs var būt aptuveni 20 vienības. Šādos gadījumos diferenciāldiagnozei tiek izmantoti plānāki momentuzņēmumi. Un, lai izslēgtu metastāzes DT laikā, var izmantot kontrastējošo efektu - vienkārša cista nepiesprādzējas, un ļaundabīgos audzējos tiek novērota lietotās zāles uzkrāšanās.

Aknu cistu diagnostika ar CT var būt sarežģīta ar vairākām septām, kapsulas sabiezēšanu un intracystisko asiņošanu. Šādos gadījumos, un, ja nepieciešams, vienkāršs diferenciāciju aknu cistas no hemangiomu, tūska žultspūšļa, aknu metastātisku bojājumiem, audzēji, tievo zarnu, aizkuņģa dziedzera, un apzarnis retroperitoneālajā telpā šādām papildu pārbaudes metodes var veikt:

  • MRI;
  • mezenteres artēriju un celiakijas stumbra angiogrāfija;
  • aknu scintigrāfija;
  • perkutānā punkcija ar ultraskaņas kontroli;
  • diagnostikas laparoskopija.

Lai izslēgtu "parazitārās cistas" diagnozi, tiek veikti seroloģiskie asins analīzes, kas atklāj mikroorganismu vai vienšūņu antivielas:

Ārstēšana

Ja vienkāršo cistu asimptomātiskais ceļš un to izmērs nav lielāks par 3 cm diametrā, pacientam ieteicams dinamiski novērot konstatēto patoloģiju ar periodisku ultraskaņu vai CT.

Indikācijas vienkāršu aknu cistu ķirurģiskai ārstēšanai:

  • liela izmēra audzējs (vairāk par 10 cm);
  • žultsvadu vai portvīnijas tvertņu kompresija;
  • simptomu klātbūtne, kas pasliktina dzīves kvalitāti;
  • sarežģīta asiņošana, cistas nieze un pārrāvums;
  • vienkārša cistas atkārtošanās pēc tās caurulījuma un aspirācijas.

Perkutānā aspirācija

Vairāki speciālisti izmanto tādu zemas ietekmes metodi kā perkutānā aspirācija, lai noņemtu cistu saturu. Tomēr šādas manipulācijas, kas tiek veiktas ultraskaņas kontrolē, nenodrošina visu audu pilnīgu noņemšanu, kas veido vienkāršu cistu, un atlikušais epitēlijs var atkal radīt eksudātu. Tā rezultātā laika gaitā atkārtojas cista.

Daudzu publikāciju autore par minimāli invazīvu aknu operāciju un tā labdabīgiem audzējiem J.F. Gigot apgalvo, ka vienkāršas cistas perkutānas punkcijas un aspirācijas metodes metodi var izmantot tikai kā diagnostikas procedūru, ja nav iespējams iegūt ticamus datus, veicot citus neinvazīvus pētījumus.

Saskaņā ar J.F. Gigot, daudzsološi rezultāti tiek novēroti, kad aspirācijas cystic saturu, kam seko sacietēšana dobumā. Pēc šādas minimāli invazīvas iejaukšanās pacients samazina veidošanās klīniskās izpausmes un samazina viņa atkārtošanās risku.

Ciklosiem var iziet cistas ar mazām dobām līdz 5-6 cm, ievadot dažās ķīmiskās vielas.

Marsupializācija

Vēl viens veids, kā noņemt vienkāršas aknu cistas, ir marsupializācija. Šīs operācijas laikā ķirurgs iztukšo dobumu un pievelk tās malas ķirurģiskās brūces malām. Šādas intervences, kas ir standarts vienkāršu cistu ārstēšanai, var tikt veiktas veidojumiem, kas:

  • atrodas centrā pie aknu vārtiem;
  • kopā ar portāla hipertensiju;
  • saspiediet žults ceļu.

Citas metodes

Ja ir vairākas vienkāršas cistas vai policistika bez porta hipertensijas pazīmēm, ķirurgs var izlemt par nepieciešamību atklāt un atbrīvot cistas sienas. Šādu darbību sauc par fenestrāciju.

Ja pacientiem ir milzu vienkārša cista, tad tās ārstēšanai tiek veikta cistogastro vai cystoenteroanastomosis uzlikšana. Šādas operācijas laikā speciālists sasniedz cistiskās dobuma saziņu ar kuņģa vai zarnu trakta zonu, tādējādi nodrošinot eksudāta plūsmu.

Nosacīti radikāli pasākumi vienkāršu cistu likvidēšanai ir šādi laparoskopijas paņēmieni:

  • cistas encelekcija (t.i., tās ekslodēšana);
  • cistas sienu izgriešana.

Vairāk radikālas aknu polikistozes ārstēšanas metodes ir tādas ķirurģiskas metodes kā aknu transplantācija no donora vai aknu rezekcija, kopā ar organisma patoloģiski mainītās daļas izņemšanu.

Uzturs ar aknu cistu

Pacientiem pēc aknu cistu atklāšanas vai ķirurģiskas izņemšanas ir ieteicams ievērot uzturu, kurā no uztura tiek izslēgti cepti, pikanti, kūpināti, tauki un konservēti pārtikas produkti. Turklāt nav ieteicams izmantot kafiju, garšvielas, saldumus, garšvielas un soda.

Papildus iepriekšminēto produktu un ēdienu izslēgšanai šādu pacientu ikdienas uzturā jāatbilst šādām prasībām:

  • pietiekami daudz produktu ar viegli sagremojamiem proteīniem (vairāk nekā 120 g dienā);
  • tauku daudzums (ne vairāk kā 80 g) un ogļhidrāti (apmēram 450 g) tiek noteikts pēc pacienta stāvokļa;
  • ikdienas izvēlnes aptuvenais kaloritātes daudzums ir aptuveni 3000 kcal;
  • bieža (5-7 reizes dienā) maltīte mazās porcijās;
  • piena produktu, zivju un dārzeņu, ogu un augļu, kas bagāta ar vitamīniem un mikroelementiem, iekļaušana uzturā;
  • rūpīga izstrādājumu kulinārijas apstrāde.

Pacienta ēdienkarte ar aknu cistu var būt dietologs, kurš vada datus no diagnostikas pētījumiem un pacienta vispārējo stāvokli.

Prognozes

Vairumā klīnisko gadījumu vienkāršo aknu cistu prognoze ir labvēlīga. Izņēmumi ir cistiski veidojumi, kas:

  • tika nepareizi diagnosticēti;
  • bija difūzs un sarežģīts kurss.

Kurš ārsts sazinās

Ja identificējat aknu cistu vai sāpju parādīšanos, ādas izvirzīšanu labajā pusē, sazinieties ar hepatologu vai ķirurgu. Pēc ultraskaņas skenēšanas, CT skenēšanas, MRI un vairākiem citiem diagnostikas pasākumiem ārsts noteiks turpmākās dinamiskās uzraudzības vai pacienta ārstēšanas taktikas.

Vienkārša aknu cista ir diezgan izplatīta šo orgānu audzējs, un tās mazie izmēri ne vienmēr prasa ārstēšanu. Tomēr šī formējuma klātbūtne vienmēr būtu iemesls, lai dotos uz ārstu, jo tikai speciālists var pareizi diagnosticēt un noteikt turpmākās pacientu vadības taktikas. Ja nepieciešams, vienkāršas cistas tiek noņemtas, izmantojot minimāli invazīvas, laparoskopiskas vai tradicionālās ķirurģiskās metodes.

Doktors Mjasņikovs programmā "Par vissvarīgāko" atbild uz jautājumu "Vai cista bīstama aknās":

Aknu cistas - cēloņi un klasifikācija

Aknu cista ir neliela vēdera kapsula, kas tiek pievienota aknu audiem, izmantojot kanālus vai epitēlija oderējumu. Kas izraisa aknu cistu, kādi ir aknu cistu cēloņi? Par to - tālāk.

Cistas kapsula vienmēr satur noteiktu daudzumu šķidras vielas, kuras konsistence un krāsa ir atkarīga no audzēja attīstības laika, no tās izskata un atrašanās vietas. Visbīstamākie audzēji tiek uzskatīti par tādiem, ja tie satur asins recekļus vai asins recekļus, jo šāds šķidrums var nokļūt veselos audos un orgānos un izraisīt infekciozu iekaisumu un citas līdzīgas slimības. Cistāro kapsulu lielums ir atkarīgs no aknu attīstības perioda, citām slimībām, atrašanās vietas, kā arī no slimnieka vecuma un individuālajām īpašībām.

Cilvēka aknu cistu attīstības īpatnības

Gadu gaitā var attīstīties labdabīgs audzējs, veidot papildu kapsulas un audus, piepildīt ar dažādiem šķidrumiem atkarībā no patoloģijām un citām nevēlamām slimībām. Ja notiek aknu cista, pieaugušo cēloņi ir atkarīgi no daudziem faktoriem.

Neatkarīgi no cistu veidošanās cēlonis aknās, šāda veida labdabīgi audzēji agrīnā attīstības stadijā ir grūti atklāt, jo tie neizraisa diskomfortu un var neliecināt par patogēno ietekmi uz ķermeni. Kad audzējs ir konstatēts aknās, parasti tas ir laiks, lai sasniegtu vairāk nekā trešdaļu no orgāniem, kas ir labs iemesls, kāpēc pilnībā tiek sagriezti skartie aknu audi un tīrīšana.

Kāpēc aknās parādās cistas? Kādas pirmās aknu cistas ir jāuzrāda? Svarīgi teikt, ka visbiežāk labdabīgi aknu audzēji attīstās sievietes ķermenī un ir saistīti ar hormonāliem traucējumiem vai ar žultsceļu problēmām. Vīrieši cieš no šīs slimības daudz retāk, un to slimība galvenokārt ir vecumā no 35 līdz 50 gadiem.

Kopumā saskaņā ar statistiku aknu cistas aknas tiek konstatētas 0,9-1% no planētas iedzīvotāju skaita. Šis fakts liek šo patoloģiju paralēli nieru cistam un citiem mēreni izplatītiem labdabīgiem audzējiem.

Labdabīgas aknu audzēju šķirnes

Atkarībā no bojājuma lieluma un zonas aknu cistas parasti iedala šādās grupās:

  1. Atsevišķi labdabīgi audzēji. Šāda veida cistoloģiskām struktūrām nav papildu kameru vai sienu sabiezēšanas. No tā, kas parādās ciktos šāda veida aknās, tas nav skaidrs līdz beigām, bet ir zināms, ka tie tiek piestiprināti galvenokārt aknu pārklājuma audiem ar pedikīra vai žņauga palīdzību, tie var nokļūt vēdera dobumā un nospiest vēderu vai citus blakus esošos orgānus.
  2. Polikistiskie aknu audzēji. Tie parādās galvenokārt sakarā ar embriju patoloģijām un cilvēka ģenētisko predispozīciju. Attiecībā uz cistu aknu parenhīmā cēlonis arī nav pilnībā izprasts. Polikistisko svešķermeņu iezīme ir tā, ka tie ietekmē lielāko daļu aknu. Savukārt šādi bojājumi var izraisīt aknu mazspējas un akūtu iekaisuma procesu attīstību vēdera dobumā.
  3. Multicystic audzēji. Tie ir visbīstamākie, jo šāda veida cista inficē audus vairākās vietās uzreiz, padarot ārstēšanu ar zālēm pilnīgi neefektīvu. Vienīgā ārstēšana, ko izmanto multicistiskās diagnozes noteikšanā, ir saslimušā orgānu un visu svešu piedēkļu nogriešana ar skarto audu tālāku sasalšanu.

Tāpat kā lielākā daļa citu cistisko formējumu, kas ietekmē cilvēka iekšējos orgānus, labdabīgi nieru audzēji var būt iedzimts un iegūtais veids:

  • Iedzimtas cistas medicīnā tiek sauktas par patiesām. Starp šāda veida aknu cistu cēloņiem tiek saukta ģenētiska neveiksme. Iedzimtas aknu patoloģijas ir izskaidrojamas ar faktu, ka bērniem ģenētiskās izcelsmes noteikto ģenētiskās izcelsmes iemeslu dēļ pirmsdzemdību attīstībā žults kanālu var atdalīt no vispārējās sistēmas, kas izplūst un beidzot var kļūt par vietu, kur attīstās cista.
  • Iegūtās aknu cistas parādās pārsvarā pēc 30-40 dzīves gadiem. Ar šādu aknu cistu slimības cēloņi ir žultsceļu sistēmas traucējumi, hormonālie traucējumi un nevēlamās aknu slimības ar iekaisuma vai onkoloģiska rakstura pazīmēm. Baktēriju infekcijas un iekaisumi tiek uzskatīti par visbīstamākajiem faktoriem, kas tieši veicina labdabīgu audzēju veidošanos. Baktērijas ietekmē un vājina, aknu audi kļūst par garšīgu vietu cistiskās kapsulas veidošanai un slimības progresēšanai.

SVARĪGI ZINĀT!

Kādi ir aknu cistu iemesli?

Cistas aknās - kādi varētu būt iemesli? Ja veidojas aknu cista, cēloņi var būt citādi. Aknu cistu cēloņi lielā mērā ir atkarīgi no audzēja rakstura un rakstura.

Parazitārās cistas aknās parādās bakteriālas infekcijas dēļ un ārvalstu organismu iekļūšanas aknu audos. Šis labdabīgo audzēju veids ir pietiekami pētīts un tiek ārstēts, lietojot antibiotikas vai operāciju. Tomēr attiecībā uz iedzimtu cistas aknās cēloņi vēl joprojām nav izprasti mūsdienu medicīnā. Parasti, runājot par to, vai no tā attīstās aknu cista, ārsti par bērniem sniedz vairākas atbildes:

  • Žulveida trakta deformācija. Bērnam var rasties deformācija un žults ceļu deģenerācija, tāpēc viņi vēlāk nomirt un veido cistu kapsulu.
  • Patoloģija žultsvados. Auglis var izmainīt patoloģiskas pārmaiņas interlobular zarnu traktā.
  • Hormonālie traucējumi. Grūtnieces ķermeņa hormonālo traucējumu dēļ auglim var rasties aknu žults ceļu deformācija.
  • Mehāniskā ietekme. Cista cēlonis var būt arī mehāniski bojāts vai nodots aknu vai žults ceļu iekaisums.

Kādas ir labdabīgas aknu audzēja pazīmes?

Neatkarīgi no aknu cistu cēloņa, šai patoloģijai ir raksturīgi simptomi. Īpaši spēcīgi augšanas simptomi parādās. Tātad, kad cista sasniedz lielu izmēru, tā bieži izraisa iekaisuma procesus organismā un izplata infekciju kaimiņu audos. Tāpēc uz aknām rodas vairākas cistiskās kapsulas.

Šajā gadījumā simptomi pacienti tiek diagnosticēti šādi:

  1. Labdabīgiem aknu audzējiem pacientiem ir sāpes un sašaurināšanās sajūta labajā pusē, kā arī vēdera augšdaļā un nabā.
  2. Biljarda sistēma visbiežāk cieš no audzēja aknās. Tāpēc pacienti var ciest no dedzināšanas, atraugas, biežas meteorisms un spiediena sajūtas zarnu daļā.
  3. Sakarā ar to, ka paplašināta labdabīga aknu cista var nospiest blakus esošiem veseliem orgāniem, pacientam var būt hroniskas problēmas ar gremošanu, uzpūšanās sajūta pēc ēšanas, spiediens labajās ribās.
  4. Labdabīgu aknu audzēju klātbūtni norāda arī hroniska gremošanas traucējumi un caureja. Tāpat ir pareizi iekļaut nelabuma un reiboņu uzbrukumus.
  5. Aknu audzēju darbības traucējumi un nomākums var izraisīt to, ka persona zaudē ēstgribu, piedzīvo nepārtrauktu vājumu un nogurumu.
  6. Cistālas struktūras izraisa visa ķermeņa pārtraukšanu, nozīmīgu imūnsistēmas vājināšanos, kuras dēļ cilvēkam var rasties pārmērīga svīšana, temperatūras pārmaiņas, aukstā ekstremitāte, elpas trūkums.
  7. Īpaši sarežģītas cistiskās ķermeņa formas bieži noved pie tā, ka svešas ķermeņa kapsula saplīst vai veido plaisas, no kurām šķidrums un spiediens nonāk asinīs un vēdera dobumā. Šādā gadījumā pacientiem, neatkarīgi no aknu cistu cēloņiem, ir akūts peritonīts, vēdera dobuma iekaisums un patoloģiska vienpusēja vēdera pietūkšana. Iepriekš minētajam var pievienot dzelte, pēkšņa svara zudums, asiņaini plankumi vēdera un nabas vidū, kas līdzinās hematomas pēc sasitumiem.

Aknu cistu slimība, lai arī tā ne vienmēr atklāj tās klātbūtnes simptomus, tiek uzskatīta par bīstamu slimību, kas prasa savlaicīgu diagnostiku un efektīvu ārstēšanu.

Aknu cistu medicīniskā diagnostika

Jāatzīmē, ka īpašās struktūras dēļ lielākā daļa labdabīgu audzēju, kas ietekmē cilvēka iekšējos orgānus, ir diezgan grūti identificēt un diagnosticēt to attīstības pirmajos posmos..

Statistika liecina, ka tikai 15-20% audzēju var konstatēt, kad viņi tikai sāk konsolidēt. Lielāks aknu cistu procentuālais daudzums tiek noteikts pat tad, ja audu bojājums kļūst par patoloģisku un patogēnu organismam. Citiem vārdiem sakot, cista tiek diagnosticēta, kad personai ir pirmie slimības simptomi. Kas aknu cistu izraisa vienā gadījumā, no kuras cista veidojas aknās, nav nozīmes.

Maksimālais labdabīgu audzēju skaits, kas tiek piesaistīts aknām, tiek noteikts ar ultraskaņas vai tomogrāfijas pārbaudi. Tajā pašā laikā liela daļa pacientu, kas izmanto diagnostiku, jau saskaras ar acīmredzamiem slimības un aknu mazspējas simptomiem.

Plašas cistas ir redzamas ar neapbruņotu aci, vai tās var diagnosticēt ar palpāciju. Tomēr ultraskaņas diagnostika tiek uzskatīta par viskvalitatīvo un efektīvāko, kas ļauj ne tikai diagnosticēt cista klātbūtni aknās, bet arī atklāt tās lielumu, izpausmes raksturu un bojājuma laukumu.

Aknu cistu galvenokārt ārstē operācija. Tas ir saistīts ar šādu audzēju diagnosticēšanas grūtībām.

Top