Kategorija

Populārākas Posts

1 Hepatīts
C hepatīts un grūtniecība. Šis nav teikums!
2 Hepatīts
Citronu aknām
3 Receptes
Kā uzzināt, kur atrodas cilvēka aknas?
Galvenais // Ciroze

Kā pārnēsā C hepatīts


C hepatīta infekcijai ir daudz iespēju. Un daudzi cilvēki uzdod šo jautājumu, jo mūsu veselība ir apdraudēta. C hepatīta infekcija ir vieglāka nekā jūs domājāt. Neseno tetovējumu salonā vai pīrsingu tetovēšanas telpās var pārraidīt, bet statistiski narkomāni, kuri injicē narkotikas, vēl arvien vairāk saslimst. C hepatīts bieži tiek pārraidīts arī "vietās, kas nav tik mazas".

Kā pārnēsā C hepatīts?

Jau sen ir atzīmēts, ka, stingri pārbaudot donorus (ar B hepatītu inficēti pacienti tika pārtraukti no ziedošanas) 5-8% saņēmēju, kuri pārtvaicēja asinis, kaut kāda iemesla dēļ radās vīrusu hepatīts (lai gan ar labākajiem laboratorijas testiem viņi neatrada A hepatīta marķierus un C). 1988-1989. vīruss, kas atbildīgs par šāda veida hepatītu, tika izolēts, kas drīz saņēma nosaukumu - hepatīta C vīrusu.

Vīruss ir neviendabīgs, jo tas sastāv no 6 (un pēc dažiem datiem 10) genotipiem un daudziem apakštipiem. Dažādos pasaules reģionos cirkulē dažādi genotipi, kas apgrūtina vienotas vakcīnas izstrādi.

Hepatīts CH tiek pārnests injekcijas veidā, galvenokārt caur inficētu asiņu pārliešanu, no asinīm iegūto zāļu ievadīšanu un intersijām ar nesterilām šļircēm (līdz ar to lielais narkomāniju skaits - līdz 20%). Retāk vīruss var tikt pārvietots vertikāli (no mātes līdz jaundzimušajam intrauterīnā vai dzemdību laikā), kā arī parenterāli un seksuāli.

C hepatīta pārnešanas klasifikācija

Iespējamie nosūtīšanas veidi:

Parenterāli (caur asinīm). Iemesls var būt pat spēcīgs kodums;

Kā C hepatīts pārnēsts uz slimnīcu?

Ārstiem, medicīnas māsām, ķirurgiem un citam medicīnas personālam ir iespēja iegūt hepatītu C darbā (slimnīcā vai klīnikā), jo, strādājot ar pacientiem, rodas traumas, un saskare ar inficētām asinīm var izraisīt saslimšanu. Retāk primitīvs C hepatīts kalpo kā asins pārliešana (asins pārliešana citai personai) tikai 4% izredzes.

Ar medicīniskajām manipulācijām, ja tiek pārkāptas sanitārās normas, ir risks inficēties ar hepatītu. C var turpināties labi attīstītajās valstīs. Jebkurš birojs, kurā cilvēki neuzmanās par savām saistībām, var kļūt par infekcijas vietu. Bieži vien hepatīta C avotu nevar noteikt.

Parasti C hepatīts tiek pārnests ar zobārstniecības līdzekļiem, nesteriliem instrumentiem, ķirurģiskiem skalpeliem, zobārsta birojā un intravenozām injekcijām, un tas viss palielina inficēšanās risku asinīs.

Pirms dažiem gadiem šī C hepatīta kontracepcijas metode bija galvenā, bet jaunajā tūkstošgadē tā pārcēlās uz otro un pat trešo plānu.

Kā seksuāli inficējas ar C hepatītu?

Vīrusa vīrusa pārnešana ar vīrusa nesēju ir maz ticama, tā ir tikai 3-5%. Monogāmā laulībā vēl mazāk, bet iespēja saslimt ar C hepatītu palielinās ar lielu skaitu izlases partneru. Šajā sakarā ārsti joprojām debatē, bet tā ir. Tas ir iespējams ar dzimumorgānu mikrotraumām, kā arī dzimumdzīves laikā menstruāciju laikā. Pārnešanas risks attiecas uz vīrieti vai sievieti. Nav zināms, kā C hepatītu var pārnēsāt ar orālo seksu.

Lai novērstu C hepatītu, ir ieteicams lietot prezervatīvus, ja vēlaties izvairīties no inficēšanās seksuālās kontakta laikā ar vīrusa nesēju vai pacientu ar hepatītu. Vienlaikus nav iespējams identificēt personu ar hepatītu C ar ārējām pazīmēm. Tādēļ pat tad, ja risks ir minimāls, minimāla ir nepieciešama konsultācija ar kvalificētu ārstu.

Vislabāk ikvienam jāpārbauda C hepatīts, jo pieaug inficēto cilvēku skaits, un tuvākajā nākotnē tas kļūs par pasaules problēmu. No tā ir iespējams atgūties, bet tam nav īpašas vakcīnas, lai gan tās tiek vakcinētas pret citiem hepatīta veidiem.

Kā C hepatīts pārnēsā vietējos apstākļos?

Vietējā vidē C hepatīta vīruss var tikt pārnests arī uz Jūsu ķermeni tikpat viegli kā caur asinīm. Ir ļoti svarīgi personīgajā higiēnai izmantot tikai jūsu priekšmetus (pūķi, zobu suka, manikīra komplekts, skuveklis utt.). Nepalaidiet to vērā, lai arī minimālās prasības. Fakts ir tāds, ka vīruss pēc iekļūšanas organismā pilnībā neizzūd. Uz laiku viņš "guļ", atstājot hronisku formu un var izpausties 2-3 gadu laikā vai 5-8 gados (atkarībā no terapijas, ko jūs izvēlaties).

C hepatīta infekcija caur pīrsingu

Tagad tas ir kļuvis ļoti populārs (galvenokārt starp meitenēm), lai veiktu pīrsingu. Gan nabā, gan intīmas zonās. Tas ir ļoti bīstami, jo ne katrs tetovējums salons var veikt šādu punkciju.

Šodien reālākais veids, kā iegūt hepatītu C, ir caur adatu, piepildot tetovējumu vai pīrsingu. Diemžēl mūsdienu skaistumkopšanas salonos un tetovējumu salonos sterilu instrumentu apstrādi bieži vien pilnībā nepastāv, kā rezultātā strauji palielinājās hepatīta C sastopamības biežums. Kapteiram vajadzētu valkāt medicīniskos cimdus un rūpīgi adatu lietot adatu. Turklāt anestēzijas gadījumā šļircēm jābūt vienreizējām, kā arī instrumentiem.

Kā slimība tiek pārnēsta no mātes bērnam?

Iespējamā hepatīta pārnešana no mātes uz augli nav nozīmīga 5% reģionā. Visbiežāk rodas dzemdību laikā, kad bērns iziet dzimšanas kanālu. Lai to izvairītos, zāles nav iespējamas.

Grūtniecības laikā inficēto māšu C hepatītu var pārnest uz nedzimušo bērnu, taču attiecībā uz šo jautājumu ir atšķirīgi kvalificētu ārstu viedokļi. Pastāv risks, bet diezgan niecīgs. Barojot bērnu ar pienu, C hepatīta vīruss netiek pārraidīts, bet tas var notikt, ja sievietei ir bojāti sprauslas (bērns var nejauši iekosēt barošanu, to barojot), un visi šie faktori ir jāņem vērā. Tāpēc vēl labāk ir izmantot mākslīgās barošanas metodes, lai izvairītos no nejaušas ādas bojājumiem un asiņu nokļūšanas bērnam.

Citi iespējamie veidi, kā iegūt hepatītu C

Ēdot ēdienus sabiedriskajās vietās un ēdnīcās, jums var arī pārnest C hepatītu. Protams, jūs nevarat visu paredzēt, un, tā kā šī hepatīta vakcīna nav pieejama, pat ja slimība ir lielāka, jūs varat novērst šo slimību. Ārstēšanas izmaksas mainās un precīzi nosaka summu, kas būs jāpiešķir ārstēšanai, atkarībā no testu rādītājiem (slimību formas uc), tādēļ bez ārsta pārbaudes jūs nevarat teikt neko.

Tomēr vidēji 10% pacientu, kas inficēti ar akūtu hepatītu C, un 30% pacientu ar hronisku C hepatītu nevar noskaidrot infekcijas ceļu.

Kā jūs nevarat saņemt hepatītu C?

C hepatīts netiek pārraidīts -

ar gaisā esošām pilieniņām (kad šķaudot sarunas ar siekalām),

koplietošanas trauku lietošana, pārtika, dzērieni,

tikai skūpsti un apskavas.

Tomēr, ja transmisija notiek ikdienas dzīvē, tad bez šaubām, ka pacienta asinis tiek inficētas inficētās personas asinīs (vai tā ir trauma, griezuma vai nodiluma). Cilvēkiem ar pacientiem ar C hepatīta vīrusu nevajadzētu ierobežot vai radīt noteiktus īpašus apstākļus darbā, mācīties vai rūpēties par tiem tikai, pamatojoties uz vīrusa klātbūtni.

C hepatīta epidemioloģija

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) prognozēm nākamajos 10-20 gados lielākajai daļai valstu hronisks C hepatīts kļūs par galveno veselības problēmu. Vīrusu C hepatīts pārsvarā ir Krievija, sastopamības biežums ir 4,5%. Starp hroniskām aknu slimībām vispirms ir vīrusu hepatīts C un tas aptver 40-60% pacientu.

C hepatīta vīrusa pārnese intrafamilālas saskares laikā notiek daudz retāk nekā B hepatīts, kas izskaidrojams ar daudz zemāku koncentrāciju asinīs.

C hepatīta riska grupas

Pasaulē ir vismaz 150-200 miljoni cilvēku, kas ir inficējušies ar C hepatītu. Nākamajos 10 gados visā pasaulē tiek prognozēts izteikts hroniskā hepatīta, cirozes un primārā aknu vēža pieaugums šī vīrusa dēļ.

Papildus atkarības no narkotikām pacientiem ar hemofiliju ir visnopietnākā C hepatīta (kā arī B hepatīta) riska grupa, jo 8 un 9 antihemofīli faktori, kurus lieto viena šāda pacienta ārstēšanai, tiek gatavoti no ļoti daudziem donoriem asinīs. Daudzās valstīs, lietojot šīs zāles, neizmanto krioprecipitātus un saldēto plazmu. Lai gan šīs zāles tiek pārbaudītas attiecībā uz antivielām pret C hepatīta vīrusu, pateicoties tā sauktajam "diagnostikas logam" (antivielas visbiežāk parādās tikai 3-4 nedēļas pēc inficēšanās), vīruss nokļūst katrā desmitajā plazmā vai krioprecipitātā. Lai novērstu infekciju pēdējos gados, visi šie asins pagatavojumi ir pakļauti ilgstošai apsildei, lai iznīcinātu vīrusu.

Augsta riska grupas kontingenti ar hepatītu C ietver medicīnas darbiniekus (jo īpaši ķirurgus, ginekologus, hematologus, resuscitatorus, transfusiologus, medicīnas māsas utt.), Hemodialīzes pacientu utt.

C hepatīta vīrusa genotipi

Dažādi hepatīta C ģenētiski varianti vai celmi attiecas uz terminu genotips. Ģenētiskās atšķirības starp genotipiem ir viena trešdaļa. Galvenās grupas, sešas no tām, tiek apzīmētas ar numuriem no viena līdz sešiem, bet daudzi zinātnieki uzskata, ka ir vismaz vienpadsmit. Katrā no viņiem ir pat mazākas apakšgrupas, un tās sauc par apakštipiem. Piemērs: 1a vai 1c. Un tajos ir arī kvazi-prāti.

Replikācijas laikā C hepatīta vīruss nemitīgi mainās un mainās - katru dienu parādās vairāk nekā viens triljons virionu. Ja vīruss atkārtojas, tas rada nepareizas kopijas un pieļauj kļūdas jauno vīrusu ģenētiskajā līmenī. Sakarā ar pastāvīgajām izmaiņām šī vīrusa imūnsistēma ir grūti cīnīties ar to, vai drīzāk nav iespējams patstāvīgi. Tiklīdz viņa iznīcina vienu kvazisuga, viņam tūlīt nāk otrs. Tāpēc mūsu imunitāte ir spiesta atkal un atkal atrast, atpazīt un iznīcināt jaunus vīrusa variantus. Šī iemesla dēļ lielākajai daļai cilvēku ir hroniskas C hepatīta formas. Pēc ekspertu domām, katrā konkrētajā cilvēkā, kas inficēts ar C hepatītu, ir miljoniem dažādu kvazisakaru sugu, un tās visas ir unikālas. Tāpat ir pieņēmums, ka tie ietekmē slimības gaitu un tās ārstēšanu. Tomēr šīm teorijām ir nepieciešams pētījums. Bet, lai gan pastāvīgas mutācijas un pārmaiņas apgrūtina alternatīvas ārstēšanas meklējumus, progress nav novecojis un jau tagad sniedz optimistiskas prognozes.

C tipa genotipa vīrusi un to izplatība pasaulē

C hepatīta vīruss ir visizplatītākais vīrusu hepatīts. Ja mēs uzskatu visas hroniskās aknu slimības, visbiežākais to cēlonis ir šāda veida hepatīts. Mūsu pārvadātāju skaits mūsu valstī ir vairāki miljoni cilvēku.

C hepatīta vīrusu nevar noteikt nekavējoties. Bieži vien pirmās C hepatīta pazīmes ir aknu vēzis vai ciroze. Hroniska C hepatīta gadījumā cirozes attīstības varbūtība var sasniegt 50%.

C hepatīta vīruss var būt dažāda veida, un dažreiz tas var būt viens un tas pats pacients. Šīs psevodovidijas veido, pateicoties sākotnējā vīrusa mutācijai, kas ievadījusi pacienta ķermeni, jo viņiem ir augsta mainīguma pakāpe. Šis īpašums ļauj viņiem būt elusive ķermeņa imūno sistēmu. Ir zināms, ka dzīves apstākļos C hepatīta vīruss var palikt aktīvs līdz četrām dienām.

HCV genotipu un apakštipu izplatība visā pasaulē ir nevienmērīga. Dažos apgabalos dominē daži hepatīta C vīrusi, bet citi - citu.

Piemēram, ir C hepatīta vīrusa 1,2,3 genotipi, un to var atrast visās pasaules daļās, bet pirmais apakštips ir tikai:

dažas vietas Āzijā.

C hepatīta vīrusa otrais genotips dod priekšroku vairāk attīstītām valstīm, taču tas ir mazāk izplatīts nekā pirmais. No dažiem pētījumiem kļuva zināms, ka C hepatīta vīrusa genotipa veidus, iespējams, var sakārtot pēc vīrusa pārnešanas metodēm. Galu galā, ir skaidri zināms, ka trešais genotips dominē narkomāniem, kas inficējas ar hepatītu, izmantojot injekcijas narkotikas. Pastāv uzskats, ka vīruss narkotiku tirgotājiem tika ieviests Ziemeļamerikā kopā ar heroīnu dažkārt 1960. gados. Ceturtais ieņēma Tuvos Austrumus un daļu no Āfrikas. Piektais dominē Dienvidāfrikā. Septītā C hepatīta vīrusa genotipa patvērums ir kļuvis par Dienvidaustrumu Āziju.

Kā pārnēsā C hepatīts?

C hepatīts ir hroniska aknu slimība, kuru katru gadu diagnosticē vairāk nekā 3 miljoni cilvēku.

Šo slimību raksturo fibrozes attīstība un hepatocītu nāve. C hepatīta vīruss var inficēt iekšējos orgānus, maskējot tik daudz dažādu patoloģiju. Tas sarežģī gan slimības diagnozi, gan pareizu ārstēšanu. Tāpēc ikvienam ir jāzina, kā pārnēsāt hepatītu C, lai samazinātu infekcijas iespējamību.

Kas ir C hepatīts?

Šis ir neliels Flaviviridae dzimtas vīruss, kas satur ģenētisko materiālu RNS molekulas formā, kuru ieskauj īpašas struktūras lipīdu un proteīnu membrāna.

Tas ir šis apvalks, kas veicina vīrusa iekļūšanu un fiksāciju šūnā. Vairumā gadījumu vīrusi multiplo aknu šūnās.

Viena inficētā šūna ražo vairāk nekā piecdesmit vīrusu daļiņas. Šī vīrusa nesējs var inficēt veselīgu cilvēku, pat nezinot, ka viņš pats ir slims. Tā kā slimības pazīmes var nebūt. Jāatzīmē, ka HCV var arī vairoties asins šūnās, kas izraisa dažādu imunoloģisku traucējumu parādīšanos, kas izpaužas atklātā un slēptā formā.

Kā infekcija notiek?

Galvenais transmisijas veids ir hematogēns parenterāls (caur asinīm) metode. Lielākajā daļā gadījumu infekcija ar C hepatīta vīrusu rodas, ja tiek injicēts zināms daudzums inficētu asiņu, ja to injicē ar parasto adatu.

Ikdienas dzīvē infekcija ar C hepatīta vīrusu ir iespējama, veicot tetovējumus, ķermeņa pīrsings, manikīru un instrumentus, kas ir inficēti ar asinīm. Iespējams, ka vīruss ir inficēts operāciju laikā un ievainojumu laikā, vakcinācijas laikā un zobārstniecības iestādēs. Bet attīstītajās valstīs inficēšanās risks ar uzskaitītajām infekcijas metodēm ir mazāk ticams.

Hepatīta pārnešanas veidi

C hepatīta vīrusa pārnešana no mātes uz bērnu

No mātes, kas ir inficēta ar šo vīrusu, pāreja ir diezgan reti, ne vairāk kā 5 procenti gadījumu. Infekcija ir iespējama tikai dzemdību procesā, tikai tad, kad iet caur dzemdību kanālu. Diemžēl, lai novērstu infekciju šajā gadījumā nav iespējams. Bet, par laimi, infekcijas varbūtības procents ir diezgan neliels. Un tas tikai palielinās, ja sieviete, kas dzemdē, ir inficēta ar 2 vīrusiem - hepatītu C un HIV. Šādos apstākļos procentuālais saturs palielinās līdz 15 procentiem.

Infekcijas loma pēcdzemdību periodā ir diezgan maza. Lai gan C hepatīta vīrusu var atrast māsas mātes pienā, HCV pārnese no mātes bērnam nav iespējama. Tas izskaidrojams ar to, ka gremošanas sulas kopā ar bērna fermentiem novērš infekciju. Ārsti iesaka zīdīšanu atcelt tikai gadījumos, kad tiek pārkāptas piena dziedzera ādas integritāte un asiņošana.

Seksuāla hepatīta pārnešana

Seksuāli transmisīvās vīrusa infekcijas ir minimālas. Neaizsargātā seksuālā kontakta ar pacientu gadījumā vīruss var tikt pārraidīts tikai 4-5% gadījumu. Vienlaicīga laulība nozīmē nelielu infekcijas risku, atšķirībā no biežām partneru maiņām un liela skaita izlases veida savienojumiem.

Personām, kam ir sekss ar pacientiem vai personām, kas ir vīrusa nesēji, jāizmanto kontracepcijas līdzekļi. Īpaši ārsti neiesaka praktizēt neaizsargāto dzimumaktu menstruāciju laikā, neatkarīgi no tā, vai persona ir inficēta ar C hepatītu, vai tas būtu vīrietis vai sieviete.

Ir vērts uzskatīt, ka cilvēka izskats nav iespējams noteikt slimības klātbūtni un pat vairāk, ja viņš nav C hepatīta vīrusa nesējs. Ieteicams katru gadu pārbaudīt hepatīta C vīrusa marķierus.

Lielākais pacientu procents ir inficēts ar injekciju palīdzību. Būtībā šī infekcijas metode ir saistīta ar narkotiku lietošanu. Saskaņā ar statistiku, vairāk nekā 75 procenti cilvēku, kuri lieto narkotikas, ir inficēti ar C hepatītu. Vēl viens tā saucamā "šļirces hepatīta" iemesls ir medicīniska manipulācija ar intravenozām, intramuskulārām un jebkādām citām subkutānām infekcijām, ko iegūst nesterilās šļirces.

Tas var būt saistīts ar medicīnas darbinieku nolaidību. Inficēšanās iespējamība no injekcijas ir atkarīga no inficētās asinis paliekas adatā un vīrusu ribonukleīnskābes koncentrācijas. Tajā pašā laikā svarīga loma ir adatas vai kanulu lūmena izmēram.

Spēle ar šauru lūmeni, ko lieto intramuskulārai injekcijai, satur daudz mazāku infekcijas risku nekā kanēli ar plašu lūmenu.

Ir cits C hepatīta infekcijas variants - asiņu un tā sastāvdaļu asins pārliešana. Saskaņā ar statistiku, pacienšu ar hepatītu procentuālais daudzums ir diezgan augsts to cilvēku vidū, kuri saņēma asins pārliešanu. Līdz 1986.gadam pasaulē netika veikti testi, lai noteiktu C hepatīta vīrusu. Toreiz šī infekcija tika saukta par "A vai B". Tas uzsvēra atšķirību no A un B hepatīta - vīrusu patoloģijas, kas ietekmē aknas, raksturu, bet donora pētījumi nav izstrādāti.

Tikai 90. gadu sākumā tas kļuva iespējams. Tieši šī iemesla dēļ bija liela daļa C hepatīta infekcijas tiem pacientiem, kuri saņēma asins pārliešanas procedūru. Tagad praktiski nav šādu gadījumu, jo donoru skrīnings ir obligāts. Bet ir izņēmumi, piemēram, kad donors nesen ir inficēts, un infekcijas marķieri vēl nav atklāti.

Zobārstniecība un kosmetoloģija

Veicot zobu ārstēšanu, infekcija var rasties, ja netiek ievērotas sanitārās un epidemioloģiskās normas. Tādēļ piesārņotu asiņu daļiņas var palikt nepārstrādātiem instrumentiem pareizi. Lai izvairītos no šīs infekcijas metodes, jums nevajadzētu izmantot nespecializētu uzņēmumu pakalpojumus.

Trauma infekcija

Ja tiek pārkāpts ādas stāvoklis un nokļūst asinsvadā, kas satur C hepatīta RNS, infekcija kļūst iespējama. Šādi incidenti var notikt cīņās, automašīnu nelaimes gadījumu darbā traumu gadījumos.

Ar parastajiem mājsaimniecības kontaktiem

C hepatītu nevar inficēt ar gaisā esošām pilieniņām (sarunas laikā, kad šķaudās, ar siekalām utt.), Vienlaikus apretizējot, kratot rokas, lietojot tradicionālos ēdienus utt. Citiem vārdiem sakot, vīrusu hepatīta C pārraide ikdienas dzīvē nav iespējama, ja vīrusa nesēja asinis nav nokļuvušas veselīgas personas asinīs.

C hepatīta infekcijas risks

Pastāv cilvēku grupas, kurām ir augsts inficēšanās risks ar hepatītu C. Pastāv trīs paaugstināta riska pakāpes.

Vislielākais risks ir:

  • cilvēki, kuri injicējuši narkotikas;
  • HIV inficēti cilvēki;
  • personas, kas saņēma asins pārliešanu (līdz 1987. gadam).

Starpposma risks. Šajā grupā ietilpst:

  • indivīdi, kuri transplantējuši orgānus vai ziedoja asinis no donora ar pozitīvu HCV testu rezultātu (līdz 1992. gadam);
  • personas ar nenoteiktiem aknu slimībām;
  • zīdaiņiem, kuri dzimuši ar HCV inficētām mātēm.

Vājš - paaugstināts risks. Šajā grupā ietilpst:

  • veselības aprūpes darbinieki un sanitāri epidemioloģiskā dienesta darbinieki;
  • Personas, kam ir sekss ar lielu skaitu partneru;
  • indivīdi, kuriem ir sekss ar vienu inficētu HCV partneri.

Kas vispirms jāpārbauda?

Ieteicams veikt aptauju visām riskam pakļautajām personām, kā arī sievietēm, kuras plāno grūtniecību. Veselības aprūpes darbiniekiem ir jāpārbauda ne tikai katru gadu, bet pēc katras adatas dūriena un pacienta asinsrites gadījuma.

Ir ieteicams pārbaudīt pirmās riska grupas personas pat tad, ja pirms daudziem gadiem ir notikusi vienreizēja neaizsargāta gadījuma rakstura sekss vai injicējamo narkotiku lietošana.

Viens no galvenajiem testiem, ko var veikt visās klīnikās un laboratorijās, ir asins ziedošana ar ELISA, lai konstatētu antivielas pret hepatītu C. Pozitīvs rezultāts var norādīt tikai uz infekcijas faktu, nevis uz slimības progresēšanu. Bet ir vērts uzskatīt, ka šī metode nav 100% diagnosticēta vairāku iemeslu dēļ, jo ir nepatiesi pozitīva un nepatiesa negatīva analīze. Lai iegūtu precīzāku rezultātu, ir nepieciešams veikt asins analīzi attiecībā uz hepatīta C vīrusa RNS (PCR metodi), asinsanalīzi attiecībā uz genotipu un HCV daudzumu un AST, ALAT un GGTP bioķīmisko asinsanalīzi.

C hepatīta profilakse

Profilakse ir pamatota piesardzība, jo pašlaik nav vakcīnas pret C hepatīta vīrusu. Tas ir vienīgais veids, kā novērst infekciju. Lai pasargātu sevi, ievērojiet dažus vienkāršus noteikumus:

  • Neizmantojiet citu cilvēku personīgās mantas: želejas, manikīra instrumentus un zobu sukas.
  • Nelietojiet tetovējumus, pīrsingu, manikīru aizdomīgos salonos. Jums vienmēr jāpārliecinās, vai tetovējumu adatas ir vienreiz lietojamas, un ar īpaša aprīkojuma palīdzību tiek sterilizēti atkārtoti lietojami instrumenti.
  • Nelietojiet narkotikas.
  • Izmantojiet prezervatīvus gadījuma saziņai.

Kā nokļūt hepatīta C ikdienas dzīvē

Šī infekciozā-iekaisuma slimība ir aknu audu vīrusu bojājums, kas izraisa hepatobiliāru sistēmas funkcionālās labklājības neievērošanu un noved pie tādām sekām kā dekompensēta aknu ciroze un orgānu vēzis. Šodien jautājums par to, kā jūs varat iegūt vīrusu hepatītu C ikdienas dzīvē, ir viens no vissteidzamākajiem medicīnā. Šī nozīmība ir saistīta ar augstu slimības izplatības līmeni dažāda vecuma cilvēkiem. Neskatoties uz faktu, ka lielākā daļa gadījumu notiek cilvēku inficēšanā medicīnas iestāžu apstākļos, ikdienas dzīvē ir pilnīgi reāls scenārijs.

Slimību īpašības

Pirms iepazīšanās ar C hepatīta vīrusa patogēna galvenajiem mehānismiem un metodēm, ir ieteicams katrai personai neatkarīgi no vecuma ņemt vērā šīs smagās slimības pazīmes. Svarīgākie punkti par C hepatītu ir šādi:

  • Ķermeņa inficēšanās ar hepatīta C vīrusu iespējamība ir atkarīga no cilvēka ķermeņa aizsardzības spēka stāvokļa. Jo zemāks ir imunitātes līmenis, jo augstāks ir vīrusu patogēnu risks un infekciozā-iekaisuma procesa attīstība aknās;
  • Maksimālais šīs slimības izraisītāju skaits atrodas cilvēka sistēmiskajā cirkulācijā. Bioloģiskajos šķidrumos, piemēram, siekalās, sēklu šķidrumā un maksts sekrēcijās, ir sastopami mazāk bīstami daudzi vīrusi. Tieši tāpēc inficēto asiņu daļiņu iekļūšana veselīgas personas sistēmiskā cirkulācijā apdraud slimības attīstību 95% gadījumu. Saskaroties ar citiem ķermeņa šķidrumiem, šis risks ir ievērojami zemāks;
  • Pasniedzot šīs slimības infekcijas cēloni, var ne tikai sazināties ar personu, kas cieš no C hepatīta, bet arī ar vīrusa nesēju;
  • Šī patoloģija cieš no vairāk nekā 180 miljoniem cilvēku planētas. Katru gadu šis skaitlis palielinās par vairākiem miljoniem. Nesen šī slimība vairs nav saistīta ar patoloģijām, kas ir plaši izplatītas trešās pasaules valstīs. Šāda statistika lielā mērā ir saistīta ar to, ka cilvēkiem nav pietiekamas informācijas par to, vai tiek pārnests hepatīts;
  • Katrai personai, kurai ir bijis vienots kontakts ar slimu vai inficētu cilvēku asinīm, ir pakļauta vīrusu patogēnu, kas nonāk organismā, risku.

Infekcijas veidi ikdienas dzīvē

Papildus nesterilajiem medicīnas instrumentiem un zobārstniecības līdzekļiem katrai personai, neatkarīgi no dzimuma un vecuma grupas, pastāv risks, ka var inficēties ar šo nopietno slimību. C hepatīts ikdienā tiek nosūtīts šādos gadījumos:

  • Ievērojot ārvalstu higiēnas priekšmetu izmantošanu. Šādi priekšmeti ir zobu sukas, skuvekļi, nagu rīki un pat dvieļi;
  • Apmeklējot salonus pīrsings un tetovējums. Cilvēka infekcija ar vīrusu patoloģiju ir iespējama, ja tiek izmantotas slikti apstrādātas iekārtas kosmētisko procedūru veikšanai;
  • Nesterila medicīniskās šļirces izmantošana intramuskulāru un intravenozu injekciju veikšanai. Šis infekcijas variants ir visneaizsargātākais pret sociāli dezorientētiem iedzīvotāju segmentiem, ieskaitot narkotiku injicētājus.

Īpaša riska kategorija pārnešanā ar sadzīves līdzekļiem ir sievietes ar laktējošām sievietēm, kas inficētas ar vīrusu hepatīta C izraisītājiem. Ja bērns, kas dzimis no šādas mātes, nav inficēts darba laikā, viņa infekcija var rasties zīdīšanas laikā. Infekcija šādā veidā ir iespējama tikai tad, ja barojošai sievietei ir plaisas nipelis.

Daudzi cilvēki ir ieinteresēti jautājumā par to, vai ir iespējams saslimt ar patoloģiju ar intīmo intimitāti. Vīrusa nonākšana veselīgas personas ķermenī ar neaizsargātu seksuālu kontaktu risks ir ne vairāk kā 10%. Neskatoties uz to, medicīnas eksperti iesaka ievērot seksuālās veselības noteikumus un izmantot arī barjeras kontraceptīvus (prezervatīvus).

Vēl viena infekcijas iespēja var būt minimāli invazīvas un invazīvas kosmetoloģijas pakalpojumu izmantošana, kā arī alternatīvu medicīnas metožu izmantošana. Medicīnas praksē bieži tiek inficēti ar šo patoloģiju, veicot tā sauktos skaistuma injekcijas, kā arī šādas populāras akupunktūras laikā. Šādas situācijas rodas tādēļ, ka tiek atkārtoti izmantotas kosmētikas un medicīnas adatas, kas nav pareizi antiseptiski.

Mazāk iespējams vīrusa hepatīta patogēnu pārnešanas mehānisms ir skūpsts un rokasspiediens. Infekcija skūšanās laikā ir iespējama tikai tad, ja vienam no partneriem ir nopietni bojājumi mutes gļotādā. Šajā gadījumā pat minimāls daudzums vīrusu izraisītāju var izraisīt infekcijas iekaisuma procesa attīstību organismā. Vismazākais iespējamais infekcijas scenārijs, izmantojot rokasspiedienu, ir reāls, ja abiem cilvēkiem ir plaušu bojājumi.

Būtiski palielina risku saslimt, ja notiek cīņa, kam seko kontakts ar slimnieka vai pārvadātāja asins elementiem.

Vīrusu C hepatītu nevar pārnest ar gaisā esošiem pilieniem, šķaudām vai klepus. Arī parasto galda piederumu un dažādu kukaiņu kodināšana neizraisa infekcijas izraisītāju iekļūšanu cilvēka ķermenī. Ja ģimenē ir slimnieks vai inficēts ar šo nopietno slimību, viņam ieteicams identificēt noteiktus higiēnas raksturlielumus, kas atradīsies tajā pašā vietā. Ir ļoti svarīgi, lai mazi bērni nesaskartos ar šādiem inficētiem objektiem kā zobu suka un skuveklis.

Profilakse

Mūsdienās medicīnas praksē nav efektīvas profilaktiskas zāles, kas var droši aizsargāt cilvēka ķermeni no vīrusu hepatīta C. Tomēr eksperti farmācijas un gēnu inženierijas jomā turpina veikt vairākus pētījumus, kas var tuvināt efektīvas un drošas pretvīrusu vakcīnas izveidošanu. Nespecifiskas šīs slimības profilakses metodes ietver šādas darbības:

  • Atteikšanās no narkotisko vielu lietošanas;
  • Vienreizējas lietošanas medicīniskās šļirces lietošanai intramuskulāras un intravenozas injekcijas;
  • Atteikšanās izmantot citus personīgās higiēnas priekšmetus, kas ietver zobu sukas, skuvekļus un manikīra piederumus;
  • Apmeklēt zobārstniecības klīnikas ar pozitīvu reputāciju. Jo īpaši jautājums ir par to, ka ārstniecības iestāde ievēro nepieciešamos noteikumus par aseptiku un antisepzēm;
  • Barjeru kontracepcijas līdzekļu izmantošana intimitātei ar jaunu seksuālo partneri;
  • Ja nepieciešams, sazinieties ar svešinieku asinīm, ieteicams lietot vienreizlietojamus sterilus lateksa cimdus;
  • Atteikšanās apmeklēt pīrsingu un tetovēšanas salonus ar apšaubāmu reputāciju;
  • Gadījumā, ja ģimene dzīvo ar inficētu personu, pārējiem radiniekiem jāievēro individuālie drošības pasākumi, izvairoties no saskares ar inficētās personas asinīm.

Atbilstība šādiem vienkāršiem pasākumiem palīdzēs organismam pēc iespējas aizsargāt organismu no patogēnu, kas izraisa infekcijas un iekaisuma bojājumus aknu audos, iekļūšanu. Neskatoties uz to, ka vīrusu hepatīts C ir pakļauts ārstniecībai, ikvienam ir jārūpējas par savlaicīgu infekcijas profilaksi.

Kā ārstēt inficēto personu

Ja tas nav iespējams, lai izvairītos no inficēšanās ar C hepatīta vīrusu, cilvēks ir neatliekama vajadzība nokārtot šādas papildu izmeklēšanas metodes, kā definīciju C hepatīta marķieru, ultraskaņa vēderā, aknu biopsija, un genotipu. Ja klīniskā diagnoze ir apstiprināta, pacientam tiek nozīmēta atbilstoša ārstēšana. Hroniska un akūta vīrusu hepatīta C zāļu terapija ietver īpašas diētas ievērošanu.

Cilvēkiem ar līdzīgu diagnozi ieteicams ievērot tabulu Nr. 5, kas nozīmē, ka no uztura nav jāiekļauj cepti un taukaini pārtikas produkti. Turklāt diētā neietilpst arī kūpināta gaļa, pikanti pārtikas produkti, alkoholiskie dzērieni, kā arī sastāvdaļas, kurās ir liels daudzums augu šķiedras. Ja pacients ir akūtā slimības periodā, viņam ir stingri aizliegts lietot dzīvnieku izcelsmes olbaltumvielas. Tādējādi izslēdziet zivis, gaļu, kā arī vistas un paipalu olas no uztura.

Vīrusu hepatīta akūtas formas ārstēšana tiek veikta ar nespecifisku zāļu lietošanu. Šie rīki ietver:

  • Zāles, kas satur laktulozi. Šīs zāles ir Normaze un Duphalac
  • Glikozes šķīduma, fizioloģiskā šķīduma un reosorbilāta pilēšana. Infūzijas terapijas mērķis ir iznīcināt toksiskus sabrukšanas produktus, kas radušies smagā iekaisuma procesa laikā aknu audos.
  • Enterosorbenti, kas palīdz atbrīvoties no toksiskām atliekām. Visbiežāk tiek izmantota balta aktīvā ogle, Atoksils vai Smecta.
  • Preparāti no proteāzes inhibitoru grupas. Šīs grupas pārstāvji ir Gordox, Kontrykal un Kontriven.
  • Protonu sūkņa inhibitori un H2 histamīna blokatori (Ranitidīns, Omez, Nolpaz, Famotidīns)
  • Zāles, kas satur nenoteikto aminoskābju komplektu. Šādi līdzekļi ietver Gepa-Mertz un Glutargin.

Ja cilvēkam ir attīstījusies hroniska slimības forma, tad ir nepieciešams uzsākt zāļu terapiju tikai pēc tam, kad ir konstatēts vīrusa genotips. Ribavirīns un interferoni tiek izmantoti kā izvēles medikamenti šīs slimības ārstēšanai.

Interferons ir specifisks proteīns, kas ražots cilvēka organismā, reaģējot uz patogēnu iekļūšanu sistēmiskajā cirkulācijā. Cilvēka hroniskā vīrusa hepatīta ārstēšanā tiek izmantots šīs struktūras sastāvdaļas sintētisks analogs, kura iedarbība balstās uz iekšējo mehānismu aktivizēšanu, kas inhibē vīrusu dzīvībai svarīgo aktivitāti.

Tas ir svarīgi! Neskatoties uz tā efektivitāti, cilvēka interferona mākslīgam analogam ir viss blakusparādību saraksts, tādēļ ieteicams neļaut šiem pacientiem iziet no medicīniskās kontroles. Turklāt ir nepieciešams regulāri kontrolēt laboratorijas parametrus.

Ribavirīna ievade tiek veikta tikai kombinācijā ar interferoniem. Ja cilvēks cieš no slimības, ko izraisa 1 vīrusa genotips, viņa terapiju papildina proteāzes inhibitors, piemēram, Gordox vai Contrycal. Kuras no šīm zālēm ir nepieciešamas, ārsts izlemj.

Minēto zāļu terapiju šādos gadījumos nevar veikt:

  • Vairogdziedzera slimību klātbūtnē;
  • Cilvēki pēc orgānu transplantācijas;
  • Sievietes bērna pārvadāšanas laikā;
  • Ar dekompensētu diabēta formu;
  • Akūta obstruktīva bronhīta gadījumā;
  • Smaga hipertensija vai miokarda išēmija;
  • Mazi bērni, kuru vecums nepārsniedz 3 gadus;
  • Ar dekompensētu sirds mazspēju;
  • Cilvēki, kam diagnosticētas autoimūnas slimības.

Medikamentozās terapijas laikā personai tiek noteikts kontroles diagnostikas metožu saraksts. Šīs metodes ietver:

  • Aknu testi;
  • Vispārēja klīniska asins analīze, kuras mērķis ir novērtēt retikulocītu un trombocītu skaitu;
  • Hepatīta RNS noteikšana, izmantojot PCR;
  • Vīrusu slodzes pakāpes novērtējums;
  • Vairogdziedzera hormonu līmenis;
  • Koagulogramma.

Visu uzskaitīto pētījumu metožu rezultātu kopums ļauj novērtēt zāļu terapijas efektivitāti un, ja nepieciešams, veikt atbilstošas ​​korekcijas.

Prognoze

Mūsdienu medicīnas un farmakoloģijas attīstība ļauj veiksmīgi ārstēt pacientus ar šo diagnozi. Ar savlaicīgu medicīniskās palīdzības ārstēšanu pilnīgas atveseļošanās varbūtība ir vismaz 70%. Otrais un trešais patogēnu genotips ir visjutīgākais pret veikto ārstēšanu. Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no šādiem faktoriem:

  • Pāvils Zinātniskās izpētes gaitā tika pierādīts, ka sievietes ķermeņa daudz vieglāk tikt galā ar inficēšanos ar iekļūšanu;
  • Inficētās personas vecums. Jo jaunāks pacients, jo vieglāk būs tikt galā ar attīstīto slimību;
  • Ķermeņa svars Liekā svara klātbūtne ir šķērslis sekmīgai šīs slimības atveseļošanai;
  • Vīrusa slodzes pakāpe uz ķermeņa;
  • Minimālo strukturālo izmaiņu klātbūtne aknu audos, kas iegūti biopsijas paraugu histoloģiskajā izmeklēšanā.

Šajā gadījumā pilnīgas reģenerācijas kritēriji ir negatīva analīze vīrusu patogēna RNS noteikšanai.

Cilvēkiem, kas cieš no šīs infekcijas slimības, kā arī vīrusa nesējiem, ir stingri aizliegts darboties kā orgānu, asiņu, plazmas un sēklu šķidruma donoriem. Šādiem pacientiem ieteicams ievērot seksuālās veselības noteikumus, tostarp barjeras pretapaugļošanās līdzekļu (prezervatīvu) lietošanu. Šīs darbības ļaus izvairīties no infekcijas slimību izplatības veselu iedzīvotāju vidū. Ja ir pat minimāls bojājums ādas virsmai, ieteicams atturēties no peldbaseina apmeklējuma. Ir svarīgi atcerēties, ka jebkāds bojājums ādai vai gļotādām ir ieejas vārti dažādām infekcijām, ieskaitot vīrusu hepatītu C.

Ja tiek ievēroti profilaktiskie ieteikumi, personai nav īpaša inficēšanās ar šādu nopietnu infekcijas izraisītu patoloģiju.

Top