Kategorija

Populārākas Posts

1 Ciroze
Nieze un izsitumi par holecistītu
2 Receptes
C hepatīta ārstēšana ar Daklatāsviru un Sofosbuviru
3 Ciroze
Aknu slimību simptomi
Galvenais // Hepatīts

B hepatīta vīrusa infekcija


Asinis satur hepatīta vīrusa daļiņas - galvenais infekcijas avots

Veselīgas aknas ir labas ķermeņa ķīla, bet ne visi planētas iedzīvotāji var lepoties ar veselīgu aknu, jo saskaņā ar medicīniskajiem indikatoriem aptuveni 30% iedzīvotāju ir viena vai otra aknu slimība. Šādu patoloģiju bīstamība un viltība ir tāda, ka gandrīz visām aknu slimībām agrīnās slimības stadijās nav izteiktas simptomatoloģijas, bet tās parādās tikai tad, kad slimība iegūst nopietnākas attīstības stadijas.

Pirmā vieta starp visām aknu patoloģijām ir hepatīts, kas pats par sevi apvieno vairāku veidu akūtas un hroniskas difūzās aknu bojājumus vairumā gadījumu ar vīrusu izcelsmi. Ārstu praksē visbiežāk sastopas A, B, C, D vīrusa hepatīts, kas ir diezgan bīstams cilvēka veselībai un var izraisīt nāvi.

Šo grupu hepatīta vīrusi ir labi pētīti ar medicīnu, bet, neraugoties uz tā iespējām, daudziem cilvēkiem "hepatīta" diagnoze izklausās kā teikums, jo to nevar izārstēt. Jebkurš no hepatīta vīrusiem ir hepatotropisks, tas ir, tas inficē aknu šūnas, pēc tam bojājot iekšējos orgānus un sistēmas. Ņemot vērā šīs slimības sarežģītību un bīstamību, daudzi interesējas par jautājumu, kā no cilvēka uz cilvēku pārnāk hepatīts un kādas ir tā sekas?

Kā pārnēsā C hepatīts

C hepatīts ir visvairāk apslēptais vīrusa veids, ko sauc arī par "maigu killer", jo tas var dzīvot cilvēka organismā vairākus gadus un nekādā veidā neizpaust, bet būtiski kaitēt iekšējiem orgāniem un lēnām iznīcināt visu organismu. C hepatīta vīrusa slimniekus vai nesējus nevar atšķirt no veseliem cilvēkiem. Slimība ir gausa un nerada personas aizdomas. C hepatīta infekcija visbiežāk notiek šādos veidos:

  • Hematogēns vai parenterāls ceļš (caur asinīm) - asins pārliešana vai vienreizējas adatas lietošana no šļirces vairākiem cilvēkiem.
  • Kontakti C hepatītu var inficēt skaistumkopšanas salonos, veicot pīrsingu, tetovēšanu, izmantojot nagu šķēres un citus instrumentus, kas nav izgājuši nepieciešamo sterilizāciju, un viņu virsmā ir inficētas slimības personas asinis.
  • Medicīniskās manipulācijas. Operācijas laikā, narkotiku ievadīšana, zobu ārstēšana, ir arī risks saslimt ar šo slimību.

Medicīnas instrumenti, kas nav pabeiguši nepieciešamo sterilizāciju - palielina hepatīta infekcijas risku

  • Seksuāli transmisīvā infekcija. Tas ir diezgan reti un tikai 3% gadījumu neaizsargāto dzimumaktu laikā. C hepatīts seksuāli pārnēsā tikai neaizsargāta dzimumakta gadījumā. Zināma zināma zāļu pārnēsāšana ar orālo seksu.
  • Intrauterīnā augļa infekcija. Šis infekcijas ceļš arī ir diezgan reti sastopams, mazāk nekā 5% gadījumu. Bet bērna inficēšanās risks dzemdību laikā ir diezgan augsts. Nav precīzas informācijas par to, vai šo slimību var pārnest bērnam zīdīšanas laikā, bet gadījumos, kad sievietei ir bijis hepatīts C, ieteicams atteikties no barošanas ar krūti.

B hepatīta infekcija caur asinīm

Jebkurā no iepriekš minētajiem gadījumiem C hepatīts tiek izplatīts tikai caur asinīm.

B hepatīta saslimšanas veidi

Aknu pārrāvums ar B hepatīta vīrusu gandrīz visos gadījumos ir diezgan sarežģīts un rada vairākas komplikācijas, ieskaitot aknu cirozi vai žultsceļu stenozi. Infekcijas draudi ir tādi paši kā ar C hepatītu, tas nozīmē, ka cilvēka pāreja uz cilvēku notiek caur asinīm. Vīruss netiek pārsūtīts mājsaimniecībā vai gaisā esošos pilienos. Infekcijas risks palielinās, lietojot nesterilos medicīniskos materiālus. Arī šī atkarība bieži cieš no narkomāniem, kuri neievēro širču sterilitātes noteikumus.

Viena no galvenajām B hepatīta pazīmēm ir ādas dzelte un acu sklerāze, kas izpaužas aknu audu iekaisuma procesos.

B hepatīta pārnēsāšanas veidi var būt dabiski vai mākslīgi, bet jebkurā gadījumā infekcija notiek ar inficētas asinis. Mākslīgā infekcija ir saistīta ar medicīniskām procedūrām: asins pārliešana, medicīniskā instrumenta sterilitātes trūkums. Pastāv zināms risks, veicot zobārstniecības procedūras, bet tikai tad, ja klīnikas personāls neizmanto pretgripas un pret AIDS līdzekļa apstrādes sistēmu. Tikai medicīnas instrumentu apstrāde ar šo sistēmu aizsargās pret vīrusu.

Medicīniska manipulācija ar sterilizācijas noteikumu neievērošanu - palielina hepatīta infekcijas risku

Nereti šī slimība var inficēties ar invazīvām diagnostikas metodēm: FGDS, ginekologa un jebkuras citas ārsta pārbaude, kas izmanto nesterilus instrumentus, kuros ir vīrusa daļiņas. Protams, inficēts ar B hepatītu, ietver seksuālu vai perorālu transmisiju. Neizraujošs dzimumakts, kontracepcijas līdzekļu trūkums, biežas seksuālo partneru izmaiņas palielina B hepatīta vīrusa infekcijas risku vairākas reizes.

Kā notiek A hepatīta infekcija?

A hepatīts vai Botkina slimība arī ir vīrusu izcelsmes. Šobrīd tā ir diezgan izplatīta vīrusa hepatīta forma. Atšķirībā no citiem slimības veidiem A hepatīts nav nopietnas sekas, bet infekcija ar to var notikt vairākos veidos. Vīrusu hepatīta A grupas infekcijas avots ir slims cilvēks. Pēc infekcijas iekļūšanas organismā, aknu parenhimēmas šūnas ir bojātas.

Galvenais infekcijas ceļš ir enterāls, tas ir, infekcija notiek caur kuņģi un zarnas. To var inficēt ar šo vīrusu, izmantojot netīro ūdeni, ar rokasspiedienu ar slimu cilvēku. Persona, kas cieš no A hepatīta, kopā ar izkārnījumiem atbrīvo vīrusu uz vidi. Vīrusa pārnēsāšana var notikt arī pēc dzeramā netīra ūdens, nepareizi apstrādāta pārtikas vai mājsaimniecības priekšmetu. Dažreiz slimības uzliesmojumi var rasties visai ģimenei.

Personas higiēnas noteikumu neievērošana palielina A hepatīta infekcijas risku

Galvenais vīrusu profilakse ir personīgā higiēna, to produktu lietošana, kuriem ir veikta nepieciešamā ārstēšana. A hepatīts bieži skar bērnus un pieaugušos, kas neievēro personiskās higiēnas noteikumus. Lai kontrolētu pārtikas nekaitīgumu, ūdens ir gandrīz neiespējams, tādēļ infekcijas risks ir pietiekami liels.

Kā notiek D hepatīta infekcija?

Pretstatā citām sugām, hepatīta D vīruss ir visvairāk lipīgs. Viņam ir tendence uz mutāciju, spēj inficēt gan cilvēkus, gan dzīvniekus. D hepatīts galvenokārt tiek diagnosticēts cilvēkiem ar hronisku B hepatītu. Pēc tam, kad vīruss nonāk cilvēka organismā, tas sāk aktīvi vairoties, bet pirmie simptomi parādās ne agrāk kā 4 nedēļas līdz 6 mēnešus. Ir svarīgi zināt, kā tiek pārraidīts D hepatīts un kā tas var nokļūt cilvēka ķermenī.

  • Asins pārliešana Donoriem asins pārliešanai bieži var būt persona, kas ir vīrusa nesējs, taču tai nav slimības pazīmju. Šādos gadījumos, ja asinis nav pienācīgi pētīti, infekcijas risks palielinās vairākas reizes.
  • Atkārtoti lietojamās šļirces, kas var saturēt asins daļiņas ar vīrusu.
  • Veicot manipulācijas, kurās var būt ādas bojājumi: akupunktūra, pīrsings, manikīrs, pedikīrs.
  • Seksuāls kontakts. Neaizsargāts dzimumakts palielina infekcijas risku vairākas reizes, jo šo vīrusu var atrast ne tikai asinīs, bet arī vīriešu spermā.

Seksuāls infekcijas veids ar hepatītu

  • Infekcija dzemdību laikā. Bieži D tipa vīruss tiek nosūtīts no mātes bērnam dzemdību laikā. Paaugstināts infekcijas un barošanas ar krūti risks. Ir svarīgi atzīmēt, ka krūts piens pats nesatur vīrusu, bet krūškurvja plaisas var izraisīt infekciju.
  • Slimnieka asinis uz veselīgas ādas. Šajā gadījumā mēs varam runāt par veselības aprūpes darbiniekiem, kuri ārstē pacientu brūces vai veic asins analīzi. D hepatīts netiek pārraidīts ēdiena, ūdens vai mājsaimniecības priekšmetu veidā.

Infekcija ar hepatītu saskaroties ar slimnieka asinīm

B hepatīta vakcinācija palīdzēs aizsargāt cilvēku no inficēšanās ar D hepatītu. Kad esat vakcinēts, jūs varat pasargāt sevi no infekcijas par 90%. Vakcīna ļauj izveidot spēcīgu imunitāti un mazināt infekcijas risku. Jautājums par to, kāda veida hepatīts indivīdam tiek pārraidīts cilvēkam, vai tas daudziem rada bažas? Kad jūs nonākat saskarē ar slimu cilvēku, un īpaši ar viņa biomateriāliem (asinis, spermu), jūs varat inficēties ar kādu hepatītu. Jebkuras grupas hepatīta nodevība ir izdzēsti simptomi vai tās neesamība slimības agrīnajā stadijā. Tikai uzmanīga attieksme pret savu veselību un iespējamo kontaktu trūkums ar slimu cilvēku palīdzēs aizsargāt viņu no slimībām, kurām bieži ir postošas ​​sekas.

Kā es varu saņemt hepatītu B mājās?

B hepatīts ir bīstama infekcijas slimība, ko dažādos veidos pārraida, un to izpaužas kā aknu audu iekaisums. Patoloģijas cēlonis ir orthohepadnavirus.

Katrs cilvēks ir inficēts ikdienas dzīvē. Iedzimta imunitāte cilvēkiem nav. Slimības raksturīgā iezīme bieži tiek dēvēta par diezgan ilgu periodu bez klīniskiem simptomiem, tendenci uz hronismu un daudzām komplikācijām.

Valstīs, kurās ir reģistrēts augsts šāda veida hepatīta sastopamības biežums, tiek konstatēts arī biežāk sastopamās bīstamās komplikācijas, piemēram, ciroze, hroniska nepietiekamība un aknu ļaundabīgi audzēji. Tas ir saistīts ar faktu, ka patoloģijā ir kopējs orgānu bojājums, masveida mirst (šūnu distrofija un nekroze) ar svarīgām funkcijām. Nozīmīgās sekas izbijās daudzi cilvēki, kuri lūdz ārstiem loģiskus jautājumus, kā pārnēsā šīs bīstamās patoloģijas vīruss, kā jūs varat inficēties ar B hepatīta vīrusu savā dzīvē un kā izvairīties no infekcijas.

Epidemioloģiskās īpašības

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem slimība visbiežāk tiek izplatīta Āfrikas, Austrumāzijas un Tuvo Austrumu valstīs. Slavenā vācu ārsta K.P.Meera monogrāfija atzīmēja: "Dažās tropu valstīs līdz 30% iedzīvotāju ir inficēti, un medicīnas iestādēs ir visvieglāk saslimt." Salīdzinoši augsts infekciju līmenis tiek ziņots Dienvideiropā un Austrumeiropā. Tas galvenokārt saistīts ar sliktās medicīniskās aprūpes kvalitāti, zemu izglītības darbu līmeni un masveida vakcinācijas programmu trūkumu.

Labākā epidemioloģiskā situācija novērota Ziemeļamerikā un Rietumeiropā, kur pacientu skaits nepārsniedz 1% no kopējā iedzīvotāju skaita, un iespēja inficēties ir ļoti maza. Kopējais cilvēku skaits, kas inficējies ar B hepatīta vīrusu pasaulē, pārsniedz 300 miljonus cilvēku.

Krievijā šīs patoloģijas nesēju skaits ir atkarīgs no reģiona. Vismazākais skaits ir reģistrēts valsts Eiropas daļā. Vissarežģītākā epidemioloģiskā situācija vērojama Sibīrijas un Tālo Austrumu reģionos (īpaši Jakutijā un Tuvā). Pēc saslimšanas maksimuma, kas notika no 1999. līdz 2001. gadam, pēdējā laikā ir novērota pakāpeniska B hepatīta diagnozes biežuma samazināšanās. Vislielākais pacientu īpatsvars vērojams to personu kategorijā, kuras ir vecumā no 15 līdz 29 gadiem.

Epidemioloģiskās situācijas uzlabošana ir saistīta ar šādiem faktoriem:

  • sākot no 2001. gada masas vakcinācijas pret B hepatītu, kuras dēļ patoloģija tiek retāk izplatīta;
  • samazināt injicējamo narkotiku lietošanas biežumu jauniešu vidū (vīruss tiek pārraidīts, atkārtoti izmantojot šļirces);
  • uzlabojot asins analīzes kvalitāti pirms asins pārliešanas;
  • pretapaugļošanās metožu izplatīšana (īpaši prezervatīvi).

Galvenā problēma, kas rūpējas par ārstiem, ir tā, ka slimība seksuālās kontakta laikā tiek izplatīta daudz biežāk nekā agrāk.

Iespējamie inficēšanās veidi dzīves apstākļos

B hepatīta vīruss ir viegli pārnēsājams vietējā vidē. To veicina fakts, ka tā daļiņas uzkrājas lielākajā daļā cilvēka ķermeņa - asiņu, siekalu, spermas, mātes piena, vaginālo sekrēciju, žults, cerebrospināla dziedzera smadzenēs un pat izkārnījumos. Tomēr pētījumi liecina, ka vīruss faktiski tiek nosūtīts tikai caur asinīm, spermu un siekalām. Vīrusa pārnēsāšanai nepieciešams ļoti maz patogēnu daļiņu (aptuveni 100 reizes mazāks nekā ar HIV). Tāpēc vieglāk ir iegūt hepatītu ikdienas dzīvē.

Saskaņā ar zinātniskiem pētījumiem ir iespējami šādi simptomi: B hepatīta izplatīšanās

  • neaizsargāta dzimumakta laikā;
  • piesārņotu asiņu pārliešanas laikā (šodien hemodialīzes centros ir palielināta iespēja saslimt ar slimībām, kur dažreiz patogēnu pārraida, nepietiekami sterilizējot aparātu);
  • ja narkomāni lieto parastās šļirces narkotiku injicēšanai;
  • caur placentu no mātes līdz auglim grūtniecības laikā, kā arī pārnesot dzemdību laikā un ar mātes pienu;
  • iekšzemes apstākļos, kad mazas asiņu daļiņas nokļūst bojāto gļotādu membrānā (tas reti tiek pārraidīts šādā veidā);
  • medicīnas, zobārstniecības procedūru un operāciju laikā;
  • ar nepietiekamu sterilizāciju un instrumentu apstrādi frizētavās un skaistumkopšanas salonos.

Saskaņā ar statistiku, lielākā daļa jauno infekciju gadījumu notiek nemedicīniskajās iestādēs. Iespēja inficēties ikdienas dzīvē joprojām ir diezgan augsta.

Sekss - kā infekcijas risks

Ir sen zināms, ka B hepatīta vīruss ir labi nodots dzimumakta laikā. Tam ir vairāki faktori. Pirmkārt, lielākajai daļai to tipu tiek novērotas gļotādu un ādas mikrotraumes. Lai vīrusa pārnākšana notiktu veiksmīgi, nepieciešama ļoti maz asiņu (infekcijas deva ir 0,0005 ml). Nav šaubu, ka tik neliela summa partneriem var nebūt pamanāma. Tajā pašā laikā spermas un maksts sekrēcijas pacientiem ir arī patogēnu daļiņas, kas tiek pārnestas dzimumakta laikā.

Galvenais faktors, kas palielina infekcijas risku, ir barjeras kontracepcijas metožu trūkums. Vislielākais risks inficēties mājās seksuālo attiecību laikā tiek novērots šādās kategorijās:

  • pasīvie partneri anālās dzimumakta laikā (var pārnēsāt ar ejakulāciju);
  • abos partneros menstruāciju laikā (īpaši efektīvi);
  • abiem partneriem ir deflorācija;
  • ja seksuāla kontakta laikā ievērojami bojājās gļotādas vai āda;
  • sievietēm, ņemot vērā dzimumorgānu slimību fona, kam ir epitēlija strukturālas izmaiņas, kas veicina slimības pārnēsāšanu;
  • sieviešu partneri tradicionālā maksts dzimuma laikā (to var pārnest caur epitēlija mikrokrekļiem);
  • abi partneri nepilnīgas atjaunošanās periodā pēc operācijas dzimumorgānos vai iegurņa zonā.

Nedaudz mazāks risks inficēties mājās neaizsargāto dzimumu gadījumos šādās kategorijās:

  • aktīva partnera laikā anālais sekss (var pārnēsāt ar ejakulāciju);
  • izmantojot kādas citas seksa rotaļlietas;
  • vīriešu partneros ar tradicionālo vaginālo dzimumu (var pārnēsāt caur epitēlija mikrokrekļiem);
  • ar orālo seksu abos partneros (it īpaši, ja rodas iekaisuma procesi vai mutes dobuma ievainojumi).

Īpaša nozīme mājsaimniecības metodes inficēšanā dod vīrusa nāves gadījumu lielākajai daļai jauniešus, jo tie ir seksuāli aktīvākie iedzīvotāji. Turklāt bieži notiek partneru maiņa, gadījuma rakstura sekss un prezervatīvu atteikums. Tāpēc, saskaņā ar medicīnas zinātņu kandidāta MA Gombergs: "Pēdējos gados akūta hepatīta B īpatsvars ar patogēna seksuālo pārnešanu Maskavā ir palielinājies no 28,6% līdz 42,3%."

Risks grūtniecības laikā

Placentārā barjera - gandrīz ideāla augļa aizsardzības sistēma no dažādu vides faktoru ietekmes. Ar efektīvu funkcionēšanu no mātes bērnam, vīrusu slimība praktiski netiek pārraidīta. Tomēr pat viņai ir savas normālas darba robežas, kuras var samazināties ar dažādām patoloģijām.

Mātes ķermenis grūtniecības laikā ir īpaši jūtīga pret infekcijas slimībām, jo ​​imūnsistēma ir fizioloģiski vājināta. Tas izraisa aknu iekaisuma progresēšanu, funkciju pārtraukšanu un vīrusa slodzes pieaugumu organismā. Dažreiz grūtniecēm tiek novērota fulminanta slimības forma, kurā tā ātri pārvēršas par cirozi un funkcionāliem traucējumiem. Tomēr vairumā pacientu slimības gaita neatšķiras no parastās.

Iespējamais augļa inficēšanās risks ir atkarīgs no mātes infekcijas brīža. Ja tas notika pirmajos divos trimestros, tad šis indikators ir mazs (apmēram 10%). Vīruss ir daudz lielāks, ja to sieviete saslimst pēdējā trešajā trimestrī, tieši pirms dzimšanas.

Plokanāta caurlaidība ir traucēta placentas nepietiekamībai, ko papildina augļa hroniska išēmija. Vīruss tiek nodots auglim placentas atgrūšanas laikā. Tomēr šis infekcijas mehānisms pazūd ne vairāk kā 10% no visiem gadījumiem.

Daudz bīstamāks ir dzemdību periods, kad bērns tieši saskaras ar mātes bojāgājušajiem seksuālajiem veidiem, maksts sekrēciju. Potenciālais risks ievērojami palielinās, ja sieviete nezina par savu diagnozi, vai ir noraidījusi ierosināto ārstēšanas kursu grūtniecības laikā. Ja dzemdības laikā attīstās asiņošana vai citas komplikācijas, infekcijas risks ievērojami palielinās. Lai samazinātu infekcijas iespējamību šajā periodā, daudzas pasaules valstis veic ķeizargriezienu, nevis dabisko darba pārvaldību.

Pēc bērna piedzimšanas māmiņām ar B hepatītu ir aizliegts barot bērnu ar krūti, jo šādā veidā slimība tiek pārnēsta.

Skaistumkopšanas salonos, frizētavās

Ļoti bieži vietējā vidē slimība tiek pārraidīta skaistumkopšanas salonos, frizētavās, jo tiek pārkāptas higiēnas prasības. Ir iespējams inficēties ikdienas dzīvē, jo patogēnu daļiņas nejauša ādas bojājuma gadījumā rodas uz instrumentiem, kas netiek pakļauti pienācīgai apstrādei. Patogēns tiek pārraidīts ar mikroskopiskiem asiņu pilieniem no viena klienta uz otru.

Saskaņā ar mūsu valstī noteiktajiem standartiem, visi instrumenti pēc manikīra, frizieru manipulācijas, tetovēšanas jāveic sterilizēt īpašā iekārtā. Ja ierīce pati par sevi nav izturīga pret augstām temperatūrām, to vajadzētu iegremdēt antiseptiskajā šķīdumā pietiekami ilgu laiku. Tajā pašā laikā sterilizatori regulāri jāpārbauda, ​​vai tie ir derīgi un atbilst temperatūras režīmiem.

Diemžēl zems iedzīvotāju informētības līmenis par atsevišķu skaistumkopšanas salonu darbinieku infekciju vai bezatbildību noved pie tā, ka šie apstākļi nav pilnībā izpildīti. Tāpēc bieži vien ir reāla iespēja iegūt slimību ikdienas dzīvē viņu vainas dēļ, kas pēc tam būs grūti pierādīt.

Tattoo saloni ir īpaši bīstami, jo to darba raksturs ir saistīts ar ādas bojājumiem, kuros nav grūti inficēties.

Citi dzīves apstākļi infekcijai

Ir iespējams inficēties ikdienas dzīvē citās situācijās, taču maz ticams, ka jūs ievērosiet vienkāršus piesardzības noteikumus. Par to pietiek, ka ģimenes loceklim ir individuāli veļa, personīgās higiēnas līdzekļi (zobu pastu, skuveklis, dvielis, washcloth), galda piederumi un manikīra piederumi. Slimības izraisītājs ir ļoti nestabils apkārtnē un ātri mirst no termiskās vai ķīmiskās iedarbības. Tāpēc ir iespējams papildus apstrādāt vannas, dušas vai citu priekšmetu virsmas ar parasto spirta bāzes antiseptisku līdzekli. Lai nepieļautu šo slimību ikdienas dzīvē, pietiek izvairīties no saskares ar objektiem, uz kuriem var atrast asins daļiņas. Tomēr pat tad, ja cilvēka āda vai gļotādas paliek neskarta, tad infekcija nenotiek.

Kā infekcija nenotiek

Mūsdienu sabiedrībā pastāv daudzi mīti par to, kā ir iespējams inficēties ikdienas dzīvē vai ciešā saskarē ar pacientu. Lielākā daļa no tiem neatbilst realitātei. Tomēr tie rada dažādas problēmas pacientiem, ja viņu radinieki, darba devēji, paziņas, draugi vai kaimiņi mācās par patoloģiju. Dažreiz šādi nepiemēroti diskriminācijas gadījumi notiek arī medicīnas iestādēs. Tāpēc ir jāuzsver, ka šādu infekciju nav iespējams iegūt ikdienas dzīvē šādās situācijās:

  • runājot ar tuvu diafragmu, klepus (patogēns netiek pārsūtīts ar gaisā esošām pilieniņām);
  • ar aplaupījumiem vai citiem ādas kontaktiem;
  • ar skūpstiem (ja pacientam nav redzamu ievainojumu ar asiņošanu);
  • izmantojot tos pašus mājsaimniecības priekšmetus (elektroierīces, kancelejas preces);
  • ja lieto vienu vannu vai dušu;
  • pārtikas vai dzērienu kopīgā sagatavošanā dzīves apstākļos (vīruss netiek pārnests pārtikā).

Parasti ikdienas dzīvē ir daudz grūtāk inficēties, nekā šķiet, no pirmā acu uzmetiena. Pacienti ar šo slimību būtu jāuzmanās ar vislielāko piesardzību, nekādā veidā neaizskarot vai neizolējot tos no pārējās ģimenes vai sabiedrības.

Kā pasargāt sevi no iespējamās infekcijas

Vakcinācija

Vakcinācija tiek uzskatīta par visefektīvāko metodi, kas samazina risku saslimt ar hepatīta B vīrusu ikdienas dzīvē. Pastāv īpašas zāles, kas satur modificētus patogēnu antigēnus. Tie stimulē imunoloģiskās reakcijas attīstību organismā un antivielu ražošanu. Pēdējais, turpinot vīrusa uzņemšanu, aktīvi uzbrūk un iznīcina to. Tas padara vietējo infekciju ļoti maz ticamu pat tad, ja tiek izplatīta liela daļa patogēnu daļiņu.

Tāpēc kopš 2001. gada vakcinācija pret šo patoloģiju Krievijā ir kļuvusi obligāta. Tas tiek veikts jau vairākas reizes pirmajā bērna dzīves gadā, lai pēc iespējas vairāk aizsargātu viņu pret risku inficēties ikdienas dzīvē vai medicīniskās manipulācijas laikā.

Nespecifiskas metodes

Tiek uzskatīts, ka, izmantojot kontracepcijas barjeras metodes, nav iespējams inficēties ikdienas dzīvē. Tomēr tas nav gluži tāpat. Patiešām, prezervatīvi ievērojami samazina risku (līdz 2-3%), bet pilnībā to neiznīcina. Tas ir nepieciešams pirms to izmantošanas, lai nodrošinātu to integritāti, defektu trūkumu un atbilstošus glabāšanas apstākļus. Efektīva transmisijas novēršanas metode ir tikai viena seksuāla partnera klātbūtne un gadījuma saites trūkums "pusē".

Lai izvairītos no briesmām skaistumkopšanas salonos, ir ieteicams iegādāties un nēsāt ar viņu individuālu manikīru visur, ko neviens cits neizmantos, izņemot klientu. Tiek pārdoti īpašie vienreizlietojamie padomi dažādiem instrumentiem, kurus izmet tūlīt pēc sesijas beigām. Tas garantē, ka neesat saslimis.

Grūtniecības laikā ir jāveic pētījums par patogēnu antigēnu klātbūtni perifērā asinīs. Ar pozitīvu rezultātu pacientei jāveic specializētas terapijas kurss, kas ļauj auglim neinficēties.

Ļoti svarīgi ir informācijas materiāli par šo slimību. Sabiedrībai jāapzinās, ka pastāv ne tikai vienkāršas efektīvas profilakses metodes, bet arī terapijas kurss ar labiem prognostiskiem rezultātiem.

Kā pārnest A hepatītu

A hepatīts attiecas uz infekcijas slimībām, kas rodas ar aknu bojājumu un dzelti izraisītā sindroma rašanos. Cēlonis, kas izraisa šīs patoloģijas attīstību, ir vīruss, kas pieder enterovīriem un ir izturīgs pret vidi. Tās vīrusa daba tika atklāta 1973. gadā. Turpmākajos gados tika identificēti citi vīrusi, kas izraisa hepatīta attīstību: B, C utt. Pastāv uzskats, ka, attīstoties zinātnei un medicīnai, būs pieejama laboratorijas diagnostika un citi hepatīta izraisītāji.

Kādi ir slimības avoti?

Slimība ir slimības avots. Ir daži amerikāņu autoru darbi, kur ir šifonu un citu pērtiķu sugu infekcijas gadījumi. Tomēr plašās medicīnas aprindās šī informācija nav izplatīta.

A hepatīta vīrusa infekcija visbiežāk rodas, lietojot gremošanas vai fekāliju iekšķīgi. Lai labāk izprastu infekcijas pārnešanas mehānismu, ir nepieciešams pieskarties patogēnu īpašībām.

Visu patogēno enterovīrusu vidū A hepatīta vīruss ir visienestīgākais apkārtējā vidē.

Tas var ilgt nedēļas istabas temperatūrā, mēnešiem -20 grādos un 5 minūtes vārot. Pat ūdens hlorēšana pilsētas ūdens apgādē viņu nogalina tikai pēc pusstundas. Šāda patogēna pretošanās rada plašu slimības izplatību visā pasaulē.

Infekcijas mehānismi un pārvades ceļi

A hepatīts nav nekas nav nosaukums "slimība netīras rokas." Ja netiek ievērotas sanitārās un higiēnas normas, vīruss nonāk organismā ar pārtiku vai ūdeni. Gadījumos, kad notekūdeņu attīrīšanas sistēmā ir nepareiza darbība, un patogēns nonāk pilsētas ūdens apgādē, nav iespējams novērst saslimstības uzliesmojumu.

Tā kā tā ir ļoti izturīga pret kuņģa sulas iedarbību, tā viegli iekļūst asinsritē, radot viremiju, un tad no asinsrites iekļūst aknās, kur rodas toksiska ietekme uz hepatocītiem un aknu šūnām.

Ar ļoti nelabvēlīgu sanitāro un epidemioloģisko situāciju A hepatīta vīrusu var arī pārnēsāt, izmantojot kontaktpersonu mājsaimniecības metodi, rūpējoties par inficētu pacientu slimnīcā vai mājās. Līdzīgi notiek arī pacienta infekcija homoseksuālo attiecību laikā.

Ar A hepatīta vīrusu tiek inficēti ar parenterāli, injicējot asins pagatavojumus. Narkotiskās vielas, kuras atkārtoti lieto inficētu adatu, var inficēties tādā pašā veidā.

Tātad A hepatīta pārraides ceļi ir šādi:

  • fecal-oral,
  • injekcija
  • kontakts un mājsaimniecība.

Šaubas un bažas par to, vai ar hepatīta infekciju var pārnest ar pilienu infekciju, ir nepamatoti. Šādā veidā nav reģistrēti infekcijas gadījumi.

Lai gan dažās valstīs vīrusa hepatīta A uzliesmojumi bija atkarīgi no epidēmijas veida, pat šajā gadījumā cēlonis bija piesārņots ūdens.

Pamatojoties uz to, kā tiek pārnests hepatīts A, epidemioloģiskās situācijas komplikācijā ir sezonalitāte. Vislielākais saslimstības līmenis ir vērojams siltajā sezonā. Savā ziņā šis pieaugums ir saistīts ar tādu spontānu, neatļautu tirgu skaita pieaugumu, kur tiek pārdotas preces, kurām nav piemērota sanitārā kontrole.

Turklāt vasarā patērēto augļu un dārzeņu daudzums sasniedz maksimumu, bieži vien bez iepriekšējas pārstrādes.

Kurš ir pakļauts riskam?

Tādējādi ar A hepatītu gadījumos riska grupa ir:

  • cilvēki, kuri atgriežas no epidēmiski nelabvēlīgām teritorijām
  • atkarīgi cilvēki
  • homoseksuāļi
  • medicīnas personāls,
  • cilvēki, kas ciešā saskarē ar slimu radinieku.

Gadījumos, kad zināms infekcijas fakts (piemēram, ūdens lietošana dzeršanai pēc kanalizācijas cauruļu šķēršanas) uz īsu brīdi, imūnglobulīna ievadīšana ir iespējama profilaktiski. Tas palīdzēs novērst slimības attīstību. Bet šī zāle var būt efektīva tikai divas nedēļas pēc inficēšanās. Pēc tam infekcijas attīstības mehānisms jau tiks uzsākts.

Slimības attīstības stadijas

A hepatīts attīstās vairākos posmos:

  1. Prodromāls;
  2. Slimības augstums vai dzelte;
  3. Atgūšana vai atgūšana.

A hepatīta simptomi atšķiras dažādos laikos. Inkubācijas periods, tas ir, laika intervāls starp infekciju un pirmajiem simptomiem, ilgst aptuveni 40 dienas, dažreiz saīsinot līdz 15.

Prodroma stadija var notikt vairākos veidos:

  • gripai līdzīgs
  • dispepss
  • asthenovegetative.

Gripai līdzīgu formu raksturo katarras izpausmju klātbūtne, drudzis, vispārējs savārgums, muskuļu sāpes. Dispepses formu raksturo apetītes trūkums, slikta dūša, vemšana, rūgta garša mutē, sāpes epigastrālajā rajonā un labajā apakšžoklī.

Asthenovetagatīvā forma ir raksturīga simptomiem, kas saistīti ar nespēku, samazinātu veiktspēju, aizkaitināmību, sliktu miegu. Visbiežāk ir jārisina prodromal stadijas jauktā forma. Tā ilgums ir no divām līdz desmit dienām.

Tas tiek aizstāts ar dzelksnīšu stadiju, ko galvenokārt raksturo urīna krāsas maiņa, kas ietekmē alu. Tas kļūst pats tumšs un putojošs. Turklāt skleras un ādas ikterichnost (dzelte), bieži vien kopā ar niezi.

Bieži vien izkārnījumu krāsas izmaiņas. Šajā periodā izzūd gripai līdzīgi simptomi, un palielinās dispepsijas simptomi. Šī posma ilgums ir no 15 līdz 30 dienām.

Pēc šī perioda klīniskās izpausmes tiek samazinātas, un sākas piedziņas process, kas ilgst 3-6 mēnešus. Šajā periodā joprojām saglabājas aknu skaita palielināšanās, kā arī tiek mainīti laboratorijas izmeklējumu dati.

Tomēr laika gaitā šie rādītāji tiek normalizēti, un notiek pilnīga atveseļošanās.

Pacienti veido spēcīgu imunitāti, un nav konstatēti recidivējošu slimību gadījumi.

Preventīvie pasākumi

Tātad, pamatojoties uz slimības pārnešanas veidu, mēs varam secināt par profilakses pasākumiem. Tajos ietilpst:

  • ūdensapgādes organizēšana iedzīvotājiem, kas piemēroti dzeršanai,
  • notekūdeņu dezinfekcija,
  • regulāra mazgāšana ar rokām pēc tualešu lietošanas un pirms ēdiena gatavošanas,
  • lietojiet tikai attīrītu vai vārītu ūdeni dzeršanai,
  • mazgāt augļus un dārzeņus pirms ēšanas,
  • peldēties tikai rezervuāros, kas paredzēti šim nolūkam.

Kā pārnēsā C hepatīts

VISPĀRĒJĀS

Patogēna vīruss biežāk tiek atklāts cilvēkiem vecumā no 20 līdz 29 gadiem, taču pēdējos gados vērojama tendence pakāpeniski "saslimt" ar slimību.

Pasaulē ir 170 miljoni pacientu, kas cieš no šī veida hepatīta. Katru gadu tiek reģistrēti apmēram 4 miljoni jaunu slimības gadījumu, savukārt no komplikācijām - vairāk nekā 350 tūkstoši nāves gadījumu.

C hepatīta ierosinātājs ir RNS saturošs HCV vīruss, kuram ir mainīgums un uzņēmība pret mutācijām, tādēļ tajā pašā laikā pacienta organismā var noteikt vairākus tā apakšsugus.

HCV vīruss nonāk aknu parenhimā, kur tas sāk indukcijas procesu. Šajā gadījumā aknu šūnas tiek iznīcinātas, kas izraisa visa orgāna iekaisumu. Pakāpeniski hepatocīti tiek aizstāti ar saistaudiem, attīstās ciroze, un aknas zaudē spēju pildīt savas funkcijas.

Daudzi ir ieinteresēti jautājumā par to, vai C hepatīts tiek izplatīts ikdienas dzīvē, kontaktējoties vai izmantojot kopīgas lietas. Saskaņā ar informāciju, kas iegūta pēc pētījuma, ir droši teikt, ka tas ir maz ticams.

KĀ JŪS VAR UZZINĀT

Ir divi galvenie hepatīta C patogēna pārnešanas veidi: transfūzija (caur asinīm un tās sastāvdaļām) un seksuāla rakstura. Visbiežāk ir pirmais.

Vienīgais infekcijas avots ir slims cilvēks slimības aktīvajā fāzē vai vīrusa nesējs, kurā slimība ir asimptomātiska.

C hepatīts, līdzīgi kā B hepatīts, ir seksuāli transmisīvs, tomēr risks iegūt hepatītu C no seksuāla kontakta ir daudz zemāks. Tas ir saistīts ar samazinātu patogēnu koncentrāciju pārvadātāja asinīs.

Pārraides mehānismi:

  • vertikāli - no mātes bērnam;
  • kontakts - dzimumakta laikā;
  • mākslīga infekcija manipulācijās, kas saistītas ar ķermeņa integritātes pārkāpumu.

RISKA GRUPAS

Ārstniecības gaitā vai saistībā ar profesionālo darbību un dzīvesveidu pastāv zināmas cilvēku grupas, kurām ir augsts risks inficēties ar C hepatītu.

Infekcija var notikt:

  • cilvēki, kas narkotikas lieto injekcijas veidā;
  • pacientiem, kuru slimība prasa pastāvīgu hemodialīzi;
  • Personas, kuras atkārtoti pakļautas asins pārliešanai un tās sastāvdaļām (īpaši līdz 1989. gadam);
  • personas pēc orgānu transplantācijas;
  • bērni, kas dzimuši inficētām mātēm;
  • onkoloģisko klīniku pacienti ar asinsrades orgānu ļaundabīgajām slimībām;
  • medicīnas personāls, kas tieši saskaras ar pacientu asinīm;
  • personas, kas neizmanto barjeras kontracepcijas līdzekļus, dodot priekšroku vairākiem seksuāliem partneriem;
  • seksuālie partneri personām ar C hepatītu;
  • imūndeficīta vīrusa nesēji;
  • homoseksuāļi;
  • cilvēki, kas regulāri apmeklē manikīru, pīrsingu, tetovēšanu, skaistumkopšanas salonus invazīvām procedūrām;
  • cilvēki, kuri lieto skuvekļus, zobu sukas un citus personīgās higiēnas priekšmetus, kas ikdienā ir izplatīti ar hepatītu;
  • cilvēki ar nezināmiem aknu slimību cēloņiem.

Bieži vien nav iespējams noteikt, kā tiek pārnests C hepatīts. 40-50% pacientu nav iespējams identificēt patogēnu pārneses ceļus. Šādi gadījumi tiek uzskatīti par neregulāriem.

KUR VAR IZMANTOT

Bīstamas vietas saistībā ar C hepatīta infekciju:

  • tetovējumu saloni (pīrsingu un tetovējumus);
  • narkotiku injicēšanas vietas;
  • zobārstniecības birojs;
  • labošanas iestādes, aizturēšanas vietas;
  • medicīnas iestādes (attīstītajās valstīs ir ļoti reti).

Apmeklētāju salonos un ārstniecības iestādēs ir jāpārliecinās par personāla kvalifikāciju, jāpārrauga tikai vienreizlietojamo materiālu izmantošana un jācenšas saņemt palīdzību no speciālistiem, kuriem ir šāda veida darbības licence.

PAZIŅOJUMA PAR HEPATĪTU INFEKCIJU NO KRĀSA

C hepatīts tiek pārsūtīts galvenokārt asinsritē. Infekcijas nesējiem inficēšanās ar serumu un asins plazmu ir bīstama pat nedēļu pirms slimības simptomu rašanās un saglabā spēju ilgstoši inficēties.

Lai notiktu pārnešana, asinīs jāiekļauj pietiekami daudz piesārņotu asiņu, tāpēc visbiežākais patogēnas pārnēsāšanas veids ir injicēt to caur adatu injekcijas laikā. Auglākā patogēna koncentrācija tiek konstatēta asinīs, savukārt citos šķidros līdzekļos tas ir daudz zemāks.

Statistika dati:

  • asins pārliešana - vairāk nekā 50% gadījumu;
  • injicējamo narkotiku lietošana - vairāk nekā 20% gadījumu;
  • hemodialīze (mākslīgie nieres) - vairāk nekā 10% gadījumu.

Injekcijas narkotiku lietotāju statistika liecina, ka 75% no viņiem ir inficēti ar hepatītu C.

Infekcijas avots var būt nesterilie medicīnas instrumenti, tetovēšanas adatas un pīrsingu, kas piesārņoti ar pacienta asinīm, skuvekļiem, manikīra šķērēm, ja tos lieto kopā ar inficēto personu.

Inficēšanās ar hepatītu C iespējamība ar inficētas adatas vienreizēju ievadīšanu medicīnas iestādes apstākļos ir minimāla, jo vīrusu koncentrācija nelielos inficēto asiņu daudzumos ir nepietiekama. Šajā gadījumā ir svarīgi izmērīt adatas noformējumu. Tātad mazās sekcijas adatas, ko lieto intramuskulārām injekcijām, ir daudz mazāk bīstamas nekā kanulas ar plašu atvērumu intravenozām infūzijām.

Līdz pagājušā gadsimta beigām galvenais C hepatīta pārnēsāšanas ceļš bija infekcijas asinsrites un tās komponentu ieviešana transfūzijas laikā. Šobrīd šādu infekciju skaits ir ievērojami samazinājies, jo ziedoto asiņu pārbaude par antivielu klātbūtni. Diagnostika sniedz neprecizitātes pacientu un donoru izpētē slimības sākuma stadijā, kad ir grūti noteikt patogēnu marķierus.

Ekonomiski attīstītajās valstīs, kur tiek stingri ievērotas medicīnas instrumentu sterilizācijas normas, tiek izmantotas tikai vienreizējas lietošanas adatas un tiek pārbaudīta donora asinis, bet hepatīta un parenterālas metožu kontracepcijas iespēja ir minimāla.

VERTIKĀLĀS PĀRRAIDES ĪPAŠĪBAS

Patogēna pārnešanas metodi no mātes bērnam sauc par vertikālu. C hepatīta vīruss tiek nosūtīts dažādos veidos.

Vertikālās pārraides ceļš:

  • dzemdību laikā;
  • zīdīšanas laikā;
  • rūpējoties par bērnu.

Šajā sarakstā C hepatīta infekcija darba laikā ir primāra praktiska nozīme, jo laikā, kad bērns iziet caur dzemdību kanālu, ir liela iespēja, ka bērna asinis saskaras ar mātes asinīm. Diemžēl metodes, kas novērš infekcijas pārnešanu dzemdībās, nav izstrādātas.

Līdzīgas lietas tiek reģistrētas 6% pacientu, bet ar mātes vīrusa mazu noslodzi, ļoti retos gadījumos vērojama vertikālā transmisija. Bērna inficēšanās risks palielinās par 15%, kad tiek diagnosticēts hepatīts C un imūndeficīta vīruss mātei.

Bērna infekcijas gadījumi pēcdzemdību periodā ir diezgan reti. Cilvēks, kas baro bērnu ar mātes pienu, atklāj cēloņsakarību, taču vienreiz bērna vēderā vīruss tiek sadalīts ar gremošanas sulām, un tam nav infekcijas draudi. Šī iemesla dēļ sievietes ar C hepatītu baro bērnu ar krūti nav kontrindicētas.

Ar HCV un HIV kombināciju, jaundzimušo infekcijas biežums ievērojami palielinās, tāpēc sievietēm, kurām ir HIV infekcija, nav ieteicams zīdīt bērnu.

INFEKCIJAS ĪPAŠĪBAS SOCIĀLĀS VEIDOS

C hepatīta seksuālās pārnēsāšanas nozīme ir maza, salīdzinot ar iespējamību inficēties ar B hepatītu vai HIV, un tā veido apmēram 5-10% no kopējā gadījumu skaita.

Šādu šķidruma barības vielu, piemēram, siekalu, sēklu šķidruma un maksts izdalīšanās, izpēte norāda uz patogēna klātbūtni tajos retos gadījumos un zemos titros. Šī iemesla dēļ seksuāli transmisīvās infekcijas epizodes ir salīdzinoši reti.

Faktori, kas veicina hepatīta C infekciju dzimumakta laikā:

  • dzimumorgānu iekšējās virsmas un mutes dobuma iekšējās virsmas integritātes pārkāpums, to asiņošana;
  • dzimumorgānu iekaisuma slimības;
  • dzimumakta menstruāciju laikā;
  • saistītas urīnizvades un dzimumorgānu slimības, HIV infekcija;
  • izšķērdība;
  • anālās seksu prakse;
  • traumatiskais sekss agresīvā veidā.

Pārnešanas risks no viena laulātā uz otru ir mazāks par 1% gadā, bet ar blakusparādībām tas ievērojami palielinās.

Visi iepriekš minētie faktori ir labs iemesls prezervatīvu lietošanai, kā arī katru gadu pārbaudīt hepatīta C marķieru identificēšanai abiem seksuālajiem partneriem.

CITI HEPATĪTA C PĀRVIETOŠANAS METODES

Tiek aprakstīti vairāki neparasti un reti, kā tiek pārnests C hepatīts. Tādējādi, regulāri ar kokaīna ieelpojot uz deguna, rodas deguna gļotādas un trauku traumatisms, kas ir vārti vīrusa ievadīšanai.

Turklāt neviens neaizsargā no infekcijas negadījumu, cīņu vai traumu gadījumos, kas saistīti ar paaugstinātu asins zudumu. Caur brīvajām brūcēm pārvadātāja asinis var iekļūt un infekcijas vīruss var tikt pārraidīts, bet tā daudzums var būt pietiekams, lai sāktu patoloģijas attīstību.

Atkārtota infekcija

Hepatīta C ārstēšana ir ilgs un dārgs process. Neskatoties uz to, daudziem cilvēkiem izdevās atbrīvoties no kaitīgām slimībām un atgriezties veselīgā dzīvē. Aptuveni 15% pacientu, kuriem slimība tika atklāta akūtā stadijā, ir pilnīgas atveseļošanās iespēja.

Tomēr pastāv atkārtotas infekcijas iespēja, jo HCV vīruss cilvēka organismā nerada aizsardzības faktorus. Turklāt patogēnu šķirņu daudzveidība neļauj izstrādāt vienotu preventīvo pasākumu taktiku un izveidot vakcīnu.

KĀ JUMS nevarat inficēties ar hepatītu C

HCV transmisijas problēma ir labi pētīta. Eksperti infekcijas slimību jomā apgalvo, ka C hepatīts tiek pārraidīts no personas tikai tieši citai personai. Starpnieku saimnieki dzīvnieku un asinsķermeņu kukaiņu veidā nav iekļauti.

Nav reģistrēti mājdzīvnieku inficēšanās gadījumi ar izcirtņiem vai kodumiem. Pētnieku īpaša uzmanība tika pievērsta karsto valstu moskītēm, kas varētu kļūt par infekcijas rezervuāru.

Tika pētīta vairāk nekā 50 moskītu sugu. Tika iegūti sekojoši rezultāti: 24 stundas pēc insektu inficēšanās, patogēns tika izolēts tikai mutes dobuma vēdera daļā, kukaiņu krūtīs nekonstatēja vīrusu. Šie dati liecina, ka nav iespējams inficēties ar moskītu kodumiem.

C hepatītu nevar pārnest mājsaimniecības. Nav briesmas citiem, ģimenes locekļiem, draugiem un darba kolēģiem no pacientiem, kuri cieš no šīs slimības.

Pastāv noteikts risks, lietojot personīgās higiēnas līdzekļus, kas var nogriezt ādu vai saglabāt pacienta ķermeņa šķidrumus tā virsmā. Šī varbūtība ir ārkārtīgi maza, bet tā ir jāņem vērā.

C hepatītu nevar pārraidīt:

  • gaisa šķaudīšana, runāšana;
  • ar aplaupījumiem, pieskaras un rokasspiedienus;
  • ar mātes pienu;
  • caur pārtiku un dzērieniem;
  • lietojot mājsaimniecības priekšmetus, kopīgus traukus, dvieļus.

Ārkārtīgi retos gadījumos mājsaimniecības transmisijas ceļš ir fiksēts, bet slimības attīstības nosacījums ir pacienta asiņu iekļūšana veselīgas personas brūču, sabiezējumu vai nogriezumos.

C hepatīts neprasa pacientu izolāciju, tie ir paredzēti ambulancei. Viņiem tie nerada īpašus apstākļus darbā un izglītības iestādēs, bet tiek atbrīvoti tikai no militārā dienesta. Šie cilvēki nav bīstami citiem un var dot pilnīgu dzīvi sabiedrībā.

Atradis kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter

Staphylococcus aureus ir bieža cilvēka gūstošas ​​iekaisuma slimība. Kas ir Staphylococcus aureus, ir zināms gandrīz ikvienam no mums.

Top