Kategorija

Populārākas Posts

1 Produkti
Intrahepātiskās metastāzes: simptomi un dzīves prognoze
2 Hepatīts
Kas ir skalošana aknās
3 Hepatīts
Kā ārstēt aknu sāpes mājās
Galvenais // Dzelte

Žulču diskinēzija - simptomi un ārstēšana


Žultsvadu trakta diskinēzija ir slimība, kurai ir traucēta žultspūšļa kustīgums, un notiek žultsceļu darbības traucējumi, kas izraisa žults stagnāciju vai tā pārmērīgu sekrēciju.

Šī slimība galvenokārt notiek sievietēm. Parasti zarnu diskinēzijas pacienti cieš no jauna vecuma (20-40 gv), plānas fizioloģijas. Dažas sievietes izteica attiecības starp progresē sūdzības un perioda menstruālā cikla (pasliktināšanās notiek 1-4 dienas pirms menstruāciju), jo slimība var pasliktināties menopauzes laikā.

Tā kā šī slimība izmaina zarnu īpašības, dažu svarīgu vielu un taukos šķīstošo vitamīnu absorbcija ir samazinājusies. Risks ir sievietes ar slimībām, kas saistītas ar seksuālo sfēru, kā arī cilvēki, kuri bieži saskaras ar stresu.

Ir divas galvenās žultspūšļa diskinēzijas formas:

  • Hipertoniska (hiperkinētiska) - palielinās žultspūšļa tonis;
  • Hipotonisks - žultspūšļa tonis ir pazemināts.

Cēloņi

Kāpēc notiek žulveida diskinēzija, un kas tas ir? Želatīna diskinēzijas primārie cēloņi:

  1. Ilgtermiņa, sistemātiski uztura traucējumi (neregulāra ēšana, pārēšanās, ēšanas paradums pirms gulētiešanas, pikanta ļaunprātīga izmantošana, tauki).
  2. Neirohumorāro žults ceļu regulējošo mehānismu traucējumi.
  3. Sēklinieku dzīvesveids, iedzimta nepietiekami attīstīta muskuļu masa.
  4. Neirocirkulācijas distonija, neiroze, stresa.

Žultsvadu diskinēzijas sekundārie cēloņi:

  1. Iepriekš cieta akūts vīrusu hepatīts.
  2. Helminti, infekcijas (giardioze).
  3. Kad žultspūšļa kakls vai ķermenis liekas (organiskie cēloņi).
  4. Holelitiāzē, holecistīts, gastrīts, gastroduodenīts, peptiska čūla, enterīts.
  5. Hroniska vēdera dobuma iekaisums (hronisks olnīcu iekaisums, pielonefrīts, kolīts, apendicīts uc).
  6. Hormonālie traucējumi (menopauze, menstruācijas traucējumi, endokrīnas dziedzera nepietiekamība: hipotireoze, estrogēna deficīts utt.).

Visbiežāk žults disinīzi ir fona simptoms, nevis atsevišķs simptoms. Tas norāda uz žultsakmeņu klātbūtni, pankreatīta parādīšanos vai citus nelabumus žultspūšļa funkcionēšanā. Arī slimība var attīstīties, jo tiek izmantoti daži pārtikas produkti: salda, alkohola, tauku un cepta pārtika. Smags psiholoģiskais vai emocionālais stress var izraisīt diskinēzijas sākšanos.

Klasifikācija

Ir divu veidu diskinēzijas veidi:

  1. Diskinēzija no hypokinetic tips: žultspūšļa - otanichny (atviegloti), tas ir slikti samazināts, izstiepts, ir daudz lielāks apjoms, tāpēc ir stagnācija žults un pārkāpums tā ķīmiskais sastāvs, kas ir pilns ar veidošanos žultsakmeņi. Šis diskinēzijas veids ir daudz biežāk sastopams.
  2. Diskinēzija no hyperkinetic veida: žultspūslis ir nemainīga signālu un strauji reaģē uz plūsmu pārtikas stāšanās divpadsmitpirkstu asas samazinājumiem, atbrīvojot daļu no žults zem augsta spiediena.

Attiecīgi, atkarībā no tā, kāda veida zarnu diskinēzija un žults ceļu Jūs esat atradis, slimības simptomi un ārstēšanas metodes atšķiras.

Žultsvadu diskinēzijas simptomi

Ņemot vērā diskinēzijas simptomus, ir vērts atzīmēt, ka tie ir atkarīgi no slimības formas.

Parasti parādās JVP jauktie varianti:

  • sāpīgums un smaguma pakāpe labajā pusē
  • aizcietējums vai pārmaiņus caureja,
  • apetītes traucējumi
  • sāpīgums vēdera un labās puses palpēšanā
  • ķermeņa masas svārstības,
  • atraugas, rūgtums mutē,
  • vispārējs valsts pārkāpums.

Hipotoniskas diskinēzijas simptomi ir:

  • sāpes sāpes, kas rodas labajā pusē;
  • smaguma pakāpe kuņģī;
  • nepastāvīga nelabuma sajūta;
  • vemšana.

Slimības hipotoniskai formai raksturīgs šāds simptomu kopums:

  • akūtas sāpes, kuras regulāri rodas labajā pusē, ar sāpīgu sajūtu mugurā, kaklā un žoklī. Parasti šādas sāpes ilgst aptuveni pusstundu, galvenokārt pēc ēšanas;
  • nepastāvīga nelabuma sajūta;
  • žults vemšana;
  • samazināta ēstgriba;
  • vispārējs ķermeņa vājums, galvassāpes.

Ir svarīgi zināt, ka slimība ne tikai izpaužas ar gastroenteroloģisko klīnisko ainu, bet arī ietekmē pacientu vispārējo stāvokli. Aptuveni ik pēc otra lielākā žults dizinēzijas diagnoze sākotnēji attiecas uz dermatologu dermatīta simptomu dēļ. Šie ādas simptomi norāda uz gremošanas trakta problēmām. Šajā gadījumā pacientiem ir bažas par regulāru ādas niezi kopā ar sausumu un ādas lobīšanos. Var parādīties burbuļi ar ūdens saturu.

Žulti diskinēzijas diagnostika

Kā laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodes:

  • vispārējā asins un urīna analīze
  • fekāliju analīze par lambliju un koprogrammu,
  • aknu funkcionālie testi, asins bioķīmija,
  • aknu un žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšana ar choleretic brokastīm,
  • fibrogastroduodenoskopija (norijot "ķepa"),
  • ja nepieciešams, tiek veikta kuņģa un zarnu nojaukšana, izmantojot pakāpeniski ievācot žults.

Tomēr ultraskaņa ir galvenā diagnostikas metode JVP. Izmantojot ultraskaņu, jūs varat novērtēt žultspūšļa anatomiskās īpašības un tā veidus, pārbaudīt akmeņus un redzēt iekaisumu. Dažreiz veic slodzes testu, kas ļauj noteikt diskinēzijas tipu.

Žulveida diskinēzijas ārstēšana

Ja diagnosticēta žults diskinēzija ārstēšana būtu visaptveroša uzmanība, kas ietver normalizācijas režīmu un diētu, teritorijas perēkļu infekcija, desensibilizējošu, pretparazītu un antihelminthic terapija, likvidēšanu zarnu dysbiosis un vitamīnu trūkumu, likvidēšanu simptomus disfunkcijas.

  • Diskinēzijas hiperkinētisko formu ārstēšana. Hyperkinetic psoriāzes formas prasa uztura ierobežojumus mehāniskās un ķīmiskās kairinājumiem pārtikas un tauki. Izmantotais tabulas numurs 5, bagātināts ar produktiem, kas satur magnija sāļus. Lai noņemtu gludās muskulatūras spazmas, ko izmanto nitrātus, myotropic spasmolytics (Nospanum, papaverīns, mebeverine, gimekromon), antiholīnerģiskie (gastrotsepin) un nifedipīnu (Corinfar) samazina tonusu sfinktera par Oddi 10-20 mg 3 reizes dienā.
  • Diskinēzijas hipokinētisko formu ārstēšana. Diēta jālieto ietvaros №5 sadaļā hypokinetic diskinēzija kad pārtikas ir bagātināts ar augļiem, dārzeņiem, produktus, kas satur augu šķiedrām un magnija sāļus (uztura klijas, griķu, biezpiens, kāpostu, ābolu, burkānu, gaļas buljons gurniem). Iztukšošana žultspūšļa arī veicina augu eļļu, krējumu, krējumu un olas. Tas ir nepieciešams, lai izveidotu normālu darbību zarnās, kas stimulē refleksu kontrakcijas žultspūšļa. Arī ieceltie holekinetiki (ksilīts, magnija sulfātu, sorbitola).

Ir pierādīts, ka pacientiem ar zarnu trakta diskinēziju novēro gastroenterologu un neirologu, kā arī ikgadējos veselības kursus balneoloģijas sanatorijās.

Fizioterapija

Kad hipotonijas-hypokinetic iemiesojumu ir efektīvākas Diadynamic straumes faradization, sinusoidālas modulētie straumes nizkoimpulsnye straumes, ultraskaņa no zemas intensitātes, perlamutra un ogļskābes vannu.

Attiecībā uz hipertonisku hyperkinetic-diskinēzijas formas ir ieteicams pacientiem inductothermy (elektrods disks atrodas virs augšējā labajā kvadrantā), UHF, mikroviļņu terapija (UHF), augstas intensitātes ultraskaņas, elektroforēzes novokaīns, iesniegumi vai ozokerīta vasks, galvaniskās, skujkoki, radons un sērūdeņradi pirts.

Diēta par diskinēziju

Jebkurš padoms, kā ārstēt žultsvadu diskinēziju, būs bezjēdzīgs, ja neievērosiet noteiktus diētas noteikumus, kas veicina zarnu trakta stāvokļa normalizēšanos.

Pareiza uzturs palīdzēs radīt labvēlīgus apstākļus kuņģa un zarnu trakta normālai darbībai un normalizēt žults ceļu darbību:

  • ir aizliegts viss stipri sāļš, skābs, rūgts un pikants;
  • garšvielas un garšvielas ir ierobežotas, ceptas ir aizliegtas;
  • ievērojami ierobežots tauku uzturs, aizstājot to ar maksimālajām augu eļļām;
  • uzliek stingru aizliegumu potenciāli kaitīgam un kairinošam pārtikas produktam (mikroshēmām, riekstiem, sodas, ātrās ēdināšanas, sālītām zivīm);
  • viss ēdiens vispirms tiek ievadīts siltā un pusšķidrā formā, it īpaši sāpīgu uzbrukumu laikā;
  • Visa barība ir vārīta, tvaicēta vai sautēta, cepta folijā.

Dienas paraugu izvēlne:

  1. Brokastis: vārīta ola, piena biezputra, tēja ar cukuru, sviestmaize ar sviestu un sieru.
  2. Otrās brokastis: jebkurš auglis.
  3. Pusdienas: jebkura veģetāro zupa, ceptas zivis ar kartupeļu biezeni, dārzeņu salāti (piemēram, kāposti), sautēti augļi.
  4. Uzkodas: glāze piena, jogurta, ryazhenka vai kefīra, pāris zālāju vai marmelādes.
  5. Vakariņas: tvaicēti ķiploki ar makaronu, salda tēja.
  6. Pirms gultas: glāze kefīra vai dzeramais jogurts.

Ieteicams lietot mazu ēdienu daudzumu (līdz sešām reizēm dienā). Pēdējai ieņemšanai jābūt pirms gulētiešanas, lai netiktu traucēta žults.

Ārstēšana ar bērniem ar zarnu diskinēziju

Bērniem ar žultiņu diskinēziju ārstēšana tiek veikta līdz pilnīgai žulti stagnācijas un žults plūsmas traucējumu pazīmēm. Smagu sāpju gadījumos ir vēlams ārstēt bērnu slimnīcā 10-14 dienas un pēc tam vietējā sanatorijā.

Savlaicīga diagnostika funkcionāliem traucējumiem žults ceļu un pareizu ārstēšanu bērniem atkarībā no pārkāpumu veidiem, var novērst veidošanos turpmāku iekaisuma slimības žultspūšļa, aknu, aizkuņģa dziedzera un novērš priekšlaicīgu veidošanos akmeņiem žultspūslī un nierēs.

Profilakse

Lai patoloģija nav attīstīta, ievērojiet šos noteikumus:

  • pilna nakts miegs vismaz 8 stundas;
  • nolaisties ne vēlāk kā plkst. 11.00;
  • mainīgais garīgais un fiziskais darbs;
  • ejot svaigā gaisā;
  • ēst pilnīgi: ēdiet vairāk augu pārtikas, graudaugu, vārītu dzīvnieku produktu, mazāk
  • cepta gaļa vai zivis;
  • novērst traumatiskas situācijas.

Sekundārā profilakse (tas ir, pēc žults disinīnijas parādīšanās) ir tā agrīna diagnostika, piemēram, ar regulārām profilaktiskām pārbaudēm. Žāvēšanas diskinēzija nesamazina paredzamo dzīves ilgumu, bet ietekmē tā kvalitāti.

Kas ir hiperkinētiska tipa žultija diskinēzija?

Žultsvadu diskinēzija (DZHVP) žultsvadu izcelšanās dēļ to sašaurināšanās, bloķēšanas rezultātā. Šī patoloģija ietver arī traucējumus žultspūšļa kustībā. Šo traucējumu dēļ zarnu plūsma divpadsmitpirkstu zarnā mainās.

Asinsvadu trakta hiperkinetiskā diskinēzija ir daudzu patoloģisku procesu priekštečis, jo rodas žultspūšļa un žultspūšļa gludo muskuļu hipertonija.

Būtība DZHVP

Šī patoloģija nerodas kā pilnvērtīga slimība, bet gan kā funkcionāls traucējums. Diskinēziju var raksturot kā simptomu, ko izraisa orgānu gludo muskuļu sakropļošana. Pati žultspūšļa, Oddi sfinktera, kanāli paliek neskarti. Tā rezultātā žults ne vienmēr noved pie dažiem traucējumiem.

Zarnu trakta un žults funkcijas būtība

Žultspūšļa ir dobs gludās muskuļu orgāns, kurā atrodas sphincters. Žults tiek ražots aknās un pēc tam nonāk žultspūšļa. Kad ēdiens tiek patērēts, un tas nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, žultspūšļa sāk reflekktīvi sarunāties, sphincters atvērt. Turpmāk nāk zarnu trakta samazināšana, kā rezultātā tiek apvienota kopējā kanālā. Tam ir savs sfinkteris (Oddi sfinkteris), kas arī tiek atvērts. Žults ieplūst tievā zarnā.

Žults loma ir samazināt tauku virsmas spraigumu. Tā rezultātā viens liels tauku saturs tiek sadalīts tūkstošiem mazu. Šo procesu sauc par tauku emulgāciju. Tādējādi žults ir ķermeņa virsmaktīvā viela-emulgators.

Cēloņi

Kā parasti, žultspūšļa hipertensijas diskinēzija rodas psihotraumatisku apstākļu (neirozes, akūtas psihozes, psihomotoru pārtveršanas utt.) Rezultātā. Cēlonis var būt arī iedzimtas anomālijas, kas saistītas ar izmaiņas žultspūslī normālā formā.

Hipertonijas zarnu diskinēzijas veids var rasties vairāku citu faktoru un slimību dēļ:

  • Aizkuņģa dziedzera iekaisums.
  • Žultsakmeņu rašanās.
  • Vairogdziedzera darbības traucējumi.
  • Tievās zarnas un kuņģa iekaisuma slimības.
  • Iekaisuma procesi cauruļvados.
  • Dažādu etioloģiju hepatīts.
  • Pēcoperācijas komplikācijas.
  • Slimības, kas saistītas ar muskuļu orgānu gludo muskuļu palielināšanos.
  • Neiroze.

Riska faktori

Šīs slimības riska faktori ir diezgan daudzveidīgi, jo lielāks ir faktoru kombinācija, jo lielāka iespēja, ka tas ir JVP gadījums.

  • Iedzimtība. Bērniem un vecākiem ir sastopams žultspūšļa slimību mantojums.
  • Avitaminoze var izraisīt šo patoloģiju.
  • Nav līdzsvarota uztura, liela tauku satura barības uzņemšana, nepietiekama šķidruma uzņemšana.
  • Slimības, kas saistītas ar tārpu bojājumiem, Giardia, ieskaitot zarnu infekcijas.
  • Liekais svars
  • Sēdu dzīvesveids
  • Distrofiskas muskuļu slimības
  • Alerģiskas slimības

JVP veidi

Pastāv dažādi diskinēzijas veidi, klasifikācija pamatojas uz izmaiņām žults sistēmas kontraktilitātē.

Hipermotors

Hiperkinetisko diskinēziju raksturo paaugstināts žultspūšļa un kanālu tonuss. Gludu muskuļu stipra kontrakta spēja izraisa augstu žults izdalīšanos, un tā iekļūst pārmērīgā tievā zarnā.

Hipomotors

Šajā gadījumā, gluži pretēji, ir gludu muskuu pārmērīga relaksācija, šis urīnpūšļa un kanālu stāvoklis neļauj zarnā plūst nepieciešamā daudzumā.

Hipotoniskā-hiperkinētiskā forma

Pastāv patoloģijas, kad žults sistēmā viena daļa strādā lieki, otrādi - lēna. Šādos apstākļos vai nu žultspūšļa stiprās kontrakcijas spējas, un žultsvadi ir novājināti. Tāda pati situācija notiek apgrieztā secībā.

Simptomi

Simptomatoloģija nedaudz atšķiras ar dažādām slimības izpausmēm. Īpaši simptomi ir saistīti ar sāpēm aknās. Ar hipertoniju rodas akūtas sāpes sāpes, ar hipomotoru veidošanos, uzbrukumi tiek izteikti sāpošās, sāpošās sāpes. To parādīšanās rodas ēšanas, stresa, stresa gadījumā.

Papildus specifiskiem simptomiem ir vairāki bieži sastopamie simptomi:

  • Ādas krāsa, gļotādas, acu sklerāža dzeltenā krāsā.
  • Kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Slikta dūša, vemšana, aizcietējums, caureja.
  • Nogurums, garastāvokļa svārstības.
  • Tumši brūnās izkārnījumos un urīnā.
  • Galvassāpes, reibonis.

Diagnostika

Pēc simptomu rašanās ir jāpārbauda šī patoloģija. Zarnu diskinēzija var rasties dažādu iemeslu dēļ. Pareiza diagnoze precīzi noteiks slimības cēloni.

  • Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa). Šāda veida pētījumi ļauj noteikt akmeņu un dažādu deformāciju klātbūtni. Papildus parastajai holēriskās ēdienreizes pārbaudei, jūs varat vērot žults pārvietošanos cauri kanāliem.
  • Zondēšana ar zarnu želejas daļu. Zondes noņemšana ir paaugstināta līdz divpadsmitpirkstu zarnai, pēc kura žulti savāc noteiktā laika punktā. Pēc tam, kad tie dod veikt choleretic aģentu, un procedūra tiek atkārtota.
  • Rentgena. Radiopuķu aģentu uzņemšana ļauj skatīt kanālus. Kā šādas vielas tiek izmantots bārija sulfāts.
  • Radioloģiskā izpēte. Lai noteiktu, ievadiet joda radioizotopu.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Terapija

Diskinēzijas ārstēšana notiek vairākos veidos: diēta, zāļu terapija, palīgmetodes. Ir arī tradicionālās medicīnas sasniegumi, kuru izmantošana palīdzēs arī atvieglot ārstēšanu. Apsveriet visu kārtībā.

Diēta

Žulbu diskinēzijas ārstēšanai jāpievieno stingra diēta. Vairums smagos pārtikas produktus nedēļu laikā var samazināt visu medicīnisko aprūpi.

Galvenais uzdevums ir novērst zarnu sistēmas pārslodzi, jo jums tas nepieciešams:

  • Daļēja jauda. Ēšana līdz piecām reizēm dienā nelielās porcijās.
  • Pārtikas sagremšanai ir nepieciešamas aptuveni četras stundas. Ievērojiet šo intervālu.
  • Neiegūstiet pietiekami daudz laika pirms gulētiešanas. Naktī gremošanas procesi ir lēni.
  • Nelietojiet pārāk karstu ēdienu.
  • Izvairieties no smagiem un taukiem pārtikā.

Sīkāks ēdiens hipertoniskajās gludo muskuļu sieniņu plūsmā un hipotonēzā ir noteikts speciālistam, bet jums ir jābūt vispārīgai izpratnei par pārtikas produktiem, kurus var un ko nevar lietot šīs patoloģijas laikā.

Smaga un neveselīga pārtika, ko nevar ēst ar šo slimību? Tātad, vispirms jums vajadzētu atturēties no alkohola, cepta pārtika, desa, bekons, konservi. Diemžēl "kebabs ar brendiju" ir kontrindicēts. Mēs turpinām sarakstu: soda, košļājamā gumija, ātrās ēdināšanas un čipsi. Jāizvairās arī no visiem iecienītākajiem apdraudējumiem. Gastroenterologs precizēs precīzāku kontrindikāciju sarakstu.

Jāuzmanās un šie produkti: karstas mērces, sīpoli, ķiploki, pikantās garšvielas un garšvielas, marinēti dārzeņi. Šīs zāles nevajadzētu lietot paasinājumu periodā, ja iespējams, tās pilnībā jāizslēdz.

Ko tad ēst? Runājiet par veselīgu uzturu un viegliem ēdieniem. Šīs patoloģijas laikā pamatbarības sastāvēs no zema tauku satura boršta, veģetāro zupām, piena zupām, atšķaidītām sulām, vakarā maizei, vārītiem olām un sautētiem dārzeņiem. Tas neizklausās ļoti patīkami.

Tomēr starp ēdienkartēm pārtikai ir labumi. Saldumi, proti, medus, smidzenes, karamele, ievārījums. Ceptas un saldas ogas. Piena produktu mīļotājiem atļāva viņu uzņemšanu, bet tajos nedrīkst būt daudz tauku. Sieru var iekļaut arī uzturā, izvairoties no pikantajām un sāļajām šķirnēm.

Sīkāks ēdiens hipertoniskajās gludo muskuļu sieniņu plūsmā un hipotonēzā ir noteikts speciālistam, bet jums ir jābūt vispārīgai izpratnei par pārtikas produktiem, kurus var un ko nevar lietot šīs patoloģijas laikā.

Farmakoterapija

Līdz ar uzturu, narkotikām ir nozīmīga loma, atkarībā no disenizijas veida, tiek izmantoti medikamenti ar dažādiem mehānismiem. Tomēr vispārējais ārstēšanas princips ir balstīts uz psihoemocionālo fona un asiņošanas sistēmas gludo muskuļu regulējumu.

Zāles, ko lieto hipotoniskas formas ārstēšanai. Ksilīts - daudz daudzskaitlīgs spirts ir cukura aizstājējs. JVP ārstēšanā tika konstatēts, ka to lieto kā choleretic līdzekli, kas palielina žultspūšļa tonusu. Uzņemšana sastāv no divdesmit gramu izšķīšanas pusi glāzes ūdens. Nav zināma ietekme uz augli, tāpēc grūtniecēm to nav ieteicams lietot.

  • Cholecystokinīns - hormona divpadsmitpirkstu zarnas zāles. Tās priekšrocība ir Oddi sfinktera toni stimulēšana. Deva jāpārbauda speciālistiem, ņemot vērā vecumu, dzimumu, veselības stāvokli.
  • Allohol, Holenzim, Vigeratin, Lyobil ir efektīvas choleretic zāles. Žults aizplūšana novērš stagnāciju un samazina akmeņu risku.
  • Atšķirībā no iepriekšējām zālēm, tsikvalonam piemīt papildu pretiekaisuma iedarbība, palīdz mazināt sāpes. Tas ir labi apvienots ar antibiotikām slimības baktēriju etioloģijai.
  • Maksas par choleretic, augu fitopreparātiem.

Lietojot hipertensijas formā:

  • Spazmolikas līdzekļi. Piemēram, No-shpa (Drotaverīns) efektīvi atbrīvo gludos muskuļus, samazina kanālu un žultspūšļa stresu.
  • Šāda veida diskinēzija ir nepieciešama arī choleretic zāļu lietošanai. Papildus iepriekšminētajam, jūs varat arī lietot tabletes nikodīnu, izoholu, bilocīdus.
  • Nomierinošiem līdzekļiem ir nozīmīga loma šīs patoloģijas ārstēšanā. Tīklu un tablešu valerīns, mātītes tinktūra, piparmētru tabletes palīdz mazināt nervu spriedzi

Adjuvanta terapija

Papildus galvenajam ārstēšanas kursam tiek izmantota adjuvanta terapija:

  • Lai uzlabotu ārstēšanu, ārsts var jūs novirzīt uz fizioterapiju, tai skaitā elektroforēzi, UHF terapiju. Šādas metodes uzlabo audu uzturu, palielina atjaunošanos un uzlabo zāļu pieejamību.
  • Hirudoterapija. Mūsdienās leiko terapija kļūst aizvien populārāka.
  • Norāde uz spa procedūru.

Garšaugu izmantošana. Tautas medicīnā ir plaši izplatīta kukurūzas stigma, mītnīšu ziedu, kumelīšu ziedu, nātru lapu, rožu gurnu, farmaceitisko kumelīšu un piparmētru lietošana.

Minerālūdens, kas rodas žults ceļu slimību ārstēšanā. Essentuki 17, 4, 20, Narzan.

Sarežģījumi

Kas ir bīstama hipertensijas zarnu trakta diskinēzija? Ja tiek ignorēti simptomi, aizkavējot ārstēšanu ar ārstu, šī patoloģija var radīt nopietnas sekas:

  • Hronisks holecistīts - žultspūšļa iekaisums.
  • Cauruļvadu iekaisums
  • Akmens veidošana
  • Pankreatīts
  • Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums.
  • Nopietni vielmaiņas traucējumi.

Profilakse

Ja jums nav iedzimtu patoloģiju, tad šīs slimības sastopamības varbūtība ir zema, veselīgs miegs, stresa trūkums un pārslodze ir katras personas labas veselības pamats.

Žulveida diskinēzijas ārstēšana

Želatīna diskinēzijas cēloņi

Zarnu diskinēzija ir slimība, kurā tiek traucēta žultspūšļa, tā kanāla un sfinktera kustīgums. Tas izraisa žults izvadīšanas pārkāpumu divpadsmitpirkstu zarnas dziedzeros un traucē gremošanas traktu.

Želatīna diskinēzijas cēloņi:

  • gremošanas trakta iekaisuma slimības
  • hormonālie traucējumi
  • slikta uztura
  • alkohola lietošana
  • tārpa invāzija
  • mazkustīgs dzīvesveids
  • stresu

Pastāv divas žultiņu diskinēzijas formas. Hipokinētiskā forma ir nepietiekama žultspūšļa kontrakcija, attiecīgi, nepietiekams žults daudzums nonāk gremošanas traktā. Hiperkinētiskā forma ir pārmērīga žultspūšļa kontrakcija un pārmērīga žults plūsma.

Žultspūšļa diskinēzijas un kanāla klasifikācija:

  • kā žultspūšļa tonis:
    • žultspūšļa hipotensija,
    • žultspūšļa hipertensija;
  • kā žultspūšļa mehāniskās evakuācijas funkcija:
    • žultspūšļa hipokinēzija,
    • žultspūšļa hiperkinēze;
  • kā sfinktera aparāta tonis:
    • Oddi sfinktera hipotensija,
    • Oddi sfinktera hipertensija,
    • hipotensijas sfinkteris Lutkens,
    • sfinktera Lutkens hipertensija,
    • hipotonija sfinkteris Miritstsy
    • sfinktera Miritstsi hipertensija.

Žultsvadu diskinēzijas simptomi:

  • nemainīgas, niknas sāpes (hipokinētiska forma)
  • akūtas sāpes (hiperkinētiska forma)
  • rūgtums mutē
  • slikta dūša
  • vemšana pēc ēšanas
  • smaguma pakāpe kuņģī
  • aizcietējums
  • paaugstināts nogurums
  • vājums
  • svīšana
  • uzbudināmība

Hiperkinētiskajā hipertoniskajā zarnu trakta diskinēzijā (biežāk vērojama vagotonija) periodiski rodas akūta, kolikoobrazna sāpes labajā puslokā, kas izstaro uz labo lāpstiņu, plecu vai, gluži otrādi, uz kreiso pusi no krūtīm, sirds zonā. Sāpes parasti rodas pēkšņi, atkārto vairākas reizes dienā. Tas ir īslaicīgs, nesatur drudzi. Dažreiz uzbrukumu papildina slikta dūša, vemšana, zarnu darbības traucējumi.

Bieži šādos pacientiem nosaka vasomotoru un neirovegetātiskos sindromus:

  • svīšana
  • tahikardija
  • hipotensija
  • galvassāpes
  • vājums

Sāpju sākums labajā pusē ir saistīts ne tikai ar uzturu, bet arī ar negatīvām psiho-emocionālajām situācijām.
Pārbaudot pacientus, viņu āda parasti nemainās, ķermeņa masa bieži tiek palielināta. Palpināšanu nosaka sāpes žultspūšļa projekcijās. Desjardina, Kera, Mērfija pozitīvie simptomi.

Sāpju sindroms rodas pēkšņa spiediena palielināšanās žultspūšļa gadījumā, kas ir samazināts spontāno Lyutkens-Martinov un / vai Oddi strauju palielināšanās apstākļos.

Biljarda trakta hipokonētiskā hiponēziskā diskinēzija ir raksturīga nemainīgām blāvām, sāpošām sāpēm labajā pusē bez skaidras apstarošanas. Pārmērīgas emocijas vai pārtikas patēriņš (īpaši ievērojams daudzums) palielina sāpes, izraisīt smagumu labajā pusē. Šādiem pacientiem ir slikta apetīte, bieži vien slikta dūša, rūgta garšas sajūta mutē, vēdera uzpūšanās, aizcietējums. Palpināšanu nosaka sāpes žultspūslī.

Sāpes ir saistīta ar žultspūšļa kakla pārtēriņu, kur tiek sintezēts liels antiholecistokinīna daudzums (pārsniegums), kas kavē holecistokinīna veidošanos divpadsmitpirkstu zarnā, kas ir svarīgs holekeinisks līdzeklis. Ja pēdējais trūkst, žultspūšļa kustības aktivitāte (hipokinēcija) vēl vairāk tiek samazināta, tā tonuss (hipotensija) vājina.

Kā ārstēt zarnu diskinēziju?

Zarnu trakta diskinēzijas ārstēšana tiek veikta vispusīgi un ietver: zāļu terapiju, diētu, fizioterapiju. Visbiežāk ārstēšana ir ambulatorā.

Ārstniecības izvēle atkarīga no diskinēzijas veida.

Hiperkinētiskā diskinēzijas forma tiek ārstēta ar spazmolikatoriem, pretsāpju līdzekļiem. Lai uzlabotu žults izdalīšanos, izraksta holagoga preparātus. Pacientiem ar hiperkinētisku hipertensiju želatīna diskinēziju tiek nozīmēti M-antiholīnerģiskie līdzekļi (atropīna sulfāts, metacīns), ksantīni (sufilīns, teofilīns), holespasmolītiskie līdzekļi (ne-spa, papaverīna hidrohlorīds). Pacientiem ieteicams lietot ūdeni - Truskavec un Zbruchanskaya "Naftusyu", Morshynska numurs 6 atšķaidījumā 3,5 g / l (sulfāta-nātrija-magnija-kālija hlorīda) - silts vai karsti, 100-150 ml 3-6 reizes diena 30 minūtes pirms ēšanas. Šādi minerālūdeņi samazina zarnu trakta sfinktera tonizējošo spiedienu, veicina žultspūšļa mehāniskās funkcijas normalizēšanu un vienlaikus stimulē holerēzi (žults veidošanos aknās).

Efektīva ar hiperkinētisku hipertensiju želatīna diskinēziju, papaverīna hidrohlorīdu vai platīfilīna hidrotertrāta elektroforēzi labajā pusē, kā arī ozokerītu.

Ārstējot pacientus ar žults ceļu hipokonētisku hipotonisku diskinēziju, gluži pretēji, terapijas procedūras (ozokerīta, peloīdu lietošanas) ir kontrindicētas. Pacienti iesaka kloķētiskos līdzekļus - magnija sulfātu, olīveļļu, sorbitolu, ksilītu. 5 minūšu laikā pēc uzņemšanas Oddi sfinkteris relaksējas un tiek veikta žultspūšļa kontracepcija. Šos līdzekļus var izmantot arī divpadsmitpirkstu zarnās (20 g ksilīta uz 50 ml ūdens). Šādiem pacientiem tiek rādīti minerālie ūdeņi ar augstu mineralizāciju - Morshinskaya Nr. 6 atšķaidījumā 14 g / l siltuma formā, 150-200 ml 3 reizes dienā 30 minūtes pirms ēdienreizēm.

Ja žultspūšļa smagas hipotensijas laikā žultspūšļa reflekss tiek pastiprināts ēdienreizes laikā, ieteicams pēc 1,5 stundām un 30 minūtēm dzert Morshina minerālūdeni no avota Nr. 6, atšķaidot 14 vai 7 g / l. Hipotoniskā forma prasa ieviest zāles, kas uzlabo žultspūšļa kustīgumu un žultsskābju preparātus.

No fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes tiek pielietotas: UHF, mikroviļņu krāsns, parafīna, kakla zonas masāža, elektroforēze, induktometrija.

Efektīvi lietojot magnija zarnu trakta hipokinētiskās hiponitriskās diskinēzijas gadījumā, kālija elektroforēzi labajā pusē esošajā hipoātra zonā - šķērsām no anoda, strāva līdz 10-15 mA, kas ilgst 20 minūtes, katru otro dienu, ārstēšanas kursā 8-10 procedūras. Šādi pacienti parādīja arī Bernarda strāvu, pareizo frenisko nervu elektrisko stimulāciju (faradizāciju).

Biljarda diskinēzijā plaši jāizmanto hidropātiskās procedūras (apļveida, lietus dušas kā ventilators), siltās vannas (36-37 ° C) katru dienu tiek parādītas 20-30 minūtes, ārstēšanas kursā 8-10 procedūras.
Visiem pacientiem ar žultiņu diskinēziju tiek parādīta trenažieru terapija treniņu režīmā. Īpaši noderīga peldēšanai 5-15 minūtes mērenā tempā, ar intervāliem atpūtai ik pēc 1-3 minūtēm.

Arī efektīva ir 3-4 atsevišķu transduodenālu sifonu divpadsmitpirkstu zarnas mazgāšana ar siltu fizioloģisku nātrija hlorīda šķīdumu, zemu mineralizētu minerālūdeni.

Lai novērstu žults stagnāciju žults ceļā ar hipokinētisku hipotonisku diskinēziju 1-2 reizes nedēļā, ieteicams izmantot bezmugurālo žults ceļu, tububa, drenāžu. Lai veiktu kambaru lietošanu, holecistokinētiskie līdzekļi: sāls "Barbara" (20-30 g sāls uz 100 ml karstā ūdens) vai olīveļļa (30 ml) vai ksilīts (10-20 g uz 50 ml karstā ūdens) un tamlīdzīgi. Pēc viena no šiem līdzekļiem, pacients tiek ievietots 1-1,5 stundas gultā ar sildīšanas spilventiņu labajā pusē.

Pareizi konstruēta, patogēniski pamatota zāļu ārstēšana pacientiem ar žults ceļu diskinēziju var novērst iekaisuma procesa attīstību un akmeņu veidošanās žultspūslī. No otras puses, hroniska holecistīta gadījumā jāārstē holelitiāze un hroniska hepatīta ārstēšana, ņemot vērā vienlaicīgas žults disinīzes raksturu.

Kādas slimības var būt saistītas ar

  • Gastrīts
  • Duodenīts
  • Peptiska čūla
  • Pankreatīts
  • Pārtikas alerģijas
  • Helminta iebrukums
  • Alkoholisms
  • Aptaukošanās
  • Neiroze
  • Diabēts

Zarnu diskinēzijas ārstēšana mājās

Zarnu diskinēzijas ārstēšana tiek veikta galvenokārt mājās. Papildus ārsta izrakstītajiem medikamentiem, liela uzmanība jāpievērš diētas terapijai.

Jāizvairās no pārmērīga fiziskā un psiholoģiskā stresa. Tajā pašā laikā viņi nosaka brīvu dienas režīmu, ieteicams pārvietoties, izmantot. Sāļie, cepti, kūpināti un marinēti produkti tiek izslēgti no uztura, mati ir ieteicams ēst 4-5 reizes dienā. Ārstēšanas paasinājuma periodos pacienti var patērēt 200 gramus vārītas gaļas vai zivis, 500 gramus ogļhidrātu un 75-80 gramus tauku dienā.

Ja ķermeņa svars ir pārmērīgs (II-III pakāpes aptaukošanās), diētu vajadzētu ierobežot līdz 90-120 gramiem olbaltumvielu, diētai jābūt 1250-1650 kcal.

Pacientiem ar ķermeņa masas deficītu jāpalielina uzturvērtība, olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu attiecība uzturā ir jābūt 1: 1: 4,5.

Diskinēzijas hipotoniskajā formā ēdienreizes drīkst dominēt tādi choleretic produkti kā melnā maize, dārzeņi, augu eļļa un skābs krējums. Hiperkinētiskajā formā pārtikai jābūt daļējai un biežajai (līdz 6 reizēm dienā), izņemot taukus saturošu pārtiku, kūkas un gāzētos dzērienus no uztura.

Tiek parādīts sanatorijas-kūrorta ārstēšana (ar stabilu remisiju) - Morshyn, Truskavets, Tovtry, Mirgorod, Berezovsky minerālūdeņi, kūrorti Transcarpathia.

Kādas zāles jālieto, lai ārstētu žultsvadu diskinēziju?

  • No-shpa - iekšā 40-80 mg 2-3 reizes dienā;
  • Papaverīns - 40-60 mg iekšienē 3-4 reizes dienā;
  • Atropīns sulfāts - iekšā 300 mikrogramus ik pēc 4-6 stundām;
  • Holosa - iekšā 1 tējk. 2-3 reizes dienā;
  • Holenzīms - iekšā 1 tablete 1-3 reizes dienā pēc ēdienreizēm;
  • Tsikvalon - iekšā 0,1 g 3-4 reizes dienā 3-4 nedēļas;
  • Holecīns - iekšā 2 tabletes 2-3 reizes dienā 15-30 minūtes pirms ēšanas.

Žulveida diskinēzijas ārstēšana ar tautas metodēm

No populārām receptēm tiek izmantoti dažādi zirnīšu zāles (gudrais, asinszāle, asaris, utt.), Kas tiek savērti individuāli vai kopā.

Pozitīvs choleretic efekts tiek novērots ēšanas dārzeņu sulas (burkāni, ķirbji, selerijas, spināti utt.) Pusi tasi 2-3 reizes dienā.

Hiponomiskajā diskinēzijas formā ieteicams lietot augu eļļas, kuras jālieto 2-3 reizes dienā.

Žulbu diskinēzijas ārstēšana grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā zarnu diskinēzijas ārstēšana galvenokārt atbilst diētu. Arī holagogiskas tējas no rožkoksnes, pelašķa un ķemmīša parādās grūtniecēm. Smagu sāpju sindroma gadījumā ārsts izraksta spazmolītiskās zāles, kuras ir atļauts lietot grūtniecības laikā.

Kuri ārsti sazinās, ja Jums ir žultija diskinēzija

Diagnozes zarnu diskinēzija palīdz multi-stage duodenal intubācijas, tas tiek veikts no rīta tukšā dūšā.

Tādējādi daudzpakāpju divpadsmitpirkstu zarnas intubācija ļauj izdalīt piecus posmus un diagnosticēt šādus zarnu diskinēzijas variantus.

  • Pirmajai fāzei vai kolledokusa fāzei ilgst 10-15 minūtes, kuras laikā caur zondu iegūst 15-20 ml kopējā žults ceļa un divpadsmitpirkstu zarnas satura.
  • Oddi slēgta sfinktera otrais fāze vai fāze ir 3-6 minūtes, šajā laikā žults sekrēcija no zondes brīvā gala apstājas. Otrās fāzes ilgums pārsniedz 6 minūtes norāda uz Oddi sfinktera hipertensiju.
  • Trešā fāze vai fāze "A", žults, ilgst 2-5 minūtes, kad izdalās 3-5 ml gaiši dzeltenās žults. Tas sākas ar Oddi sfinktera atvēršanu un beidzas ar Lutkens-Martynov sfinktera atvēršanu. Trešā posma samazināšanās norāda uz hipotensiju un pagarinājumu - Oddi un Lutkens-Martynov sphincters hipertensiju.
  • Ceturtais posms vai fāzes "B" -globuli sākas ar Lutkens-Martynov sfinktera atvēršanu un tumšā olīvu "B" -gillu izskatu. Šī fāze beidzas ar dzintara "C" izlaišanu cauri zondei. Žultspūšļa fāzes ilgums (to sauc arī par Meltzer-Lion refleksu) ir atkarīgs no žultspūšļa mehāniskās aktivitātes un no tā tonis iegūtas "B" žults daudzuma. Veseliem cilvēkiem fāzes "B" žults ilgums ir 20-30 minūtes, kura laikā iegūst 30-50 ml viskozas tumši brūnas žults. Tīša žultspūšļa "B" hiperkinētiskā diskinēzija žults izstaro strauji, 10-15 minūšu pietrūkst, kopā ar kolikas līdzīgām sāpēm. Laikā, kad hipokinētiskā žultspūšļa diskinēzija izzūd, "B" - elastīgs lēni, ar būtiskiem pārtraukumiem - 60-90 minūtes pēc uztveres, ir skaidrs uzlabojums pacienta vispārējā stāvoklī, samazinās smaguma sajūta labajā pusē esošajā jūtā, sāpes pazūd. Ar žultspūšļa "B" hipertensiju mazliet tiek sadalīts uz žulti - 15-20 ml, un ar tā hipotensiju "B" žults daudzums palielinās līdz 80-100 ml un vairāk. Otrā stimula ieviešana dod iespēju papildus saņemt noteiktu žults daudzumu, kas tiek novērots normālā veidā vai žultspūšļa hipertensijā.
  • Piektā fāze vai "C" -gillas fāze ilgst 10-20 minūtes, kuras laikā tiek atbrīvoti 10-30 ml "C" -gill. "C" sirdsdarbības aizkavēta izdalīšanās ir saistīta ar sfinktera Myritstsi hipertensiju vai aknu vāju sintētisko funkciju. Ātrā "C" - žults parādīšanās norāda uz sfinktera Myritstsi hipotoniju. Dažās medicīnas iestādēs, lai labāk noteiktu žults daļu, tiek izmantota hromatiska daudzpakāpju divpadsmitpirkstu zarnas intubācija. Lai to izdarītu, lietojiet metilēnzilu, no kura 150 ml želatīna kapsulā pacientam jāuzņemas iekšā 14-15 stundas pirms sajūtas. Metilēnzilā krāsa aknās nokrāsojas un izdalās ar žulti. Žultspūšļa oksidētā formā tas pārvēršas par krāsainu hromogenu, kas nodrošina dažādu zilo zaļo krāsu toņus, kas ļauj skaidri atšķirt "B" žults.

Neietekmējot daudzpakāpju divpadsmitpirkstu zarnas intubācijas vērtību, galīgās žults dikīnēzijas rakstura noteikšanai tika izmantoti ultraskaņas un / vai rentgena izmeklējumi. Pateicoties pirmajam, ir iespējams objektīvi novērtēt žultspūšļa stāvokli reālā veidā un netieši - sfinktera aparāta stāvokli. Pēc jods saturošām tablešu (yopagnost, holevid) perorālai ievadīšanai caur žēlniecisko traktu (holecistogrāfija) veic rentgenoloģisko izmeklēšanu 18 līdz 20 stundas, iegūst holecistogrammu tukšā dūšā un 30, 60, 90 un 120 minūtes pēc Boydena testa brokastīm (2 olu dzeltenumi).

Hipertensīva žults disinīze

Hipertonijas zarnu diskinēzija ir slimība, ko raksturo pārmaiņas žultspūšļa tonusa un kanālu sfinktera inervācijas un parakrīna regulēšanā. Galvenās klīniskās izpausmes ir periodiskas īslaicīgas sāpju parādīšanās žultspūšļa projekcijās, ko izraisa spiediena palielināšanās tajā. Diagnoze pamatojas uz klīniskajiem datiem, divpadsmitpirkstu zarnas skrīninga rezultātiem, rentgenoloģiskiem izmeklējumiem un aknu un žults ceļu ultraskaņu. Ārstēšana ir konservatīva, kuras mērķis ir normalizēt tonusu, žultspūšļa un skriemeļu sindroma kustīgumu un autonomas disfunkcijas novēršanu.

Hipertensīva žults disinīze

Hypertensive biljardiska diskinēzija ir funkcionāla patoloģija, kurai raksturīga palielināta kontraktilitāte un žultspūšļa, cistīta kanāla un Oddi sfinktera tonuss, kas var būt dažu slimību vai primārā patoloģiskā procesa pazīme. Biežāk sievietes jaunībā, kā arī astēnas konstitūcijas cilvēki cieš no vispārējas neirozes slimniekiem. Šīs patoloģijas patoģenēzē liela nozīme tiek piešķirta psihotraumatiskajām situācijām.

Žults veidošanās process notiek nepārtraukti, un tās plūsmu zarnu gaismas caurumā nosaka koordinēts urīnpūšļa un sfinktera aparāta darbs. Motīvu regulēšanai svarīga loma ir veģetatīvajai sistēmai, humora faktoriem, zarnu peptīdu hormoniem (holecistokinīns, pankreoimīns, gastrīns, sekretins). Stimulējošo faktoru pārsvars pār inhibēšanu noved pie hiperkinēzes.

Hipertensijas zarnu trakta diskinēzijas cēloņi

Hipertensīva diskinēzija var būt patoloģiska vai sekundāra slimība, ko izraisa organisma zarnu trakta (GIB) vai citu kuņģa-zarnu trakta orgānu (GIT) organisma bojājums. Gastroenteroloģijā primāro formu konstatē 12% visu žults ceļu slimību gadījumu. Vissvarīgākā loma šī stāvokļa etioloģijā tiek piešķirta psihogēniskiem faktoriem. Ir pierādīta hormonālo izmaiņu loma (sievietēm ir lielāka saslimšana menopauzes laikā vai menstruāciju laikā). GVH funkcionāli traucējumi var izpausties kā alerģiskas reakcijas, intoksikācijas vai iekaisuma izpausmes vīrusu vai baktēriju raksturīgās zarnu traktā.

Hipertensīvas zarnu diskinēzijas sekundāro formu papildina citas slimības: hronisks gastrīts, gastroduodenīts, enterīts, pankreatīts, holangīts, holelitiāze. Bieži vien funkcionālie traucējumi rodas iekaisuma procesos vēdera dobumā un mazā iegurņā (salpingīts, hronisks apendicīts uc), parazitārām un helmintiem invāzijām, disbiozi un zarnu infekcijām.

Simptomi vēdera dobuma hipertensijas diskinēzijas gadījumā

Slimības izpausmes ir saistītas ar GID paaugstinātu tonusu un kustīgumu un vispārējiem veģetatīvās disfunkcijas simptomiem. Galvenais simptoms ir paroksizmāla sāpju periodiska parādīšanās labajā pusē, virzoties uz labo lāpstiņu un plecu, retāk kreisajā pusē. Sāpju sindroms parasti ir īslaicīgs, rodas pēkšņi, tiek atkārtots vairākas reizes dienā; kamēr nav hipertermijas, leikocitozes un palielinātas ESR. Uzbrukumiem bieži vien ir dispepsijas simptomi: slikta dūša, caureja.

Parasti hipertensijas zarnu diskinēzijas pazīmes ir tahikardija, paaugstināta svīšana, galvassāpes, vājums un citas neiro-veģetatīvās reakcijas. Uzbrukums apstājas atsevišķi vai pēc apkures spilventiņa lietošanas. Pacienti atzīmē, ka sāpju parādīšanās bieži vien ir saistīta nevis ar uzturu, bet gan ar psiho-emocionālu stresu. Varbūt miega traucējumi, palielināta uzbudināmība.

Diafragmas sindroma hipertensijas diskinēzija

Diagnoze pamatojas uz raksturīgām pacientu sūdzībām un instrumentālo pētījumu metodoloģijas datiem. Klīnisko attēlu raksturo vispārējo neirotiskie simptomi, īslaicīgi uzbrukumi un laboratorijas parametru izmaiņu trūkums. Asins analīzē nav iekaisuma pazīmju. Ja fiziskā izmeklēšana parasti nenozīmē specifiskus simptomus, tad laikā, kad notiek ar palpēšanu vēderā, sāpes vēdera priekšējā daļā var tikt konstatētas.

Svarīga pētījuma metode šajā patoloģijā ir daudzpakāpju divpadsmitpirkstu zarnas intubācija, kas ļauj novērtēt žults izdalīšanās fāzes, kā arī funkcionālo traucējumu raksturu un smagumu. Ar hiperkinēzi, ir atzīmēts žultspūšļa refleksus labilīgums un žultspūšļa daļas samazināšanās. Ja jums ir aizdomas par paaugstinātu žultinu diskinēziju, šis pētījums tiek veikts pēc iepriekšējas papaverīna injekcijas - tas palīdz novērst spazmu un sāpju veidošanos.

Holekotists ļauj identificēt skaidri izteiktu pretēju burbuļa ēnu ar normālu formu, izmēru, stāvokli un paātrināto iztukšošanos, pārmaiņām šajās pazīmēs, kad mainās ķermeņa stāvoklis. Ultraskaņas izmeklēšana tiek veikta, lai izslēgtu anatomiskas izmaiņas (urīnpūšļa locīšana, intravesical septa klātbūtne, sifonopātija) un iekaisuma slimības. Hiperkinēzes diskinēzijas laikā tiek noteikts normāls urīnpūšļa sieniņu biezums un struktūra, nav iekļauti papildu urīnpūsli un traucēta kustīgums.

Hipertensijas zarnu diskinēzijas ārstēšana

Hipertensijas zarnu diskinēzijas ārstēšanai nepieciešama sistemātiska pieeja, un to veic ar gastroenterologu kopā ar psihoterapeitu. Galvenie terapijas virzieni ir žults izvadīšanas neurohumorālo mehānismu normalizācija, autonomās nervu sistēmas disfunkcijas eliminācija un žults ceļu muskuļu sistēmas patoloģiskie refleksi. Ārkārtīgi svarīgi ir veikt neirotisku un diencefālisku traucējumu korekciju, diētas normalizāciju, citu kuņģa-zarnu trakta un endokrīnās sistēmas slimību ārstēšanu.

Diētas terapija nozīmē ierobežot mehāniski un ķīmiski kairinošus pārtikas produktus, taukus. Lai normalizētu centrālo nervu sistēmu, tiek parādīts sedatīvs, neirotrofisks sedatīvs līdzeklis un miega zāles. Augsta efektivitāte piemīt mierīgajam muskuļu stimulatoram. Svarīga loma terapijā ir miega normalizēšana. Efektīvi ārstējiet elektrošītus.

Metakloramu lieto, lai normalizētu kuņģa un zarnu trakta motilitāti un tonusu, lai novērstu spazmas. Ārstēšanas kursa sākumā šo medikamentu injicē 5-7 dienas, pēc tam tablešu formā. Kuņģa un zarnu trakta gludo muskuu audu spazmas samazināšanās nodrošina arī myotropic spazmolismus: papaverīnu, drotaverīnu.

Ja izsaka neirotiskas parādības, laba iedarbība dod sulpirīda iecelšanu. Tam ir izteikta psihotropā iedarbība, normalizē gremošanas trakta mehāniskās evakuācijas funkcijas neiroregulāciju. Sievietes ar hipertensijas zarnu diskinēzijas gadījumiem premenstruālā periodā injicē progesteronu. Parādīts arī spa kūrorts spa kūrortos.

Prognoze un profilakse

Progresīva žultsceļu primārās hipertensijas diskinēzijas prognoze ir labvēlīga, slimība labi reaģē uz ārstēšanu, un saglabājas pacientu darba spēja. Sekundārajā hiperkinezē prognozi nosaka slimība, kas izraisījusi funkcionālo traucējumu. Profilakse ietver pietiekamu atpūtu, fizisko sagatavotību, racionālu uzturu (regulāru un pilnīgu). Ir svarīgi savlaicīgi ārstēt slimības, kas izraisa hipertonisku žultiņu diskinēziju, izslēdzot smēķēšanu un alkoholu.

Zarnu trakta hipokinēzija, kas tas ir

Žulbinā diskinēzija

Zem zarnu diskinēzijas (DZHVP) apzīmē slimību, kurā ir sadalīta žultspūšļa kustīgums un žultiņu kanāli nedarbojas, kas izraisa žults stagnāciju vai tā pārmērīgu sekrēciju. Tā kā šī slimība izmaina zarnu īpašības, dažu svarīgu vielu un taukos šķīstošo vitamīnu absorbcija ir samazinājusies. Risks ir sievietes ar slimībām, kas saistītas ar seksuālo sfēru, kā arī cilvēki, kuri bieži saskaras ar stresu. Lai noteiktu JVP klātbūtni, jums jākonsultējas ar gastroenterologu.

Jebkura slimība ir vieglāk izārstēt agrīnā stadijā, līdz tā kļūst par nopietnāku slimību un izraisa citu orgānu iekaisumu organismā. Tāpēc dziednieciskās diskinēzijas ārstēšanai vajadzētu sākt pēc iespējas ātrāk, jo var sākties iekaisuma process, kas novedīs pie kolīts. Un šajā posmā operācija var būt neizbēgama.

Zarnu trakta anatomija

Atkarībā no muskuļu kontrakciju veida, kas regulē žults plūsmu divpadsmitpirkstu zarnā, žults dizinēzijas veidi tiek sadalīti hipokinezīcijā un hiperkinēzē.

Hipokinēzija

Šajā gadījumā samazinājums praktiski nav, kā rezultātā nepietiek žults daudzuma un žultspūšļa sieniņu izstiepšanas. Hipokinēzija ietekmē cilvēkus nobriedušākā vecumā ar nestabilu psihi.

Hiperkinezija

Gluži pretēji, kontrakcijas rodas pārāk bieži, tādēļ žults izdalās pārmērīgi. Hiperkinetiskā diskinēzija bieži rodas jaunībā, kā arī sievietēm menstruāciju laikā.
Pirmā un otrā tipa diskinēzijas simptomi ir atšķirīgi, tāpēc tikai ārsts var veikt pareizu diagnozi, pamatojoties uz sūdzībām un eksāmenu.

Iemesli

Eksperti uzskata, ka galvenais JVP faktors ir traumatiskas situācijas, kad pārnestā stresa un negatīvās emocijas izraisa patoloģiskas žultspūšļa kontrakcijas.

Simptomi

Ja hipokinezīcija un hiperkinēze, žults dizinēzijas simptomi ir nedaudz atšķirīgi:

Ja hipokinēzija izraisa sāpes labajā pusē, kas var ilgt ilgu laiku. Ar šo tipa diskinēziju sāpes var izplatīties pa labo plecu un lāpstiņu.

Hiperkinēzes gadījumā sāpes rodas arī labajā pusē. Bet tas parādās pēkšņi un pēc stundas iet. Sāpes rodas pēc smagas, pikanta un sāļa pārtika.

Pastāv arī šīs slimības izplatīti simptomi:

  • rūgtums mutē, it īpaši no rīta;
  • slikta dūša;
  • grēmas;
  • sāpes labajā pusē;
  • slikts gulēt;
  • seksuālās vēlmes samazināšanās;
  • menstruācijas traucējumi;
  • slikta apetīte uc

Ja jūs nepievērsat uzmanību šiem simptomiem vai neatliekat ārsta apmeklējumu vēlāk, tad var ietekmēt arī aknu šūnas.

Diagnostika

Bet pacienta sūdzības vien nepietiek, lai pareizi diagnosticētu. Ārstam ir jāizraksta testu norādījumi un jāieceļ papildu eksāmens:

  • Asins, urīna, bioķīmijas vispārējā analīze. Šie testi liecina par to, vai organismā ir kāda vienlaicīga slimība.
  • Duodenāls skanējums. Šis pētījums ir visinformatīvākais, tas nosaka zarnu trakta tonusu, kā arī vārstus, kas atbrīvo žults. Procedūra ir arī medicīniska, jo želatīna trakta laikā to mazgā.
  • Zarnu trakta un aknu ultraskaņa. Šis pētījums tiek izmantots, lai noskaidrotu, vai slimība nav novērota: vai aknas ir cietušas vai ir parādījušās žultsakmeņi.
  • Vēdera dobuma rentgena. Tas arī nosaka žultsakmeņus un novērtē kontrakta funkcijas.
  • Fekāliju analīze, parādot parazītu klātbūtni, kas var izraisīt iekaisumu.

Želejas diskinēzijas modernā diagnoze sniedz pilnīgu priekšstatu par pacienta stāvokli, kā arī ļauj identificēt blakusparādības, kā rezultātā ārstēšana ir efektīva.

Ārstēšana

Nevar noliegt zobu diskinēzijas ārstēšanas noteikumus, jo slimība var būt smagāka. Ja paredzētā ārstēšana nesniedz rezultātus, ārsts var noteikt vēdera trakta mazgāšanu.

Profilakse

Lai izvairītos no komplikāciju un blakusparādību rašanās, ir nepieciešams ārstēt žults ceļu un citu kuņģa-zarnu trakta slimību operācijas laiku, kā arī ievērot visus ārstējošā ārsta ieteikumus un uzmanīties jūsu ķermeņa signālam.

Žultspūšļa hipoksēzija un stāvokļa ārstēšana

Hipokinētiskie traucējumi, kas saistīti ar žultspūšļa darbību, aizņem vienu no vadošajām vietām hronisku patoloģiju sarakstā. Hipokinēzija saistīta ar pārkāpšanu aizplūšanas žults reģionā 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, jo nekoordinēta kontrakcijas žultspūšļa un cistisko vadu tipa un sfinktera aparāta. Par kādiem ir attīstības faktori, simptomi un citas hipokinēzijas pazīmes, tad.

Izaugsmes cēloņi

Daudzu nelabvēlīgu faktoru ietekmē var tikt pārkāpti mehānismi, kas nodrošina regulējumu un normālu pārtikas patēriņu, tā caureju caur kuņģa-zarnu trakta. Visi no tiem vienā vai otrā veidā ietekmē žultspūšļa darbību. Ieviesto faktoru sarakstā pirmās vietas ieņem stresa situācijas, bieži psihiskās un emocionālās pārslodzes. Tas ietekmē organisma darbību kopumā un jo īpaši kuņģa-zarnu trakta darbību.

Ne mazāk nozīmīgi faktori, eksperti uzskata, ka ir pārkāpts grafiks un uzturs, pārēšanās un jo īpaši pārmērīgs tauku un cepta pārtikas patēriņš. Nākamais svarīgākais žultspūšļa hipokinēzijas cēlonis jāuzskata par piespiedu barošanu, kurā kuņģa un zarnu trakta sistēma nespēj tikt galā ar darba slodzi un vienkārši nevar pilnībā absorbēt un apstrādāt visas sastāvdaļas.

Hipodinamika, kā arī tādas kuņģa-zarnu trakta un aknu slimības, kuras ir infekciozā tipa, var ietekmēt un izraisīt problēmas ar žultspūšļa darbību. Jāņem vērā ģenētiskās noslieces ietekme un citu gremošanas trakta slimību loma. Cēloņu sarakstā var būt arī daži sistēmiski patoloģiski nosacījumi, tomēr pašreizējā situācijā žultspūšļa hipokinēzija ir tikai sekundārs process.

Ņemot vērā diezgan plašu iemeslu sarakstu, es gribētu pievērst uzmanību tam, cik svarīgi ir pievērst uzmanību visiem parādītajiem simptomiem. Tie norāda, ka vēlaties sākt ārstēšanu. Par to, ko tieši izpausmes tiek veidotas, tiks apspriests vēlāk.

Stāvokļa simptomi

Iesniegtās valsts klīniskā aina tieši atkarīga no tā, kā slimības gaita attīstās.

Eksperti identificē divas traucējumu kategorijas, kas saistītas ar žults ceļu kustīgumu. Mēs runājam par hyperkinetic, pie kura veicināja žultspūšļa kontrakcijas, un hypokinetic, kurā pārklājums ir novājināta urīnpūšļa un cauruļvadiem, un žults atteci palēninājis procesu.

Jo īpaši hipotensu algoritmu var apzīmēt ar sphincters signālu saistītiem traucējumiem. Šajā gadījumā žults lēnām izplūst no kanāliem. Ja mēs runājam par hipertensiju, šajā gadījumā žults neiejaucas divpadsmitpirkstu zarnas rajonā. Zarnu trakta hipoksiju raksturo īpaši simptomi. Jo īpaši mēs runājam par nemainīgām un neintensīvām sāpīgām sajūtām labajā pusē.

Šādiem simptomiem tradicionāli pavada pilnīga vai ievērojama smaguma sajūta vēderā. Pacientam var rasties sajūtas, piemēram, slikta dūša, rūgtuma garša mutē un apetītes pasliktināšanās, ātra un neproduktīva sāta sajūta. Diezgan bieži, eksperti noteica pārkāpumu izkārnījumos (piemēram, aizcietējumi vai caureja. Turklāt, ēnā var ievērojami atšķirties izkārnījumos, kas ir gaisma vai pat balināti, norādot traucējumus ne tikai žultspūsli, bet arī visu gremošanas sistēmu.

Žultspūšļa hipokinēzijas kritiskā nozīme ir tāda, ka, ja konstatēta žults stagnācija, šķidrumu un ūdenī šķīstošo komponentu uzsūkšanās palielinās. Tajā pašā laikā palielinās holesterīna un bilirubīna attiecība žults vidē, kas izraisa specifisku recepti. Nākotnē uz šī fona akmeņi veidojas žultspūšļa rajonā. Ņemot to vērā, es vēlētos pievērst uzmanību hipokinēzijas diagnozei un ārstēšanai.

Diagnoze un ārstēšana

Lai apstiprinātu diagnozi, obligāti jāveic atsevišķi instrumentālie izmeklējumi. Ultrasonogrāfija ļauj novērtēt žultspūšļa formu un parametrus, lai identificētu tajā sastopamo žultsavienojumu veidošanos. formas maiņa un iedzimtas anomālijas attīstības ziņā. Eksperti pievērš uzmanību šādiem svarīgiem jautājumiem:

  • pēc choleretic komponenta lietošanas pēc 40-60 minūtēm tiek vērtēta žultspūslī esošo tilpumu samazināšanās pakāpe;
  • normālos apstākļos tas jāsamazina par 40-50% no sākotnējiem izmēriem;
  • Papildu eksāmeni (lai izslēgtu iekaisuma algoritmus, aknu un aizkuņģa dziedzera darbības traucējumus) ir nepieciešami klīniskie un bioķīmiskie asins analīzes.

Diētas terapija kā žultspūšļa hipokinēzijas ārstēšanas pamats

Vēl viens diagnostikas līdzeklis ir skatoloģiskā pārbaude, kas palīdz izkārnījumos noteikt šķiedru šķembu daudzumu, tauku klātbūtni un citus svarīgus aspektus žultspūšļa gadījumā.

Speciālisti zvana uztura terapiju, pamatojoties uz atveseļošanās procesu. Jebkurā žultspūšļa hipokinēzijas gadījumā stingri ieteicams sakārtot visbiežāk sastopamās ēdienreizes nelielās porcijās, proti, 4-5 reizes dienā. Ir ārkārtīgi svarīgi stingri ievērot pārtikas absorbcijas laiku. No izvēlnes jums būs jāizslēdz daudzi ēdieni, tostarp tauki, cepti un pikanti.

Hipokinētiskā diskinēzijas gadījumā ieteicams lietot produktus, kas stimulē žults ceļu kustīgumu, piemēram, augu eļļu vai olām, kā arī skābo krējumu, pienu un daudz ko citu. Speciālists izrakstīs ārstēšanu, izmantojot zāles, pamatojoties uz diskinēzijas un vispārējo simptomu attīstības variantu.

Jo īpaši, ir mērķis holespazmolitikov ka tonizējoša iedarbība uz gludās muskulatūras žultsceļu un sfinktera (Nospanum, Riabal, meteospazmil) un choleretic stimulēt ražošanu žults un žults skābes sintēzi aknās, palielina to koncentrāciju žultī palīdzēt uzlabot tās reoloģijas (holenzīms, flamīns, febihols, alohols).

Efektīva augu izcelsmes zāļu lietošana, tai skaitā kukurūzas stigma, piparmētra, rožkoks, bārbele, smilšu ķērāji, gliemene, medikamenti, balandis. Parādīta minerālūdeņu izmantošana ar zemu mineralizāciju (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki, Nr. 4 un Nr.20, Narzan).

Pie hypokinetic diskinēzija izrakstīt tonizējoši (tinktūra žeņšeņa, alvejas) un cholagogue - choleretic un holekinetiki, palielināt toni žultspūslī un atvieglot procesu iztukšošanai.

Tajā pašā laikā veiciet aklo sajūtu, stimulējot žults plūsmu, vismaz divas reizes nedēļā. No minerālvielu šķidrumiem ar hipokinētisku diskinēziju ieteicams augstā sāļuma ūdeņos, gāzētos, aukstos 2-3 reizes dienā.

Zarnu diskinēzija bērniem

Diskinēzijas traucējumu no žultspūšļa un žultsceļi ieņemt vadošo vietu starp hronisku patoloģiju, gremošanas sistēmas bērniem un veido funkcionālu traucējumu, kurā traucēta plūsmu žults uz divpadsmitpirkstu zarnā, kā rezultātā nekoordinēti kontrakcijas žultspūšļa, cistisko kanālā un sfinktera aparāta. Žultsvadu trakta diskinēzijas (DGVP) galvenie klīniskie simptomi ir sāpes vēderā ar lokalizāciju labajā pusē.

Diskinēzijas attīstības pamatā ir sfinktera aparāta un žultspūšļa kustību veģetatīvā un hormonālā regulācija. Simpātiskās nervu sistēmas ietekme pārspēj žultspūšļa kustīgumu un izraisa sphincters spazmu. Savukārt vagusa nerva ietekmē dominē žultspūšļa hiperkinēze un sfinktera aparāta hipotensija. Fizioloģiskos apstākļos, stimulēšana un inhibīcija saraušanās funkcija žultspūšļa un sfinktera tonis tiek kontrolēti, hipofīzes hormonu un zarnu hormoniem (gastrīna, holetsistkinin, sekretīns). Tomēr smalkie regulēšanas mehānismi, kas saistīti ar ēšanas un izdalīšanas caur kuņģa-zarnu traktu, tiek traucēti daudzu nelabvēlīgu faktoru ietekmē. Tie ietver:
- stresa situācijas, psiho-emocionāla pārslodze, it īpaši sistemātiska;
- režīma un uztura pārkāpumi;
- pārēšanās, taukskābju un cepta pārtika;
- spēka barošana;
- hipodinamija;
- kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimības, aknas;
- ģenētiskā predispozīcija;
- citas gremošanas trakta slimības vai sistēmiskā patoloģija (šajā gadījumā GSP ir sekundārs process).

Klīniskie BP simptomi ir atkarīgi no slimības gaitas. Izšķir divu veidu zarnu trakta motilitātes traucējumi: hiperkinētika, ja pastiprinās žultspūšļa kontrakcijas un hipokinētika, kad urīnpūšļa un kanālu sienas ir atvieglotas, un žults aizplūšana palēninās. Sfinktera tonusa traucējumi var rasties hipotoniskā veidā, ja žults lēnām izplūst no kanāliem vai hipertonisks, ja žults neietekmē divpadsmitpirkstu zarnā.
Hiperkinēzes diskinēzijā galvenais simptoms slimības ir spēcīgas paroksysmāla sāpes labajā pusē, dažkārt arī uz labo plecu un plecu asmeņu. Sāpes parādās dilstošas ​​uzvedības, fiziskās aktivitātes, stresa situācijas dēļ. Sāpju uzbrukums var būt slikta dūša, vemšana mazāka. Sāpīgs uzbrukums ir izteiktāks, ja šī forma tiek kombinēta ar sfinktera hipertensiju.

Hipokinētiskajam variantam JVP ir raksturīga konstanta, neintensīva sāpes labajā pusē, ko papildina pilnības sajūta, smaguma sajūta kuņģī, slikta dūša, rūgta garša mutē, apetītes samazināšanās. Bieži vien izkārnījumu (aizcietējums vai caureja) pārkāpums, un dažreiz mainās fekāliju krāsa: tas kļūst viegls. Briesmas Hipokinēzija žultspūšļa ir tāds, ka stagnācija žults uzlabota absorbcijas šķidrumu un ūdenī šķīstošo vielu, palielina koncentrāciju holesterīna un bilirubīna žults, kas veicina trombu veidošanās, un turpmākām žultsakmeņi.

Lai apstiprinātu diagnozi, JVP noteikti veic virkni instrumentālo pētījumu. Ultraskaņas izmeklēšana ļauj novērtēt žultspūšļa formu un izmēru, konstatēt tajā sastopamo žultsavienojumu veidošanos, deformāciju, iedzimtas attīstības anomālijas. Pēc 40-60 minūšu zāļu saľemšanas, tiek vērtēta žultspūšļa tilpuma samazināšanās pakāpe. Parasti tas jāsamazina par 1 / 2-1 / 3 no sākotnējā izmēra.

Divpadsmitpirkstu zarnas skalošana ļauj novērtēt žultspūšļa, žultsceļu un sāpju sistēmas sfinktera aparāta motoro funkciju. Rezultātā iegūtās žults daļas nosaka žultsskābju, holesterīna un bilirubīna koncentrāciju. Tomēr šī metode prasa daudz laika un ir tehniski sarežģīta, kad runa ir par pirmsskolas un agrīnās skolas vecuma bērniem.
No papildu pētījumiem tiek noteikti klīniskie un bioķīmiskie asins analīzes (izslēdzot iekaisuma procesus, aknu un aizkuņģa dziedzera traucējumus), skatoloģiskos pētījumus (fekālos nosaka šķiedrvielu gremošanu, tauku klātbūtni utt.).

JVP ārstēšanas pamatā ir diētas terapija. Visos slimības variantos ir nepieciešams organizēt regulāru ēdināšanu nelielās porcijās (4-5 reizes dienā), stingri ievērojot ēdienreizes. No uztura jāizslēdz taukaini, cepti, pikanti ēdieni; taukaina gaļa un zivis; visi buljoni (gaļa, zivis, sēnes); kūpināta gaļa un marinēti dārzeņi; rieksti; sēnes; pākšaugi; melna maize; svaigi konditorejas izstrādājumi; kakao; šokolāde; gāzētie dzērieni; saldējums; košļājamā gumija.

Veģetārie (dārzeņu un graudaugu zupas, kāpostu zupa, borscht) vai piena labības zupas ir atļautas; liesa veida gaļa, mājputni, vārītas zivis; vārīti dārzeņi; labība (rīsi, griķi); piena labība; biezputru kastrolis; omlete; mīkstās vārītas olas; fermentēti piena produkti; balta žāvēta maize; marsmalaļas; marmelāde.
Pie hypokinetic diskinēziju ieteicams lietot produktus, kas stimulē motilitāti žults ceļu - augu eļļas, olas, krējums, piena, maigas sieri, svaigi dārzeņi, augļi un ogas (zemenes, zemenes, ābolus, plūmes, aprikozes, bumbieri, burkāni, gurķi, kāposti, bietes )

Ārsts izrakstīs ārstēšanu atkarībā no diskinēzijas varianta un klīniskajiem simptomiem. Hiperkinētiskā varianta gadījumā holespasmolītiskie līdzekļi un choleretics tiek lietoti uz sedatīvās terapijas fona (valerīns, psihoterapija). Holespazmolitiki atpūsties gludās muskulatūras žultsceļu un sfinktera (Nospanum, Riabal, meteospazmil) un choleretic stimulēt ražošanu žults un žults skābes sintēzi aknās, palielina to koncentrāciju žultī palīdzēt uzlabot tās reoloģiskās īpašības (holenzim, flamen, febihol, allohol).

Efektīva augu izcelsmes zāļu lietošana, tai skaitā kukurūzas stigma, piparmētra, rožkoks, bārbele, smilšu ķērāji, gliemene, medikamenti, balandis. Parādīta minerālūdeņu izmantošana ar zemu mineralizāciju (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki, Nr. 4 un Nr.20, Narzan).
Pie hypokinetic diskinēzija izrakstīt tonizējoši (tinktūra žeņšeņa, alvejas) un cholagogue - choleretic un holekinetiki, palielināt toni žultspūslī un atvieglot procesu iztukšošanai. Ar holekinetiki ietver magnija sulfātu, sorbitolu, ksilīts, mannīts, jēlas olas dzeltenumu, biešu sulu, augu eļļas, un ārstniecības augiem maksu no pīlādži, kumelīšu ziedu, garšaugu Centaury. Tajā pašā laikā veiciet aklo sajūtu, stimulējot žults plūsmu, vismaz divas reizes nedēļā. No minerālvielu šķidrumiem ar hipokinētisku diskinēziju ieteicams augstā sāļuma ūdeņos, gāzētos, aukstos 2-3 reizes dienā.

Bērns ar zarnu funkciju traucējumiem ir novērots trīs gadus kopš pēdējās saasināšanās.
Lai novērstu attīstību bērnu žults diskinēzija, tas ir nepieciešams, lai uzraudzītu un pareizību, tās piegādes, lai pasargātu bērnu no stresa situācijām izvairīties emocionālo spriedzi laikus izlabot veģetatīvo disfunkciju, jo papildus nepatīkamas sāpes un dispepsijas traucējumu ar pastāvīgu stagnācijas žults liels risks papildu zarnu trakta iekaisuma slimības un akmeņu veidošanās žultspūslī.

Top