Kategorija

Populārākas Posts

1 Produkti
Hepatīts grūtniecības laikā
2 Produkti
Aknu sāpes - cēloņi, daba, diagnoze un ārstēšana
3 Ciroze
Žultsakmeņi - cēloņi, simptomi un ārstēšana
Galvenais // Receptes

Hepatīts un HIV grūtniecības laikā


Ja slimības un grūtniecības diagnoze jau ir apstiprināta, vispirms mēģiniet nomierināties, un, otrkārt, saprotiet, ka pat ar šādām slimībām jūs varat nēsāt un dzemdēt veselīgu bērnu!

Hepatīts un grūtniecība

A hepatīts grūtniecības laikā. Ja grūtniece tiek informēta, ka viņai ir hepatīts A, tad to var uzskatīt par bērna šausmu stāstu - briesmīgs sākums un labs beigas. A hepatīts ir zarnu infekciju ģints, ir relatīvi viegli panesams un nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Tās simptomi ir līdzīgi gripas simptomiem: drudzis, vemšana, galvassāpes. Vairumā gadījumu hepatīts A var tikt izārstēts pats par sevi. Un pats galvenais: tas neskar nedzimušo bērnu. Būtībā visas nepatikšanas skar mammu. Dzelte vājina imūnsistēmu, ķermenis zaudē spēku, nevis gatavojas dzemdībām. Tomēr statistika liecina, ka šī infekcija grūtniecības laikā nerada lielas grūtības.

B un C hepatīts grūtniecības laikā. Tie ir bīstami hepatīta veidi, kuriem nepieciešama īpaša ārstu uzraudzība. Kāpēc grūtniecības laikā ārsti trīs reizes (reizēm biežāk) izraksta nodošanu šo vīrusu analīzei? Tas ir saistīts ar relatīvi lielo nepatiesa negatīvā rezultāta un konkrētās infekcijas infekcijas īpatsvaru.

Vai ir iespējams inficēt bērnu

Grūtniecības laikā un it īpaši darba laikā antivielas pret C hepatīta vīrusu var nokļūt ar placentu bērnam. Nebaidieties, visbiežāk viņi "staigā" mazuļa asinīs pirmajos 12-15 mēnešos un pēc tam pazūd. Hepatīta, jo īpaši C, nodevība ir tāda, ka bērns var mantot šo slimību. Tomēr ir atļauta barošana ar krūti - vīruss netiek pārnests caur pienu. Tomēr mātei jāņem vērā, ka bojājumi sprauslām, it īpaši, ja to papildina asiņu izdalīšana, palielina bērna inficēšanās risku. Tāpēc, lai bērns nebūtu inficēts, ir vērts iegādāties speciālus spilventiņus uz sprauslām, ko var iegādāties aptiekā.

Tūlīt pēc bērna piedzimšanas tiks veikta hepatīta infekcijas imunizācija. Tas tiek darīts, lai samazinātu iespējamo B hepatīta vīrusa pārnešanas risku no mātes bērnam. Šāda profilakse 90-95% gadījumu novērš slimību bērniem no augsta riska grupas. Apspriediet savu pediatru ar vakcināciju jau iepriekš!

Hepatīts grūtniecības laikā: ko darīt?

Ja grūtniecības laikā jums teica, ka Jums ir hepatīts, neuztraucieties. Atcerieties, ka, pirmkārt, jūsu bērna dzīvība un dzīve nav apdraudēta. Ārsti ir iemācījušies labi kontrolēt situāciju ar hepatītu un palīdzēs jums sazināties un dzemdēt veselīgu bērnu.

Otrkārt, hepatīts ir izārstējams.

Treškārt, daži cilvēki daudzus gadus dzīvo ar hepatītu, kontrolē vīrusu, uzsāk ģimeni, dzemdina veselīgus bērnus un nebaidās, jo viņi visu zina par savu diagnozi.

HIV un grūtniecība

HIV nav uzskatāma par kontrindikāciju grūtniecības laikā, lai gan ir iespējama vīrusa pārnešana no mātes uz bērnu.

HIV nav slimība. Tas ir vīruss, kas daudzus gadus dzīvo organismā un neļauj sevi izpausties. Ārsti vēl nav iemācījušies pilnīgi kontrolēt savu darbību, bet panākumi ir acīmredzami: retrovirālo terapiju lietošana ievērojami pagarina cilvēku ar šo diagnozi dzīvi. Faktiski HIV ir vēl viena hroniska saslimšana ar hepatītu un diabētu. AIDS diagnoze tiek veikta, kad imūnsistēma vairs nespēj tikt galā, un sāk attīstīties smagas, slikti ārstējamas slimības - pneimonija, herpes, sēnīšu infekcijas. Vīruss ir ārpus kontroles. Tas ir skumjš beigas, bet tas ir iepriecinoši, ka ārsti ir iemācījušies to nospiest atpakaļ uz nenoteiktu laiku un turpina meklēt jaunus un jaunus veidus infekcijas apkarošanai.

Kas visvairāk satrauc tos, kuri ir atklājuši HIV grūtniecības laikā:

Bailes inficēt bērnu

Ir ļoti svarīgi, lai sieviete, kas inficēta ar HIV, būtu jāievēro pēc iespējas ātrāk pirmsdzemdību klīnikā. Ārstēšanu ar īpašiem preparātiem nosaka no 14. grūtniecības nedēļas. Ja zāles tiek izrakstītas agrāk par šo periodu, tad auglim ir intrauterīnās patoloģijas risks. Ja HIV tiek konstatēta vēlāk, grūtniecei pēc iespējas ātrāk jāsāk ķīmijterapija.

Dzemdību laikā transmisijas risks palielinās, jo HIV koncentrācija maksts izdalās augsta. Bet ārsti veic visus iespējamos pasākumus. Pirmkārt, sievietes ar šādu diagnozi piedzimst īpašā nodaļā, kur darbinieki tiek apmācīti veikt piegādi īpašā režīmā. Visā procesā gaidītā māte saņem pretvīrusu zāles, un dzemdes kanālu "mazgā" ar antiseptiķiem. HIV nekavējoties mirst, saskaroties ar hlorheksidīnu, miramistīnu, alkohola šķīdumiem.
Pirmajā dienā pēc piedzimšanas bērns saņem pirmos pilienus profilaktiskā sīrupa, šīs zāles ir parakstītas, lai tās tiktu ņemtas saskaņā ar shēmu pirmajā dzīves gadā. Šis ir pēdējais HIV infekcijas profilakses punkts.

Krūts pienā ir arī vīruss, tāpēc barošana ar krūti ir izslēgta.

Pirmajos dzīves mēnešos mātes antivielas joprojām tiek saglabātas mazuļa asinīs, tāpēc HIV testi var būt pozitīvi. Tomēr tas nenozīmē, ka bērns ir inficējis! Pēc 1,5 gadiem mātes antivielas pilnībā izzūd, pēc tam pārbaudes var uzskatīt par drošām.

Baidoties, ka grūtniecība mazinās imunitāti un samazinās dzīvi.

Ir zināms, ka imunitāte grūtniecības laikā samazinās. Tas ir sava veida aizsardzības mehānisms, lai mātes ķermenis neatsakās no jaunā augļa. Ir loģiski pieņemt, ka HIV infekcija grūtniecības laikā var attīstīties. Tomēr ārstu ilgtermiņa novērojumi sievietēm, kuras ir dzemdējušas HIV inficētas sievietes, neapstiprina šo problēmu. Šeit, tāpat kā jebkurai citai grūtniecei, jums rūpīgi jāuzrauga jūsu veselība, jāievēro profilakse pret vīrusu un perorālajām slimībām, jāņem nepieciešamās zāles savlaicīgi un jāuzrauga jūsu stāvoklis. Vismazāka veselības pasliktināšanās gadījumā nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Bailes, ka nepietiek enerģijas un naudas, lai audzinātu bērnu. Viss iet uz ārstēšanu.

Šādas bailes ir saprotamas, jo pretvīrusu zāles ir tik dārgas un nepieejamas. Tomēr gaidāmajai mātei vajadzētu zināt, ka HIV inficētās grūtnieces saņem viņus bez maksas saskaņā ar valsts programmu. Noteikti konsultējieties par to specializētajā centrā.

Uzticieties ārstiem, jo ​​HIV infekcijas ārstēšanas mērķis ir ne tikai paplašināt savu dzīvi, bet arī, svarīgāk, saglabāt tās kvalitāti. Mūsdienu ārstēšanas shēmas un jaunās paaudzes narkotikas palīdzēs jums vadīt pilnvērtīgu dzīvesveidu, patstāvīgi rūpēties par bērnu.

HIV un grūtniecība: ko darīt

Kas jādara sievietei, ja viņa ir stāvoklī, viņa uzzina, ka viņai ir HIV?

Neuzskata diagnozi kā teikumu sev un savai grūtniecībai. Sazinieties ar AIDS centru dzīvesvietā. Kā likums, ir gudri un kompetenti speciālisti, kas precīzi raksturo mātes nākotni. Novērtēt riska pakāpi, noteikt retrovīrusu terapijas ieviešanas laiku. Regulāri pārbaudiet imunitātes stāvokli un vīrusu slodzi. Ja slodzes skaitļi ir slīdoši, ārsti var ātri pielāgot terapiju, lai mazinātu infekcijas risku bērnam. Tas jo īpaši attiecas uz grūtniecības pēdējo trimestru. Atcerieties, ka grūtniecības vadību vajadzētu veikt akušieris un infekcijas slimības vīruss.

Internetā ir daudz kopienu un forumu, kas paredzēti, lai atbalstītu māti nākamajā grūtā situācijā, kā arī sniegtu ekspertu padomus. Sazināties, lūgt un uzzināt!

Jūs, iespējams, interesējas par rakstiem "Grūtniecības diagnostika: HIV, sifiliss, hepatīts" un "Hepatīts grūtniecības laikā" 9months.ru

Hepatīts ir aknu iekaisuma process, ko var izraisīt dažādas slimības. Šī slimība nevar būt skaidra kontrindikācija bērna pārvadāšanai, tomēr plānojot grūtniecību ar C hepatītu, jābūt uzmanīgai, jo šī slimība var ietekmēt bērna veselību. Ja C hepatīts tika konstatēts grūtniecības laikā, bieži vien ir iespējams saglabāt bērnu, saglabājot mātes imunitāti.

Vīruss izplatās caur inficētās personas asinīm, un dažiem cilvēkiem ir ģenētiska slimība. Apskatīsim, kā ir apvienots hepatīts C un grūtniecība. Kādas ir aknu un HIV iekaisuma sekas auglim un mātes organismam?

HIV, C hepatīts un grūtniecība

Šodien pasaulē ir daudz cilvēku, kas dzīvo ar HIV. Ir zināms, ka to pārraida caur seksuālu kontaktu, caur mātes asinīm bērnam, un caur inficētās personas asinīm. Pirms daudzām sievietēm, kuras saskaras ar šo problēmu, rodas jautājums, vai saglabāt augļus vai nē.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas sniegtajiem datiem, šīs infekcijas pārnešanas risks no mātes bērnam ir līdz 45%. Tomēr tas tā ir gadījumā, ja netiek izmantoti preventīvi pasākumi. Ja jūs savlaicīgi apmeklējat ārstu un lietojat nepieciešamās zāles, tad šis risks samazinās līdz 2%, bet diemžēl tas paliek. Tādēļ lēmumu var pieņemt tikai pati māte.

C hepatītu grūtniecības laikā var izraisīt dažādi faktori.

Daudzi cilvēki uzskata, ka HIV un C hepatīts ir slimības, kā viņi saka, "no vienas operas". Visticamāk, šis uzskats ir saistīts ar to, ka cilvēki, kas lieto intravenozi narkotikas, visbiežāk tiek inficēti ar viņiem. Tomēr ir arī citi veidi, kā saslimt ar hepatītu, un tie ne vienmēr ir saistīti ar konkrētu dzīvesveidu.

C hepatīts grūtniecības laikā var būt:

viltus hepatīts C grūtniecības laikā, zāles, toksiskas.

Grūtniecības laikā palielinās slodze uz aknām, tas ir saistīts ar augļa attīstību. Mātes organismam jāizšķiro savas dzīvotspējīgās aktivitātes produkti. Turklāt hormonālās izmaiņas mainās grūtniecības laikā un seksuālo hormonu sekrēcija, kuras tiek apmainītas aknās, būtiski palielinās. Tas viss var izraisīt pazīmes, ka grūtniecības laikā ir vīrusu hepatīts. Tomēr, ja mēs izsekojam ķermeņa stāvokli dinamikā, periodiski veicam visus nepieciešamos testus, kas mēnesī atgriezīsies normālā stāvoklī, tad var izslēgt slimības klātbūtni, jo hepatīts C ir kļūdaini pozitīvs, tas dažreiz rodas grūtniecības laikā.

Toksisku hepatītu grūtniecības laikā var izraisīt saindēšanās ar alkoholu saturošu šķidrumu, kuru sarežģī dažādu pakāpju toksiska hepatopātija. Šī slimība izraisa asins recēšanu un pat var izraisīt augļa nāvi. Veicot šo diagnozi, nepieciešama pilnīga ķermeņa pārbaude.

Narkotiku hepatītu grūtniecības laikā var izraisīt ilgstoša grūtnieces māte. Tas ir arī bīstams stāvoklis, kas prasa nopietnu medicīnisku iejaukšanos. Vispirms jums pilnībā jāatsakās no iepriekš lietotiem medikamentiem.

Tas ir svarīgi! Neatkarīgi no C hepatīta veida grūtniecības laikā tiek konstatēta steidzama medicīniskā aprūpe, pilnīga ārstu izmeklēšana un novērošana.

C hepatīts grūtniecības laikā: sekas

C hepatīts grūtniecības laikā ir bīstams gan topošai mātei, gan auglim.

Kā hepatīts ietekmē grūtniecību? Protams, pēc ārstēšanas ar hepatītu C labāk plānot grūtniecību. Laika gaitā slimību nevar izārstēt un to nevar nodot bērnam, bet tas negatīvi ietekmē mātes ķermeni un apgrūtina grūtniecību. Slimība skar aknas, kuras grūsnības laikā tiek pakļautas lielām slodzēm. Tas noved pie tā, ka viela, kas ir atbildīga par vielmaiņu, nevar normāli darboties, un rezultātā mazuļa nesaņem augšanai vajadzīgās vielas.

Šajā gadījumā var piedzimt pāragrs bērns ar mazu dzimstības pakāpi un attīstības traucējumiem. Turklāt pastāv risks inficēt bērnu tieši pēc piedzimšanas. Bet šādas gadījuma varbūtība ir zema un palielinās tikai ar augstu vīrusa koncentrāciju un HIV infekcijas esamību. Pēc piedzimšanas bērns tiek pārbaudīts, bet vīrusa klātbūtne jau 1,5 gadus neapstiprina slimības klātbūtni, jo hepatīta antivielas grūtniecības laikā viņam tiek pārnestas no mātes.

Hronisks B hepatīts un grūtniecība nav iemesls grūtniecības atteikšanai, jo vairumā gadījumu tiek dzimuši veseli bērni, kuri nekavējoties saņem pirmo vakcīnas devu. Tomēr šis stāvoklis sarežģī mātes stāvokli. Hroniska slimības forma var izraisīt tādus traucējumus aknās, kas varētu izraisīt letālu iznākumu. Daudzos gadījumos var attīstīties aknu vēzis.

Hepatīts grūtniecības laikā ir saistīts ar šādiem simptomiem:

sāpes vēderā, labajā puslokā, locītavās, dzelte, palielināta aknas, apetītes zudums, vājums, paaugstināta ķermeņa temperatūra, krāsas izmaiņas izkārnījumos, tumšā urīna krāsa, slikta gulēšana, aizkaitināmība, ādas nieze, slikta dūša, vemšana.

Sekojošā video eksperte stāsta par hepatītu C un grūtniecību:

Grūtniecība un C hepatīts: slimības ārstēšana

Ja C hepatīts tiek atklāts grūtniecības laikā, var izmantot tikai atbalstošu terapiju.

Ja hepatīta C tests ir pozitīvs grūtniecības laikā, šajā laikā nav iespējams nogalināt vīrusu. Ir jāgaida mazuļa dzimšana. Tajā pašā laikā ir nepieciešams saglabāt mātes organisma spēku - lietot drošas zāles simptomu mazināšanai, piemērot terapiju.

Profilaksei, lai novērstu infekciju, tiek veikta vakcīna pret hepatītu grūtniecības laikā, bet to var izdarīt tikai tad, ja ir liela infekcijas iespējamība.

Jāuzsver, ka hepatīta analīze grūtniecības laikā ir obligāta. Ja pozitīvs rezultāts, ārstēšana tiek veikta ar narkotikām. Tomēr daudzas efektīvas zāles grūtniecības laikā ir aizliegtas, un tāpēc slimība var nebūt pilnībā izārstēta un var attīstīties tā hroniskā formā. Arī vīrusa klātbūtne var pasliktināt mātes stāvokli, kas savukārt radīs nelabvēlīgus apstākļus augļa attīstībai un priekšlaicīgas dzemdības draudiem. Tādēļ ārsti tiek tik nepārtraukti runājuši par šādu bīstamu slimību novēršanu, kuras pasākumus samazina līdz diezgan vienkāršām darbībām. Un ja pēkšņi grūtniece uzskata, ka viņai ir aknu sāpes, jums steidzami jāmeklē palīdzība.

C hepatīts un grūtniecība - kombinācija, kas baidās no grūtniecēm. Diemžēl mūsdienās šī diagnoze aizvien vairāk tiek konstatēta dzemdību laikā. Slimību diagnosticē, izmantojot standarta skrīningu infekcijām - HIV, B un C hepatītu, ko iziet visas mātes nākamās mātes. Saskaņā ar statistiku, patoloģija atrodama ikvienā trīsdesmitajā sievietē mūsu valstī, tas ir, slimība ir diezgan izplatīta.

Mūsdienās ļoti maz ir zināms par hroniskā C hepatīta un grūtniecības mijiedarbību. Ir zināms tikai tas, ka šā nosacījuma sekas var izpausties kā spontāns aborts un priekšlaicīga dzemdības, bērna ar zemu svara pieaugumu, augļa infekcija dzemdību laikā, gestācijas diabēta attīstīšana gaidāmajā mātei.

Kas ir C hepatīts un kā tas tiek pārraidīts? Kurš ir pakļauts riskam?

C hepatīts ir vīrusu aknu slimība. Vīruss nonāk cilvēka ķermenī galvenokārt parenterāli - caur asinīm. C hepatīta infekcijas pazīmes parasti parādās nodilušā formā, tādēļ patoloģija, kas noteiktā brīdī paliek nemanīta, viegli pārvēršas par hronisku procesu. C hepatīta izplatība starp iedzīvotājiem nepārtraukti pieaug.

Galvenie infekcijas veidi:

asins pārliešana (par laimi, pēdējos gados šis faktors ir zaudējis nozīmi, jo visi donoru plazmas un asiņu obligāti jāpārbauda vīrusa klātbūtne); neaizsargāts dzimumakts ar vīrusa nesēju; izmantojiet šļirci pēc slimības; personīgās higiēnas standartu neatbilstība - zobu, nagu šķēru, zobu suku un vīrusu nesēja dalīšana; inficēšanās ar piesārņotiem instrumentiem, uzklājot uz ķermeņa pīrsingu un tetovējumiem; profesionāla darbība, kas saistīta ar asins infekciju, rodas nejauši, piemēram, hemodialīzes laikā; augļa infekcija tās dzemdes kanāla laikā.

Vīruss netiek pārsūtīts ar kontaktpersonām mājās un pa gaisu.

C hepatīta infekcijas riska grupā ietilpst:

cilvēki, kuriem ir veikta operācija līdz 1992. gadam; veselības aprūpes darbinieki, kuri regulāri strādā ar cilvēkiem, kuri inficēti ar C hepatītu; cilvēki, kas lieto narkotikas injekciju formā; HIV inficētas personas; cilvēki, kas slimo ar nezināmas izcelsmes aknu slimību; personas, kas regulāri saņem hemodialīzi; bērni, kas dzimuši inficētām sievietēm; seksuāla rakstura darbinieki bez prezervatīviem.

Simptomi

Jāatzīmē, ka lielākā daļa cilvēku, kas inficēti ar C hepatīta vīrusu jau ilgu laiku, nepamana simptomus. Neskatoties uz to, ka slimība ir slēpta, organisms sāk mehānismu neatgriezeniskiem procesiem, kas galu galā var izraisīt aknu audu iznīcināšanu - cirozi un vēzi. Šī ir šīs slimības viltība.

Aptuveni 20% inficēto cilvēku joprojām ir patoloģijas simptomi. Viņi sūdzas par vispārēju vājumu, miegainību, sliktu sniegumu, apetītes trūkumu un pastāvīgu sliktu dūšu. Lielākā daļa cilvēku ar šo diagnozi zaudē svaru. Bet visbiežāk diskomforts ir labajā pusē - tieši kur atrodas aknas. Retos gadījumos patoloģiju var novērtēt ar sāpēm locītavās un izsitumiem uz ādas.

Diagnostika

Diagnozes noteikšanai iespējamajam vīrusa nesējam jāveic šādi diagnostikas testi:

antivielu noteikšana pret vīrusu asinīs; ASAT un AlAT noteikšana, bilirubīna līmenis asinīs; PCR analīze, lai noteiktu vīrusa RNS; aknu ultraskaņa; aknu audu biopsija.

Ja veiktie pētījumi parādīja pozitīvu rezultātu par C hepatīta klātbūtni organismā, tas var norādīt šādus faktus:

Persona slimo ar hronisku slimības formu. Viņam drīz vajadzētu veikt aknu audu biopsiju, lai noskaidrotu tā bojājuma apmēru. Jums arī jāveic tests, lai identificētu vīrusa celma genotipu. Tas ir nepieciešams, lai ieceltu atbilstošu ārstēšanu. Cilvēkam agrāk bijusi infekcija. Tas nozīmē, ka vīruss agrāk bija iekļuvis cilvēka ķermenī, bet viņa imūnsistēma pati spēja tikt galā ar infekciju. Dati par to, kāpēc konkrētu cilvēku ķermenis spēja pārvarēt hepatīta C vīrusu, bet citi turpina viņiem nodarīt kaitējumu - nē. Tiek uzskatīts, ka daudz kas ir atkarīgs no imūno aizsardzības stāvokļa un vīrusa veida. Rezultāts ir nepareizi pozitīvs. Dažreiz tas notiek tā, ka sākotnējās diagnostikas laikā rezultāts var būt kļūdains, taču, ja to atkārtoti analizē, tas netiek apstiprināts. Ir nepieciešams atkārtot analīzi.

Infekcijas īpatnības grūtniecēm

Parasti C hepatīta kursam nav saistību ar grūtniecības procesu, komplikācijas rodas diezgan reti. Sievietei, kas cieš no šīs slimības visā grūtniecības periodā, ir nepieciešams rūpīgāk novērot, jo viņai ir paaugstināts spontānā aborta risks un augļa hipoksijas iespējamība salīdzinājumā ar veselām sievietēm.

Pacientam ar šo slimību novērojams ne tikai ginekologs, bet arī infekcijas slimības speciālists. Augļa infekcijas iespējamība grūtniecības un dzemdību laikā nav lielāka par 5%. Tajā pašā laikā, lai novērstu bērnu inficēšanos, tas ir 100% neiespējams. Pat tad, ja operatīvais darbs tiek nogādāts sievietei kā C hepatīta ķeizargrieziena nesējs, tas nav infekcijas profilakse.

Tāpēc pēc piedzimšanas bērns tiek pārbaudīts, kā vīruss tiek noteikts asinīs. Pirmajos 18 mēnešus pēc bērna dzīves asinīs var konstatēt antivielas pret hepatītu C, kas iegūtas grūtniecības laikā, taču tas nevar būt infekcijas pazīme.

Ja bērna diagnoze joprojām tiek apstiprināta, tas ir jāievēro rūpīgāk pediatra un infekcijas slimību speciālistam. Bērni, kas dzimuši inficētām mātēm, baro bērnu ar krūti, jebkurā gadījumā ir atļauta, jo vīruss netiek pārsūtīts ar pienu.

Ārstēšanas metodes grūtniecēm

Mūsdienās vakcīna pret C hepatīta vīrusu nepastāv. Bet viņu var ārstēt. Vissvarīgākais, lai brīdinātu infekciju: atgūšanas iespējas būs lielākas, ja infekcija tiktu novērota pašā sākumā.

C hepatīta ārstēšanai ir jābūt visaptverošai. Terapijas pamatā ir zāles ar spēcīgu pretvīrusu efektu. Šim nolūkam visbiežāk izmanto ribavirīnu un interferonu. Bet, saskaņā ar papildu pētījumu, šīs zāles negatīvi ietekmē augļa attīstību. Tādēļ hepatīta C ārstēšana grūtniecības laikā nav ieteicama.

Pastāv gadījumi, kad speciālisti ir spiesti noteikt sievietēm specifisku terapiju. Tas parasti notiek, ja mammai nākamajā laikā ir skaidri holestāzes simptomi. Šajā situācijā viņas stāvoklis dramatiski pasliktinās, un ir jādara kaut kas steidzams. Tas notiek reti - vienā sieviete no 20 gadiem.

Ja grūtniecības laikā ir nepieciešams ārstēt hepatītu, ārsti dod priekšroku tām zālēm, kas ir salīdzinoši drošas gaidāmajai mātei un viņas bērnam. Tas parasti ir injekciju cikls, kas pamatojas uz ursodeoksihola skābi.

Kā veikt inficēto sieviešu piegādi?

Dzemdniecībā ir ilga vēsture par to, kā piegādes metode palielina jaundzimušo infekcijas risku vai, gluži pretēji, samazinās. Tomēr līdz šim nav saņemti nekādi atsevišķi statistikas cipari, jo infekcijas iespējamība dzemdībās ir aptuveni tāda pati kā ķeizargrāsas sadaļā un dabas procesā.

Ja sievietei ir C hepatīts, piegāde tiks veikta ķeizargrieziena sadaļā ar sliktiem aknu funkciju testiem. Parasti tas notiek vienā no topošajām māmiņām no 15 gadiem. Citos gadījumos ārsti izvēlas piegādes metodi, sākot ar pacienta veselības stāvokli.

Bērna infekcija dzemdībās var notikt tikai no mātes asinīm brīdī, kad bērns šķērso dzemdību kanālu. Ja medicīniskais personāls apzinās sievietes smagas slimības, tad bērna infekcija ir gandrīz neiespējama - ne vairāk kā 4% gadījumu. Ārstu pieredze un profesionalitāte palīdzēs novērst zīdaiņa saskarsmi ar mātes asinsritē, dažos gadījumos tiek veikta ārkārtas ķeizargrieziena daļa. Lasiet vairāk par cesarean section →

C hepatīta profilakse

Grūtniecības plānošanas laikā katrai sievietei jāpārbauda C hepatīta vīrusa klātbūtne asinīs. Tā kā infekcija parasti notiek saskarē ar slimu cilvēka asiņu sekrēciju, jums jācenšas izvairīties no mijiedarbības ar šo fizioloģisko vidi.

Jūs nevarat izmantot parastās adatas, ūdeni, zirglietas un vates, ti, visus priekšmetus, ko lieto injekcijai. Visiem medicīnas instrumentiem un apretūras jābūt vienreizējam vai sterilizētam. Jūs arī nevarat izmantot kādas citas zobu sukas, manikīra priekšmetus, auskarus, jo vīruss var palikt dzīvotspējīgs par visām šīm lietām līdz 4 dienām.

Pīrsings un tetovējumi jāizgatavo, izmantojot vienreiz lietojamu sterilu materiālu. Ķermeņa brūces un bojājumi jādezinficē ar antiseptiķiem, medicīnisko līmi vai steriliem plankumiem. Noslēdzoties intīmas attiecībās ar dažādiem partneriem, jums vajadzētu izmantot prezervatīvus.

Jāatzīmē, ka lielākā daļa sieviešu, kurām grūtniecības laikā saskaras ar hepatītu, sāk uzskatīt, ka viņu dzīvība ir pabeigta. Bet neuztraucieties un nenogriezieties depresijā, lai jūs varētu tikai ievainot sev un jūsu bērnam vairāk. Praksē daudzas sievietes, kuras pēc ārstēšanas ar C hepatītu vai pret to grūtniecību, varēja veiksmīgi paciest un dzemdēt pilnīgi veselus bērnus.

Autore: Olga Rogozhkina, ārsts
īpaši Mama66.ru

Noderīgs video par grūtniecības gaitu uz hepatīta C fona

Mēs iesakām lasīt: "Kā nebaidīties no dzemdībām vai nepamatotām sieviešu fobijām?"

Forums ar HIV inficētām meitenēm un sievietēm

Navigācijas izvēlne

Pielāgotas saites

Lietotāja informācija

Jūs esat šeit »Forums ar HIV inficētām meitenēm un sievietēm» Viss par HIV un grūtniecību un dzemdībām. »Grūtniecība un dzemdības ar HIV un hepatītu C.

HIV un C hepatīta grūtniecība un dzemdības

Amati 1. lapa 50 no 64

1. maijs, piektdien, 2013. gada 1. aprīlī 16:25:20

  • Nosūtījis: Bella
  • Jauna meitene
  • Reģistrēts: pirmdiena, 2013. gada 1. aprīlis.
  • Ziņojumi: 2
  • Cieņa: [+ 0 / -0]
  • Pozitīvs: [+ 0 / -0]
  • Dzīvošana ar HIV: 5 gadi
  • Iztērēts forumā:
    22 minūtes
  • Pēdējā vizīte:
    Pirmdien, 2013. gada 1. aprīlī 16:28:34

Labs laiks visiem. Es izlasīju daudzus foruma vietējo locekļu jautājumus un atbildes, es priecājos, ka nav negatīvu paziņojumu, tāpat kā daudzās citās vietnēs. Es ceru, ka es, kā iesācējs, esmu draudzīgs. Vai ir tie, kuri ir dzemuši ne tikai ar HIV, bet arī ar C hepatītu? Kā bija grūtniecība un dzemdības, un pats galvenais, vai bērni ir veseli? Man ir bērns, kuru es dzemdēju ar HIV pirms pusotra gada, bet pēc tam C herpatitis nebija, viņi tika inficēti ar cesareanu. Es uzzināju, ka man jau bija iestājusies grūtniecība otrā, tagad man ir 7 mēnešus grūtniecība, un es uztrauku vairāk par hepatītu. Viņi saka: "nauda pret naudu" ir slimība slimībai. Just fantāzija, vispirms HIV, un tad inficē un hepatīts (((

Līdz 2. Martam, 2013. Gada 1. Aprīlī 16:27:52

  • Nosūtījis: Bella
  • Jauna meitene
  • Reģistrēts: pirmdiena, 2013. gada 1. aprīlis.
  • Ziņojumi: 2
  • Cieņa: [+ 0 / -0]
  • Pozitīvs: [+ 0 / -0]
  • Dzīvošana ar HIV: 5 gadi
  • Iztērēts forumā:
    22 minūtes
  • Pēdējā vizīte:
    Pirmdien, 2013. gada 1. aprīlī 16:28:34

Ps pirmais bērns ir Dieva veselīga godība. Un es satraukumu par otro. Nav grūtniecības profilakses pret Hep C grūtniecības laikā, un pārbaudes nav iepriecinošas.

Līdz 3. Martam, 2013. Gada 1. Aprīlī 20:32:02

  • Nosūtījis: Маруся91
  • Pierādīts
  • Atrašanās vieta: Novosibirska apgabals
  • Reģistrēts: ceturtdiena, 2012. gada 8. novembris.
  • Ziņas: 422
  • Cieņa: [+14 / -0]
  • Pozitīvs: [+ 13 / -0]
  • Dzimums: sieviete
  • Iepazīstieties viens ar otru. 25 gadi, laimīgs mamma))
  • Es dzīvoju ar HIV: kopš 2009. gada es uzzināju 2012. gada oktobrī
  • Zodiaka zīme: Svari
  • Iztērēts forumā:
    4 dienas 0 stundas
  • Pēdējā vizīte:
    Pirmdiena, 2017. gada 9. janvāris 11:22:31

Just fantāzija, vispirms HIV, un tad inficē un hepatīts (((

Protams, es par to nevaru kaut ko teikt, bet es ceru uz labāko..

Līdz 4. Ceturtdien, 2013. Gada 2. Aprīlī 09:21:37

  • Iesūtījis: golden_girl
  • Pierādīts
  • Reģistrēts: piektdiena, 2012. gada 13. aprīlis.
  • Ziņas: 613
  • Cieņa: [+ 7 / -1]
  • Pozitīvs: [+ 2 / -0]
  • Dzimums: sieviete
  • Es dzīvoju ar HIV: aptuveni no 2002.-2003. Gadam) es uzzināju 2011. gada novembrī.
  • Iztērēts forumā:
    3 dienas 22 stundas
  • Pēdējā vizīte:
    Trešdiena, 2017. gada 2. augusts 14:57:20

Bella, man ir hepatīts B, infekcijas slimības speciālists teica, ka HIV terapija (combivir + kaletra) arī kaut kā ietekmē hepatītu) es dzēra to grūtniecības laikā. Tiesa, es joprojām darīju COP. Jautājiet savam ārstam, viņi labāk zina!

Piektdien, 2013. gada 2. aprīlī 15:31:51

  • Nosūtījis: Milāna
  • Pierādīts
  • Kur: Sibīrija
  • Reģistrēts: sestdiena, 2012. gada 25. februāris.
  • Ziņas: 444
  • Cieņa: [+ 11 / -0]
  • Pozitīvs: [+ 13 / -1]
  • Dzimums: sieviete
  • Dzīvošana ar HIV: kopš 2011. gada
  • Iztērēts forumā:
    5 dienas 7 stundas
  • Pēdējā vizīte:
    Piektdien, 2014. gada 11. aprīlī 21:03:55

Bella, es dzemdēju abas meitas G un B.. viss ir kārtībā! Patiesība ir tāda, ka pirmajā grūtniecības periodā man bija gan COP, gan esmu bijis hepatīts 8. mēnesī, hospitalizēts slimnīcā, nekavējoties pametu infekcijas slimību grūtniecības un dzemdību laikā.. Aknu pārbaude bija briesmīgi ALT AST 200, 300, bet viss izrādījās meita ir pirmā, kas visus atstāj negatīvi. otrajā grūtniecības periodā testi ir lieliski, ALT AST ir norma, un mēs ejam uz jaunāko pusotru gadu, lai pārbaudītu, kamēr manas antivielas saka, ka tās ir pazudušas.

Līdz 6. Maijam, 2013. Gada 3. Aprīlī 12:06:51

  • Iesūtījis: YULIA
  • Pierādīts
  • Reģistrēts: svētdiena, 2012. gada 11. novembris.
  • Ziņas: 226
  • Cieņa: [+ 3 / -0]
  • Pozitīvs: [+ 3 / -0]
  • Dzīvošana ar HIV: 2003. gads, uzzināja 2009. gadā
  • Iztērēts forumā:
    2 dienas 6 stundas
  • Pēdējā vizīte:
    Pirmdien, 2013. gada 3. jūnijā 18:21:10

Protams, es par to nevaru kaut ko teikt, bet es ceru uz labāko..

Es gatavojas ārstēt savus zobus, es arī baidos no visa veida hepatīta. Kāpēc man jābaidās? )))) + jau ir

Akcija7 piektdiena, 2013. gada 12. aprīlis 11:39:19

  • Iesūtījis: Oksi
  • Viesis

Bella, es pats bija līdzīgā situācijā. Mans vīrs un es kopā esam kopā 10 gadus, pirms pusgada es nolēmu iedomāties mazuli (pirms visiem maniem studijām, karjerai utt.) Esmu reģistrējis 11-12 nedēļas un veicu visu analīzi, arī infekcijām. Nākamajā tikšanās ar ginekologu mani informēja, ka man ir aizdomas, ka man bija hepatīts C, kas tika apstiprināts ar PCR analīzi, un tikai es atkāpos no amata un nomierinājās, lasīju daudz informācijas, ka inficēšanās risks bija minimāls un HB bija iespējams, jo viņi sauca mani no LCD un lūdza steidzami nākt klajā Pieņemšanas laikā esmu informēts, ka man joprojām ir hepatīta citomegalovīruss, kas ir saasinājies un HIV ir apšaubāms. Tagad es esmu briesmīgā stāvoklī. Es joprojām varu saprast hepatītu, viņi teica, ka viņi, iespējams, inficējušies ar tetovējumu, kas tika darīts pirms 13 gadiem, vīrusu slodze ir minimāla, un pati organisms to nomāc vīrusu, es zinu, ka ir sastopams herpes, dažkārt ir parādījusies auksta lūpa, BET ir HIV. Ar visu to 30 gadu laikā mēs uztveram uzreiz (šī ir pirmā grūtniecība), visi pārējie testi ir labi, bioķīmija ir laba, es jūtos lieliski, nebija pat toksikozes. Es nezinu, kā es joprojām esmu dzīvs))) Kopumā tagad es gaidu atkārtotus rezultātus par HIV un rakt internetā. Es tikai nožēloju, ka uzreiz piecēlosies SC, kā es tagad saprotu, ar pozitīvu rezultātu viņi neļaus man dzīvot mierā ar bērnu.

Piektdiena, 2012. gada 12. aprīlis 14:11:22

  • Nosūtījis: Маруся91
  • Pierādīts
  • Atrašanās vieta: Novosibirska apgabals
  • Reģistrēts: ceturtdiena, 2012. gada 8. novembris.
  • Ziņas: 422
  • Cieņa: [+14 / -0]
  • Pozitīvs: [+ 13 / -0]
  • Dzimums: sieviete
  • Iepazīstieties viens ar otru. 25 gadi, laimīgs mamma))
  • Es dzīvoju ar HIV: kopš 2009. gada es uzzināju 2012. gada oktobrī
  • Zodiaka zīme: Svari
  • Iztērēts forumā:
    4 dienas 0 stundas
  • Pēdējā vizīte:
    Pirmdiena, 2017. gada 9. janvāris 11:22:31

Es tikai nožēloju, ka uzreiz piecēlosies SC, kā es tagad saprotu, ar pozitīvu rezultātu viņi neļaus man dzīvot mierā ar bērnu.

Kāpēc jūs nožēlojat, un ko jūs domājat klusi, viņi tev nedod dzīvību? Ko jūs un jūsu mazulim būs regulāri jāpārbauda, ​​apmeklējiet ārstu? Bet tas ir jūsu interesēs! Ja tev tas nav vajadzīgs, neviens tevi neieslēgs, tev ticēs kā jūs sagrābjat, neviens neiedarbosies pēc tevis. vai jūs patiešām nepievērš uzmanību jūsu veselībai un bērna veselībai?

Piektdiena, 2012. gada 12. aprīlis 14:24:33

  • Nosūtījis: Manyunya
  • Pierādīts
  • Reģistrēts: ceturtdiena, 2012. gada 23. februāris.
  • Ziņojumi: 416
  • Cieņa: [+14 / -1]
  • Pozitīvs: [+14 / -0]
  • Dzimums: sieviete
  • Es dzīvoju ar HIV: es iemācījos 2012. gada februārī, domājams, es dzīvoju 6 gadus
  • Zvaigznes zīme: Jaunava
  • Iztērēts forumā:
    8 dienas 6 stundas
  • Pēdējā vizīte:
    Otrdien, 2013. gada 20. augusts 16:46:19

un hiv jautājumu

Vispirms noskaidrojiet, vai jums patiešām ir tā, un pēc tam paniku!

Tagad es esmu briesmīgā stāvoklī.

Jāsaprot, ka, protams, jums ir šoks, ticiet man, mēs visi to gājām, jūs esat tikai grūtniece, un jums ir jārūpējas par sevi, tāpēc ir mazāk nervu!

Es tikai nožēloju, ka uzreiz piecēlosies SC, kā es tagad saprotu, ar pozitīvu rezultātu viņi neļaus man dzīvot mierā ar bērnu.

Bet tieši tas ir tas, ko jūs pareizi darījāt, tur, ja diagnoze tiek apstiprināta, kvalificēti ārsti izskaidros visu un pastāstīs, kā rīkoties un ko darīt, lai bērns piedzimst VESELĪGI. bet, ņemot vērā faktu, ka jūs un bērns nedzīvos mierā, jums nav taisnība, neviens, izņemot jums, ir vajadzīgs jūsu veselībai, jūs vēlēsities dzīvot sev SC, uz kuru jūs darbosieties!

C hepatīts un grūtniecība: ko gaidīt?

Hepatīts ir aknu iekaisuma process, ko var izraisīt dažādas slimības. Šī slimība nevar būt skaidra kontrindikācija bērna pārvadāšanai, tomēr plānojot grūtniecību ar C hepatītu, jābūt uzmanīgai, jo šī slimība var ietekmēt bērna veselību. Ja C hepatīts tika konstatēts grūtniecības laikā, bieži vien ir iespējams saglabāt bērnu, saglabājot mātes imunitāti.

Vīruss izplatās caur inficētās personas asinīm, un dažiem cilvēkiem ir ģenētiska slimība. Apskatīsim, kā ir apvienots hepatīts C un grūtniecība. Kādas ir aknu un HIV iekaisuma sekas auglim un mātes organismam?

HIV, C hepatīts un grūtniecība

Šodien pasaulē ir daudz cilvēku, kas dzīvo ar HIV. Ir zināms, ka to pārraida caur seksuālu kontaktu, caur mātes asinīm bērnam, un caur inficētās personas asinīm. Pirms daudzām sievietēm, kuras saskaras ar šo problēmu, rodas jautājums, vai saglabāt augļus vai nē.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas sniegtajiem datiem, šīs infekcijas pārnešanas risks no mātes bērnam ir līdz 45%. Tomēr tas tā ir gadījumā, ja netiek izmantoti preventīvi pasākumi. Ja jūs savlaicīgi apmeklējat ārstu un lietojat nepieciešamās zāles, tad šis risks samazinās līdz 2%, bet diemžēl tas paliek. Tādēļ lēmumu var pieņemt tikai pati māte.

C hepatītu grūtniecības laikā var izraisīt dažādi faktori.

Daudzi cilvēki uzskata, ka HIV un C hepatīts ir slimības, kā viņi saka, "no vienas operas". Visticamāk, šis uzskats ir saistīts ar to, ka cilvēki, kas lieto intravenozi narkotikas, visbiežāk tiek inficēti ar viņiem. Tomēr ir arī citi veidi, kā saslimt ar hepatītu, un tie ne vienmēr ir saistīti ar konkrētu dzīvesveidu.

C hepatīts grūtniecības laikā var būt:

  • viltus hepatīts C grūtniecības laikā;
  • medicīniski;
  • toksisks.

Grūtniecības laikā palielinās slodze uz aknām, tas ir saistīts ar augļa attīstību. Mātes organismam jāizšķiro savas dzīvotspējīgās aktivitātes produkti. Turklāt hormonālās izmaiņas mainās grūtniecības laikā un seksuālo hormonu sekrēcija, kuras tiek apmainītas aknās, būtiski palielinās. Tas viss var izraisīt pazīmes, ka grūtniecības laikā ir vīrusu hepatīts. Tomēr, ja mēs izsekojam ķermeņa stāvokli dinamikā, periodiski veicam visus nepieciešamos testus, kas mēnesī atgriezīsies normālā stāvoklī, tad var izslēgt slimības klātbūtni, jo hepatīts C ir kļūdaini pozitīvs, tas dažreiz rodas grūtniecības laikā.

Toksisku hepatītu grūtniecības laikā var izraisīt saindēšanās ar alkoholu saturošu šķidrumu, kuru sarežģī dažādu pakāpju toksiska hepatopātija. Šī slimība izraisa asins recēšanu un pat var izraisīt augļa nāvi. Veicot šo diagnozi, nepieciešama pilnīga ķermeņa pārbaude.

Narkotiku hepatītu grūtniecības laikā var izraisīt ilgstoša grūtnieces māte. Tas ir arī bīstams stāvoklis, kas prasa nopietnu medicīnisku iejaukšanos. Vispirms jums pilnībā jāatsakās no iepriekš lietotiem medikamentiem.

C hepatīts grūtniecības laikā: sekas

Kā hepatīts ietekmē grūtniecību? Protams, pēc ārstēšanas ar hepatītu C labāk plānot grūtniecību. Laika gaitā slimību nevar izārstēt un to nevar nodot bērnam, bet tas negatīvi ietekmē mātes ķermeni un apgrūtina grūtniecību. Slimība skar aknas, kuras grūsnības laikā tiek pakļautas lielām slodzēm. Tas noved pie tā, ka viela, kas ir atbildīga par vielmaiņu, nevar normāli darboties, un rezultātā mazuļa nesaņem augšanai vajadzīgās vielas.

Šajā gadījumā var piedzimt pāragrs bērns ar mazu dzimstības pakāpi un attīstības traucējumiem. Turklāt pastāv risks inficēt bērnu tieši pēc piedzimšanas. Bet šādas gadījuma varbūtība ir zema un palielinās tikai ar augstu vīrusa koncentrāciju un HIV infekcijas esamību. Pēc piedzimšanas bērns tiek pārbaudīts, bet vīrusa klātbūtne jau 1,5 gadus neapstiprina slimības klātbūtni, jo hepatīta antivielas grūtniecības laikā viņam tiek pārnestas no mātes.

Hronisks B hepatīts un grūtniecība nav iemesls grūtniecības atteikšanai, jo vairumā gadījumu tiek dzimuši veseli bērni, kuri nekavējoties saņem pirmo vakcīnas devu. Tomēr šis stāvoklis sarežģī mātes stāvokli. Hroniska slimības forma var izraisīt tādus traucējumus aknās, kas varētu izraisīt letālu iznākumu. Daudzos gadījumos var attīstīties aknu vēzis.

Hepatīts grūtniecības laikā ir saistīts ar šādiem simptomiem:

  • sāpes vēderā, labajā pusē, sajūtās;
  • dzelte;
  • palielinātas aknas;
  • apetītes zudums;
  • vājums;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • balināti izkārnījumi;
  • tumšs urīns;
  • slikts gulēt;
  • uzbudināmība;
  • nieze;
  • slikta dūša;
  • vemšana.

Sekojošā video eksperte stāsta par hepatītu C un grūtniecību:

Grūtniecība un C hepatīts: slimības ārstēšana

Ja hepatīta C tests ir pozitīvs grūtniecības laikā, šajā laikā nav iespējams nogalināt vīrusu. Ir jāgaida mazuļa dzimšana. Tajā pašā laikā ir nepieciešams saglabāt mātes organisma spēku - lietot drošas zāles simptomu mazināšanai, piemērot terapiju.

Profilaksei, lai novērstu infekciju, tiek veikta vakcīna pret hepatītu grūtniecības laikā, bet to var izdarīt tikai tad, ja ir liela infekcijas iespējamība.

Jāuzsver, ka hepatīta analīze grūtniecības laikā ir obligāta. Ja pozitīvs rezultāts, ārstēšana tiek veikta ar narkotikām. Tomēr daudzas efektīvas zāles grūtniecības laikā ir aizliegtas, un tāpēc slimība var nebūt pilnībā izārstēta un var attīstīties tā hroniskā formā. Arī vīrusa klātbūtne var pasliktināt mātes stāvokli, kas savukārt radīs nelabvēlīgus apstākļus augļa attīstībai un priekšlaicīgas dzemdības draudiem. Tādēļ ārsti tiek tik nepārtraukti runājuši par šādu bīstamu slimību novēršanu, kuras pasākumus samazina līdz diezgan vienkāršām darbībām. Un ja pēkšņi grūtniece uzskata, ka viņai ir aknu sāpes, jums steidzami jāmeklē palīdzība.

Kāda ir C hepatīta iespējamība grūtniecības laikā?

C hepatīts grūtniecības laikā ir bīstams augsts augļa intrauterīnās infekcijas risks. Infekcija var rasties bērna pārejā caur dzemdību kanālu. Hepatīta problēmas neatliekamība pastāvīgi pieaug, jo inficēto cilvēku skaits katru gadu palielinās. Slimība grūtniecēm ir smagāka.

Hepatīta C posmi

Inkubācijas periods ilgst 7-8 nedēļas, dažos gadījumos tas palielinās līdz sešiem mēnešiem. Vīrusu infekcija notiek 3 posmos:

Dzelte sastopama ik pēc piektās slimības. Antivielas asinīs var konstatēt vairākus mēnešus pēc tam, kad vīruss nonāk organismā. Slimības iznākumam ir divas iespējas: akūta infekcija beidzas ar atveseļošanos vai kļūst hroniska. Pacientam pat nevar būt zināms par C hepatīta klātbūtni.

Reaktivācijas fāze ilgst 10-20 gadus, pēc tam tā kļūst par cirozi vai aknu vēzi. Identificēt slimību palīdz īpaša analīze. Ja antivielas tiek konstatētas pētījuma laikā, tad ir aizdomas par hepatītu. Tas nozīmē, ka persona ir inficēta. Pēc tam tiek veikta asins analīze par patogēna RNS. Kad tas ir konstatēts, ir nepieciešams noteikt vīrusa slodzi un hepatīta veidu.

Asins bioķīmiskā analīze palīdz izvēlēties efektīvāko terapeitisko shēmu.

Slimības gaita

Ja bērna uzņemšanas laikā sievietes asinīs tiek konstatētas antivielas pret C hepatītu, noskatieties, cik bieži tas ir. Ja konstatē vairāk nekā 2 miljonus atkārtojumu, iespējamība, ka auglis arī kļūs inficēts, tuvojas 30%. Ar zemu vīrusu slodzi infekcijas risks būs minimāls. Hronisks C hepatīts grūtniecības laikā reti sastāda komplikācijas. Bērna infekcija notiek dzemdību laikā, īpaši ar asiņošanas attīstību mātei.

Bērns piedzimis veselīgi, ja antivielas tiek konstatētas sievietes asinīs un nav konstatēts RNS vīruss. Antivielas bērna ķermenī vidēji ir līdz diviem gadiem. Tādēļ līdz šim brīdim C-hepatīta analīze nav informatīva. Ja sieviete ir atradusi gan infekcijas izraisītāja antivielas, gan RNS, bērnu uzmanīgi jāpārbauda. Ārsti iesaka diagnosticēt pēc 2 gadu vecuma. Plānojot grūtniecību un dzemdību, sievietei ir jāuzņem HIV un C hepatīta tests. Pēc pretvīrusu terapijas, jums būs jāgaida vismaz sešus mēnešus.

Grūtnieču ārstēšana

Ja vīruss tiek atklāts sievietes ķermenī, tas jāpārbauda. Vispirms pievērsiet uzmanību aknu bojājuma simptomu klātbūtnei. Detalizēta pārbaude tiek veikta pēc bērna piedzimšanas. Vīrusa nesēju jāinformē par infekcijas pārnešanas iespēju, izmantojot mājsaimniecības līdzekļus. Jums ir jābūt personīgās higiēnas priekšmetam:

Pretvīrusu terapiju var sākt tikai ar ārsta atļauju. C hepatīta risks ir palielināts HIV infekcijas klātbūtnē.

Tā kā slimība nelabvēlīgi ietekmē grūtniecību, ir nepieciešams regulāri noteikt vīrusa slodzi. Līdzīga analīze tiek veikta 1. un 3. trimestrī. Tas palīdz novērtēt nedzimušu bērnu infekcijas iespējamību. Dažas diagnostikas metodes nevar izmantot sakarā ar augstu intrauterīnās infekcijas risku. Terapeitiskā procesa ilgums grūtniecības laikā ir 6-12 mēneši. Nesenā pagātnē tika izmantoti lineārā interferona ar zemu efektivitāti grupas zāles:

  1. Deviņdesmitajos gados tika izveidota zāļu Ribavirin, ko lietoja kombinācijā ar interferoniem. Tas palielināja labvēlīgo rezultātu skaitu.
  2. Pegilētie interferoni ir kļuvuši visefektīvākie. Ilgstoša zāļu darbība ilgstoši uztur vīrusu slodzi vajadzīgajā līmenī.
  3. Amerikas farmācijas kompānija ir izveidojusi jaunu pretvīrusu līdzekli - Botseprevir. Slimības ārstēšana ar tās palīdzību beidzas ar atgūšanu, bet teratogēniskais efekts neļauj to lietot grūtniecības laikā.
  4. C hepatītu grūtniecēm var ārstēt ar telapreviru. Šīs zāles tieši ietekmē patogēnu, samazinot vīrusu slodzi. Terapijas shēma bērna pārvadāšanas laikā jāizvēlas tikai pēc rūpīgas pārbaudes.

Darba vadīšanas taktika pacientiem ar hepatītu

Optimālais inficēto sieviešu piegādes veids ir pretrunīgs. Daži eksperti uzskata, ka bērna bīstamās sekas neparādās cesarean sadaļā. Saskaņā ar statistiku, operācija samazina perinatālās infekcijas risku līdz 6%. Tā kā ar dabiskām dzemdībām tā sasniedz 35%. Jebkurā gadījumā sieviete izdara savu lēmumu. Ir svarīgi noteikt vīrusu slodzi. Speciālistiem jāveic visi pasākumi, lai novērstu bērna inficēšanos.

Teorija par iespēju inficēt jaundzimušo baro bērnu ar krūti, nav saņēmusi oficiālu apstiprinājumu. Tomēr jāatceras, ka citas infekcijas, piemēram, HIV, var tikt pārnestas no mātes piena. Sievietes bērnam, kuram ir diagnosticēts C hepatīts, pastāvīgi jāuzrauga. Analīzes tiek veiktas 1, 3, 6 un 12 mēnešu vecumā. Ja RNS vīruss tiek atklāts asinīs, bērns tiks uzskatīts par inficētu. Nepieciešams izslēgt hroniskas hepatīta formas.

Kas ir hepatīta bīstamība grūtniecēm? Pat ja māte nav inficējusies, infekcija vājina ķermeni. C hepatīta ārstēšana ir ieteicama pirms piegādes. Hroniska hepatīta risks ir smagu komplikāciju rašanās. Turklāt slimība pārkāpj aknu funkcijas, un faktiski šis orgāns ir iesaistīts mātes un bērna vielmaiņas procesā. Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir šādas:

  • holestāze;
  • hroniska toksicitāte (preeklampsija);
  • augļa hipoksija;
  • spontāns aborts.

Hepatīts un HIV grūtniecības laikā

Novirzīšana no vietnes

Visu Krievu rīcība HIV testēšanai

Autorizācija

Paroles atgūšana

  • Mājas
  • Hepatīts
  • Hepatīts un grūtniecība

Visas grūtnieces tiek pārbaudītas attiecībā uz HIV un hepatītu. Diemžēl pozitīvus rezultātus bieži vien iegūst arī sievietes, kurām nav nekas ne tikai pazemot ne tikai sev, bet arī viņu partneri. Jā, pat cilvēki, kuri nav pakļauti riskam, var inficēties ar HIV un hepatītu.

C hepatīts un grūtniecība. Šis nav teikums!

C hepatīts un grūtniecība - kombinācija, kas baidās no grūtniecēm. Diemžēl mūsdienās šī diagnoze aizvien vairāk tiek konstatēta dzemdību laikā. Slimību diagnosticē, izmantojot standarta skrīningu infekcijām - HIV, B un C hepatītu, ko iziet visas mātes nākamās mātes. Saskaņā ar statistiku, patoloģija atrodama ikvienā trīsdesmitajā sievietē mūsu valstī, tas ir, slimība ir diezgan izplatīta.

Mūsdienās ļoti maz ir zināms par hroniskā C hepatīta un grūtniecības mijiedarbību. Ir zināms tikai tas, ka šā nosacījuma sekas var izpausties kā spontāns aborts un priekšlaicīga dzemdības, bērna ar zemu svara pieaugumu, augļa infekcija dzemdību laikā, gestācijas diabēta attīstīšana gaidāmajā mātei.

Kas ir C hepatīts un kā tas tiek pārraidīts? Kurš ir pakļauts riskam?

C hepatīts ir vīrusu aknu slimība. Vīruss nonāk cilvēka ķermenī galvenokārt parenterāli - caur asinīm. C hepatīta infekcijas pazīmes parasti parādās nodilušā formā, tādēļ patoloģija, kas noteiktā brīdī paliek nemanīta, viegli pārvēršas par hronisku procesu. C hepatīta izplatība starp iedzīvotājiem nepārtraukti pieaug.

Galvenie infekcijas veidi:

  • asins pārliešana (par laimi, pēdējos gados šis faktors ir zaudējis nozīmi, jo visi donoru plazmas un asiņu obligāti jāpārbauda vīrusa klātbūtne);
  • neaizsargāts dzimumakts ar vīrusa nesēju;
  • izmantojiet šļirci pēc slimības;
  • personīgās higiēnas standartu neatbilstība - zobu, nagu šķēru, zobu suku un vīrusu nesēja dalīšana;
  • inficēšanās ar piesārņotiem instrumentiem, uzklājot uz ķermeņa pīrsingu un tetovējumiem;
  • profesionāla darbība, kas saistīta ar asins infekciju, rodas nejauši, piemēram, hemodialīzes laikā;
  • augļa infekcija tās dzemdes kanāla laikā.

Vīruss netiek pārsūtīts ar kontaktpersonām mājās un pa gaisu.

C hepatīta infekcijas riska grupā ietilpst:

  • cilvēki, kuriem ir veikta operācija līdz 1992. gadam;
  • veselības aprūpes darbinieki, kuri regulāri strādā ar cilvēkiem, kuri inficēti ar C hepatītu;
  • cilvēki, kas lieto narkotikas injekciju formā;
  • HIV inficētas personas;
  • cilvēki, kas slimo ar nezināmas izcelsmes aknu slimību;
  • personas, kas regulāri saņem hemodialīzi;
  • bērni, kas dzimuši inficētām sievietēm;
  • seksuāla rakstura darbinieki bez prezervatīviem.

Simptomi

Jāatzīmē, ka lielākā daļa cilvēku, kas inficēti ar C hepatīta vīrusu jau ilgu laiku, nepamana simptomus. Neskatoties uz to, ka slimība ir slēpta, organisms sāk mehānismu neatgriezeniskiem procesiem, kas galu galā var izraisīt aknu audu iznīcināšanu - cirozi un vēzi. Šī ir šīs slimības viltība.

Aptuveni 20% inficēto cilvēku joprojām ir patoloģijas simptomi. Viņi sūdzas par vispārēju vājumu, miegainību, sliktu sniegumu, apetītes trūkumu un pastāvīgu sliktu dūšu. Lielākā daļa cilvēku ar šo diagnozi zaudē svaru. Bet visbiežāk diskomforts ir labajā pusē - tieši kur atrodas aknas. Retos gadījumos patoloģiju var novērtēt ar sāpēm locītavās un izsitumiem uz ādas.

Diagnostika

Diagnozes noteikšanai iespējamajam vīrusa nesējam jāveic šādi diagnostikas testi:

  • antivielu noteikšana pret vīrusu asinīs;
  • ASAT un AlAT noteikšana, bilirubīna līmenis asinīs;
  • PCR analīze, lai noteiktu vīrusa RNS;
  • aknu ultraskaņa;
  • aknu audu biopsija.

Ja veiktie pētījumi parādīja pozitīvu rezultātu par C hepatīta klātbūtni organismā, tas var norādīt šādus faktus:

  1. Persona slimo ar hronisku slimības formu. Viņam drīz vajadzētu veikt aknu audu biopsiju, lai noskaidrotu tā bojājuma apmēru. Jums arī jāveic tests, lai identificētu vīrusa celma genotipu. Tas ir nepieciešams, lai ieceltu atbilstošu ārstēšanu.
  2. Cilvēkam agrāk bijusi infekcija. Tas nozīmē, ka vīruss agrāk bija iekļuvis cilvēka ķermenī, bet viņa imūnsistēma pati spēja tikt galā ar infekciju. Dati par to, kāpēc konkrētu cilvēku ķermenis spēja pārvarēt hepatīta C vīrusu, bet citi turpina viņiem nodarīt kaitējumu - nē. Tiek uzskatīts, ka daudz kas ir atkarīgs no imūno aizsardzības stāvokļa un vīrusa veida.
  3. Rezultāts ir nepareizi pozitīvs. Dažreiz tas notiek tā, ka sākotnējās diagnostikas laikā rezultāts var būt kļūdains, taču, ja to atkārtoti analizē, tas netiek apstiprināts. Ir nepieciešams atkārtot analīzi.

Infekcijas īpatnības grūtniecēm

Parasti C hepatīta kursam nav saistību ar grūtniecības procesu, komplikācijas rodas diezgan reti. Sievietei, kas cieš no šīs slimības visā grūtniecības periodā, ir nepieciešams rūpīgāk novērot, jo viņai ir paaugstināts spontānā aborta risks un augļa hipoksijas iespējamība salīdzinājumā ar veselām sievietēm.

Pacientam ar šo slimību novērojams ne tikai ginekologs, bet arī infekcijas slimības speciālists. Augļa infekcijas iespējamība grūtniecības un dzemdību laikā nav lielāka par 5%. Tajā pašā laikā, lai novērstu bērnu inficēšanos, tas ir 100% neiespējams. Pat tad, ja operatīvais darbs tiek nogādāts sievietei kā C hepatīta ķeizargrieziena nesējs, tas nav infekcijas profilakse.

Tāpēc pēc piedzimšanas bērns tiek pārbaudīts, kā vīruss tiek noteikts asinīs. Pirmajos 18 mēnešus pēc bērna dzīves asinīs var konstatēt antivielas pret hepatītu C, kas iegūtas grūtniecības laikā, taču tas nevar būt infekcijas pazīme.

Ja bērna diagnoze joprojām tiek apstiprināta, tas ir jāievēro rūpīgāk pediatra un infekcijas slimību speciālistam. Bērni, kas dzimuši inficētām mātēm, baro bērnu ar krūti, jebkurā gadījumā ir atļauta, jo vīruss netiek pārsūtīts ar pienu.

Ārstēšanas metodes grūtniecēm

Mūsdienās vakcīna pret C hepatīta vīrusu nepastāv. Bet viņu var ārstēt. Vissvarīgākais, lai brīdinātu infekciju: atgūšanas iespējas būs lielākas, ja infekcija tiktu novērota pašā sākumā.

C hepatīta ārstēšanai ir jābūt visaptverošai. Terapijas pamatā ir zāles ar spēcīgu pretvīrusu efektu. Šim nolūkam visbiežāk izmanto ribavirīnu un interferonu. Bet, saskaņā ar papildu pētījumu, šīs zāles negatīvi ietekmē augļa attīstību. Tādēļ hepatīta C ārstēšana grūtniecības laikā nav ieteicama.

Pastāv gadījumi, kad speciālisti ir spiesti noteikt sievietēm specifisku terapiju. Tas parasti notiek, ja mammai nākamajā laikā ir skaidri holestāzes simptomi. Šajā situācijā viņas stāvoklis dramatiski pasliktinās, un ir jādara kaut kas steidzams. Tas notiek reti - vienā sieviete no 20 gadiem.

Ja grūtniecības laikā ir nepieciešams ārstēt hepatītu, ārsti dod priekšroku tām zālēm, kas ir salīdzinoši drošas gaidāmajai mātei un viņas bērnam. Tas parasti ir injekciju cikls, kas pamatojas uz ursodeoksihola skābi.

Kā veikt inficēto sieviešu piegādi?

Dzemdniecībā ir ilga vēsture par to, kā piegādes metode palielina jaundzimušo infekcijas risku vai, gluži pretēji, samazinās. Tomēr līdz šim nav saņemti nekādi atsevišķi statistikas cipari, jo infekcijas iespējamība dzemdībās ir aptuveni tāda pati kā ķeizargrāsas sadaļā un dabas procesā.

Ja sievietei ir C hepatīts, piegāde tiks veikta ķeizargrieziena sadaļā ar sliktiem aknu funkciju testiem. Parasti tas notiek vienā no topošajām māmiņām no 15 gadiem. Citos gadījumos ārsti izvēlas piegādes metodi, sākot ar pacienta veselības stāvokli.

Bērna infekcija dzemdībās var notikt tikai no mātes asinīm brīdī, kad bērns šķērso dzemdību kanālu. Ja medicīniskais personāls apzinās sievietes smagas slimības, tad bērna infekcija ir gandrīz neiespējama - ne vairāk kā 4% gadījumu. Ārstu pieredze un profesionalitāte palīdzēs novērst zīdaiņa saskarsmi ar mātes asinsritē, dažos gadījumos tiek veikta ārkārtas ķeizargrieziena daļa. Lasiet vairāk par cesarean section →

C hepatīta profilakse

Grūtniecības plānošanas laikā katrai sievietei jāpārbauda C hepatīta vīrusa klātbūtne asinīs. Tā kā infekcija parasti notiek saskarē ar slimu cilvēka asiņu sekrēciju, jums jācenšas izvairīties no mijiedarbības ar šo fizioloģisko vidi.

Jūs nevarat izmantot parastās adatas, ūdeni, zirglietas un vates, ti, visus priekšmetus, ko lieto injekcijai. Visiem medicīnas instrumentiem un apretūras jābūt vienreizējam vai sterilizētam. Jūs arī nevarat izmantot kādas citas zobu sukas, manikīra priekšmetus, auskarus, jo vīruss var palikt dzīvotspējīgs par visām šīm lietām līdz 4 dienām.

Pīrsings un tetovējumi jāizgatavo, izmantojot vienreiz lietojamu sterilu materiālu. Ķermeņa brūces un bojājumi jādezinficē ar antiseptiķiem, medicīnisko līmi vai steriliem plankumiem. Noslēdzoties intīmas attiecībās ar dažādiem partneriem, jums vajadzētu izmantot prezervatīvus.

Jāatzīmē, ka lielākā daļa sieviešu, kurām grūtniecības laikā saskaras ar hepatītu, sāk uzskatīt, ka viņu dzīvība ir pabeigta. Bet neuztraucieties un nenogriezieties depresijā, lai jūs varētu tikai ievainot sev un jūsu bērnam vairāk. Praksē daudzas sievietes, kuras pēc ārstēšanas ar C hepatītu vai pret to grūtniecību, varēja veiksmīgi paciest un dzemdēt pilnīgi veselus bērnus.

Autore: Olga Rogozhkina, ārsts
īpaši Mama66.ru

Top